Многоводие в конце беременности
Меньше процента женщин в конце срока беременности сталкиваются с такой патологией, как многоводие. Что же это такое, почему возникает такое состояние, и как действовать при его обнаружении, попробуем разобраться.
Причины и последствия многоводия в конце беременности
Околоплодные воды — это среда обитания маленького человечка в материнской утробе. Они оберегают будущего ребенка от внешних воздействий, создают для него комфортные условия и постоянную температуру.
Из околоплодных вод ребенок получает питательные вещества, необходимые ему для полноценного роста и развития. Иногда, в силу различных причин, количество околоплодных вод (амниотической жидкости) может увеличиваться больше нормы.
Оставлять такую ситуацию без внимания нельзя, ведь эта патология несет риски для здоровья как матери, так и ее ребенка.
Проявиться такая патология может как на ранних сроках (22-26 неделя), так и на поздних сроках (38-40 недель). Часто многоводие выявляют на 34 неделе вынашивания.При нормальном развитии беременности количество околоплодной жидкости увеличивается постепенно. Например, на 9-10 неделе вынашивания ребенка объем околоплодных вод составляет приблизительно 30 миллилитров. К началу второго триместра (14-я неделя) их объем увеличивается до 100 миллилитров.
В середине срока беременности (приблизительно на 20 неделе) количество амниотической жидкости возрастает до 400 миллилитров. А в период 37-38 недели их объем максимальный — литр-полтора.
На 40 неделе объем амниотической жидкости может слегка уменьшиться и стать таким же, как и несколькими неделями ранее — приблизительно 800-900 миллилитров.
Случается, что околоплодных вод больше нормы, тогда могут поставить диагноз «многоводие». Симптомами этой патологии являются: ухудшение общего состояния женщины; отечность ног; резкое увеличение живота и появление на нем растяжек; боли в животе и пояснице, отдающие в пах; появление отдышки и повышение пульса; в животе часто слышно характерное «булькание», матка постоянно напряжена.
Многоводие может быть острым и хроническим. Первое чаще случается в первые месяцы беременности, симптомы появляются и усиливаются очень быстро: от нескольких часов до нескольких дней. Как правило, такая беременность прерывается.
Хроническое многоводие развивается постепенно, иногда женщина даже не замечает изменений, происходящих с ее телом. Патологию могут выявить только при очередном ультразвуковом исследовании. Тут же диагност установит индекс амниотической жидкости: этот показатель указывает, есть патология или нет.
Каковы же причины развития многоводия? Пока медицинской науке неизвестен однозначный ответ на этот вопрос, выделяют лишь факторы, которые часто провоцируют появление этой патологии. Их разделяют на четыре условные категории.
Первая — это материнские факторы, то есть различные заболевания и нарушения здоровья будущей матери, провоцирующие появление многоводия. А именно: сахарный диабет; инфекции, передающиеся половым путем; патологии половых органов и воспалительные процессы в них; почечная и сердечная недостаточность.Вторая категория — факторы плода. Это могут быть различные аномалии его развития (хромосомные отклонения, патологии головного мозга, мочеполовой системы, слабая подвижность плода и т.д.); многоплодность или большой плод.
Третья категория — осложнения беременности, способные спровоцировать появление многоводия. Это резус-конфликт (у матери отрицательный резус-фактор, у плода — положительный), недостаточный уровень гемоглобина, патологии плаценты.
И четвертая категория — идиопатическое многоводие. Возникает при нарушении обмена жидкости (без каких-либо явных провоцирующих факторов).
Влияние многоводия может быть крайне негативными как для матери, так и для ее ребенка.
У женщины может проявиться гестоз (поздний токсикоз), открыться маточное кровотечение, начаться сильная рвота и как следствие — обезвоживание организма, преждевременно могут начаться роды.
Многоводие часто провоцирует неправильное предлежание плода, обвитие пуповиной, осложняющие предстоящие роды. Нередко такая патология приводит к недостаточной родовой деятельности, раннему старению и отслойке плаценты.
Она может стать причиной нарушения кровотока от матки к плаценте, а это чревато патологиями развития плода. Осложнения во время процесса родов могут привести к ухудшению здоровья будущего ребенка (ослабление иммунитета, инфицирование). Слабая родовая деятельность может стать причиной асфиксии (кислородного голодания) плода.
Лечение многоводия в конце беременности
Постановка диагноза осуществляется по результатам УЗИ. Кроме того, беременную направляют на дополнительные анализы: мазок из влагалища для определения микрофлоры, специальный анализ крови для определения содержания глюкозы, чтобы исключить диабет как провоцирующий фактор патологии. Возможно также проведение дополнительных исследований состояния плода.
Обычно умеренное многоводие в конце беременности лечится в стационаре, если оно выявлено до 36 недели беременности и протекает в легкой или средней форме тяжести. Медики делают все возможное, чтобы женщина доносила беременность до 37-38 недель, когда плод уже полностью способен к внеутробному существованию.
Терапия определяется в зависимости от причины развития патологии. Если это диабет, то лечение направлено на коррекцию количества глюкозы в крови. Если существует резус-конфликт — вводится иммуноглобулин. Обязательно назначается антибиотик, а также комплексные витаминные препараты. Больной предписывают специальную диету.
Если же выявить причину патологии не удалось, то назначают медикаменты для нормализации обменных процессов, а также для улучшения кровообращения в матке и плаценте.
В случае, если многоводие протекает в тяжелой форме и угрожает здоровью матери или ребенка, а также если эта патология выявлена на поздних сроках (на 38-40 неделе беременности), назначают преждевременные роды (кесарево сечение).Специально для nashidetki.net- Ксения Бойко
Источник: https://nashidetki.net/planirovanie-beremennosti/mnogovodie-v-kontse-beremennosti.html
Многоводие при беременности причины и последствия
Многие слышали о таком патологическом состоянии как многоводие, которое может развиться во время беременности и принести будущим родителям малыша массу проблем и лишнее беспокойство.
В таком состоянии в амниотической полости начинает возрастать количество околоплодных вод, поднимаясь намного выше нормы, и это сказывается на состоянии как матери, так и ребенка и часто даже заметно невооруженным глазом.
Околоплодные воды имеют ключевое значение для развития человеческого плода, так как обеспечивают малышу защиту от любого внешнего воздействия, ударов и толчков, и ребенок приобретает в теле матери свободу передвижения.
Кроме того, воды важны и для общего обмена веществ в организме, и для того, чтобы пуповина была в нормальном состоянии и не булла передавлена. Околоплодные воды постоянно двигаются и обновляются, и на разных сроках беременности их может быть различное количество.
Если женщина находится на 10 неделе беременности, то вод порядка 30 мл, если на 14, то их количество может возрасти до 100 мл, а к 37 неделе их может быть даже больше литра.
Превышение допустимого количества к окончанию беременности позволяет констатировать наличие многоводья и необходимость бороться с таким состоянием организма будущей матери.
Есть и ряд методов, позволяющих узнать, какое количество вод находится внутри, и по этим симптомам врачи определяют степень угрозы. Если женщина сама заметила такого рода симптомы, то ей обязательно следует показаться специалисту. Квалифицированный гинеколог поставит точный диагноз и расскажет, что нужно делать.
В целом количество симптомов довольно большое и они могут свидетельствовать еще и о других негативных явлениях, но их важно знать:
- тяжесть и боль в животе;
- регулярные недомогания и постоянная слабость в теле;
- одышка, так как идет давление на диафрагму;
- слишком частый пульс;
- появление отеков ног;
- объем живота становится слишком большим и на уровне пупка может превышать 100 сантиметров;
- на животе начинают появляться растяжки;
- иногда изнутри может слышаться бульканье, именуемое в медицинской литературе флюктуацией.
Чем может быть опасно многоводие
Многоводие может проявляться в очень острой форме, когда количество вод стремительно увеличивается, и такой резкий рост крайне опасен для плода. Особенно страшно, если большие колебания отмечены в пределе всего нескольких дней или даже часов, и женщина начинает чувствовать еще и боль в паху и пояснице.
Отекает вся брюшная стенка, напрягаются стенки матки, и это чревато крайне негативными последствиями.
Другим вариантом может быть хроническое многоводие, при котором превышение количества околоплодных вод не является стремительным, а нарастает постепенно и едва заметно, и это хуже именно незаметностью, так как женщина может даже не сразу обратить внимание на такую проблему.
У многоводья может быть множество отрицательных и опасных последствий, и будущим матерям необходимо знать о них:
- около 30% женщин с многоводьем могут получить самопроизвольное прерывание беременности;
- 36% таких женщин страдает сильной рвотой, в следствии чего организм обезвоживается;
- 6,5% беременных имеют неправильное положение плода, не так, как это должно было быть в нормальном состоянии;
- может возникнуть фетоплацентарная недостаточность с последующей хронической гипоксией плода, а это может стать причиной гибели еще нерожденного ребенка.
- негативные последствия болезни могут повлиять и на нервную систему малыша, а также в будущем он будет страдать от дефектов желудочно-кишечного тракта;
- если основной причиной многоводья является инфекционный процесс, то инфекция может передаться и ребенку;
- 38,4% женщин с многоводьем имеют сильные кровотечения, хотя если многоводье хроническое, то кровотечения случаются намного реже;
- пятая часть беременных после перенесенного многоводья могут иметь гестозы в острой форме;
- естественно, преждевременные роды и появление слабого недоношенного ребенка из-за быстрого излияния околоплодных вод также следует отнести к опасным последствиям этого болезненного состояния матери;
- в процессе родов может произойти выпадение пуповины или даже руки и ноги малыша;
На сегодняшний день кесарево сечение очень популярно, и многоводье у беременной женщины также часто решают таким способом.
Пространство внутри матки становится слишком большим, ребенок пребывает в очень подвижном состоянии и может переменить свое положение на неправильное.
И косая, и тазовая, и поперечная форма не могут быть характерны для плода, положение которого должно четко фиксироваться внутри организма матери.
У матери может наблюдаться слабость родовой деятельности, так как матка слишком растянута, плацента начинает стареть, отслаиваться, не говоря уже о кровотечениях и массе других осложнений, приносящих страдания как матери, так и ребенку.
Каковы причины развития многоводья у беременной женщины?
Хотя современная медицина постоянно развивается и идет вперед, реальных причин многоводья во многих случаях не было установлено, и о том, что происходит в организме, точно ничего не известно. Хотя специалисты в сфере медицины выделяют определенную группу риска, так как у одних женщин многоводье развивается с большей вероятностью, у других с меньшей.
Но в целом не менее четверти всех случаев совершенно непонятны и еще должны быть изучены, чтобы врачи имели целостную картину восприятия и на этом выстраивали лечение организма от недуга. Мы приводим список явление, при которых часто, хотя и не обязательно, развивается многоводье, причем это может быть как острое, так и хроническое многоводье.
Список тех, кто попадает в группу риска
- женщины, страдающие от сахарного диабета, заболевания, очень опасного для беременных в целом;
- женщины, которые больны определенными инфекционными заболеваниями;
- страдающие болезнями сердечно-сосудистой системы и почек;
- женщины, у которой отличается группа крови от группы крови ее ребенка и возникает резус-конфликт;
- те, у кого беременность многоплодная, причем если у одного из плодов замечено многоводие, то другой наоборот может страдать маловодием;
- также опасно, когда плод переразвит или очень крупен;
- женщины, плод которых имеет нарушенную выделительную функцию;
- будущие матери, у ребенка которых замечено нарушение функций заглатывания, так как подросший ребенок должен за день усваивать порядка четырех литров околоплодных вод, и эти воды стабильно обновляются, и если процессы обновления нарушены, то каждые несколько часов дисбаланс жидкости только нарастает;
- а также те женщину, у ребенка которых уже в утробе заметно нарушение работы организма и наличие тех или иных пороков.
В целом с многоводьем, как и с любым другим нарушением работы организма можно справиться, если регулярно посещать врача, выполнять все его предписания, следить за своим состоянием, не доводить ситуацию до негативных последствий и не затягивать с лечением в случае обострения, тогда вы родите прекрасного ребенка и он будет абсолютно здоров.
: Многоводие при беременности.
Источник: http://nedeli-beremennosti.com/mnogovodie-pri-beremennosti-prichiny-i-posledstviya/
Многоводие на 40 неделе беременности
Кроху в утробе окружает амниотическая жидкость. Она выполняет сразу несколько функций: защищает, обеспечивает свободу передвижения, принимает участие в обменных процессах, а также отвечает за выработку основных навыков у плода (глотательных, двигательных). Говорят, что пахнет она, как и молоко, и этим объясняется то, как новорожденный малыш так быстро находит грудь.
Природой задумано, чтобы эта жидкость регулярно обновлялась. Именно поэтому и ее объем на разных сроках разный:
- в 10 недель – это около 10 мл;
- в 14 – 100 мл;
- в 21 – 22 – 400 мл;
- в 30 – 32 – 700 мл;
- в 37 – 38 – до 1500 мл (это максимальный показатель);
- в 39 – 40 – около 800 мл.
Это в идеале. А если объем существенно превышает норму, ставят многоводие. Как правило, врачей настораживает именно существенное превышение – в 1,5 – 2 раза. Самое интересное, что современная медицина различает несколько видов многоводия, порой ставя пограничный диагноз, который звучит, как «тенденция к многоводию». Иными словами, патологии еще нет, но риск ее развития выявлен.
Как заподозрить и выявить
Чтобы ответить на этот вопрос, следует напомнить, что бывает две стадии многоводия: острая и хроническая. Причем признаки в обоих случаях одинаковы, разница – лишь в скорости их проявления.
В первом случае количество амниотической жидкости увеличивается резко и быстро, буквально за сутки, а то и считанные часы. Изменения видны невооруженным глазом, так как животик женщины тоже растет. Ситуация усугубляется появлением болезненных ощущений в промежности, пояснице, отеком брюшной стенки, наконец, резким повышением давления, из-за которого плохо прослушивается сердцебиение плода.
Но на поздних сроках переживать об этом не стоит: острое многоводие чаще всего диагностируется в первом триместре, чего не скажешь о хроническом. Именно от него страдают будущие мамы на сносях. Чем оно характеризуется?
- Медленным и постепенным нарастанием объема вод.
- Как следствие, постепенным увеличением размеров живота, на которое женщина может даже не обратить внимания.
- Реже – отеками в нижних конечностях, тошнотой, болью в животе.
Также могут возникать:
- слабость;
- ухудшение состояния;
- чувство тяжести в животе;
- отдышка.
В это время можно часто слышать бульканье в животе. Сам он при многоводии достигает в объеме 100 – 120 см. На нем появляется много растяжек.
Заподозрив эти симптомы у себя, откладывать поход к врачу не стоит. Просто потому, что состояние опасно не только для матери, но и для ребенка. Но обо всем по порядку.
Почему возникает
Современная медицина может назвать основные причины развития многоводие, однако далеко не все. Примерно в 30% случаев понять, почему так произошло, так и не удается. Чаще всего ситуация возникает, когда сама женщина не отличается большими размерами (она маленькая и хрупкая), а ребенок, которого она вынашивает, является богатырем.
Но есть и другие факторы, среди которых:
- резус-конфликт (приводит к развитию патологии в 95% случаев);
- сахарный диабет (он является причиной в каждом третьем случае);
- внутриутробная инфекция;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- плацентарные нарушения;
- болезни почек;
- гестоз и та самая тошнота на поздних сроках;
- многоплодная беременность;
- инфекционные заболевания, перенесенные в интересном положении;
- пороки развития плода (проблемы с центральной нервной системой, снижение выделительной функции, проблемы с заглатыванием).
Немногие знают, что практически перед родами ребенок поглощает до 4 л жидкости в день, и так ежедневно. Но переживать по этому поводу не стоит, ведь она обновляется каждые три часа.
Чем опасно
Последствия развития многоводия могу быть плачевны, если не предпринять меры. Прежде всего, состояние опасно для самого крохи, который теперь становится более активным и рискует «заработать» обвитие пуповиной.
Чем еще опасно состояние?
- Развитием поздних гестозов, если их не было. Случается это, например, если количество околоплодных вод повышается на 32 – 33 неделе.
- Преждевременных родов вследствие раннего излития вод.
- Плацентарной недостаточности, которая может спровоцировать хроническую гипоксию плода и, как следствие, угрозу его нормальному развитию.
- Осложнений в родах.
Доказано, что многоводие мешает ребенку занять правильное положение непосредственно перед родоразрешением. В итоге, ставят диагноз «предлежание», с которым отправляют на кесарево сечение, конечно, если ситуация не изменится.
Другие возможные последствия:
- Слабость родовой деятельности, что обусловлено чрезмерным растяжением матки. В таких условиях и вовсе раньше времени может отслоиться плацента, что повлечет за собой развитие кровотечения.
- Выпадение пуповины в момент родоразрешения или ручки, ножки ребенка, что, с одной стороны, повысит риск развития травматизма у него, а с другой – усложнит работу медиков, продлит процесс. При этом порой возникает асфиксия, которая в будущем может повлиять на психическое развитие. В группе риска – женщины, у которых многоводие диагностировали в 36 – 37 недель.
Но самое страшное, что многоводие на любом сроке, в том числе и на 38 – 39 неделе, способно вызвать появление внутриутробных патологий, которые, как минимум, угрожают здоровью ребенка, а как максимум – его жизни.
Диагностика
Выявляют многоводие во время дополнительного УЗИ, где врач устанавливает амниотический индекс, то есть объем жидкости.
Существуют нормы для разных сроков. Так:
- в 16 – 18 недель показатель должен находиться в пределах 73 – 220 мл;
- в 22 – 26 недель – 89 – 238 мл;
- в 32 – 34 недели – 77 – 278 мл.
Многоводие – это коварная патология, поэтому если на 34 – 35 неделе, когда мама чувствует себя отлично, ей ставят верхнюю границу нормы и рекомендуют госпитализацию, надо соглашаться. За этой патологией нужно постоянно наблюдать, чтобы не допустить страшного! Помните об этом!
Иногда диагнозу «Многоводие» предшествует диагноз «Умеренное многоводие». Что он обозначает? Наличие проблемы и ее медленное, а не резкое развитие. То есть, количество вод увеличивается, хоть и не так быстро, как могло бы, но время на коррекцию состояния есть.
Когда патология выявлена, самое время найти ее причины, ведь именно от них зависит лечение. Поэтому маме назначают:
- Скрининг-тест на предмет наличия гестационного диабета. Зачем? Чтобы выяснить, хорошо ли у нее усваивается глюкоза.
- Биохимический анализ крови. Просто чтобы исключить наличие проблем в материнском организме (инфекции, вирусы).
- Амниоцентоз. Процедура забора околоплодной жидкости на анализ. Ее результаты достаточно ценны, ведь там содержатся и продукты жизнедеятельности плода, изучение которых позволит сделать выводы о его состоянии.
- Кариотипирование. Иногда проводится во время предыдущего и позволяет установить количество и качество хромосом в клетках плода.
Для подтверждения диагноза может быть назначена кардиотокография.
Профилактика и лечение
В идеале, терапия назначается, в зависимости от выявленной причины патологии. Так:
- при резус-конфликте, вводят иммуноглобулины;
- внутриутробной инфекции – выписывают антибиотики, разрешенные для женщин в интересном положении;
- сахарном диабете – диету и дополнительную терапию для коррекции уровня сахара.
Правда, из-за трети неустановленных причин патологий, вопрос о том, как лечить многоводие в каждом конкретном случае порой даже не поднимается, ведь есть «универсальная схема», чтобы избавиться от проблемы наверняка.
Источник: https://yazdorov.win/beremennost/mnogovodie-na-40-nedele-beremennosti.html
Лечение многоводия
Лечение избытка околоплодных вод направлено на устранение причины, его вызвавшей. В случае обнаружения гипергликемии (повышенного сахара в крови) лечение направлено на нормализацию его уровня. В случае выявления резус-сенсибилизации беременной проводится соответствующая терапия (лечение либо профилактика гемолитической болезни плода).
При обнаружении у плода внутриутробных пороков развития, приведших к развитию многоводия и несовместимых с жизнью ребенка, беременность прерывают по медицинским показаниям.
Умеренная степень многоводия, выявленная в третьем триметре, является показанием для ее дальнейшего пролонгирования на фоне лечения фетоплацентарной недостаточности (улучшение маточно-плацентарного кровотока).
При умеренном многоводии назначаются:
- токолитики (расширяющие маточные сосуды и снижающие тонус матки): партусистен, гинипрал;
- спазмолитики: папаверин, но-шпа, магнезия;
- антиагреганты (улучшают реологию или «текучесть» крови): трентал, курантил;
- витамины (аскорбиновая кислота, группы В, токоферол как антиоксидант);
- актовегин (улучшает усвоение глюкозы и кислорода).
При выявлении внутриутробной инфекции назначается этиотропная терапия (препараты, губительные для возбудителей инфекции): антибиотики группы макролидов (эритромицин, джозамицин), противовирусные или антикандидозные средства.
Если диагностировано острое многоводие или тяжелая степень хронического многоводия после 28 недель беременности лечение проводится до появления признаков созревания легких плода (в этом случае назначаются глюкокортикоиды, сурфактант) с последующим досрочным родоразрешением.
Интересное: Когда новорожденный начинает узнавать маму
Показание для прерывания беременности служит срок гестации менее 28 недель и острое многоводие.
В некоторых случаях возможно проведение лечебного амниоцентеза, хотя его эффективность довольно низкая.
В родах показано раннее вскрытие плодного пузыря и осторожное (под контролем руки) медленное их излитие для предупреждения выпадения петель пуповины. Конец второго и третий период родов ведется под внутривенным введением утеротоников (окситоцина).
Течение родов и влияние многоводия на плод
Многоводие оказывает на течение беременности и родов неблагоприятное влияние.
Часто наблюдается преждевременное излитие вод, что служит причиной преждевременных родов или прерывания беременности в поздних сроках.
Также многоводие усугубляет течение гестоза или служит пусковым моментом в его развитии.
В родах из-за перерастяжения матки нередко возникает слабость родовых сил, раннее или дородовое излитие вод, гипотоническое кровотечение в последовом и раннем послеродовом периодах.
Также возможна преждевременная отслойка плаценты, как во время беременности, так и в родах.Для послеродового периода характерна субинволюция (замедленное сокращение матки).
Многоводие обуславливает неправильные положения и предлежание плода из-за его повышенной двигательной активности, разгибательное вставление головки плода в родах.
Также роды могут осложниться выпадением петлей пуповины и мелких частей ребенка. Повышенная активность плода в перерастянутой матке способствует обвитию пуповиной, что может привести к нарушению фетоплацентарного кровотока, внутриутробной гипоксии плода и даже его гибели в родах.
Влияние многоводия на плод
Избыток околоплодной жидкости может приводить к следующим последствиям для плода:
- гибель плода во время беременности или родов (внутриутробная гипоксия, прерывание беременности, удушение пуповиной);
- развитие пневмопатии (неинфекционные заболевания легких) вследствие аспирационного синдрома или внутриутробного инфицирования;
- малый вес плода при рождении (гипотрофия) вследствие внутриутробной задержки развития плода;
- крупные размеры плода (4 и более кг) в результате выявленной гипергликемии.
Некоторые исследования при беременности
Может ли поЯвится многоводие на 40 недели беременности?
Елена Петровна здравствуйте,
О самом многоводии я и тут читала и в вашей книге. То есть о причинах и на что стоит в первую очередь обратить внимание со стороны плода И так далее. Это я все поняла.
У меня вот какой к вам вопрос:
1)Может ли на 39-40 неделе беременности вдруг внезапно появится многоводие? То есть как случилось у меня! Действительно узи перед родами подтвердило диагноз, да и потом в родах, и даже в 3 периоде, как говорится лило фонтаном . То есть если с анализами все хорошо, с плодом все хорошо. То такое многоводие называется идиопатическим? То есть не понятного генеза. Или это ошибка узиста всю мою беременность и многоводие было всегда?
2) Это правда что из-за многоводия может не начинаться родовая деятельность? Так сказать воды мешают ребенку?
Источник: https://rojaismelo.ru/lechenie-detej/mnogovodie-na-40-nedele-beremennosti
если многоводие 40 неделе беременности
39 недель беременности – период не простой. Организм женщины уже полностью готов к родам. Многие женщины сталкиваются с такой проблемой, как многоводие при беременности (39 недель). При таком диагнозе женщина чувствует слабость и недомогание.
Многоводие является патологическим состоянием, которое характеризуется чрезмерным накоплением околоплодных вод. При таком диагнозе у беременной женщины появляется общее недомогание.
В свою очередь, в связи с этим, увеличивается также и матка, а она, в свою очередь, сдавливает соседние органы и поднимает диафрагму вверх, при этом затрудняя дыхание беременной, а также кровообращение в теле.
Общее заблуждение в том, что обычный вывод воды поможет избавить от проблемы, приводит к тяжелым последствиям, и искать выход нужно в комплексном лечении, а не посредством устранения внешних проявлений и симптомов.
Причины возникновения многоводия
Появление внутриутробной инфекции, и чаще всего это хламидоз, микоплазм или уреаплазмоз. Речь идет о настоящих внутриутробных инфекциях, а не о тех, которые могут быть обнаружены во влагалищном мазке – такое заболевание не очень опасно, по сравнению с внутриутробной инфекцией.
Признаки наличия пороков в развитии плода – это, могут быть какие угодно осложнения и патологии, в этих случаях многоводие сопровождается еще и отслойкой плаценты. Такие отклонения говорят о несовместимости с жизнью, потому как мелкие отклонения на протяжении 39 недель беременности таких заболеваний, как многоводие, не вызывают.
Причиной появления многоводия могут быть и тяжелые заболевание внутренних органов матери – тяжелые патологические осложнения на органах матери, или острые формы диабета.
Как можно определить многоводие?
Прежде всего, увеличение матки и натянутость кожи уже сигнализирует о каких-то проблемах
Источник
Как вы вероятно уже слышали многоводие — это крайнее патологическое состояние, возникающее во время беременности, когда имеющиеся околоплодные воды непосредственно в амниотической полости начинают превышать норму.
Как вы понимаете значение самих околоплодных вод непосредственно для нормального правильного развития, да и жизни плода просто неоценимо. Ведь именно они защищают малыша от любого внешнего и механического воздействия, они же обеспечивают эмбриону полную свободу передвижения, а так же они участвуют в общем обмене веществ, эти воды активно защищают пуповину от малейшего передавливания.
Надо сказать, что околоплодные воды находятся практически в постоянном движении, а так же они всегда систематически обновляются. И, конечно же, на разных сроках беременности показатели нормы околоплодных вод совершенно разные.
Так в 10 недель беременности, например, объем околоплодных вод, составляет только 30 мл, а уже в 14 недель бережности — цифра растет до 100 мл. А вот к 37 или даже 38 неделям беременности — норма околоплодных вод составляет литр или даже полтора.
Если же эта граница к окончанию срока беременности несколько превышена, то медики считают что речь идет о возникновении многоводия у беременных женщин.
Однако возникает резонный вопрос как же узнать, какое количество там у вас этих самых вод? Вполне естественно существуют некоторые строго определенные симптомы, при наличии которых медики могут заподозрить о чем-то неладном.
Эти же симптомы могут подсказать женщине о том, что лучше повидаться со своим врачом. Конечно же, в таких случаях при обнаружении данных симптомов женщине необходимо будет, как можно раньше обратиться к своему гинекологу и подробно обо всем рассказать.
А вот все эти симптомы мы перечислим далее.
Основные признаки многоводия возникшего во время беременности
Источник
Для еще не родившегося ребенка, который находится в утробе матери, водная среда – это естественная среда обитания. Именно из околоплодных вод малыш получает все необходимые ему вещества вместе с кислородом, гормонами, витаминами и еще многое другое, что так необходимо для правильного и необходимого развития.
Когда ставится диагноз маловодие на 40 неделе беременности, врачи могут принять решение о стимуляции схваток. Но все зависит только от состояния самой беременной и ее ребенка. Только исходя из индивидуальных показателей и принимаются решения, в противном случае могут быть нанесены повреждения как мамочке, так и будущему ребенку.
Необходимо заметить, что маловодие при беременности в современной медицине имеет свой эффективный курс лечения и случается у женщин намного реже, чем многоводие.
Несмотря на это, последствия, которые могут возникнуть с ребенком, намного сложнее, чем у второго симптома. На протяжении всей беременности количество околоплодных вод увеличивается со сроками в третьем триместре, достигает от 1 до 1,5 литра. В том случае, когда количество составляет не более чем 500 мл, это говорит о недостатке вод, которое и называется маловодие.Каждая будущая мама в «положении» должна знать, чем опасно маловодие для плода. В первую очередь это проявляется на самочувствии самой мамочки. Могут возникать неприятные, и даже болезненные ощущения во время шевеления плода. Значительно ухудшается физическое и эмоциональное состояние в виде усталости, нехватке сил и болезненных ощущений в области живота.
Малыш не может полноценно развивается из-за недостатка места в утробе и в первую очередь это сказывается на костной системе. Также под воздействие попадает кожный покров и развитие конечностей. В том случае, когда околоплодных вод выявляется невероятно мало
Источник
Многоводие – это патологическое состояние при беременности, когда количество околоплодных вод в амниотической полости превышает нормальные показатели, характерные для данного срока.
Точное количество околоплодных вод определяют на УЗИ. Для этого полость матки условно разделяют на четыре части и измеряют самый большой участок между плодом и стенкой матки. В результате получают показатель, который называется индексом амниотической жидкости. Его превышение выше нормальных значений говорит о развитии многоводия.
Точные причины развития многоводия до сих пор не установлены. Выделяют несколько групп риска, при которых данная патология развивается чаше:
ИнформацияОстрое многоводие развивается крайне быстро (в течение нескольких часов), чаще возникает во втором триместре и сопровождается хорошо выраженной симптоматикой. Острая форма протекает тяжело и, как правило, приводит к досрочному прерыванию беременности, рождению плода с пороками развития или его гибели.
При хроническом маловодии объем околоплодных вод нарастает постепенно, симптоматика выражена умеренно или не проявляется вообще. Прогноз при хронической форме более благоприятный, в большинстве случаев данная патология хорошо поддается лечению.
Несоответствие размеров матки данному сроку беременности. Окружность живота может достигать 110-120 см и более, в результате чего могут появляться стрии.
При выявлении развития любой формы многоводия женщина должна быть госпитализирована в стационар. Прежде чем начинать лечение, доктор проведет ряд обследований для определения причины увеличения околоплодных вод:
Дальнейшая тактика лечения зависит от выявленной причины многоводия, однако в трети случаев точная причина так и остается невыясненной. В таком случае используют
Источник
Будущие мамочки должны внимательно относиться к своему самочувствию.
Одним из достаточно часто встречающихся осложнений является многоводие при беременности, проявиться это осложнение беременности может на ранних (22 – 26 неделе), средних (33 – 34 недели) или поздних сроках (37, 38, 39, 40 или даже 41 неделе). Причины развития этой патологии могут быть разными, а последствия, в случае отсутствия лечения, весьма печальными.
Околоплодные воды – это естественная среда развития для плода. Они выполняют и защитную роль, оберегая будущего ребенка от физических воздействий, обеспечивают ему оптимальный температурный режим (около 37 градусов), и одновременно являются источником питания.
Однако увеличение объема околоплодных вод на любых сроках беременности является весьма серьезным осложнением. Чаще всего, многоводие выявляется на сроке 33 – 34 недели, но иногда осложнение проявляется на последних сроках – 37 – 39 недель.
Каким должен быть объем околоплодных вод в норме?
К 39 – 40 неделе количество вод может несколько сократиться и вернуться к показателям, соответствующим сроку 35 недель – примерно 800 мл.
Современная медицина различает несколько видов многоводия. Может быть поставлен пограничный диагноз – тенденция к многоводию. Его ставят, если объем околоплодных вод близок к верхней границе норм и есть тенденция к ухудшению состояния.
Опасен ли большой объем околоплодных вод?
Рассмотрим, чем опасно увеличение объема околоплодных вод для будущей мамы и ребенка. Различают острую форму многоводия и хроническую. В первом случае, признаки заболевания нарастают стремительно, в течение нескольких суток или даже часов.
как не раскормить себя при беременности
На 34 акушерской неделе беременности вы, возможно, почувствуете усталость и утомление от своего состояния. Из-за большого живота не исключены и нарушения ночного сна – спокойствие прерывают позывы в туалет и
Живот беременной резко увеличивается в размерах, женщина испытывает боли в области паха и поясницы, отмечается напряже
Источник
Среди беременных женщин 1% сталкивается с многоводием, данное состояние является избыточным накоплением амниотической воды в матке. Функция амниотической жидкости важна для безопасности самого плода в случаях давления на живот или возможном ударе. Также она защищает ребенка от инфекций и способствует правильному развитию легких.
Вокруг плода постепенно увеличивается количество жидкости, которая доходит на 37-й неделях до 1000 мл. Затем к 40-й недели беременности постепенно количество воды уменьшается, ведь ребенок регулярно глотает жидкость, которая в виде мочи потом выходит из его организма.
Таким образом, плод постоянно контролирует количество жидкости окружающей его. В случае нарушения данного равновесия, врачами устанавливается диагноз многоводие околоплодных вод. Если многоводие 40 недель доходить до 3000 мл. жидкости это означает, что допустимая норма является в три раза выше положенной.
Обычно многоводие начинает развиваться на 30-й недели беременности. У женщины может появиться отдышка, при этом живот растет слишком быстро, кожа на животе растягивается и блестит.
При многоводие активность плода заметно снижается и беременная не четко ощущает толчки и движение малыша. Побочно могут наблюдаться боли внизу живота, изжога, отечность ног, варикозное расширение вен и запоры.Также при осмотре беременной врач едва слышит сердцебиение ребенка, а сам плод плохо прощупывается.
При установленном диагнозе многоводие, лечение беременной женщине предлагается провести в условиях стационара. Ведь находясь на сохранение, под присмотром профессионалов, будущая мать может быть спокойна за жизнь ребенка и свою собственную.
как прошла беременность после кесарева
вообще слышала что 3 кесаре это предел и иногда уже после 2-го перевязывают трубы, так что думаю этот вопрос вам надо обсудить с вашим геникологом
Со мной в реанимации после кесарево лежала одна женщина после 3 кесаре
В больнице начинают проводить ряд мер по уменьшению жидкости в матке. Если многоводие образовалось путем попадания инфекции, то здесь врачи проводят соответствующ
Источник
Сходила сегодня на узи…38,5 недель. Мой малыш весит 4100 гр, все параметры соответствуют 40-41 недели, плацента с кальценозом, взвесь в водах, многоводие… Узистка сказала надо рожать в ближайшую неделю… У кого подобное было? На сколько опасно?
Источник: https://alpregn.ru/post/12311-esli_mnogovodie_40_nedele_beremennosti