Молочница при беременности
В самый важный период своей жизни – во время вынашивания ребенка — женщина старательно ведет здоровый образ жизни: правильно питается, соблюдает рекомендации врачей, занимается допустимыми физическими нагрузками. И все же, даже это порой не может уберечь от такого заболевания, как молочница.
С медицинской точки зрения, под молочницей понимают заболевание, вызванное живущим в организме грибком рода Candida. Однако молочница обусловлена не только их наличием в организме, а интенсивным размножением и увеличением их количества.
Обычно, когда молочница при беременности симптомы — это жжение и зуд во влагалище, специфические выделения творожистого вида с кисловатым запахом. И все же, подобные симптомы могут вызывать и другие инфекционные заболевания, поэтому для точной диагностики, правильного и эффективного лечения следует обратиться в медицинское учреждение.
Молочница при беременности – довольно распространённое явление, однако, это вовсе не означает, что ее не нужно диагностировать и лечить. Напротив, именно в этот важный жизненный период каждой девушке следует как можно внимательнее прислушиваться к своему организму, и сообщать своему лечащему врачу обо всех сигналах, которые подает организм.
Грибки рода Кандида ведут себя довольно коварно, особенно на ранних сроках беременности. Женщина может и не подозревать о развивающейся опасной ситуации, так как молочница на ранних сроках беременности может протекать без симптомов, и только вовремя сданный мазок на флору помогает избежать развития и осложнений заболевания.
Диагностика молочницы у беременных
Диагностика начинается с простого осмотра врачом-гинекологом. Он может увидеть воспаленные стенки влагалища, а так же мелкие трещинки на нем, которые могут появиться в результате нестерпимого желания облегчить зуд расчесыванием дискомфортных мест.
Далее доктор отправит будущую маму пройти бактериоскопическое исследование, или, попросту говоря, сдать мазок на флору. В лаборатории его окрасят и рассмотрят под микроскопом.
Нормальная микрофлора влагалища содержит Палочки Дедерляйна (молочные бактерии), которые определяются в мазке вместе с клетками эпителия (это сшелушивающийся слой на поверхности влагалища).
Так же микрофлора должна содержать лейкоциты – это клетки, которые борются с различного рода инфекциями в организме, и в нормальном мазке их норма – не выше 20. Повышенное содержание лейкоцитов говорит о наличии инфекции.Если же в мазке определяются споры или тела грибков в большом количестве, с учетом жалоб пациента на зуд, который усиливается после полового акта, водных процедур, а так же творожистые выделения с кисловатым запахом врач ставит такой неприятный диагноз, как молочница (кандидоз).
Подобные жалобы возникают и у небеременных женщин, и чаще всего – это последствия неправильного питания, ношения тесного синтетического белья и несоблюдения элементарных правил гигиены.
С учетом того, что в организме беременной женщины уровень половых гормонов повышается и отмечается особенно усиленная работа некоторых из них, появление молочницы как болезни вовсе неудивительно и вполне закономерно.
Ведь такая перестройка организма создает самые что ни на есть благоприятные условия для размножения неблагоприятных бактерий.
Советуем также почитать: Плохая свертываемость крови при беременности
Нужно знать, что симптомы болезни могут пропадать и появляться снова, а так же утихать вместе с приемом средств, которые беременная женщина может начать принимать по совету своих знакомых и друзей. Однако при неправильном лечении молочница снова проявит себя, и визит к врачу все же будет неизбежен.
Бывает так, что грибок Кандида не определяется в обычном мазке на микрофлору, а жалобы все же указывают на течение заболевания. В таком случае будет полезен более информативный метод диагностики, который называется культуральным.
При таком исследовании взятый у пациентки материал помещается в благоприятную для грибков среду, и уж если они есть в организме у беременной женщины, то обязательно проявятся и будут видны под микроскопом.
Так же существует метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), который считается самым чувствительным и точным в выявлении грибков. Он заключается в обнаружении во взятом у женщины материале молекул ДНК возбудителя.
Однако в этом методе существует два существенных минуса. Во-первых, он очень дорогостоящий, а во-вторых, на материале беременной женщины может дать ложноположительный результат (в этом случае возбудителя может и не быть, а результат анализа будет положительным).
Поэтому у беременной женщины диагностика заболевания будет основываться на характерных для этого диагноза жалобах и результатах бактериоскопического исследования (мазка на флору).Так же грамотный врач должен назначить беременной женщине еще ряд дополнительных исследований, которые могут помочь в поиске возбудителя инфекции. Это общие анализы крови, мочи, а так же мазки на заболевания, передающиеся половым путем. Нелишним будет посещение эндокринолога и гастроэнтеролога, которые так же могут помочь в выявлении причины кандидоза.
Нужно знать, что это заболевание не обязательно может передаться половым путем. Чаще всего, это признак наличия определенных проблем в организме, причина которых – снижение иммунитета.
Если кандидоз плохо поддается лечению, возобновляется – следует искать очаг иного заболевания в организме, который способствует размножению грибков рода Кандида.
Конечно, сама беременность с ее изменениями в гормональном фоне способствует созданию благоприятной среды для существования и дальнейшего распространения грибков, однако своевременная диагностика и лечение помогут избежать возможных проблем и осложнений.
Почему же Кандидоз становиться постоянным спутником? Причин может быть много:
- это инфекционные заболевания половой системы, мочевыводящей, либо любой другой системы организма. На борьбу с этими заболеваниями у организма уходит много сил, вследствие чего иммунная система истощается;
- любые хронические заболевания;
- гормональные нарушения, в число которых входит сахарный диабет, ожирение);
- так же прием гормональных препаратов ослабляет защитные функции организма;
- длительный прием антибиотиков ослабляет кишечную флору, может вызвать дисбактериоз кишечника, что так же является основой для размножения грибка;
- нездоровое питание, чрезмерное употребление сладкого, мучного, жирного;
- неправильный или самоназначенный прием лекарственных средств, называемых эубиотики. При некорректном приеме они наоборот создадут благоприятную для размножения грибков среду.
Советуем также почитать: Болит кишечник при беременности
С учетом вышеописанных причин становится понятно, что кандидоз в организме могут вызвать множество причин, и кроме лечения традиционными противогрибковыми препаратами, следует назначать комплексное лечение.
Лечение молочницы во время беременности
С учетом того, что молочница развивается внутри нашего организма, и может передаваться половым путем, лечение нужно проходить обоим партнерам, вне зависимости от наличия или отсутствия жалоб.
На весь период лечения рекомендуется отказаться от половой жизни, но если все же половой акт случился, необходимо использовать презерватив. Молочница при беременности лечение — основной вопрос, беспокоящий многих будущих мамочек.
Главным принципом в лечении становится, конечно же, безопасность мамы и малыша. Итак, чем лечить молочницу при беременности?
В самом начале вынашивания малыша лучше исключить различного рода таблетки, так как именно в первом триместре формируются и закладываются основные органы, нервная система и прочие жизненно важные системы плода.Таблетки – это, так называемая, системная терапия, которая успешно применяется в обычной жизни любого человека. Именно она оказывает, чаще всего, положительный эффект, и заболевание больше не проявляет себя.
Связано это со способом проникновения в организм – таблетка попадает в кишечник, где растворяется и всасывается в кровь, через которую поступает в органы и ткани. Единственный препарат системного действия, разрешенный во время беременности – Пимафуцин.
Он обладает хорошей эффективностью и считается нетоксичным в малых дозах. Другие эффективные лекарства — флюконазол (дифлюкан), леворин, низорал и прочие – противопоказаны при беременности.
Итак, если вас все же беспокоит молочница при беременности 1 триместр, врач, вероятнее, всего порекомендует начать лечение с «народных» средств. Рецептов их великое количество, и только грамотный специалист может сказать, что подойдет конкретно вам.
Наиболее распространен метод лечения раствором бриллиантовой зелени, или зеленки. Она известна своим антибактериальным и обеззараживающим действием, поэтому хорошо борется с грибками.
Зеленку не используют в чистом виде (может вызвать ожог слизистой), а разводят с раствором перекиси и проводят спринцевание. Правильные пропорции для разведения раствора определят врач.
Часто назначаемый не беременным женщинам препарат «Бетадин», основой которого является соединение йода, противопоказан будущим мамам, поскольку может нарушить формирование и функционирование щитовидной железы ребенка.
Если у женщины молочница при беременности 2 триместр или молочница при беременности 3 триместр, лечение может быть подобрано более лояльно. Это могут быть не только противогрибковые мази или крема, но пробактериальные препараты.
Советуем также почитать: Артериальная гипертензия при беременности
Во 2 и 3 триместрах лечение молочницы должно быть обязательным, так как возникает риск инфицирования плода при прохождении по родовым путям. Так же грибы и споры разрыхляют стенки влагалища, что повышает риск возникновения разрывов промежности во время родов.
Чтобы лечение кандидоза было эффективным, следует не только точно выполнять предписания врача.
Так же стоит:
- пересмотреть свой рацион питания, исключить из него сладкое, мучное, жирное;
- следует отказаться от ношения тесного синтетического белья и заменить его на хлопчатобумажное;
- отказаться от половой жизни, либо, в крайнем случае, использовать презерватив;
- помимо вышеперечисленного, нужно устранить причины, из-за которых грибки могли начать усиленно размножаться;
- следует укрепить иммунитет с помощью приема иммуномодуляторов – например, возможно применение ректальных свечей с вифероном;
- устранить возможный дисбактериоз кишечника – врач может назначить «полезные бактерии» — пробиотики, это бифидобактерии. Существуют еще и лактобактерии, но при кандидозе их применение не нужно, так как они наоборот провоцируют благоприятную среду для размножения грибков.
В любом случае, применение любых препаратов следует начинать только после консультации с врачом! Он подберет их, исходя из анализов пациенты и после оценки возможных последствий для мамы и малыша. Самолечение может не только не дать положительный результат по борьбе с заболеванием, но и нанести угрозу вашему здоровью!
(
Заключение
Полностью избавиться от молочницы не представляется возможным, так как грибки рода Кандида постоянно живут в организме. задача беременной женщины – постараться не допустить обострение этого заболевания во время вынашивания ребенка.
Итак, молочница – это не только зуд и характерные выделения. Такие симптомы могут быть у ряда иных инфекционных заболеваний. Молочница – это заболевание, вызванное грибком рода Кандида, иначе называемое кандидоз.
Обнаружить возросшее их количество возможно только в лабораторных условиях при сдаче мазка, поэтому не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой, а при первых симптомах правильнее будет обратиться к врачу.
При подтверждении диагноза, следует обратить внимание на работу организма в целом, так как пониженный иммунитет создает условия для размножения грибков. Нужно постараться повысить иммунитет допустимыми для беременных способами (витаминами, иммуномодуляторами).Лечение проходят оба партнера, вне зависимости от того, имеют они симптомы или нет. Кандидоз – коварное заболевание, которое может возникнуть по причине сбоя работы организма (то есть не передаться половым путем), а вот партнер заболевшего уже приобретает молочницу именно половым путем.
На время лечения лучше отказаться от половой жизни, в крайнем случае, нужно использовать презерватив.
Эффективность лечения определяется только через 7-10 дней, после сдачи мазка на бактериологическое исследование. Следует отметить, что симптомы заболевания могут утихнуть, однако это не означает полное выздоровление.
Источник: https://2poloski.com/molochnica-pri-beremennosti/
Молочница у беременных в 1, 2, 3 триместре: чем лечить
статьи: Вагинальный кандидоз – это воспаление внутренней оболочки влагалища, которое провоцируют дрожжеподобные грибки кандида. Беременные женщины входят в группу риска по заболеванию молочницей.
Это объясняется тем, что иммунитет будущих мам ослаблен и вредоносные микроорганизмы, которые входят в состав условно-патогенной флоры, начинают активно размножаться.
Важно своевременно провести лечение молочницы у беременных, в противном случае недуг приобретает хроническое течение и избавиться от него будет намного тяжелее. Кроме того, повышается вероятность заражения плода во время прохождения по родовому каналу.
А это грозит кандидозным стоматитом у ребёнка в будущем. Чтобы этого избежать стоит обратиться к гинекологу при появлении первых же симптомов, врач установит диагноз и назначит грамотное лечение.
Причины кандидоза
Существует несколько факторов, которые могут спровоцировать инфекционное заболевание у беременных:
• Гормональная перестройка. После оплодотворения перестраивается эндокринные статус, это необходимо для нормального вынашивания плода. В этот период в организме преобладают гестагены, которые провоцируют размножение грибков кандида.
• Ослабление иммунитета. В первые дни беременности зародыш воспринимается, как чужеродное тело, которое пытается отторгнуть иммунитет. Чтобы этого не произошло происходит физиологическое снижение иммунитета в период вынашивания плода. При ослаблении защитных сил организма проявляется молочница.
Это основные причины молочницы у беременных. Кроме того, кандидоз провоцируют следующие факторы:
• Неправильное питание, когда в ежедневном меню женщины не хватает витаминов и минералов.
• Частые заболевания респираторных органов вирусного происхождения, малокровие, сахарный диабет, заболевания щитовидки и пищеварительных органов.
• Воспаление влагалища с хроническим течением.
• Частое применение антибактериальных препаратов.
При возникновении симптомов кандидоза стоит обратиться к гинекологу, который выявит причину заболевания. Только после этого можно начинать терапию.
Клиническая картина
Молочница у беременных женщин проявляется характерными симптомами: • Обильные выделения из влагалища. Как видно на фото выше, они имеют белесый оттенок. • Выделения при молочнице имеют консистенцию творога или сливок. • Жжение и зуд на слизистой, который становится более выраженным по мере загрязнения промежности.
• Интимная область зудит, когда женщина закидывает ногу на ногу. • Сексуальный контакт сопровождается дискомфортом, зудом и болезненными ощущениями. • Во время опорожнения мочевого пузыря тоже появляется жжение, боль, ощущается кисловатый аромат.
При появлении подобных симптомов стоит посетить гинеколога, который проведёт осмотр, выявит воспалительный процесс. Во время молочницы внутренняя оболочка влагалища краснеет и отекает. В более запущенных случаях появляются микротрещины, эрозии на слизистой влагалища, а кожа промежности расчесана.
Если гинеколог опытный, то он сможет определить кандидоз уже после осмотра влагалища. Хотя подозрения необходимо подтвердить специальным анализом. Для этого из половых органов берут мазок и исследуют биологический материал. Если женщина больна, то в мазке обнаруживают кандиды.
С помощью исследования можно выявить не только тип микроорганизма, но и оценить его чувствительность к противогрибковым средствам. А поэтому грамотному и эффективному лечению должна предшествовать качественная диагностика.
Медикаментозное лечение на разных сроках беременности
Молочница у беременных в первом триместре проявляется крайне редко. Лечить недуг в до 13 недели достаточно сложно, так как в этот период запрещено применять медицинские препараты. Это объясняется тем, что в 1 триместре беременности происходит закладка всех важных органов плода.
Врач назначает лекарственные препараты для лечения вагинального кандидоза только в крайнем случае, если возможная польза превышает потенциальный риск. В таком случае назначаются следующие препараты:
• Пимафуцин в форме вагинальных суппозиториев – это наиболее оптимальный вариант для устранения симптомов молочницы у будущей мамы.
Свечи действуют местно, а компоненты, которые входят в их состав почти не всасываются в кровь и не оказывают негативного влияния на плод. Суппозитории вводят во влагалище после гигиенических процедур.
Стандартная дозировка – 1 свеча однократно, продолжительность терапевтического курса определяет доктор.
• Бетадин не только уничтожает грибок, но и устраняет воспаление и обеззараживает. Будущим мамам тоже рекомендуется применять вагинальные суппозитории – по 1 штуке перед отходом ко сну. Бетадин, в отличие от многих препаратов, применяют только в первом триместре, а во втором и третьем не рекомендуется.
Молочница у беременных во втором триместре лечится с помощью следующих препаратов:
• Пимафуцин на основе натамицина применяют на любых сроках беременности. Как упоминалось ранее, вещество не проникает в кровоток через слизистые оболочки и не проходит через плаценту. Как следствие, препарат не нарушает развитие плода.
• Гино-Певарил на основе эконазола применяется для лечения микозов. Препарат с широким спектром активности тормозит развитие грибков и способствует их уничтожению. После проникновения вагинальных свечей на слизистую активный компонент максимально скапливается на слизистой и проявляет терапевтический эффект.
• Гинофорт – это вагинальный крем на основе букотоназола покрывает слизистую и уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Препарат быстро устраняет зуд, жжение, а побочные реакции возникают крайне редко. Суточная дозировка – 1 аппликатор однократно.
• Клотримазол применяют в форме вагинальных таблеток или крема. Беременная вводит во влагалище 1 таблетку перед отходом ко сну. Крем применяют только как дополнение. В среднем курс терапии длится около недели.
Молочница у беременных в третьем триместре опасная для будущего ребёнка, так как существует вероятность его инфицирования в момент прохождения по родовым путям. Лечат заболевание с помощью Пимафуцина, Гино-Певарила, Гинофорта и Клотримазола. В любом случае, решение о выборе препарата и определении схемы лечения принимает гинеколог.
Кроме того, во втором и третьем триместре можно применять Мирамистин в форме раствора. Препарат не вызывает побочных явлений, не проникает в кровь и эффективно устраняет грибок.
Интимная гигиена
Препараты при молочнице – это не единственный способ устранения симптомов недуга. Во время профилактики и лечения молочницы необходимо соблюдать правила личной гигиены. Ведь кандидоз может развиваться или обострятся из-за неправильно подобранного средства для интимной гигиены.
В период вынашивания плода происходит гормональная перестройка, как следствие, ph влагалища меняется в сторону закисления.
В таких условиях снижается вероятность инфекционных заболеваний бактериального происхождения, но одновременно увеличивается риск развития молочницы, так как грибки прекрасно себя чувствуют в кислой среде.
По этой причине во время лечения кандидоза рекомендуется применять средства, которые способствуют развитию молочнокислых бактерий. Для подмывания лучше использовать чистую воду, настой из ромашки или календулы.
Кроме того, будущим мама, страдающим от молочницы можно использовать интимные средства с нейтральным ph. Для устранения неприятных симптомов можно использовать ванночки с отварами, однако этот метод разрешён только после одобрения гинеколога. Важно обращать внимание на температуру жидкости, для этой цели разрешено использовать только тёплую воду. Проводить спринцевания можно только по медицинским показаниям.
Народные методы лечения
Некоторые женщины в период вынашивания плода отказываются от медикаментов в пользу народных средств. Однако подобное лечение допускается только после разрешения врача. Народные средства используют в качестве дополнительной терапии вместе с медицинскими препаратами. Ведь лекарства уничтожают грибковую флору, но не всегда помогают избавиться от жжения и зуда.
Врачи рекомендуют не рисковать здоровьем будущего плода и не отказываться от медикаментозного лечения. Часто беременные используют соду для борьбы с неприятными симптомами. Для этого из соды готовят раствор, который используют для очистки половых органов и спринцевания.
Чтобы создать лекарство растворяют 25 г соды в 1 л тёплой кипячёной воды, жидкость тщательно размешивают, чтобы растворились частички. Желательно раствор дополнительно процедить через несколько слоёв марли. Это необходимо, чтобы не повредить слизистую. Затем проводят спринцевание и вводят вагинальные суппозитории или таблетки, которые назначил врач. Очень популярны сидячие содовые ванны.
Для их создания смешивают 1 л тёплой кипячёной воды с 3 – 5 мл йода и 25 г соды. Продолжительность процедуры – от 10 до 15 минут. Кроме соды для спринцевания используют растворы из других натуральных антисептиков: • 1 л воды ставят на огонь, доводят до кипения, бросают туда головку лука или чеснока 25 г сухой ромашки. Через 5 минут жидкость снимают, фильтруют и используют для спринцевания.
• В маленькую спринцовку добавляют 3 – 5 мл масла календулы и 1 – 2 капли масла чайного дерева. Перед использованием любых средств нужно советоваться с гинекологом.
Полезные рекомендации
Чтобы ускорить выздоровление и защитить себя и плод от негативных явлений будущая мать должна соблюдать следующие правила: • Для беременных применяют только препараты местного действия (крем, суппозитории и т. д.). • Таблетированная форма используется только в крайнем случае после 14 недели беременности и по назначению доктора.
• Перед проведением спринцевания с любыми растворами следует проконсультироваться с врачом. • Самый оптимальный вариант для лечения молочницы у беременных – это вагинальные суппозитории Пимафуцин. • Даже если симптомы заболевания исчезли важно закончить курс лечения, в противном случае возможно обострение кандидоза.
• Иногда в первые дни лечения появляется жжение в области половых органов после введения суппозитория. Однако не стоит беспокоиться, так как этот симптом быстро исчезает. • Если при беременности проявился хотя бы один симптом молочницы, то необходимо провести лечение перед родами, чтобы обезопасить плод от заражения.
• Лечение проводят оба половых партнёра. • Поле приёма антибактериальных средств проводят профилактику молочницы с помощью медикаментов. • Через 2 недели лечения рекомендуется сдать анализ на молочницу, чтобы исследовать мазок на предмет наличия грибковой флоры.
Таким образом, вагинальный кандидоз при беременности – это не безобидный недуг, а серьёзное инфекционное заболевание, которое требует тщательной диагностики и грамотного лечения.
Будущие мамы могут использовать медикаменты местного действия только по назначению гинеколога при этом женщина должна соблюдать дозировку и кратность применения препарата. Только так получится победить заболевание и защитить младенца от негативного влияния лекарственных средств.
Источник: https://birth-info.ru/534/pregnancy-Molochnitsa-u-beremennykh-v-1--2--3-trimestre-chem-lechit/