Гестоз на 38 неделе беременности

ovdmitjb

1 год ago

Содержание

Гестоз при беременности, его проявление, причины и устранение

› Беременность › Гестоз при беременности и как вовремя распознать опасность

К сожалению, с проявлениями токсикоза в большей или меньшей степени приходится сталкиваться каждой второй будущей мамочке, а для многих именно тошнота по утрам становится счастливым известием того, что под сердцем теперь зародилась новая жизнь и в семье через каких-то девять месяцев появится малыш.

Ранний токсикоз, который мучает беременных женщин в течение первых десяти недель, считается нормальным явлением, сопровождающим перестройку организма, и никакой опасности он не представляет.

Но совсем другое дело — поздний токсикоз, у этого отклонения часто бывает зловещее обличие и тяжёлые последствия, а называют такую патологию – гестоз.

Сегодня данное осложнение беременности рассматривают как серьёзное заболевание, которое ставит под угрозу жизнь будущей мамы и её малыша (это главное, чем опасен гестоз). Если обнаружить его на ранней стадии, то патология пройдёт в лёгкой форме и устранить её можно будет даже без стационара.

Первыми «звоночками» о приближении опасности становятся отёки, и это кажущееся безобидным явление – явный признак развития опаснейшего осложнения беременности.

[attention type=red]
Специфические симптомы патологии на поздних сроках требуют принятия срочных мер как со стороны врачей, так и со стороны будущей мамочки, что позволит избежать тяжёлых последствий.
[/attention]

Гестоз диагностируют примерно у 20% беременных, поэтому как лечить его – актуальный вопрос для многих: одни женщины столкнулись с проблемой и хотят знать о ней больше, чтобы максимально ускорить выздоровление; другие – напуганы и желают обезопасить себя, зная, что профилактика – самое рациональное и верное решение.

Гестоз в третьем триместре беременности и что провоцирует его развитие

Итак, гестоз – это осложнение поздних сроков беременности, он развивается в третьем триместре и обычно диагностируется у женщин, носящих первенцев.

Симптомы патологии могут появиться без видимых для этого причин, а также развиться на фоне некоторых хронических заболеваний (ожирения, гипертонии, болезней щитовидной железы) и интоксикаций.

По утверждению врачей, развитие гестоза в большинстве случаев наблюдается:

Молодые мамы рекомендуют: Природный фитосбор из алтайских трав помогает забеременеть! Выравнивает гормональный фон женщины, подготавливает организм к вынашиванию ребенка. Успешность первого зачатия — более 85%. Необходимо лишь…

Читать далее

у юных мам (возрастом до 18 лет);
при поздних беременностях (у женщин старше 35 лет);
на фоне вредных привычек;
при наследственной предрасположенности;
при многоплодной беременности;
как результат многочисленных абортов;
в случае иммунологической несовместимости тканей будущей мамы и плода.

Заболевание достаточно коварное, и не всегда с самого начала даёт о себе знать, а на небольшие отёки далеко не все женщины обращают внимание.

Лечение ранней стадии патологии можно проводить вне стационара: будущей мамочке назначаются несложные лекарственные средства, предписана строжайшая диета (основанная на увеличении продуктов, содержащих клетчатку, белок и витамины), рекомендуются раз в неделю творожно-яблочные «разгрузочные» дни.

Запущенный процесс сопровождается серьёзными проблемами в функционировании организма и очень опасен для женщины и её ребенка, поэтому врачи вынуждены прибегать к искусственному родоразрешению.

Развитие гестоза при беременности: от легкой степени до сложной

В медицинской практике протекание гестоза описывают четырьмя стадиями, зависящими от степени тяжести патологии, и они требуют разных программ лечения.

Для 1 степени гестоза характерно появление отёков, именно поэтому её называют «водянкой беременных».

Это достаточно частое явление, но отличающееся самыми благоприятными прогнозами, а при своевременном обнаружении может быть устранено даже без помещения будущей мамы в стационар.

Выявить «водянку» помогает еженедельный контроль веса: превышением нормы считается прибавка от 350-400 грамм (после 31 недели). Указать на то, что пора принимать срочные меры, должны и такие ситуации:

стало туго сниматься кольцо с пальца, а ещё недавно оно было даже чуть свободным;
привычная обувь немного жмёт, явно ощущается её теснота;
постоянно изменяется вес, вместо нормы постепенной прибавки в пределах 300-350 грамм;
появились отёки на коленях, в районе голени и голеностопного сустава, через время стали ощущаться и на других частях тела (бёдрах, руках, лице).

Заметив любые изменения или отклонения, срочно сообщите о них своему гинекологу.

О переходе патологического процесса на 2 степень (она же – нефропатия) сообщает добавление к отёкам признаков гипертонии (повышенного артериального давления), поэтому будущие мамочки после 32 недели нередко жалуются на головную боль, проблемы со зрением, повышенную утомляемость, раздражительность. Интересно, что женщина может и не ощущать перепадов давления. О патологии средней степени свидетельствует также появление белка в моче.

Следующая – 3 степень – нефропатия, она сопровождается поражением центральной нервной системы. Беременные женщины жалуются на мелькание перед глазами «мурашек», боли в животе, частые рвоты, нарушение пищеварения, кроме того, могут начаться проблемы с памятью, судороги. Необходимо принятие срочных мер, чтобы не допустить перехода патологии на следующую стадию.

Самая тяжёлая и опасная степень – четвёртая (эклампсия). Она угрожает жизни матери и малыша, может вызвать: отслоение плаценты, кровотечение, преждевременное родоразрешение, замирание плода, кровоизлияния в мозг.

Все признаки, соответствующие разным стадиям патологии, наблюдаются и при других заболеваниях, поэтому точный диагноз может поставить только врач на основании общих анализов крови и мочи, КТГ плода, УЗИ с допплерометрией.

Особенность гестоза на 37 неделе беременности

Примерно в 90% случаев первые проявления гестоза наблюдаются после 35 недели, а у мамочек, носящих двоих и более деток, поздняя патология развивается уже с 30 недели.

Бывают и отклонения от этой закономерности, когда «поздний токсикоз» начинает наблюдаться раньше.

Если признаки рассматриваемого осложнения появились на 22 — 26 неделе, это говорит о сложном протекании патологического процесса.

Если у будущей мамы начал развиваться гестоз на 37 неделе и позже, то это состояние уже не является угрожающим непосредственно для ребёнка. Дело в том, что малыш к 38 неделе уже полностью развит, и далее, до 40 недели, он будет просто расти и набирать вес.

Поэтому врачи могут спокойно рекомендовать пациентке преждевременное родоразрешение, а стимулирование родов ребёночку на 39 неделе не угрожает, и при лёгкой или средней форме патологического процесса мамы рожают самостоятельно. При тяжёлых формах осложнения до 37 недели (т.е.

на 36 неделе и раньше), женщинам показано кесарево сечение.

Ещё одна особенность, о которой следует знать: признаки позднего токсикоза могут некоторое время продолжаться и после родов (бывают случаи, когда они держатся до двух месяцев).

Профилактические меры

Основным направлением профилактики патологии является правильный режим дня, будущей маме обязательно нужны:

полноценный отдых (ночной сон должен длиться 8-10 часов);
ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе;
профилактика стрессов (старайтесь как можно меньше нервничать);
белки в ежедневном рационе (они содержатся в яйцах, отварном мясе и рыбе, молочных продуктах).

Хотите забеременеть быстро и с первого раза?Тогда это уникальное средство для вас: подготовит организм к зачатию, нормализует овуляцию, выровняет гормональный фон, ускорит наступление беременности. Скажите себе — Я хочу стать мамой!

Читать далее

Ни в коем случае не следует снижать количество выпиваемой за день жидкости меньше, чем 1,2 литра, и не употреблять никаких мочегонных средств. Даже если это слабые отвары трав, их может рекомендовать только врач и принимать их допускается строго под наблюдением специалистов.

Загрузка…

Источник: http://yaposlerodov.ru/beremennost/gestoz-pri-beremennosti-i-kak-vovremya-raspoznat-opasnost.html

Гестоз или поздний токсикоз

Поздний токсикоз или гестоз — это осложнение беременности, приводящее к расстройству жизненно важных органов и систем. Развивается поздний токсикоз во второй половине беременности и прогрессирует до родов.

Частота гестозов составляет 10-15 % от общего числа беременных женщин. Несмотря на многолетние исследования, точная причина развития гестозов до сих пор неизвестна. По мнению одних исследователей, гестоз развивается из-за нарушения гормональной регуляции в жизненно важных органов. По другой версии, гестоз возникает из-за иммунологической несовместимости матери и плода.

В последнее время частота данного осложнения беременности растет с каждым годом. Большинство акушер-гинекологов связывают рост гестозов с повышением количества поздних родов (после 35 лет). К сожалению, к этому возрасту у большинства женщин уже имеются несколько хронических заболеваний, что существенно отягощает течение беременности и родов.

К основным заболеваниям, провоцирующим развитие позднего токсикоза, относят:

повышенное артериальное давление, ожирение, хронический пиелонефрит, сахарный диабет, пороки сердца, вегетососудистая дистония.

Симптомы гестоза

Признаки гестоза разнообразны. Первые симптомы позднего токсикоза будущая мама может заметить на 28-29 неделе беременности. В чем они проявляются? Прежде всего, это отеки ног, кистей рук, лица. Это и есть так называемая “водянка беременных”- самое легкое проявление гестоза. Если отеки невыраженны, то женщина может их и не заметить.

Для того,чтобы определить есть ли отеки или нет, стоит внимательно следить за прибавкой веса. В норме, начиная с 28 недели беременности, вес женщины может увеличиватся в среднем на 350-500 г в течение недели.

Если же прибавка веса превышает 500 г в неделю, то это может свидельствовать о задержке жидкости в организме, что является признаком водянки.

Более тяжелое проявление гестоза — это нефропатия (поражение паренхимы и клубочкового аппарата почек), которая характеризуется отеками, повышением артериального давления и появлением белка в моче (“протеинурия”). Чем больше будет белка в моче, тем хуже будет прогноз гестоза.

Как заметить нефропатию? Основной симптом свидетельствующей о прогрессирующей нефропатии — это уменьшение количества выделяемой мочи. Это довольно опасный признак, на который женщина должна обратить внимание в первую очередь.

Чаще всего, вначале у женщины появляются отеки, затем повышается артериальное давление и только потом появляется протеинурия.

К тяжелым проявлениям гестоза относят развитие преэклампсии и эклампсии. Это последние стадии гестоза. При несвоевременном медицинском вмешательстве подобные состояния представляют угрозу для жизни матери и плода.

При преэклампсии нарушается микроциркуляция в центральной нервной системе. Клинически преэкламсия, также как и нефропатия, проявляется в виде основных симптомов — повышенное артериальное давление, отеки, белок в моче.

Только при развитии преэклампсии к указанным симптомам добавляются признаки поражения нервной системы: головные боли, нарушение зрения, ощущение мелькания “мушек” или ''пелены'' перед глазами, тошнота, рвота.

Если вовремя не остановить этот процесс, то преэклампсия переходит в экламсию — у беременной внезапно появляются приступы судорог с потерей сознания, продолжительностью 1-2 минуты. Экламсия может привести к летальному исходу.

Учитывая потенциальную опасность гестоза, при любых даже самых минимальных проялениях заболевания женщина немедленно должна обратиться к акушер-гинекологу и рассказать подробно о своих жалобах.

Диагностика позднего гестоза

Для того,чтобы достоверно определить есть или нет гестоз, одного визита к врачу недостаточно. Необходимо динамическое наблюдение акушер-гинеколога.

При каждом посещении врача беременной обязательно измеряют артериальное давление (АД ) на обеих руках, пульс и массу тела. Повышение АД выше 135/85 может свидетельствовать о гестозе. Врач оценивает прибавку веса беременной, наличие или отсутствие отеков, спрашивает беременную, не уменьшилось ли количество выделяемой мочи.

Также при подозрении на гестоз назначаются дополнительные анализы и исследования:

— клинический и биохимический анализ крови;- общий анализ мочи;

— УЗИ плода c допплерометрией, КТГ (кардиотокография) плода.

Если полученные анализы и данные осмотра вызывают подозрения на гестоз(АД выше 135/85, выраженные отеки и большая прибавка веса, белок в моче)дополнительно назначают:

— суточное мониторирование АД, ЭКГ;- анализ мочи по Нечипоренко, по Зимницкому, анализ суточной мочи на белок;- гемостазиограмму;

— консультацию окулиста,терапевта, нефролога, невролога.

Лечение позднего гестоза

При легких проявлениях гестоза — водянке, лечение проводят амбулаторно. При нефропатии и более тяжелых проявлениях заболевания показана госпитализация беременной в акушерское отделение.

При незначительных отеках и нормальных анализах лечение гестоза ограничивается соблюдением рекомендаций по образу жизни и питанию.

При водянке c выраженными отеками и легкой форме нефропатий назначают:

— седативные препараты(настойки пустырника, валерианы);- дезагреганты (Трентал,Курантил) для улучшения реологических свойств крови;- антиоксиданты( витамин А и Е);- при повышении АД применяют гипотензивные препараты со спазмолитическим эффектом( Эуфиллин,Дибазол);

— фитосборы с мочегонным эффектом.

При тяжелой форме нефропатии, преэклампсии и эклампсии лечение проводят с участием реаниматолога в отделении интенсивной терапии.

Проводят инфузионную терапию для коррекции метаболических и электролитных нарушений — вводят свежезамороженную плазму, реополиглюкин.

Помимо вышеперечисленных групп препаратов, при тяжелых формах гестозов также применяют антикоагулянты (Гепарин). Для быстрой регуляции водно-солевого обмена вместо фитосборов применяют диуретики (Фуросемид).

При всех формах гестозов,чтобы предотвратить угрозу преждевременных родов и гипоксию плода, применяют селективные симпатомиметики (Гинипрал)

Не менее актуален вопрос о методе родоразрешения при гестозе.

Если состояние беременной удовлетворительное и плод при этом не страдает, исходя из данных УЗИ и КТГ- то роды проводят через естественные родовые пути. При отсутствии эффекта от терапии, при тяжелых формах гестоза и хронической гипоксии плода показано кесарево сечение.

Лечение гестоза проводят не только до родов, но и во время родов и в послеродовом периоде до полной стабилизации состояния женщины.

Питание и диета при гестозе

Образ жизни и питание при гестозах имеют очень важное значение для успешного лечения. При наличии отеков и патологической прибавки веса беременной следует придерживаться специальной диеты. Необходимо исключить из рациона острую, соленую и жареную пищу. Меньше потреблять соли. Предпочтение следует отдать отварным блюдам, слегка недосоленным.

Старайтесь потреблять в пищу продукты как растительного, так и животного происхождения, а также кисломолочные продукты, фрукты и овощи. В среднем беременная со склонностью к отекам должна потреблять в сутки не более 3000 калорий. Следует ограничить не только потребление еды, но и жидкости. Нужно пить не более полтора литра жидкости в сутки.

Следует обращать внимание на диурез -количество выделенной жидкости должно быть больше, чем выпитой.

Неспокойный образ жизни, стрессы также провоцирует гестоз. Во второй половине беременности женщина должна спать не менее 8-9 часов в сутки. При желании поспать днем, также лучше прилечь отдохнуть.

Но вместе с тем, малоподвижный образ также может спровоцировать гестоз.

Поэтому женщине рекомендуется ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе не менее часа, заниматься специальным фитнесом для беременных.

Народные средства от гестоза

Народная медицина при лечении гестозов очень даже актуальна, особенно при водянке, многие лекарственные растения обладают мочегонным эффектом. При гестозе назначают почечный чай, клюквенный или брусничный морс, отвар шиповника.

Можно использовать препараты растительного происхождения, такие как Канефрон или Цистон. Седативные настойки из пустырника или валерианы можно применять, начиная с 13-14 недели беременности для профилактики и лечения гестозов.

При тяжелых формах гестозов народные средства не эффективны, поэтому применяют только лекарственные препараты.

Осложнения гестоза:

— преждевременные роды;- отслойка нормально расположенной плаценты, приводящая к гибели плода;- гипоксия плода, которая также приводит к внутриутробной гибели плода;- кровоизлияние и отслойка сетчатки глаза;- сердечная недостаточность, отек легких и мозга,инфаркты и инсульты;

— развитие почечно-печеночной недостаточности, печеночная кома.

Профилактика гестоза:

— осуществление репродуктивной функции до 35 лет;- своевременное лечение хронических заболеваний,провоцирующих гестоз;

— здоровый образ жизни.

Консультация врача акушера-гинеколога по теме поздний гестоз:

1. Я на 38 неделе беременности. У меня обнаружили небольшой белок в моче и назначили капельницы. Но отеков и давления у меня нет. Нужно ли вообще лечение в моем случае?
Лечение в данном случае необходимо, чтобы предотвратить развитие нефропатии. При этом необязательно, чтобы было давление или отеки.

2. У меня 37 неделя беременности. Уже 2 неделю лежу в больнице из-за отеков и белка в моче. Несмотря на лечение, отеки увеличись и белок как был так остался. Что делать?
В Вашем случае, скорее всего, гестоз пройдет только после родов, но лечение нужно продолжить до родов, чтобы сохранить плод. Для вас главное сейчас находится под наблюдением врачей.

3. Нужно ли ложиться в больницу при большой прибавке веса?
Если нет выраженных отеков, давления и белка в моче,то не нужно.

4. В норме у меня давление 120/80. Когда повышается до 130/90-очень болит голова. Что делать, что принимать?
Такое давление является верхней границей нормы, но если при этом болит голова — это может свидетельствовать об осложнении гестоза, поэтому рекомендую очно проконсультироваться с вашим гинекологом и если порекомендует — лечь в больницу.

5. Можно ли с гестозом родить самой или обязательно делают кесарево cечение?
Гестоз не является показанием к кесарево сечению. Операцию делают только в экстренных случаях при прогрессировании заболевания.

6. К 28 неделе уже прибавила 10 кг. Врач назначила Эуфиллин, но я не хочу его пить. Все анализы у меня в норме. Может можно обойтись без Эуфиллина?
Можно не применять Эуфиллин лишь в том случае, если строго будете придерживаться диеты и других рекомендаций для уменьшения проявлений гестоза.

7. Чем опасен белок в моче? Как это влияет на плод?
Белок в моче свидетельствует о потере белка и нарушении функции почек. Плоду в этом случае не хватает материала для строительства собственных клеток. Это может привести к задержке развития плода.

8. Сколько можно пить жидкости в день при гестозе?
При наличии отеков — не более полтора литров в сутки.

9. У меня отеки ног. Врач назначилаТрентал. Но в инструкции написано много побочных эффектов этого препарата, боюсь пить. Как влияет Трентал на плод?
Трентал безопасен для ребенка.

10. Какая допустимая норма белка в моче?
В норме белка в моче вообще быть не должно.

Акушер-гинеколог, к.м.н. Кристина Фрамбос

Источник: https://medicalj.ru/diseases/pregnancy/601-pozdnij-toksikoz-gestoz

Гестоз при беременности на поздних сроках: признаки, что делать

Гестоз на поздних сроках считается достаточно опасным осложнением, которое возникает во время беременности. Этот недуг проявляет себя разными признаками, и необходимо вовремя обратить внимание на симптомы болезни, чтобы недуг не отразился на здоровье ребенка и матери.

Как говорит статистика, заболевание часто приводит к преждевременным родам, а если не оказать женщине помощь вовремя, то это может вызвать внутриутробную смерть плода или летальный исход матери. Врач обязательно назначает лечение гестоза, при этом оно должно проводиться в стационаре под строгим наблюдением доктора.

Группа риска

В медицине выделяют группу тех женщин, которые чаще всего сталкиваются с этой проблемой, в группу риска можно отнести:

беременных женщин после 35 лет, а также девушек до 17 лет;
будущих мам, которые во время беременности часто подвергаются стрессовым ситуациям;
женщины, которые вынашивают двух и более детей;
беременные,часто употребляющие алкогольные напитки, злоупотребляют курением и наркотическими веществами;
будущие матери, получающие неполноценное питание, и живут в неблагоприятных условиях;
женщины, которые уже страдали от гестоза в предыдущих беременностях;
беременные, имеющие в анамнезе выкидыши, или делающие часто аборты;
будущие матери, которые повторно забеременели ранее, чем через два года.

Если женщина в предыдущие беременности не страдала от гестоза, то скорее всего во второй беременности недуг не будет себя проявлять.

Но если в анамнезе предыдущей беременности присутствовал гестоз, а также женщина входят в группу риска, гинеколог должен особенно внимательно следить за здоровьем будущей матери.

Основные симптомы гестоза

Признаки гестоза на поздних сроках при беременности возникают обычно на 30-38 неделе, при этом симптоматика достаточно выражена даже на первой стадии заболевания.

На приеме гинеколог обязательно осматривает конечности беременной, чтобы убедиться в отсутствии отеков.

Также женщине обязательно измеряется артериальное давление. К основным симптомам токсикоза на таком сроке можно отнести:

появление отеков на конечностях;
артериальное давление повышается, обычно оно на 20% выше нормального для беременной женщины;
количество белка в моче увеличивается, что показывают анализы.

Все три симптома сразу встречаются крайне редко, обычно наблюдается только один или два из них. Такие признаки уже говорят о том, что беременность протекает с патологиями, и женщине необходима медицинская помощь.

Если в первые месяцы беременности у будущей матери наблюдается слишком быстрый набор веса, это также может вызвать поздний токсикоз.

Когда гестоз не лечится, он постепенно переходит в тяжелую форму, она же может протекать с приступами головных болей, повышением температуры тела, появлением сильных отеков по всему телу, а также приступами тошноты и общей слабостью. Если такие симптомы проявились, будущая мать должна быть немедленно госпитализирована.

Тяжелые формы недуга

При тяжелой форме гестоза на поздних сроках при беременности, могут возникать более серьезные признаки токсикоза, в этом случае происходит нарушение работы нервной системы, на этом фоне развивается эклампсия, а также преэклампсия.

Оба этих состояния крайне опасны не только для здоровья, но и для жизни матери и будущего ребенка.

К симптоматике преэклампсии можно отнести:

сильные боли в области висков и затылочной части;
болезненность возникает в правом подреберье, часто будущие матери жалуются на боли в верхней части живота;
возникает одышка, которая сопровождается лихорадкой и ознобом;
в редких случаях наблюдается заложенность носа;
может возникать резкое покраснение лица;
перед глазами возникают «мушки»;
часто присутствует повышение температуры, приступы рвоты и острой тошноты, а также зуд кожных покровов;
активность повышается, или заметно снижается;
голос становится осиплым, появляется кашель;
поведение женщины становится неадекватным, она становится более плаксивой;
могут присутствовать затруднения в речи, в редких случаях ухудшается слух.

Если вовремя не оказать помощь больной, это приведет к развитию эклампсия, это очень опасно для беременной, так как судорожный припадок приводит в итоге к отеку мозга и кровоизлиянию.

Главные стадии гестоза

По признакам выделяют четыре стадии гестоза при беременности на поздних сроках:

Водянка. Это состояние проходит легко и обычно не требует госпитализации. В этом случае у будущей матери возникает отечность на руках и ногах. Но этот симптом не может точно говорить о токсикозе, установить точный диагноз может только лечащий врач.

Нефропатия. При такой форме гестоза, могут быть поражены почки. Возникает не только отечность конечностей, но еще и повышается артериальное давление. Нефропатия быстро перетекает в более сложные формы гестоза, именно поэтому при первых признаках следует обратиться за помощью к врачу и отправиться на госпитализацию.

Преэклампсия. При этой форме у будущей матери нарушается кровоснабжение всей нервной системы организма. Это приводит к тому, что белок в моче значительно повышается, а также наблюдаются резкие скачки давления. При отсутствии лечения возможны приступы острых головных болей, появление тошноты и частая рвота, а также возникает нарушение работы зрительного органа. На фоне преэклампсии часто развиваются серьезные психические заболевания.

Эклампсия. Считается самым тяжелым состоянием для женщины, в этом случае развиваются приступы судорог, во время которых возможно развитие инсульта или отека мозга. Приступы приводят к нарушениям в работе многих органов, что крайне опасно как для беременной, так и для плода. В этом случае плацента быстрее стареет, может произойти замирание плода, отслойка плаценты или ранние роды.

Для ребенка все признаки гестоза на поздних сроках беременности опасны, так как возникает недостаток кислорода в организме, а значит нарушается кровообращение в плаценте, и плод не получает необходимые питательные вещества.

Первая стадия практически не несет опасности, но последующие три быстро перетекают одна в другую, приводя к заметным ухудшениям в состоянии будущей матери.

Профилактика

Чтобы гестоз не возник на поздних сроках, начинать его профилактику необходимо еще на первых неделях вынашивания малыша, а также в период планирования беременности. Предварительно будущая мать проходит полноценное обследование, и если врач обнаруживает заболевания хронического характера, то женщина обязательно проходит лечение.

До зачатия малыша следует отказаться полностью от курения и алкогольных напитков.

К дополнительным мерам профилактики можно отнести:

строгое соблюдение режима дня, женщина должна полноценно отдыхать, стараться избегать стрессовых ситуаций, а также получать как можно больше положительных эмоций;
будущая мать должна полноценно питаться;
следует ежедневно выполнять умеренные нагрузки, это может быть прогулка на воздухе или дыхательная гимнастика, можно использовать занятия йогой или утреннюю зарядку.

Желательно исключить из рациона все жареные и слишком острые блюда.

Источник

Источник: https://micik.ru/health/gestoz-pri-beremennosti-na-pozdnih-srokah-priznaki-chto-delat.html

38 неделя беременности гестоз

На 38 неделе беременности мысли женщины заняты предстоящими родами. Со дня на день малыш может появиться на свет, точно предсказать предполагаемую дату родов довольно сложно. Родившийся на этом сроке ребенок считается доношенным и способен быстро адаптироваться к новым условиям жизни вне материнской утробы.

Развитие плода

На 38 акушерской неделе малыш не так стремительно прибавляет в весе. Плацента стареет, ухудшается ее кровоснабжение, и питательных веществ с каждым днем поступает все меньше. Вес плода на этом сроке составляет 3000-3500 г, рост – 50-53 см. В дальнейшем малыш будет набирать не более 200 г в неделю.

Все органы и системы плода полностью сформированы. Не функционирует лишь малый (легочный) круг кровообращения. Малый круг запустится только с первым вдохом новорожденного. Пока сердце перекачивает кровь только по большому кругу кровообращения со скоростью 120-160 ударов в минуту.

Кожные покровы плода на 38 неделе бледно-розовые, частично покрыты первородной смазкой и пушковыми волосами. Хрящ ушных раковин плотный, жировая клетчатка хорошо развита. Пупок находится на середине между лобком и грудиной. Все эти признаки встречаются только у доношенных новорожденных и указывают на то, что внутриутробное развитие полностью завершено.

В последние недели гестации надпочечники плода начинают усиленный синтез кортизола. Пик этого гормона приходится на самое начало родов. Синтезируя кортизол, малыш сам назначает дату своего рождения. Повлиять на этот процесс без применения специальных медикаментов достаточно сложно.

Состояние женщины

На последних неделях беременности малыш продвигается ко входу в малый таз. Матка опускается и теперь располагается на середине расстояния между пупком и грудиной. Снижается давление на внутренние органы, уменьшается изжога, становится

Источник

Определение: современное акушерство понимает под этим термином расстройство функции всех жизненно-важных органов беременной женщины, возникающее вследствие развития беременности, и приводящее к губительным последствиям для матери и плода.

— Кортиковисцеральная теория. Возможно, что гестоз при беременности является своеобразным неврозом, с нарушением нервной регуляции (взаимоотношений между корой головного мозга и его подкорковыми образованиями). Следствие этого – нарушение кровообращения.

— Плацентарная теория. Замечено, что у тех женщин, у которых развился поздний гестоз, сосуды матки не имеют изменений, характерных для нормально протекающей беременности. Возможно, это является причиной выделения особых биологически активных веществ, что и вызывают нарушение работы кровеносной системы матери.

Прежде чем обсудить степени гестоза, нужно коснуться понятий чистый и сочетанный гестоз. Эти виды гестоза разделяются по наличию у женщины какого-либо фона до начала заболевания. Если в первом случае она абсолютно здорова, во втором – имеет хронические заболевания сердца, почек, эндокринной системы, печени. Сочетанный гестоз всегда протекает в тяжелой форме.

Нарушается кровообращение в самых мелких сосудах, микроциркуляция, кровь становится густой, и плохо течет по мелким сосудикам, а они ещё и спазмируются, их просвет уменьшается.

Это приводит к тому, что ткани тела, жизненно важных органов начинают испытывать кислородное голодание, им не хватает питательных веществ.

[attention type=yellow]
Следствие этого – задержка тканями жидкости, отек, от этого кровообращение нарушается ещё больше.
[/attention]

В норме белок в моче не определяется, сосуды почек его не пропускают, фильтруя только воду, но когда почкам «нечем дышать», сосудистая стенка становится проницаемой для белка

Источник

38-ая неделя может стать последней неделей вашей беременности, особенно если вы вынашиваете не первого ребенка. Ваш малыш становится все тяжелее и весит около 3 кг, а его рост достигает 48-50 сантиметров. Ребеночек абсолютно готов к рождению. Маме всегда нужно быть на связи с близкими, ведь роды могут начаться в любое время.

Когда врачи говорят о 38-ой акушерской неделе беременности, это значит, что от зачатия прошло 36 недель, то есть ровно 9 месяцев (о сроках и методах подсчета читаем тут ).

Как развивается плод на 38 неделе

Ваш малыш уже полностью готов к жизни вне материнской утробы. С ним не происходит никаких кардинальных изменений. Кроха продолжает лишь немного набирать вес и вытягиваться в длину. А в его маленьком организме проводится работа по доведению до совершенства функционирования всех систем и органов.

Плацента, обеспечивающая питание плода, стареет и становится тоньше. Уменьшение количества получаемых ребенком питательных веществ приводит к торможению процесса набора веса. Теперь масса малыша увеличивается ненамного, так как основная часть всех полезных веществ расходуется на его жизнедеятельность. Маленькое сердечко бьется с периодичностью 120 – 160 ударов в минуту.

На 38 неделе в матке крохе становится совсем тесно, поэтому он толкается и шевелится все меньше. Зато его координация существенно улучшается, и движения его ножек и ручек носят уже не хаотичный характер.

Вы должны ощущать около десяти толчков в день. Также отлично развиты сосательный и хватательный рефлексы. Малыш уже обладает сильной хваткой, в чем можно будет убедиться сразу после родов.

Также ребенок меньше икает.

Органы плода находятся в работоспособном состоянии. А поверхность альвеол уже покрыта легочным сурфактантом, что поможет ребенку сразу после рож

Источник

Гестоз беременных (поздний токсикоз)

В норме белок в моче не определяется, сосуды почек его не пропускают, фильтруя только воду, но когда почкам «нечем дышать»,

Источник

Итак, наступила 38 неделя беременности. На таком сроке плод считается уже доношенным и ничем не отличается от новорожденного. Ребенок уже полностью готов к жизни «на воле», вне мамы.

38 недель беременности — это ровно девять акушерских месяцев, время радостного волнения и подготовки к родам.

Однако часто поздние сроки беременности сопровождаются проблемами, одна из которых — отеки на 38 неделе.

Откуда же возникают отеки? Дело в том, что причины из возникновения могут быть как физиологическими (к примеру, очень жаркая погода). В этом случае вечером могут появиться небольшие отеки ног, которые легко и быстро исчезнут сами собой, стоит беременной полежать полчаса.

С другой стороны, отеки могут возникать (и чаще всего возникают) из-за того, что почки у беременной не справляются в многократно возросшей на них нагрузкой. Это усугубляется и тем, что при нормальном положении ребенок, как правило, давит своим телом на одну из почек. В результате возникает застой жидкости в почках, далее жидкость накапливается в тканях, они как бы набухают.

При легких случаях об отеках может говорить только прибавка в весе (это называется скрытыми отеками), могут немного припухать лодыжки и щиколотки (это можно увидеть, если нажать на щиколотку большим пальцем — если отеков нет, белое пятно исчезнет почти моментально, ямка распрямится). В более тяжелых случаях у беременной могут отекать не только ноги, но и реки, бедра, живот.

При этом резко ухудшается самочувствие, появляется сильная усталость. Но и это ещё не все — отеки могут являться признаком гестоза.

забеременела в начале приема противозачаточных
Многие женщины выбирают оральные контрацептивы поскольку уверены в их исключительной эффективности. Однако на самом деле ни одно из существующих средств не способно гарантировать 100% защиту, особенно при воздействии

Гестоз, или поздний токсикоз беременных, говорит о себе не только отеками. Ели жидкость где-то прибывает (накапливается в тканях), логично предположить, что она откуда-то забирается, часто в ущерб организму. Так оно и есть — при возникновении отеков часто густеет кровь,

ИсточникИсточник

Гестоз на 39 неделе беременности

Девочки! Что-

Источник

Источник: https://beroteca.ru/post/5006-38_nedelya_beremennosti_gestoz

Гестоз на 38 неделе беременности

Поздний гестоз

Именно поздний гестоз является основной причиной смерти матери во время родов. Далеко не всегда лечение позднего гестоза бывает удачным, так как симптомы обнаруживают слишком поздно. Какие же симптомы этого заболевания? Итак, вот они:

первая степень позднего гестоза начинается с отеков. Наличие в организме избыточной жидкости можно заметить снижением количества мочи, отеком ног и рук. Именно по этой причине, начиная с третьего триместра беременности, особенно большое внимание уделяется прибавке в весе. Ранний гестоз на 38 неделе хорошо поддается лечению и не представляет опасности для женщины и плода;
ко второй степени позднего гестоза относится нефропатия. Кроме отеков появляется повышенное артериальное давление и белок в моче. Гестоз 38 недель становится более опасным при повышенном содержании в моче белка;
поздний гестоз беременных третья стадия — преэклампсия и эклампсия. Во время преэлампсии к симптомам второй стадии добавляется нарушение в работе нервной системы, а именно: мушки или пелена перед глазами, нарушение зрения, головокружение, тошнота и рвота. Поздний гестоз у беременных – эклампсия может сопровождаться судорогами и потерей сознания на несколько минут. Такое состояние способно привести не только к гибели плода, но и к смерти беременной женщины, поэтому оно нуждается в проведении срочной госпитализации.

Лечение позднего гестоза у беременных

Если гестоз на 38 недели беременности, то он непременно требует лечения. Легкая форма отеков может обойтись амбулаторным лечением, так как не является серьезным заболеванием. Женщине даются советы по ведению правильного образа жизни и питания.

В случае выраженной водянки и легкой стадии нефропатии, лечение осуществляется в стационаре.

При этом женщине могут назначить гипотензивные и седативные препараты, антиоксиданты, дезагреганты, селективные симпатомиметики, мочегонные фито-сборы и спазмолоитики.

Если 38 неделя беременности, гестоз в тяжелой форме, а именно преэклампсия и эклампсия, то лечение должно осуществляться под наблюдением врача в палате интенсивной терапии. Лечение этого заболевания представляет собой коррекцию метаболических и электролитных нарушений, использование диуретиков, и селективных симпатомиметиков и антикоагулянтов.

Причины позднего гестоза

Причины гестоза до настоящего времени точно неизвестны. Существует несколько теорий, почему это может происходить, но окончательного мнения по этому вопросу у врачей пока нет.

— Эндокринная теория. Вероятно, причины гестоза беременных кроются в нарушенной работе эндокринной системы.

— Иммунологическая теория. Сторонники этой теории считают развитие осложнения следствием неадекватной иммунной реакции на антигены плода (проще говоря, организм женщины пытается отторгнуть плод).

— Генетическая теория. Известно, что угроза по гестозу выше у тех женщин, у которых в семье другие женщины так же им страдали.

Степени гестоза

Классификация гестозов (стадии гестоза, степень тяжести)

Поздний токсикоз беременных представляет собой заболевание, которое проходит несколько стадий, переходящих одна в другую.

— Нефропатия (её подразделяют по степеням тяжести)

Диагностика и лечение

Лечение позднего токсикоза проводится в условиях стационара, причем в настоящее время врачи предпочитают начинать его как можно раньше, когда проявления ещё минимальны, появились лишь отеки.

Современное лечение гестозов предусматривает создание охранительного режима, назначается диета, специальные препараты, влияющие на реологические характеристики крови (дезагреганты, такие как курантил, например), в стационаре ставят капельницы с различными препаратами, действие которых направлено на улучшение кровообращения и работы почек, печени. Назначается успокаивающая (седативная) терапия.