Задачи и нормальные показатели УЗИ на сроке 18-19 недель беременности
После подтверждения факта беременности каждую женщину волнует состояние здоровья и пол будущего ребенка. Наряду с серьезными изменениями в материнском организме происходит многоэтапный и сложный процесс формирования зародыша и в дальнейшем – плода.
Каждая система и каждый орган имеют свои особенности и определенные сроки развития. Тщательно следить за этим помогает относительно новый вид функциональной диагностики – ультразвуковое исследование.
УЗИ на 18-й неделе (нередко и на 19-й) проводится не только с целью оценки состояния ребенка, но и для определения его пола.
Задачи УЗИ на таком сроке
Каждая беременная, вне зависимости от возраста и состояния здоровья, должна пройти три базовых ультрасонографических обследования. УЗИ на 18 неделе беременности – довольно важное исследование, которым не рекомендуется пренебрегать, так как оно имеет свои цели и задачи.
Во-первых, врач-УЗД с помощью определения основных размеров плода может заподозрить как отставание в развитии, так и наоборот – опережение в нем. Кроме того, согласно полученным данным выставляется и гестационный возраст (длительность беременности в неделях).
Во-вторых, в обязательном порядке рассматриваются все структуры и сформированные органы плода на отсутствие пороков. Благодаря детальной визуализации лица плода можно предположить о наличии генетической патологии. Доступны для подсчета пальчики на ногах и руках.
В-третьих, оценивается жизнеспособность и состояние таких важных структур, как пуповина, плацентарная оболочка и производится оценка количества околоплодных вод. Диагностика сосудов плаценты и строение пуповины – важный момент, так как с их помощью ребенок получает все необходимые для внутриутробной жизни питательные вещества и кислород.Последнее, но не менее важное, с 98-99 % вероятностью определяется пол ребенка, а также проводится осмотр увеличенной матки, ее придатков и тазовой полости.
Развитие эмбриона
Прежде чем проанализировать результаты, полученные в ходе УЗИ в 18 недель беременности (или в девятнадцать), подробно рассмотрим процесс формирования и созревания внутренних и наружных органов будущего ребенка.
На этом сроке вес эмбриона обычно не превышает 220 граммов, в то время как длина тела в среднем составляет около 19 см.
Подкожно жировая клетчатка наиболее развита в области туловища, а лицо и конечности – практически лишены ее, за счет чего и не приобрели еще округлых очертаний. Начинают появляться слабо выраженные кожные складки. Эпидермис – верхний слой кожи уже состоит из четырех полноценных слоев, а на пальцах ладоней и стоп появился неповторимый сосочковый рельеф (так называемые, отпечатки пальцев).
Со стороны мышечной системы регистрируются одиночные произвольные сокращения разгибательных мышц (до 6 раз в сутки). Зачастую такую спонтанную мышечную активность женщины ощущают, как шевеление плода (на таком сроке это характерно для повторно беременных).
В костной системе также происходят значительные изменения – в толще лобковой кости появляются мелкие ядра окостенения.
В легких продолжается усиленная дифференцировка бронхов разного порядка. Кроме формирования кровеносных сетей, прорастают и нервные волокна. В сердце начинают появляться папиллярные мышцы путем деления деляминационной пластинки на небольшие мышечные тяжи, покрытые изнутри эндокардом.
Мезенхима является источником клеток, необходимых для образования капсулы и соединительнотканной стромы больших слюнных желез. В небных миндалинах будущего ребенка начинают появляться первые лимфоузлы, которые после рождения будут обеспечивать защитную функцию.
18 неделя характеризуется формированием коллоида в фолликулах щитовидной железы. Кроме того, несмотря на сомкнутость век, эмбрион уже достаточно чувствителен к свету, что обусловлено появлением большого количества фоторецепторов.
В нервной ткани спинного и головного мозга происходит дифференцировка на отдельные пучки нервных волокон, которые начинают проводить импульсы, поступаемые в ЦНС и обратно. Со стороны мочевыделительной системы отмечается формирование нефронов.
УЗИ на 19 неделе беременности определяет пол ребенка ввиду того, что в этот период формируется шейка матки и начальные отделы фаллопиевых труб. У мальчиков же скапливаются гоноциты (в основном в просвете семенных канальцев), которые со временем разрушаются под воздействием особого гормона.
Подготовка и проведение процедуры
Подготовка к ультрасонографии не сложная и не требует каких-либо усилий со стороны женщины. Достаточно лишь на пару дней перед процедурой исключить из своего рациона продукты питания, способные вызывать метеоризм в кишечнике. К ним относят:
- свежие фрукты, овощи;
- булочки и кондитерские изделия;
- белый хлеб;
- газированные напитки;
- все бобовые и т.д.
Исследование может проводиться как трансвагинально, так и трансабдоминально. В частности, выбор надлежит сделать врачу или (реже) будущей роженице. В обоих случаях мочевой пузырь можно не наполнять, так как уже имеется достаточное количество околоплодных вод.
Диагностика УЗИ 18 недель беременности базируется на ультразвуковых волнах, которые отражаются от плотных тканей человека.
Для этого врач прикладывает к животу беременной преобразователь и в разных плоскостях выполняет обследование, в ходе которого измеряются основные величины, рассматриваются необходимые структуры, а выводы записываются в специальный протокол, предназначенный лечащему врачу-гинекологу.
Нормальные показатели
Согласно протоколу, расшифровка УЗИ в 19 недель беременности имеет следующие данные и их нормы.
- Определяется количество плодов.
- Устанавливается и предлежание плода (норма – это затылочное предлежание, являющееся наиболее физиологичным и оптимальным для предстоящих родов). В некоторых случаях на таком сроке ребенок еще принимает косое либо поперечное положение, что не выходит за пределы допустимого, но требует наблюдения и при необходимости – попытки поворота.
- Расположение и состояние плацентарной оболочки. Идеальным считается расположение этого органа по задней стенке матки и на 7 см выше внутреннего зева. В противном случае выставляется диагноз – низкое прикрепление плаценты. Кальцификаты и кровоизлияния в ткань плаценты должны отсутствовать, а ее степень зрелости должна соответствовать нулю.
- Околоплодные воды в норме прозрачные и присутствуют в достаточном количестве.
- Матка имеет нормальный тонус, длина ее шейки не превышает 30 мм, в внутренний и наружный зевы закрыты.
Фетометрические показатели плода на 18 и 19 неделе несколько отличаются между собой. Восемнадцатой неделе соответствует:
- длина тела примерно 20 см, вес – 210-220 граммов;
- бипариетальный размер (условная линия, проведенная между верхними точками теменных костей) – 36,5-41,5 мм;
- лобно-затылочный размер – 49-58 мм;
- длина плечевой кости – 16-19 мм;
- окружность головки – в среднем 154 мм;
- длина бедренной кости – от 24 до 29 мм;
- окружность живота – 112-124 мм;
- диаметр грудной клетки – 40 мм;
- частота сердцебиений – от 140 до 160 за минуту.
УЗИ 19 недель беременности предоставляет следующие нормальные показатели:
- масса до 265 граммов, а длина тела – 21 см;
- бипариетальное расстояние – 42-49 мм;
- окружность живота – 119-153 мм;
- поперечник грудной полости – 43 мм;
- окружность головки – 144-173 мм;
- длина плечевой и бедренной костей – 25-31 мм и 27-33 мм соответственно;
- чсс – в тех же пределах.
Пол определяется следующим образом: если в области промежности визуализируется бугорок, то это соответствует мошонке и половому члену мальчика. У девочки же можно рассмотреть только большие половые губы. Иногда ребенок скрещивает ножки либо принимает передний вид, то уточнить пол становится крайне трудно или даже невозможно.
19 неделя беременности знаменуется еще тем, что из проглоченных околоплодных начинает образовываться меконий, в норме который отходит на первые-вторые сутки после рождения. В том случае, если его выход из кишечника осуществился во внутриутробном периоде, то амниотическая жидкость окрасится в зеленый цвет и станет мутной (неоднородная с мелкими эхонегативными включениями на УЗИ).
Важно, чтобы на таком сроке ультрасонография проводилась и в режиме цветового допплеровского картирования, которое позволит оценить состояние и функции сосудов пуповины и плаценты, также можно провести дополнительно 3D УЗИ плода и 4D УЗИ при беременности.
(1 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник: https://UziKab.ru/prenatalnaya/uzi-18-19-nedel-beremennosti.html
Может ли узи ошибаться с полом ребенка
Пол плода с помощью ультразвукового исследования можно определять уже с 15-16 недель беременности. Иногда пол плода не удается определить до самого конца беременности, так как плод располагается таким образом, что не удается визуализировать область его промежности. Может ли УЗИ на 20нед.показать мальчика, а потом родится вдруг девочка? Т.е. по 20 неделю включительно или до 20 недели?
Не факт. Если таз узкий и ребенок не может там » поместиться», то и живот на мальчика будет круглым с выпирающими боками. И мне стыдно за это. Ну не могу я есть нормальную еду, почти от всего воротит. И почему лучше сделать до 18 недели? Дочке 1год и 2мес. У меня 7 недель беременности, ходила на узи все норм. Но…дочь часто просит грудь. Отучить, увы, никак не выходит.
Девочки, я в шоке, волнуюсь очень… Может кто сталкивался с таким???? При этом метод не инвазивен, то есть не требует каких либо уколов или проколов, безболезнен и безопасен для матери и малыша. Информация может быть жизненно необходимой в тех случаях, когда речь идет о заболеваниях, передающихся с половыми хромосомами.
Конечно, пол предопределяется еще при зачатии, когда происходит слияние сперматозоида и яйцеклетки, но гениталии начинают формироваться только с 8-й недели.
Тогда еще по существующему с 6-й недели половому бугорку даже специалисту на сверхсовременной аппаратуре не будет понятно по УЗИ при беременности, каков пол ребенка.
Только с 20-21 недели гениталии уже полностью сформированы, и определение пола базируется уже на основании их внешнего вида, а не углов или других измерений.
Хотя нужно знать, что ультразвук в этом сроке ставит перед собой совершенно другие цели, нежели определение пола плода — выявление пороков его развития. В этом случае ошибки в узнавании пола ребенка по данным УЗИ связаны с тем, что в силу того, что младенцу уже довольно тесно в матке, он может скрыть свои гениталии от датчика.
Каким образом определить пол ребенка без УЗИ
Важно знать, что на определение пола на УЗИ при беременности влияют и количество вод, в которых плавает младенец, и расположение плода и пуповины, а также толщина стенки живота матери. Этот метод – 100% гарантирует определение пола, только для него нужно ввести длинные маленькие щипчики в околоплодный пузырь, что может занести туда инфекцию, а также спровоцировать выкидыш.
Осложнения могут быть такие же, как и в первом случае, поэтому из простого любопытства родителей не делается. Если нет большой необходимости, лучше визуализировать пол ребенка на таком исследовании, как УЗИ 3D, чем таким способом.
А если половой акт был за 1-2 дня до или в сам день овуляции, это говорит о зачатии мальчика. Таким образом, определение пола ребенка по УЗИ – самый точный метод. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.
Мальчик или девочка? Как с помощью УЗИ узнать пол ребенка
Мы с мужем немного расстроились, ждали мальчика, т.к. девочка уже есть. По всяческим различным расчётам, календарям, форме живота, и т д должен быть мальчик. Екатерина, Была такая картина в роддоме. Девушка бегала по коридору и орала в трубку.
И вот платное УЗИ показало дочурку!!! Имя придумали – Машенька, с животиком разговаривали… И вот 8 марта родился… мальчик… Пипиську может зажать и не показать. Может ли ошибаться на данном сроке?!
Привет всем! я вот вчера тоже была на узи, 16 недель, сказали что то похожу на девочку, хочется верить что ошиблись…узистка девочка молодая.
Он первый раз сказал что девочка у меня будет и так уверенно еще, и после узи в 20 нед я узнала что действительно девочка. Да хотела мальчика, ребенок в моем представлении почему-то рисовался всегда в виде мальчугана.Конечно, когда чадо родится, будет самым любимым, независмо от пола. Но все-таки пока буду надеяться на ошибку, а время покажет…
Существуют ли иные способы определения пола плода, кроме УЗИ? На вопросы по определению пола будущего ребенка отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед». Если ребенок расположен должным образом, то определить его пол сможет даже начинающий врач на самом простом аппарате.
Данные «УЗИ-12/04/05 ставили 3 недельки», вероятно, совпадали с эмбриональным сроком, который действительно также был 3 недели (т.к. он на 2 недели меньше акушерского). Пол плода можно определить и с помощью обычного двухмерного УЗИ (если удастся визуализировать область его промежности). Вы можете выполнить интересующее Вас исследование и получить консультации специалистов ЛДЦ «Арт-Мед».
Раньше этого срока результат может быть недостоверным из-за особенностей развития плода и определенных сроков развития различных органов. Стоит ли так рисковать только для того, что бы узнать пол ребенка? Спланировать пол ребенка при оплодотворении естественным путем невозможно.
Почему на УЗИ плода могут возникнуть ошибки, связанные с определением пола плода
В 8-10 недель беременности можно провести пренатальную диагностику – сделать биопсию хориона и установить хромосомный набор эмбриона. С 18 недель беременности при УЗИ наружные половые органы плода уже можно рассмотреть. Также возможно это узнать, если произвести биопсию хориона (пункцию матки) в 9-11 нед., но это небезопасный метод, и не всем его можно предлагать.
С какого срока можно определять пол
Появление на свет ребенка с врожденными дефектами развития всегда ошеломляет семью; эта тема — одна из самых тяжелых в акушерстве. Супруги в первый момент испытывают ни с чем не сравнимый психологический шок, который затем переходит в чувство вины, им кажется, что у них уже никогда не будет здорового ребенка.
У меня подруге всю беременность говорили по узи мальчика. На 38 неделе она по знакомству ложится в роддом, и там ее попросили повторить узи перед родами. Да.У меня знакомая всю беременность ходила на узи и ей говорили-мальчик.Они накупили голубых вещей,а родилась девочка.
Достоверность результата в определении пола плода зависит от положения плода на момент исследования. Когда УЗИ показывает пол ребенка, более точно узнать эту информацию можно с 21 недели.
Узнать достоверно и безопасно пол плода возможно с помощью УЗИ после 15-16 нед беременности. А по сердцебиению — у нас на первом узи было 140 уд/мин, потом 129 — родился мальчик… Вероятность не менее 50%.
Точно пол ребенка можно определить по УЗИ с 20 недель, по окончании закладки половой системы.Источник: http://lowekader.ru/mozhet-li-uzi-oshibatsya-s-polom-rebenka/