28 неделя беременности
28 неделя — это вторая неделя третьего триместра. Срок у мамы уже большой, она все больше устает, погружается в собственные мысли и размышления…
На рабочем месте многим женщинам становится неинтересно, что вполне естественно: ведь роды не за горами, а буквально через пару недель — декретный отпуск. При многоплодной беременности он наступает уже сейчас — на 28 неделе беременности.
Размер плода
На 28 неделе длина ребенка составляет около 36 см. По размеру его можно сравнить с цукини.
На 28 неделе беременности плод можно сравнить с цукини
Вес крохи
На этом сроке вес плода около 1050–1100 г.
Развитие плода на 28 неделе беременности
Заканчивается формирование костей малыша, совершенствуется его дыхательная система (чтобы ребенок дышал самостоятельно, уже достаточно сурфактанта — специального вещества, препятствующего слипанию альвеол при дыхании), растет мозг.
Сейчас можно предположить, какое полушарие будет у плода ведущим: у правшей более развито левое полушарие, у левшей — правое. Рассасывается мембрана, закрывающая отверстие зрачка, — ребенок на 28 неделе не только открывает и закрывает глазки, но и моргает.
Своего пика достигает двигательная активность плода — в период бодрствования кроха совершает как минимум 10 толчков в час.
Сердцебиение
Сердцебиение — важнейший показатель состояния плода. На 28 неделе частота сердечных сокращений составляет 140–160 ударов в минуту.
Как выглядит плод на 28 неделе беременности
Кожа ребенка становится более нежной и гладкой. Мягкими остаются хрящи носа и ушей. У девочек большие половые губы еще не прикрывают малые, а вот у мальчиков яички уже опустились из брюшной полости в мошонку. Кожа покрыта защитной смазкой и лануго (пушковыми волосами).
На 28 неделе беременности плод выглядит так
Изменения тела и новые ощущения женщины
Растущая матка на поздних сроках беременности оказывает давление на вены в области малого таза и нарушает процесс циркуляции крови в нижних конечностях. В результате мамы на 28 неделе нередко сталкиваются с таким явлением, как варикоз при беременности.
Эта болезнь встречается почти у каждой третьей женщины, ожидающей малыша. И с последующей беременностью вероятность появления неприятных симптомов возрастает.
Однако чаще всего расширение вен носит все-таки временный характер и после родов состояние беременной нормализуется.
Как проявляется варикозная болезнь? Венозные стенки истончаются, увеличивается просвет сосудов, на ногах появляются мелкие сине-багровые сосудистые «звездочки», нередко проступают сами вены.Причинами развития варикоза могут стать не только генетическая предрасположенность, но и неправильное питание, длительное пребывание на солнце, а также избыточный вес.
Во время «интересного положения» хирургическое лечение болезни противопоказано — врач прописывает пациентке специальные мази и гели, которые оказывают противовоспалительное и противоотечное действие.
Прибавка в весе
Лишний вес существенно усложняет процесс протекания беременности. Сейчас мама поправляется в среднем на 350–400 г в неделю. Это примерно около 50 г в день. Превышают заданные нормы, как правило, женщины, склонные к полноте, и мамы в возрасте. К концу 28 недели суммарная прибавка веса составляет около 8,8 кг.
Живот мамы
Живот на 28 неделе беременности уже большой. Из-за сильного натяжения кожа живота становится сухой и начинает зудеть. Это означает, что теперь она нуждается в активном увлажнении.
Помогут снять зуд живота при беременности специальные кремы (выбирайте те, которые не содержат красителей и практически полностью лишены консервантов!) или простое оливковое масло.
Последнее, кстати, — отличное средство еще и против растяжек.
Анализы и УЗИ
Начиная с 28 недели, женщина будет посещать гинеколога чаще — один раз в две недели. Перед посещением ей нужно сдать мочу на анализ, а непосредственно на самом осмотре доктор измерит беременной артериальное давление, размер живота, высоту дна матки, попросит ее встать на весы, прослушает сердцебиение плода.
В последнее время на этом сроке врачи также рекомендуют сделать тест на толерантность к глюкозе при беременности, который является одним из методов диагностики диабета.
Дело в том, что во время беременности примерно у 50% женщин может возникнуть так называемый гестационный сахарный диабет; после родов он чаще всего проходит, но допустить развитие заболевания в период ожидания малыша нельзя.
Что касается УЗИ, то на 28 неделе его проводят только по медицинским показаниям.
Питание на 28 неделе беременности
В третьем триместре следует ограничить потребление соли (не более 5 г в сутки), жидкости (не больше 0,8 л в сутки), картофеля, мучных блюд и сладостей.
В рационе беременной на 28 неделе должны присутствовать супы (лучше — овощные на говяжьем бульоне), рыба (судак, треска, навага, хек, сибас, ледяная), крупы (гречка, перловка), кисломолочные (нежирный творог, натуральные йогурты) и богатая клетчаткой продукты (овощи). А вот употребление некоторых фруктов нужно свести к минимуму.
Так, беременным не рекомендуется есть виноград — он вызывает повышенное газообразование в кишечнике и способствует быстрому набору лишнего веса (это касается и мам, и будущих детей).
То же касается цитрусовых, а также экзотических плодов: вы же не хотите, чтобы у вашего ребенка была склонность к аллергии в будущем? Как выяснили британские ученые, эта склонность может быть «запрограммирована» у плода на молекулярном уровне и чаще всего является следствием неправильного питания во время беременности.
Витамины
Лучший вариант — когда женщина получает витамины естественным образом, то есть через пищу (поэтому не забывайте во время беременности питаться правильно и полноценно!). Если витаминов и микроэлементов не хватает, их назначает врач. Особенно важны на 28 неделе витамины А, С, Д, Е, а также железо и йод.
Секс на 28 неделе беременности
В третьем триместре либидо мамы снижается — женщина за время «интересного положения» очень устала, а большой живот делает ее неповоротливой и неуклюжей. В некоторых случаях половая близость даже вызывает болезненные ощущения.
Причина их возникновения опять-таки психологическая: беременная боится причинить вред малышу (своими пинками кроха постоянно напоминает ей, что в постели их стало «трое»), и именно страх женщины чаще всего лежит в основе появления неприятных симптомов.
Не мучайте себя: если в данный момент вы не настроены заниматься любовью, объясните все своему партнеру. Он обязательно вас поймет: мужчины (за редким исключением) очень нежно относятся к беременным супругам. Психологи в связи с этим даже выделяют у них особый ген, который «отвечает» за чувство привязанности к будущей маме.
Образ жизни
С беременностью связано множество примет и суеверий.
Ничего удивительного в этом нет — каждая женщина хочет родить самого крепкого, самого здорового, самого красивого малыша на свете! А вдруг кто-то или что-то сможет этому помешать? Вот, например, обычное и на первый взгляд совершенно незатейливое занятие — вязание на спицах — оказывает, по мнению наших суеверных бабушек, чрезвычайно негативное влияние на плод. Так ли это? С точки зрения медицины, ничего плохого здесь нет. Напротив, вязание помогает расслабиться, оно успокаивает, настраивает на будущее материнство (так, для новорожденного уже на 28 неделе можно связать милые пинеточки или очаровательный беретик). А вот в древности считалось, что, если беременная женщина вяжет (делает, другими словами, узелки), она «вяжет» узелок и на пуповине своего ребенка. Конечно, подобное заявление — это полный абсурд, но если вы суеверны, вязать мы вам все-таки не рекомендуем: не нужно лишний раз тревожить ни себя, ни окружающих бесконечными вопросами и сомнениями.
Красота и аксессуары
Ребенок забирает максимум полезных веществ из организма матери. Поэтому неудивительно, что на 28 неделе некоторые женщины жалуются, что их руки стали сухими, а ногти ломкими.
Будущим мамам нужно регулярно пользоваться питательными кремами для рук (перед их нанесением внимательно прочтите состав: косметика для беременных должна включать в себя главным образом натуральные ингредиенты!). Для ломких ногтей замечательно подойдет ванночка из морской соли. Для ее приготовления вам понадобится 1 ст.
ложка соли, которую нужно растворить в 200 мл теплой воды. Опустите кончики пальцев в раствор на 10–15 минут. Специалисты рекомендуют делать подобные ванночки ежедневно. Для достижения желаемого эффекта обычно достаточно двух недель.
Источник: http://www.woman.ru/health/Pregnancy/article/182706/
Плод на 28 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры
Ребеночек уже набрал свой первый килограмм и вытянулся до 38,5 см, а может и больше. Места для активных игр остается все меньше. Он уже не может свободно кувыркаться, но еще имеет все шансы изменить свое предлежание, поэтому не беспокойтесь, если сейчас он лежит не так, как положено (то есть не вниз головкой) – все еще может измениться.
Главное в третьем триместре – контроль движений. К 28 неделе у малыша уже выработался собственный режим сна и бодрствования. Обычно, малыш спит в течение дня, когда мама активна, и начинает свою деятельность на ночь, когда ритмические убаюкивающие телодвижения мамы исчезают.
Также активность детки может повышаться после приема пищи или при повышении уровня адреналина в крови матери (вследствие стресса либо эмоционального потрясения). Определите часы, в которые малыш бывает наиболее активным. Производите контроль движений дважды в сутки – утром и вечером. Оптимальным считается 10 движений на протяжении 1 часа.
Но если он сделал меньше 10 движений в течение часа (учитываются не только перевороты и удары, но и незначительные шевеления), то это может послужить поводом для беспокойства. Если вы не отмечаете никакой активности уже более суток, к врачу следует обратиться незамедлительно. Вообще будьте сейчас крайне внимательны к себе и малышу.Он стал очень чувствителен к громким звукам, переменам освещения, качеству вдыхаемого вами воздуха и потребляемых напитков и пищи. Резкими агрессивными толчками кроха может выражать свои просьбы: изменить положение тела или немного раздеться. Но не следует воспринимать каждый толчок как знак. Помните, ему там становится тесновато.
Хоть большая часть беременности уже осталась позади, малыш продолжает развиваться и совершенствоваться. С 28 недели активно начинает формироваться подкожная клетчатка – и кожа постепенно будет разглаживаться. Продолжают образовываться альвеолы, укрепляется костная ткань.
Активно развивается мозг малыша: на 28 неделе беременности появляются первые мозговые извилины и бороздки, хотя они начали формироваться немногим раньше. Сейчас уже с большой долей вероятности можно определить, какое полушарие мозга у детки будет ведущим.
Так, правши, у которых ведущей будет правая рука, предпочитают тянуть в ротик пальчики правой руки, а вот левшам свойственно отдавать предпочтение пальчикам левой ручки. Ребеночек сейчас уже целиком и полностью похож на маленького человечка. Четко вырисовалось личико, с присущими ему уникальными чертами. Забавна и живая мимика малыша: он зевает, моргает, щурится и жмурится, кривляется. На головке крохи уже сейчас растут тоненькие волосики, практически пушок.
Будущая мама
На 28 неделе беременности маме придется пройти ряд обследований, да и вообще теперь с гинекологом нужно будет видеться чаще. Сейчас нужно проверить уровень глюкозы и гемоглобина в крови. При отрицательном резус-факторе у мамы необходимо также пройти повторный тест на антитела.
Чтобы все шло хорошо, сбалансировано и правильно питайтесь, много гуляйте, но не находитесь на ногах длительное время, достаточно отдыхайте, избегайте стрессовых ситуаций. Чем дальше, тем более неуклюжей вы будете себя чувствовать.
Это даже забавно! Пусть вам помогут ваши родные и близкие, а вы тем временем начинайте писать список необходимых для нового будущего члена семьи вещей.Не забывайте о контроле веса: на этом этапе прибавка в весе должна составлять около 50 г в сутки или же 300 г, в крайнем случае – на 500 г – на протяжении недели. С целью отслеживания веса взвешивайтесь каждое утро и, конечно же, не забывайте правильно питаться.
Боли на 28 неделе беременности
По мере увеличения срока и роста матки беременную все чаще могут тревожить всевозможные дискомфортные ощущения. Так, наиболее распространенной проблемой второго триместра беременности становятся боли в пояснице и позвоночнике: центр тяжести смещается, суставы размягчаются, связки все боле растягиваются, отсюда и появляются характерные боли.
Боли в пояснице, схожие с радикулитными, отдающие в бедро и даже порой доходящие до колена и лодыжки – следствие сдавливания растущей маткой седалищного нерва. В принципе, такие боли хоть и доставляют дискомфорт, но сильно допекать беременной не должны. Возникают они спонтанно, нерегулярно, не ярко выражены, и больше носят ноющий характер.
А вот при появлении резкой, сильной боли в пояснице, которая напоминает спазмы, лучше сразу же набирать номер «неотложки»: возможно, что ощущения в этом случае связаны с риском преждевременных родов.
С увеличением веса связаны возможные боли и усталость в ногах: сейчас женщине приходиться «носить» намного большую массу тела, нежели это было до беременности. Чтоб избежать возможных проблем с ногами, чаще отдыхайте, разгружая как ноги, так и спину, каждый вечер устраивайте себе процедуры массажа, ванночек для ног с прохладной водой.
Обязательно обращайте внимание на отеки: во время беременности в той или иной мере отекают ноги, руки, вероятна некоторая отечность лица.
Если отеки незначительны, волноваться нет причин, разве что стоит несколько пересмотреть рацион: сократить потребление соли, отказаться от жареной и копченой пищи, следить за потреблением жидкости (в расчет берутся также супы, соки, молоко, фрукты). Сами по себе отеки не опасны, но, в отдельных случаях могут быть симптом сложного осложнения второй половины беременности – гестоза.
Живот на 28 неделе беременности: тянет, болит
Прислушиваться следует и к болям в животе: если на 28 неделе живот тянет, болит, это может указывать на определенные проблемы в течение беременности. Но, в то же время, может быть и нормой. Болеть живот может, скажем, по причине размягчения и натяжения связок, удерживающих матку.
Тянущая или колющая боль при этом возникает периодически, чаще во время изменения положения тела, когда женщина поднимается со стула или с кровати, и дислоцируется с одного или обоих боков живота. Ноющая боль внизу живота может быть связана с нарушением работы пищеварительной системы.
Метеоризм, запоры, колит, дисбактериоз, да даже слишком плотный ужин – любой или вышеперечисленных факторов способен спровоцировать возникновение болезненных ощущений в области живота. Возникающая в подреберье резкая и ощутимая, но быстро проходящая боль – следствие постоянного роста и активности ребеночка.
Неосторожные его толчки и пинки нередко приходятся как раз по ребрам мамочки, вот они и болят. В то же время, если боль в подреберье тупая, ноющая, возникает через несколько часов после приема пищи, при этом сопровождается горькой отрыжкой, симптомом тянущего живота, тошнотой, необходимо проконсультироваться с врачом, чтоб исключить вероятность развития желчнокаменного холецистита.Острые, сильные боли внизу живота на 28 неделе беременности могут указывать на преждевременную отслойку плаценты. При отслойке плаценты обычно также наблюдается и отделение крови из половых путей.
Однако, может случаться и внутреннее кровотечение: тогда кровь наружу не выходит, а будущая мама ощущает сильные резкие боли в животе, нередко они настолько сильны, что до живота практически невозможно дотронуться. При преждевременной отслойке плаценты и при преждевременных родах возникают острые боли внизу живота.
Преждевременными родами считаются, те, которые случаются именно после этого срока. Они могут быть начавшимися, начинающимися, угрожающими. В этих случаях вначале боли внизу живота на 28 недели беременности незначительные. Они носят ноющий характер, могут отдавать в поясницу.
Если у женщины действительно начались роды прежде положенного срока, то они переходят в схваткообразные, а затем в регулярные боли. Это сопровождается отходом околоплодных вод. Преждевременные роды чаще всего случаются у женщин, которые страдают гинекологическими заболеваниями, имеют пороки в развитии матки, имеют место заболевания других внутренних органов.
Женщины, испытывающие сильный токсикоз на поздних сроках, также относятся к фактору риска. Роды, начавшиеся во второй половине срока беременности, остановить невозможно. Незначительная тяжесть в животе при беременности 28 недель при отслойке плаценты сопровождается кровотечением. Оно может быть внутренним и внешним. Как правило, у женщины резко снижается артериальное давление, и она теряет сознание. Боль не всегда свидетельствует о какой-то серьезной проблеме. Спазмы органов пищеварения зачастую откликаются ноющей болью и именно внизу живота. Это может быть колит и дисбактериоз кишечника. Не совсем свежие продукты, плотный ужин – все это создает дополнительную нагрузку на органы пищеварения.
Выделения на 28 неделе беременности
Выделения, считающиеся нормальными для этого срока, как и прежде – однородной консистенции, светлые или светло-молочного оттенка, с легким кисловатым запахом.
Насторожить женщину должны любые изменения цвета и характера выделений: появление зеленых, землисто-серых, желтых выделений, выделений пенистых или створоженных, с примесью хлопьев – все это симптомы присоединение инфекционного заболевания.
На активизацию инфекции укажет также и изменившийся запах выделений – резкий, неприятный, и появление жжения или зуда в области половых путей. Крайне неблагоприятным явлением считается появление кровянистых выделений в любых количествах и любой интенсивности. Даже мажущие коричневые или незначительные кровянистые выделения – повод для моментального вызова скорой помощи.
Так, кровь в любых количествах указывает на вероятную отслойку или предлежание плаценты, отслойка нормально расположенной плаценты при этом почти всегда сопровождается тянущими ноющими болями внизу живота. Также кровянистые выделения могут быть признаком начинающихся преждевременных родов.Как и жидкие водянистые выделения желтоватого оттенка, которые, по сути, являются околоплодными водами. Одномоментное излитие околоплодных вод – верный симптом начала досрочных родов. Однако, подтекать околоплодные воды могут и небольшими порциями, создавая лишь ощущение повышенной влажности на трусиках. Но и в этом случае обращаться к врачу следует незамедлительно.
Во-первых, подтекание околоплодных вод всегда связано с нарушением целостности плодных оболочек, что чревато занесением инфекции к плоду. Во-вторых, даже незначительное, на первый взгляд, подтекание околоплодных вод может в итоге закончится прорывом плодных оболочек и началом преждевременных родов. А протекают роды стремительно, и успеть с медицинской помощью в этом случае крайне необходимо. Иначе, последствия могут быть очень и очень плачевными.
УЗИ
На 28 неделе беременности УЗИ назначается разве что по каким-либо индивидуальным показаниям: время второго планового ультразвукового исследования осталось позади, а третьего – еще не пришло.
Но, даже если врач увидит необходимость в проведении повторного УЗИ на 28 неделе беременности, не переживайте, плоду оно не повредит, ведь безопасность исследования УЗИ доказана медициной. Как и раньше, главными показателями при проведении УЗИ на сроке в 28 недель остаются показатели развития малыша и состояния матки.
Специалист осмотрит внутренние органы и системы малыша, даст оценку расположению матки и ее размерам, определит расположение и степень зрелости плаценты, пуповины. Определит узист и предлежание плода в матке – головное, тазовое или поперечное.
Если во время проведения УЗИ окажется, что ребеночек находится в поперечном предлежании, сразу расстраиваться не стоит: в ближайшем будущем он еще может принять наиболее физиологичное для родов предлежание (головное).
Учтите, что размеры плода на этом сроке уже достаточно велики, посему, разглядеть его на мониторе самостоятельно практически невозможно. Зато, если вы решитесь на 3D или 4D, то еще успеете получить «портрет» малыша. Позже кроха вырастет еще больше, и сделать снимок уже будет невозможно – сейчас для этого остается последний шанс.
Источник: http://imama.by/28-nedelya-beremennosti
28 неделя беременности | Календарь беременности по неделям – СМСмаме
« | 28 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ | » |
На 28-й неделе ребенок в утробе матери активно растет и развивается. Черты лица у него смягчаются, щеки становятся более пухлыми, а на руках и ногах можно увидеть первые перетяжки.
Из-за того что капилляры расположены близко к поверхности кожи, она остается еще слегка красноватой. Волосы заметно темнеют. У некоторых малышей пигмент вырабатывается так интенсивно, что волосы в этот период становятся гораздо темнее, чем это заложено генотипом.
Если ребенок родился недоношенным в 28 недель, он вполне может удивить своих родителей-блондинов иссиня-черным цветом волос.Кора головного мозга продолжает развиваться, сейчас уже видно, какое из двух полушарий будет ведущим: правши на 28-й неделе тянут в рот преимущественно пальцы левой руки, а левши – наоборот, правой.
Дыхательные структуры в легких плода уже окончательно сформировались. Сурфактант (вещество, которое отвечает за правильную работу легких после рождения ребенка) сейчас вырабатывается в максимальном количестве.
Те недоношенные лети, которые рождаются в возрасте 28 недель, уже могут дышать самостоятельно. Конечно, они все равно должны быть помещены в специальный инкубатор, где поддерживается постоянная температура, влажность воздуха и многое другое.
И если это условие соблюдается, то почти все дети, этого возраста продолжают жить.
На 28-й неделе беременности длина плода достигает 35 см, вес превышает 1 кг. Диаметры головы, грудной клетки, живота составляют 70,5 мм, 71,9 мм, 73,5 мм соответственно.
Какие анализы сдавать? Каких врачей посещать?
В третьем триместре беременности у Вас будут спрашивать о наличии жалоб, проводить общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез. Врач будет определять окружность живота, высоту стояния дна матки, тонус матки, производить пальпацию плода, выслушивание сердцебиения плода с помощью стетоскопа.
Перечень обязательных в этом сроке исследований:
- общий анализ крови и мочи
- определение антител к бледной трепонеме (возбудитель сифилиса) в крови,
- определение антител к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови,
- определение антител к антигену вирусного гепатита B и вирусному гепатиту С в крови,
- микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк,
- микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида.
Предстоит скрининговое УЗИ плода в сроке 30-34 недели с допплерометрией (исследование кровотоков в плаценте и у плода), кардиотокография (определение сердечной деятельности плода) плода после 33 недель.
Как питаться?
В рационе беременных большое место отведено углеводам. Полезны ли углеводы для организма беременной женщины и плода? Все зависит от того, о каких углеводах вести речь. Глюкоза, сахароза, фруктоза – это простые углеводы, они быстро усваиваются, являясь источником быстрой энергии и питания нервной ткани.
Главным их недостатком является то, что они так же быстро приводят к избыточному весу. Простые углеводы содержатся в кондитерских изделиях, шоколаде, конфетах, белом рисе, картофеле, изделиях из муки высшего сорта.
Эти продукты, которые называют рафинированными, очень калорийны, но при этом в них практически нет полезных веществ и витаминов.
В отличие от них, сложные углеводы полезны. Они содержатся в цельном зерне, кашах, хлебе из муки грубого помола, коричневом рисе, кукурузе и других продуктах. В сложных углеводах есть витамины группы В и такие минералы, как цинк, магний и селен. Сложные углеводы долго перевариваются, улучшают пищеварение, не приводят к избыточному весу.
В третьем триместре беременности женщине рекомендуется сократить употребление простых углеводов (например, ограничить количества чайных ложек сахара до 4-5 в день). Если у Вас нет аллергии на мед, то лучше вообще употреблять его вместо сахара.Но не следует употреблять заменители сахара, если у Вас нет сахарного диабета. Эти вещества не только не имеют никаких полезных свойств, но и могут навредить плоду.
Беременность: Ваши ощущения?
Сейчас у беременной женщины главная забота – благополучно доносить ребенка и родить его в срок.
Именно в это время появляется огромное количество «доброжелателей», которые любят рассказывать страшилки о преждевременных родах и их ужасных последствиях.
Старайтесь никого не слушать, не вникать в чужие проблемы, связанные с преждевременными родами. Просто выполняйте все, что Вам говорит врач, прислушивайтесь к себе и думайте о благополучных родах в положенный срок.
Движения плода стали менее размашистыми, так как он быстро растет и в матке ему становится тесновато. Он уже реже переворачивается, но иногда ему это удается сделать. Если Вы отдыхаете лежа и матка расслаблена, активность ребенка необыкновенно увеличивается.
Если Вы работаете, ребенок замирает и почти не двигается. То же самое происходит в случае повышения тонуса матки. Нужно продолжать подсчитывать шевеления плода: не менее 10-ти за 12 часов повседневной жизни или не менее 4-х раз за 1 час отдыха в положении лежа.
У Вас могут появиться боли в пояснице, которые несколько напоминают радикулит. Это растущая матка давит на седалищный нерв, который расположен недалеко от нее в полости таза. Боль может распространиться по всему бедру до колена или до лодыжки.
В этот период возможно также появление болей в животе под ложечкой или тупой боли в правом подреберье, тошнота, отрыжка горечью или рвота с желчью. Если это происходит через 1-2 часа после еды, то есть вероятность, что у Вас – патология желчевыводящих путей, спровоцированная беременностью.
К 28-й неделе Ваш вес должен увеличиться на 7-9 кг с начала беременности. Следует обратить внимание на то, что выделяемой мочи должно быть больше, чем выпиваемой за сутки жидкости.
Если у Вас есть склонность к отекам, можно 1 раз неделю устраивать разгрузочный день (лучше в один и тот же день недели). Один из рекомендуемых видов разгрузочного дня – яблочный. За день Вы съедаете 1,5 кг яблок за 5-6 приемов.
В этот день можно выпить 2 стакана черного или зеленого чая без сахара. Если яблочный день Вам не подходит, можно попробовать устроить творожный день. Для этого Вам понадобится 600 г нежирного творога, который Вы можете съесть в 5-9 приемов.Пить в это день можно воду и обезжиренное молоко. Для любительниц рыбы существует рыбный разгрузочный день. Вы можете в течение дня съесть 1 кг любой рыбы, приготовленной на пару и без соли.
Если у Вас нет особого питьевого режима, назначенного врачом, то нормальное количество жидкости для Вас – не менее 2 литров в день. В течение разгрузочного дня любого типа беременная женщина должна употреблять не менее 2-3 литров жидкости в сутки, т.к. это нужно для минерального и солевого баланса.
На 28-й неделе беременности некоторых женщин беспокоит онемение рук, ощущение «ползания мурашек» по ним. Причина подобных ощущений – избыток жидкости в организме, когда отечные ткани передавливают нервные окончания.
Вас могут беспокоить судороги конечностей, причина которых – в дефиците кальция и магния в организме. Сообщайте об этих неприятных ощущениях лечащему врачу, и он назначит Вам дополнительный прием микроэлементов.
Старайтесь больше гулять, делать гимнастику, плавать. В летний период рекомендуется купаться в естественных водоемах при условии, что они Вам хорошо знакомы.
На 28-й неделе беременности проводится предупреждение резус-конфликта. Всем беременным, у которых отрицательный резус-факор и нет резус-антител в крови, вводят внутримышечно специальные анти-Dантитела.
При многоплодной беременности в 28 недель выдается декретный отпуск на 194 дня (84 календарных дня до родов и 110 – после родов).
Полезные советы от СМСмаме:
- Начиная с 28-й недели ежедневно делайте тест движений плода. Если шевелений меньше 10-ти за 12 часов, сообщите об этом врачу. Узнайте у него все подробности.
- Ваш малыш дает о себе знать характерными толчками, таким образом он хочет Вам сообщить, что готовится скоро появиться на свет. Обсудите с Вашим врачом характер толчков и движений ребенка.
- Правильное положение плода — это головное предлежание, то есть головкой вниз. Ребенок может располагаться и по-другому, например, попкой вниз. Но на 28-й неделе малыш еще может несколько раз перевернуться.
- Не забывайте разговаривать с малышом, ему очень важно знать, что Вы его ждете и любите. Он уже может различать интонации. Ему нравится, когда вы нежно рассказываете ему сказку или что-то поете.
Источник: https://smsmame.ru/calendar_born/28_nedelya_beremennosti.html
28 неделя беременности. Календарь беременности 28 неделя
Беременность уже переступила порог третьего триместра и теперь надо быть ещё осторожнее, избегать падений и тряски, стараться не переутомляться. Роды всё ближе, поэтому можно начинать сборы сумки в роддом и чаще посещать курсы для беременных.
Главное ощущение на 28 неделе – шевеления малыша, они теперь намного ощутимее, так как плод растёт, становится сильнее и крупнее, а период его бодрствования удлиняется. Очень часто время игр у него приходит в ночное время, когда женщина ложится спать и это может доставлять дискомфорт.
Если малыш очень активно шевелится и это доставляет дискомфорт, можно постараться успокоить его – погладить живот руками и спеть колыбельную.
На активность плода сильно влияет питание женщины. Если она съест много сладкого, глюкозы, то малыш получит больше энергии и будет активнее. Также ребёнок реагирует на повышение уровня адреналина в материнской крови — если мама много нервничает, он тоже будет беспокойным.
Параллельно с прогрессированием беременности нарастают ощущения, связанные с этим. Могут усилиться боли в спине и ногах, усталость и одышка. Найти удобную позу для сна становится всё труднее.
Рост и развитие малыша провоцируют дальнейшие изменения в организме женщины. Она становится всё более неповоротливой, затормаживаются и мыслительные процессы. А ребёнок уже активно готовится к «выходу в свет», все системы его тела созревают и готовятся к жизни вне мамы.
Что происходит в организме женщины?
Пройдено уже более половины пути и до родов осталось около двенадцати недель, поэтому изменения в женском организме незначительны и в большинстве связаны с ростом матки. Она увеличивается в размерах и начинает подпирать диафрагму, из-за чего становится труднее дышать.
Так как вдохнуть полной грудью уже не получается, надо стараться больше бывать на свежем воздухе, чтобы обеспечить себя и плод необходимым количеством кислорода.
Из груди начинает выделяться всё больше молозива. Пока оно мало похоже на молоко, это только подготовка к кормлению.
Изменения в организме ребёнка. Как развивается малыш?
Постепенно ребёнок набирает вес и из-за этого его кожа разглаживается и становится более нежной. Ещё немного, и он будет похож на обычного новорождённого, но изменения пока не прекращаются:
- у малыша появляются длинные объёмные ресницы;
- на руках и ногах продолжается рост ногтей;
- волосики на голове растут, и в них уже начинается выработка пигмента. Конечно, цвет на протяжении жизни будет меняться, но уже можно предположить, будет малыш брюнетом или блондином.
Внутренние органы также совершенствуются:
- Альвеолы лёгких продолжают развитие.
- Масса мозга увеличивается, а на поверхности его коры появляются характерные бороздки и извилины.
- Ребёнок учится различаться самые тонкие оттенки вкуса.
- Он учится реагировать на звуки, например, услышав голос матери или отца, он начинает активнее шевелиться.
- Продолжается совершенствование хватательного и сосательного рефлексов.
- Скелет заканчивает своё формирование, но кости пока мягкие, они будут продолжать твердеть даже после рождения.
- С глаз ребёнка уже пропала зрачковая мембрана, поэтому он уже научился моргать.
- Начинается формирование зачатков понимания языка.
Изменения в организме матери
Хотя гестоз – состояние мало изученное и его причины до конца не выяснены, предположительно его может вызывать иммунный конфликт матери и плода.
Уровень антител в крови женщин повышается и это вызывает сгущение крови и её застой в капиллярах.
Постепенно жидкая составляющая крови просачивается в окружающие ткани и вызывает их отёк, вследствие чего сосуды сжимаются, и кровообращение на этих участках тела нарушается окончательно. Таким образом, доставка кислорода нарушается, а удаление продуктов окисления прекращается.
Это приводит к повышению артериального давления и появлению белка в крови.
К счастью такое явление, называемое ещё преэклампсией, встречается крайне редко. Но у многих женщин гестоз протекает почти бессимптомно. Например, незначительный отёк может наблюдаться только в головном мозге. Это вызывает ухудшение памяти, забывчивость и некоторую заторможенность.
Синдром сдавления нижней полой вены встречается намного чаще. Если женщина лежит, матка располагает на нижней полой вене и пережимает её, что вызывает снижение давления и даже сосудистый коллапс. Поэтому при беременности запрещается лежать на спине, особенно на твёрдой поверхности.Также на этой неделе немного повышается вероятность преждевременных родов. Их главные симптомы – регулярные схватки, выделение из влагалища жидкости и крови, ощущение давления на таз.
При нормально протекающей беременности на 28 неделе могут назначить ОАК, ОАМ и глюкозотолерантный тест, позволяющий на ранней стадии выявить сахарный диабет. Также врач может порекомендовать сдать анализ крови на гемоглобин, чтобы вовремя определить начинающуюся анемию.
При многоплодной беременности на этой неделе начинается декретный отпуск, поэтому перечень анализов и обследований может быть существенно расширен. Необходимо будет сдать все анализы, как при постановке на учёт.
Будущим мамочкам с отрицательным резус-фактором крови нужно сдать анализ на антитела к плоду. При необходимости им делают инъекцию иммуноглобулина, чтобы предупредить развитие резус-конфликта.
Объективные данные
Высота дна матки на этой неделе 28 см – это примерно на 8 см выше пупка. Общая прибавка веса до этого периода составляет примерно 7-9,5 кг.
Обследование на УЗИ
При нормально протекающей беременности УЗИ на 28 неделе обычно не проводят. Иногда его назначают для определения положения плода. До этого времени он уже должен разместиться головой вниз, но если этого не произошло, то тоже ничего страшного, впереди ещё 12 недель – времени для переворотов предостаточно.
Также на ультразвуковом исследовании на этой неделе можно определить размеры плода и их соответствие возрастным нормам. Оценивают также степень зрелости плаценты и количество околоплодных вод. А мама сможет на экране монитора рассмотреть ребёнка, увидеть, как он двигается и моргает глазками. Она сможет даже определить, левшой или правшой будет малыш по тому, пальчик какой руки он сосёт.
ХГЧ на 28 неделе беременности
Уровень ХГЧ прежний, границы нормы очень широки — 2700 – 78100 мМЕ/мл. Наблюдается постепенное снижение его количества.
ХГЧ таблица по неделям беременности
Хотя все системы и органы малыша уже практически сформированы, огромное количество вредных факторов по-прежнему могут негативно сказаться на его развитии:
- Самолечение. В третьем триместре допускается применение многих лекарственных средств, в том числе и некоторых антибиотиков. Но выбрать наиболее эффективные и безвредные именно на этой неделе может только врач. Рисковать здоровьем ребёнка, назначая себе лечение самостоятельно, нельзя.
- Употребление алкоголя и наркотиков. Практически все их компоненты легко проникают через плацентарный барьер и могут негативно воздействовать на развитие плода. Кроме того, она вызывают зависимость не только у матери, но и у ребёнка.
- Курение. Никотин вызывает спазм сосудов у матери, что приводит к нарушению циркуляции крови и к кислородному голоданию плода. Также у ребёнка развивается зависимость.
Также следует избегать воздействия агрессивных химических веществ и ионизирующей радиации.
На этой неделе по-прежнему очень важно следить за поступлением кальция и витамина Д в организм. Их недостаток провоцирует развитие рахита у ребёнка после его рождения, а также приводит к варикозу и геморрою у будущей мамы.
Опасно и превышение допустимых норм набора веса. Оно приводит к послеродовому ожирению и метаболическом синдрому. Это может стать причиной развития сахарного диабета второго типа. Ещё одним опасным осложнением является гестоз или преэклампсия.
Нормальными для этой недели беременности являются прозрачные или белесоватые выделения с лёгким, почти незаметным кисловатым запахом, без комков и примесей.
Если их цвет меняется на зелёный или жёлтый, появляется гной или слизь, зуд или боль в области таза – необходимо немедленно отправляться на приём к доктору, так как это признаки инфекционных заболеваний.
На 28 неделе уже разрешены многие лекарственные средства. Врач сможет выбрать эффективный антибиотики или антимикотик в форме вагинальных свечей, мази или таблеток.
Одной из самых частых проблем всех беременных является обострение вагинального кандидоза или молочницы. Она проявляется в виде белых творожистых выделений и зуда в промежности.
При появлении таки симптомов необходимо посетить доктора, который сможет назначить относительно безопасный препарат в форме свечей. Если не вылечить молочницу вовремя, это грозит инфицированием малыша при его прохождении родовыми путями.
Хотя гораздо чаще незначительные примеси крови появляются из-за микротравм полученных во время секса, пренебрегать опасностью не стоит и следует немедленно отправляться в больницу.
Фото отслойки плаценты
Ещё один очень опасный признак – появление большого количества жидких водянистых выделений. Это может быть подтекание амниотической жидкости. Даже если таких выделений немного – лучше перестраховаться и сделать тест на околоплодные воды, который можно приобрести в аптеке.
Чтобы контролировать состояние ребёнка и точно знать, что с ним всё хорошо – необходимо периодически считать его толчки. Доктор подскажет правильную систему подсчёта и порекомендует вести дневник шевелений. Также женщине необходимо следить за состоянием своего здоровья.
При ухудшении самочувствия и головокружениях следует сдать анализ крови на гемоглобин, при любых недомоганиях надо посетить доктора.
Если вы до сих пор не записались на курсы по подготовке к родам, то уже пора это сделать. На них научат правильно себя вести и помогать малышу появиться на свет, а также помогут избавиться от лишних страхов.
Питание и вредные привычки
На этой неделе малыш уже различает вкус пищи, съедаемой мамой – это ещё одна причина не злоупотреблять сладостями и другими вредными продуктами.
У ребёнка уже формируются вкусовые предпочтения, и если мама хочет чтобы в будущем он любил полезную еду, нужно самой питаться правильно.
Надо включить в свой рацион больше свежих овощей и несладких фруктов, отварного мяса и цельных злаков. Нельзя забывать и о молоке.
Если у будущей мамочки появляются отёки, то надо сократить потребление соли. Иногда она вызывает задержку жидкости в организме.
У большинства женщин на этом сроке животик уже сильно подпирает все органы, поэтому пищеварение нарушается. Чтобы не страдать от изжоги и тошноты, приходится переходить на дробное питание.
Интимная жизнь
Заниматься сексом становится всё труднее. Виноват в этом и кругленький животик, и усталость женщины. Но отказывать себе в этом удовольствии не стоит, нужно просто подобрать удобную позу. При этом необходимо соблюдать осторожность и избегать давления на живот.
Если вы сомневаетесь, не навредите ли ребёнку, то можете уточнить этот вопрос у доктора. Если у вас нет истмико-цервикальной недостаточности, предлежания плаценты и многоплодной беременности, то в большинстве случаев никаких опасностей нет.
Физическая активность
Слишком интенсивные нагрузки на этом сроке категорически запрещены, но абсолютное ограничение активности тоже не на пользу. Лучше выбирать специальные спортивные клубы или секции для беременных. Подготовленные тренера смогут подобрать оптимальные нагрузки. В третьем триместре основное внимание уделяется растяжке и работе над повышением эластичности мышц.
Лекарственные препараты и медицинские процедуры
Самолечение по-прежнему под запретом. Уже возможно применение многих местных и даже системных препаратов. Но выбрать подходящее лекарство сможет только врач. Относительно безопасно можно использовать местные средства, не проникающие в системный кровоток, а также нестероидные противовоспалительные препараты, такие как парацетамол, индометацин и ибупрофен.
На этой неделе женщинам с отрицательным резус-фактором делают инъекцию RhoGAM. Это вещество предотвращает резус-конфликт. Оно защищает не только во время беременности, но и в процессе родов и после них.
Возможные проблемы
При нормально протекающей беременности самочувствие женщины остаётся удовлетворительным, но уже начинают появляться некоторые не очень приятные ощущения, характерные для третьего триместра:
- нарушения в работе ЖКТ, например, изжога спазмы;
- периодические безболезненные и слабовыраженные сокращения матки или тренировочные схватки;
- зуд из-за растяжения кожи;
- тянущие боли в спине;
- отёки ног;
- одышка и затруднение дыхания;
- боль и жжение в области анального отверстия во время дефекации;
- сухость кожи.
Также многие будущие мамы жалуются на усиление венозного рисунка на груди и вокруг неё. А ещё на теле может резко прибавиться количество жировых отложений, особенно в области живота и бёдер.
Всё заметнее становятся растяжки. Периодическое смазывание их растительными маслами или специальными кремами может улучшить ситуацию, но полностью от них избавиться не получится.
Источник: https://mamapedia.com.ua/beremennost/calendar-beremennosti/28-week-beremennosti.html