Ктг на 40 неделе беременности
Ктг на 40 неделе беременности
Если на календаре 40 неделя беременности и женщина продолжает быть в положении, то неизбежно ее преследуют такие ощущения, как усталость, волнение и предвкушение встречи с малышом. Чувства будущей мамы понять несложно. Женщине все труднее психологически и физически ожидать родов. Большой живот оказывает огромную нагрузку на весь организм.
Все сложнее даются привычные когда-то действия. Ближе к вечеру появляется слабость, тяжесть в ногах, сонливость, ноющая боль в спине. Часто происходят перепады настроения. То мамочка уверена, что она вот-вот родит, а ничего не готово для малыша. То ей кажется, что тягостное ожидание никогда не закончится.
Воодушевление сменяется переживаниями и страхами.
Психологи советуют не зацикливаться на негативных эмоциях. Пусть это и непросто, но нужно настроиться на позитив.
Самый лучший способ – занять себя чем-нибудь. Тогда не будет времени на тягостные раздумья, да и само ожидание уже не покажется таким долгим. Можно заняться любимым хобби, пройтись по торговым центрам в поисках одежды для малыша, выполнить несложные домашние дела.
Мамы, у которых опустился животик, могут почувствовать некоторые улучшения в самочувствии: стало легче дышать и улучшился аппетит. Вместе с тем давление матки на область таза приводит к частому мочеиспусканию и воспалению геморроидальных узлов. С походами в туалет и днем, и ночью придется смириться и потерпеть. Чтобы не допустить обострения геморроя, необходимо следить за питанием.
Возможные боли на 40 неделе беременности
Болевые ощущения различной интенсивности часто беспокоят беременную на данном сроке. Большинство из них связаны с тяжелой нагрузкой, которую испытывает будущая мама: огромный по размерам живот, давление матки на тазовую область и поясничный отдел, отечность и др. Перечислим наиболее часто встречаемые недомогания:
- боли в животе, вызванные тренировочными схватками;
- боли в пояснице и в области промежности;
- боли в ногах из-за нарушения кровообращения и отеков;
- боль в заднем проходе из-за геморроя;
- боли в крестце после защемления бедренного нерва.
Если боль усиливается и не отступает, посоветуйтесь с врачом-гинекологом. Возможно, вам пора в роддом, где могут простимулировать начало родов, облегчив состояние мамы и ребенка.
Выделения
Начало 40 недели беременности может сопровождаться изменениями в выделениях из половых путей – они становятся чуть обильнее.
Если вы обнаружили плотный сгусток с небольшим количеством крови, то это, скорее всего, слизистая пробка. На протяжении всей беременности она выполняла функцию защиты от болезнетворных бактерий и микроорганизмов.
Непосредственно перед родами пробка отходит, чтобы освободить путь для плода.
Если выделения на 40 неделе беременности кровянистые или слишком водянистые, следует отправиться в роддом.
Отхождение вод – явный признак скорых родов, а кровь – тревожный симптом, который может свидетельствовать о патологии в плаценте.Чтобы исключить угрозу жизни плода, необходимо находиться под наблюдением акушера-гинеколога.
Шевеления малыша
Женщина все так же явственно ощущает движения малыша в матке. Шевеления на 40 неделе беременности уже не такие активные, как раньше. Малышу довольно сложно двигаться в маточном пространстве, учитывая, что он занял его почти полностью, поэтому большую часть времени он проводит во сне.
Чаще всего самые сильные толчки будущая мама ощущает в подреберье. К этому месту примыкают ножки ребенка. В часы бодрствования кроха пытается размяться и выпрямить свои нижние конечности. Умиление мам, ожидающих девочек и ожидающих мальчиков, вызывает легкая ритмичная вибрация живота – так малыш икает.
Женщина должна ежедневно подсчитывать количество шевелений своего ребенка (в норме не менее 10 за полсуток).
Возможные осложнения
На поздних сроках беременности высок риск развития осложнений. Поэтому женщина должна быть под еженедельным гинекологическим наблюдением. Среди самых распространенных патологий этого периода:
- гипоксия или кислородное голодание плода;
- инфекционные заболевания (чаще все это молочница);
- отслойка плаценты;
- поздний токсикоз (гестоз).
Среди всех осложнений наибольшую опасность представляет гестоз. Его основные признаки – тошнота, рвота, резкое повышение давления, сильная отечность и слабость.
При их обнаружении следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Консультация не помешает даже при появлении хотя бы одного симптома – например, если женщину постоянно тошнит.
При гестозе врачи, как правило, стимулируют начало родов, чтобы не пострадала ни мама, ни ребенок.
Положение ребенка в матке
Когда наступает 40 неделя беременности, ребенок уже занял в матке удобное для выхода положение – продольное с головным предлежанием. Головка плотно прижата к тазовым костям, чтобы в процессе родов проникнуть в родовые пути.
Нередки случаи, когда ребенок не успевает или не желает занимать безопасное положение, располагаясь поперек матки или ножками вперед. Врачи чаще всего не рискуют и назначают кесарево сечение.
Иногда матери могут позволить рожать самой, если плод небольшой и нет обвития пуповиной.
Размер животика
Размер матки составляет в высоту примерно 36-40 см. Из-за плода, который продолжает расти в утробе, живот становится настолько объемный, что кожа на нем сильно растягивается. Время от времени на ней появляются бугорки – выпирающие во время шевелений части тела малыша. Мать и отец ребенка могут, приложив руку, предположить что это – пяточка, плечико, головка или локоток.
- К 40 неделе беременности схватки Брекстона-Хикса становятся ежедневными. Регулярная тренировка мышц матки, которые напрягаются и расслабляются, поможет легче перенести роды.
- Матка опускается все ниже в тазовое дно. Внешне это выглядит как опущение животика. Если на более ранних сроках он располагался сразу под грудью, то теперь гораздо ниже.
- Из-за того что матка сместилась, женщине свободнее дышится, пропадает изжога.
- Кожа продолжает растягиваться. Могут появиться дискомфортные ощущения – от небольшого зуда до болезненности. Необходимо увлажнять кожный покров в районе живота и бедер.
Большой живот мешает свободно и быстро передвигаться. На прогулке маме нужно быть внимательней, чтобы не споткнуться и не травмировать себя. Лучше всего гулять в компании родных или друзей.
Источник: https://detishki.ahuman.ru/ktg-na-40-nedele-beremennosti/
40 неделя беременности
Расскажи о нас : Светлана Лицкевич | 5.03.2015 | 760
новость этой недели – отсутствие новостей. Все этапы квеста под названием «беременность» благополучно пройдены. И до победы остался один рывок. Но малыш по каким-то своим причинам не спешит появиться на свет.
Новости этой недели
У будущей мамы нетерпение, помноженное на страх перед родами, уже вылилось в невроз. Сохраняйте спокойствие. Помните: процесс родов запускает ребенок. Накануне надпочечники малыша начинают работать в усиленном режиме, даже становятся больше почек по размеру.
Они вырабатывают кортизол, который дает матке сигнал к началу родовой деятельности. Так что если младенец еще не решил, что ему пора, значит – не время. И не пугайтесь, что 40 неделя беременности наступила, а вы все никак не разродитесь.
В акушерстве считается нормой роды в срок – плюс-минус две недели от даты предполагаемых родов. Обычно это связано с тем, что дату выставляют по первому дню последней менструации, к которой добавляют две недели – в этот момент обычно происходит овуляция и оплодотворение.
Но организм человека – загадочная штука. Овуляция могла запоздать на неделю-другую. Поэтому и срок родов сдвигается.
Обследования и анализы
На этой неделе уже нет никаких плановых анализов. Все сдано неоднократно, данные записаны в обменную карту, которая лежит у вас наготове – с ней вы отправитесь в роддом. Если уже пришла пора ехать, то при поступлении в медучреждение вам измеряют давление, пульс, обхват живота, высоту дна матки, осмотрят готовность шейки матки к родам, а малышу сделают КТГ.
Что происходит с малышом
Рост 52 см, вес 3,5-3,7 кг.
Эндокринная система малыша готовится к родам. Гормоны стресса, которые вырабатывает ребенок в период родов, просто зашкаливают. Такого высокого показателя не бывает даже у взрослых в период сильного стресса. Так что во время родов «на пределе» не только мамочка, но и малыш.
Малыш реагирует на эмоциональные посылы, получаемые от матери. И ей сейчас так важно сохранять спокойствие и не впадать в истерику.
Плацента уже состарилась, уменьшилась в объеме. Нередко питание малыша на 40 неделе ухудшается. Поэтому на поздних сроках беременности КТГ могут делать ежедневно – чтобы вовремя заметить снижение поступления кислорода к малышу.
А вот нервная система ребенка продолжает свое формирование. Малыш реагирует на эмоциональные посылы, получаемые от матери. И ей сейчас так важно сохранять спокойствие и не впадать в истерику. Вы же не хотите, чтобы малыш нервничал вместе с вами.
Желтуха новорожденных. Это физиологическое состояние возникает у 65% новорожденных.
ССЫЛКА Пока ребенок находится в утробе матери, кислород по его организму переносят эритроциты, а билирубин, который образуется в процессе их разрушения, выводится из организма через плаценту и перерабатывается печенью матери. После рождения ребенку самому необходимо нейтрализовать билирубин.А печень его еще не справляется с этим так, как надо. Тем более что эритроциты в организме новорожденного распадаются быстрее, чем у взрослого. От избытка билирубина у малыша может появиться желтуха новорожденных.
Определить ее не сложно – кожные покровы малыша становятся желтоватыми или даже оранжевыми (чаще у смуглых детей), склеры глаз тоже приобретают желтушный оттенок. Обычно такое физиологическое состояние проявляется на 3-4 день жизни.
Его снимают при помощи фотолечения – малыша кладут в инкубатор, где специальное освещение помогает расщеплять билирубин на нетоксичные производные, которые вместе с мочой и калом выводятся из организма. Очень важно, чтобы мама с самого рождения кормила малыша грудью – в молозиве содержатся слабительные компоненты, которые способствуют быстрейшему выведению билирубина из организма малыша.
Значительно реже случается патологическая желтуха. Она может быть вызвана гемолитической болезнью новорожденных (когда у мамы и младенца несовместимость по группе или резус-фактору), инфекционными заболеваниями ребенка, преждевременным родоразрешением, сахарным диабетом у матери.
Иногда интоксикация бывает настолько быстрой и выраженной, что ее называют ядерной желтухой или билирубиновой энцефалопатией. При ней мозг пропитывается билирубином. В дальнейшем такое состояние может стать причиной нарушения развития ребенка, неврологических расстройств.
Елена Колесникова, врач-педиатр
Обычно желтуху первых дней выявляют в роддоме и по необходимости проводят адекватное лечение. Но иногда бывает, что симптомы появляются уже после выписки.
Надо обратиться к врачу, если желтуха у младенца не проходит в течение двух недель, если желтыми стали ладони и стопы малыша, если изменилось его общее состояние – он стал плохо кушать, подолгу спать, отказываться от еды даже при явном голоде, если моча стала темнеть, а каловые массы, наоборот, светлеть.
Что чувствует мама
На 40 неделе грудь будущей мамы готова к кормлению малыша. Она сильно увеличилась, в ней циркулирует дополнительное количество крови, а железы продуцируют первую еду малютки – молозиво. Вот только один нюанс остался: соски мамы еще слишком нежные.
А кроха может сосать ох как сильно! Неплохо было бы их хоть немного закалять, чтобы потом не было трещин. Принимайте прохладный душ, обтирайте соски жестким вафельным полотенцем, массируйте.
Это может вызвать сокращения матки – но вам уже не стоит бояться начала родовой деятельности. Скорее наоборот :).
Вопрос, который сейчас волнует вас больше всего: «когда ехать в роддом?». Сможете ли вы подгадать то время, когда будет уже не слишком рано, но и не поздно. Не волнуйтесь. У большинства женщин все происходит совсем не стремительно. Если вы ждете первенца, то роды могут растянуться на 18 часов. У повторнородящих есть часов 10-11.Обычно акушеры советуют отправляться в больницу тогда, когда схватки появляются регулярно и интервал между ними составляет 4 минуты.
Надо ехать и если схватки стали слишком болезненными или отошли воды. Не бойтесь того, что в роддоме вам могут сказать, что вы приехали слишком рано. Во-первых, людей, работающих в родильном отделении сложно чем-то удивить. А во-вторых, рано не поздно. Вы же не можете оценить сами степень своей готовности к родам, ширину раскрытия шейки матки.
Во время родов главное: внимательно слушать и выполнять все просьбы акушерки. И все обязательно получится. Сразу после появления на свет малыша положат маме на грудь. Это очень важно и для него, и для вас. Возможно, у него даже получится проглотить пару капель молозива.
После ребенка заберут на гигиенические процедуры – обмоют, взвесят, измерят рост, прикрепят бирку с именем мамы и параметрами малыша. А уж потом, когда все манипуляции, связанные с завершением родов, будут закончены, вы сможете разглядеть, наконец, свое сокровище.
И это будет одна из самых прекрасных минут в вашей жизни!
Советы будущей маме
Будущей маме следует знать, что иногда при родах могут случаться разрывы тканей или медики могут помочь быстрейшему рождению ребенка, сделав эпизиотомию (разрез промежности). После родов, возможно, маме нельзя будет сидеть, чтобы швы не разошлись. Также в роддоме будут проводить их обработку.
После родов особенно тщательно надо ухаживать за половыми органами.
Несколько дней у роженицы будут отходить лохии – послеродовые выделения из полости матки (обрывки слизистой оболочки полости матки, сукровица и слизь из канала шейки, остатки плаценты, кровь от разрыва сосудов).
Они являются идеальной средой для размножения бактерий, которые могут попасть в полость матки, что очень опасно. Поэтому врачи в первые дни после родов следят за тем, как идет послеродовый процесс у женщины, как сокращается матка, отходят лохии.
Во многих роддомах в первых день после родов просят использовать не прокладки, а стерильные пеленки. Так меньше риск инфицирования и швы лучше проветриваются, а значит, и заживают. Слизистая матки полностью восстанавливается после раны от отделения плаценты через 3 недели.
В первые дни после родов у мамы могут возникнуть проблемы со стулом – слишком много жидкости организм использует на производство молока, да и если есть швы, тужиться нельзя даже чуточку. Об этом состоянии обязательно надо сказать акушеру-гинекологу, который вас наблюдает после родов. Он расскажет о послеродовой диете, назначит клизму или мягкое слабительное.
Советы будущему папе
Это самая важная неделя из всех 40! Если вы договорились на партнерские роды – постарайтесь никуда не отлучаться из города. Ваша поддержка нужна будущей маме как никогда. Конечно, как и всякому нормальному человеку, вам страшно. Но подумайте о том, что ей еще страшнее. И постарайтесь сделать так, чтобы она даже не заметила вашего страха и неуверенности.
51037
Природой предопределено, чтобы женщина рожала через естественные…
Светлана Рыженкова Лариса Авсюкевич 27088
Некоторым во время беременности не хочется секса. Все относятся к…
Елена Тимофеевна 17938
Магазинные торты и пирожные не подходят для детского питания. А вот…
Наталья Богодяж 16320
Вы тщательно подготовились к зачатию ребенка: прошли все…
Анна Троицкая
by HyperComments
Источник: http://www.do3.ru/ru/pages/pregnancy/2869/
Сердцебиение плода на 40 неделе беременности
- в 6-8 недель – от 110 до 130 уд./минуту;
- в 9-10 недель – от 170 до 190 уд./минуту;
- с 11-й недели и до момента родов – от 140 до 160 уд./минуту.
Такие изменения частоты сокращений сердца объясняются постоянным развитием и становлением функционирования вегетативной нервной системы, отвечающей за слаженную работу всех внутренних систем и органов.
Прослушивание
- частота;
- ритмичность;
- характер (ясные, четкие, приглушенные, глухие);
- точка наилучшего выслушивания тонов сердца.
Все эти показатели отображают жизнедеятельность и состояние плода. По точке наилучшего выслушивания сердцебиения врач может определить положение ребенка:
- при головном предлежании эта точка определяется ниже пупка матери (справа или слева);
- при поперечном предлежании – справа или слева на уровне пупка матери;
- при тазовом предлежании – выше пупка.
На 24 неделе многоплодной беременности сердцебиения прослушиваются после 24 недель в разных отделах матки.
Первые сердцебиения плода могут прослушиваться при помощи УЗИ с трансвагинальным датчиком уже на 5 или 6 неделе беременности, а при использовании трасабдоминального датчика – на 6-7 неделе.
На этих сроках врач определяет количество сердцебиений плода, и их отсутствие может свидетельствовать о неразвивающейся беременности.В таких случаях беременной рекомендуют пройти повторное УЗИ через 5-7 дней для подтверждения или опровержения данного диагноза.
При проведении УЗИ на этих сроках беременности врач оценивает не только количество сердечных сокращений, но и их частоту, и расположение сердца в грудной клетке будущего ребенка.
На этом сроке беременности частота сердцебиения зависит от различных факторов: движений будущего малыша, физической активности матери, различных внешних факторов (холод, тепло, всевозможные заболевания). Для выявления возможных пороков развития сердца плода применяется такая методика, как четырехкамерный «срез».
Такое УЗИ сердца плода позволяет «увидеть» строение предсердий и желудочков сердца. Использование этой методики проведения УЗИ позволяет выявлять около 75% врожденных пороков сердца.
Кардиотокография
- поздний гестоз;
- задержка внутриутробного развития;
- маловодие;
- многоводие;
- инфекционные заболевания матери, сопровождающиеся повышением температуры;
- хронические заболевания матери;
- рубец на матке после хирургических операций;
- преждевременное старение плаценты;
- перенашивание беременности.
При помощи кардиотокографии, или КТГ, возможно прослушивать и регистрировать сердечные сокращения плода и сокращения матки. Исследование проводится в положении беременной лежа на спине (если женщина не может долго находиться в таком положении, то запись КТГ выполняется в положении лежа на боку или сидя). На стенку живота в точке наилучшего выслушивания сердечных тонов будущего ребенка устанавливается специальный датчик. Исследование проводится на протяженииминут. Далее врач оценивает его результаты и делает заключение о сердцебиениях плода в ответ на сокращения стенок матки. При этом учитываются:
- частота сердцебиений;
- их вариабельность (т. е. изменение их количества на протяжении минуты);
- присутствие или отсутствие урежений или учащений сердцебиения плода в ответ на сокращения матки.
Эхокардиография
- наличие врожденных пороков сердца у матери;
- дети с пороками сердца от предыдущих беременностей;
- инфекционные заболевания у беременной;
- сахарный диабет у матери;
- беременность после 38 лет;
- наличие у плода пороков в других органах или подозрение на наличие врожденных пороков сердца;
- задержка внутриутробного развития.
При проведении эхокардиографии применяется не только обычное двухмерное УЗИ, но и используются иные режимы ультразвукового сканера: режим Допплера и одномерное УЗИ. Такое сочетание методик позволяет не только изучать строение сердца, но и исследовать характер кровотока в нем и крупных сосудах.
Приглушенное сердцебиение
- фето-плацентарную недостаточность;
- длительную гипоксию плода;
- много- или маловодие;
- тазовое предлежание плода;
- расположение плаценты на передней стенке матки;
- повышенную двигательную активность плода.
Можно ли определить пол ребенка по сердцебиению плода?
- срок беременности;
- положение тела матери во время выслушивания сердцебиения;
- двигательная и эмоциональная активность матери;
- состояние здоровья будущего малыша и матери.
Медицинские исследования подтверждают, что узнать пол будущего ребенка с 100% точностью возможно только при проведении специального метода, во время которого для исследования берут амниотическую жидкость или кусочек ткани плаценты.
Отзывы
Первую дочь родила 15лет назад, поэтому забыла весь трепет. Интересовал вопрос пульсации живота, почему то принимала за сердцебиение ребеночка и начала очень волноваться, когда пульсация стала слабее. Слава Богу это просто пульсация.
Очень благодарна за статью.
Оставить отзыв
Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.
Источник: http://www.tiensmed.ru/news/serdcebienploda-ab1.html
40 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой
40 акушерская неделя беременности – это финальная стадия ожидания малыша. К концу этой недели срок вынашивания малыша составляет 280 дней.
40 недель беременности — развитие плода, фото, как развивается и чувствует малыш?
Будущий малыш уже достаточно большой, его вес на 40 неделе колеблется в пределах 2-4 кг. Определить точный вес неродившегося ребенка всегда достаточно сложно. Однако замечено, что мальчики весят больше чем девочки.
На этом сроке плацента достигла третьей степени зрелости, в связи с этим она уже не может в полном объеме поставлять все вещества малышу. Поэтому детки сейчас практически не увеличиваются в объеме — все силы уходят на поддержание жизнедеятельности.
Что сформировалось, что происходит, как выглядит?
95% детей перед родами принимают положение головкой вниз и с нетерпением ждут своего часа. К этому моменту у них сильно отрастают ноготки, волос на голове становится больше. Однако не все детки рождаются с пышной шевелюрой. Некоторые появляются на свет практически лысыми.
Что видно на УЗИ?
УЗИ обычно проводится с целью определить положение плода, и на основании этого составить план будущих родов.
На этой неделе на УЗИ видно, что ручки и ножки ребенка прижаты к туловищу, головка максимально приближена к родовым путям.
Нормы сердцебиения у плода на 40 неделе
С самого начала беременности сердце малыша является главным показателем его нормального развития. На последней неделе частота его сокращений должна быть в пределахударов в минуту.
Если роды не наступят в назначенный срок, врачи будут уделять особенное внимание его сердцебиению, чтобы не допустить перенашивания.
Если ребенок родится на 40 неделе?
За все время беременности малыш успел полностью сформироваться и готов к внутриутробной жизни.
Маме, ждущей ребеночка впервые нужно быть готовой к тому, в первые дни он будет выглядеть совсем не так как на картинках. Его кожа будет красной, с синюшным оттенком, глаза будут закрыты веками.
На теле вполне возможно останутся пушковые волосы. Такими появляются на свет детки, рожденные естественным путем.
Но пройдет совсем немного времени, и малыш превратится в милого карапуза. Однако это совсем не главное.
Что происходит в организме женщины?
Аппетит женщины на 40 неделе может резко уменьшится. Это объясняется тем, что сократительная способность матки увеличивается при условии опустошения кишечника.
Несмотря на такой солидный срок многие мамочки начинают лучше себя чувствовать по причине того что животик опустился. Дышать становится легче, перестала беспокоить изжога. Но постоянная тревога по поводу предстоящего события вызывает беспокойство и бессонницу.
Шейка матки к этому моменту находится в раскрытом состоянии, слизистая пробка отходит.
Предвестники родов
На данном этапе эмбриональный возраст малыша составляет 38 недель. В этот период рождается 25% детей. Остальные рождаются либо раньше, либо позже. Тем не менее основным сроком родов считается 40 неделя.
Чтобы не пропустить «час пик», женщине нужно внимательно прислушиваться к своему организму.
- Все сильнее болит поясница и область лобка.
- Отходит прозрачная слизистая пробка (может содержать кровяные ниточки).
- Расстройство пищеварения.
- Отхождение околоплодных вод.
- Незначительное повышение температуры.
- Схватки с интервалом в 5-7 минут.
Грудь и живот женщины на 40 неделе беременности
Животик с малышом опустился вниз. Во время шевелений хорошо прощупывается ножка или ручка малютки. Кожа живота у многих беременных нестерпимо зудит.
Чтобы предотвратить появление растяжек, необходимо ежедневно увлажнять кожу любимым косметическим молочком или маслом.
В некоторых случаях даже такие меры не спасают, ведь главная причина растяжек – недостаточная упругость кожи, вызванная плохим питанием и отсутствием физической активности.
Грудь женщины все больше наливается и выделяет первичное молоко. Другое его название – колострум. Эта жидкость содержит в себе невероятное количество полезных веществ.На основе колострума млекопитающих животных производят пищевые добавки, пользующиеся большой популярностью.
Шевеления во время беременности
После того как головка малыша войдет в родовой канал и животик опустится вниз, его активность заметно снижается, но не прекращается.
: 40 недель беременности
Что можно и нельзя женщине во время беременности?
Все силы организма будущей мамы направлены на подготовку к родам. Поэтому очень важно отдыхать как только в этом возникает необходимость.
Питание должно быть сбалансированным, и не содержать большое количество жиров и углеводов. К интимным отношениям сейчас нужно относиться очень осторожно. Хотя некоторые врачи советуют продолжать жить половой жизнью для того чтобы стимулировать роды.
Как только женщина почувствует начало родовой деятельности ей нужно уже с вещами поехать не к врачу, а сразу в роддом.
40 недель беременности — как понять, что все хорошо?
Если будущую маму одолевают сомнения, ей следует сходить на прием к врачу, чтобы сдать анализ мочи и пройти некоторые обследования. Также врач послушает сердцебиение малыша. Не нужно думать, что такое беспокойство о ребенке лишнее. Если это необходимо для спокойствия мамы, то такие меры вполне оправданы.
Популярные вопросы про беременность — отвечает специалист
Нормой считается рождение малыша нанеделе. Поэтому у мамы есть в запасе еще две недели. Вполне возможно, что из-за неверной даты последней менструации был поставлен неправильный срок беременности.
Только нужно помнить, что после 40 недель за беременной и ребенком нужен постоянный контроль.
Родить позже срока не страшно, так как ни один врач не может точно сказать, когда должны начаться роды. Тем не менее случается такое, что организм матери уже готов к родам: воды отошли, плацента перестала функционировать, а малыш все еще не спешит появиться на свет. В этом случае существует угроза для его здоровья, и врачи прибегают к стимулированию родовой деятельности.
В медицинской практике давно принято исчислять срок беременности в акушерских неделях. Это промежуток времени с момента начала последней менструации. Эмбриональный срок более точный и указывает на реальный возраст ребенка.
Выделения на этой неделе бывают весьма разнообразны. В какой-то момент может отойти слизистая пробка, которая всю беременность защищала плод от возможного инфицирования. По виду эта пробка напоминает слизистый комок прозрачного цвета с незначительными примесями крови.
Также перед самими родами или немного раньше может выделяться околоплодная жидкость, напоминающая водичку со слегка сладковатым запахом.
Появление коричневых или красных выделений может быть признаком того, что совсем скоро мама, наконец, сможет обнять своего малыша.
Такое может случиться, если у плода изначально были серьезные проблемы в развитии. Для точного диагноза потребуется пройти процедуру УЗИ или кардиотокографии.Совсем скоро матка начнет сократительную деятельность, а пока происходят тренировочные сокращения. Они и вызывают чувство тянущее чувство и онемение живота.
Весь организм сейчас готовится к важному событию. Под влиянием гормонов связки, находящиеся в непосредственной близости к матке, размягчаются и растягиваются. Для женщины это очень похоже на боль в яичниках, но по сути, это просто один из распространенных признаков беременности.
Если кровь ярко-красного цвета, возможно, произошла отслойка плаценты. Также появление крови может быть сигналом того, что роды вот-вот начнутся.
Учитывая то, что большинство женщин, забеременевших при помощи ЭКО, перешагнули тридцатилетний рубеж, скорее всего их роды будут проводиться с помощью кесарева сечения. Но если обстоятельства складываются удачно, врачи все-же рекомендуют таким женщинам естественные роды.
Для этого можно обратиться непосредственно к врачу или использовать специальные индикаторные полоски. Как только подтвердится подтекание околоплодных вод, женщине нужно быть готовой к тому, что роды начнутся в ближайшие 24 часа. Если этого не произойдет, врачи будут рекомендовать кесарево сечение, так как ребенок находится в очень опасном положении.
На 40 неделе такое случается очень редко. Признаки гибели плода включают в себя отсутствие шевелений и сердцебиения. У женщины прекращаются тренировочные схватки, грудь уменьшается.
Если роды могут начаться в любой момент, маме нужно быть здоровой и полной сил. Простуда или любое другое заболевание ослабят ее иммунитет, в результате, роды могут пройти проблематично как для матери, так и для ребенка.
Чувство легкости часто наблюдается после того как ребенок опускается в нижнюю часть живота. Беременность подходит к своему логическому завершению и будет очень разумно, если эти дни мама посвятит лично себе.
Читайте так же:
Источник: http://mastera64.ru/serdcebienie-ploda-na-40-nedele-beremennosti/
Как делают КТГ во время беременности и что показывает этот анализ
Здравствуйте, дорогие читатели! Беременность – это не болезнь, а всего лишь временное и радужное состояние. Тем не менее, именно от его течения зачастую зависит здоровье и жизнь будущего малыша. И пускай они целиком и полностью находятся в руках природы, но в критический момент хоть что-то сделать врачи все же сумеют.
Правда, при условии своевременного выявления опасности. Сделать это сегодня можно несколькими способами, в том числе и абсолютно безопасными. Одним из них и является ктг плода. Что это такое, когда, почему и зачем оно назначается? Об этом мы и поговорим. А заодно и выясним, следует ли его опасаться.
1. КТГ: что это и зачем
КТГ, или кардиотокография – это метод оценки общего состояния плода при беременности и в родах посредством прослушивания его сердцебиения в момент покоя, активности, воздействия каких-либо внешних раздражителей или сокращений матки.
На каком сроке проходят КТГ? В идеале проводить его нужно начиная с 28 недели беременности. Но на практике врачи дают назначение на КТГ на 32 неделе и позже, аргументируя свое решение низкой информативностью метода на ранних порах. Тем не менее, за третий триместр, если все хорошо, женщина проходит эту процедуру как минимум дважды.
Средство для похудения (149 руб.)
Гель для суставов бесплатно
В отдельных случаях количество посещений специалиста, проводящего КТГ, может быть увеличено в разы.
Речь идет о:
- подозрениях на патологии развития плода;
- неудовлетворительных результатах предыдущих исследований;
- жалобах женщины на низкую двигательную активность крохи;
- наличии у нее различных заболеваний;
- старении плаценты;
- обвитии пуповиной;
- переношенной беременности и т. д.
Сравнивая потом полученные результаты КТГ с результатами УЗИ и доплера, специалисты исключают или подтверждают развитие гипоксии и патологий сердечно-сосудистой системы малыша.
Как правило, направление на КТГ можно получить в женской консультации, но если не хочется стоять в очередях или хотите записаться на определенное время, можно записаться онлайн и пройти обследование в любой хорошей клинике.
Наряду с этим, проведение кардиотокографии позволяет выявить:
- фетоплацентарную недостаточность;
- внутриутробную инфекцию;
- мало- или многоводие;
- преждевременное созревание плаценты;
- риск преждевременных родов.
Во время родов КТГ дает возможность контролировать частоту сердцебиения крохи и обязательно проводится в случае, когда имеет место обвитие пуповиной.
2. Как делают КТГ при беременности
Сама процедура абсолютно безболезненна, но по времени занимает около 20 – 50 минут, в зависимости от качества полученных результатов. Все это время женщине необходимо находится в состоянии покоя и по возможности меньше двигаться, дабы не спровоцировать падение датчиков. И, пожалуй, это единственный ее недостаток.
Проводят кардиотокограцию с помощью специального аппарата. Он представляет собой совокупность тензодатчика, ультразвукового датчика и электронной системы кардиомонитора.
Разумеется, первые два крепятся на животе беременной, в то время как последний позволяет фиксировать непосредственно частоту сердечных сокращений, а также сокращения матки, анализировать их и выдавать готовый результат в виде длинной ленты с графиками.
Как подготовиться к КТГ? Просто поесть немного перед его проведением и желательно чего-нибудь сладенького. Это заставит плод активнее двигаться. Правда, не стоит впадать в крайности и переедать.
Значительные колебания уровня сахара в крови могут самым негативным образом повлиять на результат, впрочем, как и перенапряжения, и стрессы. Посему нервничать непосредственно в момент проведения процедуры нежелательно.Крайне важно занять удобное положение тела – полусидя или лежа на левом боку и дождаться пока специалист прикрепит ультразвуковой датчик на переднюю брюшную стенку, а тензометрический – в область правого угла матки.
Последний необходим для оценки поведения плода при маточных сокращениях. С этого момента начнется запись. Если ее результаты окажутся удовлетворительными, будущую маму отпустят домой.
Если же что-то насторожит специалиста, скорее всего он настоит на проведении стрессовой кардиотокографии.
3. Что такое стрессовая кардиотокография
Это процедура, которая осуществляется с помощью двух тестов, моделирующих родовой процесс, а именно:
- окситоцинового стрессового теста – он предусматривает введение раствора окситоцина для стимуляции родовой деятельности и наблюдения за поведением плода в момент возникновения схваток;
- мамарного теста, или эндогенного стрессового теста. Он предусматривает стимуляцию сосков посредством их покручивания пальцами, благодаря которой также вызываются схватки. Стоит отметить, что этот тест является более безопасным и практически не имеет противопоказаний.
Но дополнительные исследования, могут включать и другие тесты, воздействующие непосредственно на плод.
Речь идет об:
- акустическом тесте – он предусматривает наличие звукового раздражителя, в ответ на который происходят изменения в сердечной деятельности плода;
- пальпации плода – когда имеет место ограниченное смещение его предлежащей части, головки или таза, над входом в малый таз.
4. Расшифровка КТГ
Стоит отметить, что результаты КТГ не предусматривают постановки определенного диагноза. Они лишь дают возможность врачу оценить состояние здоровья крохи, благодаря еще одному исследованию, в процессе которого записываются определенные показатели:
- ЧСС – частота сердечных сокращений;
- базальный уровень ЧСС (БЧСС) – это сердечные сокращения, фиксирующиеся в промежутках между схватками или сохраняющиеся в течение 10 минут;
- изменение, или вариабельность базальной частоты;
- акцелерации – ускорение сердечных сокращений, фиксирующиеся на протяжении 15 секунд и более на 15 и более ударов;
- децелерации – соответственно замедление сердечных сокращений, фиксирующиеся на таком же промежутке времени в том же объеме.
В норме результаты КТГ должны составлять:
- базальный ритм – 120-160 ударов в минуту;
- вариабельность базального ритма – 5-25 ударов в минуту;
- акцелерации – 2 и более в течение 10 минут записи;
- децелерации – редкие, неглубокие или отсутствующие.
Для упрощения процесса их трактовки медики используют бальную систему.
5. Оценка КТГ в баллах
Параметры, баллы | 5 баллов и меньше | 6 – 8 баллов | 9 – 12 баллов |
БЧСС | 100 и меньше или больше 180 | 100 – 119 или 160 и более | 119 – 160 в состоянии покоя, 130 – 190 в период возбуждения |
Вериабельность | менее 5 или более 25 | менее 5 или более 25 | 5 – 25 |
Ритм | монотонный или синусоидальный | монотонный или слегка ундулирующий | ундулирующий или сальсаторный |
Акцелерации | мало или отсутствуют | менее 2 или отсутствуют | 2 и более |
Децелерации | поздние и вериабельные | неглубокие и короткие | отсутствуют |
Состояние плода | 2,01 – 3,0 и выше | 1,05 – 2,0 | менее 0,8 |
Что значит то или иное количество баллов для врача после КТГ?
- 9 – 12 баллов – все в норме;
- 6 – 8 баллов – возможны нарушения. В этом случае подозревается гипоксия, но подтвердить ее могут дополнительные исследования: доплерометрия, УЗИ, еще одна процедура кардиотокографии;
- 5 баллов и меньше – говорят о том, что есть серьезная опасность для жизни будущего ребенка. В этом случае врачи будут принимать решение относительно интенсивной терапии женщины для стабилизации общего состоянии плода или экстренного родоразрешения.
КТГ – это обследование, которое позволяет врачу своевременно выявить и предотвратить нарушения развития плода. Тем не менее, проводить его, как и расшифровывать впоследствии результаты, должен только специалист. Цена на его услуги может варьироваться в пределах 800 – 1200 рублей. Помните об этом и будьте к этому готовы!
Подробнее про кардиотокографию плода можно посмотреть в этом видео:
Не забывайте делиться этой статьей в соцсетях, подписывайтесь на наши обновления и будьте здоровы! До скорого!
2016-05-06
Источник: https://maminyzaboty.com/kak-delayut-ktg-vo-vremya-beremennosti-i-chto-ona-pokazyvaet.html
Узи на 40-й неделе беременности и цели выполнения исследования
На 40-й неделе ребенок считается полностью развитым и готовым покинуть утробу матери. С этого времени родоразрешение может произойти в любой момент и будущая мама должна быть к этому готова.
Однако не всегда беременность у женщины протекает гладко и без различных осложнений.
Поэтому следует знать, при каких обстоятельствах на 40-й неделе беременности назначается КТГ и УЗИ, зачем нужны эти исследования и что они могут показать.
На 40 неделе УЗИ проводится не так часто
Показания к УЗИ на 40-й неделе
Если период вынашивания ребенка протекает нормально и не возникает различных осложнений, то последнее УЗИ проводится на 32–34-й неделе. А вот в 40 недель ультразвуковая диагностика делается, только если врач считает, что в этом есть необходимость.
Рассмотрим, при каких обстоятельствах может потребоваться проведение ультразвукового исследования на данном этапе:
- Если последнее УЗИ показало, что плод занял поперечное или косое положение и тазовое предлежание, то перед родами проводится дополнительное исследование, чтобы определить, не поменял ли ребенок положение.
- Когда женщина жалуется, что у нее начались выделения из влагалища с примесями крови или интенсивные выделения водянистой консистенции, при этом родовая деятельность отсутствует.
- Если будущая мама не ощущает движений малыша или при резком уменьшении их интенсивности. На протяжении суток шевелиться ребенок должен не меньше 10 раз, однако перед родоразрешением плод может затихнуть. В любом случае при любых сомнениях лучше перестраховаться, обратившись к гинекологу.
- При подозрениях доктора на присутствие осложнений у женщины. Причиной может стать размер живота, не соответствующий сроку гестации, нарушенный характер сердцебиения у малыша и т. д.
- Чтобы рассчитать предполагаемую массу ребенка с помощью фетометрических показателей и определить, как будет проходить родоразрешение при узком тазе у женщины.
- Если предыдущие УЗИ показало, что ребенок обвит пуповиной.
УЗИ необходимо, если мама не ощущает движения ребенка
На что обращают внимание
Когда УЗИ проводится в 40 недель, то специалисты обращают особое внимание на особенности, которые способны воздействовать на способ самих родов:
- Очень большую роль играет то, в каком положении находится малыш по отношению к малому тазу женщины. Чтобы роды были самостоятельными, плод должен располагаться продольно, а его головка была обращена вниз. Также естественное родоразрешение при выполнении некоторых условий возможно, если ребенок находится в ягодичном предлежании.
- Также огромное значение имеет то, в каком состоянии пребывает плацента. В ходе исследования определяется ее толщина, структурное строение и расположение. При низкой плацентации детское место может преждевременно отслоиться, из-за чего начнется кровотечение. Чем больше степень зрелости плаценты, тем меньше она выполняет функций. По этой причине ребенку может не хватать кислорода и питательных элементов.
- На ультразвуковой диагностике изучается ход пуповины. Если присутствует обвитие, то обязательно измеряется кровообращение в пуповине и в сосудах ребенка.
- Определяется, в каком количестве присутствуют околоплодные воды. С многоводием женщина может столкнуться, если у нее сахарный диабет или гестоз, а маловодие возможно при подтекании вод или фетоплацентарной недостаточности.
На УЗИ обязательно смотрят расположение пуповины
Подготовка к УЗИ и техника проведения
Нужна ли какая-либо особенная подготовка перед процедурой, следует спрашивать у гинеколога. Однако зачастую необходимость в подготовке отсутствует. Достаточно всего лишь провести гигиенические процедуры, иметь при себе пеленку, салфетку и обменную карту, а перед самым посещением кабинета следует просто опорожнить мочевой пузырь.
УЗИ-диагностика на данном сроке обычно длится около 10 минут, иногда, чтобы получить полную картину того, в каком состоянии пребывает ребенок, обследование может протянуться до 30 минут, но не более.
Обычно данное исследование проводится, когда женщина лежит на спине, но из-за того, что при беременности на последних сроках в этом положении находиться сложно, будущей маме разрешается лечь на бок. Затем на живот наносится специальный гель, улучшающий проницаемость ультразвука, после чего специалист водит датчиком по брюшной стенке и записывает то, что видит на экране монитора.
Кардиотокографическое сканирование
Иногда врач, чтобы увидеть полную картину состояния ребенка и для определения осложнений, назначает женщине на 40-й неделе беременности пройти КТГ. В ходе данного исследования проводится мониторинг мышцевой активности плода и частоты сердечных сокращений.
Посмотреть, как проходит КТГ, вы сможете в этом ролике:
Сама диагностика продолжается от 40 до 60 минут. Процедура абсолютно безболезненная и не доставляет женщине никакого дискомфорта. Для ее проведения к животу прикрепляется датчик, отправляющий в специальный электронный блок данные о том, как сокращается матка и бьется сердце малыша.
Нормы КТГ и возможные отклонения
На 40-й неделе беременности нормой КТГ является 121–148 ударов в течение минуты, расшифровкой исследования занимается сам гинеколог. Однако сердечный ритм у ребенка может быть нарушен, рассмотрим причины данного явления:
- Когда исследование показывает частоту сердечных сокращений меньше, чем 120 ударов в минуту, то может свидетельствовать о гипоксии плода острого или хронического характера, а также о передавливании пуповины из-за того, что в утробе уже слишком тесно.
- Если сердцебиение больше 170 ударов на протяжении минуты, то это может быть реакцией малыша на стресс мамы либо гипоксию.
- Также случается так, что сердцебиение ребенка вообще отсутствует, что означает антенатальную гибель плода.
Сразу впадать в панику не стоит, необходимо пройти КТГ в другом месте, потому как данный результат вполне может быть из-за неисправности датчика.
Частоту сердцебиения плода на последней неделе вынашивания определяют, чтобы оценить состояние сердечной деятельности и обнаружить недостаток кислорода, что может свидетельствовать о скором появлении ребенка на свет.
Помогла статья? Оцените её
Загрузка…
Класснуть
Запинить
Источник: https://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/beremennost/sorokovaja-nedelja.html