Как делают узи на 12 неделе беременности

Что показывает узи на 12 неделе беременности

УЗИ при беременности показывает не только пол будущего ребенка, но и его предрасположенность к различным заболеваниям.

Двенадцатая неделя беременности – время подхода к экватору срока, когда плод уже сформирован и очень похож на своих родителей в миниатюре.

Давайте посмотрим, что показывает УЗИ на 12 неделе беременности.

В это время проводится много различных измерений:

• выявление хромосомных аномалий плода;
• длина эмбриона (КТР – копчико-теменной размер);
• размеры головы плода;
• размеры длинных костей плода (берцовые, локтевые, лучевые, плечевые и другие);
• оценка симметрии и двигательной активности конечностей плода;
• отмечается местоположение сердца, желудка, живота плода;
• выявление предрасположенности плода к порокам сердца (при наличии современного сканера и образованного, опытного УЗИ-оператора).

Синдром Дауна

Известно, что у людей с синдромом Дауна (трисомия 21) короткий нос, так как носовые кости формируются несколько позже, чем у плода с обычным (нормальным) криотипом. Плод с синдромом Дауна имеет укороченную верхнюю челюсть, заметную по сглаженности контуров лица.

Также он показывает при допплерометрии патологию кривой скорости кровотока по венозной системе. Оценка данного значения является обязательным параметром при УЗИ плода двенадцатинедельной беременности. Патологией принято считать реверсный кровоток.

Синдром Эдвардса

Синдром Эдвардса (трисомия 18) характерен ранними проявлениями в замедлении развития плода и предрасположенности к замедленному сердцебиению (брадикардия плода). Причем, до восьмой недели беременности развитие плода протекает нормально. У плода заметно омфалоцеле (выпадение органов брюшины в пупочный грыжевой мешок).

Плод с синдромом Эдвардса характерен отсутствием визуализации носовых костей, и частым присутствием одной артерии в пуповине (В норме должно быть две артерии и одна вена).

Синдром Патау

Синдром Патау (трисомия 13) отмечен учащением ЧСС (тахикардия).

Также у плода отмечено:

уд./мин

Развитие плода

На месте ресниц и бровей уже зарождается пушок. Пальчики на ручках и ножках покрываются ноготками, формируется кожный рисунок – отпечаток пальцев.

Вот так выглядит Ваш малыш на 12 неделе

Несмотря на то, что к этому времени все органы сформированы, они все же продолжают свое дальнейшее развитие. Встал на свое место кишечник, более того, он периодически сокращается.

Щитовидная железа и гипофиз вырабатывают йод и гормоны, печень продуцирует желчь, в крови помимо эритроцитов появляются лейкоциты, укрепляются мышцы, работает нервная система и почки, созревает костная ткань.

Малыш активно растет, и на данный момент более важным показателем является его длина, а не вес. Количество околоплодных вод также увеличивается, и достигает отметки 50 мл. Достаточно большими темпами растет и матка. Кроха постоянно находится в движении, но мамочка пока этого не ощущает, малыш кувыркается, машет ручками и ножками, открывает и закрывает рот, и даже сосет пальчик.

Гормональную функцию поддержания беременности полностью взяла на себя плацента. Она вырабатывает эстрадиол в 5 – 10 раз превышающее его количество при отсутствии беременности. Эстрадиол стимулирует рост матки, а также поддерживает ее сократительную способность.

Прогестерон защищает плод и снижает сократимость матки.

Узи на 12 неделе беременности

на двенадцатой неделе беременности ультразвуковое исследование является обязательным для всех беременных. на этом сроке уже сформированы все органы и системы, возможно оценить их полноценность, выявить любые отклонения от нормы.

при узи кроме длины плода измеряется размер его головки, оценивается структура головного мозга, симметричность полушарий. в норме мозг плода должен иметь вид бабочки. также измеряются плечевые, лучевые, локтевые, бедренные, малоберцовые и большеберцовые кости плода, оценивается симметричность конечностей и их двигательная оценка.

на двенадцатой неделе измеряется поперечный размер и окружность живота плода, отмечается наличие сердца и желудка в типичных местах.

на этом сроке беременности при ультразвуковом исследовании можно заподозрить наличие сердечных пороков.

кроме выше перечисленных измерений при узи на 12 неделе беременности проводится скрининг хромосомных патологий плода. большая часть хромосомных патологий сопровождается увеличением воротникового пространства, которое расположено в области шеи плода.

эта особенность вызывается тем, что при наличии хромосомных аномалий плода, кожа обладает повышенной складчатостью. под ней накапливается жидкость, способствующая визуализации утолщения воротниковой зоны.

при хромосомных нарушениях толщина воротниковой зоны увеличена на 2,5 мм и более, в сравнении со средним значением для этого срока беременности у нормально развивающего плода.

при необходимости, после узи назначают дополнительные анализы крови для исключения врожденной патологии.

что происходит в твоём организме на 12 неделе?

большая часть будущих мамочек перестает мучиться утренней тошнотой и рвотой. матка, находящаяся до сих пор в лобковой зоне, увеличивается, и теперь ее верхняя часть располагается над областью лобка. рост матки напрягает кровеносные сосуды таза, вследствие этого женщина может заметить существенное расширение вен.

беременность — 12 недель

при наличии варикоза будущая мамочка должна носить специализированные колготки, либо обвивать ноги бинтами, что в свою очередь предотвратить переполнение вен ног.

за счет увеличения кровотока могут возникать головные боли и головокружения.

может появиться небольшая отечность лица, спровоцированная задержкой жидкости в организме. если внешне изменения еще едва заметны, то внутренне организм полностью подготовился к вынашиванию плода и предстоящим родам, но в то же время, он еще будет продолжать изменяться.

твои ощущения на 12 неделе

к двенадцатой неделе постепенно уходят симптомы токсикоза, правда в случае многоплодной беременности, токсикоз еще даст о себе знать какое-то количество времени.

вы уже стали ходить реже в туалет, это обуславливается тем, что матка поднимается в брюшную область, а соответственно не давит на мочевой пузырь.

ваши внутренние органы работают в усиленном режиме, из-за увеличения кровотока вы можете чувствовать более учащенное сердцебиение.

под действием пролактина все больше наливается грудь, молочные железы активно готовятся к лактации.

самое время заняться профилактикой появления растяжек, в этом вам помогут специальные кремы, которые продаются в аптеках.

вполне возможно появление изжоги, хотя данный симптом характерен для более поздних сроков. причиной изжоги является ослабление перегородки между пищеводом и желудком, вследствие чего желудочный сок перемещается в пищевод, вызывая изжогу. расслабление перегородки происходит под воздействием прогестерона.

выделения из половых путей

двенадцатой неделе беременности характерны светло-молочные выделения, они должны быть однородной консистенции без ярко выраженного запаха. при появлении нетипичных выделений следует незамедлительно обратиться к врачу.

сигналом к немедленному обращению за медицинской помощью должны стать кровянистые или коричневые выделения, сопровождающиеся болью.

риски на 12 неделе беременности

несмотря на то, что первый триместр беременности подходит к концу, риски все же имеются. поэтому даже при незначительных кровянистых выделениях или при боли внизу живота следует непременно обратиться к врачу за помощью.

обследования на 12 неделе

биохимический пренатальный скрининг.

важное на 12 неделе

берегитесь простудных заболеваний. как и раньше, стоит отказаться от приема алкоголя и курения. следует избегать давления на живот. занятия сексом при отсутствии противопоказаний не воспрещаются.

если вы еще не приобрели специальный бюстгальтер для беременных, то это стоит сделать.

все назначения и рекомендации врача необходимо выполнять вовремя и в полном объеме.

не забывайте о приеме витаминно-минеральных комплексов для беременных, они помогут восстановить состояние волос, ногтей, а также позволят малышу развиваться правильно.

питание на 12 неделе

питание должно быть полноценным и сбалансированным. употреблять пищу лучше чаще, но маленькими порциями. делайте основной упор на овощи и фрукты, так как вашему организму, как никогда, нужна клетчатка. более того, свежие овощи и фрукты богаты натуральными витаминами и минералами.

откажитесь от соков в коробках и минеральной воды. а о фаст-фудах, чипсах и прочих вредностях необходимо забыть как минимум до родов.

режим

будущая мамочка должна вести спокойный образ жизни, не нервничать, избегать различных стрессовых ситуаций. прогулки на свежем воздухе пойдут только на пользу.

уже можно начать заниматься гимнастикой для беременных.

твой календарь беременности

С помощью ультразвукового исследования на 12 неделе беременности можно определить:

•  — срок  беременности и предположительную дату родов (ПДР)  с точностью 2-3 дня
• — локализацию беременности – маточная или внематочная
• — характер протекания беременности – прогрессирующая, замерзшая
• — количество детей
• — размеры малыша (копчико-теменной размер или КТР)
• — диаметр плодного яйца и размер матки
• — услышать сердцебиение
• — установить предрасположенность к различным заболеваниям
• — определить пороки развития, такие как гидроцефалия и синдром Дауна.

Что такое гидроцефалия?

Гидроцефалия  (водянка)– чрезмерное скопление жидкости в головном мозге.

Причина: различные пороки развития центральной нервной системы, которые в свою очередь связаны с внутриутробными инфекциями (токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус). Иногда гидроцефалия может появиться из-за генетических нарушений.

Постарайтесь перед беременностью сдать анализы на скрытые инфекции. Лучше перестраховаться и уберечь кроху от различных заболеваний.

Синдром Дауна – что это?

Синдром Дауна (монголизм или трисомия 21-й хромосомной пары ) — неизлечимое генетическое заболевание. Причины:

—       Иногда мутантный ген передается по наследству,

—       Чаще происходят спонтанные хромосомные мутации.

Риск повышения синдрома Дауна увеличивается у женщин младше 17-18 и старше 35 лет. Вредные привычки и проблемы со здоровьем (если они не наследственного характера) не оказывают влияния на появление синдрома.

Ранняя  диагностика синдрома Дауна происходит на сроке 10-12 недель беременности. На УЗИ можно определить избыток шейной складки (норма — до 3мм).

Скрининговый анализ или «тройной тест» делают всем беременным женщинам. За 3-5 дней до сдачи крови необходимо сделать УЗИ. Значительное превышение АФП может свидетельствовать о наличии синдрома Дауна вместе с избытком шейной складки.

Нужно ли делать УЗИ на более ранних сроках?

УЗИ на более раннем этапе развития беременности (5-8 недель) нужно делать только в том случае, если к этому имеются определенные показания.

Показания для  проведения УЗИ на ранних сроках беременности:

• —          Угроза прерывания беременности. Это боли в животе, кровяные выделения, спазмы.
• —          Присутствие спирали в матке.
• —          Подозрения на неразвивающуюся или на внематочную беременность.

Методы проведения УЗИ:

• —          Трансвагинальный или влагалищный. При данном методе датчик вводится во влагалище. Данный метод обычно используется в первом триместре беременности. На ранних сроках с его помощью более точно составляется целостная картина течения беременности.
• —          Абдоминальный. При данном методе датчиком водят по животу беременной. Этот метод используется во втором и третьем триместрах беременности. Так как плод уже вырос и исследовать его с помощью трансвагинального датчика неудобно.

Параметры развития плода в I триместре:

• копчико-теменной размер (КТР)

В период с 10 по 12 неделю беременности планово проводится ультразвуковое исследование, с помощью которого уточняется срок беременности, параметры и особенности развития ребенка, а также есть возможность установить внутриутробные пороки развития, выявить синдром дауна и водянку.  существует два метода проведения узи – трансвагинальный и абдоминальный

Ожидаете пополнение в семье? Интересно, как развивается и растет ваш малыш? Узнайте об этом в разделе Календарь беременности!

Источник: http://openfile.ru/deti/%D1%87%D1%82%D0%BE-%D0%BF%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D0%B7%D1%8B%D0%B2%D0%B0%D0%B5%D1%82-%D1%83%D0%B7%D0%B8-%D0%BD%D0%B0-12-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B5-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD.html

Какое УЗИ нужно сделать на 12 неделе беременности?

Современная эхография занимает лидирующее место в пренатальной диагностике.

Хоть история применения ультразвука в акушерстве насчитывает около 40 лет, но широкое его применение и скрининговое использование началось только с 90-ых годов.

Лидирующие позиции ультразвукового исследования объясняются доступностью метода, его безопасностью, информативностью и возможностью широкого применения.

Цель проведения ультразвукового исследования в период на 12 неделе беременности – выявление грубых пороков развития, формирование групп повышенного риска по хромосомным заболеваниям, определение сроков второго скринингового исследования.

Методы ультразвуковой диагностики

На начальных сроках беременности возможно проведение трансвагинального и трансабдоминального ультразвукового исследования. Для каждого из метода исследования имеются свои показания.

Трансабдоминальное УЗИ

При скрининговом исследовании проводится обычное трансабдоминальное исследование. Для проведения трансабдоминального исследования необходимо предварительное наполнение мочевого пузыря.

УЗИ проводится при положении пациентки на спине конвексным датчиком. Для данного метода исследования нет противопоказаний и ограничений.

Получаемая картина отличается обзорностью, но по информативности и детализации трансабдоминальное УЗИ уступает трансвагинальному исследованию.

Трансвагинальное УЗИ

Трансвагинальное ультразвуковое исследование является вариантом выбора при исследовании беременных в первом триместре.

Метод не требует подготовки, однако слабое наполнение мочевого пузыря может улучшить визуализацию структур матки.

Данный метод нежелательно использовать при значительных кровянистых выделениях и расширении наружного зева шейки матки. Это связано с риском инфицирования и развития осложнений.

https://www.youtube.com/watch?v=vdfMylCRQWs

Трансвагинальное УЗИ проводят специальным вагинальным датчиком.

Проведение трансвагинального исследования позволяет более точно определить наличие беременности, ее локализацию, диагностировать внематочную и многоплодную беременность, зафиксировать сердцебиение плода.

Данный метод позволяет более точно и на неделю раньше, чем при трансабдоминальном  исследовании, диагностировать такую патологию, как отслойка хориона и не развивающаяся беременность.

Во время ультразвукового исследования в 12 недель беременности производится оценка следующих параметров:

• Копчико-теменной размер плода
• Частота сердечных сокращений
• Толщина воротникового пространства
• Желточный мешок, внутренний диаметр плодного яйца (определение желточного мешка не всегда возможна при таком сроке)
• Структура и расположение хориона
• Особенности структуры матки, придатков.

Абсолютные размеры матки и диаметр плодного яйца утратили свою диагностическую значимость, поэтому измерение этих показателей не является обязательным. Не включенными в протокол, но достаточно важными для оценки к концу перового триместра являются следующие параметры:

• позвоночник
• кости конечностей
• передняя брюшная стенка
• желудок

Результаты исследования

Оценка полученных результатов проходит комплексно, по таблицам согласно сроку беременности. Несоответствие одного из параметров норме не является показанием для прерывания беременности, а лишь требует проведения УЗИ в динамике.

Копчико-теменной размер

КТР в сроке 12 недель составляет 42-59 мм. Измерение делают от наружного края теменной кости до копчика во время максимального разгибания. Данный показатель используется для определения срока гестации как наиболее точный.

Определение КТР при УЗИ

Увеличение данного параметра может быть связано с развитием крупного плода, сахарным диабетом у матери. Причинами уменьшения КТР являются: не развивающаяся беременность, инфекционные болезни матери, хромосомные болезни, гормональный дисбаланс.

Частота сердечных сокращений

Этот показатель используется в комплексе с остальными показателями для оценки развития и жизнеспособности плода, для оценки риска развития пороков сердца и системы кровоснабжения. Нормы ЧСС в сроке 12 недель: 150 – 175 уд./мин.. Несоответствие частоты сердечных сокращений принятым нормативным значениям может быть связано с гипоксией, аномалиями сердца и пупочных сосудов.

Толщина воротникового пространства

Представляет собой расстояние от внутреннего контура кожи до наружного края мягких тканей в районе шейных позвонков и в норме составляет 0,8-2,6 мм в сроке 12 недель беременности. Измерение делают несколько раз и в качестве истинного принимается меньшее из полученных значений.

Кариотипирование плода

Основываясь на множестве исследований и наблюдений, увеличение толщины воротникового пространства соотносят с хромосомными болезнями и пороками сердца у плода. Получение во время УЗИ значений, превышающих допустимые нормы, необходимо кариотипирование плода.

Внутренний диаметр плодного яйца

Нормативные значения данного показателя –  53 мм и используется он для определения срока гестации. Однако, в настоящее из-за высокой погрешности данный показатель утратил свою значимость, и его измерение проводится только в связи с необходимостью заполнения протокола.

При оценке хориона важное значение имеет его локализация (так как на месте его после 13-14 недели формируется плацента), структура ( наличие гематом, кистозных включений, которые могут препятствовать нормальному прикреплению плаценты). Толщина хориона составляет около 12 мм (приблизительно равна сроку беременности в неделях).

Обязательно указываются особенности строения матки (седловидная, двурогая), а так же сопутствующая патология (наличие миоматозных узлов в матке, кисты яичников), оценивается структура тканей, состояние кровоснабжения.

Дополнительные критерии оценки плода

Оценка дополнительных параметров обязательна, хоть они и не включены в стандартный протокол.

При оценке длины костей конечностей важно измерять обе конечности, если же визуализация одной из них затруднительна, делают пометку в протоколе. Это позволит не пропустить аномалии костных структур и сосредоточить на этом внимание при проведении следующего УЗИ.

Данные УЗИ при осложненном течении первого триместра беременности

Диагностика врожденных аномалий развития в сроке 12 недель относится к «сверхзадачам» и требует немалого опыта и профессионализма от врача. Стандартно, в ходе первого скринингового исследования проходит формирование групп риска для дальнейшего более тщательного наблюдения.

Замершая и прерывающаяся беременность характеризуется усилением венозного кровотока по периферии хориона (лучше диагностируется при трансвагинальном исследовании), уменьшением КТР ниже 5-й процентили, снижение частоты сердечных сокращений или отсутствие сердцебиения.

замершая беременность 2 недели

У беременных, имеющих обильные кровянистые выделения во время первых недель беременности, есть риск развития ретрохориальных гематом. Гематома при УЗИ визуализируется как гипохогенное образование между хорионом и стенкой матки.

Для формирования прогнозов на дальнейшее течение такой беременности важен объем гематомы. Если объем не превышает 60 мл или же меньше ¼ части объема плодного яйца, то прогноз достаточно благоприятный.

При больших объемах гематомы есть риск нарушения развития и прикрепления плаценты.

Самопроизвольный неполный аборт характеризуется экспульсией плодного яйца и наличием элементов хориона в полости матки. При УЗИ хорион приобретает неоднородное строение, определяется как гиперэхогенные включения, края плодного яйца становятся неровными и нечеткими.

После наступления полного выкидыша стенки матки становятся сомкнутыми, эндометрий становится тонким, однородным (при трансвагинальном исследовании). Для подтверждения данного диагноза и исключения эктопической беременности рекомендуется определение уровня хорионического гонадотропина. При полном выкидыше его значения резко снижаются или становятся равные нулю.

Ретрохориальная гематома

Если беременность наступила на фоне внутриматочных контрацептивов, необходимо диагностировать осложнения и точное расположение ВМК в просвете матки. Внутриматочный контрацептив, расположенный ниже плодного яйца, легче извлекается и имеет меньше осложнений, чем расположенный выше плодного яйца в просвете матки.

УЗИ будущим мамам в 12 недель проводят с целью формирования групп риска для дальнейшего наблюдения, прогнозирования дальнейшего течения беременности, диагностики тяжелых пороков развития и нарушения протекания беременности. Все эти поставленные задачи требуют не только высокого профессионализма от врача, но высокой разрешающей способности от аппарата.

Следует учитывать, что в ходе исследований и наблюдений установлено, что показатели при трансабдоминальном исследовании получаются несколько завышенными по сравнению с результатами, полученными при трансвагинальном УЗИ (разница до 1 мм). Этот факт не уменьшает значение трансабдоминального исследования, но при получении пороговых значений при этом виде исследования необходимо проводить трансвагинальное ультразвуковое исследование для сопоставления данных.

В связи с развитием медицины и ее технического обеспечения, а так же получением данных новых исследований, протоколы ультразвукового исследования меняются. Даже в настоящее время в различных городах и странах имеются различия в документации.

Несмотря на это, подход и цели исследования остаются общими: оценить состояние и развитие плода, проанализировать полученные данные в комплексе с анамнезом и клиническими данными, выявить и определить риски для будущего ребенка и беременной женщины. Безопасность ультразвукового метода позволяет его применение для динамического наблюдения в сомнительных ситуациях.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/beremennost-po-nedeliam/kakoe-uzi-delayut-na-12-nedele-beremennosti-rekomendacii.html

Узи на 12 неделе – скрининг уровня развития плода

На сегодняшний день УЗИ считается самым высокоинформативным методом для оценки уровня внутриутробного развития плода. Именно на 12 неделе уже возможно оценить степень развития внутренних органов и выявить возможные пороки развития. Помимо этого, на 12 неделю приходится первый пренатальный скрининг первого триместра.

Развитие плода к концу третьего месяца

Так выглядит плод на 12 неделе беременности

12 неделя – последняя в первом триместре беременности, и именно на этом сроке возможно объективно увидеть особенности развития плода. На третьем месяце будущий ребенок уже хорошо развит, основные органы практически сформировались, активно дифференцируются мелкие структуры.

• Эмбрион достигает 6-10 см в длину, а его вес в среднем составляет 20 грамм. Сердце плода на этом месяце сокращается в среднем 160-170 раз в минуту.
• Сформированы веки и мочки на ушах, в тех местах, где будут расти брови, имеется мелкий пушок.
• Мышечная система на этом сроке уже вся заложена и активно совершенствуется, эмбрион делает хаотичные движения.
• На руках и ногах сформированы ногтевые пластины, а ручки могут сжиматься в кулачок.
• Плод заглатывает околоплодные воды, а так как почки на третьем месяце уже функционируют, он может мочиться.
• Что касается нервной системы, то регуляция происходит за счет работы спинного мозга, головной мозг разбит на полушария, но еще не начал функционировать.
• В некоторых случаях, когда расположение плода показывает, можно определить половую пренадлежность ребенка. До 9 недели половые органы мальчика и девочки внешне ничем не отличаются, на 12 неделе пол малыша можно определить по углу отклонения полового бугорка – у мальчиков этот угол больше 30º, у девочек меньше. Однако такое предположение очень неточное, и точно утверждать, мальчик это или девочка, возможно только после 16 недели (на 4-5 месяце) – на этом сроке дифференцировка половых органов мальчиков и девочек видна четче.

Как проходит УЗИ на 12 неделе беременности

УЗИ на третьем месяце делают двумя способами – трансвагинальным и трансабдоминальным датчиком.

Исследование трансвагинальным датчиком на этом сроке беременности делают гораздо реже и чаще всего при наличии определенных показаний. К ним относят:

• Низкое прикрепление хориона или плаценты.
• У женщины диагностирована истмико-цервикальная недостаточность, и нужно определить уровень раскрытия шейки матки.
• Наличие у пациентки миоматозных узлов, затрудняющих трансабдоминальную диагностику.
• Неинформативность трансабдоминального метода в случаях, когда у пациентки значительно развита подкожно-жировая клетчатка, либо расположение плода не позволяет произвести необходимые замеры.

При проведении УЗИ через живот женщине нужно подготовиться – выпить около полулитра жидкости. Это связано с тем, что заполненный мочевой пузырь хорошо пропускает ультразвуковые лучи и значительно улучшает визуализацию матки и плода.

Расшифровка результатов обследования

В ходе проведения УЗИ врач оценивает уровень развития плода, его гестационный возраст, состояние матки и яичников, проводит все необходимые замеры. Результаты скрининга заносятся в заключение. Все действия врача строго оговорены в протоколе обследования. Основные пункты протокола:

• В первую очередь проверяют количество эмбрионов.

Именно после 12 недели возможно дифференцировать двойню от тройни. В случае если обнаружено два плода, нужно выяснить, какие это близнецы – однояйцевые (близнецы) или гетерозиготные (двойняшки).

• Оценка предлежания плода.

Врач проверяет, какой частью тела плод «лежит» к выходу из матки. На 12 неделе возможно любое положение – тазовое, головное либо же поперечное или косое. К 30 неделям этот параметр может неоднократно измениться.

Специалист проводит необходимые замеры – это основная цель УЗИ на 12 неделе, именно по этим результатам определяются отклонения в развитии малыша. Измеряют:

1. Бипариетальный размер головки – расстояние от краев теменных костей. В норме равно 20-21 мм.
2. Рост – на третьем месяце в среднем 82 мм. У мальчиков эта цифра зачастую больше, чем у девочек.
3. Масса плода – не менее 17 грамм. Мальчики зачастую крупнее девочек.
4. Длина бедренной кости – 8-9 мм — такое значение на 12 неделе беременности считается средним.
5. Замеры воротникового пространства – от 0,7 до 2,5 мм, среднее значение 1,7 мм. Определение этого параметра очень важно для диагностики генетического заболевания – синдрома Дауна.
6. Носовая кость – 2-4 мм, в среднем 3,1. Еще один важнейший параметр скрининга третьего месяца для диагностики наследственных заболеваний. У мальчиков и у девочек этот параметр одинаковый.
7. Копчико-теменной размер – 40-70 мм.
8. Окружность головы – 55-85 мм, в среднем 70, у мальчиков может быть чуть больше.
9. Окружность грудной клетки – 53-73 мм, средний размер 63.
10. Длина плечевой кости – 7-11 мм на этом месяце, в среднем 9.

• Смотрят состояние пуповины.

Нужно исключить или подтвердить обвитие пуповины, его кратность.

• Частота сердечных сокращений.

В норме 150-175 ударов в минуту.

• Состояние околоплодных вод.

Специалист проверяет их количество и прозрачность, выявляет помутнение – такое состояние вод говорит о возможном присоединении внутриутробной инфекции.

В том случае, когда имеется уменьшение или увеличение какого-либо параметра, врачи смотрят на пропорциональность остальных размеров в целом, возможно плод более крупный либо наоборот мелкий. Если большинство значений гораздо ниже нормы, врач ставит задержку внутриутробного развития.

Не стоит исключать возможность неправильной постановки сроков беременности, женщина может напутать даты последних месячных.

Также во внимание берется конституция матери и отца – если супруги оба мелкого телосложения, ребенок, вероятнее всего, будет таким же, а мальчики в большинстве случаев наследуют отцовское телосложение.

Безопасность метода

Многие женщины часто говорят своим врачам – «Боюсь делать УЗИ, вдруг оно навредит малышу». На самом деле ничего опасного в исследовании нет и бояться его не стоит, польза от полученных результатов многократно превышает возможный теоретический вред. Однако это совершенно не означает, что можно делать УЗИ при любом возможном случае. Обязательно нужно слушать рекомендации своего врача.

Скрининг первого триместра

Помимо УЗИ на 12 неделе делают первый пренатальный скрининг. Это исследование позволяет с большой точностью определить вероятность развития у плода различных генетических заболеваний. В скрининг третьего месяца входит анализ венозной крови.

Биохимический скрининг беременных

Проведение данного исследования рекомендуется всем беременным женщинам, однако в некоторых случаях скрининговое обследование обязательно. В эту группу входят:

1. Женщины, состоящие в браке с близким родственником.
2. Замершая беременность, мертворождение или более 2 абортов/преждевременных родов в анамнезе.
3. Перенесенная вирусная инфекция во время беременности.
4. Имеются родственники, больные синдромом Патау или Дауна.
5. У пары уже есть дети с генетическими заболеваниями.
6. Прием запрещенных при беременности препаратов.
7. Возраст женщины больше 35 лет.

В анализ крови входит скрининговое определение уровня двух гормонов – ХГЧ и РАРР-А (протеин А, ассоциированный с беременностью):

• Понижение уровня ХГЧ свидетельствует о возможной патологии плаценты, либо ставит под вопросом синдом Эдвардса. Увеличение уровня ХГЧ в результатах скрининга указывает на повышенный риск развития синдрома Дауна.
• Снижение уровня PAPP – тревожный симптом, который говорит о высоком риске развития синдрома Дауна, Эдвардса, а также о риске прерывания беременности. Не стоит бояться повышения уровня гормона – это свидетельствует лишь о том, что плод может быть крупным.

Гинеколог изучает результаты скрининга

Получив результаты УЗИ и скрининга крови, врач суммирует полученные данные, и на их основании делает вывод о состоянии плода и уровне его развития соответственно срокам беременности. Все полученные данные заносятся в заключение.

Обязательное УЗИ на 12 неделе беременности значительно повышает вероятность рождения здорового малыша, потому что правильно поставленный диагноз на ранних сроках гестации позволяет вовремя принять все необходимые меры.

Источник: https://diagnostinfo.ru/uzi/akusherstvo/skrining-uzi-na-12-nedele-beremennosti.html