Брадикардия плода при беременности на 39 неделе беременности
В первом и втором триместре врачи применяют разные методы оценки работы органа:
- трансвагинальное обследование проводят на раннем сроке, до 6 недель,
- на 6-7 неделе применяют УЗИ,
- в 22 недели сердце полностью сформировано, можно выслушать его стетоскопом,
- на 32-34 неделе беременности делают кардиотокограмму (КТГ). Методика проведения напоминает снятие электрокардиограммы и позволяет определить сократимость, возбудимость и проводимость миокарда плода.
Дополнительно с 30 до 34-й недели может быть назначено допплерообследование сосудов матки и малыша для определения скорости течения крови по пуповинным артериям. Наряду с инструментальной диагностикой у матери производят забор мочи и крови.
ЧСС плода измеряется во время всей беременности. Сердце плода развивается со 2-й недели, бьется с 3-й. После формирования камер органа его можно прослушать (на 6-8 неделе). Количество ударов постоянно меняется по мере развития вен, аорты, сосудов.
Причины брадикардии плода
Причины возникновения патологии:
- вредные привычки у матери (курение, алкоголизм);
- прием сильнодействующих лекарств;
- анемия;
- стрессы;
- многоводие или маловодие;
- токсикоз (особенно поздний);
- наследственные патологии сердечно-сосудистой системы;
- раннее старение плаценты;
- отрицательное влияние на организм окружающей среды и экологии;
- конфликт резус-фактора и др.
Брадикардия плода при беременности – это нарушение сердечного ритма в сторону понижения. Каждый этап, любая неделя внутриутробного развития обуславливается своими границами.Брадикардия эмбриона может возникнуть по многим причинам:
- злоупотребление спиртными напитками;
- курение;
- прием сильнодействующих лекарственных препаратов;
- токсичное воздействие окружающей среды;
- анемия;
- стрессовые ситуации;
- генетические пороки развития;
- резус-конфликт;
- преждевременное старение плаценты;
- токсикоз, маловодие или многоводие.
Важно понимать, что брадикардия плода на ранних сроках беременности, не может быть диагностирована, как патология. Только после 20 недели, измерение ЧСС становится информативным показателем, чтобы оценивать состояние младенца.
Брадикардия на ранних сроках беременности – лечение
Норма ритма сердца эмбриона составляет 110-170 уд./мин. Показатели отличаются на разных сроках вынашивания в зависимости от его развития. Количество проводимых измерений увеличивается, если оно замедленное. Превышение называется тахикардией, редкое сердцебиение у плода – брадикардией.
Числовой показатель может колебаться в пределах нормального значения в зависимости от размера эмбриона на одинаковом сроке у разных женщин. К примеру, если его длина в границах 5 мм, то оптимальное значение составляет 100 уд./мин. При больших размерах ЧСС равняется 120—130 ударам.
В последнем триместре для диагностики патологии или уровня развития плода возможно определение положения миокарда и особенностей пульса (слабое или ритмичное сердцебиение).
Срок беременности в неделях | Количество ударов в минуту |
5 недель | 81-103 уд/мин |
6недель | 104-126уд/мин |
7недель | 127-149уд/мин |
8недель | 149-172уд/мин |
9недель | 172-175уд/мин |
10недель | 170уд/мин |
11недель | 165уд/мин |
12недель | 162уд/мин |
13недель | 159уд/мин |
14недель | 157уд/мин |
22-34 неделя | 140-160уд/мин |
38-40 неделя | 130-140уд/мин |
Как видно из приведенных данных, в первом триместре наблюдается рост числовых показателей. После закладки нервной системы, наоборот, происходит снижение цифр.
Основной опасностью является остановка сердца и гибель ребенка. Последствия развития патологии могут быть не обратимыми. Поэтому лечение должно быть начато, как можно раньше.
Патология предполагает применение компенсирующей терапии, а также дополнительные меры безопасности:
- капельницы с растворами карбоксилаза и натрия гидрокарбоната;
- глюкоза, глюконат натрия и аскорбиновая кислота внутривенно;
- прием железосодержащих препаратов при анемии;
- корректировка рациона питания в пользу здоровой пищи и отказа от жареного, копченого и соленого;
- исключение вредных привычек.
При диагностировании инфекционных заболеваний, назначается щадящий курс лечения.Проводится постоянный контроль над частотой сердечных сокращений ребенка с помощью УЗИ-диагностики, КТГ и аускультации.
Выявление пониженного ЧСС у младенца на поздних сроках, предполагает применение планового кесарево сечения.
Для того, чтобы максимально снизить возникновение патологии у ребенка необходимо нормализовать режим дня, отказаться от алкоголя и заниматься умеренными физическими нагрузками. Прогулки на свежем воздухе должны стать привычкой, а прием лекарственных препаратов должен быть только под строгим наблюдением врача.
Виды патологии
Специалисты выделяют 2 основных вида патологии – базальный и децелерантный. При базальном типе ЧСС не опускается ниже 110 ударов/минуту. При своевременной диагностике и проведении необходимой терапии рождается полностью здоровый малыш.
Децелерантная брадикардия характеризуется снижением сердцебиения до 90 ударов. Плод ощущает серьезную нехватку кислорода, что опасно для его жизни и дальнейшего развития.
Также существует синусовая брадикардия – это самый серьезный и опасный тип патологии. ЧСС может составлять всего 70-65 ударов, что критично для ребенка. Женщина нуждается в срочной госпитализации и врачебном контроле вплоть до родов.
При стабильно небольших отклонениях от нормы за беременной устанавливается постоянное наблюдение за динамикой состояния. Может быть назначен курс витаминов для нормализации сердечных показателей.
Если эпизоды понижения частоты сердечных сокращений повторяются, рекомендовано стационарное лечение.Чтобы предотвратить развитие патологии, будущей матери необходима коррекция образа жизни:
- Отказаться от никотина, употребления алкоголя. Заменить тонизирующие крепкие напитки на соки и зеленый чай.
- Следить за режимом отдыха, больше времени проводить на свежем воздухе.
- Питание беременной должно быть полноценным и сбалансированным, богатым минералами, витаминами.
Еще на этапе планирования беременности необходимо избавиться от хронических очагов инфекции, вести активный образ жизни, не истощать нервную систему, регулярно проходить профилактические осмотры.
Лечить брадикардию у плода при беременности необходимо своевременно, на начальном этапе появления. Грамотный врачебный подход снизит ее проявления и предупредит развитие других грозных осложнений.
Отклонения от нормы
Плохое сердцебиение в начале срока при длине эмбриона до 8 мм может быть последствием замершей беременности.
Выслушивание тахикардии плода иногда является следствием недостатка кислорода в утробе матери. Такое состояние – результат длительного пребывания в замкнутом невентилируемом помещении. Беременной назначают анализ крови на гемоглобин для исключения железодефицитной анемии.
Иногда учащенное сердцебиение возникает после активной физической нагрузки будущей мамы и проходит самостоятельно.
Среди причин брадикардии выделяют:
- гипоксию плода,
- фетоплацентарную недостаточность,
- тазовое предлежание,
- много- или маловодие.
Тактика лечения определяется после дополнительного обследования и устранения неблагополучных факторов. Иногда урежение ритма обусловлено наследственным фактором и не представляет опасности для сердечно-сосудистой системы малыша.
Диагностика и лечение
Патология диагностируется не раньше 20-22 недели, так как ранее сердцебиение плода постоянно меняется. Корректно измерить сердечный ритм позволяет кардиотокография, которая регистрирует каждое сокращение сердца.
Лечить малыша в утробе матери нелегко. Врачи стабилизируют здоровье женщины, так как состояние плода при этом улучшается автоматически. Если отклонения от нормы незначительны, женщина должна вести здоровый образ, больше отдыхать и меньше нервничать, а также принимать витамины. Профилактических мер в таком случае вполне достаточно.
Если сердечный ритм замедлен слишком сильно понадобится дополнительное лечение. Женщина обычно ложится на сохранение и лечится в условиях стационара. Брадикардия на позднем сроке является показанием к кесареву сечению, так как малыш может не выдержать естественных родов.
Замедление пульса у плода
Диагноз устанавливают при показателях ниже 110 уд/c. в течение более чем 10 минут. Брадикардия в первом триместре является следствием перенесенной ранее краснухи и других инфекционных заболеваний, облучения, плохой экологии в районе проживания.
Среди причин снижения частоты сердечных сокращений:
- гипоксия плода, сопровождающаяся повышенным содержанием калия и ацидозом,
- сердечные аномалии,
- обвитие пуповиной,
- резус-конфликт,
- задержка развития,
- ранее отслаивание плаценты,
- длительный недостаток кислорода в тканях,
- неправильное расположение в утробе,
- влияние приема лекарственных средств (бета-адреноблокаторов).
До 8-й недели снижение частоты сокращений органа может быть вызвано хромосомными аномалиями (синдром Дауна, Эдвардса) и пороками развития. Для диагностики используют «двойной тест», биопсию хориона, амниоцентез.
Иногда брадикардия является вариантом нормы: возникает после родов и сопровождается достаточным насыщением кислородом.
Виды патологии:
- низкий базальный уровень ЧСС,
- затяжное снижение частоты ритма с повторными эпизодами,
- истинная брадикардия.
Наименее безобидна базальная брадикардия. Ее регистрируют при снижении ЧСС до 110 уд./мин. При назначении компенсаторной терапии изменения обратимы. Причины подобного состояния в гипотонии беременной, сжатии головы ребенка. Базальная брадикардия с ЧСС 80 ударов в минуту может сопровождать полную блокаду органа.
Децелерация устанавливается при определении ЧСС 110-120 уд.мин. в течение 60 секунд. Разновидностью патологии является синусовая брадикардия. Количество регистрируемых ударов составляет 70 уд./мин. Лечение проводят в стационаре, пациентке назначают полный покой до родов. Риск замирания беременности достаточно высок.
Среди причин истинной брадикардии выделяют:
- гипотермию матери,
- гипотензию,
- гипогликемию,
- сдавливание пуповины,
- ЦМВ- инфекцию.
Длительное урежение частоты сокращений сердца в конце родоразрешения не классифицируется как патологическое отклонение, если:
- беременная не в группе риска,
- сбои ритма не происходили в первом и втором периоде,
- сохранена вариабельность ритма.
Опасность нарушений ритма
Чем опасно замедление ритма сердечных сокращений? Длительно протекающая брадикардия вызывает тяжелые патологии развития. Из-за недостатка насыщения кислородом может произойти гибель плода внутри утробы в результате гипоксии.
Лечение заключается во введении медикаментов в организм матери. Через общую кровеносную систему лекарственные вещества поступают к ребенку и нормализируют его состояние.
В случае неэффективности терапии на поздних сроках беременности показано экстренное кесарево сечение.
Если у плода была брадикардия в начале беременности, то женщина попадает в группу риска и под тщательное наблюдение врачей. Такая ситуация связана с угрозой, которая может возникнуть на поздних сроках.Существуют два типа пониженного сердцебиения:
- базальная – определяется по частоте с параметрами до 110 уд/мин. При своевременном диагностировании и после начала компенсаторной терапии не вызывает каких-либо серьезных осложнений. Не редко возникает в связи с пониженным давлением у женщины или при внутриутробном передавливании головки малыша.
- децелерантый вид обуславливается сердечными сокращениями до 90 ударов. Младенцу ощутимо не хватает кислорода, возникает опасность для жизни ребенка и требуется немедленное лечение.
Самой опасной разновидностью является синусовый тип. Детское сердцебиение становится еле заметным – около 70 ударов в минуту. Существует угроза замирания, производится немедленная госпитализация будущей матери, вплоть до родовой деятельности.
Источник: https://bebeku.ru/bradikardiya-ploda-beremennosti-nedele-beremennosti/
18 акушерская неделя беременности: признаки, ощущения, выделения. Семнадцатая неделя от зачатия — тянет живот. Питание
На 18 неделе беременности вес малыша достигает 200 граммов, полный рост — чуть больше 20 см. Что же происходит и как выглядит ребёнок на 18 акушерской неделе беременности?
На этом сроке интенсивно развивается опорно-двигательный аппарат. Пальчики рук и ног уже состоят их трёх фаланг, совсем как у взрослого. Ножки длиннее ручек. Соотношение между различными отделами конечности (стопой, голенью и бедром или кистью, предплечьем и плечом), сформировавшееся в этот период, будет сохраняться на протяжении всей жизни.
Внешние половые органы увеличиваются в размерах. Они полностью сформированы, и с помощью УЗИ на 18 неделе беременности можно легко определить пол малыша.
Развитие внутренних органов плода на 17–18 неделе беременности проходит не слишком интенсивно. Появившиеся ранее структуры совершенствуются и увеличиваются в размерах.
Работает слуховой анализатор. В головном мозге появился центр восприятия звуков, благодаря чему малыш хорошо слышит речь взрослых. Если мама ещё не разговаривает с ребёнком, то самое время начать это делать. Положительное влияние бесед с малышом будет заметно сразу после родов — малыш будет успокаиваться, как только услышит мамину речь.
Организм мамы
Живот округлился и в большинстве случаев хорошо заметен. Женщины, вынашивающие не первую беременность, могут ощутить шевеления. Какие они, шевеления на 18 неделе? Нередко их принимают за бурную работу кишечника и лишь с появлением настоящих толчков говорят, что ребёнок зашевелился.
Возможно, малыш уже начнёт реагировать толчками в ответ на нежные поглаживания и постукивания по животу.
Несмотря на совсем небольшой живот, некоторые пациентки уже испытывают затруднения при выборе позы для сна.
К сожалению, эта проблема будет наблюдаться до самых родов, поэтому уже сейчас можно обратить внимание на матрас — он должен быть в меру жёстким, поддерживать позвоночник в правильном положении и способствовать расслаблению мышц. В противном случае возможно появление неприятных симптомов со стороны спины.Во время очередного визита врач порекомендует упражнения для укрепления мышц промежности. Не стоит их игнорировать. Благодаря тренировкам роды пройдут легче, а восстановительный период будет короче.
Женщина прибавляет в весе. За всю беременность женщина должна набрать не более 10 – 12 кг, хотя зарубежные гинекологи постепенно отходят от этих цифр. По их мнению, любая прибавка считается нормальной.
Дополнительное исследование
18 неделя — очень хороший срок для прохождения второго генетического скрининга. Он состоит из двух компонентов — ультразвуковой диагностики и биохимического анализа крови. В ходе УЗИ доктор установит основные размеры плода, исключит признаки врождённых пороков, оценит тонус матки и состояние плаценты и, при желании, определит пол малыша.
Биохимический анализ заключается в определении уровня альфа-фетопротеина, хорионического гонадотропина и эстриола.
Альфа-фетопротеин — это белок, который вырабатывается в печени плода, хорионический гонадотропин и эстриол — гормоны, продуцируемые плацентой.
Их концентрация в крови беременной изменяется в зависимости от срока беременности, но должна находится в пределах нормы.
Повышенный уровень этих веществ может свидетельствовать о наличии хромосомных заболеваний у плода и является показанием к более детальному обследованию.
Рассматривать результаты биохимического теста следует только в комплексе с данными УЗИ и итогами первого генетического скрининга. Если женщина по каким-то причинам не прошла обследование на 18 неделе, это можно сделать на протяжении следующих двух недель.
Несколько слов о будущем папе
Сейчас вы посещаете гинеколога чаще, чем в первом триместре. В развитых странах женщины приходят на приём вместе с мужем — это общепринятая норма, которая ни у кого не вызывает удивления или вопросов.
В отечественных клиниках такая практика не слишком популярна, но в последние несколько лет ситуация изменяется к лучшему. По отзывам врачей, будущие папы более внимательны к состоянию жены, задают больше вопросов и чаще требуют объяснений.
Если гинеколог найдёт с папой общий язык, вероятность того, что беременная будет тщательно выполнять все предписания, возрастает. Поэтому, если ваш муж не против, ходите в консультацию вместе.
Это положительно скажется на взаимоотношениях в семье.
Общие рекомендации
Как и раньше, обращайте внимание на влагалищные выделения. Они должны быть слизистые, прозрачные, без запаха. Кушайте много свежих овощей и фруктов, берегите нервную систему от чрезмерных нагрузок. Если есть возможность, отправьтесь в отпуск, но постарайтесь оставаться в родной климатической зоне. При появлении боли или неприятных ощущений как можно скорее покажитесь врачу.
Добавить в избранное Распечатать
Источник: https://mchildren.ru/18-nedelya-beremennosti/
36-я неделя беременности. Боли в животе. Что еще?
Заканчивается девятый акушерский месяц, а это значит, что не за горами долгожданная встреча с малышом. Совсем скоро в вашей семье появиться новый человек, и женщине нужно быть готовой в любую минуту отправиться в родильный дом. 36-37 недель беременности – это подходящее время для родов. Однако не исключено, что это грандиозное событие случится через несколько недель.
Беременность 36-37 недель – период, когда можно в любую минуту ожидать начала родовой деятельности. Конечно, у большинства женщин роды случаются чуть позже, но ведь каждая беременность индивидуальна, поэтому никто не может сказать, когда ребенку «захочется» появиться на свет.
Развитие плода на 36 неделе завершено, он готов существовать автономно от материнского организма. В оставшиеся недели вынашивания малыш будет только набирать вес.
Самочувствие
Итак, наступила 36 неделя беременности: что происходит в этот период? Основные изменения в организме матери в этот период:
- На этом сроке беременности вес вырос на 8-13 килограммов по сравнению с периодом до наступления зачатия. Большой живот и увеличивающаяся масса тела делают женщину неповоротливой, ей становится сложнее обслуживать себя, к примеру, надевать обувь.
- У многих женщин отмечается опущение живота на 36 неделе беременности, теперь голова ребенка находится ближе к шейке матки. Опущение живота будет ощущаться физически, женщине становится легче дышать, проходит изжога, ведь матка больше не сдавливает желудок и не оказывает давления на диафрагму.
Если в 36 недель беременности живот по-прежнему располагается высоко, значит, малыш не торопится появляться на свет и роды стоит ожидать через несколько недель.
- Отеки на этом сроке – это практически норма. Чтобы избавиться от них, старайтесь больше отдыхать, во время прогулки периодически присаживайтесь на скамеечки. Дома старайтесь отдыхать лежа, подложив под ноги подушечку.
Выраженные отеки на этом сроке беременности могут быть признаком развития гестоза. Поэтому нужно обязательно контролировать артериальное давление и регулярно сдавать анализы мочи. Если по этим показателям у вас норма, то переживать по поводу возникновения отеков не стоит.
- Выделения на 36 неделе беременности должны быть бесцветными и не иметь запаха. Возможно, что выделения станут несколько более густыми, на этом сроке – это норма. Насторожить должны обильные жидкие выделения (возможно это подтекают околоплодные воды, а это повышает риск инфицирования малыша) и кровянистые выделения (особенно, если при этом болит низ живота). Если на 36 неделе беременности выделения стали желтыми или в них появились крупинки, похожие на творог, то нужно сдать гинекологический мазок. Возможно это проявления бактериальной или грибковой инфекции, которую нужно обязательно вылечить до родов. В противном случае, велик риск инфицирования ребенка, во время его прохождения через родовые пути.
- Если периодически каменеет живот на 36 неделе беременности, то с большой долей вероятности можно сказать, что это тренировочные схватки. При возникновении таких схваток сильно болеть внизу живота не должно, могут ощущаться незначительные боли, носящие ноющий характер. Тренировочные схватки никогда не бывают регулярными. Если тянет низ живота на протяжении длительного времени и боль со временем усиливается, то, возможно, это не тренировка, а начинающиеся роды.
- Неприятные ощущения на 36 неделе беременности могут дополниться тем, что будет периодически тянуть в области промежности. Это связано с расхождением костей таза в преддверии родов.
- Беременность 36 недель – это время, когда шевеления ребенка не столь интенсивны. Малыш уже настолько большой, что он не может двигаться в матке, и его шевеления заключаются в довольно ощутимых толчках. Движения ребенка могут причинять существенный дискомфорт маме. Норма количества шевелений в этот период – около 10 толчков за 12 часов.
- Питание на 36 неделе беременности должно быть легким, особенно, если уже появились предвестники родов. При переедании в этот период может возникать тошнота. Но рацион должен быть полноценным, включающим достаточное количество белков и витаминов. 36 акушерская неделя беременности – это время, когда вес плода активно растет, поэтому необходимо обеспечить поступление достаточного количества питательных веществ.
Многоплодная беременность
36 неделя беременности двойней, зачастую, оказывается последней. При многоплодной беременности роды могут произойти и раньше. А если удалось доносить малышей до этого срока, то можно быть совершено спокойной за их здоровье, дети уже полностью готовы к автономному существованию. Каждый из детей будет весить около 2 килограммов, что для двойни считается отличным показателем веса.
При многоплодной беременности на этом сроке женщина должна находиться под постоянным медицинским контролем. Если при обследовании выяснится, что одна двойняшка или сразу оба ребенка страдают от гипоксии, то женщине может быть сделано кесарево или будут проводить стимуляцию родовой деятельности, если запланированы самостоятельные роды.
Развитие ребенка
Разберемся, что происходит с малышом на 36 неделе беременности. На этом этапе малыш уже достаточно большой, он занимает практически всю полость матки. Вес ребенка превышает 2,5 килограмма, поэтому даже если он родится в этот период, то малыш не будет считаться маловесным.
Плод на 36 неделе беременности уже полностью сформирован и готов к рождению. На этом этапе беременности:
- печень ребенка накапливает железо, оно потребуется для процессов кроветворения уже после появления на свет;
- ребенок на 36 неделе беременности активно тренирует свою дыхательную систему. Но поскольку дышать ему пока нечем, он глотает околоплодную жидкость;
- у плода на 36 неделе беременности уже отлично развит сосательный рефлекс. Поэтому он часто сосет свои пальчики, тренируя лицевые мышцы;
- положение ребенка на 36 неделе беременности статично, он принял позу, в которой будет находиться до самых родов.
Если в тридцать шесть недель беременности ребенок так и не принял наиболее выгодную позу для родов (головой вниз), то вероятность, что он перевернется на этом сроке, очень мала.
- На этом этапе у мамы очень сильна эмоциональная связь с плодом, поэтому женщине нужно стараться избегать отрицательных эмоций и переживаний. Все это негативно сказывается на малыше.
Необходимые обследования
УЗИ на 36 неделе беременности, как правило, делается только по показаниям. Кроме того, на 36 неделе беременности УЗИ может быть назначено в том случае, если женщина по каким-то причинам не смогла пройти третий ультразвуковой скрининг.
Оптимальным временем для прохождения третьего скрининга является срок 32-34 недели.
Посещать гинеколога нужно еженедельно. На приеме проводится:
- измерения окружности живота, определение места расположения стенки матки;
- измерение артериального давления;
- прослушивание артериального давления ребенка или проведение КТГ.
Перед приемом нужно будет сдать анализы, проводится лабораторное исследование для определения уровня сахара и гемоглобина в крови, а белка в моче.
Предвестники родов
Поскольку день родов все ближе, будущей маме нужно знать, какие признаки говорят об их приближении. Появление предвестников говорит о том, что роды могут начаться через несколько дней или даже через несколько недель. Описание предвестников:
- Опущение живота. При этом женщины ощущают, что им стало намного легче дышать, исчезает изжога.
Как правило, у женщин, рожающих впервые, живот опускается задолго до родов – за 2-4 недели. А вот если женщине предстоят вторые роды, то живот опускает за несколько дней до «часа икс».
- Частое посещение туалета. В преддверии родов приходится часто посещать туалет, а за день-два у многих появляется жидкий стул.
- Многие женщины отмечают, что в дни перед родами у них болит поясница, причем, спина начинает ныть особенно сильно, если женщина долго находится в одной позе.
- Нередко будущие мамы отмечают, что у них несколько дней подряд тянет живот.
А вот следующие симптомы – это уже не предвестники, а признаки того, что родовая деятельность началась:
- На 36 неделе беременности каменеет живот, причем, это не тренировочные, а самые настоящие схватки. Они отличаются большей интенсивностью и не проходят через 10-15 минут, а напротив, учащаются.
- Происходит отхождение слизистой пробки, которая закрывала шейку, защищая внутреннюю полость от проникновения инфекции.
- Отходят околоплодные воды.
Появление этих признаков говорит о том, что ваш ребенок появится на свет в течение нескольких часов, поэтому пора ехать в родильный дом.
Если на 36 неделе беременности болит живот, причем, боль схваткообразная и возникает периодически, то не стоит ждать появления других признаков родов, сразу же звоните в Скорую.
Возможные осложнения
На 36 неделе возможно возникновение осложнений беременности, поэтому нужно внимательно относиться к своему самочувствию.
Гестоз
Поздний токсикоз или гестоз – серьезное осложнение, угрожающее жизни. Чтобы своевременно выявить признаки развития этого состояния важно регулярно сдавать анализы и контролировать уровень артериального давления.
Избыток или недостаток околоплодных вод
Эта патология выявляется на УЗИ. При недостаточном объеме околоплодной жидкости ставится диагноз – маловодие. Оно может быть обусловлено проблемами с плацентой, подтеканием и рядом других причин.
Выраженное маловодие опасно для ребенка, для устранения патологии требуется лечение в стационаре. Многоводие менее опасно, но и оно может негативно отразиться на малыше, поэтому требуется лечение в стационаре с применением медикаментов.
Итак, 36 неделя беременности — это время, которое уже можно считать подходящим для родов. Если малыш родится на этом сроке, то он не будет маловесным и недоношенным.
Женщине нужно внимательно следить за самочувствием, чтобы не пропустить появление предвестников родов.А если у неё болит живот на 36 неделе беременности и на этом фоне появились кровянистые выделения или отошли воды, то нужно срочно ехать в родильный дом, поскольку описанные признаки говорят о том, что начались роды.
Популярные статьи:
Гипоксия плода. Симптомы, признаки, последствия
Барокамера — здоровье без таблеток! Применение при беременности
Баротерапия — как она работает?
Источник: https://zen.yandex.ru/media/capsule_life/36ia-nedelia-beremennosti-boli-v-jivote-chto-esce-5da47e49c05c71667f4914ed
Совместимость групп крови для зачатия ребенка – таблица значений
Таблица совместимости крови для зачатия ребенка — это информация, по которой определяют вероятность возникновения резус-конфликта у будущей мамы. Если риск велик, беременной назначают препараты для предотвращения возможных проблем.
Что такое резус-фактор, как он связан с группой крови
Существует четыре группы крови: О (I), А (I I), В (I I I), АВ (IV). Группа крови наследуется ребенком от родителей, она неизменна всю жизнь.
К описанию группы крови, всегда добавляют отрицательная она или положительная. Что это значит:
- Плазма крови содержит или не содержит особый антиген.
- Если этот антиген есть в крови — значит, у человека положительный резус-фактор.
- Если этого антигена в крови нет — значит, у человека отрицательный резус-фактор.
Ребенок наследует резус-фактор от своих родителей.
Совместимость крови при переливании
Если человеку потребуется переливание, важно знать, кровь какой группы ему подойдет, а какой — нет.
Описание групп крови:
Первая группа О (I) — универсальная. Первая группа крови с положительным резус-фактором подходит для переливания всем остальным группам. Если же обладателю этой группы потребуется кровь, ему подойдет только кровь его же группы.
Вторя группа А (I I) — подходит для переливания людям со второй и четвертой группой. Обладателю этой группы переливают только его же группу или первую.
Третья группа В (I I I) – подходит для переливания людям со второй и четвертой группой. Обладателю такой крови переливают только его же группу и первую.
Четвертая группа АВ (IV) — подходит для переливания только людям такой же, четвертой группы. Обладателю этой группы переливают все группы крови.
Общая сводная таблица совместимости групп крови при переливании (без учета резус-фактора):
O (I) | O, A, B, AB | O |
A (II) | A, AB | O, A |
B (III) | B, AB | O, B |
AB (IV) | AB | O, A, B, AB |
При переливании крови важно учитывать и резус-фактор. Не все люди с одинаковой группой становятся донорами друг для друга.
Таблица совместимости групп крови с резус фактором (для переливания):
O (I)- | O (I)+ | A (II)- | A (II)+ | B (III)- | B (III)+ | AB (IV)- | AB (IV)+ | |
O (I)- | + | |||||||
O (I)+ | + | + | ||||||
A (II)- | + | + | ||||||
A (II)+ | + | + | + | + | ||||
B (III)- | + | + | ||||||
B (III)+ | + | + | + | + | ||||
AB (IV)- | + | + | + | + | ||||
AB (IV)+ | + | + | + | + | + | + | + | + |
Резус-конфликт при зачатии и беременности
Резус-конфликт — это состояние, при котором иммунная система мамы воспринимает будущего малыша, как чужеродное тело, от которого оно стремится избавиться.
При резус-конфликте иммунный ответ организма мамы угрожает здоровью и жизни ребенка. При первой беременности вероятность такого конфликта низкая, потому что организм матери еще только знакомится с антителами крови малыша. Но при последующих беременностях резко возрастает вероятность конфликта мамы и плода.
Чтобы понять, есть ли опасность развития резус-конфликта, достаточно сдать анализ на определение группы крови с резус-фактором матери и отцу.
Так выглядит таблица совместимости резус факторов при зачатии (учитывает кровь отца и матери):+ | + | нет |
+ | — | 50% вероятности резус-конфликта |
— | + | нет |
— | — | нет |
Ребенок наследует резус от родителей. Возможность развития резус-конфликта отмечена только в одном случае: когда у мамы кровь с отрицательным резусом, а у отца — резус крови положительный.
Если у мамы отрицательная кровь, а у папы — положительная, есть несколько вариантов развития событий:
- малыш наследует от мамы отрицательный резус — конфликта нет;
- малыш наследует от папы положительный резус — есть вероятность конфликта, при первой беременности она низкая, потому что организм мамы еще не успел собрать достаточно информации;
- если при последующей беременности малыш унаследует положительный резус от папы, вероятность развития конфликта системы «мама-плод» резко возрастает.
Резус-конфликт развивается не так часто. Но резус-положительная плазма плода — это потенциальная угроза для беременной с резус-отрицательной плазмой. В тяжелых случаях резус-конфликт приводит к гемолитической болезни новорожденного или выкидышу.
Последствия резус-конфликта
Когда развивается резус-конфликт, у плода отмечают анемию и следующую за ней гипоксию. Эритроциты, переносящие кислород, погибают под действием антител матери. Чем больше организм мамы вырабатывает антител, тем тяжелее последствия. В критических ситуациях принимают решение о преждевременном родоразрешении или переливании крови сразу после рождения ребенка.
Как предотвратить развитие резус-конфликта
Чтобы предотвратить резус-конфликт, мамам с отрицательным резусом ставят внутримышечные инъекции иммуноглобулина.
Когда ставят иммуноглобулин:
- в первые трое суток после родов (для предотвращения резус-конфликта при следующей беременности);
- если есть высокий риск развития иммунного ответа у матери (например, при травмах живота, биопсии хориона);
- если прерывают беременность;
- на 28 и 34 неделе беременности.
Влияет ли группа крови на зачатие ребенка
На зачатие ребенка и течение беременности влияет только резус фактор. Группа крови к этому отношения не имеет.
Доказательство этого факта: обязательный медицинский анализ на резус-фактор при постановке на беременность. Если у мамы резус положительный, никаких дополнительных анализов не требуют, какая бы группа крови у нее ни была.
Действия гинеколога, если у мамы резус отрицательный:
- Просят принести анализ крови отца.
- Если у папы кровь тоже отрицательная — все хорошо.
- Если у папы окажется положительный резус, гинеколог выясняет, какая беременность по счету, не было ли до этого прерывания беременности.
- Врач объясняет ситуацию и сообщает будущей маме о возможности введения иммуноглобулина для предотвращения возможного развития резус-конфликта.
Общая полная таблица совместимости при беременности групп крови родителей, учитывающая резус-факторы отца и матери:
O (I)- | O (I)+ | A (II)- | A (II)+ | B (III)- | B (III)+ | AB (IV)- | AB (IV)+ |
O (I)- | |||||||
O (I)+ | возможен конфликт | возможен конфликт | возможен конфликт | возможен конфликт | |||
A (II)- | |||||||
A (II)+ | возможен конфликт | возможен конфликт | возможен конфликт | возможен конфликт | |||
B (III)- | |||||||
B (III)+ | возможен конфликт | возможен конфликт | возможен конфликт | возможен конфликт | |||
AB (IV)- | |||||||
AB (IV)+ | возможен конфликт | возможен конфликт | возможен конфликт | возможен конфликт |
Заключение
Когда родители планируют пополнение в семействе, им важно помнить, что группа крови на успешность зачатия никак не влияет. На вопрос совместимости и возможное развитие осложнений во время беременности влияет только резус-фактор мамы. Те женщины, у которых резус отрицательный, попадают в группу риска.
Если у будущей мамы отрицательный резус-фактор и у будущего папы тоже — никаких проблем не будет.
Если же у будущей мамы отрицательный резус, а у будущего папы положительный, врачи помогают справиться с ситуацией. Они тщательно следят за протеканием беременности, при необходимости, назначают инъекции иммуноглобулина, что позволяет избежать развития резус-конфликта и выносить здорового малыша.
0
0
54
Источник: https://littleone.com/publication/0-6598-tablica-sovmestimosti-grupp-krovi-dlya-zachatiya-rebenka
Оргазм при беременности: есть мнение, что это полезно. Может ли оргазм спровоцировать роды или выкидыш: мнение врача
Бытует мнение, что секс при беременности запрещен. Но так ли это?
Как оказалось, оргазм женщины в период вынашивания ребенка полезен, причем не только ей самой, но и малышу. Каким образом оргазм воздействует на организм женщины?
Повышается или понижается женское либидо при беременности?
Может ли оргазм принести вред плоду?
Как достигнуть пика наслаждения при беременности?
Об этом мы и поговорим.
Оргазм при беременности — обе стороны медали
Первым делом стоит сказать о том, что у беременных женщин повышена возбуждаемость, а потому ей чаще обычного хочется секса, а оргазмы получаются более яркими. Все дело в том, что матка в этот период увеличена, как и клитор, кровь в матке циркулирует быстрее, а потому и половое влечение представительницы прекрасного пола в положении куда выше.
Отвечая самой себе на вопрос — опасен ли оргазм, вспомните о том, какие ощущения он приносит.
Правильно — удовлетворение! При оргазме организм как мужчины, так и женщины в большом количестве вырабатывает эндорфины, те самые гормоны радости, о которых мы чаще слышим в разных спортивных передачах, ведь занятия спортом тоже приводят к выбросу эндорфинов. Но можно ли сравнить потение в спортзале с ритмичными движениями в постели? Кажется, ответ однозначен.
Итак, первое, что требуется усвоить, оргазм при беременности фактически необходим, исключение представляют лишь особые случаи, о которых мы погорим чуть позже.
Также сексом заниматься не рекомендовано за две-три недели до примерной даты родов, так как это может спровоцировать преждевременные роды. А вот если малыш не хочет показываться после ориентировочной даты, то оргазм может подтолкнуть его и таким образом роды пройдут успешно.
Во всех этих аспектах более подробно вас может проконсультировать врач-гинеколог, а мы пока рассмотрим другие нюансы при достижении оргазма во время беременности.
Как уже упоминалось, оргазм все же может нести в себе опасность.
Заниматься сексом при беременности не стоит в таких случаях:
• есть угроза выкидыша;
• ранее у женщины уже были выкидыши или же преждевременные роды;
• у женщины во чреве больше одного ребенка, в этом случае велик риск преждевременных родов вследствие активных сокращений матки (однако некоторые специалисты утверждают, что разрешен или не разрешен в такой ситуации секс определяется отдельно для каждой пациентки);
• УЗИ показало, что плацента опущена чересчур низко, таким образом ребенок будет сильно ощущать толчки во время полового акта;
• появление трещин перепонок плода, так как это чревато заражением ребенка различными инфекциями;
• половые инфекции, что в принципе само собой разумеющееся.
Попробуйте определить — почему именно вы считаете, что оргазм может навредить ребенку? Скорее всего в вашей голове сформировался некий образ этого процесса, вам кажется, что ребенок будет чувствовать сильные толчки. Но на самом деле малыш в утробе матери надежно защищен плацентой и единственное, что он почувствует после вашего оргазма, так это приятное расслабление организма мамы.
Бывает, что после оргазма ребенок начинает активно двигаться. Это вовсе не значит, что он стал «свидетелем» вашего полового акта, просто в последствии оргазма к нему поступает много полезных веществ и больше чем обычно кислорода, это и вызывает его усиленные движения. В этот период ребенок еще не способен осознавать присходящего в организме матери, так что за это беспокоиться не стоит.
Оргазм без секса, или клиторальный оргазм при беременности
Клиторальный оргазм любая женщина чувствует гораздо сильнее, нежели вагинальный, а уж беременная женщина тем более. Если по определенным обстоятельствам занятия сексом нежелательны или невозможны, клиторальный оргазм — вполне приемлемый вариант.
При этом эндорфины все же выделяются, причем в достаточном количестве, чтобы женщина удовлетворилась. Ведь половая энергия в довольно большом количестве имеется у всех беременных женщин, ее необходимо использовать.
Так как при отсутствии секса беременной могут сниться эротические сны, которые, вполне вероятно, закончатся клиторальным оргазмом, ведь половые органы особо возбуждены. Есть много случаев, когда беременные достигали оргазма во сне, причем это было не только то наслаждение, которым обычно заканчивается половой акт, это был выброс эндорфинов, смешанный с сильной болью внизу живота.
Кроме всего прочего полное отсутствие сексуального удовлетворения может привести к болезненным ощущениям в области таза и окаменению животика, матка становится напряженной, а это в свою очередь в дальнейшем может несколько осложнить роды.
Препятствия на пути к оргазму при беременности
Зачастую женщины продолжают тревожиться относительно того, что половые отношения при беременности так или иначе могут навредить плоду. Из-за таких опасений у них появляются беспокойства по поводу каждого малейшего изменения в организме.
Но тут следует вспомнить о том, что беременность — это сам по себе процесс сплошных изменений, ежедневных, ежечасных, а если говорить о настроении, то вообще ежеминутных.
Сейчас мы поговорим о случаях, которые иногда пугают беременных и становятся причиной их отказа от секса и, соответственно, оргазма.
• Тошнота и рвота
Милые дамы, находящиеся в положении. Эти явления абсолютно нормальные для данного периода. Кого-то они беспокоят меньше, кого-то больше. Но так или иначе, тошнота и рвотные позывы бывают у каждой беременной женщины.Если вас беспокоят эти симптомы, просто переждите их, подождите пока пройдет тошнота и прекратят сокращаться стенки желудка, после чего можете смело отправляться с любимым в спальню, чтобы получить свою дозу наслаждения.
• Изменение фигуры
Когда ближе ко второй половине периода беременности женщина начинает сильно напоминать колобок, она смотрит на себя в зеркало, с осторожностью трогает усиленно увеличивающийся животик и со скорбью признает — теперь уж ни о каком оргазме и речи быть не может. Но мы вас удивим — очень даже может! Если вы со своим партнером приспособитесь и примете удобную для обеих позу, оргазм будет не менее ярким чем раньше. Кстати мужчина от такого полового акта тоже получит удовольствие, не сомневайтесь.
• Болезненность груди и вытекание молозива
Когда половой партнер ласкает вашу грудь, могут появиться довольно сильные болевые ощущения. Но это вовсе не значит, что нужно перестать заниматься сексом и отказаться от оргазма.
Просто предупредите партнера о том, чтобы он уделял больше внимания другим частям тела и грудь по возможности не задевал. Также при половом акте может случиться вытекание молозива, то есть первого молока женщины.
Это само по себе никакой угрозы не представляет, главное — не отвлекаться, чтобы не нарушить концентрацию при половой игре. К тому же такие случаи бывают довольно редко.
• Изменение выделений из влагалища
При беременности организм женщины сильно перестраивается, происходит множество изменений в половых органах. Меняется объем, цвет, запах выделений из влагалища.
Они могут появляться в очень маленьких количествах, из-за чего там будет слишком сухо и для занятий сексом необходимо будет использовать дополнительные увлажняющие средства, а может случиться обратная ситуация, то есть жидкость будет появляться в чрезмерное большом объеме, влагалище станет скользким, через что у полового партнера могут быть проблемы с эрекцией.
Также появление неприятного запаха во влагалище может привести к тому, что от оральных услуг мужчины придется отказаться, так как ему этот процесс явно будет не по вкусу — во всех смыслах этого слова.• Кровотечение в половых органах женщины
Если вы занимаетесь сексом на последних месяцах беременности, то слишком глубокое введение пениса может повредить дополнительные сосуды, дополняющие питание матки. В таких случаях, как правило, врачи не рекомендуют совершать половые акты.
Если же у вас сильное возбуждение, то в таком случае лучше достичь оргазма путем возбуждения клитора. Некоторые женщины пытаются объяснить ситуацию мужу и сказать, чтобы он был менее настойчив и вводил пенис менее глубоко. Но, как правило, ни к чему хорошему это не приводит.
Скорее всего ваш половой партнер не выдержит такого издевательства и оргазма вы все равно не получите.
• Страх заражения
Если у мужчины нет никаких половых инфекций, вероятность, что у ребенка после 7-го месяца развития возникнет заражение вследствие вашего полового акта, очень низка.
Все дело в том, что малыш надежно защищен амниотическим мешочком. Врачи утверждают, что такая защита действует вплоть до девятого месяца вынашивания плода.
Однако последние 4-6 недель все же следует использовать презервативы для полной гарантии того, что у малыша не появится инфекция.
• Появление трудностей с получением оргазма
Как уже было сказано, в период беременности в организме женщины происходит большое количество изменений. Они могут как способствовать появлению более ярких ощущений при оргазме, так и возникновению неких затруднений при достижении пика удовольствия.
Это нужно воспринимать как само собой разумеющееся, под такие гормональные перемены в женском организме вполне возможно приспособиться, выбирая для полового акта наиболее благоприятное время, а также если партнер будет больше времени уделять ласкам.• Страх преждевременного начала родов
Невзирая на то, что оргазм сопровождается сокращениями матки, роды это спровоцировать не может. Такое явление как раз наоборот, тренирует вагинальные мышцы женщины и готовит ее к беременности.
Как достичь яркого и БЕЗОПАСНОГО оргазма при беременности
Когда наступает беременность, женщина начинает разделять понятия секс и оргазм. Не всегда второе является следствием первого. Существуют некие условности, которых следует придерживаться, чтобы при беременности получить насыщенный и не несущий опасности оргазм.
• Не стоит перебарщивать с количеством половых актов. Это именно тот случай, когда важно качество, то есть насколько сильно вы отдадитесь страсти и сконцентрируетесь именно на том, что происходит в эту минуту.
• Если просто секс у обеих партнеров не вызывает должного удовлетворения, стоит поискать другие методы. Причем искать их нужно не в «Камасутре». Крепкие объятья, горячие поцелуи, массаж (особенно чувственным является массаж ступней), совместный душ или ванна, даже обычный романтический ужин может принести гораздо больше удовольствия, чем секс.
• Чтобы удалить из головы всякие беспокойства, советуем проконсультироваться у гинеколога. Причем не только касательно общего состояния вашего здоровья, а именно насчет половых отношений в период беременности.
Отказываться от оргазма во время беременности в любом случае не стоит. Если вы слишком беспокоитесь за здоровье малыша, выбирайте для этого максимально благоприятное время и позы.
Столь приятные эмоции, как вы получаете от секса с любимым человеком, все же сложно чем-либо заменить.
Источник: https://zhenskoe-mnenie.ru/themes/maternity/orgazm-pri-beremennosti-govoriat-chto-eto-polezno-mozhet-li-orgazm-sprovotsirovat-rody-ili-vykidysh/