Ребенок

Стимулирующие таблетки овуляцию

ovdmitjb

Содержание

Препараты для ЭКО

При применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), как правило, используются гормональные лекарственные средства. Препараты для ЭКО представляют собой химические соединения, полученные синтетическим путём, которые оказывают на организм такое же влияние, как собственные половые гормоны.

Препараты используются на этапе стимуляции овуляции, для подготовки эндометрия к переносу эмбрионов, а также для поддержки лютеиновой фазы на ранних сроках беременности.

Ниже мы рассмотрим эти лекарственные препараты, но информация по ним ни в коей мере не является назначением и не может использоваться пациентами самостоятельно без назначения лечащего врача. Наша статья носит исключительно ознакомительный характер.

Кломид (кломифен, кломифена цитрат, клостильбегид). Выпускается в таблетках по 50 мг. В малых дозах усиливает секрецию гонадотропинов (пролактина, ФСГ и ЛГ), стимулирует овуляцию; в высоких дозах тормозит секрецию гонадотропинов. Используется как для стимуляции овуляции под контролем УЗИ, так и в протоколах ЭКО.

Человеческие менопаузальные гонадотропины

Менопур, содержащий 75ЕД ФСГ и 75ЕД ЛГ (Ферринг, Германия). В настоящее время существует  Менопур — Мультидоза, содержащий 1200 ЕД ФСГ и 1200 ЕД ЛГ, с возможностью дозировать препарат, используя удобную ручку.

Меногон, содержищий 75ЕД ФСГ и 75ЕД ЛГ (Ферринг, Германия).

Альтерпур  — урофоллитропин (ФСГ) , выпускается в дозе 75 и 150 МЕ; (Ибса, Швейцария). e

Мерионал (Ибса, Швейцария), Соотношение биологической активности фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ) составляет 1:1. Выпускается в дозе 75МЕ и 150МЕ (доза измеряется по ФСГ).

Бравель (Ферринг, Германия) — урофоллитропин (высокоочищенный урофолликулостимулирующий гормон), выпускается в дозе 75МЕ ФСГ.

Существовавшие ранее менотропины – Пергонал, Метропин, Хумегон  — в настоящее время не производятся.

Рекомбинантные гонадотропины

Это препараты с повышенной степенью очистки по сравнению с мочевыми аналогами.

Препараты ФСГ

Гонал Ф – альфа-фоллитропин (Мерк Сероно, Швейцария), выпускается по 75, 300, 450, 900 МЕ в виде удобной для применения и дозировки шприц-ручки.

Пурегон — бетта-фоллитропин, (МСД, США), выпускается по 100МЕ и в виде картриджей для ручки по 300, 600 и 900 МЕ

Элонва  — корифоллитропина альфа (МСД, США) — рекомбинантный  ФСГ пролонгированного действия

Препараты ЛГ

Люверис  — лютропин альфа (Мерк Сероно, Швейцария), выпускается в дозе 75МЕ.

Препараты, содержащие рФСГ и рЛГ

Перговерис (Мерк Сероно, Швейцария), содержит 150 МЕ ФСГ И 75МЕ ЛГ.

Триггеры овуляции (хорионические гонадотропины)

Хорагон, содержащий 1500 и 5000 МЕ (Ферринг, Германия)

Прегнил, содержащий 1500 и 5000 МЕ (МСД, США)

Профази, содержащие 2000 и 5000 МЕ (Мерк Сероно, Швейцария)

Овитрель, содержащий 6500 МЕ (Мерк Сероно, Швейцария)

Аналоги гонадотропин-рилизинг гормона (агонисты Гн-Рг)

В протоколах ЭКО в настоящее время применяются дейли-формы агонистов, используемые для ежедневного применения. С использованием агонистов назначаются длинные и короткие протоколы стимуляции.

Диферелин – трипторелин (Бофур Ипсен, Франция). Аналог гонадотропин-рилизинг гормона. Вводится ежедневно, подкожно. Выпускается в ежедневной дозировке по 0,1.  Есть депо-форма, которая применяется однократно, при определенных показаниях.

Декапептил — трипторелин  (Ферринг, Германия) выпускается только в дейли-форме  в дозе 0,1 для ежедневного применения.

Антагонисты Гн-Рг

Используются для профилактики преждевременной овуляции. Могут назначаться по фиксированной схеме (с 6 дня стимуляции) или по гибкой схеме (зависит от размеров лидирующих фолликулов). Протоколы, в которых они используются, так и называются протоколы с антагонистами.

Оргалутран (ганиреликс) (Шеринг Плау, США) Выпускаемый в дозе 0,25 мг.

Цетротид (цитрореликс) (Мерк Сероно, Швейцария) Выпускаемый в дозе 0,25 мг и 3,0 мг.

Препараты прогестерона

Препараты прогестерона используются для поддержки лютеиновой фазы.

Утрожестан (Безен, Франция) (микронизированный прогестерон). Используется, как правило, интравагинально. Возможно использование внутрь. Выпускается в капсулах по 100 или 200 мг. Дозировка определяется лечащим врачом.

Крайнон 8%, 90 мг (Сероно, Швейцария) вагинальный гель, применяется 1-2 раз в сутки.

Прогестерон 1% или 2,5 % масляный раствор для внутримышечных инъекций.

Дюфастон (дидрогестерон). Синтетический аналог прогестерона. Используется для поддержки лютеиновой фазы.

В нашей стране также зарегистрированы и разрешены к применению гестагены Праджисан и Ипрожин, содержащие натуральный прогестерон.

Применение эстрогенов в ВРТ

Эстрогены в трансдермальных (через кожу) или пероральных (через рот) формах применяются:

Прогинова 2 мг (Дельфарм, Франция) – драже для приема внутрь.

Эстрофем 2 мг (NOVO NORDISK, Дания) – таблетки для приема внутрь.

Дивигель 0,5 и 1,0 (Орион Корпорейшн, Финляндия) – гель для наружного применения в однодозовых пакетах.

Эстрожель 2,5 мг (Besins, Бельгия) – гель для наружного применения, содержит 1,5 мг эстрадиола в тубах по 80 г с мерным шпателем.

Совет Экспертов РАРЧ (Российская ассоциация репродукции человека) рекомендует продолжить терапию эстрогенами в течение первого триместра беременности при отсутствии собственного жёлтого тела, его функциональной недостаточности или гипоплазии эндометрия.

При составлении списка препаратов, которые мы применяем в своей работе, нельзя выбрать лучший или составить универсальную схему стимуляции. В зависимости от клинической ситуации врач индивидуально подбирает лекарственный препарат и его необходимую дозу.

! Внимание!Вся информация по препаратам, представленным в этой статье, не является назначением и не может использоваться пациентами самостоятельно без назначения лечащего врача. Статья носит исключительно ознакомительный характер.

Автор текста: Врач гинеколог-репродуктолог к.м.н. Плохова Е.Ю.

Наши специалисты

Маева
Нора Хачатуровна

Врач-гинеколог-репродуктолог

Записаться Расписание Гаврилова
Ольга Евгеньевна

Врач-эмбриолог, генетик

Записаться Расписание

Источник: https://www.VitroClinic.ru/eko/preparaty-dlya-eko/

Препараты для стимуляции овуляции

  18.03.2016

Любая женщина мечтает стать мамой. Это настоящая трагедия, если она не может забеременеть. Специально для этого, современная медицина придумала таблетки и средства, стимулирующие овуляцию, увеличивая шансы зачатия.

Как стимулировать овуляцию

Каждый год стимуляция овуляции позволяет тысячам женщины произвести на свет здоровых детей. Кому требуется эта методика, какие средства и таблетки используются при такой процедуре?

Препараты для стимуляции овуляции необходимы при ее отсутствии. Но процедура может быть опасна для женщин с непроходимостью маточных труб, это приведет к наступлению внематочной беременности.

Стимуляция медикаментами

Средства, направленные, на стимуляцию относятся к категории гормональных. Перед тем как они назначаться, женщине стоит пройти ряд анализов и соответствующих исследований. В некоторых случаях такие процедуры назначаются и мужчинам. Обоим супругам рекомендуется проходить осмотр по причине того, что бесплодие может быть женским или мужским.

Мужчины бывают переносчиками заболеваний инфекционного характера в результате влияния которых у женщины возникает бесплодие. Перед началом стимуляции овуляции и использования медикаментов, изначально стоит определить первоначальную причину бесплодия. Исходя из этого, женщине назначаются средства и таблетки для устранения проблемы.

Категорически запрещено ставить диагноз самостоятельно, начиная пить препараты без назначения врача.

Стимуляция народными способами

Стимуляция овуляции таблетками – недорогое лечение, но многие женщины предпочитают использовать средства народной медицины. Сегодня существует много видов травок, способных оказать желаемый результат. Есть определенный вид лечения, включающий в себя настой из трех видов травок: красной щетки, боровой матки и шалфея. Такие средства доступны к продаже в каждой аптеке.

В первой части цикла пьем настой из шалфея (ложка столовая растения на стакан кипятка) 4 раза в сутки. Растение ускоряет созревание яйцеклетки, нарастанию эндометрия и остальным условиям, способствующим зачатию.

Во второй половине цикла начинаем пить боровую матку. В составе средства присутствует прогестерон – один из основных гормонов раннего срока беременности. При нехватке прогестерона уже оплодотворенная яйцеклетка не способна выжить. Готовить отвар из боровой матки следует по принципу шалфея.

По словам многих женщин, прибегающих к такой методике, крайне эффективно сочетать боровую матку с травой красная щетка. Это растение справляется со многими заболеваниями гинекологического характера.

Есть и другие методики способствующие овуляции, можно использовать отвар из лепестков роз. Эффективность настоя заключается в большом количестве витамина Е, входящего в его состав. Известны и средства для лечения бесплодия, как соки айвы и алоэ, мумие. Выбирая лечение травами, нужно быть внимательным, так как многие из них имеют противопоказания.

Для повышения эффективности народной медицины нужно научиться вычислять овуляцию. Такое умение позволит повысить вероятность оплодотворения яйцеклетки и наступления беременности. Для этого можно выбрать один из многих способов: составление графика, замеры базальной температуры, УЗИ мониторинг.

Кломифен

Препарат кломифен назначается женщинам с нерегулярной овуляцией или при ее отсутствии. Средство прописывается и при диагнозе поликистоз яичников. Если причина отсутствия беременности длительное время так и не была установлена также можно пить кломифен. Это препарат в таблетках, его принцип основан на повышении уровня гормонов, вызывающих стимуляцию яичников, высвобождая яйцеклетки.

Под воздействием препарат происходит выработка гипофизом необходимого количества гормонов, готовя необходимое количество зрелых яйцеклеток.

Продолжительность однократного курса лечения 5 дней. До момента зачатия может пройти несколько курсов лечения, но в основном хватает одного-двух циклов. В самых сложных ситуациях для нормализации овуляции проводится курс из 12 циклов.

При определенных ситуациях дополнительно назначается прием метформина, он в сочетании с кломифеном увеличивает шансы на овуляцию и зачатие. После лечения препаратом у 70% женщин начинается овуляция, у 15–50% желанная беременность. У 7% пациенток при приеме лекарства рождаются близнецы. Для стимуляции роста фолликул могут быть назначены такие препараты: меногон, пурегон, клостилбегит.

Клостилбегит

Как и описанный выше препарат, клостилбегит способствует выработке гормонов гипофиза, что необходимо для стимуляции овуляции и быстрого роста фолликулов. Таблетки способствуют выработке гормона пролактина, влияющего на количество и качество грудного молока у кормящей мамы.

Лекарство принимается по одной таблетке раз в день с пятого по девятый день после начала менструальных выделений. Нужно учитывать, что в отличие от предыдущего средства, эти таблетки нельзя принимать регулярно.

Каждый врач может подтвердить, что использовать такое медикаментозное средство можно не чаще 5–6 раз за всю жизнь. Причина в том, что входящие в состав таблеток вещества, способны вызвать истощение яичников.

При частом приеме препарата, яйцеклетки, заложенные в женском организме в ограниченном количестве, быстро израсходуются. В таком случае беременности больше не будет никогда. Женской природой заложено, что за месяц созревает одна, максимум две яйцеклетки. При стимуляции овуляции таким препаратом происходит увеличение количества созревающих яйцеклеток.

Принимая клостилбегит нужно наблюдать за эндометрием, так как лекарство оказывает негативное влияние на его рост. Возможна ситуация, при которой происходит зачатие, но беременность не сохраняется в результате слишком тонкого эндометрия.

Пурегон

Этим же действием отличается и медикаментозный препарат Пурегон. Он способен активировать работу гипофиза, вызывая стимуляцию роста фолликулов, способствуя началу овуляции. Используется Пурегон и при естественном зачатии, и при необходимости в искусственном оплодотворении.

Меногон

Меногон способствует стимуляции гормонов ЛГ и ФСГ, повышает концентрацию эстрогенов – женских гормонов. Он способствует увеличению роста фолликулов на женских яичниках.

В отличие от Клостилбегита Меногон способен нарастить эндометрий. Таблетки начинают принимать на второй день менструации, продолжительность лечения 10 дней. Правда, требуемое количество препарата должен назначать врач в каждом отдельном случае.

Он наблюдает за реакцией яичников посредством ультразвукового исследования, по данным полученных результатов происходит назначение длительности лечения. После приема лекарственных средств, стимулирующих овуляцию, назначаются другие препараты.

Проводится курс уколов гормональными препаратами, имеющими в своем составе хорионический гонадотропин человека. этого гормона высоко в препаратах гонакор, хорагон, профази и прегнил. На самом деле таблеток, стимулирующих овуляцию много, мы назвали только распространение, применяемые чаще всего.

Совет от специалиста

Женщины, страдающие от отсутствия овуляции, должны запомнить, что начиная стимуляцию яичников, рекомендуется пройти ультразвуковое исследование. Это позволит иметь контроль созревания фолликула.

Во время лечения проходить УЗИ нужно минимум 2 раза. Это позволит врачу посчитать число растущих фолликулов, провести замеры диаметра, узнать толщину слизистой оболочки матки.

Источник: https://wmedik.ru/lekarstva/preparaty-dlya-stimulyacii-ovulyacii.html

Стимуляция овуляции

Диагноз «ановуляция» женщине ставится не только на основе жалоб пациентки на невозможность зачать ребенка.

Доктор назначает ультразвуковое исследование в течение 3-4 циклов подряд, чтобы убедиться в отсутствии овуляции. Помимо этого, перед ее стимуляцией обязательно устанавливаются противопоказания к процедуре.

И только после вышеуказанного принимается решение о применении такого метода лечения бесплодия.

Узнаем подробно о стимуляции овуляции разными способами.

Стимуляция овуляции препаратами

Практика применения этого метода имеет свои особенности, схему, результативность. Для того чтобы в женском организме стимулировать зачатие, применяется целый ряд медикаментозных препаратов.

Стимуляция овуляции Клостилбегитом

Препарат чаще других используется в гинекологической практике в терапии бесплодия, потому что проверен временем, и у него доступная цена.

Назначается средство на пятый день менструального цикла обычно в дозировке 50 мг. Если беременность не наступает, то врач, как правило, принимает решение об увеличении дозы клостилбегита. Максимальная может составлять 150 мг.

Порой стимуляция этим лекарственным средством комбинируется с приемом гонадотропинов. Тогда в определенные дни цикла при созревании фолликулов пациентке назначается еще и пурегон или менопур. Такая схема в гинекологической практике является более эффективной.

В результате стимуляции у женщины возможно нормальное зачатие и беременность. Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, в которой под действием лечения созданы благоприятные условия для вынашивания плода.

Стимуляция овуляции Утрожестаном

Его основное действующее вещество — прогестерон. Этот препарат способствует здоровым секреторным преобразованиям в слизистой матки и тем самым катализирует имплантацию плодного яйца, нормальное развитие эмбриона, преобразования в молочных железах.

Утрожестан применяется при дефиците в организме женщины прогестерона перорально. Обычно этот препарат назначают по 200-300 мг, разделяя дозу на вечерний и утренний прием.

Стимуляция овуляции Дюфастоном

Средство является самым популярным для стимуляции овуляции при бесплодии. Дюфастон практически не имеет побочных эффектов, зарекомендовал себя как весьма эффективное лекарство в борьбе с бесплодием.

Дидрогестерон — главное действующее вещество таблеток — не производит андрогенного и кортикоидного эффекта. Принимая дюфастон, женщина может вычислить по базальной температуре наступление в своем организме овуляции.

Гормональный препарат не влияет на обмен веществ. Он быстро всасывается в кровь, а наибольшая концентрация его возможна через два часа после приема. Уже через 72 часа после приема дюфастон из женского организма выводится полностью.

Преимущество дюфастона перед другими средствами стимуляции овуляции в том, что после наступления беременности его можно принимать и дальше для того, чтобы она нормально развивалась.

Стимуляция овуляции Летрозолом

Изначально это был препарат, рекомендованный для лечения рака молочной железы. В наше время он используется и для лечения бесплодия. Средство представляет собой ингибитор ароматазы с легким антиэстрогенным действием.

Летрозол обладает коротким периодом полувыведения. К моменту имплантации плодного яйца он из женского организма выводится полностью.

Летрозол улучшает толщину эндометрия, создавая таким образом условия для прикрепления в матке оплодотворенной яйцеклетки. Следует знать и о побочных эффектах этого лекарства. Среди них тошнота, приливы, общая слабость, выделения их половых путей, алопеция. Они встречаются редко, но об этом пациентки должны знать.

Стимуляция овуляции Гоналом

Стимуляция этим препаратом пополняет гормонами эндокринную железу гипофиза, способствует наступлению овуляции. Средство выпускается в виде инъекций, которые делают подкожно либо внутримышечно.

Обычно схему терапии гоналом доктор назначает, исходя из периода, на протяжении которого овуляции у женщины отсутствуют.

Важно во время лечения этим препаратом проводить ультразвуковой мониторинг, чтобы избежать одновременного роста нескольких фолликулов. Когда диаметр лидирующего достигнет 17 миллиметров, подключается препарат прегнил.

Он вызывает выход яйцеклетки из фолликула. Эффективность использования гонала для лечения бесплодия подтверждена отзывами многих пациенток. 

Стимуляция овуляции гомеопатией

Следует отметить, что по сравнению с медикаментозными препаратами гомеопатические средства действуют на женский организм медленнее. Существует специальная программа гомеопатической терапии бесплодия, разработанная Лиз Лалор.

Это комплексный подход к проблеме бесплодия. Важную роль в программе играет препарат фоллицилинум 200С. Он стимулирует овуляцию, что используется женщинами, страдающими ее задержкой или отсутствием, нарушением функции яичников.

Также для лечения бесплодия методом стимуляции овуляции используется препарат овариум композитум. Он является легким и безопасным стимулятором, как констатируют женщины, его принимавшие.

Лечение гомеопатическими средствами обязательно должно проводиться под контролем опытного врача-гомеопата. Безопасность таких препаратов вовсе не означает, что лечиться женщина должна самостоятельно. Доктор обязан регулярно контролировать состояние яичников, фиксировать изменения, корригировать при необходимости дозировку препаратов. 

Стимуляция овуляции витаминами

Когда женщина готовится стать матерью, она должна особое внимание уделять питанию как источнику получения всех необходимых для организма веществ. В их числе и витамины. В них будущие матери нуждаются гораздо больше, нежели обычные женщины.

Планирующим ребенка женщинам в первую очередь нужна фолиевая кислота. Ее дефицит опасен для будущего малыша, потому что может привести к патологиям внутриутробного развития.

Важными в период планирования беременности являются и витамины Е, А, С. Поэтому использование медикаментозной или гомеопатической стимуляции овуляции проводится на фоне усиления рациона женщины вышеуказанными витаминами. Но сами по себе они не могут способствовать этому важному этапу менструального цикла. Витамины и поливитамины — всего лишь помощники, катализаторы созревания яйцеклетки.

Стимуляция овуляции народными средствами

Стоит отметить, что медикаментозная терапия в данном случае не является дорогой. Тем не менее, несмотря на это, многие женщины считают, что стимуляция овуляции лекарственными травами (шалфеем, боровой маткой) — лучше и безопаснее.

На Руси для лечения бесплодности издавна применяли матку боровую, шалфей и красную щетку.

Так, настой шалфея (столовая ложка на один стакан кипящей воды) рекомендуется применять в начале цикла три или четыре раза в день по 100 граммов с целью созревания яйцеклетки, нарастания эндометрия.

Что касается боровой матки — истинно женского растения, содержащего фитоэстрогены, — то ее пить следует во второй половине менструального цикла. Настой ее готовится так же, как и предыдущей травы. Рекомендуется боровую матку сочетать с травой красная щетка. Последняя является проверенным средством лечения множества гинекологических заболеваний.

Еще одно народное средство — отвар лепестков роз, скорее, можно назвать вспомогательным средством стимуляции созревания яйцеклетки. Ведь суть его применения в том, что он обогащает организм витамином Е.

Также положительно влияют на лечение бесплодия сок айвы, мумие. Но эти средства обладают, скорее, общеукрепляющим свойством, они повышают общий иммунитет женского организма, нормализуют цикл.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников

Это заболевание женщины всегда сопровождается увеличением инсулина и тестостерона в крови. Поликистозу характерно утолщение капсулы яичника, увеличение его общего объема почти вдвое. Именно поэтому при таком гинекологическом заболевании стимуляция овуляции — это гормонотерапия, снижающая уровень мужских гормонов.

Стоит отметить, что результат терапии будет заметен в течение нескольких месяцев после стимуляции. Чаще всего при поликистозе яичников женщине назначают препараты метформин и кломифен цитрат.

Стимуляция овуляции и алкоголь, баня 

Спиртные напитки снижают иммунитет. Поэтому в период любого лечения их употребление — под запретом. То же самое касается и лечения бесплодия.

Алкоголь очень часто сводит к нолю терапевтический эффект лекарственных препаратов и усиливает их побочные действия.

Поэтому, если женщина решила стать матерью, то на период стимуляции созревания яйцеклеток ни о каких алкогольных напитках не может быть и речи.

Что касается бани и сауны, которые для женщины привычны, то лучше в период терапии бесплодия их не посещать. Высокая температура, ускорение обмена веществ, нагрузка на сердечно-сосудистую систему, возможность «подцепить» в общественном заведении грибковую инфекцию не помогут женскому организму в успешном зачатии.

Стимуляция овуляции: последствия и отзывы

Когда женщина длительное время не может стать мамочкой, то она готова на любые методы исцеления. Стимуляция овуляции — традиционный способ лечении бесплодия.

Однако, как и любая терапия, он не может гарантировать стопроцентный результат. Отзывы женщин об этом методе разные. Есть много положительных.

Они касаются применения дюфастона, его безопасности и, что для женщин немаловажно, отсутствия негативного влияния на фигуру.

Есть и отрицательные отзывы пациенток, касающиеся безрезультатности применения клостилбегита либо замирания беременности после такого лечения.

Многие женщины, положительно настроенные и верящие в Бога, рекомендуют применять травы, гомеопатию, ездить по святым местам и просить помощи у Девы Марии о счастье материнства.

А еще успешно пролечившиеся женщины акцентируют на правильном выборе врача. Человеческий фактор в лечении бесплодия очень важен. Необходимо, чтобы врач настраивал пациентку на веру в результат, внушал ей доверие.

Специально для nashidetki.net- Диана Руденко

Источник: https://nashidetki.net/planirovanie-beremennosti/stimulyatsiya-ovulyatsii.html

Стимуляция овуляции: как происходит, препараты, таблетки, уколы

Согласитесь, это чудо, когда супружеская пара, годами безуспешно пытающаяся завести ребенка, может наконец-то осуществить свою мечту. Такую возможность дает одно из направлений репродуктивной методики – стимуляция овуляции.

Метод помогает женщинам с нарушениями овуляторного цикла и пациенткам, готовящимся к ЭКО. Сайт для мам supermams.

ru расскажет, как происходит стимуляция овуляции, какие препараты при этом применяются и каких побочных эффектов можно ожидать.

Причины отсутствия овуляции

Овуляцией называется момент разрыва полностью созревшего фолликула с выходом готовой к оплодотворению яйцеклетки. Если менструальный цикл длится в среднем 28 дней, то выход яйцеклетки из фолликула осуществляется на 14 день. Затем яйцеклетка покидает трубу, и если происходит оплодотворение, она устремляется в полость матки, чтобы прикрепиться к ее стенке.

Но иногда естественный процесс в организме женщины дает сбой, и овуляция не наступает. Такая ситуация может сложиться из-за ряда причин:

  1. Прекращение приема противозачаточных препаратов. Для восстановления гормонального баланса женскому организму требуется время, именно в этот период может отсутствовать овуляция.
  2. Чрезмерная худоба. Благоприятный гормональный фон для нормального течения овуляции создается в женском теле с жировой тканью не менее 18% от общей массы тела.
  3. Интенсивные занятия спортом.
  4. Частые стрессы, хроническая усталость, недосыпание.

Заболевания мочеполовой, эндокринной и репродуктивной систем могут также сопровождаться аменореей (отсутствием месячных).

Кто нуждается в стимуляции

При редко происходящей овуляции или при ее полном отсутствии, женщина после всестороннего обследования по решению лечащего врача может быть направлена на «активацию» созревания яйцеклетки.

В каких случаях и как делают стимуляцию овуляции? Медицинским показанием для стимуляции овуляции становится тот факт, что супруги не могут зачать ребенка более 12 месяцев при регулярной половой жизни без применения контрацептивов.

Если пара перешагнула 35-летний рубеж, применение стимуляции допускается, если беременность не наступила в течение 6 месяцев незащищенного систематического секса. При этом никакой речи о стимуляции быть не может, если установлен факт мужского бесплодия.

Поэтому окончательное решение о стимуляции принимается только после полного обследования обоих супругов.

Стоит понимать, что при воспалении яичников, инфекционных заболеваниях мочеполовой и репродуктивной системы, гормональном дисбалансе и после наступления  климакса стимуляция не проводится.

Как проходит процесс стимуляции

Диагностика включает массу различных процедур: от анализа крови до УЗИ органов малого таза и молочных желез. Врач должен точно знать, проходимы ли маточные трубы и каков уровень гормонов в крови, учесть возраст, вес пациентки и ее гинекологический анамнез. Вся эта информация необходима, чтобы назначить соответствующие препараты для стимуляции овуляции.

При проведении мероприятий по стимуляции женщина наблюдается для выявления факта появления крови при аменорее, повышения уровня лютеинизирующего гормона и прогестерона в фазе лютеинизациии.

Пациентку ожидают частые ультразвуковые исследования, которые с 10-го дня менструального цикла начинают делать ежедневно.

Все эти меры необходимы, чтобы контролировать ответную реакцию яичников на введение стимулирующих овуляцию препаратов и оплодотворение яйцеклетки с ее последующим прикреплением к стенке матки. Пациентка ведет прием препаратов в домашних условиях при регулярном врачебном контроле и проведении соответствующих исследований.

Какие препараты применяются для стимуляции овуляции?

Один из гормональных препаратов назначается для активации роста фолликулов. Когда один или несколько доминирующих фолликул созревают, вводятся препараты, основная цель которых — обеспечить полноценные условия для выхода яйцеклетки из фолликула и ее дальнейшего прикрепления к стенке матки после успешного оплодотворения.

Согласно современной репродуктивной методике используются следующие препараты, назначаемые для стимуляции овуляции:

  1. Клостилбегит (Кломифена цитрат).
  2. Фемара (Летрозол).
  3. Гонал-Ф или Пурегон.
  4. Прегнил (хорионический гонадотропин человека).
  5. Дюфастон (дидрогестерон).

Сайт supermams.ru предлагает подробнее ознакомиться с действием каждого из перечисленных препаратов.

Клостилбегит (Кломифена цитрат)

Таблетки Клостилбегит для стимуляции овуляции — наиболее часто назначаемый препарат, где в качестве активного компонента выступает Кломифена цитрат, который отвечает за усиления секреции половых гормонов: ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), лютеинизирующего гормона (ЛГ) и пролактина. Малые дозы препарата способны стимулировать овуляцию, в то время как большие дозы, наоборот, уменьшают синтез  гонадотропных гормонов.

Прием нужно начать со 2-5 дня от наступления естественных или стимулированных месячных. В случае отсутствия менструации Клостилбегит можно начать пить в любой день. Первоначальная доза составляет 50 мг, курс лечения – 5 дней. Если эффект не достигнут, после трехмесячного перерыва доза увеличивается до 100 мг в сутки, длительность курса остается без изменений.

Может ли от клостилбегита появиться двойня? Читать >>

Фемара (Летрозол)

Таблетки для стимуляции овуляции Летрозол, выпускающийся под брендовым названием Фемара, усиливает в гипофизе выработку ФСГ для стимуляции овуляции.  Но по сравнению с Цитратом кломифена его эффективность выражена в меньшей степени. Курс приема препарата составляет 5 дней по 2,5 мг в день с третьего дня с начала менструального цикла. Схемы дозировок могут различаться.

Гонал-Ф или Пурегон

В случаях, когда Клостилбегит по каких-либо причинам не может быть назначен в качестве препарата первой линии для активации созревании яйцеклетки, применяются уколы ФСГ гипофиза для стимуляции овуляции. Предлагаются различные схемы приема препарата: с первого дня менструации, на 5-6 день после отказа от оральных контрацептивов.

Созревание фолликулов контролируется с помощью УЗИ, лечение длится от 1 до 2 недель в зависимости от содержания эстрогена в крови пациентки. Спустя 2-3 дня после окончания приема одного из данных препаратов назначается введение гормона ХГЧ.

Прегнил (ХГЧ)

Данный препарат выпускается в виде уколов для внутримышечного введения и может производить эффект лютеинизирующего гормона. Играет роль пускового фактора для разрыва фолликула и высвобождения созревшей яйцеклетки, помогает последней переродиться в желтое тело, участвует в подготовке эндометрия для имплантации яйцеклетки после оплодотворения.

Как проходит стимуляция овуляции Прегнилом? Для запуска стимуляции достаточно однократного введения, для поддержки лютеиновой фазы уколы можно делать 10 дней через каждые 3 суток. Овуляция обычно наступает через 1,5-2 суток после первого введения Прегнила.

Дюфастон (Дидрогестерон)

Дюфастон в таблетках применяется как отдельно, так и совместно с Прегнилом для поддержания лютеиновой фазы овуляции. Курс приема составляет не менее 18 дней во второй половине менструального цикла по 1-2 таблетки. Затем через 3 недели необходимо сделать УЗИ для контроля наступления беременности.

При неправильно подобранной схеме стимуляции прием и введение препаратов могут стать причиной негативных последствий, среди которых наиболее частыми являются увеличение размеров яичников, метеоризм, частые перепады настроения, головные боли, лихорадка. В некоторых случаях возможны гиперстимуляция, истощение и разрывы яичников, появление полипов и кист, разрастание и утолщение эндометрия, кроме того, существует риск развития внематочной беременности.

Стоит быть готовой к тому, что препараты для контролируемой индукции овуляции могут дать положительный результат не с первого раза. При отрицательном результате обычно назначаются дополнительные исследования для выяснения причин, препятствующих наступлению беременности.

Загрузка…

Источник: https://supermams.ru/stimulyaciya-ovulyacii.htm

Таблетки, стимулирующие овуляцию

Длительные трудности с беременностью становятся для женщины и пары настоящим несчастьем. Это приводит к массе проблем. Женщиной овладевает навязчивая идея и мечты о ребенке, что влечет за собой разрастающийся комплекс физической неполноценности. В нынешнее время проблема бесплодия становится все более распространенной и острой для современных семей.

Когда можно использовать таблетки для стимуляции овуляции?

Для женщин, у которых овуляция возникает нерегулярно или вообще отсутствует, современная медицина разработала специальные таблетки для овуляции. Благодаря искусственной стимуляции, ежегодно прирост количества женщин, для которых беременность стала реальной, составляет все большее количество.

  1. Гинекологические показания для использования таблеток, вызывающих овуляцию, назначаются в случае, когда женщина не может забеременеть естественным путем более года регулярных попыток зачать. В парах возрастом более 35 лет период таких попыток обычно снижается до полугода.
  2. Применение препарата должно обязательно происходить под наблюдением врача, поскольку период приема и стимуляции бесполезен без постоянного проведения УЗИ. Контроль процесса развития фолликулы и регулярные визиты к гинекологу являются неотъемлемой частью приема таблеток, вызывающих овуляцию. Кроме этого, перед принятием таблеток необходимо обязательно удостовериться в здоровой мужской репродуктивной функции.
  3. Полное гинекологическое обследование женщины является обязательным условием назначения искусственной стимуляции овуляции. При хронической непроходимости маточных труб прием таблеток для овуляции является непросто бесполезным, но и опасным. Гинеколог обязательно должен провести лапароскопию перед назначением препаратов для стимуляции овуляции.

Методы оценки проходимости маточных труб:

Способы стимуляции овуляции

Каждая третья женщина, страдающая нерегулярной овуляцией, рано или поздно задается вопросом искусственной стимуляции и методами ее достижения.

Медикаментозный метод стимуляции

  1. Перед тем как прибегнуть к мерам такого рода, обоим партнерам назначают полное медицинское обследование. Результативное использование таблеток Клостилбегит для овуляции возможно только при составлении правильного протокола приема врачом-гинекологом.

Комплекс медицинских обследований:

  1. Обычно комплексные меры включают регулярный прием, сдачу анализов и индивидуальный график обследований, разработанный с учетом возраста партнеров и их особенностей. В том числе возможны корректировки графиков в зависимости от последующего способа оплодотворения: ЭКО, ИКСИ или естественным методом.
  2. Классическим началом приема Клостилбегита является 5 – 9 день регулярного цикла. В случае дополнительной стимуляции с помощью комбинации Клостилбегита и Пурегона – с 3 по 7 день.
  3. Этапы приема таблеток для овуляции сопровождаются обязательным ультразвуковым осмотром и наблюдением за процессом формирования фолликула. Когда размер фолликула достигает 16 – 18 мм, согласно графику начинается прием препарата Прегнила для достижения овуляции. В этом случае созревание яйцеклетки наступает уже через 24 – 36 часов.
  4. Согласно данным статистики, около четверти женщин успешно беременеют после первого курса стимуляции беременности. На количество попыток и скорость зачатия влияет как возраст женщины, так и причина ее временного бесплодия.

Народный метод стимуляции

  1. Многие женщины медицинским методам предпочитают более безвредные народные способы стимуляции овуляции. К лекарственным травам такой направленности относят шалфей, корень боровой матки и листья красной щетки аптечной. Травы используются в виде отваров или настоек, и употребляются в среднем по 1 – 2 ст. л.

    до 3 раз в день.

  2. Первый день или вторая половина цикла являются стандартными показаниями к началу приема отваров. Например, настой боровой матки, за счет содержания в нем высокого количества гормона прогестерона, начинают принимать исключительно во второй половине цикла.

    Прогестерон влияет на возможность внедрения яйцеклетки в стенки матки, а его недостаток препятствует закреплению зиготы и влечет ее гибель. Определение точной даты овуляции влияет на вероятность зачатия.

  3. Прием отвара из лепестков роз перед сном по 1 ст. л.

    обоими партнерами считается исключительно благоприятным для зачатия ребенка. Высокая концентрация витамина Е оказывает положительное влияние на процесс зачатия. Для наилучшего эффекта, женщинам рекомендуется употреблять отвар из белых и розовых лепестков, а мужчинам – из красных роз.

    Чтобы приготовить такой отвар достаточно на 15 минут запарить 1 ст. л. лепестков на стакан кипятка и довести все около 30 мин. на водяной бане.

Стимуляция овуляции таблетками: правила планирования

  1. Для того чтобы способствовать эффективному процессу овуляции, женщина обязательно должна озаботиться восполнением дефицита витаминов и микроэлементов, что может обеспечить регулярный и правильный рацион.

    Употребление достаточного количества фолиевой кислоты будет способствовать правильному развитию плода и сведет к минимуму вероятность возникновения внутриутробных патологий.

  2. Как правило, любое искусственное вмешательство в естественные процессы организма чревато негативными последствиями.

    Поэтому проводить стимуляцию овуляции, еще и после противозачаточных таблеток, необходимо крайне аккуратно и под бдительным присмотром профессионала.

    Грамотный подбор препарата и его дозировка напрямую зависят от индивидуальных особенностей женского организма и рассчитываются в соответствии с показаниями регулярного образования способных к оплодотворению яйцеклеток.

  3. Причина отсутствия овуляции является первостепенной в выборе метода искусственной стимуляции.

    Перед назначением «лечения» необходимо точно определить причину отсутствия естественной беременности. В противном случае таблетки для овуляции вряд ли дадут желаемый эффект.

  4. Ошибочно полагать, что в качестве графика приема таблеток для овуляции можно взять график базальной температуры текущего цикла.

    График наблюдения за уровнем базальной температуры и его фиксация должны длиться не менее 2 – 3 месяцев непрерывно перед планированием приема препарата. В противном случае неконтролируемое или неправильное употребление таблеток для овуляции может нанести непоправимый ущерб женскому организму.

    Поэтому анализы на гормоны должны проводиться регулярно до тех пор, пока не будет установлена причина и проблема зачатия.

  5. Если анализы показывают недостаток гормонов щитовидной железы или пролактина, в этом случае нет необходимости принимать таблетки для стимуляции овуляции. Естественная нормализация содержания этих гормонов в организме женщины может привести к успешному зачатию без использования специальных препаратов.

Стимуляция овуляции таблетками: ультразвуковой мониторинг

Обязательным аспектом процесса стимуляции овуляции, является регулярное обследование УЗИ.

  1. При регулярном цикле в 28 дней, первым по графику ультразвуковое обследование проводят на 8 – 10 день после последнего дня менструального кровотечения.
  2. В дальнейшем, посещение гинеколога для обследования и контроля происходит каждые 2 – 3 дня, в зависимости от назначения врача. Индивидуальный план основывается на состоянии матки и яичников.
  3. Наблюдения УЗИ прекращаются в случае фиксации момента овуляции либо во время очередного кровотечения.

Стимуляция овуляции таблетками: этапы

  1. Прием Клостилбегита в качестве таблеток для зачатия обычно начинается на 4 – 5 день цикла и заканчиваются на 9 – 10.
  2. Таблетки Пурегон или Меногон принимаются со 2-го дня кровотечения и длятся около 7 – 9 дней. Сроки и дозировку препаратов назначает гинеколог исходя из состояния женщины и течения процесса стимуляции овуляции.
  3. В независимости от препарата, врач может сформировать индивидуальный график стимуляции на начальном или последующих этапах, исходя из состояния внутренних половых органов на первоначальной стадии и в процессе стимуляции.
  4. Посещение УЗИ и прием препарата проводится до тех пор, пока фолликулы не достигнут размера 16 – 25 мм. Этот этап опасен процессом регрессии с последующим образованием фолликулярных кист. Именно в этот момент назначается укол ХГЧ для активизации непосредственно овуляции.
  5. При нормальном течении, после укола происходит овуляция. В зависимости от организма, период колеблется от 24 – до 36 часов.
  6. Этап подтверждения овуляции завершается ультразвуковым осмотром и циклом уколов гормона прогестерона для поддержки желтого тела яичников.
  7. Исходя из особенностей мужской половины пары, гинеколог назначает график половых актов и частоту инсеминаций. Если качество спермы достаточное, то после дозы ХГЧ достаточными будут половые акты с регулярностью через день до последнего дня окончания овуляции – до формирования желтого тела.
  8. После трех неудачных попыток овуляции с применением одного препарата, рекомендуется сделать перерыв и сменить таблетки.

Источник: https://beremennuyu.ru/tabletki-stimuliruyushhie-ovulyaciyu

No related posts.