Гипотрофия плода при беременности 30 недель

ovdmitjb

1 год ago

Содержание

Опасность и лечение гипотрофии плода во время беременности

Гипотрофия плода – патологическое явление, которое проявляется в отставании плода в росте и несоответствии размеров его конечностей или внутренних органов показателям нормы. Последствия такого явления напрямую связаны с тем, какую степень тяжести оно имеет.

Общая характеристика заболевания

Гипотрофией называют явление, при котором его фетометрические показатели (вес, рост, длина конечностей) не соответствуют нормам, которые должны наблюдаться на определенном сроке беременности.

Возникновение данной патологи могут вызвать определенные причины, к которым необходимо отнести:

вредные привычки беременной (прием спиртного и наркотических средств, курение);
гестоз (характеризуется повышением давления + наличием белка в моче, нередко и отеками);
наличие хромосомной аномалии у плода (тогда при втором/третьем плановом УЗИ обнаруживаются какие-либо патологии в развитии внутренних органов, очень короткая носовая кость или её отсутствие);
неконтролируемый сахарный диабет у беременной;
слишком молодой возраст роженицы (менее 17 лет) или возраст около 40 лет;
работа, которая предусматривает контакт с химическими средствами;
тугое обвитие плода пуповиной или другое нарушение кровотока в пуповине (когда к малышу не поступает нужное количество питательных веществ и кислорода);
преждевременное старение, отслойка или воспаление плаценты;

Помимо вышеуказанных причин, существует еще множество других факторов, которые способны вызвать гипотрофию плода.

Формы и стадии

Внутриутробную задержку развития плода делят на 2 формы:

Симметричная гипотрофия. Отклонение определяется в том случае, если у плода равномерно уменьшены все части тела, т.е. все основные фетометрические показатели значительно ниже нормальных показателей, которые должны присутствовать на конкретном сроке беременности.
Асимметричная гипотрофия. Она диагностируется в том случае, если отдельные части тела плода соответствуют нормальным размерам на определенном сроке, а какие-то из них не соответствуют. Чаще всего возникает асимметричная гипотрофия в основном после 28 недель беременности.

Также существует классификация гипотрофии в зависимости от того, на сколько недель плод отстает в развитии:

Первая степень. Характеризуется задержкой в развитии на срок не более 2 недель. Подобный диагноз – не редкость. Он не является опасным для жизни плода.
Вторая степень. Задержка в развитии в этом случае превышает 2 недели, но составляет менее 4 недель. Подобный диагноз является более опасным, чем первый, поэтому в данном случае требуется уже лечение.
Третья степень. Задержка роста составляет более 4 недель. В таких ситуациях нередко прибегают к преждевременному родоразрешению.

Часто у женщин с нерегулярными или длинными менструальными циклами, срок беременности участковый гинеколог устанавливает не верно и тогда диагноз «задержка внутриутробного развития плода» (ЗВРП) является ошибочным.

Поэтому важно встать на учёт в ЖК до наступления 12-ти недель и провести первое плановое УЗИ в срок. Только по результатам первого планового УЗИ можно судить о настоящем сроке беременности.

Но если женщина встанет на учёт позже, то возможна путаница со сроками, и тогда будет назначено ненужное лечение, да и сама беременная испытает большой стресс и волнение по поводу состояния здоровья ребенка.

Опасность и последствия отклонения

Гипотрофия первой степени не представляет никакой угрозы для жизни и здоровья будущего ребенка. Если же отклонение более серьезное, то это несет определенную угрозу, ведь и внутренние органы часто при гипотрофии 2-й и 3-й стадии недоразвиты и не могут полноценно выполнять свою функцию.

Новорожденный с ЗВРП 2-й степени может отставать в развитии и иметь недостаточный вес. Однако в неосложненных случаях при правильном и вовремя начатом лечении младенец догонит своих сверстников в течение нескольких лет и ничем не будет отличаться от здоровых детей.

При 3-й степени отставания плода в развитии младенец может даже не выжить. Поэтому если гипотрофия плода обнаруживается после 24 недели, то нередко прибегают к экстренным мерам.

Сперва беременную кладут в больницу под тщательный присмотр медиков.

Врачи могут ввести беременной бетаметазон или дексаметазон для скорейшего созревания легких плода, чтобы при ухудшении состояния здоровья малыша, провести кесарево сечение. Дальше выхаживать новорожденного будут в кувезе.

Наиболее тяжелым осложнением при гипотрофии плода является недоразвитие нервной системы, в результате чего у ребенка может наблюдаться умственная отсталость.

Симптомы гипотрофии плода

Определить отставание плода в развитии по каким-либо сопутствующим признакам самостоятельно нельзя. Как правило, выявление отклонения происходит при плановом посещении врача, в ходе которого измеряется размер живота и проводится УЗИ.

Диагностика

Подтвердить наличие отклонений в физическом развитии плода невозможно без современной медицинской аппаратуры.

По замерам живота и высоте стояния дна матки можно лишь предположить, что есть отставание плода в развитии.

Женщины с животом небольшого размера могут рожать полностью здоровых детей, в то время как при нормальных размерах живота может родиться малыш с отклонениями.

Поэтому для поставки точного диагноза при подозрении на гипотрофию плода беременную направляют на прохождение таких процедур, как:

ультразвуковое исследование (УЗИ): метод помогает определить фетометрические показатели плода и дать оценку состоянию плаценты;
ультразвуковая кардиотокография: применяется после 30 недель, позволяет дать оценку деятельности сердечно-сосудистой системы плода;
допплерометрия: с помощью этого способа диагностики можно оценить состояние кровотока в пуповине, мозговых артерий.

Своевременное диагностирование заболевания поможет предотвратить ухудшение ситуации и вовремя принять меры по стабилизации состояния плода.

Лечение гипотрофии плода

При выявлении отклонения на ранних стадиях будущей матери назначают курс лечения для того, чтобы устранить его первопричину. Если виной всему инфекция – назначают антибиотик, если диабет – сахароснижающие препараты и строгую диету и т.д.

Но чаще всего при наличии второй или третьей степени заболевания необходимо принимать:

антикоагулянты для нормализации маточно-плацентарного кровообращения (курантил, ацетилсалициловую кислоту, гепарин и т.п.);
препараты антигипоксического действия (рибоксин, актовегин и т.п.), которые помогут увеличить поступление кислорода к плоду.

Важно не игнорировать выявленное состояние, чтобы избежать осложнений.

Дополнительно при нарушениях развития плода лечащий врач может назначить прием витаминных комплексов для восполнения недостающих в организме полезных веществ (в основном это препараты железа при низком гемоглобине у беременной, магне + В6 при жалобах на «каменение» матки или тянущие боли внизу живота). Также женщине необходимо соблюдать правильное питания, употребляя при этом красное мясо, свежие овощи, фрукты, каши, молочные продукты. Следует также отказаться от вредных привычек.

Профилактика заболевания

Для снижения угрозы развития гипотрофии у плода следует тщательно подготовиться к вынашиванию ребенка еще в период планирования беременности. Не менее чем за три месяца до зачатия необходимо всерьез заняться собственным здоровьем.

Необходимо отказаться от вредных привычек (курения, алкоголя, приема наркотических веществ), обоим партнерам необходимо пройти полное обследование на выявление половых, а также хронических инфекций и (в случае их обнаружения) заняться лечением.

До наступления 12 недель беременности следует обязательно посетить гинеколога и встать на учет в ЖК.

Также необходимо придерживаться таких профилактически мер:

стараться меньше нервничать;
совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе;
не перетруждать организм физическими нагрузками;
следить за питанием, которое должно быть сбалансированным и богатым на сезонные овощи и фрукты, мясо, каши и молочку;
спать не менее 8 часов в сутки.

Вышеуказанные меры помогут предотвратить развитие заболевания и сохранить здоровье матери и ребенка.

Любое заболевание лучше предупредить. Внутриутробная задержка развития плода не является исключением. Чтобы плод развивался полноценно и правильно, будущей маме необходимо ограждать себя от нервных потрясений, различных заболеваний, физических нагрузок.

Источник: https://zaletela.net/zdorove/gipotorofiya-ploda.html

Гипотрофия плода

Различные заболевания как беременных женщин, так и плода теперь не редкость – к этому приводит и экология (особенно в крупных городах), стремление будущих мам сделать карьеру и слишком лёгкое отношение к вредным привычкам. В результате участились случаи гипотрофии плода – отставание плода в развитии, что может негативным образом сказаться на физическом и даже психическом состоянии ребёнка.

Следует знать, что гипотрофия плода при беременности является довольно неприятным диагнозом, но своевременное диагностирование, а затем и лечение минимизируют, а то и вовсе уничтожают негативные последствия. Однако если болезнь запустить, не обращать на неё внимания (бывает, что будущие мамы не обращаются к врачу, мотивируя, что «скоро само пройдёт»), то последствия могут быть очень печальными.

Гипотрофия плода: что это такое и её причины?

В наше время, что такое гипотрофия плода должна знать каждая женщина. Дело в том, что многие причины, приводящие к этому нарушению, присутствуют в жизни практически всех будущих мам, и, зная их, можно предусмотрительно устранить все возможные негативные факторы, обеспечив максимально благоприятное течение беременности.

Обычно диагноз «гипотрофия плода» опытный гинеколог может определить сразу, при условии, что женщина регулярно его посещает. Также возможно установление данного нарушения в третьем триместре беременности.

Гипотрофия плода – это недоразвитость плода, задержка внутриутробного развития, выражающаяся в отклонении ряда показателей, которые называют фетометрическими.

К фетометрическим показателям относят:

окружность живота беременной женщины – слишком маленький живот может оказаться первым симптомом, по которому диагностируют гипотрофию плода, однако, этого показателя недостаточно для постановки точного диагноза;
длина конечностей плода – определяется при ультразвуковом обследовании;
окружность головы плода – определяется при ультразвуковом обследовании;
окружность живота плода – определяется при ультразвуковом обследовании;
объем околоплодных вод – определяется при ультразвуковом обследовании.

Причины гипотрофии плода могут зависеть как от образа жизни будущей мамы, так и от состояния её здоровья:

курение, употребление алкогольных напитков, наркотиков;
инфекции мочеполовых путей (например, цитомегаловирус, токсоплазмоз, хламидиоз, цистит и так далее);
гестоз (форма токсикоза беременности, при котором изменения органов матери негативно влияют на развитие плода);
заболевания сердечно-сосудистой системы будущей мамы (к примеру, гипертония, гипертензия, гипотония, вегетососудистая дистония и так далее);
сахарный диабет любой степени тяжести и формы;
регулярный приём некоторых лекарственных препаратов (ряд медикаментов препятствует нормальному питанию плода);
преждевременно плацентарное созревание;
многоплодие (наличие двух или более плодов – препятствует нормальному питанию плода);
хромосомное отклонение;
возрастной риск, слишком ранняя или слишком поздняя первая беременность (до 17 или после 30 лет – эта причина сейчас встречается все чаще);
сжатие плода пуповиной (если плод слишком туго обвит пуповиной, то это препятствует его нормальному питанию, а также нормальному кровотоку);
работа будущей мамы с ядохимикатами (к примеру, гальваническое производство, цеха микроэлектроники и так далее);
тяжёлая физическая работа будущей мамы;
наличие у женщины проблем в эндокринной системе (щитовидной железы, поджелудочной железы и так далее);
меняется гормональный фон, и появляются новые нарушения в работе организма (обычно также связано с заболеваниями эндокринной системы, к примеру, с гипотиреозом и гипертиреозом и другими);
жизнь будущей мамы в условиях постоянных стрессов (это может привести к нарушениям гормонального фона и другим заболеваниям).

Советуем также почитать: Осложнения после скарлатины у детей

Нередко гипотрофия плода связана с проблемами, с плацентой, начиная от её отслойки, воспалительными процессами и заканчивая предлежанием плаценты.

Следует знать, что отклонения фетометрических показателей от нормы не всегда являются достоверными и позволяют с уверенностью ставить диагноз гипотрофия плода при беременности.

Дело в том, что многое зависит от таких индивидуальных данных, как толщина жировой прослойки, телосложение, объем околоплодных вод. Ошибка диагностики может быть связана даже с неверным определением срока беременности.

Подобное происходит, когда женщина неуверена в дате последних месячных, например, из-за регулярной дисфункции, и, соответственно, обращение к врачу-гинекологу происходит не в самом начале беременности.

Диагностика данного заболевания производится не только на основании простых измерений, но применяются ещё и следующие методы:

ультразвуковое исследование – для оценки фетометрических показателей и состояния плаценты;
допплерометрия – для анализа кровотока маточных сосудов, оценки пуповины и мозговых артерий плода;
ультразвуковая кардиотокография – для оценки сердечно-сосудистой системы плода (может проводиться только после 30 недели беременности).

Формы гипотрофии плода

Гипотрофия плода может быть симметричной и асимметричной. В первом случае все органы плода одинаково отстают в развитии и развиваются пропорционально. Диагностируется такая форма заболевания на ранних сроках.

А вот асимметричную гипотрофию обнаруживают чаще уже после седьмого месяца беременности.

При этой форме развитие органов происходит неравномерно, какие-то органы (чаще всего конечности) развиваются нормально, а другие (чаще это относится к внутренним органам) – отстают в развитии.

Степени заболевания

Данное заболевание имеет три степени, каждое из которых отличается тяжестью и последствиями для плода:

гипотрофия плода 1 степени характеризуется задержкой в развитии не более чем на две недели. При этой степени после родов диагноз подтверждается редко. Обычно имеется генетическая предрасположенность, то есть, все дети в роду рождаются с небольшим весом, но уже после родов малыш быстро приходит в норму, «отъедаясь» до нормального веса. Также бывает, что диагноз ставится ошибочно, если ошибка происходит в определении сроков беременности;
гипотрофия плода 2 степени характеризуется задержкой в развитии от двух до четырёх недель. В этом случае настоятельно рекомендуется стационарное лечение, так как проблемы могут быть спровоцированы гипоксией, а также неправильным обменом веществ в плаценте – в результате нарушается не только питание плода, но и снабжение его кислородом;
гипотрофия плода 3 степени характеризуется задержкой в развитии более чем на месяц. В этом случае плод настолько истощён, что даже может погибнуть. Подобный диагноз ставится достаточно редко – если по каким-то причинам были пропущены первые стадии заболевания (к примеру, из-за слишком позднего обращения беременной к врачу).

Советуем также почитать: Температура у новорожденного

Опасность разных степеней заболевания

Гипотрофия плода 1 степени обычно не представляет опасности ни для матери, ни для плода, если, конечно, беременная женщина готова избавиться от внешних факторов, вызвавших проявление синдрома.

Например, бывает, что и при беременности женщина увлекается диетами, пытаясь «соблюсти фигуру», или из-за работы питается нерегулярно, а пища далека от здоровой.

В этом случае достаточно откорректировать режим питания, употреблять витамины и минералы (после консультации с врачом), овощи и фрукты и так далее.

Другие степени синдрома гипотрофии плода могут представлять опасность и негативно повлиять на физическое и психологическое развитие ребёнка.

Даже вторая степень заболевания может привести к тому, что естественные роды станут невозможны – плод слишком ослаблен, чтобы самостоятельно появиться на свет, и в этом случае приходится делать кесарево сечение.

Однако своевременная диагностика заболевания и правильное лечение позволяют малышу после родов наверстать упущенное, и физическое развитие ребёнка за несколько лет может нормализоваться.

Правда, может сохраниться отставание от сверстников в психологическом развитии – такие дети позже начинают говорить, у них впоследствии появляются проблемы с учёбой и так далее.

Особенно опасно, если заболевание было вызвано алкоголизмом или наркоманией матери, в этом случае высока вероятность рождения ребёнка с приобретённым слабоумием.

Самое главное: после того как заболевание диагностировано, и лечение назначено, следовать указаниям врача, не запускать болезнь, не откладывать лечение «на потом». Своевременное лечение помогает справиться с заболеванием, причём без всяких последствий для младенца.

Почему возникает гипотрофия плода при беременности: понятие, причины, лечение

Гипотрофия плода при беременности или СЗРП является распространенной патологией. Такой диагноз чаще проявляется в третьем триместре. В этой статье мы рассмотрим основные причины патологии, ее диагностику и методы лечения.

Гипотрофия плода — что это такое

Чем опасна гипотрофия плода? Тем, что это замедление внутриутробного роста малыша. Его размер меньше, чем должен быть на определенной стадии беременности, развитие отстает более чем на четырнадцать дней. Плод чувствует беспрерывное кислородное голодание, из-за чего приостанавливается метаболический процесс, именно он обеспечивает нормальный рост ребенка.

Классификация

Исходя из критериев, различают две формы гипотрофии:

Симметричная форма — органы пропорционально задерживают свой рост.
Асимметричная форма — мозг и скелет растут нормально, а внутренние органы замедлили свой рост.

Любую из этих форм гипотрофии плода можно наблюдать на 33 неделе беременности. В свою очередь, существуют три стадии:

Гипотрофия плода 1 степени — рост малыша отстает сроком до 2-х недель. Она является самой легкой и, как правило, после родов не подтверждается. Основной причиной ошибочного подтверждения может стать неправильно определенная длительность беременности.
Гипотрофия плода 2 степени — замедление роста составляет от 2-х до 4-х недель. Данная стадия может спровоцировать гипоксию, при этом нарушается питание плода и обеспечение его кислородом.
Гипотрофия плода 3 степени — замедление в росте составляет больше 1-ого месяца. Самая опасная стадия. Учитывая, что плод сильно изнеможен, это может являться источником его гибели. Она встречается довольно редко, основной причиной является позднее определение патологии.

После родов первая стадия обычно не оставляет никаких последствий, в отличие от второй и третьей стадии, именно они могут сказаться на физическом и психологическом развитии малыша.

Причины гипотрофии и ее последствия

Существует множество провоцирующих факторов для прогрессирования данного диагноза. Основными причинами гипотрофии плода являются:

плохое и нестабильное питание;
курение, распитие алкоголя, наркотики;
постоянные стрессы;
поздний токсикоз;
сахарный диабет, ГСД;
прием лекарственных препаратов;
многоплодие;
старение плаценты;
хромосомное отклонение;
очень поздняя или ранняя беременность;
обвитие пуповиной;
режим работы будущей матери;
инфекционные болезни мочеполовой системы цистит, токсоплазмоз, хламидиоз и прочее;
сердечно-сосудистые заболевания у матери, к ним относятся гипертония, гипотония, ухудшение тонуса мышц, сосудов и прочее.

В акушерстве гипотрофия плода при двойне встречается чаще, чем при одноплодной беременности.На тяжелых стадиях проводят кесарево сечение, потому как ребенок бессилен и не может самостоятельно появиться на свет.

Детки, которые перенесли внутриутробную задержку развития, после родов требуют особого ухода, они очень слабы и велик риск летального исхода.

Также есть риск плохого физического или психологического развития ребенка, а именно развитие таких заболеваний:

рахит;
инфекционные заболевания;
обострение невротических реакций;
дисгармония пропорций тела
поражение центральной нервной системы: паралич, водянка головного мозга, умственная отсталость и прочее.

Диагностика патологии

Самостоятельно определить внутриутробное замедление роста плода сложно, так как у данной патологии нет ярко выраженных симптомов. Лишь посещение гинеколога поможет вовремя определить данный диагноз. Диагностику проводят в два этапа:

измерение окружности живота и дна матки;
одно из аппаратных исследований:
ультразвуковая диагностика исследование плаценты и оценка фетометрических показателей;
допплерометрия проводиться для определения состояния пуповины, артерий головного мозга плода, оценка кровотока в маточных сосудах;
кардиотокография ультразвуком — анализ частоты сердцебиения плода.

Профилактика

Перед тем как планировать беременность, надо полностью обследовать организм будущей матери. Если присутствуют хронические болезни, то их следует подлечить, а также исключить вредные привычки, если такие имеются.

Ведь здоровый образ жизни и планирование беременности это залог здоровья будущего малыша. Но если так случилось, что беременность пришла внезапно, нужно придерживаться профилактических действий.

Отказаться от пагубных привычек: полное исключение алкогольных напитков, наркотических и никотиносодержащих веществ.Правильно и своевременно питаться:

Нужно сочетать продукцию из разных пищевых групп: белки, углеводы, жиры, витамины и минералы. Источником белка является: мясо птицы, рыба, кисломолочная продукция. Суточная норма белка при беременности 120−150 г.
Количество углеводов должно быть не менее 300 г в день. Потреблять нужно богатые на пищевые волокна углеводы, которые содержатся в хлебобулочных изделиях из цельнозерновой муки, крупах, овощах, ягодах.
Средняя суточная норма жиров 80 г, они содержатся в столовых растительных маслах, орехах и жирных сортах рыбы.
В течение беременности главным витамином выступает витамин Е, именно он помогает развитию плода. Дневная норма 20−25 мг, он содержится в таких продуктах: печень, нерафинированное масло, гречка, грецкие орехи.
Микроэлементы и минеральные компоненты помогают правильному росту плода. К ним принадлежат кальций, фосфор, магний, калий, натрий, железо. Первая тройка содержится в молоке, рыбе, мясе, яйцах, орехах, овощах. Калий и натрий в листьях салата, сушеном винограде, бобах, грибах. Железо — в печени, желтке, яблоках.

Избегать стрессовых ситуаций. Чаще думайте о хорошем, умейте расслабляться, не сдерживайте эмоций, полноценно отдыхайте и не перенапрягайтесь физически. Хорошим помощником в данном деле будет медитация.

Это не только расслабляющие душу и тело занятия, но еще и общение со своим будущим ребенком. Также медитация способствует снижению высокого кровяного давления, улучшает кровообращение, спасает от головной боли, улучшает сон.

При сильных отклонениях врач назначит Курантил.

Рекомендуется проживание в экологически чистой среде, с чистым воздухом и водой, низким уровнем радиации. В данном случае нужно, как минимум избегать токсической среды.

Убедитесь в качестве питьевой воды, продуктов, косметических препаратов, чистящих средств. Старайтесь регулярно проводить уборку жилья.

Как можно реже пользуйтесь техникой с электромагнитным излучением: телефоном, компьютером, телевизором и прочим.

Нужно знать: как определить подтекание околоплодных вод с помощью теста.

Зачем сдавать анализ на коагулограмму во время беременности, узнайте здесь.

Расшифровка КТГ плода: https://hochu-detey.ru/conception/main/kardiotokografiya-ktg-ploda.html

Что такое гипотрофия плода 1 или 2 степени, лечится ли отставание в неделю или две и как проводится диагностика

Задержка внутриутробного развития бывает нескольких видов и имеет разные степени. Существует масса факторов, которые становятся предрасполагающими. Наиболее распространенные — воздействие внешних раздражителей, генетика, воздействие инфекций.

Причины, лечение и последствия задержки внутриутробного развития плода

Задержки внутриутробного развития плода диагностируют у каждой третьей женщины. Всему виной плохой рацион, недопустимый образ жизни, вредные привычки. Чтобы предупредить подобные неприятности следует прислушиваться к словам врача, регулярно сдавать анализы и посещать УЗИ.

Что такое задержка внутриутробного развития плода

Во время задержки присутствует отставание в росте, массе и иных показателях. Отталкиваются от среднестатистических данных, которые установлены для конкретного периода гестации. Какой-либо специфической симптоматики во время этого нет. Иногда присутствует значительная активность малыша или наоборот это появляется в редких случаях. По окружности живот может быть небольшим.

Причины

Задержка внутриутробного развития — это следствие нехватки питательных веществ, кислородного голодания и изменений, которые происходят у вынашивающей малыша дамы в организме.

Повлиять может:

Какое-либо заболевание, которое перенесла беременная или наличие болезней хронического характера. К примеру:

грипп;
острое респираторное заболевание;
гипертония;
анемия;
сахарный диабет;
другие патологии почек, сердца, сосудов.

Врожденный дефект. Идет значительная задержка в развитии, если у плода сформировался порок, такой как синдром Дауна или Патау.
Поражение плода внутриутробно. Передача ребенку герпеса, СПИДа, гепатита, краснухи и пр. Это возможно, если мать инфицировалась в период беременности, реже, если являлась носителем до нее.
Поврежденность оболочек, в которых находится ребенок и плаценты. Если имеется хоть десятая часть изменений, то не исключается возможность возникновения:

плацентарного инфаркта;
фетоплацентарной недостаточности;
отслоения этого органа;
маловодие;
амниотическая перетяжка и пр.

Конфликт между мамой и малышом. Возникает при разных группах крови. При этом идет также задержка развития, так как питательные вещества не усваиваются нормально.

Плохой рацион женщины, которая вынашивает ребенка. При употреблении низкокалорийной, несбалансированной пищи, ограниченной в витаминах, микро и макроэлементах пищи идет также внутриутробная задержка. Такое имеет место у женщин, которые относятся к неблагополучным семьям.

Плохой экологический фактор, издержки производства и иные внешние воздействия. В зоне риска находятся дамы, которые трудятся на фабриках или заводах, где идет химическое, термическое, вибрационное или лучевое воздействие.

Негативно сказывается табакокурение самой беременной и вдыхание дыма, который исходит от курящего человека. Задержка также возникает у алкоголичек или просто любительниц побаловаться спиртными напитками, наркоманок.

Огромный список медикаментозных препаратов противопоказан при беременности, так как тоже способен плохо повлиять на развитие плода.

Также стать причиной отклонений во время беременности может стать депрессия или стресс. В «интересном» положении стоит избегать нервных напряжений, только положительные эмоции.

Симметричная

При такой задержке у плода имеет место маленькие вес, рост, окружность животика и головки, чем положено на данном сроке. Такие отклонения диагностируют на УЗИ в первые 12-24 недели.

Асимметричная

В данном случае присутствует патологически маленький живот. Головка вес и рост остаются в норме. Диагностировать подобное отклонение могут в любом триместре.

Смешанная

Тут присутствует изменения в окружности живота, плюс небольшие отставания в росте, весе и др. Определяется смешанный тип в третьем триместре беременности.

Степени задержки внутриутробного роста ребенка

При УЗ-диагностике кроме вида задержки внутриутробного развития, с легкостью можно сказать, какая степень отклонения.

ВЗРП, ЗВУР 1степени

Это легкая степень, так как отклонения незначительные. Отставание определяется не более чем на 14 дней от среднестатистических данных.

Внутриутробная гипотрофия ЗРП 2 степени

Здесь будут отклонения до месяца. Торможение в развитии на три-четыре недели определяются на ультразвуке уже в первом триместре.

3 степень

Тут имеются существенные отклонения, по срокам будет наблюдаться отставание в росте, весе и других показателях более месяца. Идет изменение плода, часто он в результате гибнет.

СЗРП 1, 2 степени

У малышей, которые рождены с синдромом задержки развития, отмечается маленькая масса тела, а в ряде случаев – сепсис, поражения ЦНС, физические и умственные недостатки, дисплазию, кровоизлияния и пр. Чем выше степень, тем выше вероятность наличия отклонений. Смертность также имеет место на более серьезной стадии СЗРП.

Чем опасно отставание в развитии на 1 или 2 недели

Если беременной сообщили, что плод отстает в развитии на одну или две недели, то не стоит сразу впадать в панику. Такие показатели говорят о начальной степени ВЗРП. Если не предпринять никаких мер, есть опасность:

гипоксии плода;
возникновения аномалий, вследствие прогрессирования патологического состояния;
асфиксии;
отклонений со стороны неврологии.

Дети, которые рождаются с синдромом задержки в развитии, часто болеют респираторными заболеваниями, так как у них слабый иммунитет. У большинства детей позже или сразу диагностируют патологии нервной системы, сердца и сосудов.

После появления малыша на свет отмечаются:

плохой аппетит;
гипертонус;
плаксивость, сильная возбужденность;
проблемы с адаптацией;
плохая развитость органов и систем.

Позже (к 10 годам) диагностируют сахарный диабет, скачки АД, проблемы с весом.

Узи плаценты

исследование необходимо для предупреждения отслоения плаценты, контроля степени ее зрелости и пр. перед процедурой желательно выпить 200-400 мл воды, чтобы врач смог рассмотреть все более четко. иногда излишки жидкости, наоборот мешают, поэтому не стоит переусердствовать.

узи фетометрия плода

диагностика определяет:

хромосомные отклонения;
пороки;
различные отклонения от стандартных параметров (обхват головы, животика, длины костей и т. д.).

при помощи фонокардиографии реально обнаружить отклонения в работе сердечной мышцы малыша. процедура выполняется аппаратом фонографом. такой метод диагностики позволяет на начальном этапе выявить гипоксию, позже – обнаружить обвитие пуповиной.

что касается кардиотокографии, то тут идет регистрация шевелений ребенка, его сердцебиения. также определяется маточный тонус. целесообразно делать ктг на разных периодах гестации и при родоразрешении. специалист ставит на область живота датчики. которые будут передавать нужную информацию, выводя на экран.

если вышеперечисленные исследования показали какие-либо нарушения, есть смысл прибегнуть к дополнительным диагностическим процедурам. к примеру, назначают пункцию околоплодного пузыря. будет производиться забор жидкости, которую в дальнейшем исследуют в лабораторных условиях. это диагностическое исследование именуется амниоцентезом.

для точного обнаружения аномалий берется биопсия ворсин хориона.

иногда опытному врачу достаточно аускультации, чтобы выявить отклонения от нормы. в дополнение к этому на каждом приеме у беременной измеряется:

ож (каждые две недели обхват увеличивается на несколько сантиметров, в противном случае это означает задержку в развитии);
высота маточного дна.

лечение

Лечение такого отклонения в каждом случае будет индивидуальным. Во внимание будет браться:

степень и вид задержки развития;
срок беременности;
сопутствующие патологии.

На протяжении лечения нужно проходить контрольные УЗИ, доплерометрию кровотока, кардиомоторные наблюдения. Если терапия дает результаты, то беременность продлевается. В ином случае показаны досрочные роды. Только так можно сохранить жизнь малышу или предупредить рождение инвалида.

Препараты, улучшающие кровоснабжение плода

Средства, которые выписывают беременным, направлены на улучшение кровотока в плаценте и матке.

Это препараты в виде:

Токолитических, которые расслабляют орган. Спазмолитики, типа Но-шпы, Папаверина и бета-адреномиметиков – Сальбутамол.
Курантила или Актовегила – способствуют улучшению микроцеркуляции.
Витаминов Е, С, магния В6.

Противогипоксические и мембраностабилизирующие средства

Чтобы ткани были устойчивее к гипоксии назначаются общеукрепляющие препараты, витаминные комплексы (в частности, витамин Е, С), магний В6. Также применяется Инстенон, Актовегин, антиоксиданты.

На протяжение всего периода важно сбалансировано питаться, отказаться от вредной пищи, алкогольных напитков, табакокурения. В рацион вводить больше молочной продукции, мяса, рыбы. Есть нужно маленькими порциями, но часто. Переедание станет причиной сильного набора в весе, что усугубит течение беременности и усложнит процесс родов.

К приему лекарств и хорошему питанию следует добавить прогулки на свежем воздухе, покой, положительные эмоции, меньше стрессов и негативных воздействий извне.

Дамы, у которых обнаружили задержку внутриутробного развития малыша, рожают под абсолютным контролем. Часто рекомендуют сделать кесарево сечение. Бывают случаи, что оперативное вмешательство производят в экстренном порядке. Плацента тщательно пересматривается и исследуется в лаборатории.

Прогнозы

При своевременном выявлении отклонений прогнозы неплохие. Если систематически появляться на плановых осмотрах в кабинете гинеколога, делать необходимые анализы, УЗ-диагностики, следить за питанием и режимом дня, то все будет хорошо.

Во время задержки внутриутробного развития идут изменения, которые не видны невооруженным глазом без специального оборудования.

Выявить отклонения возможно при помощи ультразвукового исследования, фонокардиографии, кардиотокографии и иных методов. Чтобы малыш появился на свет и не имел дефектов в физическом и умственном плане, следует сразу начинать лечение.

Для предотвращения ВЗРП важно сбалансировано питаться, меньше нервничать, не употреблять спиртного и бросит курить.

Источник: https://bestmama.guru/patologii-beremennosti/zaderzhka-vnutriutrobnogo-razvitiya-ploda.html