17,18,19,20 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода
Неделя за неделей 17 — 20-я недели беременности
Елена Геворкова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва
17-я неделя
МАЛЫШ
Длина тела плода на данном сроке составляет 12—13 см, а его масса к концу 17-й недели достигает 150 г.
Основным процессом этой недели является наращивание мышечной массы малыша. Укрепляются различные группы мышц, что проявляется усилением двигательной активности плода. Движения становятся более разнообразными, сложными.
Частые движения ручек и ножек не только тренируют мышцы, но и способствуют развитию суставов – коленных и локтевых. Ручки сжаты в кулачки и разжимаются нечасто — для захвата пуповины или при сосании пальчика. До этого срока головка плода практически не двигалась, была низко опущена, подбородок плотно прижат к груди.
К 17-й неделе мышцы спины и шеи укрепляются настолько, что головка плода может подниматься почти до вертикального положения.Все внутренние органы продолжают совершенствоваться, усложняется их структура, расширяются функциональные способности. Иными словами, продолжается интенсивная подготовка, позволяющая внутренним органам приступить к полноценной работе сразу после рождения ребенка.
Важные изменения происходят в сердечно-сосудистой системе малыша. Вокруг сердца возникает множество нервных сплетений, которые образуют проводящую систему сердца. Ее уникальность состоит в том, что сердцу не требуются внешние сигналы для работы.
Каждый внутренний орган человека подчиняется центральной нервной системе — головному мозгу, который посылает команду, и орган работает согласно сигналу «сверху». Особенность функционирования сердца заключается в том, что командные сигналы, заставляющие его сокращаться, возникают в нем самом.
Такой автономный режим позволяется сердцу работать в течение всей жизни и днем и ночью вне зависимости от активности центральной нервной системы.
Продолжается формирование дыхательной системы плода. Укрепляется дыхательная мускулатура легких. Все более интенсивными становятся дыхательные движения – сокращения, имитирующие вдох и выдох, что позволяет укреплять мышцы грудной клетки. На сроке 17 недель полностью формируется альвеолярный аппарат легких.
Альвеолы – это концевые части дыхательного аппарата в легком, имеющие форму крохотных пузырьков, в которых после рождения малыша будет происходить газообмен: из воздуха кислород будет поступать в кровеносные сосуды легких, а углекислый газ — выделяться в просвет альвеол. Каждый вдох будет насыщать кровь ребенка кислородом. С 17 недель альвеолы плода находятся в спавшемся состоянии.
Первый вдох малыша наполнит легкие воздухом, и альвеолы широко расправятся.
Будущая МАМА
Животик продолжает расти, и дно матки находится посередине между лонным сочленением (лобком) и пупком. Прибавка веса к этому сроку составляет около 5 кг. Закономерным является увеличение общего объема крови матери, поскольку плод нуждается в интенсивном питании.
Будущая мама ощущает это как учащенное сердцебиение, так как через сердце беременной женщины проходит больше крови, чем обычно, а это требует дополнительных сердечных сокращений. Усиленное сердцебиение – тахикардия — может совершенно не ощущаться, а может быть для женщины источником дискомфорта.
В случае появления тахикардии необходимо сообщить об этом врачу-гинекологу или кардиологу, чтобы определить, является ли это нормальным явлением или симптомом заболевания сердца, например аритмии.Другим проявлением увеличенного объема циркулирующей крови (ОЦК) у беременных могут стать носовые кровотечения и повышенная кровоточивость десен. Это происходит из-за повышенной нагрузки на тонкостенные сосуды — капилляры, находящиеся в слизистых оболочках носовой и ротовой полостей.
На помощь приходят витамины, своевременное назначение которых укрепит стенки сосудов. Осторожности потребуют и гигиенические процедуры: рекомендовано использование зубных щеток с мягкой щетиной.
При появлении незначительных носовых кровотечений можно промыть носовые ходы раствором соли, использовав препараты АКВАМАРИС, ФИЗИОМЕР, САЛИН или приготовив раствор самостоятельно, добавив 1 чайную ложку соли в стакан воды.
Раствор соли будет сжимать стенки капилляров слизистой, тем самым способствуя остановке кровотечения. При более сильных кровотечениях необходимо обратиться к врачу.
18-я неделя
МАЛЫШ
На 18-й неделе длина плода составляет 20 см, а масса достигает 200—250 г.
В этот период усложняется строение головного мозга, увеличивается его общая масса. Нервные волокна, оплетающие органы и ткани, покрываются специальной жировой оболочкой — миелином.
Миелиновая оболочка обеспечивает высокую скорость проведения нервных импульсов.
В будущем это позволит человеку моментально реагировать на внешние раздражители, например отдергивать руку от горячего или острого предмета при малейшем соприкосновении с ним.
Внешний вид плода приближается к виду новорожденного ребенка, все более отчетливыми становятся черты лица, расправляются ушки, которые до этого срока были плотно прижаты к голове.
Формируется среднее ухо, и совершенствуется путь нервной передачи, отвечающий за слуховое восприятие.Иными словами, с этого срока малыш в состоянии воспринимать внешние раздражители и реагировать на чрезмерно громкие звуки – стук дверей, крики, сигналы машин и т.д.
Шумы организма мамы (перистальтика кишечника, стук сердца, прохождение крови по крупным сосудам и т.д.) для плода являются совершенно нормальной средой, более того – они тренируют его слуховое восприятие.
Очень интенсивно функционирует эндокринная система плода. Начиная со срока 18—19 недель выброс «детских» гормонов так велик, что в состоянии обеспечивать даже материнский организм. Например, если у мамы имелась недостаточность гормонов надпочечников или щитовидной железы, то на данном сроке вполне возможна компенсация этого состояния.
Будущая МАМА
18 недель беременности – срок, на котором можно почувствовать шевеления плода. Обычно у первородящих эти ощущения возникают позже – на 19—20-й неделе. Как правило, на более ранних сроках (в 16—18 недель) шевеления ощущают повторнородящие или худенькие женщины, имеющие незначительный слой подкожного жира.
Поначалу это будут эпизодические, кратковременные, слабые ощущения. Спустя некоторое время шевеления ощущаются все более отчетливо.
Характер их может быть различным: легкие толчки, прикосновения, перекатывание или подергивание. Первые шевеления малыша – очень ожидаемый и волнующий момент в жизни беременных.
Будущая мама впервые получает ответную реакцию на свое состояние, «доказательство» связи между ней и малышом.
Шевеления плода весьма хаотичны, разнообразны. Двигательная активность плода усиливается в период его бодрствования и практически отсутствует во время сна. Большую часть времени плод спит. Шевеление может стать более активным, если будущая мама испытывает эмоциональное напряжение.В этом случае уровень гормонов стресса в организме беременной повышается и плод, получая их с кровью матери, испытывает похожие ощущения, что проявляется усилением его активности.
Также малыш может реагировать на недостаточное поступление кислорода в организм матери, если беременная мало двигается, проводит недостаточно времени на свежем воздухе или длительное время находится в вынужденном положении (например, за рулем автомобиля).
19-я неделя
МАЛЫШ
На 19-й неделе рост плода составляет 25 см, а весит он 250—300 г.
В это время продолжается интенсивный рост ручек и ножек в длину, увеличивается в размерах туловище, а головка плода существенно замедляет свой рост. За счет этого малыш меняется внешне и уже не выглядит непропорциональным.
Рельеф туловища плода несколько изменяется и приобретает округлости за счет накопления подкожного жира.
Это так называемый бурый жир новорожденных, который закладывается на сроке 19—20 недель и после рождения ребенка выполняет функцию терморегуляции – защищает от перегревания и переохлаждения.
Постепенно этот жир исчезает, и у взрослых людей он сохраняется в виде комочков в толще щек, в области почек, лопаток, подмышечных впадин.
На этом сроке происходит интересное событие – закладка коренных (постоянных) зубов. Они располагаются под зачатками молочных зубов в толще зубной пластины — это особое образование, из которого образуется челюстно-зубной комплекс и которое исчезает к доношенному сроку беременности.
Важнейшим процессом 19-й недели развития плода справедливо считается созревание головного мозга. Отдельные единицы головного мозга (нейроны) образуют связи между собой при помощи специальных отростков.
Клетки как бы цепляются друг за друга, тем самым обеспечивая возможность разнообразных путей прохождения импульсов и синхронность работы головного мозга.
Происходит формирование структур головного мозга, отвечающих за восприятие — вкус, зрение, обоняние, слух, осязание.
Интересные изменения происходят в системе кроветворения плода. К процессу образования клеток крови подключается селезенка. Она вырабатывает в основном «белые» клетки крови – лейкоциты.Их основной задачей является защита организма от внешних и внутренних факторов — токсинов, микробов и т.д. Таким образом, изменяется состав крови плода.
До срока 19—20 недель кровь плода состояла исключительно из эритроцитов — клеток «красной» крови, теперь же она приближена по составу к крови новорожденного.
Будущая МАМА
Животик продолжает интенсивно расти, и к этому сроку дно матки находится на 1,5—2 см ниже пупка.
К 19-й неделе вес беременной увеличивается на 3—6 кг. Эта прибавка распределяется между плацентой, околоплодными водами, маткой и плодом, причем на его долю приходится лишь десятая часть общего веса.
Быстрый рост матки может вызвать ощущение дискомфорта. Чаще всего это связано с тем, что при перемене положения тела, при ходьбе или наклонах ощущается боль в боковых отделах. Характер ее различен: боль может быть тянущей или внезапной, острой, возникать лишь с одной стороны или с обеих.
Так проявляется растягивание связок. Это специальные тяжи, которые прикрепляются к боковым стенкам матки и костям таза и фиксируют матку. Матка оказывается «подвешенной» при помощи этого связочного аппарата.
Когда происходит изменение ее положения, то связки натягиваются, и это может вызывать болезненные ощущения.
Такие «связочные» боли являются нормальными и не требуют лечения — бывает достаточно приема спазмолитиков, которые расслабляют матку и устраняют болезненные ощущения.Но об этом состоянии необходимо сообщить своему гинекологу и пройти осмотр для исключения осложнения беременности – гипертонуса матки, угрозы прерывания.
В этом случае должно быть назначено лечение — возможно, в условиях стационара.
20-я неделя
МАЛЫШ
Длина тела плода достигает 28 см, вес увеличивается до 340 г.
До 20-й недели длина малыша измерялась от макушки до копчика, после этого срока понятие роста будет включать также длину тела и ножек.
Плод активен, совершает множество разнообразных движений: отталкивается от стенок матки, кувыркается, захватывает ручками пуповину, ощупывает себя. Мимика малыша становится более выраженной: он хмурится, улыбается, зажмуривает глазки.
Кожа плода уплотняется, сплошь покрывается пушковыми волосками и сыровидной смазкой. Наибольшее количество смазки скапливается в складках, что предотвращает раздражение кожи при механическом трении. Также смазка обладает бактерицидными свойствами, а во время родов она обеспечивает лучшее скольжение плода по родовым путям матери.
Интенсивно развивается желудочно-кишечный тракт. Плод постоянно проглатывает маленькими порциями околоплодную воду, которая омывает желудок и кишечник и тренирует перистальтику — сокращающие движения кишечника.
С 20-й недели начинается процесс переработки околоплодных вод, прототип будущего пищеварения. У плода образуется первородный кал – меконий, клейкая субстанция темно-зеленого цвета. Меконий состоит из клеток эпителия, слизи, желчи и воды. Он накапливается в просвете кишечника плода и в норме выходит наружу в первые сутки после родов.
Будущая МАМА
20 недель завершают первую половину беременности. Начиная с этого срока нагрузка на организм матери возрастает за счет интенсивного роста плода.
Животик увеличивается в размерах, высота дна матки достигает уровня пупка. Растущая матка начинает давить на легкие, беременные сталкиваются с первыми явлениями одышки.
Возможно некоторое учащение мочеиспускания. Причина этого — механическое раздражение из-за сдавления мочевого пузыря растущей маткой. Во многих случаях происходит увеличение объема влагалищных выделений. Дополнительный приток крови к половым органам вызывает усиление вагинальной секреции, которое проявляется в виде слизистых или белых выделений.
В норме они не должны иметь запаха и сопровождаться дискомфортом во влагалище – зудом, жжением и т.д. Необходимо следить за характером выделений и обращаться к врачу при любых изменениях – при появлении желтых, густых, творожистых выделений, неприятного запаха и т.д.
Подобные бели могут быть признаком неблагополучия – молочницы, нарушения микрофлоры, обострения половых инфекций. Во время беременности склонность к воспалениям влагалища – кольпитам — повышается, поскольку слизистая меняет свой состав и становится более «привлекательной» для микробов.
Насыщение слизью повышает ее питательную ценность, и микробы размножаются в такой среде с большой скоростью. Это значительно увеличивает риск инфицирования плода.При жалобах, а также в скрининговом порядке, т.е. в рамках ведения беременности, сдаются анализы – гинекологический мазок на флору и ПЦР-диагностика половых инфекций. При необходимости назначаются дообследование и лечение.
Источник: https://www.cironline.ru/services/maintenance-pregnancy/weeks/17-20/
20 неделя беременности — что происходит с малышом и мамой
Двадцатая неделя беременности – очень важный этап. Пройдена ровно половина пути, и в жизни будущей мамы наступает совершенно новый этап, с иными впечатлениями и ощущениями своего тела и новой жизни внутри себя.
Особенности 20 (акушерской) недели
Как правило, во второй половине беременности у женщин отмечается небывалый прилив сил и крутой эмоциональный подъем.
Жизненная и сексуальная энергия, как говорится, «бьет ключом», и если бы не округлившийся животик, утерянная на время талия и увеличивающаяся с каждым днем нагрузка на ноги, то на этом сроке женщину смело можно считать эталоном психологического равновесия.
С этого момента нужно позаботиться о своем теле и приобрести бандаж, чтобы избежать растяжек на животе. Не помешают эфирные масла и специальные кремы, предотвращающие разрывы внутреннего слоя кожи. Любительницам высоких каблуков придется спрятать любимые «шпильки» до следующего сезона, и переобуться в удобную обувь на низком ходу.
Уровень эстрогена продолжает возрастать, а это приводит к ночному храпу. Не переживайте, если внезапно проснулись, поймав себя на хриплых звуках, изливающихся из гортани. Просто слизистая оболочка носа набухла в результате гормонального всплеска. С родами этот эффект обязательно пройдет. Но можете попугать мужа, что в прошлой жизни вы были боцманом.
Развитие плода на 20 неделе беременности
Ребенок внутри утробы продолжает развиваться. Отлично работают почки, кишечник, и полностью сформирована половая система. На пальцах рук и ног обозначилась структура ногтевых пластин, а тельце становится пропорциональнее. Частота сокращения сердечной мышцы составляет от 120 до 140 ударов за минуту.
Глаза пока еще закрыты, но присутствует отличная реакция на раздражающий луч света карманного фонарика, направленного на живот. Это отлично просматривается при ультразвуковом исследовании. Теперь малыш больше похож на средний банан. На 20 неделе беременности размер плода вместе с околоплодными водами достигает величины кокосового ореха.
С каждым днем косточки малыша становятся крепче. Следовательно, из утробы матери растущий младенец будет потреблять не только кальций, но и все необходимые для строительства своего организма вещества. Именно на этом сроке беременности матери у ребенка происходит закладка коренных зубов. Еще у него начинается рост волос, а также закладывается линия бровей.
Для плода в 20 недель беременности в норме считается:
- средний вес 280-285 грамм;
- длина тела достигает 25 см;
- окружность головы от 15,4 до 18,3 см;
- диаметр грудной клетки в пределах 4,7-4,8 см;
- окружность живота от 12,4 до 16,4 см.
Ребенок начинает больше двигаться. И уже не спутаешь его шевеление с работой собственного кишечника. Да-да, со второй половины беременности ребенок начинает «пинаться» в ответ на то, что ему не нравится. Тем более, что к этому сроку у него уже развились вкусовые рецепторы, и он начал слышать звуки. И чем резче производимый шум, тем больше он не нравится ребенку.
Что происходит с женщиной на 20 неделе беременности
Со второй половины беременности живот начинает интенсивно увеличиваться в размерах. Теперь основание матки опирается на крестец и мочевой пузырь, вызывая частые позывы к мочеиспусканию, а верхняя часть матки стремится к грудной клетке, разрастаясь на целый сантиметр всего за неделю!
Некоторые женщины отмечают, что размер их ноги, начиная со второй половины беременности, увеличивается на пару размеров. И дело не в отеках, которые могут преследовать женщину в положении.
Все дело в особенностях человеческого организма реагировать на экстремальные условия, чтобы создать комфортные условия для вынашивания потомства. Ну, а что делать с отеками, должен посоветовать врач-гинеколог.
В период ношения ребенка желательно избегать принятия самостоятельных решений.
Знаете ли вы? На средних сроках женщину чаще посещает изжога. Во время сна могут происходить судорожные сокращения икроножных мышц. К тому же, могут наблюдаться отеки конечностей. С этими и подобными вопросами лучше проконсультироваться со специалистами.
Грудь увеличивается в размерах. Теперь, если слегка надавить на сосок, выделяется светлая, несколько вязкая прозрачная субстанция. Это молозиво. Организм женщины проводит подготовку к процессу кормления малыша.
На 20 неделе беременности наблюдаются влагалищные выделения полупрозрачной текстуры, светлые и без запаха. Так организм матери выстраивает защитный барьер между плодом и внешним миром. Поводом для серьезного беспокойства и немедленного посещения врача становятся зловонные, желто-зеленые или кровянистые выделения.
Посещение врачей
Период окончания второго триместра беременности – отличный повод узнать, как себя чувствует и как выглядит ребенок на 20 неделе беременности – самой середине срока ношения плода.
- Перед каждым посещением врача-гинеколога необходимо сдать общий анализ мочи и крови. Это даже не оговаривается, поскольку врач должен видеть картину развития плода и общего самочувствия матери. Также в этот период обязателен анализ на наличие/отсутствие венерических заболеваний.
- Измерение артериального давления также входит в разряд системных наблюдений за протеканием беременности. По сути, начиная со второго триместра, женщина сама должна измерять себе давление хотя бы раз в два или три дня даже при отличном самочувствии.
- Основным исследованием на 20 акушерской неделе беременности считается второй пренатальный скрининг – УЗИ, целью которого ставится выявление/отсутствие в развитии плода генетических либо хромосомных аномалий, даже если беременность протекает в норме, без аномалий. При подозрениях нарушений генетической структуры плода назначается амниоцентез. Это серьезная процедура по взятию околоплодных вод, поэтому проводится такая операция только при наличии весомых причин.
- Кроме сдачи анализов, врач проводит исследования, как высоко находится дно матки, а также измеряет объем живота.
Возможные отклонения от нормативных показателей
Смущать будущих мам патологиями в протекании беременности совершенно не хочется, но нельзя обойти стороной вопросы возникновения возможных проблем. Поэтому рассмотрим некоторые явления, чтобы не пугаться специфики медицинских терминов, и что стоит за каждым поставленным диагнозом.
Важно! Чтобы предотвратить риски развития патологий, очень важно посещать женскую консультацию, с ранних сроков беременности проводить соответствующие срокам обследования и неукоснительно соблюдать рекомендации врача-гинеколога.
Тазовое предлежание плода на 20 неделе беременности
Неустойчивое внутриутробное расположение плода на втором триместре встречается приблизительно у 5% беременных женщин. Диагноз не окончательный, поскольку двадцатая неделя считается небольшим сроком. Плод еще относительно мал, и его положение неустойчиво вплоть до 22-24, (а иногда и до 34-й) недели.
Ребенок, как правило, успевает за 2-3 недели занять правильное расположение, развернувшись головкой к зеву матки. Поэтому, поводов для особого беспокойства пока еще нет, за исключением развития патологий, которые на этом сроке прекрасно видны при ультразвуковом исследовании. Просто знайте, что до 34 недели плод неоднократно может изменить свое положение.
Симптом маловодия при беременности на сроке 20 недель
Осложнение, вызываемое рядом причин, приводящих к снижению амниотической жидкости – околоплодных вод, из которых ребенок получает все необходимые для жизнедеятельности вещества. Различают две категории патологического осложнения.
- Маловодие может нести умеренный характер, когда явных признаков патологии не наблюдается. Беременная женщина себя отлично чувствует, а определяется проблема только при ультразвуковом исследовании.
- При выраженном маловодии женщина слабеет, ей постоянно хочется пить, она чувствует дискомфорт и боль, когда ребенок шевелится. При обследовании врач констатирует уменьшение объема матки и окружности живота.
Короткая шейка матки при беременности в 20 недель
Деформирование и укорочение шейки матки – патологическое отклонение от нормы, вызванное, как индивидуальным строением внутренних органов женщины или изменением гормонального фона в период беременности, так и результатом проводимого ранее хирургического вмешательства – аборта, или серии выскабливаний. Приводит к выкидышу или преждевременным родам. А в случае доношенности ребенка, провоцирует стремительные роды.
Патологию выявляют, начиная с 18 недели беременности. Очень важно провести соответствующие исследования на 20 неделе, чтобы врач определил тонус матки. И, если есть показания, женщину помещают в клинику, чтобы сохранить плод – «на сохранение».
Низкая плацентация при беременности 20 недель
Такой диагноз ни в коей мере нельзя расценивать как приговор, и ни в коем случае нельзя путать с низким предлежанием плаценты, когда детское место полностью перекрывает зев матки. Но и от такого диагноза нельзя впадать в панику. Просто в момент родов врачи учтут этот фактор, и роды протекать будут несколько иначе, нежели в ином случае.
Диагноз «низкая плацентация» ставится, когда от нижнего края плаценты до выхода из матки расстояние составляет не менее 6 см. Хоть это явление до конца не изучено медиками, риск самопроизвольного разрешения от бремени раньше срока все же существует. Но здесь работает врачебное правило «Не навреди», поскольку медикаментозного лечения данной патологии не существует.
Женщину, как правило, при таком диагнозе помещают в клинику под наблюдение. Зачастую ребенок сам находит правильное положение в утробе, и в конце срока молодая мама успешно производит на свет младенца.
Образ жизни женщины на 20 неделе беременности
Начиная со второй половины беременности умеренно возрастает потребность организма в дополнительном питании. Женщина может испытывать желание буквально поглощать все подряд, чтобы насытиться.
Поэтому в рацион просто необходимо ввести свежие овощи и гипоаллергенные несладкие фрукты. Также меню должно состоять из молока и мяса, как основного источника энергии.
Во втором триместре нужно снизить процент потребления соли и сахара, и пить достаточное количество жидкости, особенно в летний период.
Очень важен уход за телом и кожей лица. Если есть предрасположенность, то пигментные пятна уже проявились. Они уйдут, когда родится ребенок, но им нужно немного «помочь», чтобы сократить время их обесцвечивания.
Со второй половины беременности нельзя забывать о ношении бандажа и ежедневно поддерживать грудь. Ведь молочные железы к этому времени увеличиваются практически вдвое.
Абсолютно не противопоказан секс на 20 неделе беременности. Напротив, в связи с повышенным гормональным фоном женщина становится крайне сексуальна.
Конечно, нужно знать меру, но длительное воздержание серьезно влияет и на психику обоих родителей и на их взаимоотношения.
За советами по безопасному сексу паре, впервые ждущей ребенка, нужно обратиться к консультанту по семейным вопросам.
Физические нагрузки и упражнения
Даже если до беременности вы не занимались фитнесом, то, начиная со второго триместра, (а возможно и ранее), попробуйте себя в новом деле. К своему состоянию беременности нельзя относиться как к хрустальному сосуду, а тем более как к заболеванию. Активный образ жизни, частые прогулки, определенные нагрузки только пойдут на благо и будущей маме, и, несомненно, ребенку.
Получить достаточный заряд бодрости, окунуться в мир самосозерцания и привести в порядок собственные мысли поможет небольшой комплекс упражнений зарядки для беременных.
- Необходимо ежедневно измерять кровяное давление и принимать соответствующие меры как при низких, так и при повышенных показателях. И в том, и в другом случае необходима консультация специалиста, чтобы правильно определить спектр принимаемых мер.
- С появлением болей в спине, которые напрямую связаны с беременностью – возросшей нагрузкой на позвоночник и со смещением центра тяжести, женщине нужно сменить обувь на ту, что на низком удобном каблуке, не забывать о ношении поддерживающего живот бандажа и чаще позволять себе отдыхать.
- При возникновении отечности необходимо обратиться к врачу, ведь отеки могут быть проявлением начальной стадии заболевания почек. Во всяком случае, количество потребляемой соли желательно сократить. Это поможет снизить отечность.
- При одышке, а также частых позывах к мочеиспусканию особо волноваться не следует. Ведь это может быть результатом растущей матки. К тому же, растущий плод начинает давить на легкие, желудок и все внутриполостные органы. Тем не менее, лучше обратиться к врачу, чтобы убедиться, что беременность протекает в пределах нормы.
о 20 неделе беременности
Посмотрите, как растет и развивается ребенок, начиная со второй половины беременности. Что свойственно плоду на сроке 20 недель, и что нового появилось у него на этом этапе внутриутробного развития.
- Ознакомьтесь, как правильно должен происходить —набор веса при беременности по неделям—. Это крайне важный факт, определяющий уровень развития ребенка, а также говорящий об общем самочувствии матери.
- Поинтересуйтесь, чем страшна —отслойка плаценты—, на каких сроках определяют патологию, как она проявляется и что делать при возникших симптомах.
- Узнайте, какой комплекс физических —упражнений на втором триместре беременности— показан будущей матери. Что можно, а что нельзя вменять в систему физических нагрузок на этом сроке.
- Обязательно поинтересуйтесь, что собой представляет такое опасное для беременных осложнение, как гестоз. В чем заключается его угроза для матери и младенца. Что делать при проявлениях позднего токсикоза, и можно ли предотвратить развитие этого патологического явления.
Расскажите о своем опыте ношения ребенка. Как у вас протекала беременность? Может, в этой статье упущены некоторые факты развития плода на 20 неделе? Поделитесь своими ощущениями, если вы сейчас носите ребенка под сердцем. Свои комментарии можете оставить в отзывах к этой статье в нижней части страницы.
Источник: https://okrohe.com/beremennost/kalendar/20-nedelya.html
20 неделя беременности
Вы на 20-й неделе беременности, а это значит, что пройдена уже половина сложного и ответственного пути. Ваш животик уже заметен, а впереди еще 20 недель роста и развития, в предвкушении долгожданной и желанной встречи с малышом, который все чаще напоминает о себе легкими движениями.
Описание 20 недели беременности
На 20-й неделе беременности будущая мама уже полностью свыкается с мыслью о том, что внутри нее развивается и совсем скоро появится на свет маленькая кроха.
Сейчас как раз самое время сделать обязательное исследование на УЗИ аппарате и пройти курс необходимых обследований.
Живот на 20 неделе беременности округляется и становится более заметным, так что скрывать свое положение удается все меньше.
Окончание пятого месяца – это как раз 20 неделя. В этот период из молочных желез беременной женщины начинает выделяться молозиво, как свидетельство того, что женский организм готовится к вскармливанию ребенка. Выдавливать специально его не надо, стоит лишь вытереть жидкость салфеткой.
Вес беременной тоже меняется в сторону увеличения. Однако это очень индивидуальный показатель, так как некоторые женщины на протяжении всей беременности набирают не более 5-ти килограмм, а другие поправляются на целых 15 кг, что тоже является нормой.
На 5-м месяце увеличение веса в среднем составляет от 3-х до 5-ти кг. Каждую неделю прибавка в весе женщины должна составлять до 500 г, при этом следует продолжать придерживаться правильного сбалансированного режима питания.
Увеличение общего веса, а также возможная нагрузка на почки могут провоцировать появление отеков в ногах, руках и на лице. Это временный симптом, после родов все снова становится на свои места. При проявлениях отеков следует сразу уведомлять своего лечащего врача.
Как и каждый новый триместр, 20 неделя беременности по-своему проявляется и дарит новые ощущения. В данный период аппетит женщины значительно повышается, проходит токсикоз и периодические боли.
Как следствие, улучшается настроение и общее психоэмоциональное состояние будущей мамы.
Известно, что положительные эмоции идут на пользу, поэтому не стоит отказывать себе в удовольствии сходить в музей, кино, выставку или в кафе.Узнать подробнее о том, как в идеале должна проходить 20 неделя беременности, вы можете, просмотрев это видео.
Ощущения женщины на 20 неделе беременности
Буквально через две недели малыш с полностью сформированными внутренними органами сможет выжить вне вашего организма. Он уже слышит и видит, глотает и реагирует на резкие движения матери.
На 20 неделе беременности размер матки увеличивается и поднимается выше лобка на 12 см. Растущая матка может спровоцировать изжогу, запор или одышку. Такие симптомы проходят после родов. Чтобы матка не придавливала вены, на 5-м месяце надо привыкать спать на боку, но не на спине.
Параллельно с маткой растет живот и находится на уровне пупка. Как он выглядит на 20-й неделе беременности можно увидеть на фото.
Начинают появляться и растяжки, а для борьбы с ними рекомендуется использовать специальные крема и гели, которые продаются в аптеках и любых косметических магазинах. С периодичностью 1 или 2 раза в день необходимо наносить смесь массажными движениями на область живота, груди и бедер. Можно также воспользоваться миндальным или оливковым маслом.
Начиная с этого периода, все чаще будут проявляться ложные схватки, то есть периодические сокращения матки. Это естественные проявления, которые не должны вызывать опасений, ведь таким образом матка готовится к родам.
На сроке в 20 недель беременности важно знать, что происходит с женским организмом, и какие симптомы являются характерными. Например, когда вы ощущаете продолжительные толчки от малыша, это может сигнализировать о том, что ему не хватает кислорода.
Прогуляйтесь в парке и подышите свежим воздухом, чтобы ребенок успокоился. Малыш шевелит ножками и ручками, отталкивается от стенок матки и всячески реагирует на прикосновения рук. Характерными и нормальными для 20-й недели беременности являются влагалищные выделения серовато-молочного оттенка.
Их однородная консистенция имеет кисловатый запах.
А вот поводом обращения к врачу станет появление желтых или зеленых выделений с неоднородной текстурой. Негативные проявления такого характера могут говорить об инфекционных заболеваниях, которые подлежат незамедлительному лечению.Однако самыми опасными для жизни и здоровья будущего малыша могут стать выделения коричневого оттенка с примесями крови, в сопровождении с тянущими болями в животе и пояснице.
Данные проявления очень часто становятся предвестниками выкидыша, отслойки или предлежания плаценты.
В этот период начинает проявляться пигментация в виде светло-коричневых пятен на лице и теле. Из-за этого также не стоит волноваться, так как все обычно проходит после рождения малыша.
Плод на 20-й неделе беременности
На 20-й неделе рост вашего малыша составляет около 20 см, вес – от 190 до 220 г. Ребенок уже может брать в ротик свой пальчик, зевать, отталкиваться, вертеть головкой и двигаться. На снимке ультразвукового аппарата уже можно определить пол малыша.
Четырехслойная кожа плода усиливает свои защитные свойства, сальные железы активизируют свою работу и вырабатывают подкожный жир для заполнения складок на тельце ребенка.
Биение сердечка на 20-й неделе можно услышать даже при помощи акушерской трубки через живот беременной женщины, не используя ультразвуковой стетоскоп. Работает кишечник и почки, развиваются половые железы плода. Начинает работать селезенка. Малыш уже больше проглатывает околоплодной жидкости, а на 5-м месяце в результате работы пищеварительной системы у него начинает образовываться меконий.
Параллельно с развитием плода, на 20 неделе беременности увеличивается и утолщается плацента. У каждой женщины ее расположение индивидуально, а в отдельных случаях под давлением плода на плаценту может возникнуть небольшое влагалищное кровотечение. В таком случае следует незамедлительно обращаться к врачу.
Будущей маме необходимо сбалансировать свой рацион еще и потому, что на 5-м месяце у малыша хорошо развиты вкусовые рецепторы, которыми он различает пищу, потребляемую его мамой.
Анализы на 20 неделе беременности
Начиная с 5-го месяца, сдача анализов становится обязательной один раз в две недели. Для определения степени увеличения матки могут понадобиться кровь и моча. Контролировать уровень сахара в крови беременной женщины можно благодаря проведению биохимического анализа. Данная проба также позволяет предупредить анемию. Кровь сдается в утренние часы натощак.
Общий анализ мочи проводится для контроля работы почек, выявления возможных воспалений.
Забор венозной крови проводится также для определения уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина) и эстриола. Данное исследование является обязательным, так как позволяет выявить возможные пороки в развитии ребенка, а также другие хромосомные аномалии.
Ультразвуковое исследование на 20 неделе
После прохождения этого обследования на 20-й неделе беременности, вы узнаете, что происходит с малышом, увидите, как бьется маленькое сердечко и как развивается ваш ребенок.
Скрининговое УЗИ на 20 неделе беременности является вторым обязательным анализом, позволяющим доктору определить размеры ребенка на соответствие текущему сроку, оценить состояние беременной, исключить или подтвердить врожденные пороки и отклонения.
Врач осматривает состояние внутренних органов плода, особенно тщательно изучает сердечко на предмет наличия врожденного порока. Порок сердца у новорожденных сегодня очень распространенное заболевание.
Если ваш срок на отметке 20 недель беременности, то сейчас уже можно определить пол ребенка, так как половые органы уже сформированы и видны на снимке УЗИ аппарата.На представленном ниже фото видно, что малыш лежит на спинке и четко просматривается его профиль: носик, лоб, губы. Здесь также видно сердечко и желудок. Если присмотреться, то сквозь околоплодные воды проглядывается маленькая ручка.
А вот на следующем снимке видны сразу двое малышей. Это двойняшки, один из них находится ближе к экрану, а другой чуть выше. Здесь отчетливо видны головки деток, крохотные ручки и ножки с пальчиками.
Опасности на 20 неделе беременности
Некоторые женщины жалуются на периодические боли, возникающие на 20 неделе беременности в области поясницы.
Как правило, из-за возникающей нагрузки на спинные мышцы, растущего веса и роста ребенка, могут чаще проявляться такие боли. В таком случае врачи советуют выполнять гимнастику для разгрузки позвоночника.
Также следует забыть о высоких каблуках и носить максимально комфортную обувь, не создающую нагрузок на позвоночник.
На этом сроке могут появиться судороги в икроножных мышцах. Опять же, это – результат увеличения веса и, как следствие, нагрузки на ноги. Необходимо чаще расслаблять ноги и делать успокаивающий массаж ступней и икр.
Слабые или сильные боли в животе на 5-м месяце беременности – это серьезный симптом, который иногда может свидетельствовать об угрозе выкидыша. Обращаться за медицинской помощью при таких болях нужно незамедлительно.
Данный срок коварен тем, что угроза выкидыша может даже не проявляться, и об этом следует помнить. Случаи замершей беременности выявляются не только до 20-й недели, но и после.
Главными симптомами данного обстоятельства являются отсутствие движений и толчков малыша, а также прекращение роста живота.
Основными причинами, которые провоцируют замершую беременность, могут стать нарушения гормонального фона и воздействие других негативных факторов.
Питание на 20 неделе беременности
Отлаженная система сбалансированного питания беременной на этом сроке очень важна для здоровья ее будущего малыша. Нельзя переедать, и уж тем более испытывать чувство голода. Так как ребенок уже умеет различать на вкус все, что вы потребляете, то следите за тем, чтобы пища была вкусной и в то же время богатой полезными витаминами и минералами.
Ешьте творог и молочные продукты, насыщайте организм кальцием для крепости костной системы.
Вместо сладостей приучите себя к фруктам, а консервированные соки в тетрапаках смените на ягодный морс.
Потребляйте натуральные, а не растворимые каши. Ешьте гречневую и овсяную каши, так как они содержат много железа. Отрубной хлеб поможет восполнить нехватку углеводов в организме. На ужин отварите кусочек рыбки или говядины, а на десерт сделайте творожное пюре с добавлением ягод или сухофруктов.Так как на втором триместре уже должны полностью отсутствовать проявления токсикоза, то и аппетит у будущей мамы повышается. Придерживайтесь дробного питания, на завтрак и обед кушайте диетическое мясо, в достаточном количестве фрукты и овощи. Витамином А богата морковь, а рыба пополняет запасы фосфора в организме беременной. Фосфорная кислота в достаточном количестве содержится в брокколи.
Откажитесь от жаренной и острой пищи, копченостей и соли, которая может вызывать дополнительные отеки. Помните о том, что избыток соли в вашем организме может спровоцировать наличие аллергии у новорожденного. Кислые фрукты, клубника и цитрусовые в избытке также опасны тем, что ваш малыш может стать аллергиком.
Советы врачей на 20 неделе беременности
Чтобы беременность протекала легко, придерживайтесь данных советов:
- Занимайтесь физкультурой. Речь не идет об интенсивных тренировках, достаточно лишь выполнять легкие гимнастические упражнения для нормализации кровообращения, уменьшения болей в спине и улучшения самочувствия. Тренировки к тому же помогают подготовить организм к родам, и укрепить иммунитет женщины.
- Запишитесь на курсы будущих мам, ведь сейчас как раз самое время. Сейчас ваш малыш уже начал шевелиться и вы отчетливее ощущаете его новые прикосновения и движения. В школе вы можете найти своих единомышленников, обсуждать с ними актуальные вопросы беременных женщин. Специальные тренинги с психологами позволят вам морально подготовиться к родам и к будущей новой жизни в роли мамы.
- На 20 неделе беременности не стоит отказывать себе в таком удовольствии, как секс. При отсутствии противопоказаний врача, интимные отношения вовсе не запрещены. Единственным условием в данном случае является правильно выбранная поза. Следует выбирать такую позицию, при которой будет исключено давление на живот беременной.
- Подмываться с использованием душа не рекомендовано, а спринцевание, начиная с 20-й недели беременности и вовсе под запретом. Если другой возможности подмываться, кроме как под душем нет, то следите за тем, чтобы струи воды не попадали во влагалище глубже, чем на 2.5 см. Дело в том, что сильные потоки воды (в данном случае из душа) могут спровоцировать кровотечение, или даже воздушную эмболию, при которой воздух попадает в кровь.
И не забывайте о хорошем настроении, которое передается и вашему малышу.
Источник: https://beremennuyu.ru/20-nedelya-beremennosti
Экватор беременности пройден – наступила 20 неделя
В 20 недель беременности подходит окончание первой половины беременности. Женщина полностью привыкает к своему состоянию и начинает наслаждаться жизнью, при этом осознавая всю ответственность за будущего ребенка. По завершении этой недели начинается вторая половина беременности.
Для малыша данный период также является важным этапом. На этой неделе продолжается совершенствование его внутренних органов. Ребенок в этот период активно двигается, учиться управлять своим телом. Поэтому 20 неделя беременности отличается тем, что уже все женщины четко ощущают движение малыша.
Основные изменения
Живот значительно увеличивается в размерах на этой неделе, поэтому скрыть его уже нельзя. Талия практически исчезает, поэтому пришло время пересмотреть свой гардероб и позаботится об удобной одежде и обуви.
20-я неделя беременности связана с тем, что весить женщина начинает значительно больше, поэтому может быстрее уставать при движении. Норма увеличения общего веса к этому периоду составляет 3-6 кг.
В 20 акушерских недель беременности следует начать проводить мероприятия, направленные для предотвращения возникновения растяжек. Для этого можно купить в аптеке специальные средства.
Они дважды в день с помощью легких массажных движений наносятся на поверхность живота, груди и бедер. Также допускается использовать в этих целях простое оливковое или миндальное масло.
Размер плода на 20 неделе беременности значительно увеличивается. Как следствие, матка поднимается в брюшной полости на уровень пупка. Особенностью 20-21 неделя являются ложные схватки.
Они проявляются не сильными периодическими сокращениями матки. Ложные схватки не представляют опасности ни для беременности, ни для плода, так как они являются, всего лишь, подготовкой к родам.
Ощущения
20-я неделя беременности — это относительно спокойный период, когда симптомы токсикоза полностью исчезают. В это время малыш начинает шевелиться очень активно, что позволяет беременной ощутить радость будущего материнства.
Размер и вес ребенка к этому времени увеличивается настолько, что женщина начинает чувствовать любое движение малыша. В это время у женщины наблюдается хорошее самочувствие и у нее возрастает аппетит. Но при этом вследствие роста матки и давления ее на внутренние органы, возникают другие неприятные ощущения:
- Изжога.
- Запоры.
- Отдышка.
- Проблемы с мочеиспусканием.
Боли в области спины — это частые ощущения на 20 неделе беременности. Они возникают на фоне смещения центра тяжести тела из-за увеличения веса женщины. Бороться с такими болевыми ощущениями можно, выполняя специальные упражнения, которые позволяют разгрузить позвоночник.
Если изредка незначительно тянет живот на 20 неделе беременности, то это не опасный симптом. Скорее всего, он связан с переутомлением. Гораздо больше неприятностей приносят судороги в ножных мышцах. Ноги иногда начинают болеть настолько сильно, что доводят женщину до слез.
Выделения
Из-за увеличения притока крови к половым органам на этой неделе может произойти увеличение количества выделений. Это нормальный симптом. Главное, чтобы выделения на 20 неделе беременности обладали слегка кисловатым запахом и имели молочный оттенок.
Если появляются абсолютно прозрачные выделения, то это является предупреждением о подсекании околоплодных вод. Как правило, такие выделения появляются при резком изменении положения тела или при напряжении мышц таза.
Это довольно опасный симптом, который может быть предвестником выкидыша. Если прозрачные выделения наблюдаются часто, то нужно обязательно проконсультироваться с доктором.
Выделения с желтоватым или зеленоватым оттенком творожистой консистенции указывают на инфицирование половых путей. После диагностики от инфекции следует обязательно избавляться, так как она представляет угрозу для плода, а также может усложнить роды. Лечение нужно проводить исключительно под наблюдением врача.20 неделя беременности отличается тем, что при низкой плацентации в выделениях могут появиться следы крови. О таких признаках необходимо обязательно сообщить доктору. При необходимости врачом будет назначено специальное лечение, которое поможет предотвратить возможный выкидыш.
Опасности
Замершая беременность — это самая большая опасность в этот период. Данная патология связана с тем, что плод на 20 неделе беременности в силу различных причин может перестать развиваться и погибнуть. Заподозрить аномалию на этом сроке может сама женщина.
Она изначально начинает утверждать: «Не чувствую шевелений малыша». Это опасный симптом, ведь шевеление плода при беременности двадцать недель является нормой, а его отсутствие указывает на возникновение аномалии. Поэтому если начинает казаться, что шевеления на 20 неделе беременности отсутствуют длительное время, то нужно сразу обращаться к доктору.
Другими симптомами замершей беременности является:
- Прекращение роста живота.
- Отсутствие сердцебиения крохи.
Для подтверждения или опровержения возникших подозрений всегда делается УЗИ на 20 неделе беременности. Во время ультразвукового сканирования можно подтвердить или опровергнуть гибель ребенка на 20 неделе. После того как жизни женщины ничего не будет угрожать, устанавливается причина патологии. Но в любом случае, думать о следующем зачатии можно не ранее, чем через полтора года.
Остается опасной простуда на 20 неделе. Хотя в это время плацента уже надежно защищает малыша, нужно постараться справиться с болезнью с помощью народных средств. Нельзя допускать, чтобы высокая температура держалась длительное время. Такое состояние может привести к нарушению целостности плаценты, что увеличивает риски внутриутробного инфицирования плода.
Непроизвольный срыв беременности
Опасным симптомом на 20-ой недели беременности является тонус матки. Он проявляется повышенным напряжением в животе и это состояние может подтверждать УЗИ на 20 неделе беременности. Тонус матки может спровоцировать непроизвольный выкидыш, поэтому не обращать внимания на неприятные ощущения нельзя.
В домашних условиях можно попытаться снять тонус матки теплым расслабляющим душем и некрепким чаем. Следует при возникновении напряжения в животе отказаться от половых контактов. Расслабляюще действуют тихая спокойная музыка и чтение литературы со спокойным сюжетом.
Опасность увеличивается в том случае, если сильно болит живот на 20 неделе беременности и на фоне этого наблюдаются кровянистые выделения. Тянущий болевой синдром является поводом для срочного обращения к врачу с целью сохранения беременности.
Чтобы исключить риск выкидыша, тонус матки на 20 неделе нужно обязательно устранить. Для этого всегда применяется индивидуальный подход. Тонус матки всегда предполагает госпитализацию в стационар. Лечение всегда начинается с соблюдения строгого постельного режима, на фоне которого могут использоваться:
- Успокоительные средства на растительной основе.
- Спазмолитики.
- Препараты прогестерона
Как развивается малыш
Очень интересно знать, что происходит с малышом на 20 неделе беременности. Примечательно то, что к этому времени все органы сформировались и малыш продолжает совершенствоваться. На 20 неделе беременности размер плода приблизительно 25-27 см, а вес плода — 230 — 300 г.
Беременность 20 недель характеризуется тем, что сердце крохи уже легко прослушивается с помощью обычного стетоскопа. Также уверенно работают главные системы жизнедеятельности:
- Нервная.
- Дыхательная.
- Пищеварительная.
- Сердечнососудистая.
20-я акушерская неделя беременности отличается тем, что некоторые вещи малыш делает впервые. В этот период развитие плода связано со следующими процессами:
- Кроха начинает различать свет.
- Малыш начинает моргать.
- Расширяется количество мимических движений.
- Улучшается слух, и кроха различает голос матери.
- Завершается формирование всех слоев кожи, она приобретает красноватый оттенок.
Очень интересно знать, как выглядит кроха. На УЗИ в 20 недель плод уже можно хорошо рассмотреть. Очень часто кроха к этому времени уже выбирает правильное положение.
Но если этого не произошло, не стоит волноваться, ведь для того, чтобы перевернуться вниз головой имеется достаточно времени.
В это время конечности приобретают естественную форму и их пропорции соответствуют размеру тела малыша.
УЗИ на 20 неделе беременности отображает и другие особенности, а именно:
- Появляются ногти на маленьких пальчиках.
- Вырастают первые волосики — лануго.
- На веках вырастает пушок, который впоследствии преобразуется в ресницы.
- На лбу появляются едва заметные пушковые бровки.
Необходимые исследования
Второй скрининг показан на 20 неделе беременности. Это необходимое и важное исследование, которое позволяет обнаружить аномалии плода в 20 недель беременности и выявить риски хромосомных патологий. Специалист в процессе сканирования обращает внимание на следующее:
- Местоположение плаценты и ее состояние.
- Качество околоплодных вод.
- Рост и биометрические размеры.
- Величину носовой кости.
- Размер воротничкового пространства.
Во время проведения ультразвукового сканирования на 20 неделе беременности плод исследуется досконально. Данные биохимии и УЗИ на 20 неделе сравниваются с нормативными показателями, на основании чего делаются определенные выводы. Нормальные показатели УЗИ свидетельствуют о том, что беременность протекает благополучно.
Внимательно изучаются все внутренние органы и правильность их расположения. Если возникают малейшие подозрения на наличие пороков развития сердца, то дополнительно назначается УЗИ сердца. Обязательно на этом строке исследуется структура головного мозга.
Кроме этого, на этой неделе требуется повторно сдать:
- Анализ крови с целью контроля уровня сахара.
- Анализ мочи для определения здоровья почек.
На 20-ой неделе доктор может провести осмотр на гинекологическом кресле. Манипуляция всегда выполняется очень аккуратно и ее целью является оценка состояния шейки матки. Это важный показатель, влияющий на дальнейшее благополучное течение беременности.
Чтобы минимизировать риски развития каких-либо патологий на 20-ой неделе беременные женщины должны сбалансировано питаться. Рацион нужно максимально витаминизировать. Кроме этого, на этом сроке важно избегать стрессов и переутомлений.
При нормальном протекании беременности секс не запрещается, но при этом нужно выбирать щадящие позы. Беременные женщины на любом сроке обязаны помнить о том, что дети рождаются здоровыми у матерей, которые ответственно относятся к собственному здоровью во время вынашивания ребенка.
Источник: https://jmiss.ru/zdorovie/kalendar/20-nedelya-beremennosti.html