Нормы узи на 36 неделе беременности
Узи на 35, 36, 37 и 38 неделе беременности
21.06.2014
Ультразвуковая диагностика на сроке в 35-38 недель беременности является обязательной. Именно в этот период развитие плода сопровождается многочисленными факторами, что могут вызвать различные заболевания.
Поэтому на данном сроке предельно важно оценить параметры и показатели состояния, как плода, так и матери. Кроме ультразвукового обследования выполняется еще и биохимический анализ.
В данной статье мы поговорим о том, что показывает УЗИ на 35-38 неделях беременности. Мы также расскажем о тех заболеваниях, которые УЗИ обследование может предотвратить на данном сроке.
Кардиотокография сердца плода
На сроке в 35 – 38 недель обязательно нужно проводить регулярную кардиотокографию сердца плода (КТГ). Она позволяет предотвратить многочисленные заболевания сердечнососудистой системы, в том числе и пороки сердца.
Но для начала следует разобраться в том, какие термины используются при данном исследовании.
Обследование сердца плода на УЗИ
В списке ниже представлен перечень и расшифровка всех терминов КТГ:
- Базальный ритм. Расшифровка: средняя частота сердечных сокращений плода.
- Вариабельность. Расшифровка: динамичные изменения частоты и амплитуды сердечного ритма плода.
- Акцелерации. Расшифровка: ускорение сердечного ритма относительно базального более чем на 20 ударов, продолжительность ускорения при этом превышает 10 – 15 секунд.
- Децелерации. Расшифровка: урежение срдечного ритма относительно базального более чем на 20 ударов, продолжительность урежения при этом превышает 10 секунд.
- Двигательная активность плода.
Абсолютная норма показателей КТГ плода следующая:
- базальный ритм: норма составляет 110-160 ударов;
- вариабельность: норма составляет более 6 сокращений;
- амплитуда осцилляций (отклонений от базального ритма): норма составляет 10-15 пунктов;
- акцелерации: норма – их регулярность в количестве 2 и более;
- децелерации: норма – их отсутствие, появляются они лишь в момент сокращения матки.
Плохие результаты КТГ
Плохое КТГ плода подтверждается в том случае, когда наблюдается хотя бы одно из перечисленных ниже отклонений от нормы:
- продолжительное учащение сердцебиения плода, при этом показатели учащения составляют более 160 ударов в минуту (в таблице оценки КТГ такой симптом соответствует 1 баллу);
- урежение ЧСС плода до менее чем 110 ударов в минуту (опасность от 1 до 0 баллов);
- повышение вариабельности с амплитудой превышающей 25 ударов в минуту (2 балла);
Диагностика сердечнососудистой системы плода на УЗИ
- показатели вариабельности ниже пяти ударов в минуту (1 балл);
- синусоидный ритм (0 баллов);
- наличие децелераций (от 1 до 0 баллов).
В целом же, если говорить о системе баллов при КТГ, то оценивается состояние малыша так:
- 5 и менее баллов КТГ: гипоксия плода, требуются срочные меры.
- 6-7 баллов КТГ: первые признаки гипоксии.
- 8-10 баллов КТГ: норма, гипоксии нет, ребенок абсолютно здоров.
Узи на 35 неделе
Узи на 35 неделе беременности в подавляющем большинстве случаев не проводится. Применяют его лишь в том случае, если имеются определенные показания. Чаще всего это плацентарная недостаточность.
В данном случае проводят прицельное ультразвуковое исследование плаценты для определения ее размеров и характеристик. Кроме того, дополнительно проводиться ультразвуковое исследование сосудов пуповины.
Среди изменений ребенка, которые в том числе фиксирует УЗИ мониторинг, на данном сроке следует отметить следующие:
- малыш активно набирает вес (около 200-250 граммов в неделю);
- с тела малыша практически полностью исчезает лануго (так называемый пушок);
- существенно уменьшается количество выстилающей кожу плода слизи;
- мышцы малыша увеличиваются в объеме и крепнут;
- из-за активного накопления подкожной жировой клетчатки руки и плечи ребенка приобретают округлую форму;
Визуализация плода на 35 неделе беременности
- идет активный рост волос на голове малыша, при этом длина волос на этом сроке часто достигает пяти сантиметров;
- у мальчиков в этот период опускаются яички, и отлично визуализируются на УЗИ (если ребенок лежит в подходящем положении).
УЗИ на 36 неделе
УЗИ на 36 неделе беременности, равно как и на 35, в норме никогда не проводится. Его проведение обосновано лишь в тех случаях, когда наблюдаются патологии развития плаценты.
В норме плацента на данном сроке имеет вторую степень зрелости и размер (толщину) не превышающий 36 миллиметров. При подозрении на наличие плацентарной недостаточности проводят ультразвуковое исследование пуповины и самой плаценты.
Также на этом сроке врачи могут поставить вопрос о том, как именно будут проводиться роды. Если по данным УЗИ обследования ребенок крупный, а тазовые кости у будущей мамы узкие, рассматривается вопрос о проведении кесарева сечения.
Малыш в этот период активно набирает в весе. Среди прочих изменений его организма стоит отметить такие, как:
- личико младенца перестает быть морщинистым и становится все более гладким;
- сердечнососудистая система плода уже настолько сформирована, что вполне способна работать и обеспечивать малыша самостоятельно;
- в том числе уже сформировано сердце плода, однако кислород все еще поступает через пуповины, а между желудочками сердца имеется незакрытое отверстие (после родов оно зарастет);
- хрящи младенца значительно уплотняются, а кости начинают твердеть, мягким на данном сроке остается лишь череп малыша.
УЗИ на 37 неделе
УЗИ на 37 неделе беременности чаще всего выполняется для «прицельной» диагностики состояния плаценты. К этому сроку она уже не должна увеличиваться и остается в стабильном состоянии.
Ультразвуковое обследование малыша на 37 неделе
На этой неделе плацента должна иметь вторую или третью степень зрелости. Ее размеры (толщина) должны составлять не более 36 миллиметров.
Обязательно проводится ультразвуковая диагностика состояния пуповины. Цель врачей – убедиться в отсутствии переворотов и узлов пуповины, а также ее обвития вокруг шеи малыша. При наличии неоднократного тугого обвития часто встает вопрос о проведении оперативного родоразрешения.А малыш в этот период уже способен самостоятельно существовать во внешней среде. К заметным изменениям его организма можно отнести следующие:
- отсутствие пушковых волос (так называемое лануго);
- наличие бровей, ресниц и волос на голове (с пигментом);
- наличие длинных и иногда даже выходящих за край ногтей;
- наличие сравнительно большого количества подкожной жировой клетчатки;
- слух и зрение малыша к этому сроку уже почти полностью сформированы, он с легкостью различает голоса и даже наслаждается музыкой.
УЗИ на 38 неделе
УЗИ на 38 неделе беременности чаще всего не проводится вовсе. Показания к проведению такого исследования – нарушения работоспособности плаценты или наличие обвития пуповины вокруг шейки ребенка.
По толщине плаценты в этот период уже нельзя рассказать о точном сроке беременности. При этом в норме толщина плаценты на 38 неделе должна быть приблизительно 35 миллиметров. Значительное увеличение этого параметра часто свидетельствует о наличии гестоза с отечностью.
УЗИ плода на 38 неделе беременности
Малыш на этом сроке готов к рождению. Среди наиболее примечательных изменений его организма следует отметить следующие:
- активное старение и регрессия (угасание функций) плаценты, в ней же начинают появляться разрушительные кистозные образования и кальцификаты;
- головка малыша опускается, постепенно приближаясь к, условно говоря, выходу;
- пушок лануго отсутствует, но в редких случаях небольшое его количество остается на руках, ногах и даже плечиках;
- в кишечнике ребенка формируется меконий (первичный кал), который самостоятельно выйдет при первом испражнении;
- у мальчиков к этому сроку яички полностью опущены в мошонку, если это не так, то речь идет о наличии врожденного крипторхизма, который успешно лечится (хирургически) после родов;
- эндокринные системы малыша работают в ударном режиме, продуцируя большое количество гормонов.
Что показывает УЗИ на 35-38 неделе беременности? Ссылка на основную публикацию
Источник: https://fragmed.ru/uzi/na-35-36-37-38-nedele-beremennosti.html
Узи на 36-й неделе беременности: показания и методы проведения
На 36-й неделе текущей беременности все переживания уже позади. В это время ребенок уже полностью сформирован, а его внутренние органы функциональны. Вес малыша на 36-й неделе составляет более 2000 г. Полноценно функционируют сосательные мышцы. УЗИ на 36-й неделе беременности направлено на оценку положения ребенка.
В норме головка должна располагаться внизу. Диагностика выступает в качестве полноценной подготовки к родоразрешению. На последнем сроке рекомендуются окончательные обследования. На 36-й неделе женщина может уже родить. Именно поэтому важно, чтобы будущая мать подготовила так называемую экстренную сумку.
В нее кладут все требуемые вещи, которые берут с собой на роды.
Ультразвуковое исследование на 36-й неделе проводится по показаниям
Цели назначения УЗИ и КТГ
На 36-й неделе проведение УЗИ и КТГ не является плановым. Процедуры рекомендуются, когда присутствуют отрицательные признаки, указывающие на вероятные нарушения в процессе вынашивания ребенка или развития малыша.
Диагностические исследования направлены на контроль состояния матери и малыша. Основные цели описаны в таблице.
Цели КТГ | КТГ при беременности позволяет установить точную частоту сердечных сокращений у плода. Благодаря этому присутствует возможность исключить вероятные нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы у младенца. Помимо этого, КТГ устанавливает реакцию плода на сокращения гладкомышечных клеток матки. Диагностика исключает риск присутствия: • гипоксии; • внутриутробной инфекции; • многоводия или маловодия; • предрасположенности к раннему родоразрешению. Стоит отметить, что КТГ проводится совместно с УЗИ только на поздних сроках беременности, а именно после 30-й недели. |
Цели УЗИ | Ультразвуковое исследование на 36-й неделе беременности в первую очередь направлено на изучение предлежания малыша. Своевременно узнав локализацию ребенка, врачи будут готовы оказать высококвалифицированную помощь при родоразрешении. УЗИ помогает полностью исключить вероятные наследственные патологии. Помимо этого, у врача присутствует возможность пересчитать количество пальцев на ногах и руках. Ультразвуковая диагностика помогает установить пол ребенка, если плод удачно расположен и не закрывает половые органы. При УЗИ изображение выводится на монитор. Это дает возможность матери рассмотреть младенца в мельчайших подробностях. |
УЗИ и КТГ – полностью добровольные процедуры. Проведение диагностики полностью оправдано целями. Лучше не отказываться от обследования и соблюдать все рекомендации доктора. Исследования исключают возможные опасности и риски для матери и плода.
Ультразвуковая диагностика помогает установить предположительный ход родоразрешения. Однако женщине не стоит переживать, если врач сообщил о вероятной необходимости кесарева сечения. Малыш еще может сменить свое положение.
Проведение УЗИ
После 30-й недели беременным рекомендуют только трансабдоминальное ультразвуковое обследование. На 36–39-й неделе КТГ и УЗИ осуществляются только при наличии показаний. В это время исследования не являются плановыми.
УЗИ проводится, если ранее у женщины был выкидыш
На 36–38-й неделе показаниями для диагностики могут послужить:
- отрицательный резус крови у матери и вероятность гемолитической болезни у новорожденного;
- присутствие в анамнезе выкидыша, преждевременного родоразрешения и аборта;
- чувство, что ребенок стал двигаться гораздо медленнее или быстрее;
- осложненное течение беременности, которое выражается токсикозом, многоплодием, недостатком или переизбытком околоплодных вод, а также неверным предлежанием ребенка;
- обнаружение отклонений при более ранних исследованиях;
- эндокринные заболевания у матери.
Проводится процедура в горизонтальном положении. Женщину укладывают на кушетку, застеленную медицинской клеенкой. На живот наносят акустический гель для более легкого скольжения.
Ультразвуковой аппарат плавно водят по животу. При диагностике доктор может замедляться и ускоряться на некоторых участках, в зависимости от области, которая нуждается в более детальной диагностике.
При исследовании врач узнает:
- дату последних месячных;
- среднюю продолжительность менструации;
- результаты более ранних УЗИ.
По УЗИ можно узнать срок родоразрешения
Изображение при диагностике выводится на монитор. Женщине сообщают предварительный срок родоразрешения. После исследования женщина убирает остатки акустического геля.
Подготовка к УЗИ
На 36–37-й неделе процедура не нуждается в подготовке, в особенности если диагностика показана в срочном порядке. Нет необходимости в наполнении мочевого пузыря, голодовках и строгих диетах. С собой женщина должна взять:
- бахилы;
- полотенце;
- бумажные салфетки.
Посещать диагностику нужно только в свободной одежде, которую можно будет без труда снять. Утром женщина должна принять душ. Еще одно важное условие – не переживать. Сильный стресс на поздних сроках может спровоцировать преждевременное родоразрешение.
Готовиться к УЗИ особенно не надо
Нормы и возможности УЗИ
При УЗИ определяется головное предлежание. На последних сроках матка в норме должна иметь грушевидную форму. Малыш должен повернуться головой вниз. При аномальном расположении женщине рекомендуют кесарево сечение.
Плацента в норме находится на 2–3-м уровне зрелости. Толщина ее оболочки достигает 29–45 мм.
Внешне плод полностью схож с новорожденным ребенком. Внутренние органы сформированы и могут полноценно функционировать. Незадолго до родов у малыша сформирован сосательный рефлекс. Ребенок готов к употреблению материнского молока. При УЗИ присутствует возможность рассмотреть матку. Норма длины шейки матки от 3 см.
Ребенок должен иметь длину около 46 см. Вес достигает 2,5–2,7 кг. УЗИ проводится в срочном порядке, если мать не ощущает движения малыша. УЗИ также позволяет определить локализацию пуповины. Доктор определяет ход предстоящих родов.
Как проходит 36 неделя и УЗИ на этом сроке, вы узнаете из предствленного видео:
Нормы КТГ
При проведении КТГ доктор обращает внимание на главные показатели. Затем полученные цифры сравнивают с нормальными данными.
На 36–37-й неделе базальный ритм частоты сердечных сокращений должен быть 119–159 ударов в минуту.
Вариабельность должна составлять 10–20 ударов. Общее количество баллов не должно составлять более 8. При наличии каких-либо отклонений женщине рекомендуют дополнительные исследования. Расшифровка результатов КТГ (36–39 недель) производится только врачом. Игнорировать исследование крайне нежелательно.
Противопоказания
УЗИ – относительно безопасная и безболезненная процедура. Процедура не имеет противопоказаний. Единственное ограничение – присутствие воспалительных процессов в организме матери. Также нежелательно слишком часто прибегать к диагностике. Максимальное количество обследований за беременность – 5.
Принцип действия УЗИ очень прост, оно полностью безопасно
Полностью безопасно и КТГ. Такое исследование может проводиться хоть ежедневно при необходимости. Обследование позволяет отслеживать состояние малыша на протяжении длительного периода времени.
Помогла статья? Оцените её
Загрузка…
Источник: https://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/beremennost/tridcat-shestaja-nedelja.html
Узи диагностика на 36 неделе беременности
Ультразвуковое исследование это один из современных методов обследования на сегодняшний день, его важность трудно переоценить. То, что было ранее недоступно для исследователей области медицины, теперь можно увидеть, изучить, оценить.
Ультразвуковой метод во время вынашивания ребенка позволяет врачу оценить степень развития органов малыша, соответствует ли он срокам гестации, также дает возможность выявить наличие различных патологий если таковые имеются.
Все это позволит своевременно и качественно оказать медицинскую помощь будущей матери и ребенку, для того чтобы предотвратить либо минимизировать возможные осложнения.
Осмотр в период вынашивания ребенка проводится с помощью двух типов датчиков, вагинального и абдоминального. Ультразвуковое исследование с помощью вагинального датчика используют на ранних сроках, а именно до 10 недели беременности.
На более поздних сроках используют абдоминальный датчик. Так же необходима определенная подготовка перед обследованием. Вероятно, врач попросит Вас прийти с наполненным мочевым пузырем для обеспечения наилучшего акустического окна.
Как же выглядит ребенок если Вашей беременности уже 36 недель?
36 неделя беременности это третий триместр (с 27й по 40 неделю), уже начался 9 календарный месяц беременности.
В этот период вынашивания вес будущего малыша колеблется около 2500-2700 гр, а рост измеряемый от теменных бугров до крестца уже составляет 6 см. Каждый день ребенок прибавляет от 20-30 гр в весе.
Внутри матки становится теснее, будущая мама все сильнее ощущает движения своего окрепшего малыша.
Ребенок внешне уже полностью напоминает новорожденного младенца, количество подкожного жира позволяет его лицу приобрести мягкие очертания, а щечкам быть пухленькими. Развивается мимическая, а также жевательная мускулатура лица. Покрывающее тело малыша лануго, а это нежный пушок на его кожных покровах постепенно исчезает, а на крохотных пальчиках ручек и ножек уже начинают расти ноготки.
Ребенок уже совершает дыхательные, сосательные, глотательные движения, тем самым тренируясь чтобы быть готовым к жизни вне матери. Сердечно-сосудистая система Вашего малыша уже закончили свое развитие, а иммунная, эндокринная, нервная система проходят последние этапы своего формирования.
В большинстве случаев на 36 неделе малыш уже занял положение головкой вниз в полости матки, а это более благоприятно для ведения родов, но бывает так, что ребенок располагается ягодицами вниз. Установлено, что частота этих случаев достигает порядка 4%, и это заслуживает дополнительного внимания специалиста.
Узи на 36 неделе
Все основные группы анализов, на данном этапе формирования, а также плановое ультразвуковое исследование уже пройдено, но иногда бывает так, что доктор может рекомендовать на этом сроке ультразвуковое исследование дополнительно. Это может потребоваться для выявления и контроля развития органов и систем у ребенка, сосудов пуповины, а также плаценты.
Врач с большей точностью сможет провести необходимые измерения, высчитать вес, размеры, его позицию в полости матки, наличие обвития его пуповиной, а также степень зрелости и состояние плаценты. Вся эта информация позволит сделать необходимые выводы для принятия решения к какому способу родоразрешения прибегнуть для исключения возможных осложнений для мамы и малыша во время родов.
- Ультразвуковое исследование состоит из:
- Биометрии (измерения по международным стандартизированным протоколам),
- УЗИ сердечно-сосудистой системы ребенка (эхокардиография)
- допплерографическое исследование артерий пуповины и артерий матки
- УЗИ внутренних органов
- УЗИ структур головного мозга
Особенности этого периода беременности позволяют более качественно визуализировать все структуры благодаря тому, что к более поздним срокам объем околоплодных вод уменьшается.
Показатели Узи на 36 неделе беременности. Нормальные значения
- Предлежание головки плода (предпочтительно головное предлежание. Если же установлено тазовое предлежание, это служит показателем для родоразрешения путем операции кесарева сечения)
- Степень зрелости плаценты – II-III ст
- Толщина плаценты -28-46 мм
- Количество сосудов пуповины- наличие 3 сосудов ( если же они в меньшем количестве- обязательное допплерографическое исследование сосудов пуповины)
- ИАВ (индекс амниотических вод) 10-20 см
- Наружный зев/внутренний зев. Они должны быть закрыты.
Основные нормативы размеров малыша на сроке 36 недель беременности
УЗИ головки плода предоставляет возможность удостовериться насколько целостны кости черепа, визуализировать внутренние структуры головного мозга, иссдедовать глазницы, губы, а также если позволит время, профиль лица, ушей.
- Бипариетальный размер головки около 83-97 мм
- Лобнозатылочный размер головки составляет 104-124 мм
- Окружность головки 303-349 мм
- Окружность живота 292-354 мм
Нормальные показатели длины костей малыша на сроке 36 недель беременности
- бедренная кость 64-74 мм
- плечевая кость 57-67 мм
- длина костей предплечья 50-58 мм
- длина костей голени 58-66 мм
- зрелость легких – II ст
- рост 46-49 см
- вес в среднем 2500-2700 гр.
Отклонение от нормы (о чем может говорить)
При ультразвуковом исследовании шейки матки нужно выяснить два основных момента: как расположена плацента к внутреннему зеву, также если есть угроза преждевременных родов необходимо провести тщательные измерения длины шейки матки.
Если она меньше 20 мм- роды развиваются в 70% случаев раньше срока. Если длина шейки более 30 мм, вероятность преждевременного родоразрешения минимален. Но в третьем триместре укорочение шейки матки происходит естественно, так как близятся роды.
В эти сроки сокращение ее длины имеет меньшее значение.
При ультразвуковом исследовании плаценты врач обратит свое внимание на гиперэхогенные участки, полости, а также тяжи различной степени эхоплотности.
Все эти находки очень многообразны, но ни одна из них взятая отдельно не несет негативного влияния на развивающийся организм. Полости образуются из скоплений венозной крови.
Тяжи, участки повышенной эхогенности это проявления обызвествления при естественных для третьего триместра дегенеративных изменениях.
Однако участки кальцификации до 34-35 недели могут вызвать определенную настороженность, нести опасность для плода. Если обызвествление выражено, то это может быть связано с задержкой развития либо преэклампсией.
Преэклампсия
Во время УЗ исследования можно выявить значительное изменение толщины плаценты, утолщение, или наоборот, уменьшение ее толщины. Уменьшенная по толщине плацента может приводить к задержке внутриутробного развития.Утолщение плаценты может выявляться в следствии инфекционных заболеваний, их осложнений, анемий или триплоидии (редкая хромосомная аномалия плода), но при этом часто имеются также другие признаки нарушения внутриутробного развития.
Кровотечение в последнем триместре
Это довольно распространенный случай в акушерской практике. Основные причины представляют собой преждевременную отслойку даже нормально расположенной плаценты, а также предлежание плаценты.
Очень часто причину кровотечения выявить невозможно, данную патологию связывают с последствиями разрывов кровеносных сосудов по краю такого важного органа как плацента.
В таких случаях беременную женщину, как правило, госпитализируют в стационар.
Определение количества и качества околоплодных вод
В первом и во втором триместре количество околоплодной жидкости обусловлено функцией материнского организма, затем все больше и больше на количество околоплодных вод влияет сам ребенок. После 20 недель главным компонентом этих вод служит моча малыша.
Объем достигает своего максимального значения к 3 неделе и составляет 800 мл, затем к родам снижается до 600 мл. Околоплодные воды, особенно ближе к периоду родов, могут содержать взвесь. Это первородная смазка, иногда –меконий.
Специалист может выявить маловодие, причины его многообразны:
- Разрыв оболочек
- Различные патологии, сопровождающиеся уменьшением выделения мочи (поликистоз почек, агенезия почек, клапан уретры или агенезия уретры)
- Плацентарная недостаточность, вызывающая снижение функции почек (задержка внутриутробного роста, переношенность).
Многоводие чаще развивается в третьем триместре, его причины также весьма многочисленны:
- макросомия
- сахарный диабет
- многоплодная беременность
- патология плода с нарушением глотания
- водянка
- ангиома плаценты.
Средние значения амниотического индекса:
Менее 5 см | Маловодие |
5-10 см | Уменьшенный объем околоплодных вод |
10-20 см | Нормальный объем околоплодных вод |
20-25 см | Больше среднего |
Более 25 см | Многоводие |
Отклонения от нормы показателей фетометрии
Несоответствие между данными измерения головки и живота могут указать на задержку внутриутробного роста. Существуют два типа задержки развития- симметричный и ассиметричный.
Определение первого типа возможно при выявлении на ранних этапах внутриутробного развития. Второй вариант встречается гораздо чаще на поздних сроках.
Задержку развития часто сопровождает множество дефектов развития органов и систем.
Выявленные отклонения от нормальных значений могут свидетельствовать о нарушении работы внутренних органов развивающегося организма или быть следствием плохого функционирования самой плаценты.
В таких случаях будущей маме будет рекомендовано продолжить наблюдение у специалистов в стационаре, назначено лечение, так же будет производится ежедневный контроль за ее состоянием и развитием малыша.
Заключение
Очень важно проводить ультразвуковое исследование в 36 недель беременности. Если отклонения были выявлены своевременно, лечение было назначено в полном объеме, в нужный момент, то вероятность рождения здорового малыша возрастает.
Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/beremennost-po-nedeliam/uzi-na-36-nedele-beremennosti-osobennosti-issledovaniya.html
36 недель, УЗИ во время беременности
36 неделя беременности считается началом последнего месяца в развитии плода, его внутриутробной жизни. На таком сроке определяются:
- Рост;
- Вес малыша;
- Состояние плаценты;
- Состояние матки;
- Локализацию пуповины;
- Предлежание плода.
При получении всей необходимой информации, акушер-гинеколог определит ход предстоящих родов и позаботится о том, чтобы не допустить никаких отклонений от нормы.
Степень развития ребенка
К 36 неделе своего развития формирование малыша уже заканчивается. На этом этапе беременности у крохи отмечается отличная работа всех органов, систем, а также слаженное функционирование детского организма.
Ребенком продолжается дальнейшее стремительное увеличение массы за счет набора подкожных жиров. Рост к такому сроку может доходить до 45 – 50 см, показатель веса – свыше 2300 грамм. Сосательные мышцы крохи отлично развиты, натренированные благодаря выполнению сосательных движений на протяжении нескольких недель. Ребенок дальше готовится к рождению.
Системы детского организма продолжают совершенствоваться:
- Эндокринная;
- Иммунная;
- Нервная;
- Система регуляции.
Печень ребенка продолжает накапливание железа. Кости черепа все еще сохраняют свою мягкость. Это необходимо для легкого прохождения сквозь родовые пути женщины. Между мягкими костями черепа образуются свободные участки, называемые родничками. Процесс их затягивания произойдет только после рождения малыша.
УЗИ на этом сроке не обязательно. Необходимость в УЗИ на 36 неделе объясняется тем, что нужно определить способ выполнения родов:
- Естественные;
- Кесарево сечение.
В процессе УЗИ врач-сонолог проверяет соответствие количества ударов сердца установленной норме. Так, в 1 минуту сердечко должно выполнять около 110 – 160 ударов. Отмечается постепенное исчезновение пушка с кожи, кроме того, уменьшается количество смазки.
Легкие к 36 неделе беременности продолжают свое формирование. Слипание альвеол предотвращается благодаря специальному ферменту, который вырабатывает организм ребенка (сурфактанту). После преждевременных родов при таком сроке беременности малышу понадобится помощь специалистов для обеспечения дыхания. Хотя большинство детей, рожденных на 36 неделе беременности способны дышать самостоятельно.
Состояние будущей матери
Малыш на таком сроке беременности довольно-таки активен. Он напоминает маме о себе практически 10 раз за 12 часов. Удары малыша, теперь более скованные из-за его значительных размеров, но в то же время сильнее. Они иногда приносят болезненные ощущения беременной женщине.
Во время беременности к 36 неделе женщина может набирать до 13 кг. К моменту родов добавится еще около 2 – 3 кило. Беременная становится грузной из-за добавившегося веса и выросшего живота. Ей становится сложнее передвигаться, появляется ощущение неуклюжести.
У большинства женщин к этому периоду беременности отмечается повышенная отечность ног. Объясняется это изменение сдавливанием вен в тазу увеличившейся в размерах маткой.К 36 неделе будущую маму тревожат все новые болезненные ощущения. Они возникают по многим причинам:
- Рост ребенка, увеличение матки;
- Давление матки на внутренние органы;
- Расслабление связок, суставов специальными ферментами, которые выделяет организм беременной, готовясь к родам;
- Расширение тазовых костей сопровождается дискомфортом в районе таза, лобка.
В некоторых случаях возникает геморрой, что тоже вызывает болезненность, дискомфорт. Также появляются у беременных боли в пояснице, изжога, проблемы с дыханием. Позывы к хождению в туалет по маленькому стали весьма частыми и вызывают некоторые неудобства.
К 36 неделе беременности выделения у будущей матери могут стать обильнее, чем раньше. С этого периода отмечается отхождение слизистой пробки, что и стало причиной такого количества выделений. В норме они бесцветные. Если же появляются розоватые вкрапления – это может указывать на скорые роды.
Если же выделяется мутноватая слизь, гной, к тому же ощущается зуд нужно сдать анализы на наличие инфекции, определить ее происхождение, характер и подобрать эффективное, щадящее лечение.
Боль внизу живота, сопровождаемая кровавыми выделениями, указывает на отслоение плаценты. Женщине нужна госпитализация и прохождение внепланового УЗИ.
Желтоватые или прозрачные выделения, имеющие водянистую консистенцию, указывают на отхождение околоплодных вод.
Ложные схватки становятся чаще к 36 неделе беременности. Чтобы отличит эти схватки (Брекстон-Хигса) от настоящих женщина должна быть подготовлена.
Живот стал уже очень большой. У некоторых женщин появляются растяжки, во избежание растяжения кожи следует использовать специальные смягчающие средства.
36 неделя – время посещений женской консультации с целью обследований, сдачи анализов на СПИД, сифилис. Также акушер определяет окружность живота, проверяет давление женщины, исследует состояние микрофлоры внутри родовых путей.
Показатели УЗИ
При выполнении УЗИ, назначенного на 36 неделе беременности врач-сонолог определяет соответствие норме таких показателей:
- Плацента имеет вторую – третью степень зрелости;
- Положение плода в норме должно быть головное;
- В закрытом состоянии должны находиться зевы матки (внутренний, наружный);
- Индекс амниотической жидкости в норме равен – 77 – 250;
- Внутри пуповины должно быть 3 сосуда;
- Шейка матки имеет длину более 3 см;
- Плацента имеет толщину – 28 – 45 мм.
Измерению во время УЗИ подлежат физиологические параметры ребенка:
- Рост малыша – 48 – 52 см;
- Обхват живота плода – 29 – 35 см;
- Вес – в норме 2 700 – 2 900 г;
- Обхват животика – 29 – 35 см;
- Лобно-затылочный размер в норме – 105 – 125;
- Окружность бедер должна быть примерно 65 – 75 см;
- Легкие уже имеют вторую степень зрелости;
- Бипариетальный размер доходит в норме до – 83 – 97 мм.
Также специалист устанавливает на УЗИ размеры костей малыша:
- Предплечье – 50 – 58 см;
- Плечо – 57 – 67 см;
- Голень – 58 – 66 см;
- Бедро – 64 – 74.
Величина живота
Живот обычно вырастает до очень больших размеров. В связи с этим могут появляться растяжения. Но иногда встречаются довольно-таки маленькие животики. Такой размер может вызывать беспокойство у акушера-гинеколога. Маленький живот может указывать на такую патологию, как маловодие.
Незначительный размер живота может быть результатом маленького веса ребенка. Причиной может выступать также особенность телосложения беременной женщины. Если при УЗИ специалист не обнаружил у будущей мамы какие-либо патологии, значит, не стоит слишком беспокоиться.
К 36 неделе беременности отмечается опускание живота у всех женщин. Причиной является опускание плода к родовым путям, он упирается к этому сроку головой в тазовое дно. Боли внизу живота укажут на приближение родов. После опускания живота отмечается некоторое облегчение: исчезновение изжоги, дыхание становится более легким, все благодаря уменьшению давления матки.
В 36 недель лучше использовать поддержку специального дородового бандажа, он облегчает течение последних недель беременности.
Роды в 36 недель беременности
К 36 неделе самочувствие будущей мамы значительно меняется. Боли становятся более длительными, вызывая бессонницу. Очень важно прислушиваться к своему организму. Обращайте внимание на длительность, периодичность болей в спине, низу живота.
Если же появляется ощущение окаменения живота, обращайтесь к своему акушеру-гинекологу. Это может указывать на гипертонус матки, а это значит, что долгожданные роды уже скоро.
После 36 недели желательно посещать своего специалиста еженедельно и прислушиваться к изменениям в своем организме. Прохождение УЗИ по указанию врача обязательное.
До родов головка малыша имеет овальную форму для более легкого прохождения по родовым путям. После рождения головка приобретет нормальную форму в течение нескольких часов. Иногда этот процесс занимает несколько дней.При несоответствии размеров головы малыша ширине таза назначают кесарево сечение. Этот способ исключит вероятность травмирования плода, женщины.
Ведь проходя через узкий таз, кости головы могут находить одна на другую, ведь окостенение черепа произойдет только в течение нескольких месяцев после родов.
Источник: https://uzigid.ru/beremennost-nedely/36-nedel-uzi.html
Узи на 36 недели беременности
Акушеры используют календарь, в котором 36 неделя открывает последний месяц, в течение него вы будете вынашивать младенца. Если будущая мамочка и малыш чувствуют себя отлично, УЗИ на 36 неделе беременности не делают. Когда врач подозревает в развитии ребёнка отклонения либо женщина хочет убедиться, что с плодом всё в порядке, тогда доктор назначает процедуру.
Насколько развит малыш?
Младенец к началу 36 недели уже завершает формирование. У него слаженно работают все системы с органами. Малютка набирает вес, за счёт увеличения объёма жира под кожей.
От 45 до примерно 50 см составляет его рост. А если плод больше 2 кг 300 г. Уже 2 недели малыш тщательно готовится к появлению мир и делает сосательные движения. Мышцы рта натренированы.
В организме малютки такие системы улучшают свою деятельность:
Нервная;
Регулирующая;
Иммунная;
- Эндокринная.
В печень малыша по-прежнему накапливается железо. Черепные кости остаются мягкими. Что требуется для нетравматичного выхода родовыми путями. На голове есть несколько родничков. Это мягкие области на черепе, затянутые кожей.
Они зарастут за несколько месяцев, когда младенец родится.
На этом промежутке вынашивания планового УЗИ нет, но бывает, что у будущей матери есть подозрения в плохом самочувствии малыша, тогда назначают обследование и доктор определится как роды будут проходить:
Естественным путём;
- C помощью кесарева.
На УЗИ доктор-сонолог отмечает, сколько раз сокращается сердце у плода. Нормально, когда сердцебиений от 110 до максимум 160. Пушок уже сходит с тельца и смазки на коже меньше. В лёгких альвеолы не слипаются благодаря тому, что детский организм выделяет фермент сурфактант.
На этом сроке у женщин случаются преждевременные роды, особенно если это 2 и последующая беременность или мамочка ожидает двойню. Врачи перестраховываются и подключают младенца, нескольких к аппарату искусственного дыхания, но большинство малышей могут дышать без искусственной вентиляции.
Как себя чувствует будущая мамочка на 36 неделе?
Младенец в животе активен. За 12 ч. он двигается до 10 раз, что приносит дискомфорт женщине. Будущая мамочка в 36 недель набирает примерно 13 кг. Вес, может, таким и остаться до родов, но чаще всего женщина ещё наберёт 2 или 3 кг за 2-4 недели до родов.
Из-за такого непривычного веса, женщине кажется, что она грузная и двигается неуклюже. Не всем нравится большой живот, хотя, большинство он умиляет и беременные активно фотографируются для семейного альбома. У многих от нагрузок за день отекают ноги. Так, происходит потому, что младенец своим объёмом и весом расширяет матку, а она давит на таз и зажимаются там вены.
Так, матка становится больше, она сдавливает внутренние органы и женщина ощущает тяжесть, местами боль. В организме будущей роженицы выделяются ферменты, которые влияют на связки с суставами так, что они расслабляются. Теперь во время родов малыш может пройти родовыми путями. Болевые ощущения женщина чаще всего ощущает в тазу и лобке.
Неприятно, но у некоторых появляется геморрой. Большинство будущих мамочек чувствуют изжогу, мочеиспускание учащается, поясница всё чаще болит. Из матки продолжает выходить слизь, но женщина может заметить, что её больше. Это говорит о том, что выходит пробка из слизи. В норме подобные выделения не имеют цвета, но если они становятся розовыми, то скоро начнутся роды.
Вы замечаете, что слизь мутная и присутствует гной? Это говорит об инфицировании. Резкие боли внизу живота и кровяные выделения часто свидетельствуют об отслоении плаценты.
Женщине срочно нужно в больницу и сделать УЗИ. У вас выделения прозрачные либо с жёлтым оттенком, это может сигнализировать о том, что начали отходить воды и скоро начнутся роды.
Собирайтесь и приезжайте с вещами в больницу.
36 неделя характерна тем, что у женщины начинаются ложные схватки и многие первородки волнуются, а не начались ли уже роды? Внимательно прочтите, какие признаки настоящих схваток, а которые из них тренировочные Брэкстона-Хикса и не беспокойтесь преждевременно. У многих женщин из-за того, что они быстро набирали вес и рос живот, появляются растяжки. Если не хотите, чтобы они у вас появились, используйте профилактически специальный крем.Кроме, проведения УЗИ, вы должны состоять на учёте в женской консультации и посещать её. Там, вам назначат и другие исследования. Доктор на 36 неделе возьмёт у вас анализы на наличие СПИДа с сифилисом. Специалист измеряет окружность вашего живота с давлением, проверяет какая микрофлора в родовых путях.
Зачем проводить УЗИ на таком сроке?
Врач может вам назначить УЗИ, когда 36 недель беременности по собственной инициативе, чтобы узнать рост с весом малыша, как он развивается в утробе, не обвивает ли его голову с шеей пуповина, угрожая асфиксией при родах. Доктору важно снять замеры костей или сделать фетометрию.
На УЗИ видно, в каком состоянии плацента? Всё это поможет врачу определиться с тактикой поведения при родах. Возможно, женщине сразу назначат кесарево сечение. Особенно если она первородка и ей более 30 лет.
Матка у женщин по форме выглядит, как перевёрнутая груша. И младенец в утробе принимает самое удобное, физиологичное положение, располагаясь головой к выходу родовыми путями.
В широкой части матки остаются ягодицы с ножками. Черепные кости у крошки мягкие, с родничками на голове.
Это помогает проходить родовыми путями так, чтобы не травмироваться самому и не причинить сильных разрывов мамочке.
Небольшие разрывы, при родах бывают.
Они возникают из-за того, что женщина не слушает команд акушерки: слишком сильно тужится о время хваток, неправильно дышит, теряет самообладание и бывает, малыш слишком активно двигается, продвигаясь родовыми путями.
Врачи оценивают риски для матери и плода и могут сразу назначить кесарево сечение. Определиться, будет ли женщина рожать самостоятельно или кесаревым, помогает и УЗИ на этом сроке.
В кабинете доктор попросит вал прилечь на кушетку. Возможно, на спину или на живот. Последний смажет специальным гелем и будет по нему водит прибором, выводя данные на монитор. Они будут задокументированные. Врач расшифрует диагностику. Для этого он окончил курсы. Когда обследование закончится, протрите живот салфеткой, снимая гель.
Помните, что процедура УЗИ безопасная для вас и малютки, но не нужно ею злоупотреблять. У врача есть план обследований. А на более поздних сроках он назначит вам эту процедуру, когда вас беспокоит состояние малыша или вы чувствуете боли внизу живота и есть кровяные выделения из матки.
Доктор-сонолог при УЗИ на 36 недели вашего вынашивания малютки определит в норме ли такие показатели:
УЗИ покажет, какие у малыша параметры физиологии:
Вам с супругом или гражданским мужем можно заниматься сексом вплоть до родов. Но делать это нужно осторожно, чтобы не повредить околоплодный пузырь, закрывающий младенца. Самая подходящая для женщины поза на этом сроке вынашивания — на четвереньках.А вот если выделения из матки розовые, кровяные — это может быть признаком нарушения околоплодного пузыря. Обратитесь к врачу, чтобы направил вас на УЗИ. Если разрыв пузыря подтвердится, чтобы не занести инфекцию, вам не следует заниматься сексом до рождения малютки.
Бывает, что продолжается токсикоз. Вас могут беспокоить: боль в пояснице, спине, внизу живота, то, что вы неуклюжая, ноги отекают и на них появляется варикоз. Отёки не так безвредны как кажется. Кровяная циркуляция становится хуже и к младенцу поступает меньше кислорода. Фон гормонов изменяется и на руках, ногах у женщины вырастает больше волос.
У вас 2 или последующая беременность или вы ждёте двойню? Ранее врач вас предупреждал, что роды могут начаться раньше 40 недели.
На 36 неделе беременности делайте УЗИ и если срок рождения подошёл, готовьтесь морально, собирайте вещи в больницу.
Нормальным считается срок вынашивания плода от 40 и минус 2 недели, но по разным причинам рождаются младенцы и раньше. Психологически подготовьтесь к этому процессу, ведь он может начаться в любую минуту.
Источник: https://uzibook.ru/beremennost/uzi_36.html