Ребенок

Искусственное и смешанное вскармливание детей первого года жизни

ovdmitjb

Содержание

Питание детей первого года жизни. Искусственное и смешанное вскармливание

На первом году жизни возможны 3 варианта вскармливания детей:

Естественное вскармливание подразумевает кормление малыша материнским молоком – это наилучший вариант вскармливания.

Искусственным вскармливанием называется такой вид кормления, когда ребенок получает только искусственные молочные смеси и не получает материнского молока.

При смешанном вскармливании наряду с женским молоком детям дают молочные смеси, если по возрасту ребенку еще нельзя давать прикорм. Дополнительное питание искусственными молочными смесями называется докормом. К такому типу вскармливания прибегают в случаях, когда у матери недостаточно молока или есть основания сократить число грудных кормлений.

Искусственное вскармливание

К кормлению искусственными смесями прибегают, если ребенок по какой-либо причине не может получать материнское молоко. Установлено, что при правильном искусственном вскармливании отличий в росте у детей по сравнению с находящимися на естественном вскармливании не наблюдается.

Все искусственные смеси можно разделить на неадаптированные и адаптированные.

К неадаптированным — относятся смеси из нативного коровьего молока и смеси, приготовленные из сухого молока. Эти смеси существенно отличаются по своему качеству от женского молока, что снижает их усвояемость ребенком.

В адаптированных смесях белок коровьего молока подвергнут специальной обработке, в них добавляют растительные жиры, витамины, минеральные соли, что приближает их по составу к женскому молоку (хотя выраженные биологические отличия сохраняются).

Адаптированные смеси легче усваиваются ребенком, предпочтительнее использовать этот тип молочных смесей.

В свою очередь и адаптированные и неадаптированные смеси могут быть сладкими и кисломолочными.

Кисломолочные смеси приготовляются путем бактериальной ферментации, белок молока в них находится в створоженном состоянии, что облегчает усвоение таких смесей организмом ребенка. Но в то же время, имеется ряд биохимических особенностей, из-за которых нежелательно их назначение в больших количествах.

Поэтому, если адаптированными сладкими смесями можно кормить детей с первых дней жизни, то кисломолочные смеси рекомендуется давать не ранее, чем с 3-хмесячного возраста и в ограниченном количестве.

Готовые адаптированные сладкие молочные смеси в большом ассортименте имеются в торговой сети, кисломолочные смеси готовятся в Детских молочных кухнях.

При искусственном вскармливании у ребенка могут развиваться аллергические реакции на ряд продуктов. Иногда аллергия может быть вызвана отдельными фракциями коровьего молока. В этих случаях возможно использование безмолочных смесей. Эти смеси не содержат молока, хотя по своему виду напоминают его. К этой группе смесей относится соевое молоко, миндальное, дрожжевое молоко.

Правила искусственного вскармливания

Смешанное вскармливание

Показанием к смешанному вскармливанию является недостаток молока (гипогалактия) или некоторые заболевания матери, когда нет оснований отнимать ребенка от груди, но желательно уменьшить число грудных кормлений. Смешанное вскармливание подразумевает введение дополнительного питания в виде искусственных молочных смесей (докорм – не путать с прикормом).

Правила смешанного вскармливания

Мырзакулова Лейла Хасановна

Неонатолог

Источник: https://roddom.rklinik.kz/news-and-discounts/36/pitanie-detey-pervogo-goda-zhizni-iskusstvennoe-i-smeshannoe-vskarmlivanie

Смешанное вскармливание детей до одного года

Материнское молоко бесспорно является самым насыщенным и полезным продуктом питания для младенцев. Однако, не каждая мамочка способна вырабатывать необходимый для ежедневного рациона новорожденного объем грудного молока. Отсутствие либо недостаток естественного питания часто вынуждает матерей прибегать к схеме смешанного вскармливания новорожденных.

Когда возникает потребность в прикорме младенца

Анализ статистических данных показывает, что в зависимости от возраста грудничка количество молока, получаемого от матери, снижается с каждым месяцем роста, а введение докорма в первые месяцы после рождения далеко не всегда обусловлено медицинской необходимостью.
Материнское молоко в качестве основного питания новорожденных не только значительно снижает вероятность развития аллергии в первый и последующие годы жизни, но и позволяет ребенку получать витамины и микроэлементы, необходимые для роста и развития.

О недостаточном количестве получаемого младенцем молока свидетельствуют следующие признаки:

Нередки случаи, когда при достаточно обильной выработке грудного молока мать не в состоянии полноценно накормить ребенка. Причины такого явления могут быть разными: от нарушения техники кормления, до болезни младенца.

Истинная гипогалактия (нарушение функций молочных желез) встречается не так уж часто, примерно у пяти процентов кормящих матерей.

В большинстве случаев низкая производительность грудных желез обусловлена иными причинами, например, психологическими отклонениями в настроении матери, стрессовыми ситуациями, необоснованным введением в рацион дополнительного детского питания, временными перебоями в организме матери, характеризующимися снижением выработки молока, болезнями матери и ребенка.

Виды адаптированных смесей для вскармливания новорожденных

При выборе оптимального продукта питания для новорожденного необходимо руководствоваться определенным алгоритмом, включающим следующие важные условия:

Организация кормления при смешанном способе питания грудничка

Основные схемы организации вскармливания при смешанном способе питания предполагают:

Использование при вскармливания грудных детей дополнительных источников питания при смешанном способе предполагает присутствие в ежедневном рационе как минимум трехразового кормления молоком матери в зависимости от продуктивности молочных желез.

Вопрос как правильно кормить ребенка с использованием докорма следует рассматривать в непосредственной зависимости от функциональности молочных желез.

Если количество материнского молока не превышает пятидесяти процентов суточного объема пищи младенца рекомендуется использовать для кормления оставшийся объем молока в те часы, когда мать в состоянии дать его младенцу, а недостающий объем питания восполнять заменителем.

Если объем молочного запаса грудных желез превышает половину суточного рациона педиатры рекомендуют предлагать грудь младенцу в каждое кормление и доводить норму потребления до нужного объема, используя молочные смеси.

Важно, чтобы докорм и прикорм ребенок получал после естественного вскармливания, а не взамен его. При наличии молока даже в сниженном объеме не стоит полностью отказываться от грудного вскармливания, заменяя его на искусственное, без особой необходимости.

Когда маме приходится до окончания отпуска по уходу срочно выйти на работу перовое, о чем следует побеспокоиться — это как правильно организовать режим питания своего чада.
Для удобства можно использовать такой график смешаного вскармливания: чередование в ежедневном рационе питания ребенка молока матери и адаптированной смеси каждое последующее кормление.

Например:6 утра — молоко;9 утра — смесь;Полдень — кормление грудью;

3 ч. дня — смесь и так далее.

Когда мать будет находиться рядом с малышом, она сможет приложить его к груди, а вот на случай отсутствия молоко придется сцеживать. При этом следует помнить, что срок годности молока, в течение которого оно может быть использовано для вскармливания, не безграничен.

При смешанном способе питания смеси быстрее, нежели грудное молоко приводят к насыщению ребенка, а для их переваривания желудочно-кишечному тракту требуется большее количество времени.

Поэтому при переходе на смешанное вскармливание целесообразнее будет увеличить перерывы между двумя последующими кормлениями.

Правила расчета ежедневной нормы потребления в питании детей до года

Расчет потребности грудничков в питании, начиная с седьмого и до десятого дня жизни, осуществляется по формуле: возраст ребенка в днях, умноженный на 70, где коэффициент 70 применяется при массе ребенка при рождении менее 3 кг 200 г.

При массе младенца выше 3 кг 200 г. применяется коэффициент 80.
Расчет объема питания для детей старше десяти дней осуществляется в зависимости от массы новорожденного на момент расчета.

Данный способ определяет количество пищи, необходимое младенцу в сутки:

Несет ли опасность переход на смешанное питание

Вот как известный советский и российский детский врач высшей категории и ведущий телепередачи «Школа доктора Комаровского» Евгений Олегович Комаровский отвечает на вопрос возможного вреда вследствие перевода грудничка на смешанный способ питания: «С подобным утверждением не согласен. Т.е.

о вредности я бы не говорил в принципе. Тем не менее, в практическом плане, действительно встречался с ситуациями, когда после отказа от смешанного кормления и перехода только на смесь, состояние дитя улучшалось. Но это не система, а отдельные наблюдения.

Которые можно рассматривать лишь в виде исключений, которые как раз и подтверждают правила».

Кроме того, доктор отмечает важность грудного вскармливания, однако замедление прибавки в весе может сигнализировать о наступлении того момента, когда введение докорма либо прикорма (в зависимости от возраста младенца) становится необходимостью.

Источник: https://na-gv.ru/prikorm-pri-grudnom-vskarmlivanii/smeshannoe-vskarmlivanie-detey-do-odnogo-goda

Смешанное вскармливание ребёнка до шести месяцев

Переднее и заднее молоко — вот ещё новости!

Мамам, дети которых находятся на смешанном вскармливании, можно поставить памятник.

Написала я так и подумала, что это не совсем скромно, потому что у самой дочь со второго по четвёртый месяц питалась именно таким образом и только на пятом грудное вскармливание было возвращено в полном объёме, чтобы естественно закончиться спустя несколько лет.

Причины перевода на смешанное вскармливание

  1. Мало молока у мамы, по-медицински — гипогалактия. Встречается гораздо реже, чем мамы об этом говорят.

    Просто некоторые женщины не могут или не хотят наладить естественное вскармливание, в связи с чем объём грудного молока уменьшается и становится недостаточным для удовлетворения потребностей крохи.

  2. Выход мамы на работу или учёбу, когда она физически не имеет возможностью кормить грудью малыша. Получается, что во время её отсутствия малютку кормит родственник адаптированной смесью, а когда мама дома — кроха получает грудь.
  3. Медицинские показания, к примеру — лактазная недостаточность, когда часть питания замещается безлактозной смесью для нормального самочувствия малыша.

Смешанное вскармливание — удел сильных женщин, любящих своих малышей. Ведь гораздо проще перевести ребёнка на смесь и кормить по часам из бутылочки.

Раньше смешанное вскармливание приравнивалось к искусственному. Мамам рекомендовалось кормить детей «по часам», сначала давая грудь, а затем — необходимое количество смеси для докорма.

Нужное количество смеси высчитывалось на основании расчёта для искусственного вскармливания, от результатов которого отнималось количество молока в груди матери.

Объём молока у матери определялся методом контрольного взвешивания (малыша взвешивали до и после кормления в тех же самых одёжках).

При таком подходе грудное молоко заканчивалось за 1-2 месяца и ребёнок благополучно переходил на искусственное вскармливание. Большинство педиатров так и называли смешанный тип вскармливания -переходным.

Современная техника смешанного вскармливания

Сейчас смешанное вскармливание по технике приравнивается к естественному. Поэтому и результаты лучше, и чаще происходят возвраты на молочко матери полностью. Что изменилось?

  1. Убрали кормление «по часам». Теперь малыш кормится «по-требованию» грудью и только несколько раз в день получает адаптированную смесь, как дополнение к основному питанию.
  2. Перестали рассчитывать необходимый объём питания, стали больше ориентироваться на потребности малыша. О недокорме судят по уменьшению числа мочеиспусканий в сутки. Перекорма не допускают — просто не кормят кроху насильно.
  3. Спрятали соски и бутылки. Докорм проводится только из чашки или с ложечки. Тогда кроха не путается в типах сосания и ему проще брать грудь.

Практически смешанное вскармливание выглядит следующим образом: женщина кормит грудью всегда, но периодически после груди предлагает крохе смесь с ложечки. Если кроха голоден, он ест с удовольствием, если нет — отказывается. Хорошо зарекомендовали себя системы непрерывного вскармливания, когда кроха сосет грудь, получая питание из бутылочки.

Смешанное вскармливание сочетается с выпаиванием только в критических условиях — во время сильной жары или при признаках обезвоживания у малыша.

Количество заменителя женского молока подбирается индивидуально. В первый день крохе предлагается всего 10 мл смеси — это две чайные ложечки. Во второй — трижды по десять миллилитров, в третий — в каждое кормление. Далее нужно увеличивать объём смеси до тех пор, пока число мочеиспусканий станет нормальным — то есть, будет 12 и более раз в сутки.

Действует железное правило — насильно смесь не даём. Какой бы дорогой она ни была, и как бы вам ни было жалко денег, на неё потраченных.

К этому нужно подготовиться и заранее заморозить своё молоко в порционных бутылочках. А затем всё точно так же — кормим подогретым сцеженным молоком и, если его не хватает — докармливаем смесью. Постепенно можно эти кормления полностью заменить смесью. Малыш будет есть смесь с ложечки пока нет мамы, а когда она вернётся — прикладываться к груди.

Как кормить ребёнка при лактазной недостаточности?

При лактазной недостаточности делаем всё наоборот — сначала даём 10-20 мл безлактозной смеси, а затем — грудь до полного насыщения.

Если ребёнок постоянно «висит» на груди — смесь даём только в основные кормления, то есть, после того, как кроха прервался на сон или прогулку и молоко успело в груди накопиться.

Лактазная недостаточность возникает на 2-3 неделе жизни и проходит к концу четвёртого месяца. Тогда же можно отказаться от смеси и полностью вернуться к естественному вскармливанию, что мы и сделали с дочкой.

При лактазной недостаточности необязательно добавлять в график питания смесь, можно просто давать крохе перед кормлением сухую лактазу — фермент, который помогает переваривать лактозу.

Если малыш получает больше грудного молока, чем смеси — то в свободном режиме, по-требованию. Если больше смеси — то основные кормления смесью — по часам, как при искусственном вскармливании, а между ними — грудь без ограничений.

Важно: на смешанном вскармливании прикорм вводят в возрасте 6 месяцев. До этого времени ребёнок получает молоко матери и адаптированную смесь. Больше ничего.

А как вы пришли к смешанному вскармливанию?

Особенности смешанного вскармливания ребёнка второго полугодия жизни

Источник: https://viline.tv/deti/article/osobennosti-smesannogo-vskarmlivania-rebenka-pervogo-polugodia

Искусственное и смешанное вскармливание

Вскармливание ребенка заменителями грудного молока в полном объеме или в количестве 2/3 от всего объема питания называют искусственным.

Если смесь занимает не более половины всего объема питания ребенка, тогда такое вскармливание называется смешанным и, конечно, оно предпочтительнее искусственного, так как при этом частично сохраняются преимущества грудного молока (об этом мы писали ранее).

Считается, что искусственное вскармливание ребенка — своего рода «метаболический стресс» (метаболизм — обмен веществ), поэтому при наличии у мамы хотя бы небольшого количества молока малыша все равно необходимо прикладывать к груди и стремиться максимально продлить вскармливание грудным молоком.

Можно перечислить и еще несколько недостатков искусственного питания:

По ряду причин (болезнь матери, тяжелое состояние ребенка) младенец может оказаться на искусственном вскармливании с самого рождения. Но, к сожалению, очень часто решение о переводе ребенка на такое питание с легкостью принимается самой мамой, когда у нее просто нет желания кормить грудью.

Некоторых мам может привлекать кажущаяся легкость и отсутствие всяких проблем при вскармливании искусственными смесями.

Бывает, что переводу на искусственное вскармливание способствует подозрение на нехватку молока в тех случаях, когда ребенок кричит и проявляет беспокойство во время или сразу после кормления, когда женщина ощущает полное опорожнение грудных желез еще при активном сосании ребенка, когда уменьшается число мокрых пеленок в течение дня.

Решить вопрос о том, действительно ли количество молока уменьшается безвозвратно (а такое бывает, но крайне редко) или это проявления обратимого состояния — так называемого «лактационного криза» — лучше совместно с вашим врачом. Существует множество способов увеличения объема молока, иногда бывает достаточно просто чаще прикладывать младенца к груди.

Было бы желание. Но если все предпринимаемые мероприятия оказываются малоэффективными и введение в рацион малыша искусственной смеси неизбежно, необходимо посоветоваться с педиатром для грамотного выбора той или иной смеси, исходя из особенностей развития вашего ребенка. 

Какие бывают смеси?

Следует сказать, что современные молочные смеси максимально приближены по своему составу к женскому молоку, хотя и приготовлены на основе коровьего молока, подвергнутого специальной обработке. Смеси обычно классифицируются по степени адаптации к грудному молоку.

Максимальной степенью адаптации характеризуются так называемые адаптированные смеси — сухие и жидкие,пресные и кисломолочные.

В современные адаптированные смеси вводятся компоненты, аналогичные компонентам грудного молока, — сывороточные белки, растительные жиры, углеводы в виде лактозы и декстрин-мальтозы, минеральные вещества, витамины в адекватных и сбалансированных количествах.

К адаптированным молочным смесям — заменителям грудного молока относят ряд продуктов отечественного производства, таких как жидкий продукт «Агуша» (кисломолочная и пресная), кисломолочная смесь «Бифилин», сухая смесь «Нутрилак-1», а также аналогичные продукты, выпускаемые зарубежными фирмами: «Нан», «Нан кисломолочный» («Нестле», Швейцария), «Энфамил-1» («Мид Джонсон», США), «Нутрилон-1» («Нутриция», Голландия), «СМА» («Вайт Ньютришинелс Инк.», США), «Туттели» («Валио», Финляндия), «Фрисолак» («Фризленд», Голландия), «Хайнц» («Хайнц», Чехия/США), «Хумана-1» («Хумана», Германия), «Галлия-1» («Данон», Франция), «Бэби-1» («Сэмпер», Швеция), «ХиПП 1» («ХиПП», Австрия), «Мамекс» («Интернешнл Нутришнл К°», Дания).

Вторая степень адаптации — адаптированные смеси на казеиновой основе без добавления сывороточных белков.

К ним относятся: «Нестожен» («Нестле», Швейцария), «Симилак» («Эббот Лабораториз» США), «Лактофидус» («Данон», Франция), «Импресс» («Крюгер», Германия). Казеин — это белок, образующийся при створаживании молока.

Младенцам, склонным к срыгиванию, обычно рекомендуют смеси на казеиновой основе с пониженным содержанием сывороточного белка.

Для питания детей постарше, начиная со второго полугодия жизни, используются так называемые переходные смеси (или «последующие формулы»): «Нутрилак-2» (Россия), «Нутрилон-2» («Нутриция», Голландия), «Хайнц для детей с 6 месяцев» («Хайнц», Чехия/США), «Галлия-2» («Данон», Франция), «ХиПП 2» («ХиПП», Австрия), «Фрисомел» («Фризленд», Голландия), «Бэби-2» («Сэмпер», Швеция), «Хумана-2», «Хумана Фольгемильх» («Хумана», Германия), «Энфамил-2» («Мид Джонсон», Голландия/США), «Нан 6-12», («Нестле», Швейцария).

Следует отметить, что в первые 2-3 недели жизни ребенку лучше назначать пресные смеси, поскольку кисломолочные в этом возрасте могут вызывать (или усиливать) срыгивания. Затем целесообразно их сочетание, причем оптимальным является назначение ребенку 50% кислых и 50% пресных смесей (от необходимого ребенку суточного объема питания).

Такие продукты, как стерилизованное молоко, детский кефир, биокефир, не являются адаптированными и могут использоваться только в качестве прикорма детей второго полугодия жизни.

Среди искусственных смесей большую группу составляют смеси лечебного назначения.

Есть ряд заболеваний, при которых уже в младенческом возрасте качественное питание малыша невозможно обеспечить без применения смесей с лечебными свойствами: для недоношенных и маловесных детей, для малышей-аллергиков, для младенцев, страдающих болями в животе, срыгиваниями, запорами, неустойчивым стулом.

Существуют строгие показания к назначению этих смесей, определенные схемы их введения в рацион. Начав давать ребенку лечебные смеси самостоятельно, без консультации со специалистом, вы можете не достичь желаемого эффекта и даже навредить вашему малышу.

Таблица 1. Примерная схема введения новой смеси.
Срок введения Количество смеси на 1 прием, мл Кратность приема Количество в сутки, мл
1-й день 10,0 1 10,0
2-й день 10,0 3 30,0
3-й день 20,0 3 60,0
4-й день 50,0 5 250,0
5-й день 100,0 4 400,0
6-й день 150,0 4-5 600,0 и более

Как вводить вводить новую смесь в рацио ребенка?

Если по каким-то причинам оказалось необходимым ввести в рацион ребенка новую смесь, то делать это нужно обязательно постепенно. Нередко мама сама принимает решение поменять смесь на «какую-нибудь получше» и вводит ее за один день сразу в полном объеме.

Через несколько дней она узнает о существовании «более современной» смеси и опять же из самых лучших побуждений быстренько меняет старую смесь на новую. Хорошо если малыш никак на это не отреагирует, но иногда у ребенка может появиться аллергическая реакция или какое-либо расстройство пищеварения.

И не только потому, что питание, возможно, было подобрано не правильно, а в большей степени — из-за его неграмотного введения в рацион ребенка. Однажды у меня на приеме молодая мамочка сокрушалась: «Доктор, моему ребенку не подходит ни одна из существующих смесей!».

Оказалось, что за два месяца мама поменяла своему малышу 7(!) разных смесей, так и не выбрав идеальной.

Любую новую смесь (обычную или лечебную) необходимо начинать давать в очень небольшом количестве, увеличивая ее объем за счет объема постепенно заменяемого питания.

Конечно, разводить смесь следует только кипяченой водой и лучше непосредственно перед кормлением ребенка в полном соответствии с инструкцией на упаковке смеси. Если питание приготовлено сразу на несколько кормлений, то бутылочки со смесью должны храниться в холодильнике не более суток. 

Режим питания при смешанном и искусственном вскармливании

При смешанном вскармливании режим питания остается свободным. Необходимо только контролировать количество грудного молока с помощью контрольного взвешивания, а недостающий объем компенсировать смесью. При этом докорм следует давать только после прикладывания ребенка к обеим грудям.

Если объем докорма невелик, то его целесообразнее давать с ложечки, чтобы ребенок совсем не отказался от груди.

При большом объеме докорма можно пользоваться бутылочкой, надев на нее упругую соску с мелкими отверстиями на конце (при большом отверстии или неправильно подобранном размере соски ребенок может одновременно с сосанием заглатывать большие порции воздуха, что бывает главной причиной частого срыгивания).

При искусственном вскармливании детей первых месяцев жизни, как правило, рекомендуется 6-7-разовое кормление через 3 или 3,5 часа с 6,5 или 6-часовым перерывом. При этом важно определить необходимый объем питания.

Самым точным является «калорийный» метод расчета, основанный на физиологической потребности ребенка в энергии, которая в первом полугодии составляет 115 ккал/кг, во втором — 110 ккал/кг массы тела. Для ориентировочного расчета может применяться объемный метод.

При этом суточный объем пищи, необходимый ребенку со средним уровнем физического развития, составляет в возрасте от 10 дней до 2 месяцев — 1/5 массы тела, от 2 до 4 месяцев — 1/6 массы тела, от 4 до 6 месяцев — 1/7, от 6 мес. до 1 года — 1/8-1/9 массы тела.

Этот объем не включает воду, не входящую в состав молочной смеси, и соки.

Сроки ведения продуктов прикорма при искусственном вскармливании несколько отличаются от схемы введения прикорма при естественном вскармливании. Отличие заключается в возможности более раннего введения каши, овощного и мясного пюре (см. Таблицу 2).

Примерная схема введения продуктов и блюд прикорма при искусственном вскармливании детей первого года жизни («Современные принципы и методы вскармливания детей первого года жизни», Методические указания МЗ РФ №225, Москва 1999 г.)
Наименование продуктови блюд Возраст, месяцы
0-3 3 4 5 6 7 8 9-12
Молочная смесь 700-900 800-900 700 400 300-400 350 200-400 200-400
Фруктовый сок, мл — 5-30 40-50 50-60 60 70 80 80-100
Фруктовое пюре, г — 5-30 40-50 50-60 60 70 80 80-100
Овощное пюре, г — — 10-100 150 150 170 180 180-200
Молочная каша, г — — — 50-100 150 150 180 180-200
Творог, г — — — 40 40 40 40 40-50
Желток, шт. — — — — 0.25 0.5 0.5 0.5
Мясное пюре, г — — — — 5-30 50 50 60-70
Рыбное пюре, г — — — — — — 5-30 30-60
Кефир и другие кисломолочные продукты, мл — — — — 200 200 200-400 200-400
Цельное молоко, мл — — 100 200 200 200 200 200
Хлеб пшеничный — — 5 5 10
Сухари, печенье, г — — 3-5 5 5 10 10-15
Растительное масло, г — — 1-3 3 5 5 5 6
Сливочное масло, г — — 1-4 4 5 5 6
Примечание: Фруктовое пюре вводится через 2 недели после введения сока. Цельное молоко до 9 месяцев используется только для приготовления блюд прикорма (овощного пюре, каши).

В заключение хочу еще раз напомнить родителям о непревзойденных преимуществах женского молока перед молочными смесями и уникальности естественного вскармливания. Никогда не торопитесь дать ребенку молочную смесь без действительно серьезных на то причин!

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/pitanie_malysh/397/iskusstvennoe-i-smeshannoe-vskarmlivanie

No related posts.