Хгч норма при беременности
ХГЧ (полное название – хорионический гонадотропин человека) представляет собой гормон, выделяющийся оболочками зачавшегося ребенка. По наличию этого организма в крови женщины можно судить, что женщина беременна.
Очень важно контролировать уровень ХГЧ, с его помощью можно смотреть, как протекает беременность, нет ли угрозы ее прерывания, нет ли замершей беременности, внематочной беременности.
Какие нормы ХГЧ и каким образом его можно определить
Чтобы посмотреть, есть ли в крови у женщины ХГ (хорионический гонадотропин) необходимо сдать анализ мочи, анализ крови, также его наличие можно определить и благодаря тесту на беременность. Проводят анализ на ХГЧ утром и обязательно натощак.
Если же анализ назначен не на утреннее время, то нужно сдать, что перед его сдачей не стоит употреблять пищу на протяжении четырех-пяти часов. Анализ на ХГЧ лучше всего проводить еще до тог момента, как возникла задержка, примерно за неделю до момента имплантации яйцеклетки.
Самый достоверный результат можно узнать, сделав анализ крови. После него на втором месте находится анализ мочи. И на последнем, третьем месте, находится тест на беременность, но все же именно он более всего используется женщинами, так как является самым простым и удобным у употреблении.Женщины, которые не вынашивают малыша, имеют уровень хорионического гонадотропина менее 15 мЕд/мл. Тест часто может показывать недостоверную информацию, более точным он является в первые дни с момента задержки. Но есть и специальные тесты с очень высокой чувствительностью, они могут показывать наличие беременности даже до момента предполагаемых месячных.
Нормальные показатели ХГЧ по неделям
- На первой неделе уровень ХГЧ составляет 25-155 мЕд/мл.
- Вторая–третья неделя -102-4870 мЕд/мл.
- Четвертая-пятая неделя – показатель может колебаться от 2500 до 82300 мЕд/мл.
- Пятая–шестая неделя – 23000-150000 мЕд/мл.
- На шестой-седьмой неделе показатели колебаться от 27200 до 230000 мЕд/мл.
- На седьмой – одиннадцатой неделе беременности – 20900-291000 мЕд/мл.
- Одиннадцать — шестнадцать недель – 6150-103000 мЕд/мл.
- Шестнадцать недель – двадцать одна неделя – 4730 – 80100 мЕд/мл.
- Двадцать одна – тридцать девять недель – 2700-78100 мЕд/мл.
Повышенный или пониженный хорионический гонадотропин человека
ХГЧ может свидетельствовать и о других состояниях организма, помимо наличия или отсутствия беременности. Уровень ХГЧ в организме женщины может изменяться и это может завесить от наличия каких-либо патологических процессов в организме. Очень часто для установления диагноза врачи-гинекологи назначают женщине сдать анализ на ХГЧ.
Если женщина, которая ждет ребенка, сдала анализ на ХГЧ и его уровень по предположенным срокам беременности низкий, то это свидетельствует о том, что есть некоторые проблемы с вынашиванием ребеночка.
Если в процессе беременности уровень хорионического гонадотропина возрастает, то чаще всего это значит, что плод прекратил развиваться. В таком случае плод или же погиб или его развитие прекратилось. После этого у женщины происходит выкидыш (самопроизвольное прерывание беременности), но если же его не происходит, то женщине выскабливают полость матки.
Низкий уровень ХГЧ может также свидетельствовать о наличии у женщины внематочной беременности Гормон находится в пределах нормы на самых ранних этапах беременности, н о в дальнейшем его рост начинает заметно замедляться. Так происходи по той причине, что плод не находится в положенном месте, также из-за того, что начинает отслаиваться хорион.
Иногда ХГЧ замедляет свой рост по той причине, что существует риск прерывания беременности из-за возникших гормональных изменений. Если у женщины низкий уровень ХГЧ, то это не всегда свидетельствует о какой – либо патологии. Бывают случаи, когда врачи устанавливают неточный срок беременности, в таких случаях уровень ХГЧ не будет соответствовать нужным показателям.
Что касается повышенного уровня ХГЧ, то он может возникать в том случае, если женщина ожидает двоих или же больше деток. Сахарный диабет также может вызвать повышенный уровень ХГЧ. Если у женщины на ранних сроках беременности есть токсикоз, то при сдаче анализа на ХГЧ она может увидеть повышенные показатели.
Если во втором триместре берут анализ на ХГЧ и его уровень выше нормы, то это говорит о том, что есть риск развития у малыша синдрома Дауна. Но все же, чтобы поставить такой серьезный диагноз, врача мало только одного лишь анализа на ХГЧ. Они могут сделать всего лишь предположение и назначить будущей матери дополнительное обследование.
Данный гормон может повышаться в случае перенашивания беременности женщиной. Это не очень хорошо влияет на здоровье крохи. По всем этим причинам причин очень важно проводить анализ на ХГЧ.Бывают случаи, когда ХГЧ может быть обнаружен в организме женщины, которая не беременна, еще реже — в мужском организме. Так происходит по таким причинам:
- ХГЧ может отслеживаться у женщины, которая сделала аборт (первую неделю после проведения аборта).
- Семинома и тератома яичка (опухоль, которая очень часто бывает злокачественной).
- Если у женщины есть новообразования матки, почек, прочих органов.
- Если принимаются лекарства, содержащие в своем составе ХГ. Очень часто подобные препараты принимают женщины, готовящиеся к ЭКО.
Анализ хорионического гонадотропина проводится для того, чтобы подтвердить наличие беременности, чтобы определить замершую беременность, внематочную беременность и наличие некоторых из онкологических заболеваний.
Источник: https://nebolet.com/beremennost/hgch-norma-pri-beremennosti.html
Хгч при беременности
Во время беременности в организме женщины происходят кардинальные изменения: все в нем «подстраивается» под развитие в нем новой маленькой жизни. Отныне каждая из систем и их составляющие будут готовы в мгновение ока просигнализировать, если развитию этой новой жизни станет что-то угрожать.
Одной из удивительнейших метаморфоз в процессе формирования и развития малыша становится сильнейшее изменение гормонального фона женщины вплоть до того, что теперь в ее организме начинают в больших количествах вырабатываться гормоны, уровень которых до оплодотворения и после рождения ребенка крайне мал.
К таким гормонам относится и хорионический гонадотропин – в листе анализов он обычно обозначается аббревиатурой ХГЧ.
Так вот Хгч при беременности является одним из тех информативных показателей, с помощью которого у специалистов есть возможность заподозрить какие-либо отклонения в развитии беременности или, отслеживая уровень хорионического гонадотропина, подтвердить норму.
Кроме того, именно ХГЧ становится тем веществом, которое окрашивает полоску домашнего теста на беременность: уже на 6-8 день хорионический гонадотропин присутствует в моче.
Все потому, что его усиленно начинают вырабатывать ткани зародыша, а точнее – хорион, который в будущем превратится в плаценту. Но вот в крови уровень Хгч при беременности значительно выше, нежели в моче, и потому анализы для определения хорионического гонадотропина в организме беременной проводятся как раз при исследовании проб крови.
Анализ крови Хгч при беременности
Хорионический гонадотропин состоит из двух частиц: альфа и бета, и именно бета-частица становится тем «информатором», который помогает врачам в отслеживании динамики беременности.
В норме Хгч при беременности начинает вырабатываться сразу после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку и прикрепления там к ее стенке. На ранних сроках беременности уровень ХГЧ стремительно нарастает, удваиваясь каждые два-три дня.
Максимальная его концентрация в крови беременной наблюдается на 7-10 неделе, после чего уровень ХГЧ начинает постепенно снижаться и показатели его остаются одинаковыми практически до родов.
Тест на Хгч при беременности позволяет уже на ранних сроках определить некоторые угрозы для беременности, отклонения в нормальном ее развитии и развитии формировании плода.
Или же, наоборот, исключить страхи будущей мамы по этому поводу.
Анализ на хорионический гонадотропин также может рассказать, сколько деток живет у мамы в животике: при многоплодной беременности уровень ХГЧ значительно выше, причем увеличивается он пропорционально количеству плодов.
Повышенный уровень Хгч при беременности может говорить и о весьма опасных состояниях. Так, например, увеличивается концентрация этого гормона в связи с ранними токсикозами, по причине эндокринных нарушений у матери, возможных онкологических заболеваний. Кроме того, практически вдвое превышает уровень ХГЧ положенную норму при наличии хромосомных патологий у плода.
А вот пониженный уровень Хгч при беременности, как и недостаточная динамика его нарастания, может быть признаком внематочной беременности. Также значительно низкие концентрации гормона фиксируются, когда существует угроза выкидыша, при замершей беременности, при плацентарной недостаточности.
Чтобы анализ Хгч при беременности был наиболее достоверным, сдают его в утреннее время, натощак.
Если же по какой-то причине утром кровь на пробу не была взята и анализ проводится в другое время, то за шесть часов до забора крови советуют не принимать никакую пищу.Если имеет место применение гормональных препаратов (даже в недалеком прошлом), медсестру обязательно нужно поставить в известность. Также накануне похода к врачу для сдачи анализа на хорионический гонадотропин придется исключить физические нагрузки
Как определяется ХГЧ и каковы его нормы?
Первый анализ крови на концентрацию ХГЧ сдается через 12 дней после зачатия или на 3-5 день после задержки месячных. Это – так называемый «определяющий» тест: повышенные уровни хорионического гонадотропина указывают на наступившую беременность. Однако, на этом этапе ХГЧ еще не достигает достаточной концентрации, посему, немного позже будут проводиться повторные анализы.
Если говорить о нормах ХГЧ в сыворотке крови, то можно ориентироваться по следующей таблице:
Небеременные женщины и мужчины – 0-5;
Беременные женщины:
1-2 недели беременности – 25-300 мЕд/мл;
2-3 неделя беременности – 1500-5000 мЕд/мл;
3-4 недели беременности – 10 000-30 000 мЕд/мл;
4-5 недели беременности – 20 000-100 000 мЕд/мл;
5-6 неделя беременности – 50 000 – 200 000 мЕд/мл;
6-7 недели беременности – 50 000 – 200 000 мЕд/мл;
7-8 недели беременности – 20 000 – 200 000 мЕд/мл;
8-9 недели беременности – 20 000-100 000 мЕд/мл;
9-10 недели беременности – 20 000-95 000 мЕд/мл;
11-12 недели беременности – 20 000-90 000 мЕд/мл;
13-14 неделя беременности – 15 000-60 000 мЕд/мл;
15-25 недели беременности – 10 000-35 000 мЕд/мл;
26-37 недели беременности – 10 000-60 000 мЕд/мл.
Кстати, следует учитывать, что нормы хорионического гонадотропина приведены для сроков беременности от зачатия.
Специально для beremennost.net — Татьяна Аргамакова
Источник: https://beremennost.net/khgch-pri-beremennosti
Уровень ХГЧ: изменение по неделям беременности
Анализ на ХГЧ знаком большинству беременных, но многие из них думают, что он необходим только для установления факта беременности.
На самом деле, он позволяет не только определить наличие и срок беременности, но и выявить возможные осложнения ее протекания.
С особым вниманием отслеживают динамику этого показателя у тех женщин, которые имели в прошлом неудачные беременности.
Важность ХГЧ для успешного протекания беременности
Хорионический гонадотропин человека — это особый гормон, который начинает синтезироваться в женском организме с наступлением беременности.
У женщин, которые не находятся в ожидании ребенка, также в крови может присутствовать этот гормон, но в небольшом количестве.
Норму составляет значение 0-5 мЕд/мл, что не позволяет предполагать наличие беременности.
Гормон ХГЧ, а точнее β-ХГЧ начинает вырабатываться после имплантации эмбриона в эпителий матки (на 7-10 день после оплодотворения яйцеклетки). Он синтезируется клетками хориона — плодных оболочек зародыша, которые впоследствии преобразуются в плаценту.
Гормон нужен для обеспечения нормального функционирования желтого тела — особой железы, которая располагается в яичнике и вырабатывает гормоны, способствующие нормальному протеканию беременности.
В отсутствии беременности желтое тело не может вырабатывать большом количестве эстроген и прогестерон и через некоторое время рассасывается.
Кроме того, ХГЧ помогает женскому организму перестроиться и адаптироваться к стрессовому состоянию, вызванному беременностью.
Домашние тесты на беременность (тест-полоски) реагируют на присутствие гормона в моче. Этот способ является менее точным, чем анализ крови, потому что в крови концентрация ХГЧ вдвое выше, чем в моче.
Иногда лабораторный анализ может дать ложноотрицательный результат (беременность есть, но анализ это не подтверждает). Это может произойти из-за нарушения правил сдачи крови, поздней овуляции или имплантации плодного яйца. В этих случаях обычно назначается повторная сдача крови через несколько дней.
Для того чтобы результаты анализа были корректными, необходимо соблюсти несколько условий:
- анализ можно сдавать через 12-14 дней после овуляции, иначе он будет недостоверным;
- кровь из вены сдается утром натощак. Если такой возможности нет, можно сдать кровь днем. Перед этим нужно воздерживаться от еды в течение нескольких часов;
- накануне рекомендуется избегать жирной пищи, стрессов и физических нагрузок;
- если женщина принимала препараты ХГЧ, ей нужно сообщить об этом в лаборатории.
Этими правилами можно пренебречь, если необходимо экстренное определение концентрации ХГЧ (например, при подозрении на внематочную или не развивающуюся беременность). Для таких случаев характерно резкое отклонение значения от нормального уровня и результат все равно будет очевидным.
Динамика нарастания гормона
Концентрация ХГЧ в крови менее 5 мЕд/мл свидетельствует об отсутствии беременности, выше 25 мЕд/мл — о том, что женщина станет матерью.
Результат в диапазоне 5-25 мЕд/мл считается сомнительным и требует повторного анализа через несколько дней.
Скорость изменения ХГЧ зависит от срока беременности. На ранних сроках беременности он стремительно растет, при этом каждые 2 суток его величина удваивается.
После того, как величина ХГЧ достигнет значения 1200 мЕд/мл, на удвоение требуется уже от 3 до 4 дней.
При достижении порога 6000 мЕд/мл уровень вырастает в 2 раза каждые 4 дня.
Рост ХГЧ продолжается до 10-12 недели беременности, затем его величина постепенно снижается.Это объясняется тем, что к концу I триместра беременности функцию гормональной поддержки принимает на себя сформировавшаяся плацента. Желтое тело становится ненужным и исчезает, поэтому нет необходимости в синтезировании большого количества ХГЧ.
После этого концентрация ХГЧ находится примерно на одном и том же уровне до самых родов.
Нормы по неделям беременности — понятие весьма условное, потому что в каждой медицинской лаборатории используют собственные нормы. Важнее не абсолютное значение ХГЧ, а динамика его роста.
Результаты полученных анализов должен интерпретировать только врач, учитывая нормы лаборатории и индивидуальные особенности женщины.
Если необходимо отследить прирост ХГЧ в динамике, все анализы нужно делать в одной лаборатории. У разных медицинских центров могут быть разные лабораторные методики и нормы, поэтому данные анализа могут быть некорректны.
Таблица: уровень ХГЧ по неделям беременности
Основные показатели представлены в следующей таблице.
Кол-во недель | Дней с первого дня последних месячных | Среднее значение, мЕд/мл | Норма, в мЕд/мл | Примечания |
3Н +5Д | 26 | 25 | 0-50 | Ворсины хориона начинают вырабатывать ХГЧ |
3Н +6Д | 27 | 50 | 25-100 | |
4Н +0Д | 28 | 75 | 50-100 | задержка месячных |
4Н +1Д | 29 | 150 | 100-200 | |
4Н +2Д | 30 | 300 | 200-400 | |
4Н +3Д | 31 | 700 | 400-1,000 | |
4Н +4Д | 32 | 1,710 | 1050-2,800 | |
4Н +5Д | 33 | 2,320 | 1,440-3,760 | |
4Н +6Д | 34 | 3,100 | 1,940-4,980 | |
5Н +0Д | 35 | 4,090 | 2,580-6,530 | |
5Н +1Д | 36 | 5,340 | 3,400-8,450 | |
5Н +2Д | 37 | 6,880 | 4,420-10,810 | |
5Н +3Д | 38 | 8,770 | 5,680-13,660 | По УЗИ виден желточный мешок |
5Н +4Д | 39 | 11,040 | 7,220-17,050 | |
5Н +5Д | 40 | 13,730 | 9,050-21,040 | |
5Н +6Д | 41 | 15,300 | 10,140-23,340 | |
6Н | 42 | 16,870 | 11,230-25,640 | У зародыша появляется сердцебиение |
6Н +1Д | 43 | 20,480 | 13,750-30,880 | |
6Н +2Д | 44 | 24,560 | 16,650-36,750 | По УЗИ видно эмбрион |
6Н +3Д | 45 | 29,110 | 19,910-43,220 | |
6Н +4Д | 46 | 34,100 | 25,530-50,210 | |
6Н +5Д | 47 | 39,460 | 27,470-57,640 | |
6Н +6Д | 48 | 45,120 | 31,700-65,380 | |
7Н | 49 | 50,970 | 36,130-73,280 | Плод отчетливо просматривается КТР 10 мм |
7Н +1Д | 50 | 56,900 | 40,700-81,150 | |
7Н +2Д | 51 | 62,760 | 45,300-88,790 | |
7Н +3Д | 52 | 68,390 | 49,810-95,990 | |
7Н +4Д | 53 | 73,640 | 54,120-102,540 | |
7Н +5Д | 54 | 78,350 | 58,200-108,230 | |
7Н +6Д | 55 | 82,370 | 61,640-112,870 | |
8Н | 56 | 85,560 | 64,600-116,310 | КТР плода 16 мм |
9-12 недель | 25,700-288,000 | Заканчивается формированиеорганов и жизненно
важных систем плода |
||
13-16 недель | 13,300-254,000 | |||
17-24 недели | 4,060-165,400 | |||
25-40 недель | 3,640-117,000 |
Причины повышенного уровня ХГЧ
Превышение нормальных значений возможно в следующих случаях:
- ошибка в определении срока гестации;
- сахарный диабет;
- в матке развиваются 2 и более плода.
ХГЧ при беременности двойней растет быстрее, то есть существующие нормы можно смело увеличивать в 1,5-2 раза;
- гестоз;
- пороки развития плода, в том числе синдром Дауна;
- пролонгированная беременность.
Нередкой причиной высокого ХГЧ при беременности является прием препаратов, которые назначаются для стимуляции овуляции («Прегнил», «Хорагон»).
Повторный анализ на ХГЧ проводится во II триместре беременности в ходе проведения второго биохимического скрининга, который позволяет выявить аномалии развития плода.
Только по результатам скрининга синдром Дауна и другие пороки не подтверждаются, женщина просто попадает в группу риска.
Для точной диагностики патологии используются другие методики (экспертное УЗИ, биопсия ворсин хориона, амниоцентез, кордоцентез, тест-панорама).
Недостаток гормона: пониженный уровень ХГЧ
Низкий ХГЧ при беременности может сигнализировать о разнообразных отклонениях от нормального течения беременности.
При таких патологиях, как угрожающий выкидыш, внематочная и не развивающаяся беременность концентрация ХГЧ изменяется по-разному.
- При угрозе выкидыша уровень ХГЧ растет, но его абсолютное значение примерно на 50% ниже нормы.
- ХГЧ в случае внематочной беременности также увеличивается, но темпы роста не соответствуют предполагаемому сроку беременности.
- Если беременность замерла, то уровень начинает падать с момента гибели плода.
- Во второй половине беременности по низкому уровню ХГЧ можно заподозрить возникновение хронической фетоплацентарной недостаточности, отставание плода в развитии.
Диагностика патологий беременности не ограничивается только проведением анализа крови на ХГЧ.
Для окончательной постановки диагноза используются дополнительные методы исследования, в частности, УЗИ.
Повышенный ХГЧ при отсутствии беременности
Превышение допустимого уровня ХГЧ в крови мужчин и не беременных женщин чаще всего сигнализирует об образовании злокачественной опухоли. Повышение уровня гормона может быть вызвано следующими факторами:
- опухоль яичек у мужчин;
- пузырный занос;
- злокачественные опухоли половых органов, ЖКТ, почек;
- анализ сдавался через небольшой промежуток времени после аборта.
После аборта или самопроизвольного выкидыша в крови некоторое время продолжает определяться ХГЧ. В норме его значение при беременности должно уменьшаться.
Если ХГЧ продолжает увеличиваться, это свидетельствует о том, что в матке остались ткани плодных оболочек, которые продолжают вырабатывать гормон.
В этом случае женщине показано выскабливание полости матки с последующим контролем ХГЧ и УЗИ.
Отслеживание уровня ХГЧ на протяжении беременности позволит вовремя выявить отклонения в развитии беременности и определить верную тактику их устранения.
Расшифровку анализов крови на ХГЧ нужно доверить врачу, потому что нормы довольно условны и верно «прочитать» результат сама женщина не сможет.
Источник: https://in-waiting.ru/uroven-hgch-po-nedelyam-beremennosti.html