На 8 неделе беременности нет сердцебиения

8 Недель сердцебиение плода

• в 6-8 недель – от 110 до 130 уд./минуту;
• в 9-10 недель – от 170 до 190 уд./минуту;
• с 11-й недели и до момента родов – от 140 до 160 уд./минуту.

Такие изменения частоты сокращений сердца объясняются постоянным развитием и становлением функционирования вегетативной нервной системы, отвечающей за слаженную работу всех внутренних систем и органов.

Прослушивание

• частота;
• ритмичность;
• характер (ясные, четкие, приглушенные, глухие);
• точка наилучшего выслушивания тонов сердца.

Все эти показатели отображают жизнедеятельность и состояние плода. По точке наилучшего выслушивания сердцебиения врач может определить положение ребенка:

• при головном предлежании эта точка определяется ниже пупка матери (справа или слева);
• при поперечном предлежании – справа или слева на уровне пупка матери;
• при тазовом предлежании – выше пупка.

На 24 неделе многоплодной беременности сердцебиения прослушиваются после 24 недель в разных отделах матки.

Первые сердцебиения плода могут прослушиваться при помощи УЗИ с трансвагинальным датчиком уже на 5 или 6 неделе беременности, а при использовании трасабдоминального датчика – на 6-7 неделе.

На этих сроках врач определяет количество сердцебиений плода, и их отсутствие может свидетельствовать о неразвивающейся беременности.

При проведении УЗИ на этих сроках беременности врач оценивает не только количество сердечных сокращений, но и их частоту, и расположение сердца в грудной клетке будущего ребенка.

На этом сроке беременности частота сердцебиения зависит от различных факторов: движений будущего малыша, физической активности матери, различных внешних факторов (холод, тепло, всевозможные заболевания). Для выявления возможных пороков развития сердца плода применяется такая методика, как четырехкамерный «срез».

Такое УЗИ сердца плода позволяет «увидеть» строение предсердий и желудочков сердца. Использование этой методики проведения УЗИ позволяет выявлять около 75% врожденных пороков сердца.

Кардиотокография

• поздний гестоз;
• задержка внутриутробного развития;
• маловодие;
• многоводие;
• инфекционные заболевания матери, сопровождающиеся повышением температуры;
• хронические заболевания матери;
• рубец на матке после хирургических операций;
• преждевременное старение плаценты;
• перенашивание беременности.

При помощи кардиотокографии, или КТГ, возможно прослушивать и регистрировать сердечные сокращения плода и сокращения матки. Исследование проводится в положении беременной лежа на спине (если женщина не может долго находиться в таком положении, то запись КТГ выполняется в положении лежа на боку или сидя). На стенку живота в точке наилучшего выслушивания сердечных тонов будущего ребенка устанавливается специальный датчик. Исследование проводится на протяженииминут. Далее врач оценивает его результаты и делает заключение о сердцебиениях плода в ответ на сокращения стенок матки. При этом учитываются:

• частота сердцебиений;
• их вариабельность (т. е. изменение их количества на протяжении минуты);
• присутствие или отсутствие урежений или учащений сердцебиения плода в ответ на сокращения матки.

Эхокардиография

• наличие врожденных пороков сердца у матери;
• дети с пороками сердца от предыдущих беременностей;
• инфекционные заболевания у беременной;
• сахарный диабет у матери;
• беременность после 38 лет;
• наличие у плода пороков в других органах или подозрение на наличие врожденных пороков сердца;
• задержка внутриутробного развития.

При проведении эхокардиографии применяется не только обычное двухмерное УЗИ, но и используются иные режимы ультразвукового сканера: режим Допплера и одномерное УЗИ. Такое сочетание методик позволяет не только изучать строение сердца, но и исследовать характер кровотока в нем и крупных сосудах.

Приглушенное сердцебиение

• фето-плацентарную недостаточность;
• длительную гипоксию плода;
• много- или маловодие;
• тазовое предлежание плода;
• расположение плаценты на передней стенке матки;
• повышенную двигательную активность плода.

Можно ли определить пол ребенка по сердцебиению плода?

• срок беременности;
• положение тела матери во время выслушивания сердцебиения;
• двигательная и эмоциональная активность матери;
• состояние здоровья будущего малыша и матери.

Медицинские исследования подтверждают, что узнать пол будущего ребенка с 100% точностью возможно только при проведении специального метода, во время которого для исследования берут амниотическую жидкость или кусочек ткани плаценты.

Отзывы

Первую дочь родила 15лет назад, поэтому забыла весь трепет. Интересовал вопрос пульсации живота, почему то принимала за сердцебиение ребеночка и начала очень волноваться, когда пульсация стала слабее. Слава Богу это просто пульсация.

Очень благодарна за статью.

Оставить отзыв

Источник: http://yafrodita.ru/8-nedel-serdcebienie-ploda/

Почему останавливается сердце у плода и происходит выкидыш?

Выкидыши довольно распространены, и когда такое случается, то это становится очень травмирующим опытом как эмоционально, так и физически. Примерно каждая шестая подтвержденная беременность так прерывается, не говоря о тех случаях, когда женщины не успеваю узнать о своем положении (их в два раза больше).1

Важно понимать, когда сердце плода перестает биться, скорее всего, вы ни в чем не виноваты, и это не ваша или врачебная ошибка. Это такой способ решения проблемы у природы, когда с ребенком что-то не так.

Почему пропадает сердцебиение плода?

Возможно, что на первом УЗИ сердцебиение прослушивается, а затем на более позднем обследовании его больше нет. Это в 2-3% случаев может произойти даже во втором триместре, хотя чаще всего так случается до 10 недели.2 Узнайте подробнее о вероятности выкидышей по неделям и от чего она зависит, а также о шансах на это после обнаружения сердцебиения.

В большинстве случаев причина, по которой такое случается, никогда не устанавливается, если нет истории повторений.

Когда эмбрион или плод погиб, но еще остался внутри матки, то это называется замершей беременностью или пропущенным выкидышем. При этом не начинается кровотечения и других явных признаков.

Опасно то, что гибель плода может длительное время не выявляться и протекать бессимптомно для беременной женщины. Останавливается рост его и матки, а женщина может заметить, что у нее больше нет симптомов беременности, таких как тошнота, усталость или боль в груди.

Но некоторые симптомы все еще может чувствовать, если плацента продолжает функционировать.

Со временем врач может обнаружить на УЗИ, что плод меньше, чем должен быть, и у него не бьется сердце, или у матери могут начаться ярко-красные кровотечения и спазмы. Если нет видимого сердцебиения, то произойдет выкидыш.

Например, может быть, что на УЗИ при эмбриональном сроке беременности в 12 недель плод был нормального размера, а во время повторного исследования на 14 неделе он остался того же размера. Это потому, что он начинает не соответствовать по размеру своему возрасту по мере развития беременности, и врач может сообщить о его гибели.

Что дальше?

Когда выкидыш происходит на стадии беременности менее 12 недель, врач предложит 3 разных метода обработки:

• Выжыдательная тактика – самопроизвольный выход продуктов зачатия в течение нескольких недель
• Медикаментозное лечение для более быстрого завершения выкидыша
• Хирургическая чистка – самый быстрый метод

Если беременность перешагнула отметку в 12 недель, женщине могут сделать следующие процедуры:

• Медикаментозная стимуляция искусственных родов
• Хирургическая чистка
• Малое кесарево сечение

Когда женщина услышит о том, что беременность закончилась, ей очень сложно принять потерю, поэтому главное – не терять надежду. Важно потратить время на эмоциональное и физическое восстановление.

Чаще всего тот факт, что она смогла забеременеть, – это очень хорошая новость, означающая повторную возможность повторить это.

С надлежащим уходом в большинстве случаев повторную беременность удается выносить нормально! Только 2% женщин испытывают две потери беременностей подряд.3

Опыт других мам

Взято из англоязычного портала о беременности:

Случай 1: Сердцебиение исчезло на 19 неделе

«Я перестала чувствовать шевеления моего ребенка, поэтому пошла к врачу, чтобы понять, что случилось. Оказывается, сердцебиение остановилось, а его шея была обмотана пуповиной, что и отрезало кровоснабжение. Несмотря на то, что мы знали, как все произошло, это не облегчило ситуацию. Это было самое трудное, что мне когда-либо приходилось пережить. Я желаю вам много любви и обнимаю вас.»

Случай 2: Нарушение свертывания крови

«У меня была совершенно нормальная беременность, и мой ребенок был нормальным. Я потерял его примерно на сроке около 15 недель, и врач диагностировал у меня сгустки крови в плацентарной ткани из-за нарушения свертывания.

Спустя месяц после его смерти я снова забеременела. Моя мать рассказывала мне, что она потеряла ребенка через 20 недель, но потом родила меня. Перенесенный выкидыш не помешал ей забеременеть, выносить и родить ребенка в срок «.

Случай 3: Природный выкидыш

«Я должна была прийти к осознанию того, что мой выкидыш был просто способом природы заботиться о чем-то, что пошло не так с беременностью. Это было непросто. Выкидыш случается очень часто в течение первого триместра беременности, и это происходит, когда ребенок формируется.

Когда я потеряла своего ребенка, самое важное для меня было то, чтобы люди просто слушали мои чувства и не говорили мне думать о «в следующий раз» или «повторять попытку».

Это ужасное чувство, потому что я оплакивала потерю моего ребенка в настоящее время, и он не мог быть заменен другим.»

Возможные причины замершей беременности

Мамы, которые испытывают замершую беременность (задержавшийся выкидыш), всегда спрашивают: «Почему?». Важно понимать, что вне зависимости от ситуации, это может случиться с каждым и в любое время.

Для продолжения здоровой беременности сложный процесс зачатия и развития требует, чтобы все происходило в идеальные сроки.

Яйцеклетка должна быть оплодотворена спермой, иметь 23 хромосомы от отца и 23 хромосомы от матери, опуститься по маточной трубе, проходить быстрое деление клеток, а затем имплантироваться в стенку матки. Если даже одна мелочь пойдет не так – беременность может прерваться.

Одна из возможных причин даже заключается в самом отсутствии эмбриона – пустое плодное яйцо или анэмбриония, как это называют. Эмбрион может даже начать проходить деление клеток, а затем полностью прекратить рост.

Обычно это видно при первом ультразвуковом исследовании (после 6 недели), где обнаруживается отсутствие сердечного ритма плода на абдоминальном УЗИ или отсутствие самого эмбриона в плодном яйце при трансвагинальном УЗИ.

В конце концов, у женщины может быть инфекция, которая повлияла на ее беременность, включая токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпес и краснуху. Вот почему так важно пройти полный физический осмотр, прежде чем начинать планировать беременность. Анализы крови могут диагностировать эти инфекции, известные как TORCH панель.  После лечения выявленных инфекций наступает здоровая беременность.

Загрузка…

Источник: https://budumama.club/vykidysh/pochemu-ostanavlivaetsja-serdcebienie-ploda

8 недель нет сердцебиения

Нет ничего трогательнее, нежнее и важнее стука маленького сердечка в утробе будущей мамочки. Это — главный сигнал человеческой жизни внутри нас. Именно по сердцебиению можно определить, в каком состоянии ребеночек: здоров ли он, нервничает, беспокоится или радуется. Вот почему в период беременности и медики, и мамочка уделяют этому такое пристальное внимание.

Частота и характер сердечных сокращений будущего малыша — это фактически зеркало его состояния. Сердце развивается сложнее и дольше остальных человеческих органов. Его зачаток закладывается на четвертой неделе беременности и внешне представляет собой полую трубку.

Где-то на неделе 5-й появляются первые сокращения, а уже к 8-9 неделям сердце маленького человечка в утробе становится по структуре таким же, как у взрослого: четырехкамерным, состоящим из двух предсердий и двух желудочков.

Впрочем, сердце плода в утробе мамочки все равно отличается: у него есть овальное окно (отверстие между правым и левым предсердиями) и

артериальный проток (сосуд, который соединяет аорту и легочную артерию), поскольку малыш еще не дышит самостоятельно, а такое строение сердечка дает возможность доступа кислорода матери во все его органы. Овальное окно закрывается, а артериальный проток спадается сразу после того, как ребеночек рождается.

Сердцебиение малыша — главный показатель его жизнеспособности. Если оно меньше 85-100 ударов в минуту или же более 200 ударов — это серьезный повод побеспокоиться. Если у малыша, когда он достиг своей эмбрионной длины до 8 мм, вообще не слышно сердечка, значит, беременность, скорее всего, замершая.

Чем больше срок беременности — тем лучше слышно сердечко. Доктор обязательно — при каждом осмотре — прислушивается к этим постукиваниям. Слушает доктор его

методом аускультации. Кстати, это самый простой способ. Доктор слушает малыша акушерским стетоскопом. Это такая небольшая трубочка с широкой воронкой.

Интересное:  Простуда при беременности 36 недель как лечить

Нет сердцебиения

Ну ничего, две недели постельного режима дома + назначения врачей, и я теперь мама 2,5 летнего крепыша

Все будет хорошо.

На страницах проекта Дети Mail.Ru не допускаются комментарии, нарушающие законодательство РФ, а также пропагандистские и антинаучные высказывания, реклама, оскорбления авторов публикаций, других участников дискуссии и модераторов. Также удаляются все сообщения с гиперссылками.

Аккаунты пользователей, систематически нарушающих правила, будут заблокированы, а все оставленные сообщения — удалены.

Связаться с редакцией проекта можно через форму обратной связи.

8 недель беременности: сердцебиение вашего малыша

Беременность – это время интенсивных изменений в организме как матери, так и плода. Происходит закладка основных органов и систем.

Клетки плодового организма быстро делятся, давая начало всем органам малыша.

Сердце закладывается и начинает работать еще с третьей недели развития эмбриона (третья неделя развития соответствует пятой акушерской неделе), то есть с 21-го дня от момента зачатия.

Учитывая все вышеизложенное, уже с 8 недели беременности сердцебиение у эмбриона можно зарегистрировать, применяя ультразвуковое исследование. Наличие сердцебиения плода в этом сроке обязательно, так как это свидетельствует о том, что беременность в матке прогрессирует.

Если же не слышно сердцебиения на этом сроке, то это с большой долей вероятности свидетельствует о наличии замершей беременности. Таким образом, если в 8 недель нет сердцебиения, врач должен насторожиться в отношении неразвивающейся беременности.

Во время ультразвукового исследования очень важно определить частоту сердечных сокращений эмбриона. В норме она должна составлять от 110 до 130 ударов в минуту.

Если же сердцебиение плода на 8 неделе менее 100 ударов в минуту, то в данном случае существует реальная угроза прерывания беременности.

В данном случае требуется проведение определенных терапевтических мероприятий, призванных сохранить беременность.

При такой ситуации, то есть при наличии неразвивающейся беременности, в интересах матери показано опорожнение полости матки от погибшего плодного яйца, которое создает реальную угрозу для здоровья женщины.

Это связано с тем, что если в 8 недель нет сердцебиения эмбриона, то есть он погиб, в кровоток матери поступают в большом количестве тромбопластиновые вещества.

Интересное:  Запор у грудничка при введении прикорма что делать

Они приводят к активизации свертывающей системы крови матери. В итоге это создает условия для развития диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, а это является фактором риска массивного кровотечения, которое может угрожать жизни женщины.

Признаки неразвивающейся беременности

Отсутствие сердцебиения плода на 8 неделе является не единственным признаком неразвивающейся беременности.

Для ее диагностирования важно наличие и других признаков, к которым относят: отсутствие двигательной активности (об этом речь шла выше); несоответствие копчико-теменного размера и размеров плодного яйца предполагаемому сроку беременности; наличие пустого плодного яйца, то есть эмбрион отсутствует (анэмбриония).

Сердцебиение плода, которое слышно при помощи ультразвукового исследования на 8 неделе беременности, вовсе не означает, что его может услышать женщина или врач при помощи стетоскопа.

Ошибочно беременные женщины за сердцебиение плода принимают пульсацию брюшного отдела аорты, которая совпадает с пульсом, определяемым на лучевой артерии. В случае, если на 8 неделе беременности сердцебиение плода не регистрируется, то необходимо проведение дополнительных методов исследования, которые либо подтверждают, либо опровергают диагноз замершей беременности.

Если не слышно сердцебиения эмбриона, то назначают следующие обследования: определение уровня хорионического гонадотропина в динамике; ультразвуковое исследование в динамике и т.д.

Если все вышеперечисленные исследования подтверждают диагноз неразвивающейся беременности, то проводится инструментальное опорожнение полости матки.

Если же в 8 недель беременности сердцебиение плода нормально регистрируется, и его показатели соответствуют норме, то можно сказать, что на данном этапе с беременностью все нормально.

За такой беременностью необходимо только наблюдать, ни в каком лечении она не нуждается. Поэтому совершенно очевидно, что сердцебиение плода на 8 неделе является важным прогностическим признаком. УЗИ открывает новые возможности диагностики состояния беременности, так как раньше при помощи стетоскопа становилось слышно сердцебиение только после 20-22 недель.

Таким образом, сердцебиение плода, которое определяется на 8 неделе беременности, является важным показателем, по которому можно судить о том, как протекает беременность. Выявление определенных отклонений является показанием для проведения определенных диагностических процедур с выработкой дальнейшего плана ведения этой беременности.

Источники: http://beremennost.net/serdtsebienie-ploda-pri-beremennostihttp://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/net_serdcebienija/?page=10http://www.pinetka.com/beremennost/vse-dlya-beremennyih/8-nedel-beremennosti-serdtsebienie-vashego-malyisha.html

Источник: https://rojaismelo.ru/analizy-rebenka/8-nedel-net-serdtsebieniya

Нет сердцебиения на 6 неделе – это нормально?

То, что сердце – это самый главный орган человеческого организма, не является ни для кого секретом.

От того, насколько правильно происходит его формирование и развитие на протяжении всего срока беременности женщины, зависит здоровье будущего малыша.

У некоторых родителей возникает немало вопросов в том случае, когда не прослушивается сердцебиение плода на ранних сроках его развития.

Частота сокращения по неделям в норме

Первые удары при помощи современной чувствительной аппаратуры можно услышать уже на втором месяце беременности. Существуют определенные нормы ЧСС плода:

• на 5 неделе сердце будущего ребенка сокращается с частотой 80–103 удара за минуту;
• в 6 — сердечко уже бьется 103–126 раз на протяжении одной минуты;
• в 7 недель беременности частота сокращения колеблется в пределах 126–149 ударов за минуту;
• в 8 — ЧСС достигает 149–172 раз в минуту;
• в 9 — сердце сокращается приблизительно 155–195 раз за одну минуту;
• на 10 — частота СС достигает 161–179 раз.

Далее количество ударов на протяжении 1 минуты постепенно уменьшается и к концу 14 недели уже составляет 146–168 ударов.

Впервые биение сердца малыша можно услышать приблизительно на сроке 6 недель. В это время длина плода достигает около 6 мм. На этом сроке оно уже сформировано, но развито оно еще не окончательно.

На этом сроке, на ультразвуковом исследовании еще невозможно увидеть сердечко малыша, так как оно еще слишком маленькое. Зато можно первый раз прослушать, как оно стучит.

Только на 8 неделе сердце ребенка уже полностью сформировано. На протяжении всего остального срока беременности женщины оно будет расти и увеличиваться.

Методы прослушивания

В современной медицине существует несколько методов, которые позволяют прослушать сокращение сердца малыша. Каждый из них дает положительные результаты в разные периоды беременности:

1. Аускультация. В этом случае гинеколог использует специальный гинекологический стетоскоп, который прикладывается к животу женщины. Использовать этот метод можно приблизительно на 27–28 неделе беременности.
2. Ультразвуковое исследование. Данная методика позволяет не только услышать, как бьется сердце ребенка, но и записать эти звуки. Его особенность заключается в том, что УЗИ проводят только трижды (10–12, 21–23, 31–32 неделях). Не исключено проведение УЗИ и большее количество раз, но только в том случае, если в этом возникает необходимость.
3. Кардиотокография. Это одна из разновидностей УЗИ, которая дает возможность не только прослушать сердцебиение, но и записать его графическое изображение.

Каждый из вышеперечисленных методов имеет свои положительные и отрицательные моменты, но в то же время без их использования невозможно определить наличие патологий развития ССС плода или вообще услышать сердцебиение.

Причины нарушения ЧСС

Нередки случаи, когда сердце малыша бьется чаще или реже общепринятой нормы. Причин этому может быть несколько. Например, если на сроке 6–8 эмбриональных недель частота сокращения сердца 200, это может свидетельствовать о развитии у ребенка гипоксии – кислородного голодания.

В этом случае могут возникнуть разного рода патологии развития сердечно-сосудистой системы или физиологические нарушения.

В том же случае, когда биение выслушивается реже установленной нормы (80 раз за минуту), это может сигнализировать о развитии у плода брадикардии.

Причинами того, что сердцебиения нет, могут служить такие факторы, как курение или употребление матерью алкогольных напитков, развитие у нее анемии, тяжелый токсикоз и пр.

Нередки случаи, когда на начальных этапах беременности сердцебиение не прослушивается вовсе или его слышно очень слабо. Есть несколько основных причин:

• старое оборудование – в таком случае женщине можно порекомендовать обратиться в другую клинику, где оборудование более чувствительное, что позволит услышать сердцебиение плода;
• слишком большое или недостаточное количество околоплодных вод – такая ситуация просто не дает возможности услышать, как бьется сердечко ребеночка. В этом случае рекомендуется переждать некоторое время и повторить обследование;
• многоплодность – при этом во время проведения ультразвукового обследования специалист не может выслушать смешанный звук биения нескольких сердечек;
• неправильно определен срок беременности женщины – так как впервые сердечные сокращения можно услышать лишь на сроке после шести недель, при неправильно определенном сроке (слишком маленьком) этого сделать просто невозможно;
• положение плода – в том случае, если ребеночек лежит, прижавшись к противоположной брюшной стенке, во время проведения ультразвукового обследования сокращений его сердца просто не слышно.

Нельзя эти показатели считать граничными. В каждом отдельном случае могут быть незначительные отклонения от вышеуказанных норм. Но это не является причиной для паники.

Что делать

Доктор может также порекомендовать женщине сдать повторно тест на определение уровня ХГЧ.

На разных сроках беременности количество этого гормона изменяется.

Повторное проведение теста поможет еще раз удостовериться в том, что женщина действительно беременна.

Женщина должна также самостоятельно предпринимать определенные меры, которые будут способствовать нормальному развитию и функционированию сердца ребенка, а также здоровью малыша.

Источник: https://VseOSerdce.ru/pregnancy/net-serdcebieniya-na-nedele.html

Сердцебиение на 8 неделе беременности

Стук сердца еще не рожденного малыша – самый приятный и долгожданный звук для беременной женщины. Он означает начало новой жизни, надежды и радости будущего материнства.

Но кроме этого, сердцебиение ребенка может многое рассказать о его здоровье.

Сроки обнаружения и частота сердечных сокращений плода

Обнаружить сердцебиение малыша можно уже на ранних сроках. С помощью обычного абдоминального датчика УЗИ врач определит удары сердца в 5 недель беременности, а вагинальный датчик позволит сделать это уже в 3-4 недели, то есть практически сразу после первого удара маленького сердечка (см. расчет срока беременности — калькулятор).

Частота сердцебиений у плода варьирует не только в зависимости от его активности, но и меняется со сроком беременности.

• На сроке 6-8 недель частота ударов составляетв минуту
• с 8 по 11 неделю может возрастать до 190 ударов
• начиная с 11 недель держится в интервалеударов, с небольшими отклонениями в ту или другую сторону.

Врач оценивает не только, какое сердцебиение плода по неделям, но и учитывает дополнительные факторы (болезни матери и ребенка, время прослушивания и фазу активности малыша).

Причины нарушения сердечного ритма

• Маленький срок (меньше 4 недель)
• Нормальное состояние эмбриона (ударов в минуту)
• При частоте ниже 80 ударов – риск потери беременности

• Хроническая гипоксия плода
• Реакция плода на сдавление пуповины

• Хроническая или острая гипоксия плода
• Сдавление пуповины в момент схватки

• Чаще – вариант нормы
• Иногда – нарушение плацентации

• Реакция плода на собственные шевеления, стресс матери
• Хроническая гипоксия плода

• Хроническая или острая гипоксия плода
• Реакция на шевеление или схватку

• Маленький срок или устаревший датчик УЗИ
• Ожирение у матери
• Пороки сердца и сосудов плода

• Ожирение у матери
• Фето-плацентарная недостаточность
• Плацента, расположенная по передней стенке (предлежание)
• Многоводие или маловодие
• Неудобное для прослушивания расположение плода
• Пороки развития сердца или сосудов

• Активные схватки
• Гипоксия плода

• Маленький срок или устаревший датчик УЗИ
• Замершая беременность
• Начинающийся аборт

• Дефект датчика КТГ или неправильное место аускультации
• Антенатальная гибель плода

• Дефект датчика КТГ или неправильное место аускультации
• Антенатальная гибель плода

Установление факта развивающейся беременности

После первой задержки менструации и появления двух заветных полосок будущая мама обычно направляется на УЗИ. С помощью современных аппаратов уже на третьей неделе беременности можно услышать частый стук сердца маленького эмбриона. Если при первом УЗИ не прослушивается сердцебиение плода при наличии в матке плодного яйца, то это не повод для паники.

Обычно при повторном исследовании через неделю подросший эмбрион позволяет услышать стук своего сердца. Но в некоторых случаях сердцебиение так и не появляется, а плодное яйцо деформируется. Это состояние называется замершей беременностью.

В таком случае с помощью гормональных препаратов производят медицинский аборт (осложнения), а новую попытку забеременеть рекомендуют через 3-6 месяцев.

Оценка состояния плода

Сердце малыша реагирует на малейшие изменения в окружающем его мире. Стресс, болезнь или физическая нагрузка матери, состояние сна или активности плода, концентрация кислорода в окружающем воздухе мгновенно отражаются на сердечном ритме. Но эти изменения носят временный характер.

Если сердце бьется слишком быстро долгое время, это говорит о нарушении кровоснабжении плода, так называемой фетоплацентарной недостаточности. Чаще всего она носит хронический характер. В редких случаях компенсаторные возможности малыша истощаются, сердце начинает биться медленнее нормы, что говорит об ухудшении его состояния. В таких случаях часто требуется экстренное родоразрешение.

От того, на какой неделе сердцебиение плода стало патологическим, во многом зависит выбор лечения.

Мониторинг состояния плода в родах

В момент родов ребенок испытывает колоссальные нагрузки, сдавление и дефицит кислорода. В большинстве случаев его сердечно-сосудистая система успешно справляется с этими трудностями.

Но иногда происходит пережатие пуповины, отслойка плаценты или другие экстренные состояния, требующие немедленной медицинской помощи.

Поэтому в родах проверяют частоту сердцебиений ребенка после каждой схватки, чтобы не пропустить признаки начинающейся острой нехватки кислорода.

Методы выслушивания сердцебиения плода

Это самый первый метод, используемый при беременности. При проведении исследования наряду с определением частоты сердечных сокращений врач оценивает размеры плода, состояние плаценты и дает комплексное заключение.

Особенно тщательно слушают сердечные тоны и изучают строение сердца при пороках развития у беременной и рождении детей с пороками сердечно-сосудистой системы в прошлом.

Очень важно выявить аномалии строения и работы сердца при перенесенных матерью во время беременности инфекциях.

Аускультация

Это выслушивание сердечных тонов с помощью специального акушерского стетоскопа. Определить сердцебиение таким способом можно, начиная снедели беременности.

Опытный врач может с помощью трубочки определить приблизительную частоту сердцебиения, ясность тонов, место их наилучшего выслушивания.

Но даже человек без медицинского образования способен обнаружить сердечные тоны и подсчитать их количество в минуту с помощью секундомера.

В некоторых случаях аускультация стетоскопом затруднена или не возможна:

• при избыточном весе беременной женщины
• при расположении плаценты по передней стенке матки (тогда шум сосудов мешает аускультации)
• при слишком малом или большом количестве околоплодных вод

Кардиотокография (КТГ)

Очень информативный метод, позволяющий оценить сердцебиение малыша. С помощью этой процедуры можно на ранних этапах выявить кислородное голодание плода и принять соответствующие меры (см. расшифровка КТГ плода при беременности).

Аппарат КТГ представляет собой ультразвуковой датчик, который посылает и улавливает отраженные сигналы от сердца плода. Все изменения сердечного ритма записываются на пленке. Вместе с основным датчиком устанавливают и датчик маточных сокращений. Он показывает активность матки, что особенно актуально в процессе родов.

В аппаратах последних лет существуют специальные датчики движений плода, иногда с помощью отдельной кнопки беременная женщина может фиксировать их самостоятельно.

Вся информация, поступающая от датчиков, отображается на ленте. Длительность процедуры КТГ составляетминут. Этого времени обычно хватает, чтобы застать моменты активности и сна малыша.

В особых случаях датчики прикрепляют к животу беременной и оставляют на сутки.

Для анализа сердцебиения плода срок беременности играет очень важную роль. Первое исследование КТГ проводят после 32 недели, так как до этого срока данные будут неинформативны.

Именно посленедель формируется связь между двигательной активностью и сердечной деятельностью плода. Обычно за беременность женщина проходит КТГ дважды (в 32 недели и непосредственно перед родами).

По показаниям можно проводить КТГ неограниченное количество раз, так как процедура безвредна.

Расшифровку ленты КТГ проводит врач, который сравнивает результаты этого исследования с данными УЗИ и анализов. Сама по себе кардиотокография не является источником окончательного диагноза.

«Хорошая» КТГ включает в себя следующие параметры

• норма сердцебиения плода в среднем от 120 до 160 ударов в минуту.

• в ответ на шевеления частота сердечных сокращений увеличивается
• урежений сердцебиения нет или они присутствуют в минимальных количествах

Все эти параметры аппарат самостоятельно анализирует и выдает результат в виде специального индекса ПСП. В норме он не превышает единицы. Но на работу сердца малыша влияет множество других факторов, оценить которые может только врач.

Причины «плохой» КТГ

• Гипоксия (кислородное голодание) плода – самая частая причина изменений на КТГ.

Если малыш испытывает недостаток воздуха, то его сердце начинает усиленно работать, повышается частота сокращений. В ответ на схватку или собственное шевеление малыш может реагировать урежением сердцебиения, что тоже не является нормой.

• Прижатие пуповины к головке плода или костям вызывает кратковременные изменения на ленте. Они выглядят так же, как и при кислородном голодании, но ребенок при этом чувствует себя хорошо и не испытывает недостаток кислорода.
• Неправильно прикрепленные датчики

Если при прослушивании сердцебиений плода выявлена его гипоксия, подтвержденная другими методами, то врач назначает лечение либо проводит экстренное родоразрешение (в зависимости от срока и состояния плода).

Можно ли определить пол малыша по сердцебиению?

Большинство женщин в интересном положении и даже некоторые медицинские работники считают, что по частоте сердцебиения малыша в утробе можно определить его пол.

Почему-то существует поверье, что у девочек сердце «частит», то есть бьетсяраз в минуту, а у мальчишек частота сокращенийударов.

Частота сердцебиения плода отражает способность его организма справляться с дефицитом кислорода. Половая принадлежность на эту способность никак не влияет. Если будущей маме хочется знать заранее, пеленки какого цвета покупать, то можно обратиться к хорошему специалисту по УЗИ, который сможет определить пол малыша с большой точностью.

Можно ли услышать сердцебиение плода самостоятельно?

Если у будущей мамы появляется желание послушать сердце своего малыша, то необязательно совершать внеочередной визит в женскую консультацию. Существует несколько способов послушать звук развивающейся жизни.

Стетоскоп

Аускультация акушерским стетоскопом доступа абсолютно всем. Для этого требуется акушерская трубочка (которая стоит совсем немного), а также внимательный и терпеливый помощник. Если он не врач, то вряд ли получится расслышать сердце раньше 25 недели беременности.

Главное – ежедневные тренировки. Тогда в один прекрасный день муж, мама или другой обладатель стетоскопа сможет услышать долгожданные звуки биения сердца. Важно научиться отличать их от звуков шевеления плода, пульса или перистальтики матери.

Фетальный допплер — детектор сердцебиения

Если нет времени для тренировок в аускультации, то можно приобрести портативный ультразвуковой детектор — фетальный допплер. Это устройство работает по принципу обычного аппарата КТГ, но не пишет графическое изображение на пленке.

Часто в комплекте с прибором продаются наушники для комфортного прослушивания.

Услышать сердцебиение этим прибором можно уже на 8-12 неделе, но врачи рекомендуют его использовать гораздо позже, когда это необходимо, исследование должно длиться не более 10 минут.

• возможность прослушивания сердцебиения плода в 12 недель беременности
• простота использования
• возможность беременной услышать работу сердца самостоятельно, без помощника

• высокая стоимость
• ограничения в использовании.

Несмотря на безопасность допплерометрии, во всем нужно соблюдать меру и не использовать аппарат часто и подолгу

Приложив ухо к животу

Когда слышно сердцебиение плода ухом? На поздних сроках беременности (после 30 недели) можно удостовериться, что сердцебиение плода в норме, просто приложив ухо к животу беременной, но зависит от жировой прослойки у женщины.

Прослушивать сердце ребенка нужно в определенном месте живота, в зависимости от расположения плода в матке. Если малыш лежит головкой вниз, то его сердце лучше слышно ниже пупка женщины, со стороны спинки ребенка. При тазовом предлежании прослушивать тоны лучше над пупком.

Если беременность многоплодная, то сердце каждого ребенка слышно в разных отделах живота.

Случаи серьезных патологий, вызывающих нарушение сердцебиения довольно редки. Природа распорядилась так, что подавляющее большинство беременностей заканчивается рождением абсолютно здорового и полноценного ребенка. Поэтому параллельно с наблюдением у врача нужно прислушиваться к зарождающейся внутри жизни и радоваться будущему материнству.

Источник: http://chernovsky.ru/serdcebienie-na-8-nedele-beremennosti/