Норма ТТГ при беременности во 2 триместре по таблице
Какая норма ТТГ при беременности 2 триместр? ТТГ – аббревиатура воспроизводимого гипофизом тиреотропного гормона. Он играет важнейшую роль в организме в силу того, что регулирует работу щитовидки. ТТГ помогает выработке тироксина и трийодтиронина.
Они взаимосвязаны между собой. Благодаря их правильной работе все органы функционируют нормально. В период вынашивания ребенка правильное функционирование эндокринной системы имеет особое значение. Тиреотропный гормон отвечает за обменные процессы и рост.
Показатели ТТГ позволяют судить о развитии ребенка.
Показатели ТТГ при беременности
Один из основных показателей, который следует учитывать во время вынашивания – уровень тиреотропного гормона. ТТГ – наиболее информативный показатель, характеризующий здоровье беременной женщины.
За выработку гормона отвечает гипофиз. Он оказывает непосредственное влияние на функционирование щитовидки и выработку некоторых гормонов, способствующих работе систем организма. Помимо этого, ТТГ стимулирует выработку трийодтиронина и Т 3. Они благотворно влияют на функционирование сердца, сосудов, пищеварительной и половой систем.
В некоторых случаях, нормальный ТТГ может снижаться. Иногда это вызвано физиологическими процессами, но порой причиной такого состояния становится патология. Низкие показатели ТТГ могут говорить о неправильном функционировании щитовидки или скрытых заболеваниях.
Патологии, провоцирующие снижение уровня гормона:
- Ухудшение работоспособности гипофиза;
- Токсическая аденома;
- Опухоли щитовидки.
- Гипертиреоз
При гипертиреозе тироксин и трийодтиронин вырабатывается в чрезмерных количествах.
Основные симптомы болезни:
- резкое похудение, вызванное интенсивным обменом веществ;
- чрезмерное потоотделение;
- тахикардия даже в период отдыха;
- аритмия;
- высокое верхнее и низкое нижнее давление;
- высокий аппетит;
- неправильный стул;
- болевые ощущения в зоне брюшины;
- рвота или тошнота;
- гепатомегалия;
- невозможность сосредоточиться на выполняемой деятельности;
- снижение памяти;
Психические отклонения в некоторых случаях выражены депрессивными, маниакальными и тревожными состояниями.
Рост гормона в некоторых случаях не вызывает никаких симптомов. Особенно незаметны изменения на ранних стадиях. Признаки патологии возникают только при длительном изменении уровня, приводящем к развитию болезней из-за низкого количества тиреоидных гормонов. Гипотиреоз – патология, при которой в организме наблюдается острая нехватка тиреоидных гормонов.
Основные признаки болезни:
- гиперкаротинемия;
- лишний вес;
- зябкость;
- низкая температура тела;
- анемия;
- отеки ЛОР-органов;
- одутловатость губ и лица;
- охриплость;
- ухудшение слуха;
- проблемы с дыханием;
- рассеянность;
- заторможенность;
- ухудшение памяти;
- плохое кровообращение;
- снижение частоты пульса;
- низкое давление;
- запоры;
- гепатомегалия;
- тошнота;
- понижение аппетита;
- сухость кожных покровов;
- замедленный рост ногтей и волос;
- бесплодие из-за неправильного функционирования яичников;
- тиреоидит;
- новообразования в надпочечниках и гипофизе;
- тяжелый гестоз.
При стойком повышении уровня гормона, женщине в период вынашивания, специалисты предлагают заместительную терапию, позволяющую нормализовать уровень Т4 и Т3. Беременный организм испытывает повышенную нагрузку, что зачастую приводит к манифестации ряда патологий, не проявляющих себя в обычное время.
Своевременная полная диагностика помогает вовремя обнаружить болезни и назначить верную схему лечения.
Норма ТТГ во втором триместре
Женщине в период вынашивания ребенка очень важно, чтобы уровень гормона был в норме. Это значит, что щитовидка функционирует в нормальном режиме, а беременность протекает хорошо.
Нормальные показатели ТТГ при беременности во 2 триместре, таблица:
Период вынашивания | Показатель в мЕд/л |
1 триместр | от 0,21 до 4,59 |
2 триместр | от 0,4 до 4,0 |
3 триместр | от 0.5 до 4.2 Уровень постепенно повышается, достигая показателей до беременности. |
После 20 недели щитовидка плода вырабатывает собственные гормоны, что значительно снижает нагрузку на женский организм.
При наличии отклонений, возможно возникновение ряда нежелательных последствий. Правильно расшифровать показатели исследования может только специалист. В некоторых случаях колебания уровня ТТГ носят физиологический характер и к концу беременности приходят в норму.
Особо опасен для будущей мамы повышенный уровень ТТГ, если он превышает норму более чем в 2.5 раза. Это говорит о том, что щитовидка не справляется со своими функциями.
Данное состояние опасно для плода, так как его организм недополучает необходимые гормоны, что часто приводит к отклонениям в развитии.
Любые отклонения, обнаруженные вовремя, легко корректируются при помощи определенной схемы терапии. Назначить медикаменты должен специалист. Врач знает, какие лекарства не влияют на ребенка и на протекание беременности.Своевременная диагностика позволяет вовремя обнаружить отклонения в уровне ТТГ. При значительных изменениях показателей специалист проводит терапию. Если же гормональный уровень незначительно отличается от нормы, то восстановить баланс в организме можно при помощи диеты и йодсодержащих препаратов.
Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/gormony/ttg-pri-beremennosti-2-trimestr.html
Какой уровень ТТГ должен быть во время беременности
В период беременности одним из главных признаков состояния женщины выступает уровень ТТГ – тиреотропного гормона. Его норма или отклонение от нее многое расскажет об общем здоровье будущей мамы.
Из статьи вы узнаете, какая роль отводится ТТГ в организме беременной, когда необходимо сдать анализы на определение его уровня. Мы расскажем о норме на протяжении всего срока беременности, с чем связаны колебания гормона и чем они могут быть опасны. Дадим рекомендации о том, как нормализовать гормональный фон и поддерживать его на безопасной для мамы и ребенка отметке.
Роль ТТГ в организме у беременных
Гормон формируется в гипофизе и регулирует работу щитовидной железы. Он имеет важнейшее имеет во всей системе обмена веществ.
Тиреотроп помогает работе другим важным гормонам– трийодтиронину (Т3) и тироксину (Т4). Благодаря слаженной работе этих троих энергетический баланс остается в норме, происходит синтез белка и витамина А, регулируется моторная функция кишечника и жизнедеятельность центральной нервной системы. Активные гормоны сохраняют наше зрение, слух, сердце и сосуды.
Все они тесно связаны друг с другом – тиреотроп помогает выработке Т3 и Т4, но если их уровень будет превышен, они способны его подавить. Когда этих элементов в организме вырабатывается недостаточно, щитовидка начинает разрастаться.
При беременности важно чтобы тиреотроп оставался в норме, ведь его показатели влияют на психологическое состояние и здоровье в целом. В этот период он становится активным, потому что на него начинает влиять другой вырабатываемый эмбрионом – ХГЧ.
Соответственно, показатель меняется на протяжении всей беременности. В самом начале, когда зародыш еще не может сам ничего создавать, он заимствует их у матери.
Плод развивается и у него появляется собственная щитовидная железа, и ТТГ беременной восстанавливается. Получается, показатели разнятся на протяжении девяти месяцев.
Но при существенных отклонениях от первоначальных значений проявляется риск для нормального развития ребенка.
Когда сдавать кровь на ТТГ
Как вы видите, тиреотропный гормон оказывает одно из ключевых влияний при вынашивании здорового малыша. Лучше всего сдать анализы на его содержание при планировании зачатия. Нормой считается показатель от 0,4-4,0 мЕд/л. Если обнаружены отклонения необходимо хорошо в них разобраться.
Сдайте дополнительно анализ на присутствие антител к ТПО. Повышение их уровня часто говорит о том, что любая болезнь во время беременности способна активироваться.
Но не стоит паниковать, если ваши результаты не совпадают с показателями нормы.
Современные медицинские средства и грамотный специалист помогут привести ваш гормональный баланс в норму и обеспечат благоприятные условия развития плода.
У беременных уровень ТТГ определяют на 6, 7, 8, 9 неделе, с целью на раннем сроке выявить нарушения работы щитовидной железы. Если ваши результаты в норме, следующие анализы надо сдавать во второй и третий триместр (на 20 неделе или позже). Если что-то не в порядке, врач будет обследовать вас чаще.К проведению анализа лучше подготовиться заранее. Рекомендуется за сутки ограничить себя в физических упражнениях и не курить. Кровь сдают утром и натощак. Если вам предстоит сдавать анализы несколько раз, приходите в одно и то же время.
Каким должен быть ТТГ при беременности
Как уже говорилось выше, в каждом триместре свои показатели гормональной активности.
В 1 триместре
В первом триместре допустимый уровень значительно ниже стандарта – 0,1 – 2,5 мЕд/л. Если будущая мама носит больше одного ребенка, значение гормона стремится к нулю. И как мы уже говорили, это вполне нормальное явление, здесь бояться нечего. Повышение показателей должно начинаться к концу 1 триместра, в период, когда у эмбриона развивается щитовидная железа.
В течение первых десяти недель развития ребенок получает териотропный гормон от матери. И если у нее наблюдался их недостаток или избыток до зачатия, то возможно нарушение в процессе формирования всех органов и систем ребенка.
Во 2 триместре
Во второй триместр, щитовидная железа плода включается в работу. У женщины начинается постепенный рост териотропа, который продолжается всю беременность.
Несмотря на то, что к 15-16 неделе ребенок вырабатывает собственный гормон, для его развития необходима полноценная работа маминой щитовидной железы. Норма повышается от 0,2 до 3,0 мЕл/л. К тому же растет и уровень гормона Т4.
В 3 триместре
К третьему триместру норма продолжает повышаться до 0,3 – 3,0 мЕд/л, а Т4 приходит в норму. К этому времени ребенок становится самостоятельным в обеспечении себя гормонами. К окончанию срока беременности гормональный фон матери возвращается к изначальному, такому, какой он был до зачатия.
Возможные причины колебания ТТГ
Гормоны оказывают большое влияение на протекание всей беременности и развитие ребенка, поэтому стоит внимательно отнестись к изменениям ТТГ, как к его дефициту, так и к избытку. Эти нарушения способны нанести непоправимые последствия: выкидыш, отслойку плаценты, пороки развития и нарушение роста плода, преждевременные роды.
Мы уже знаем, что в первый триместр показатель тиреотропа снижен. Но все же опытный эндокринолог должен помочь вам разобраться, связано ли это падение с физиологическими процессами или патологическими. Последние могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях.
В чем опасность изменения уровня гормона
Снижение бывает следствием такого заболевания, как гипертиреоз, или синдром гиперфункции щитовидной железы. Заболевание встречается достаточно часто и вызвано чрезмерной активностью Т3 и Т4.
Нарушение гормонального баланса здесь приводит к нарушению жизнедеятельности всего организма – снижению веса, увеличению щитовидки, потливости, сбоях в работе сердечно-сосудистой системы и центральной нервной системе, тревоге, беспокойству.
Вероятны психические расстройства: иногда их проявления выражены и приводят к маниям или депрессии. Низкий уровень может стать показателем наличия опухоли щитовидной железы, токсической аденомы или снижения функции гипофиза.
Повышение нормы ТТГ иногда проходит бессимптомно. Последствия для организма становятся заметны при долговременном отклонении. При повышенном тиреотропе может развиваться гипотиреоз.
Заболевание сопровождается следующими симптомами:
- низкая температура тела, непереносимость холода;
- ожирение;
- отеки;
- рассеянность, сонливость, нервозность;
- нарушение аппетита, рвота и тошнота;
- нарушение роста волос и ногтей, сухая кожа.
Высокий коэффициент ТТГ бывает предвестником таких серьезных болезней как тяжелый гестоз, опухоль в гипофизе и надпочечниках, воспалениях щитовидки.
При значительном и длительном повышении гормонов будущим мамам назначают специальную терапию.
Превышение допустимого предела это показатель гормонального дефицита, вследствие чего в развитии плода могут случиться отклонения. Особенно опасно это в первый триместр, в период формирования органов и тканей организма. В случае если в начале беременности гормоны были в порядке, а в следующие триместры повысились, возрастает риск осложнений родов и вынашивания ребенка.
При обнаружении высокого ТТГ не затягивайте с лечением, ведь очень часто умственная отсталость и патологии в развитии связаны с продолжительным гипотиреозом. Обязательно вовремя отреагируйте и приступайте к терапии.
Обнаружив у себя вышеназванные симптомы, обращайтесь к специалистам. Занимаясь самолечением, слушая советы подруг или изучая интернет, вы рискуете здоровьем будущего ребенка.
Чтобы определить показатель, нужно всего лишь сдать кровь на анализы.
Для окончательного диагноза иногда приходится пройти обследование дополнительно (например, биопсия щитовидной железы или эхографическое исследование).При повышенном ТТГ на небольшом сроке беременным назначают L-тироксин. Прием начинают с малых доз и постепенно увеличивают.
Долгое время в медицине для лечения гипертиреоза использовали настоящую щитовидку животных, которую сушили и мололи. Сегодня в большинстве случаев применяют синтетический препарат. Он имеет ряд преимуществ перед натуральным, в частности своей чистотой и уровнем активности.
При необходимости гормональное лечение продолжается весь срок вынашивания и после родов.
Как нормализовать ТТГ во время беременности
Для профилактики и сохранения уровня в норме необходимо:
- принимать в сутки 200 мкг йода;
- вовремя обращаться к врачу при заболеваниях эндокринной системы и выполнять его рекомендации;
- есть пищу, богатую йодом и витаминами, включать в свой обед рыбу и морскую капусту;
- стараться избегать эмоциональных перенапряжений и стресса;
- регулярно бывать на свежем воздухе;
- не рекомендуется долго бывать на солнце, потому что ультрафиолет плохо влияет на работу щитовидной железы;
- постарайтесь запланировать беременность, чтобы была возможность пройти обследования на выявление и лечение патологий.
Во время вынашивания ребенка нагрузка на органы и все системы тела заметно увеличиваются, что может привести к развитию и проявления скрытых болезней, о которых до беременности будущая мама и не знала.
О разнице между недостатком и избытком гормонов вы узнаете из этого ролика:
Заключение
Находясь в положении, будущая мама должна следить за балансом гормонов. Чтобы беременность прошла легко, и на свет появился здоровый малыш, не забывайте об активности и хорошей пище.
Старайтесь не наедать лишние килограммы, ведь ваш вес сказывается на состоянии ребенка. Постарайтесь не тревожиться и не нервничать по пустякам. Оставьте в прошлом вредные привычки, особенно сигареты и алкоголь.
От их пагубного воздействия особенно страдает щитовидная железа. Внимательно относитесь к своему здоровью, делайте дополнительные анализы ТТГ при беременности.
Если своевременно выявите все отклонения ТТГ, сможете свести к минимуму их последствия или вовсеобойтись без них.
Источник: https://AzbukaRodov.ru/analizy-i-obsledovaniya/norma-ttg-pri-beremennosti
Нормы ТТГ при беременности во 2 триместре
Как ясно из таблицы, норма ТТГ при беременности на 1 триместре составляет 0,1 – 2,0 мЕд/л. То есть, пугаться, если после анализов ТТГ будет понижен, не стоит.
Пониженный ТТГ на ранних сроках беременности угрозы не несёт.
Повышенный уровень ТТГ при беременности должен наблюдаться в самом окончании 1 триместра, то есть в то время, когда у эмбриона появляется собственная щитовидная железа.
Ттг во втором триместре беременности
Щитовидная железа у плода начинает функционировать примерно на 12-й неделе беременности. Собственный ТТГ вырабатывается у малыша уже на 15-16 неделе. Но так как плацента не пропускает гормоны эмбриона, для правильного развития ребёнка требуется, чтобы щитовидка будущей мамы работала за двоих.
Норма ТТГ при беременности на 2 триместре составляет 0,2 – 3,0 мЕд/л, то есть, она повышается. Вместе с тем увеличивается и уровень гормона Т4. Но беспокоиться об этом не стоит.
Повышенный ТТГ при беременности на 2 триместре означает лишь то, что ребёнок обеспечивается необходимым гормоном в требуемом ему количестве.
Выработка гормона
ТТГ оказывает воздействие на производственный процесс других гормонов, которые влияют на главные системы организма женщины.
Также он действует на общее психологическое состояние и настроение. Как только произошло зачатие, эмбрион начинает выделять гормон ХГЧ тем самым воздействуя на щитовидную железу будущей матери. В результате происходит активация ТТГ.
Зародыш не имеет возможности создавать гормоны железы, поэтому он берет их из материнской крови.
В женском организме во время беременности происходит высвобождение огромного объема тироксина и снижение уровня тиреотропного гормона.
В процессе развития, когда эмбрион становится плодом, у него появляется личная щитовидка, у матери начинает увеличиваться ТТГ до стандартного уровня. Из-за чего его уровень не является постоянным во время всей беременности.Но имеются определенные ограничения в нормах и, если есть отклонения от границы, то это свидетельствует о неполадках в организме беременной и о том, что есть риск относительно нормального развития ребенка.
Роль ТТГ в организме
Гормоны щитовидки сильно влияют на весь организм, так как именно они представляет собой регулятор обмена веществ.
- Если в организме отмечен переизбыток ТТГ, то происходит развитие тиреотоксикоза, что действует на нарушение сна, приводит к нервным возбуждениям, похудению, увеличению температуры тела и аппетита.
- Если имеется дефицит ТТГ, то происходит снижение обмена веществ, появляется лишняя жидкость в организме, апатия, сонливость и снижается иммунитет. Иногда у девушек из-за этого может появиться проблема, связанная с зачатием ребенка.
- Большую опасность представляет гипотиреоз, то есть нехватка данного гормона, что может быть, как у матери, так и у ребенка. Если мать имеет такой диагноз, то в дальнейшем ее ребенок будет иметь врожденные болезни щитовидной.
- Дети грудного возраста при наличии такого диагноза, как гипотиреоз, могут впоследствии иметь тяжелое отставание абсолютно всех разновидностей развития. Исправить это можно только, если вовремя сделать заместительную терапию L-тироксином. Если того не сделать, потом ребенок пятилетнего возраста будет похож на годовалого ребенка.
Влияние на беременность
ТТГ сильно воздействует на организм в течение беременности, так как несет опасность для плода. Его уровень показывает состояние щитовидки у матери.
Во время планирования беременности при обычной сдаче гормона можно увидеть лишь некое отклонение от нормы. Если сдавать такой анализ во время беременности, будет получена информация о том, имеется ли напряженный рабочий процесс железы или ее невидимый дефицит.
Высокий уровень ТТГ может появиться в том случае, если у беременной отмечен соответствующий уровень тироксина, но это все равно будет оказывать негативное воздействие на плод из-за влияния на развитие эндокринной системы, а на начальных неделях и на формирование.
Женщина должна думать о состоянии собственной эндокринной системы еще и во время планирования рождения ребенка. Но стоит учитывать, что ТТГ не влияет на наступление беременности, но он учитывается в комплексе с другими анализами. Он является особым для предупреждения нарушения развития ребенка.
ТТГ уменьшается во время первого триместра, а потом увеличивается. Уровень гормона необходим, когда:
- у девушки есть некое нарушение гормонального фона
- у девушки патология щитовидки
- во время общего обследования по причине бесплодия.
Анализ не назначается для здоровых женщин.
Нормальный уровень
Достаточное производство тироксина и трийодтиронина оказывает подавляющее воздействие на ТТГ, что приводит к тому, что уровень этого гормона снижается в крови девушки во время беременности.
Стандартный уровень гормона находится в пределах его концентрации от 0,4 до 4,0 мЕд/л, но во время беременности норма гормона наблюдается по специальной таблице.
Имеется и средний показатель гормона в диапазоне от 0,2 до 3,5 мЕд/л.
Стоит отметить, что по триместрам имеются следующие границы:
- 1 триместр – 0,1-0,4;
- 2 триместр – 0,3-2,8;
- 3 триместр – 0,4-3,5.
У некоторых беременных уровень гормона остается без изменений.
Причины колебания
У ребенка только к 10 неделе появляется личная щитовидка, но полностью она начинает функционировать только к 15 неделе. После этой недели организм ребенка сможет самостоятельно вырабатывать ТТГ.
До 10 недели ребенку не нужен этот гормон, и он получает только Т4 от матери. В результате уровень ТТГ в организме беременной девушки повышается, происходит нарушение его концентрации. В итоге в начале беременности у матери он начинает снижаться.
После 10 недели происходит наладка работы детской эндокринной системы. Во втором триместре полностью налажена функциональность системы женского организма, ребенок начинает самостоятельно себя обеспечивать необходимым гормоном, ТТГ матери нормализуется.
Повышенный уровень
Особую опасность представляет собой повышенный уровень ТТГ в первом триместре. То говорит о том, что работа щитовидки нарушена. В этом случае доктор назначает синтетический гормон тироксина.
Высокий уровень ТТГ может свидетельствовать:
- о сбое в работе надпочечников;
- о гестозе;
- опухоли гипофиза.
Необходимо понимать, что нужно скорректировать данный уровень. Иначе и-за того плод не получит необходимые гормоны и может произойти выкидыш на раннем сроке, либо после рождения у ребенка могут быть патологии головного мозга.
Понять, что уровень ТТГ повышен, можно по некоторым моментам:
- нарушение сна;
- утолщение или отек шеи;
- нездоровая бледность;
- быстрая утомляемость;
- невнимательность;
- снижение температуры;
- сильно увеличивающийся вес или уменьшение аппетита.
Источник: https://zdorovo.live/malyshi/normy-ttg-pri-beremennosti-vo-2-trimestre.html
Ттг при беременности: норма по триместрам, причины и симптомы повышения
Анализ крови на концентрацию ТТГ – одно из первых лабораторных исследований, которые предстоит пройти будущей маме. Нормы ТТГ при беременности отличаются от обычных показателей для женщин.
В зависимости от триместра происходит физиологическое (не связанное с заболеваниями) изменение уровня тиреотропного гормона.
О нормальных показателях ТТГ у беременных важно знать для того, чтобы вовремя выявить отклонения в работе эндокринной системы, которые могут негативно отразиться на здоровье матери и ребенка.
На что влияет ТТГ?
Многие девушки, никогда ранее не обращавшиеся к эндокринологу, впервые знакомятся с аббревиатурой ТТГ в первом триместре беременности или на этапе ее планирования. Прежде чем выяснить, какой показатель этого вещества в норме должен быть у беременной, стоит узнать, что такое ТТГ и в чем его важность для организма.
ТТГ расшифровывается как «тиреотропный гормон». Это важное звено в системе обмена веществ, которое стимулирует производство гормонов щитовидной железы. ТТГ относится к группе гликопротеинов и производится клетками аденогипофиза.
Управляя функциями щитовидной железы, вещество дает стимул синтезу трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).
Эти гормоны отвечают за энергетический обмен в организме, регулируют выработку ретинола и синтез белков, влияют на функции репродуктивных органов и ЖКТ, оказывают воздействие на рост тканей, работу сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, состояние органов зрения и слуха.На ранних сроках беременности плод еще не имеет возможности самостоятельно синтезировать жизненно важные гормоны эндокринных желез, поэтому получает их из материнской крови.
Чтобы не допустить осложнений и патологий, беременным необходимо следить за состоянием щитовидной железы.
Установить концентрацию ТТГ в организме поможет плановый анализ, назначенный врачом на сроке 6–8 недель, а также лабораторные исследования на более поздних сроках, проводимые по показаниям.
У здорового человека уровень ТТГ максимально повышается во время ночного сна, к утру понижается, а минимального показателя достигает к концу рабочего дня. Тест крови на содержание этого гормона проводится утром, натощак. Количество ТТГ в плазме не только помогает оценить состояние эндокринной системы беременной, но и выступает значимым маркером для оценки развития плода.
Как изменяется уровень ТТГ у беременных?
У здорового человека трийодтиронин, тироксин и ТТГ взаимодействуют по принципу обратной зависимости: при повышении Т3 и Т4 происходит подавление тиротропного гормона. Эта закономерность является причиной нормальных физиологических колебаний ТТГ во время беременности на разных ее сроках.
Если у взрослой небеременной женщины нормальный уровень тиротропного гормона составляет 0,4–4,0 мЕд/л, то при беременности норма находится в интервале от 0,1 до 3 мЕд/л. Кроме того, различают нормы ТТГ при беременности по триместрам.
1 триместр – период, когда на интенсивное образование трийодтиронина и тироксина активно влияет «гормон беременных» – хорионический гонадотропин (ХГЧ). В это время развивающийся организм малыша еще не способен производить собственные Т3 и Т4.
Это значит, что их единственным источником является материнская эндокринная система. Под воздействием ХГЧ происходит энергичный рост Т3 и Т4, а под их влиянием уменьшается уровень тиротропного гормона. Норма ТТГ при беременности на ранних сроках понижена до 0,2–0,4 мЕ/л.
К 12–16 неделе этот показатель увеличивается.
2 триместр – время интенсивного роста внутренних органов у плода. К этому времени у плода уже сформированы основные элементы различных систем организма, в том числе, эндокринной.
Во втором триместре беременности у малыша уже работает собственная щитовидная железа и постепенно совершенствуется процесс выработки гормонов.В это время у беременных женщин изменяется гормональный фон: понижается количество тироксина и трийодтиронина, а концентрация тиротропного гормона повышается. Его показатель отличается от индекса ТТГ в первом триместре и составляет 0,3–2,8 мЕ/л.
В 3 триместре нормы ТТГ у беременных приближаются к общим значениям и составляют 0,4–3,5 мЕ/л.
По уровню ТТГ норма у женщин при беременности варьируется не только в зависимости от триместра, но и от количества плодов. Если ожидается рождение двойни или тройни, тиреотропный гормон у беременных может снижаться практически до нуля.
Даже если плод один, небольшое понижение или повышение ТТГ считается физиологической нормой и в большинстве случаев не требует коррекции. Кроме того, существует некоторое расхождение в методиках, оценивающих рекомендованный уровень ТТГ при беременности.
Применяемая в России таблица параметров ТТГ при беременности содержит такие данные о концентрации тиротропного гормона в плазме крови:
- I триместр – 0,2–0,4 мЕ/л;
- II триместр – 0,3–2,8 мЕ/л;
- III триместр – 0,4–3,5 мЕ/л.
В США гормон ТТГ и беременность по неделям коррелируют несколько иначе и нормальными принято считать более низкие показатели.
Высокий уровень тиротропного гормона, особенно в первые 12–16 недель, является признаком неблагополучия и требует детального обследования.
Но даже если показатель увеличивается незначительно, а беременность протекает нормально, гинеколог может назначить дополнительную консультацию эндокринолога.Специалист адекватно оценит концентрацию гормона ТТГ и в случае необходимости посоветует соответствующее лечение.
Отклонения от нормы
Чрезмерно низкий или высокий ТТГ при беременности опасен для будущего малыша. Такое нарушение гормонального фона будущей матери может спровоцировать неприятные последствия:
самопроизвольное прерывание беременности;
раннее отделение плаценты;
преждевременные роды;
пороки развития плода.
Анализ на определение ТТГ должен назначаться всем будущим матерям. Женщинам, которые собираются забеременеть, но имеют проблемы со здоровьем щитовидной железы, нужно исследовать и скорректировать уровень гормонов еще до зачатия.
Высокий показатель ТТГ
Если содержание тиротропного гормона в организме в несколько раз превышает норму, развивается гипотиреоз.
При этой патологии работа щитовидной железы подавляется, и орган не синтезирует жизненно важные гормоны в объеме, необходимом для здоровья женщины и нормального развития плода.
Превышение показателей ТТГ может быть признаком опухолевых новообразований щитовидной железы или гипофиза. Другие причины повышения ТТГ – сбои в работе надпочечников, воспаление щитовидной железы и поздний токсикоз.
На ранних этапах гипотиреоз может протекать бессимптомно. С развитием патологии нарушения в организме становятся заметными и могут представлять угрозу вынашиванию беременности:
беременность при повышенном ТТГ осложняется анемией;
появляются отеки лица, органов дыхательной системы и слуха;
органы ЖКТ реагируют на гипотиреоз нарушением пищеварения и перистальтики кишечника, снижением аппетита и тошнотой. Может увеличиваться печень (развивается гепатомегалия);
при высоком ТТГ нарушается работа сердца и сосудов: понижается артериальное давление, становится редким пульс, развивается недостаточность кровообращения.
Состояние женщины осложняется обменно-гипотермическим синдромом: понижается нормальная температура тела, беременная страдает от зябкости. Повышенный ТТГ при беременности отражается на внешнем виде будущей мамы: нарушается рост волос и ногтей, истончается и становится сухой кожа.
Изменения со стороны ЦНС проявляются сонливостью, рассеянным вниманием, повышенной раздражительностью, снижением памяти. В результате нарушения обмена веществ развивается ожирение.
Резкое изменение веса, в свою очередь, может стать причиной гестационного диабета, который определяется с помощью скринингового исследования на толерантность к глюкозе на 24–28 неделе беременности.
Требуется ли лечение, если повышен ТТГ при беременности? При незначительных колебаниях от рекомендуемых показателей (до 4 мЕ/л) и нормальном содержании свободного гормона Т4, коррекция не оправдана.Если в первом триместре уровень ТТГ превышает рекомендованный индекс, необходима квалифицированная медицинская помощь, направленная на нормализацию уровня тиротропного гормона.
Если вовремя не уменьшить его концентрацию в организме матери, ребенок рискует недополучить вещества, необходимые для полноценного развития эндокринной системы.
Следствием может стать раннее непроизвольное прерывание беременности или возникновение патологий у плода.
Коррекция гормонального фона при высоком ТТГ должна быть назначена врачом-эндокринологом после детального обследования. В качестве препаратов используется препараты тироксина — L-тироксин, левотироксин, эутирокс. Если ТТГ повышен при беременности, которая сопровождается эндокринными заболеваниями, диагностированными еще до зачатия, женщина нуждается в постоянном наблюдении специалиста.
Низкий показатель ТТГ
Стоит ли беспокоиться, если гормон ТТГ при беременности определяется в плазме крови в концентрации менее 0,2 мЕ/л? В первом триместре понижение ТТГ – физиологическое явление, вызванное увеличением уровня ХГЧ.
Специфической терапии в этом случае не требуется: к 12–16 неделе показатели самостоятельно повышаются до нормального уровня – 0,3–2,8 мЕ/л.
Задача врача – отличить естественное понижение ТТГ от патологического тиреотоксикоза, который развивается при таких состояниях:
функциональная автономия (ФА) щитовидной железы;
диффузный и многоузловой токсический зоб;
искусственный гипертиреоз, вызванный избыточным приемом гормональных препаратов.
Современный подход к ведению беременных с пониженным уровнем ТТГ предполагает тактику активного наблюдения. Врач отслеживает динамику изменения гормонального фона и назначает лечение при отсутствии выраженной тенденции к его нормализации.Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/ttg-pri-beremennosti/
Нормы ТТГ при беременности
Норма ТТГ при беременности является очень важным показателем, когда речь идет о необходимости полноценного вынашивания плода. Гинекологи и эндокринологи понимают, что данный гормон играет большую роль, какой бы триместр беременности не подразумевался.
Общая информация
Во время беременности у женщин серьезно меняется организм. Последствия зачатия отражаются на всем организме, каждая система меняется в угоду сохранения жизни плода. Только в таком случае у женщин есть возможность выносить здорового малыша, который будет развит в нужной мере.
Исключением не является и эндокринная система, ее также подвергают перестройке. В частности, количество того или иного гормона меняется, чтобы поддержать нормальное течение беременности.
Сдавать анализ крови на содержание гормонов обязательно для всех женщин, вынашивающих ребенка. В частности, гормон ТТГ помогает в определении того, насколько нормальным является развитие малыша в утробе.
Отклонения его от нормы могут стать причиной различных последствий.
Чаще всего сдавать анализ крови рекомендуется раз в триместр. Однако для женщин, которые ранее испытывали проблемы с щитовидной железой, периодичность сдачи увеличивается. В частности, если гормон был повышен или ниже нормы, то позаботиться постоянным анализом крови стоит еще на этапе планирования.
Дело в том, что именно ТТГ может продемонстрировать любые изменения щитовидной железы. При этом используется в организме у женщин и мужчин принцип отрицательной обратной связи. В частности, уровень Т3 и Т4 может быть повышен, в том случае, если уровень ТТГ будет ниже нормы.
Показатели нормы
Обычно уровень гормона ТТГ составляет от 0,4 до 4 мЕд/л. До беременности у женщин он обычно находится в пределах от двух до трех мЕд/л. Однако после зачатия все серьезно меняется.
Изменения количества гормона связаны с тем, что уже в первый триместр у плода развивается собственная щитовидная система, однако непосредственно гормон ТТГ еще не начинает вырабатываться. В результате крови матери приходится поставлять необходимые элементы малышу для стабилизации уровня.
Непосредственно гормон ТТГ не может проникнуть в плаценту, в связи с этим ребенок получает большее количество Т4 от матери. В связи с этим уже в первый триместр можно заметить, что у беременных женщин уровень гормона Т4 становится повышен в сравнении с обычной нормой, в то время как ТГ становится ниже.
Когда наступает второй триместр, примерно в середине беременности, у плода начинается выработка собственного ТТГ гормона. В результате анализ крови у беременной меняется, ведь ребенку больше не требуется подпитка за счет щитовидной железы женщины.
В результате анализ крови продемонстрирует, что уровень Т4 стал ниже, а соответственно, ТТГ стал повышен. Чем выше срок беременности, тем более повышен становится ТТГ. То есть в третий триместр он достигает пиковых показателей. Однако повышен более нормы, предполагаемой для небеременных женщин, он не должен быть.
Третий триместр является своеобразной подготовкой для родов, на этот триместр запланированы несколько иные изменения крови, в то время как гормональные показатели, в частности, ТТГ, возвращаются к своим нормальным состояниям.
При этом пугаться того, что анализ показал цифру ниже предполагаемой не стоит. Сдавать анализ нужно с учетом целого ряда факторов. Например, последствия многоплодной беременности – это снижение номинальных показателей. Кроме того, результат будет зависеть от того, в какой лаборатории вы решили сдавать анализ крови, поскольку может использоваться разная по чувствительности система поверки.
Опасность снижения
Если во время беременности анализ крови показывает показатель ниже нормы, то причиной может быть тиреотоксикоз. Это достаточно неприятное заболевания, последствия которого зачастую серьезны.
Иногда, когда количество гормона ниже необходимого, женщины сталкиваются с отслоением плаценты, выкидышем. Кроме этого, такой показатель ниже необходимого нередко становится причиной патологий. Именно из-за подобных рисков сдавать анализ крови на гормоны нужно на постоянной основе и по первому требованию врача.
Конечно, показатель ниже нормы не всегда говорит о патологии. В частности, снижение гормона наблюдается при многоплодной беременности. Нередко показатель ниже нормы является своего рода подтверждением того, что мать вынашивает несколько детей, ведь в таком случае от организма беременной требуется гораздо больше ресурсов.Иногда сдавать анализ врач призывает, чтобы исключить различные патологии. Наиболее часто сдача рекомендована при подозрении на:
- опухоль щитовидки доброкачественного типа;
- болезнь Пламмера;
- при приеме гормонов.
Сдавать анализ необходимо для уточнения диагноза. Только в таком случае врач сможет предложить рациональное лечение.
Бывают случаи, когда ТТГ демонстрирует низкие показатели с учетом, что Т4 в норме. Причиной этого является подавление выработки тиреотропина тироксином. Такие результаты могут говорить о наличии в организме различных патологий. Кроме этого, данный показатель нередко становится результатом бесконтрольного приема различных биологических добавок.
Не стоит воспринимать снижение как безысходную ситуацию. В современной медицине присутствует большое количество вариантов лечения гормональных сбоев. Главным моментом является выявление на ранней стадии, поэтому требуется сдавать анализы еще в период планирования беременности.
Гормон выше нормы
Бывают случаи, когда гормон повышен. Однако в большинстве случаев ТТГ повышен во время беременности в силу физиологических обстоятельств, то есть такое повышение и считается нормой.
За контроль уровня ТТГ отвечает гипоталамус. В нем осуществляется производство ТРГ, который направляется в гипофиз и стимулирует выделение непосредственно ТТГ. Количество этого гормона на протяжении всей беременности подвержено колебаниям. Все зависимости от того, в каком состоянии мать и ее малыш.
По статистике, примерно два десятка процентов женщин в течение первых триместров беременности сталкиваются со снижением ТТГ ниже общепринятой нормы, иногда он может быть и вовсе не выявлен. Обычно такое явление можно наблюдать в конце первого триместра.
Если патологии отсутствуют, то ТТГ постепенно становится повышен. В отдельных случаях заниженные показатели сохраняются вплоть до конца беременности.
У большинства же ТТГ может быть повышен. Если изменение цифр незначительное, врачи рекомендуют не паниковать, это является приемлемым результатом. Если же речь идет о сильном отклонении от нормы, то пора обращаться к врачу, поскольку это создает риск для ребенка.
В таком случае течение беременности становится сложнее, однако это не является показанием к ее прерыванию. Чтобы получить наиболее точный результат, беременной могут порекомендовать другую лаборатории, которая отдает предпочтение тест-системам с высокой чувствительностью.
В большинстве случаев повышение гормона ТТГ сопровождается рядом симптомов. Это может быть небольшое утолщение шеи, общая слабость, снижение активности, быстрая утомляемость.
Нередко ко всему этому подключаются проблемы со сном, кожа начинает бледнеть, появляются отеки. У некоторых девушек сопровождается повышение ТТГ плохим аппетитом, тошнотой, запорами.
Иногда может понижаться температура тела, прибавляться вес, проявляется раздражительность.Если тиреотропным гормоном демонстрируется показатель в 7,1-75 мЕд/л, можно говорить о гипертиреозе. Так обозначается состояние, при котором уровень гормонов щитовидки всегда повышен.
Рекомендации по сдаче
Достоверность анализа зависит не только от того, какая лаборатория была выбрана женщиной. Важно также учитывать, что любое исследование требует правильной подготовки, анализ на ТТГ исключением не является.
Примерно за день-два до сдачи необходимо полностью исключить курение, а также любые нагрузки физической направленности. Сдача крови выполняется в утренние часы натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. В это время разрешено употребление только чистой воды.
Если главной задачей анализа является отслеживание перемены уровня гормона, то сдача крови осуществляется в одно и то же время. Забирают для анализа венозную кровь. Перед непосредственно сдачей посидите спокойно минут десять.
Стоит отметить, что сдача анализов на обязательной основе рекомендована тем, кто имеет проблемы с щитовидной железой. Регулярная сдача крови помогает в раннем диагностировании различных заболеваний, следовательно, серьезно возрастает шанс на успешное излечение.
Для будущих мам, которые хотят выносить ребенка без каких-либо проблем, сдавать кровь стоит еще в рамках планирования беременности. Это поможет вылечить патологии, если вдруг они будут обнаружены, еще до зачатия, а значит, увеличить вероятность хорошего течения беременности.
Источник: http://ProAnalizy.com/beremennost/norma-ttg-pri-beremennosti.html