На 34 неделе беременности отошли воды

Роды на 34 недели беременности

34 неделя беременности это время, когда нужно очень внимательно следить за своим здоровьем и не перенапрягать себя. Считается что это уже завершающая стадия третьего триместра, а значит, совсем скоро вы уже увидите своего долгожданного малыша.

Многих интересует, сколько месяцев 34 неделя. Если брать акушерские недели, то это восьмой месяц. По обычному календарю 34 неделя это девятый месяц. Но, несмотря на такую разницу, считается, что это третий триместр.

Происходит очень быстрое развитие плода, меняется внешность женщины, ощущения и много другое.

Что происходит с малышом?

Плод на 34 неделе беременности значительно набирает вес. У малыша образовывается жировая ткань, и она составляет 7%. Вес плода достигает в среднем чуть больше двух килограмм. Малыш меняется.

Его кожа становится привычного для нас светло-розового цвета. Пропадают морщинки и кожа разглаживается. Все тело ребенка покрывает первородная смазка. Она исчезнет ближе к 38 неделе.

Но пушек понемногу исчезает с тела младенца.

На таком сроке все самые важные органы у малыша уже работают. Это касается сердца, кишечника и легких. Для контроля сердцебиения ребенка женщина проходит КТГ, чтобы быть спокойной за своего малыша.

Что происходит с матерью?

Тридцать четвертая неделя беременности это идеальное время, чтобы хорошо отдохнуть и насладится своим статусом. Животик уже немаленький, но и пока не настолько большой чтобы было очень неудобно и некомфортно. Присутствуют частые ложные схватки.

Иногда женщины испытывают довольно большую боль при таких схватках и в таких случаях нужно обратиться к своему врачу.

Отличить такие схватки от настоящих очень просто:

• Настоящие схватки должны повторяться через определенное количество времени и интервал должен постепенно сокращаться;
• Ложные схватки или как их еще называют схватки Брекстона-Хикса проходят во время ходьбы;
• Схватки утихают во время принятия душа или купания.

В этот период следует как можно чаще наполнять себя позитивными эмоциями. Ходите вместе с мужем или подругами в кино и театры, посещайте кафешки и просто веселитесь. Позитивная энергетика передается ребенку и ему становится так же хорошо, как и вам.

Что считается нормой в 34 недели?

Умейте разделять тренировочные и настоящие схватки

Беременность на 34-35 неделе сопровождается некоторыми болевые ощущения, которые для того срока считаются нормальными. Самыми распространенными являются боли в спине и животе.

Такой дискомфорт женщина испытывает потому, что матка быстро растет и вместе с ней растет и живот. Идет выработка большого количества гормонов.

Организм подготавливает себя к предстоящим родам и расширяет родовые пути для ребенка.

Но стоит знать, что не стоит списывать на процесс подготовки к родам частую боль в пояснице и животе, которая не проходит. Такие болезненные ощущения могут быть симптомами преждевременных родов, поэтому при возникновении каких-либо болей, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Если вы заметили частые схватки, которые не проходят и становятся более, а интервал между ними уменьшается, вызывайте скорую помощь. Это касается и случая, если у вас отошли воды.

Роды в 34 недели

На 34 неделе могут произойти роды

Роды в 34 недели беременности считаются ранними, но это иногда случается. Есть некоторые факторы, которые влияют на этот процесс и обычно врач, которой ведет женщину, знает о рисках и предупреждает при необходимости ее об этом. Стоит отметить, что дети, которые родились на таком сроке, выживаю, и практически во всех случаях могут самостоятельно дышать.

Конечно же, первое время малышу, рожденному в этот период, нужен будет особый уход. Мама с ребенком будет в больнице под особым присмотром. Таких деток называют «рожденными досрочно». Не стоит переживать, малыш абсолютно ничем не будет отличаться в развитии от своих сверстников, и будет также развиваться.

Единственное отличие, это то, что у него будет не такой большой вес при рождении.

Двойня это огромное счастье, о котором мечтаю многие родители. Женщины, которые ждут такой сюрприз, очень часто рожают именно на 34 недели. За счет того, что малышей двое тяжело доносить их до нужного срока. В идеале считается рожать двойню в 36 недель, но и в 34 с детками все будет хорошо, если рядом будут высококвалифицированные врачи.

Обязательные процедуру и анализы для женщины в этот период

Обязательно проходите все процедуры

УЗИ на 34 неделе беременности не считается обязательным, так как плановые обследования вы уже прошли. Но многие все же делают еще одно УЗИ именно в этот период, так как можно узнать много полезной информации.

1. Во-первых, вы сможете посмотреть, в каком состоянии находится плацента.

   Это очень важно, так как какие-либо отклонения от нормы могут вызвать уйму негативных последствий.

2. Во-вторых, в этот период можно узнать обвита ли шея ребенка пуповиной, чтобы врачи во время родов знали какие меры принимать.
3. В-третьих, в 34 недели нужно посмотреть, где находится ребенок.

Опустился ли он вниз головкой, так как от этого будет зависеть, как женщина будет рожать: сама естественным путем или с помощью кесарево сечения. Также во время УЗИ врач сможет сказать, если у беременной мало- или многоводие.

Маловодие или многоводие у беременной женщины в 34 недели

Будьте внимательны к любым изменениям

Проведя УЗИ на 34 неделе беременности, врач сможет исключить все возможные проблемы с плацентой. Маловодие при беременности случается довольно часто. Оно может возникнуть как в первом триместре, так и в третьем. Диагностировать такое заболевание может только специалист. Что касается многоводия то это заболевание проще заметить. Признаки дают о себе знать практически изначально:

34 неделя беременности

Заветное время все ближе и ближе. Пройдет чуть больше месяца, и счастливая мама сможет увидеть своего долгожданного новорожденного. Ну а сейчас наступает 34-я неделя вынашивания малыша.

34-я неделя беременности — сколько это месяцев?

34-я эмбриональная неделя соответствует 36-й акушерской неделе или девяти акушерским месяцам.

Эмбриональный срок беременности считают с момента овуляции, а акушерский — с первого дня последних месячных. Между двумя датами обычно проходит около 14 дней, поэтому истинный и тот срок, который берут врачи за основу исчисления, отличаются на две недели.

Один акушерский месяц равняется 28 суткам, или ровно четырем неделям. Поэтому девять акушерских месяцев не означают окончание беременности, это лишь 252 дня из положенных 280. До плановых родов остается еще 28 дней или один месяц.

УЗИ

К девятому акушерскому месяцу беременная уже обычно проходит третье по счету плановое ультразвуковое исследование. Но при наличии определенных проблем с развитием малыша, например, если было диагностировано обвитие пуповиной, будущую маму могут направить на дополнительное УЗИ.

Во время этой процедуры врач фиксирует и диагностирует:

• отсутствие патологий внутриутробного развития;
• размеры плода (изучаемые показатели: окружность живота и головы, длина бедра, предполагаемый вес малыша);
• степень зрелости плаценты, её местонахождение;
• состояние матки;
• имеет ли место обвитие пуповиной шеи плода;
• другие показатели.

Совместно с УЗИ проводится допплерография для оценки интенсивности кровотока в питающих матку и плаценту сосудах.

Одним из основных отклонений на этом сроке может стать появление маточно-плацентарной или фетоплацентарной недостаточности. Такая патология способна стать причиной отставания плода в развитии, поэтому это состояние тщательно контролируется и корректируется медикаментозно. Например, назначают капельницы с препаратами, усиливающими обмен веществ.

На основе данных ультразвукового исследования ведущий пациентку врач принимает решение о естественном или искусственном родоразрешении.

Роды

Роды на 34-й эмбриональной неделе беременности относят к преждевременным. Малыши, рожденные на этом сроке, имеют превосходные шансы выжить и вырасти полноценными детьми.

Но главной проблемой становится недостаточный вес новорожденного и его повышенная чувствительность к окружающей среде.

Вне теплой кувезы ему будет очень тяжело, поэтому пару месяцев он проведет в педиатрическом отделении, под присмотром врачей.

Кормить его будут адаптированными молочными смесями, так как он уже способен переваривать и усваивать жидкую пищу. Дышать он тоже может самостоятельно.

Стоит отметить, что специалисты сделают все возможное, чтобы малыш не родился на этом сроке. К искусственному родоразрешению на 34-й неделе от зачатия прибегают в исключительных случаях, когда идет речь о сохранении жизни матери или ребенка.

То же самое касается и естественных родов. Если высока вероятность преждевременного рождения малыша, то маму положат в стационар, где акушеры-гинекологи постараются максимально отсрочить роды и подвести их к оптимальному сроку в 38-40 недель.

Плод на 34 неделе беременности

На данном этапе размеры плода составляют: рост — 46 см, вес — приблизительно 2400-2600 г. Окончательно сформировался подкожный слой жировой клетчатки, и малыш приобретает «новорожденные» формы: пухлые щечки, ручки и ножки, складочки на сгибах.

Он практически полностью готов к встрече с внешним миром. Совершенствуются все системы его организма. В первую очередь система терморегуляции, а также эндокринная и нервная.

Так как места внутри утробы практически не осталось, то у малыша уже не получается как прежде активно заниматься «гимнастикой», кувыркаясь, пинаясь и переворачиваясь в мамином животике. Теперь он больше занят тренировками по кормлению.

Почки очищают кровь и продуцируют мочу, которая выводится в полость амниона.

К этому сроку младенец принимает головное предлежание. Если по данным УЗИ, проведенном на этом сроке, было зафиксировано его наличие, то будущей маме можно успокоиться, вряд ли малыш уже перевернется. Вероятность такого события ничтожна — порядка 4 процентов.

Ощущения

На 34-й эмбриональной неделе беременности плод очень стеснен внутри матки. Он сильно вырос и занимает все её пространство, повернуться или покувыркаться просто негде. Поэтому мама часто наблюдает, как её большой живот ходит ходуном, когда маленькому жильцу приходит на ум слегка поразмяться.

Чувствовать такие шевеления плода очень приятно и интересно, но если они застанут маму на ногах и в общественном месте, где негде прилечь, то дело может закончиться обмороком.

Так как в большинстве случаев малыш находится головой вниз, то ножками он упирается маме в ребра. Женщина часто получает пинки по ребрам и диафрагме, сбивающие дыхание.

Важным моментом на последних сроках беременности является отслеживание движений ребенка. В это время малышу нужно быть достаточно подвижным. За сутки ощутимых периодов активности должно быть не менее 10. Длительное затишье или, наоборот, чрезмерные судорожные рывки ребенка — повод насторожиться и обратиться к врачу.

Спустя всего пару недель малыш будет вести себя более спокойно. Его активность снижается по мере приближения даты родов.

Боли

Временные, краткие периоды дискомфорта — стандартное явление в течение всего периода беременности. Все беременные жалуются на отеки, легкие ноющие боли в пояснице, спине, области промежности, ногах. Иногда их беспокоят мигрени. Эти болевые ощущения быстро проходят при обеспечении женщине полного покоя.

Источник: http://openfile.ru/deti/%D1%80%D0%BE%D0%B4%D1%8B-%D0%BD%D0%B0-34-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B8-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8.html

34 неделя беременности | Мой Гинеколог

Поздравляем с началом 34 акушерской недели! Ваша беременность длится уже 8 с половиной месяцев. Идет девятый месяц беременности.

Что происходит на этой неделе? Кожа плода перестала быть прозрачной и приобрела розовый цвет. Тонкие волосики, покрывающие кожу (лануго), уже практически исчезли, хотя у некоторых детей они сохраняются вплоть до самого рождения.

Легкие малыша уже полностью созрели и в случае преждевременных родов на этой неделе малыш, скорее всего, сможет дышать самостоятельно, без помощи специальной аппаратуры.

Будущая мама может замечать, что периодически малыш начинает ритмично вздрагивать — это не что иное, как икота. Малыш может икать  до 15 минут подряд, несколько раз в день. Это совершенно нормально и не должно вызывать никаких опасений. Некоторые беременные совсем не замечают икоту плода – это тоже нормально.

Почки малыша усердно работают. Будущий ребенок выделяет около полулитра мочи в сутки. Моча плода стерильна и нетоксична. Плод писает в околоплодные воды, которые постоянно обновляются. К 34 неделе количество амниотической жидкости достигает своего пика. Начиная с этой недели количество околоплодных вод будет уменьшаться.

На этой неделе беременности размеры плода можно сравнить с размерами крупной дыни. Вес плода на 34 неделе составляет около 2100 гр, а длина малыша приближается к 45 см.

УЗИ на 34 неделе беременности

Большинство врачей рекомендуют своим пациенткам пройти УЗИ третьего триместра беременности на сроке от 32 до 34 недель. Поэтому, если вы не сделали УЗИ раньше, то на этой неделе стоит поторопиться.

На УЗИ врач уделит особое внимание тому, перевернулся ли плод головкой вниз. Если этого не произошло, и малыш располагается в тазовом предлежании на 34 неделе, то шансы на то, что он еще перевернется, безусловно, есть. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме:  Тазовое предлежание у плода.

Другой важный параметр, оцениваемый на УЗИ на 34 неделе беременности это состояние плаценты. Все дело в том, что к концу беременности плацента начинает стареть, а преждевременное старение плаценты может сказаться на здоровье будущего ребенка.

Если плацента стареет слишком быстро, и уже в 34 недели она имеет степень зрелости 2-3, то вам может потребоваться более тщательное наблюдение со стороны врача. Врач назначит дополнительные обследования для выяснения самочувствия плода.

При обнаружении отклонений со стороны роста и развития плода, а также при уменьшении его двигательной активности или нарушении работы сердца может быть рекомендовано экстренное кесарево сечение.

Ваши ощущения на 34 неделе беременности

Матка все еще продолжает расти: на этой неделе ее верхняя граница располагается примерно на 14 см выше пупка.

Если вы беременны в первый раз, то на этой неделе головка малыша уже могла опуститься в малый таз — это важный этап при подготовке  плода к рождению. У повторнородящих это обычно происходит ближе к родам.

При следующем посещении врача поинтересуйтесь, опустилась ли головка у вас. Не стоит волноваться, если этого пока не произошло. Головка может опуститься в малый таз только во время родов.

Другой признак подготовки организма к родам это ощущение онемения, покалывания или даже тупой боли в области промежности. Эти ощущения возникают из-за растяжения связок в области таза.

Внезапные сильные приступы голода на этом сроке — тоже нормальное явление, связанное с тем, что в организме беременной изменяется метаболизм глюкозы. Чтобы избежать таких приступов старайтесь питаться чаще и небольшими порциями, а также избегайте вредной пищи и пейте больше жидкости.

Многие женщины жалуются на бессонницу в третьем триместре беременности. Причиной тому служат гормональные изменения, изжога, судороги в ногах, а также частые позывы к мочеиспусканию.

Стоит ли говорить о том, что многие будущие мамы не могут уснуть из-за мыслей о предстоящих родах. Чтобы снизить уровень тревоги и стресса, убедитесь в том, что ваша сумка в роддом собрана, кроватка для малыша собрана, и вы полностью готовы встретить нового члена семьи.

Перед отходом ко сну проветривайте спальню, и отложите подальше мобильный телефон или планшет (лучше оставить их в другой комнате), чтобы даже в случае ночного пробуждения у вас не возникло соблазна зайти в интернет. А главное, не волнуйтесь, ведь бессонница никак не влияет на здоровье вашего будущего ребенка.

Двойня на 34 неделе беременности

Средняя продолжительность беременности двойней составляет 36 недель, а в половине случаев многоплодной беременности роды происходят на сроке менее 37 недель. Вам, наверняка, уже не терпится увидеть своих малышей, но чем дольше они остаются в утробе, тем лучше.

Несмотря на то, что основные органы и системы организма ребенка уже готовы к его появлению на свет, каждый из двойняшек на 34 неделе все еще нуждается в дополнительном наборе веса. Чем больше вес двойняшек к моменту родов, тем меньше риск того, что после рождения им понадобится специальная медицинская помощь.

Советы для будущей мамы

Многие будущие мамы отмечают, что на 34 неделе выделения стали более обильны. Если и вы заметили усиление водянистых выделений, в первую очередь постарайтесь понять их причину. Ниже перечислены основные причины обильных водянистых выделений при беременности:

В связи с гормональными изменениями во время беременности слизистая оболочка влагалища вырабатывает больше слизи, из-за чего выделения могут быть достаточно обильными. Выделения из влагалища при беременности могут быть прозрачными, либо слегка желтоватыми или белесыми. Выделения могут не иметь никакого запаха, либо иметь слабый запах мочи.

Непроизвольное выделение мочи не редкость на поздних сроках беременности. Такие выделения могут быть достаточно обильными, поэтому беременные часто путают их с отошедшими водами.

Основное отличие заключается в том, что непроизвольное мочеиспускание обычно появляется во время кашля, чихания или смеха, а подтекание вод, как правило, происходит непрерывно, независимо от того, чем занята беременная.

Околоплодные воды обычно прозрачные, но могут иметь слегка желтоватый цвет (реже они бывают розовыми, коричневыми или зелеными). В норме околоплодные воды изливаются только во время родов. Если воды начинают отходить раньше срока, то беременной требуется немедленная консультация врача.

Что же делать, если у вас появились обильные выделения, причина которых вам не ясна? Прежде всего, запомните время (дату и час), когда эти выделения начались.

Если это действительно околоплодные воды, то информация о том, когда они отошли, будет очень важна для врача. Затем поставьте прокладку и полежите с ней полчаса. Если это действительно воды, то прокладка будет полная.

Источник: https://www.mygynecologist.ru/content/34-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D1%8F-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8

Преждевременные роды на 33 недели беременности. Предвестники родов на 33 неделе. Последствия преждевременных родов

Рождение ребенка – это важный, ответственный и счастливый момент в жизни каждой женщины. Большинство таких манипуляций происходит на строке 37-42 недели. В этот период малыш уже достаточно развит и готов к вступлению в новую жизнь. При рождении ребенка неонатологи обязательно оценивают его состояние.

Для этого предусмотрена определенная шкала – Апгар. Она предполагает суммарный анализ пяти критериев, каждый из которых оценивается в баллах от нуля до двух включительно. В норме здоровые дети имеют от 8 до 10 баллов. Последняя цифра звучит гораздо реже.

Однако не всегда все происходит так, как этого бы хотелось.

Есть и случаи, когда у женщины начинаются роды на 32-33-й неделе. Именно об этом состоянии и пойдет речь далее. Статья вам расскажет, какие есть предвестники родов на 33 неделе беременности. Вы узнаете, что нужно делать в том или ином случае. Также выясните, какое последствие может иметь появление крохи на этом сроке.

Роды на 33 неделе беременности

Появление ребенка в 7-8 месяцев считается преждевременным. Роды на 33 недели беременности могут быть угрожающими или начавшимися. В первой ситуации врачи прикладывают все усилия для сохранения беременности.

В этих целях будущей маме прописывается постельный режим, а также применение некоторых медикаментозных препаратов. Среди них обязательно есть успокоительные (седативные) средства, лекарства, направленные на расслабление мускулатуры матки.

Помимо этого врачи могут назначить и дополнительные составы, улучшающие кровоснабжение и способствующие поступлению кислорода к плоду.

Если роды на 33 недели беременности остановить не удается, то они считаются начавшимися. В таких случаях врачи выбирают максимально удобную и безопасную тактику родоразрешения. Это может быть естественный процесс или кесарево сечение. Все зависит от состояния плода и здоровья будущей мамы.

Причины преждевременных родов

Роды на 33 недели беременности могут начаться из-за влияния внешних факторов, а также по причине внутренних патологических процессов. Часто социальный статус и образ жизни будущей мамы приводят к описанной ситуации. Причинами того, что начались преждевременные роды на 33 неделе беременности, являются следующие ситуации:

• употребление алкоголя и наркотических веществ, использование некоторых лекарственных препаратов на ранних и поздних сроках;
• чрезмерная физическая нагрузка, половые контакты;
• гормональные отклонения, заболевания репродуктивных органов;
• врожденные дефекты матки и ее шейки;
• истмико-цервикальная недостаточность или преждевременное раскрытие родовых путей;
• инфекции малого таза и мочеиспускательного канала, хронические болезни сердца и почек;
• неправильное расположение плаценты и ее отслойка;
• получение травм и наличие опухолей в матке.

На самом деле причин этого неожиданного процесса может быть очень много. В каждом отдельном случае выступают свои факторы.

Стоит отметить, что если произошли роды на сроке 33 недели, то обязательно нужно выяснить их причину. Это поможет выбрать дальнейшую тактику поведения с новоиспеченной мамочкой и ее малышом.

Также устранение обнаруженных факторов станет гарантией того, что ситуация не повторится в будущем.

Как это начинается?

Преждевременные роды на 33 неделе беременности редко начинаются внезапно. Обычно они имеют свои предвестники. В такой ситуации говорят об угрожающих преждевременных родах.

Однако если женщина вовремя не обращается за медицинской помощью, то процесс набирает обороты и уже речь идет о начавшихся родах.

Предвестниками этого состояния могут быть такие же симптомы, как и при доношенной беременности. Рассмотрим их подробно.

Отхождение амниотической жидкости

Роды на 33 неделе беременности могут начаться с излития околоплодных вод. Стоит отметить, что часто этот фактор считается не очень благоприятным. Ведь нахождение ребенка в материнской утробе без воды в течение более чем шести часов приводит к неприятным последствиям. Именно поэтому часто при преждевременном излитии воды врачи выбирают тактику кесарева сечения.

Отхождение амниотической жидкости происходит обычно резко. Женщина просто чувствует, как по ногам потекла теплая водичка. Стоит отметить, что иногда этому предшествует физическая активность.

Также преждевременный разрыв оболочек может произойти из-за их инфицирования. Особое внимание нужно уделить тому, какой цвет имеет амниотическая жидкость. Зеленоватый оттенок свидетельствует о страданиях плода. Это лишь еще больше усугубляет ситуацию.

Если воды прозрачные и чистые, то шансы на благоприятный исход событий повышаются.

Болезненные ощущения

Каковы признаки преждевременных родов на 33 неделе? В первую очередь женщина чувствует боль. Она может иметь разную локализацию. Чаще всего неприятные ощущения распространяются в области нижнего сегмента живота и поясничного отдела. Однако бывают и исключения.

Когда боль периодическая и схваткообразная, то это могут быть продуктивные и непродуктивные схватки. В первом случае женщина, скорее всего, родит самостоятельно. При непродуктивных схватках боль только изматывает будущую маму, не принося никакого результата.

Когда болезненные ощущения захватывают весь живот, а женщина чувствует слабость, речь может идти об отслойке плаценты. Это крайне неприятная ситуация, которая часто сопровождает роды на 33 неделе беременности. Отзывы врачей говорят, что в таком случае любое промедление может стоить жизни матери и ее младенцу. Именно поэтому персонал родильного отделения проводит экстренное кесарево сечение.

Опущение живота и отхождение пробки

Предвестниками того, что начнутся роды на 32-33 неделе беременности, может быть отделение слизистой пробки, которое часто сопровождается опущением живота.

Обычно этот процесс происходит за две недели до начала родовой деятельности. Поэтому, если вы заметили у себя описанные признаки, стоит как можно быстрее обратиться к врачу.

Есть большая вероятность того, что вашу беременность можно сохранить еще на несколько недель.

Отхождение слизистой пробки может быть единовременным или постепенным. Так, общий объем слизи составляет примерно две столовые ложки. Опущение живота можно заметить по вашему внешнему виду. Также будущая мама обязательно обратит внимание на то, что ей стало легче дышать. Гинеколог же обнаружит, что высота дна матки стала меньше.

Выделения с кровью

Преждевременные роды на 33 неделе нередко сопровождаются кровянистыми выделениями. Стоит отметить, что они могут быть обильными или скудными. В первом случае речь идет о патологии. Часто это может быть разрыв матки, отслоение детского места или другие неприятные ситуации.

При скудных кровянистых выделениях речь, скорее всего, идет о повреждении слизистой оболочки матки. Это не так страшно, как вышеописанные ситуации. Однако врачебная помощь роженице также необходима.

Роды на 33 неделе: последствия для мамы

Насколько опасна сложившаяся ситуация для женщины? На данном сроке организм будущей мамы еще не подготовился к появлению малыша. Рождение ребенка для матери и всех ее органов становится неожиданностью. При этом шайка матки может повести себя по-разному.

Если цервикальный канал раскроется как положено, то для женщины роды пройдут так же, как это бы и случилось в срок. В том случае, когда шейка матки еще не готова (так часто бывает при первых родах), врачи вынуждены проводить стимуляцию.

Однако и эта манипуляция не всегда дает эффект. Иногда медики вынуждены производить хирургическое вмешательство.

Это приводит к тому, что у новоиспеченной мамочки остается рубец на матке и животе, а восстановительный процесс занимает большое количество времени.

Часто имеют осложнения роды на 33 неделе беременности. Отзывы врачей сообщают о ситуациях, когда возникает слабость родовой деятельности или, напротив, стремительный процесс.

Роды двойни на 33 неделе

Часто многоплодная беременность заканчивается раньше, чем обычная. Практически никогда будущей маме не удается доносить своих ребятишек до 40 недель. Врачи говорят об отличном результате тогда, когда ребятишки появляются в 36 недель. Хороший исход ожидается и при родоразрешении в 34 недели.

При многоплодной беременности женщине после 30 недель вводятся определенные препараты, способствующие скорому развитию легких у малышей. Именно поэтому роды на 33-34 неделе беременности приводят к тому, что ребятишки уже могут дышать самостоятельно. Тем не менее их организм еще очень уязвим и требует определенных условий.

Последствия для ребенка при преждевременных родах

Чем могут закончиться роды на 33-34 неделе беременности для ребенка? На данном этапе развития для малыша важен каждый день или даже час, проведенный в утробе матери. Именно поэтому врачи так стараются сохранить беременность женщины даже на несколько суток.

Если будущая мама вовремя обратится в родильное отделение, то специалисты успеют перед родами ввести ей определенные препараты. Они будут направлены на поддержание самостоятельной работы органов ребенка.

Появление малыша в 6 месяцев, как и роды на 33 неделе, отзывы имеют вполне благоприятные. Примерно 90 процентов малышей, появившихся на этом этапе развития, не просто выживают, они могут дышать самостоятельно. Некоторым деткам все же требуется интенсивная терапия.

Многие из них питаются еще какое-то время через зонд.

Там для детей предусмотрены все условия: поддерживается нужная температура, есть возможность получать питание и необходимые лекарственные средства.

При отсутствии врожденных патологий ребятишки уже через 2-4 недели могут оказаться рядом с мамой.

Часто недоношенные дети оказываются лишены естественного питания. В то время, пока малыши находятся под наблюдением медиков, у роженицы попросту пропадает грудное молоко.

Чтобы этого не произошло, необходимо обратиться к консультанту по грудному вскармливанию сразу после родов. Специалист расскажет вам, когда и как правильно сцеживать молоко, чтобы впоследствии была возможность кормить малыша самостоятельно.

Ведь именно эта пища позволит крохам быстрее адаптироваться к окружающей среде.

Отдельно стоит сказать о преждевременном рождении мальчиков. Если ваш сынок родился на сроке 33 недели, то его яички, скорее всего, еще не опустились в мошонку. Ничего ужасающего в этом нет. Не стоит нагнетать панику.

Обычно уже через месяц или два после должного ухода репродуктивные органы младенца занимают свое привычное положение. Однако бывают и исключения. Обязательно обратитесь к хирургу, чтобы врач взял вашу ситуацию под собственный контроль.

При необходимости через некоторое время может понадобиться хирургическое вмешательство.

Домашние роды: мнения медиков

Многие женщины в последнее время предпочитают рожать у себя дома. Такие представительницы слабого пола считают, что родные стены облегчают данный процесс. Будущие мамочки заказывают индивидуальных акушерок или все делают самостоятельно.

Большинство специалистов являются ярыми противниками такой схемы. Они утверждают, что процесс родоразрешения должен проходить исключительно в специализированных учреждениях.

В противном случае младенец может попросту умереть. Да и мамочке необходим осмотр квалифицированного доктора.

Заключение статьи

Вы узнали о том, как проходят роды на 33 недели беременности. Если у вас в последнем триместре возникли вышеописанные предвестники и признаки, то стоит как можно быстрее попасть к врачу.

Возможно, еще есть шанс продлить ваше состояние и не разлучать маму с малышом.

Врачи обязательно сделают все возможное, чтобы сохранить пребывание ребенка в материнской утробе хотя бы на несколько дней.

Если же вы столкнулись с тем, что преждевременные роды уже начались, не стоит отчаиваться. Обязательно соблюдайте все рекомендации врача. Наберитесь терпения, оно вам понадобится. Возможно, ребеночка вы получите не сразу. Когда малыш находится под наблюдением медиков, это даже лучше. Думайте о приятном и старайтесь сохранить лактацию для своего младенца. Здоровья вам и новорожденному!

Источник: https://FB.ru/article/222107/prejdevremennyie-rodyi-na-nedeli-beremennosti-predvestniki-rodov-na-nedele-posledstviya-prejdevremennyih-rodov

Воды отошли, а схваток нет? Что делать в случае преждевременного излития вод при доношенной беременности (37+ недель)?

Дарья Уткина, доула, психолог: Чаще всего картинка этого момента скопирована в сознание прямо из кино: внезапно, желательно в каком-нибудь людном месте, у женщины отходят воды, заливая пол. Муж в панике мчит в роддом, потому что вот-прямо-сейчас выпадет ребенок. Громкие крики и через 5 минут готовенький младенец уже тут как тут.

Как часто воды отходят до начала родов?

ВНИМАНИЕ! Текст ни в коем случае не может заменить вам общения с вашим врачом или акушеркой. Это информация о том, что говорят научные исследования и как работают с одной и той же ситуацией в разных странах
В реальности лишь примерно у 1 из 10 женщин роды начинаются с отхождения вод.

**Хотя в некоторых исследованиях приводятся цифры от 5 до 20 женщин из 100. Это связано с тем, как считать — только начало родов после 37 недель или начало любых родов независимо от срока беременности (то есть, сюда попадают еще и преждевременные роды до 37 недель).

 Вопреки ожиданиям, дети после отхождения вод совершенно не обязательно спешат выпасть из матери в ближайшие полчаса. Наоборот, бывает и так, что воды отошли, а схваток нет. Тем не менее, 75%, то есть 3 из 4 женщин с дородовым излитием вод, рожают в течение следующих 24 часов, а 45% — в течение 12 часов.

 90% женщин рожает в течение 48 часов, из них 84% — без дополнительной стимуляции родов. В руководстве для акушерок Онтарио, Канада, приводится статистика:

• 75% родов произойдут в течение 24 часов
• 90% родов в течение 48 часов
• 95% родов — через 72 часа
• 3-4% родов не начнутся даже спустя 7 суток.

В британском буклете National Health Trust для женщин статистика немного другая, но смысл тот же:

• 86% женщин начнут рожать в течение 12-23 часов
• 91% — в течение 24-47 часов
• 94% — через 48-95 часов
• 6% женщин не начнут рожать даже спустя 96 часов.

Также обнаружено, что первые роды в случае преждевременного излития вод могут начинаться дольше: 20% первородящих ждали начала схваток более 48 часов и только 7% повторнородящих оказались в той же ситуации.

А это разве не опасно?

В 1950е-60е годы были проведены первые исследования родов с преждевременным излитием околоплодных вод. Результаты этх исследованй были ужасными — риски для матери и новорожденного умереть от инфекции росли буквально с каждым часом.

Именно “благодаря” таким результатам появилась рекомендация стимулировать роды сразу или в течение первых 12 часов после отхождения вод. Современные исследования дают другую картину и осложнений, и смертности.

Почему? Это может быть связано с переменами в тактике ведения родов. В те годы:

1. вагинальные исследования не ограничивались
2. антибиотики были менее эффективные и менее доступные
3. чаще применяли щипцы и реже кесарево сечение
4. по-другому обезболивали роды.

Плюс, в исследования включили все случаи преждевременного излития вод — и до, и после 37 недель беременности. А также не проводились исследования на стрептококк группы B, который повышает риск развития инфекции.

Что же мы знаем о преждевременном излитии вод сейчас?

Современные исследователи полагают, что механизмы преждевременного излития вод до 37 недель и после имеют разные механизмы. Если до 37 недель частой причиной становится наличие внутриутробной инфекции, то в случае доношенной беременности отхождение вод до начала схваток может быть просто одним из вариантов нормального начала родов.

Медики, конечно же, стараются найти факторы, которые провоцируют преждевременное излитие вод при доношенной беременности. Данные, как всегда, различаются. Так, доктор медцинских наук В.М. Болотских из клиники им.

Отта в Петербурге среди факторов риска приводит повторные роды, аборты и выкидыши в анамнезе, сахарный диабет, ОРВИ во время беременности, инфекци мочевыделительной системы, гестоз, многоплодную беременность, анемии беременных. А в руководстве, подготовленном в Канаде, таких фактора всего два: излитие околоплодных вод в анамнезе и курение.

 В одном исследовании обнаружили, чточаще воды отходили до начала родов у женщин с молочницей. Не до конца понятна ситуация с витамином С.

В некоторых исследованиях предполагается, что недостаток витамина С может быть связан с повышенным риском преэклампсии, преждевременных родов и дородового излития вод. В других исследованиях такого эффекта в случае доношенной беременности не наблюдается.

 Кстати, есть данные о том, что прием популярной примулы вечерней (энотеры) может способствовать преждевременному излитию околоплодных вод, а вотприем полиненасыщенных жирных кслот Омега-3, вероятно, предотвращает эту ситуацию.

Ок, гугл, и что делать, если беременности 37+ недель, воды отошли, а схваток нет? Стандартная рекомендация в России — ехать в роддом немедленно.
С другой стороны, все больше врачей в Москве и других городах готовы подождать начала родовой деятельности и не торопить женщину с поездкой в роддом.

 В некоторых странах (Канада, Великобритания, Израиль, Америка) женщине (!) предоставляется выбор: выжидательная или активная тактика ведения родов. В случае с активной тактикой предполагается, что непосредственно после излития вод женщина отправляется в больницу для родовозбуждения. Выбор метода индукции (родовозбуждения) зависит от зрелости шейки матки:

• Если шейка мягкая, сглаженная и, возможно, пропускает 1-2 пальца, то вполне вероятно, что стимулировать роды будут при помощи капельницы с окситоцином.
• Если же шейка матки пока незрелая, то врач, скорее всего, выберет средства для созревания шейки (чаще всего, простагландины или катетер фолея).

Американский колледж акушеров-гинекологов (ACOG) предлагает в случае излития вод при доношенной беременности сразу переходить к активной тактике.

С другой стороны, родильные центры и лицензированные акушерки имеют возможность подождать от 24 до 72 часов (в зависимости от политики родильного центра и принятых в штате акушерских протоколов).

 National Health Trust (Великобритания) рекомендует оставить выбор тактики роженице, но предлагает перейти к родовозбуждению в первые 48 часов после отхождения вод и категорически не советует ждать больше 96 часов (4 суток!!!) из-за риска инфекции.

Выжидательная тактика предполагает, что женщина ведет обычный образ жизни, ожидая начала схваток. Важно,чтобы воды отошли в 37+ недель, светлые и без запаха, а у мамы не было диагностированных инфекций (особенно стрептококка группы В). Что же обычно волнует медиков?

1. Риск инфицирования
2. Верояность делать операцию женщине, которая уже 12-24-или больше часов в безводном периоде (т.е. в ситуации, когда повышен риск инфицирования матки, а кесарево такие риски повышает еще больше)
3. Риск выпадения петель пуповины (о нем дальше)

Что обычно волнует родителей? (об этом часто спрашивают на занятиях)

Вопрос первый: У малыша “кончится вся вода и он задохнется”.

Тут важно понимать, что до появления на свет малыш получает кислород через пуповину, а не жабрами через околоплодные воды. То есть процесс дыхания связан с тем, как работает плацента, а не с водами. Обычно состояние малыша оценивает врач или акушерка, в первую очередь, по ритму сердцебиения и КТГ.

Иногда мамам советуют применять метод “Досчитай до 10”, когда регулярный подсчет движений помогает женщине самой отмечать изменения в активности малышка. Околоплодные воды невозможно “спустить”, как воду в ванне — каждые 3-4 часа воды обновляются.

К тому же, изливаются так называемые “передние воды”, головка малыша опускается ниже, а вокруг остаются “задние воды”.

Откуда же этот вопрос?Скорее всего, так трансформировалась в миф история о выпадении петли пуповины — редком осложнении, которое, действительно, может произойти при резком излитии околоплодных вод и может быть опасно для жизни малышка.

 Важно понимать, что выпадение петель пуповины встречается в 0,3%-0,6% всех беременностей и риск этого осложнения лишь немного повышается в случае преждевременного излития вод. В этом случае выпадение петель пуповины встречается в 0.3%-1.

7% всех беременностей с преждевременным излитием околоплодных вод и больше волнений связано с недоношенными беременностями (до 37 недель). Достоверных качественных исследований о частоте пережатия пуповины в случае преждевременного отхождения вод пока нет.

 Другой частый вопрос родителей:Если воды отошли, значит ребенок и мама сразу инфицированы и их надо срочно спасти. Вот об этом мы поговорим подробнее.

Действительно, риск возникновения инфекции выше в ситуации, когда воды отошли/подтекают, чем в ситуации, когда плодный пузырь цел. Хориоамниотит (=воспаление плодных оболочек) встречается примерно в 1% всех беременностей.

 У женщин с преждевременным излитием вод хориамниотит встречается в 6%-10% случаев. Хориамниотит вызывает опасения тем, что может перейти в эндометрит (=воспаление матки).

 Чаще эндомертит связывают как раз с родами при помощи кесарева сечения, но также есть и другие факторы риска: долгие роды, длительный безводный период и преждевременное излитие околоплодных вод. Важный момент: одно из самых известных и больших исследований на тему “воды отошли, а схваток нет” называлось TermPROM.

Сейчас результаты оказались под вопросом: около 40% женщин проходили внутренний осмотр в начале исследования, а эта процедура сама по себе повышает риск инфицирования.

Понятно, что в таком случае, чем дольше ждешь, тем вероятнее, что уже занесенные организмы размножатся и появятся симптомы воспалительного процесса.

 Получается, что нужна еще одна проверка — возможно, частота инфицирования не будет повышаться даже на эти несколько процентов. К счастью, некоторые моменты, связанные с безводным периодом уже хорошо изучены.

Конечно, женщины, которые выбрали дождаться начала схваток, обычно ежедневно общаются со своим врачом или акушеркой, а также соблюдают определенные меры предосторожности. Об этом важно знать. Не повышает риск инфицирования и можно:

• Принимать душ и ванну
• Есть и пить
• Гулять или отдыхать

Повышается риск инфицирования, если:

• Заниматься любовью
• Вводить что-либо в вагину (тампоны, например)
• Делать внутренние осмотры, даже в стерильных перчатках, до начала активной стадии родов (ориентир:схватки раз в пять минут по минуте в течение часа).

Обязательно:

• Следить за температурой (каждые 4 часа проводить измерения, не должна быть выше 37.

  4)

• Отмечать изменения запаха и цвета околоплодных вод (должны быть светлые, прозрачные, без неприятного запаха)
• Пить достаточно жидкости (по жажде, воды обновляются примерно каждые 4 часа)
• Следить за движениями малышка (сразу обращаться к специалисту, если частота или характер движений меняется)

Гейл Харт, акушерка с более чем 30-летним стажем, рекомендует также измерять мамин пульс. Она говорит, что пульс учащается иногда еще до появления температуры. В Америке акушерки часто советуют принимать настойку эхинацеи и витмаин С для улучшения иммунитета. Некоторые акушерки в Москве рекомендуют Цитросепт.

***В любом случае, перед применением любого препарата стоит посоветоваться со своим врачом или акушеркой.

Смотрите также онлайн-практикумы о родах врача-реабилитолога Олега Леонкина из цикла «На старт, внимание! …»

Оригинал

Источник: https://soznatelno.ru/vody-otoshli-a-sxvatok-net-chto-delat-v-sluchae-prezhdevremennogo-izlitiya-vod-pri-donoshennoj-beremennosti-37-nedel/