Ребенок

Отошли воды на 27 неделе беременности

ovdmitjb

Отхождение околоплодных вод

Ближе к концу беременности большинство женщин, особенно ожидающих первого ребенка, начинают беспокоить предстоящие роды, в том числе и отхождение околоплодных вод. Сомнений возникает много: что делать в такой ситуации, как не пропустить момент отхождения вод, как не спутать их с обычными выделениями из половых путей и многие другие.

Момент отхождения околоплодных вод

помнитеСледует знать, что отхождение околоплодных вод может произойти в любом сроке беременности, но оптимально, конечно, если это случится не ранее, чем в 38 недель, ведь в такое время ребенок уже полностью созрел для рождения на свет.

В зависимости от наличия родовой деятельности и степени раскрытия шейки матки излитие околоплодных вод бывает:

  1. Преждевременное излитие: возникает до начала родовой деятельности, т.е. воды отошли, а схваток нет. Такой вариант является самым нежелательным, однако он встречается приблизительно у каждой десятой беременной;
  2. Раннее излитие. При таком варианте воды отходят, когда уже присутствует регулярная родовая деятельность, но раскрытие шейки матки составляет менее 4 см;
  3. Своевременное излитие: происходит в первом периоде родов при регулярных схватках и раскрытии шейки матки более 4 см;
  4. Запоздалое излитие: разрыв плодного пузыря происходит в течение некоторого времени после полного раскрытия шейки матки.

Преждевременное и раннее отхождение околоплодных вод считается осложнением, т.к. при отсутствии плодного пузыря ребенок не защищен от воздействия различных инфекционных агентов.

В результате при длительном безводном промежутке возможно инфицирование плода и внутренних половых органов, в особенности, если женщина при беременности переносила воспалительные заболевания влагалища, шейки матки, наружных половых органов.

По этой причине для профилактики инфекционных осложнений через 6-8 часов после разрыва плодного пузыря женщине начинают вводить антибактериальные препараты, не обладающие отрицательным воздействием на ребенка (ампициллин, оксациллин).

Как отходят околоплодные воды

Как понять, что отошли воды? Таким вопросом задаются многие женщины, боясь пропустить этот момент. Для точного распознавания ситуации необходимо хорошо знать симптомы излития амниотической жидкости.

Количество околоплодных вод

Вопрос об объеме жидкости достаточно сложный, т.к. отходят воды у беременных по-разному.

Если произошел полный разрыв плодного пузыря, то одновременно отходит достаточно большое количество жидкости (чаще всего около 150-250 мл), поэтому такой вариант пропустить достаточно сложно.

Чаще всего излитие происходит в ночное время во сне, и женщина при этом не испытывает никаких ощущений, просто просыпаясь в мокрой постели.

Если беременная бодрствует, то она может отмечать чувство тяжести внизу живота и ощущение «хлопка» или «разрыва внутри» в момент отхождения вод.

Если же разрыв плодного пузыря произошел высоко и имеется только маленькое отверстие, то воды могут вытекать маленькими каплями в течение длительного времени. В таком случае женщина может действительно растеряться, т.к.

подобные выделения могут часто списывать на обильные бели из половых путей или недержание мочи. Однако даже незначительное подтекание амниотической жидкости опасно для ребенка, поэтому при появлении любых подозрений следует обратиться к врачу для контроля наличия или отсутствия околоплодных вод.

Кроме того, можно проверить это и самостоятельно при помощи специальных аптечных тестов.

Цвет и запах амниотической жидкости

В норме околоплодные воды прозрачные с небольшим количеством примесей и имеют несколько сладковатый запах.

Если излившаяся жидкость имеет зеленоватую, коричневую или черную окраску, то это говорит о наличии в ней мекония, который плод выделяет при кислородной недостаточности.

Если перед родами воды отходят с примесями крови, это является крайне опасным признаком отслойки плаценты и требует немедленной госпитализации женщины в родильное отделение.

Что делать, если отошли воды

важноЕсли у женщины отошли воды, главное, что она должна делать – это быстро собраться и ехать в родильный дом. Ни в коем случае не следует оставаться дома и ждать начала схваток.

Как уже говорилось выше, безводный промежуток опасен для ребенка, а родовая деятельность может начаться далеко не сразу после разрыва плодного пузыря.

Когда отошли воды не полностью, а присутствует только их подтекание, женщина может не рожать длительное время.

В таком случае при нахождении пациентки в родильном доме, врачи начнут стимуляцию родов, что поможет уменьшить безводный промежуток.

Кроме того, после отхождения амниотической жидкости женщина обязательно должна быть осмотрена на гинекологическом кресле.

опасноДело в том, что вместе с водами может произойти выпадение пуповины, что крайне опасно: при ее сдавлении быстро наступает асфиксия и гибель плода. Если у доктора не получится вправить пуповину обратно, то женщине в экстренном порядке проводится кесарево сечение.

Также возможно выпадение мелких частей плода (ручки, ножки), что будет приводить к нарушению родовой деятельности и невозможности вставления предлежащей части плода в полость таза.

Беременная тем более должна быть экстренно госпитализирована при «плохих» околоплодных вод с наличием в них примесей.

Отсутствие схваток после излития околоплодных вод

Как правило, родовая деятельность начинается в течение 3-4 часов после отхождения околоплодных вод. Если схватки не начинаются, то ставится вопрос о начале стимуляции родов.

Временной вопрос в данной ситуации широко обсуждается и становится предметом спора у различных специалистов.

К примеру, во многих европейских странах выбирают метод ожидания: искусственная стимуляция начинается только через сутки после разрыва плодного пузыря.

В России крайним сроком считаются 12 часов отсутствия родовой деятельности, но в то же время многие акушеры-гинекологи стараются столько времени не ждать из-за высокого риска инфицирования ребенка и раньше начинают проводить стимуляцию.

Большинство женщин, конечно, стремятся к естественному течению родов без использования различных лекарственных препаратов, однако следует понимать, что в такой ситуации не следует спорить со специалистом. Ожидание может быть опасным и привести порой к губительным последствиям.

Источник: https://baby-calendar.ru/rody/othozhdenie-vod/

Отошли воды на 23 неделе беременности

На таком сроке сколько возможно, пытаются сохранять даже при отошедших водах, если нет признаков инфекции. Плюс еще обычно кортикостероиды капают, чтоб легкие у плода быстрее созревали, для этого тоже время надо.

У меня было подтекание на 22-й неделе Б. Меня моя врач в больницу не отправила, т.к. сказала, что там меня просто напросто почистят и дело с концом. Мол не любят сохранять они в роддомах. Чтоб ответственность если что с себя всю снять. Назначала мне гинипрал и ПОЛНЫЙ ПОКОЙ. Вставать только до туалета.

Ну в итоге «только до туалета» не получилось, потому что я одна и в магаз ходить и кушать мне готовить некому. Так я пролежала неделю. Через неделю она уже положила меня на сохранение (потому что подтекание уже прекратилось), строго настрого запретив мне говорить о подтекании, т.к.

меня бы просто не взяли, если бы узнали о нем.

Почему вы думаете, что это показание к срочному родоразрешению? Ведь это очень опасно на 26-27 неделе рожать. Если есть возможность, то надо до последнего доходить-дотянуть. Ведь как-то это останавливают же.

потому что сама на 22 недели лишилась ребенка из-за подтекания вод. Я тогда была уверена, что так надо. А теперь вот получается, что многие рожают нормально после этого. Как обидно и больно.

Вы думали, что подтекание это нормально? А врачу-то почему не звонили? Ну да ладно, что уже теперь. Обидно за вас, действительно. Прям аж сердце сжалось, т.к. мне близко ваше эмоциональное состояние. Два года назад была ЗБ. И после этого мне несколько разных врачей сказали, что детей у меня больше не будет.

Я сначала подумала, что вспотела, потому что это в самую жару было, а потом, когда после душа пошла в туалет и увидела, что прокладка опять мокрая, у меня прям сразу мысль «ВОДЫ!». Я бегом к телефону, а на след. утро с первыми лучами, к врачу. Только так и спасли мою Б. Да и вообще, я только благодаря своему врачу и доходила до 32 недель. ТТТ. Если б не она, не знаю, что бы было.

я думала, что, когда воды отходят, спасти ребенка нельзя. так мне сказали врачи. Действительно незачем уже об этом. надеюсь в след раз всё закончится благополучно.

у меня воды начали подтекать на 37 неделе, я попросила как-то это прекратить и дать мне доходить до конца, но отправили рожать, сказав, что уже поздно и роды начались. надеюсь вашей подруге сохранят и она доносит!

У моей знакомой воды начали отходить на 23-24 неделе. Плод остался жив. Ее положили в роддом на сохранение, где она вообще не вставала, т.е. СОВСЕМ не вставала. Долежала до родов (срок, не знаю) и родила. Мальчишке уже 4 года.

Рекомендуем прочесть:  Утрожестан при беременности 23 недели

ну у нее наверное ж не все воды отошли!

а остались там еще для нормальной жизнедеятельности плода

У моей знакомой роды начались в 24 недели — схватки и начали отходить воды, и ей удалось протянуть 108 дней до полного срока (не вставала с кровати, пишет). Это, правда, было в Израиле.

Удачи Вашей подруге и ее маленькому!

как ни печально это звучит, но в роддомах очень повезло тому, у кого при подтекании или отхождении вод продолжили ведение беременности, а не вызвали роды.

Вашей подруге повезло в двойне, поскольку у нее и деть жизнеспособный и беременность пролонгируют, а бывает, что. страшно говорить.

ребенка убивают, то есть срок до 24 недель, отошли воды, а врачи вызывают искуственные роды. все, конец истории, ребенок обычно не выживает

А, если просто ждать, то после отхождения вод беременность можно сохранить в 90% случаев. но врачи не любят брать на себя ответственность.

Я вроде даже в этом сообществе читала, как у кого-то так ребенка угробили (поищите, просто я ники не запоминаю, поэтому не могу сказать точнее, где искать, но случай из тех, при котором, если бы не вызвали роды, то ребенок наверняка был бы жив, правда автору я этого писать не стала, но почитайте, полезно.

срок там был меньше: не 26, а 22 недели, ищите по тегу КС, название корпоральный шов, по-моему. а если детки мне дадут поискать, то найду и ссылку дам), правда это не в России было, но и в России с этим столкуться можно. А вашей подруге, видимо, повезло с врачами. Желаю ей удачи.

Думаю, что проблем не возникнет, и она родит вовремя и без осложнений.

в общем, с поиском не помогу, не нашла в руководствах, как искать по тегам, по словосочетанию вроде тоже негде искать.

А вообще, вы-то, наверное, тоже беременная раз в пренатале сидите, так что, может и не стоит искать и читать ужастики. Еще раз желаю удачи подруге.

Моя преподавательница (в свое время работавшая в роддоме, специализировавшемся на недоношенных детях — не помню номера, при 8 больнице, что ли?) рассказывала, что к ним привезли женщину на сроке 26 недель с подтеканием вод.

Ей назначили сурфоктанты и сказали, что будут готовить к родоразрешению к 28-30 неделям. После чего она ушла под расписку домой (под соответствующие комментарии врачей) и вернулась в 40 недель, родила нормального ребенка. Дома старалась побольше лежать, и все.

Получается, что у нее, вероятно, целостность пузыря была нарушена только слегка, и затянулась эта дырочка потом. Это я не к тому, что все должны вставать и уходить из роддомов под расписку, а к иллюстрации того, о чем выше пишет Маша.

Что беременность чаще всего в таких случаях сохраняется, как, будем надеяться, и случится у Вашей подруги.

Начали отходить воды и отошли воды это совсем не одно и то же.

Рекомендуем прочесть:  Можно ли почувствовать шевеление плода на 13 неделе

Если немного подтекают, то есть шанс, что все закроется обратно, главное, чтобы уровень вод совсем уж низко не падал.

Либо (опять же, если уровень оставшихся вод позволяет ждать) есть шанс на этих подтекающих водах продержаться еще какое-то время.

Срочно родоразрешить всегда успеется, зачем спешить, если и с мамой и с ребенком пока все в порядке?

23 неделя беременности рост и развитие малыша

На этой неделе вес твоего детеныша составляет около 450-500 г. Кожа все еще покрыта морщинками и имеет красноватый цвет. Пушок, покрывающий кожу, темнеет.

Находясь в твоем животике, малыш слышит много звуков, особенно громких и привыкает к ним. После рождения он сможет не бояться пылесоса или лая собаки.

В легких активно развиваются кровеносные сосуды, подготавливая малыша к самостоятельному дыханию.

На 23 неделе он уже постоянно совершает движения, похожие на дыхательные. Легкие при этом не раскрываются, но пропускают в себя немного околоплодной жидкости.

Жидкость эта мгновенно впитывается и не причиняет вреда дыхательной системе ребенка. Плод сейчас способен уже совершать около 50-60 «вдохов и выдохов» в минуту.

Иногда он делает перерывы на полчаса или даже час, а затем дыхательные движения возобновляются.

Отделы пищеварительной системы плода к этой неделе сформированы достаточно хорошо, свои функции выполняет каждый из органов – от пищевода до кишечника. Работают поджелудочная железа, печень, почки. Функцию кроветворения выполняют красный костный мозг, лимфатические узлы, селезенка и вилочковая железа.

Изменения и ощущения на 23 неделе беременности

Твоя матка на этой неделе находится выше пупка почти на 4 см, расстояние до лобкового сочленения составляет около 23 см. Как правило, к 23 неделе беременные становятся тяжелее на 5-6,7 кг.

Тебя мучили головные боли в первом триместре? Скорее всего, сейчас они, наконец-то, оставили тебя в покое.

Причина этих болей, как и многих других неприятностей при беременности – гормональные всплески, к этой неделе они должны уже поутихнуть.

Жидкость в твоем организме сейчас задерживается дольше, ты стала немного отекать. Связано это с изменившимся химическим составом крови, вследствие чего ткани сильнее удерживают жидкость. Кроме того, растущая матка сильнее давит на вены, что замедляет циркуляцию в ногах крови. Это тоже провоцирует отечность.

Как правило, максимально отеки ощущаются вечером, особенно в жару. Не переживай, лишняя жидкость выйдет в первые дни после родов, а сейчас постарайся максимально разгружать ноги – держи их вытянутыми, когда лежишь или сидишь, подкладывай подушку, чтобы удерживать ноги повыше, носи специальные компрессионные чулки. Полезны также легкие физические упражнения.

Ешь поменьше соленой пищи – солений, чипсов, консервов и т.п. Содержащийся в соли натрий в больших количествах способствует задержке жидкости в твоем организме. А вот от питья отказываться не стоит, вопреки распространенному мнению, потребление большого количества жидкости предотвращает отеки.

Если у тебя отекло лицо и руки, лучше обратись к врачу для того, чтобы не допустить позднего токсикоза беременных.

Рекомендуем прочесть:  23 Неделя беременности тянет низ живота

Отошли воды?

Как ты уже знаешь, матка становится больше и тяжелее на протяжении всего срока беременности, она давит на желудок, кишечник и мочевой пузырь. Из-за этого у некоторых женщин может непроизвольно выделяться небольшое количество мочи. В этом нет ничего страшного.

Проблема заключается в том, что уже на сроке 23 недели может прорваться плодная оболочка и отойти воды. Отличить околоплодные воды от мочи легко. Капельки мочи появляются на твоем белье изредка и в небольшом количестве, а околоплодные воды могут выйти потоком при разрыве оболочки либо постоянно сочиться из вагины.

Если ты заметила что-либо подобное, немедленно обратись к врачу, отход вод на таком сроке может быть очень опасным для малыша!

Что делать на 23 неделе беременности

Не хочешь ли ты поговорить со своим малышом по-новому? Напиши ему письмо! Опиши все, что ты чувствуешь, когда прикасаешься к животику, ощущаешь его толчки и шевеление. Расскажи, как ты планируешь проводить с ним время, как вы будете играть и общаться.

Можешь поделиться со своим будущим ребенком своими планами, желаниями и мечтами, которые связаны с ним, поверь, это будет очень волнующе и трогательно, когда вы вместе почитаете это письмо через несколько лет.

Если идея писать письма тебя не прельщает, сделай коллаж из фотографий, нарисуй картину или просто сложи в отдельный ящичек вещи, которые являются значимыми для тебя при беременности.

Базальная температура от А до Я

БэТэшка — твой помощник в планировании беременности

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Преждевременное излитие околоплодных вод в 24—25 недель

У нас в семье появилась проблема. У моей снохи вчера ночью на сроке 24—25 недели отошли воды, при этом схваток не было, болей тоже. Ее срочно привезли в роддом, думали, что уже рожает и наверняка ребеночек умер. Но сделав узи оказалось, что ребенок (девочка) не страдает, жив, сердцебиение ритмичное, вод осталось совсем чуточку.

Ее перевели в патологию, сделали укол дексаметазона, чтобы легкие ребеночка раскрылись в случае родов, поставили капельницу с расслабляющим матку препаратом, чтобы при возможности продлить начало родовой деятельности. Уже сутки она там, слава Богу пока излитие вод прекратилось, подтекает чуть- чуть, но не льет.

Вот только лейкоцитов с каждым часом становится все больше, наверное инфицируется организм, хотя ей дают антибиотик. Сегодня на доплере посмотрят нет ли пороков у малыша и в каком состоянии находится, проверят мамочку на инфекции, ну и продолжат вводить дексаметазон и антибиотики.

Девочки, знаю, что ситуация не из лучших, врачи не гарантируют ничего, да и прогноз не благоприятный, но все же, возможно кто нибудь из вас сталкивался с подобной ситуацией? Расскажите как лечили, какой исход был? И еще поддержите кулачки, пожалуйста.

Если кто нибудь планирует в церковь сходить, поставьте за малышку свечку, маму ребенка зовут Гаяне. Спасибо заранее всем. Очень переживаем и надеемся на лучшее с Божьей помощью.

Источники: http://www.ljpoisk.ru/archive/2215930.htmlhttp://www.emhc.ru/kalendar-beremenosti-po-nedeljam/23-nedelja-beremenosti.htmlhttp://www.my-bt.ru/talk/post14119.html

Источник: https://horoshayaberemennost.ru/23-nedeli/otoshli-vody-na-23-nedele-beremennosti

Воды отошли, а схваток нет? Что делать в случае преждевременного излития вод при доношенной беременности (37+ недель)?

Дарья Уткина, доула, психолог: Чаще всего картинка этого момента скопирована в сознание прямо из кино: внезапно, желательно в каком-нибудь людном месте, у женщины отходят воды, заливая пол. Муж в панике мчит в роддом, потому что вот-прямо-сейчас выпадет ребенок. Громкие крики и через 5 минут готовенький младенец уже тут как тут.

Как часто воды отходят до начала родов?

ВНИМАНИЕ! Текст ни в коем случае не может заменить вам общения с вашим врачом или акушеркой. Это информация о том, что говорят научные исследования и как работают с одной и той же ситуацией в разных странах
В реальности лишь примерно у 1 из 10 женщин роды начинаются с отхождения вод.

**Хотя в некоторых исследованиях приводятся цифры от 5 до 20 женщин из 100. Это связано с тем, как считать — только начало родов после 37 недель или начало любых родов независимо от срока беременности (то есть, сюда попадают еще и преждевременные роды до 37 недель).

 Вопреки ожиданиям, дети после отхождения вод совершенно не обязательно спешат выпасть из матери в ближайшие полчаса. Наоборот, бывает и так, что воды отошли, а схваток нет. Тем не менее, 75%, то есть 3 из 4 женщин с дородовым излитием вод, рожают в течение следующих 24 часов, а 45% — в течение 12 часов.

 90% женщин рожает в течение 48 часов, из них 84% — без дополнительной стимуляции родов. В руководстве для акушерок Онтарио, Канада, приводится статистика:

В британском буклете National Health Trust для женщин статистика немного другая, но смысл тот же:

Также обнаружено, что первые роды в случае преждевременного излития вод могут начинаться дольше: 20% первородящих ждали начала схваток более 48 часов и только 7% повторнородящих оказались в той же ситуации.

А это разве не опасно?

В 1950е-60е годы были проведены первые исследования родов с преждевременным излитием околоплодных вод. Результаты этх исследованй были ужасными — риски для матери и новорожденного умереть от инфекции росли буквально с каждым часом.

Именно “благодаря” таким результатам появилась рекомендация стимулировать роды сразу или в течение первых 12 часов после отхождения вод. Современные исследования дают другую картину и осложнений, и смертности.

Почему? Это может быть связано с переменами в тактике ведения родов. В те годы:

  1. вагинальные исследования не ограничивались
  2. антибиотики были менее эффективные и менее доступные
  3. чаще применяли щипцы и реже кесарево сечение
  4. по-другому обезболивали роды.

Плюс, в исследования включили все случаи преждевременного излития вод — и до, и после 37 недель беременности. А также не проводились исследования на стрептококк группы B, который повышает риск развития инфекции.

Что же мы знаем о преждевременном излитии вод сейчас?

Современные исследователи полагают, что механизмы преждевременного излития вод до 37 недель и после имеют разные механизмы. Если до 37 недель частой причиной становится наличие внутриутробной инфекции, то в случае доношенной беременности отхождение вод до начала схваток может быть просто одним из вариантов нормального начала родов.

Медики, конечно же, стараются найти факторы, которые провоцируют преждевременное излитие вод при доношенной беременности. Данные, как всегда, различаются. Так, доктор медцинских наук В.М. Болотских из клиники им.

Отта в Петербурге среди факторов риска приводит повторные роды, аборты и выкидыши в анамнезе, сахарный диабет, ОРВИ во время беременности, инфекци мочевыделительной системы, гестоз, многоплодную беременность, анемии беременных. А в руководстве, подготовленном в Канаде, таких фактора всего два: излитие околоплодных вод в анамнезе и курение.

 В одном исследовании обнаружили, чточаще воды отходили до начала родов у женщин с молочницей. Не до конца понятна ситуация с витамином С.

В некоторых исследованиях предполагается, что недостаток витамина С может быть связан с повышенным риском преэклампсии, преждевременных родов и дородового излития вод. В других исследованиях такого эффекта в случае доношенной беременности не наблюдается.

 Кстати, есть данные о том, что прием популярной примулы вечерней (энотеры) может способствовать преждевременному излитию околоплодных вод, а вотприем полиненасыщенных жирных кслот Омега-3, вероятно, предотвращает эту ситуацию.

Ок, гугл, и что делать, если беременности 37+ недель, воды отошли, а схваток нет? Стандартная рекомендация в России — ехать в роддом немедленно.
С другой стороны, все больше врачей в Москве и других городах готовы подождать начала родовой деятельности и не торопить женщину с поездкой в роддом.

 В некоторых странах (Канада, Великобритания, Израиль, Америка) женщине (!) предоставляется выбор: выжидательная или активная тактика ведения родов. В случае с активной тактикой предполагается, что непосредственно после излития вод женщина отправляется в больницу для родовозбуждения. Выбор метода индукции (родовозбуждения) зависит от зрелости шейки матки:

Американский колледж акушеров-гинекологов (ACOG) предлагает в случае излития вод при доношенной беременности сразу переходить к активной тактике.

С другой стороны, родильные центры и лицензированные акушерки имеют возможность подождать от 24 до 72 часов (в зависимости от политики родильного центра и принятых в штате акушерских протоколов).

 National Health Trust (Великобритания) рекомендует оставить выбор тактики роженице, но предлагает перейти к родовозбуждению в первые 48 часов после отхождения вод и категорически не советует ждать больше 96 часов (4 суток!!!) из-за риска инфекции.

Выжидательная тактика предполагает, что женщина ведет обычный образ жизни, ожидая начала схваток. Важно,чтобы воды отошли в 37+ недель, светлые и без запаха, а у мамы не было диагностированных инфекций (особенно стрептококка группы В). Что же обычно волнует медиков?

  1. Риск инфицирования
  2. Верояность делать операцию женщине, которая уже 12-24-или больше часов в безводном периоде (т.е. в ситуации, когда повышен риск инфицирования матки, а кесарево такие риски повышает еще больше)
  3. Риск выпадения петель пуповины (о нем дальше)

Что обычно волнует родителей? (об этом часто спрашивают на занятиях)

Вопрос первый: У малыша “кончится вся вода и он задохнется”.

Тут важно понимать, что до появления на свет малыш получает кислород через пуповину, а не жабрами через околоплодные воды. То есть процесс дыхания связан с тем, как работает плацента, а не с водами. Обычно состояние малыша оценивает врач или акушерка, в первую очередь, по ритму сердцебиения и КТГ.

Иногда мамам советуют применять метод “Досчитай до 10”, когда регулярный подсчет движений помогает женщине самой отмечать изменения в активности малышка. Околоплодные воды невозможно “спустить”, как воду в ванне — каждые 3-4 часа воды обновляются.

К тому же, изливаются так называемые “передние воды”, головка малыша опускается ниже, а вокруг остаются “задние воды”.

Откуда же этот вопрос?Скорее всего, так трансформировалась в миф история о выпадении петли пуповины — редком осложнении, которое, действительно, может произойти при резком излитии околоплодных вод и может быть опасно для жизни малышка.

 Важно понимать, что выпадение петель пуповины встречается в 0,3%-0,6% всех беременностей и риск этого осложнения лишь немного повышается в случае преждевременного излития вод. В этом случае выпадение петель пуповины встречается в 0.3%-1.

7% всех беременностей с преждевременным излитием околоплодных вод и больше волнений связано с недоношенными беременностями (до 37 недель). Достоверных качественных исследований о частоте пережатия пуповины в случае преждевременного отхождения вод пока нет.

 Другой частый вопрос родителей:Если воды отошли, значит ребенок и мама сразу инфицированы и их надо срочно спасти. Вот об этом мы поговорим подробнее.

Действительно, риск возникновения инфекции выше в ситуации, когда воды отошли/подтекают, чем в ситуации, когда плодный пузырь цел. Хориоамниотит (=воспаление плодных оболочек) встречается примерно в 1% всех беременностей.

 У женщин с преждевременным излитием вод хориамниотит встречается в 6%-10% случаев. Хориамниотит вызывает опасения тем, что может перейти в эндометрит (=воспаление матки).

Воспаление матки встречается в менее, чем 3% случаев при вагинальных родах и специальных подсчетов про эндометрит в случае преждевременного отхождения вод нет, эти случаи входят в общий процент.

 Чаще эндомертит связывают как раз с родами при помощи кесарева сечения, но также есть и другие факторы риска: долгие роды, длительный безводный период и преждевременное излитие околоплодных вод. Важный момент: одно из самых известных и больших исследований на тему “воды отошли, а схваток нет” называлось TermPROM.

Сейчас результаты оказались под вопросом: около 40% женщин проходили внутренний осмотр в начале исследования, а эта процедура сама по себе повышает риск инфицирования.

Понятно, что в таком случае, чем дольше ждешь, тем вероятнее, что уже занесенные организмы размножатся и появятся симптомы воспалительного процесса.

 Получается, что нужна еще одна проверка — возможно, частота инфицирования не будет повышаться даже на эти несколько процентов. К счастью, некоторые моменты, связанные с безводным периодом уже хорошо изучены.

Конечно, женщины, которые выбрали дождаться начала схваток, обычно ежедневно общаются со своим врачом или акушеркой, а также соблюдают определенные меры предосторожности. Об этом важно знать. Не повышает риск инфицирования и можно:

Повышается риск инфицирования, если:

Обязательно:

Гейл Харт, акушерка с более чем 30-летним стажем, рекомендует также измерять мамин пульс. Она говорит, что пульс учащается иногда еще до появления температуры. В Америке акушерки часто советуют принимать настойку эхинацеи и витмаин С для улучшения иммунитета. Некоторые акушерки в Москве рекомендуют Цитросепт.

***В любом случае, перед применением любого препарата стоит посоветоваться со своим врачом или акушеркой.

Смотрите также онлайн-практикумы о родах врача-реабилитолога Олега Леонкина из цикла «На старт, внимание! …»

Оригинал

Источник: https://soznatelno.ru/vody-otoshli-a-sxvatok-net-chto-delat-v-sluchae-prezhdevremennogo-izlitiya-vod-pri-donoshennoj-beremennosti-37-nedel/

No related posts.