Роды в 24 недели беременности шансы
24 неделя беременности
Срок беременности 24 недели. Ваш малыш растет у вас под сердцем уже 22 недели.
Вам уже не так просто гулять, наклоняться, походка начинает меняться из-за того, что кости таза начинают готовиться к родам, связки таза расслабляются. Теперь вы совершенно отчетливо чувствуете шевеления малыша, и иногда даже это бывает болезненным.
Вы продолжаете второй триместр беременности, можете активно гулять по магазинам и паркам, посещать курсы и занятия для беременных. У вас прекрасный аппетит и не так уж много причин для беспокойства.
Теперь ходить к гинекологу вы будете 2 раза в месяц.
Как развивается малыш на 24 неделе беременности
Количество мышечных волокон и нервных клеток достигли максимума. Теперь они будут увеличиваться только за счет роста в длину. Интенсивный рост мозга приостанавливается. Малыш практически полностью сформирован. Он уже видит свет, отворачивается или закрывается ручками от яркого луча, направленного на живот.
У девочек в яичниках уже содержаться фолликулы, они достигнут своего максимума к 28 неделе. Пока вы носите под сердцем вашу малышку, природа уже закладывает первые «кирпичики» для появления на свет ваших будущих внуков и внучат!
Продолжает совершенствоваться поверхностей и подкожный слой. Эпидермис будет отвечать за образование уникальных узоров: отпечатков пальцев, узоров на стопах и ладонях, заданных генетической программой. Плод продолжает активно накапливать запас жирового подкожного слоя.
В первые дни, когда он только появиться на свет, это поможет ему адаптироваться – сохранять температуру тела и переждать период, пока у мамы не появиться достаточного количества молока.Все детки после рождения теряют 100-200 грамм от веса рождения, но с началом постоянного и полноценного грудного кормления очень быстро начинают набирать вес.
А пока прибавка в весе вашего малыша составляет около 50-100 гр, и теперь он, вероятно, весит около 600 гр., хотя здесь уже все больше проявляется индивидуальных особенностей. А его рост уже приблизительно 26-28 см
Кроха уже морщится, сосет палец, зевает и даже плачет. Любое состояние будущей мамы моментально передается малышу, и он по-своему на него реагирует. Гормоны стресса или радости уже оказывают мощное влияние на сердечно-сосудистую систему малыша, и он реагирует на них.
Если мамочка нервничает или испытывает чувство страха, то малыш тоже ощущает дискомфорт и может даже плакать. Он может начать паниковать, беспорядочно стукаясь о стенки матки, начинает метаться.
Причем испуг у ребенка может сохраняться гораздо дольше, чем у матери, на протяжении нескольких часов.
Морщиться малыш может от неприятных вкусовых ощущений. Например, если беременная женщина съела что-то кислое, горькое или с резким вкусом, то воды приобретают тот же самый вкус, который как раз и не нравится малышу. Это и вызывает у него недовольную реакцию.
Теперь малышу уже не так комфортно кувыркаться в матке.
Примерно на этом сроке или чуть позднее он уже займет свое правильное положение головкой вниз, его ручки будут прижаты к груди, а ножки – к животику, чтобы комфортно умещаться в своем маленьком домике.
Если ваш малыш еще не занял правильного положения – не пугайтесь, что вам предстоят роды в тазовом предлежании плода. У малыша есть еще достаточно времени, чтобы устроиться поудобнее, и он может перевернуться еще не раз.Малыш уже очень чувствителен к тактильным ощущениям. Ему доставляют удовольствия поглаживания живота, тепло ладоней. Он реагирует на голоса и звуки, запоминает голоса, обращенные к нему.
Пугается хлопков и громких звуков.
А вот если вы будете успокаивать его какой-нибудь колыбельной, поглаживая по спинке (обычно, по вертикали живота), то приятно удивитесь, увидев, как ваш новорождённый младенец успокаивается, услышав знакомую песенку.
Все это: тактильное общение, голоса, музыка стимулируют мозговую активность. Ученые считают, что мозг малыша к этому периоду уже готов к обучению. Чем больше вы будете общаться с малышом – тем больше у него будет возможности развития.
В нормальном состоянии у мозга есть все шансы благополучно развиваться, формируя полноценный эмоциональный и умственный интеллект, только в окружении любви и защиты. Это не просто метафора, а жизненная необходимость. На шестом месяце беременности мама может установить с малышом уже крепкую эмоциональную связь.
Если малыш икает в животике
Многие женщины на последних этапах беременности, в частности в третьем триместре, который уже совсем близко, ощущают весьма чувствительные движения плода. Порой они могут проходить до пятнадцати минут, а то и дольше.
Иногда движения могут сопровождаться ощущениями, которые напоминают икоту плода во время беременности.
Самым пугающим при этом является недостаточная информированность, из-за чего многие мамы задаются вопросом: «все ли хорошо с малышом или о чем он хочет сказать?»
Плод понемногу учится сосать и начинает учиться дышать. Действия проявляются в том, что эмбрион заглатывает определенное количество амниотической жидкости, а это вызывает сокращение диафрагмы и приводит к тому, что малыш действительно икает. Поэтому ничего страшного в этом нет, и быть не может. Икота — это естественный рефлекс, который присущ любому рожденному.
Помимо этого, если плод икает, то это говорит о том, что его нервная система развивается хорошо и без каких-либо отклонений. Так что бояться нечего. Кроме того, на малыша икота действует не так, как на взрослых людей, и не причиняет абсолютно никакого вреда.
Следовательно, мамы не должны испытывать никакого беспокойства. Также бывает, что мама не чувствует слабых движений плода, соответственно, и его икоты тоже.
Помимо этого, не все малыши проявляют одинаковую активность — у одних малышей икота ярко выражена, а у других она совсем незаметна.
На 24 неделе беременности вас могут беспокоить…
Тренировочные схватки. Иногда женщины пугаются, принимая даже эти, легкие тренировочные схватки за настоящие. Поверьте, настоящие схватки вы ни с чем не перепутает.
Если вас пугают преждевременные роды или был неприятный опыт в прошлом – обратите внимание на регулярность схваток. Прилягте в удобное положение и расслабьтесь.
Возможно, этого уже будет достаточно, чтобы матка расслабилась.
Опасность могут представлять болезненные ритмичные сокращения с ощущение болезненного давления на таз, живот каменеет. Если при этом появляются странные выделения – то это уже повод обратиться к врачу. Обильные светлые выделения могут быть преждевременным излитием околоплодных вод. Насторожить должны и коричневые выделения или появления крови, даже несколько капель.
В 24 недели у малыша уже есть шанс выжить вне тела матери, и в западной традиции рождение на этом этапе уже будут считаться преждевременными родами, а не выкидышем. Но в России далеко не везде есть такое хорошее оборудование и ребенка будет считать младенцем, только, если он проживет неделю после рождения.Пигментные пятна. Особенно они неприятны на лице. Не пугайтесь и старайтесь избегать прямых солнечных лучей. Это не самое лучшее время для загара. У некоторых кожа становиться более жирной и появляется предрасположенность к угрям. Это временное естественное явление.
Боли в ногах. Существует несколько основных причин, по которым она может возникать: растущая нагрузка на ноги из-за постоянного прибавления в весе, смещение центра тяжести беременной женщины по мере увеличения живота, отеки из-за лишней жидкости в организме, варикозное расширение вен.
Рост нагрузки на нижние конечности в период беременности неизбежен, но если не пренебрегать рекомендациями врача, ведущего беременность, и соблюдать диету, то можно значительно снизить риск возникновения боли в ногах.
Быстро растущий живот беременной женщины резко увеличивает нагрузку на позвоночник, что провоцирует боли в спине, пояснице и в ногах.
Этого можно избежать, если во время ходьбы сохранять правильную осанку и отказаться на время от шпилек и вообще каблуков в пользу удобной обуви, с правильной стелькой.
Возможно уже на этом этапе, особенно, если вы носите двойню, врачи посоветуют носить бандаж.
Прибавка в весе на 24 неделе беременности
Возможно, вы уже прибавили в весе около 7 кг, а ваш животик поднялся значительно выше попка и уже очень отчетливо выпирает вперед.
Исследования показали, что при тренировках во время беременности у вас больше шансов набрать на 3 кг меньше, чем у тех женщин, которые не занимались физическими упражнениями совсем. Здорового же набора веса (10—16 кг) во время беременности следует ожидать и это считается абсолютно нормальным.
Врачи в консультациях бдительно следят за вашими прибавками вовсе не из-за беспокойства о вашей фигуре. Если вы набираете именно лишний вес, потому что не можете отказать себе в пироженках, булочках и майонезе, то вас пожурят, что вы не хотите беречь свои ноги, позвоночник и талию.
Но настоящую угрозу представляют отеки, особенно когда они сочетаются с появлением белка в моче. Если анализы мочи в норме, то врач посоветует вам какое-нибудь средство, растительное, для улучшения мочевыделения.Отеки – частое явление, особенно, если вы и так не «худышка», но к возможным проявлениям гестоза будьте внимательны.
Что делать с растяжками
К сожалению, для многих беременных на поздних сроках растяжки (стрии) становятся неприятной реальностью.
Растяжки при беременности возникают потому, что тело будущей мамы очень быстро и кардинально меняет свою форму, а из-за гормональных перестроек кожа не успевает вовремя подстраиваться под эти изменения, растягивается и трескается.
Наиболее подверженными растяжкам участками тела беременной женщины являются бедра и живот. После родов они могут появиться и на груди, что связано с резким увеличением её размеров из-за поступающего молока.
Определяющую роль в появлении стрий играет наследственность. Если у вашей мамы во время беременности появились растяжки, то, скорее всего, генетический фактор сыграет не в вашу пользу. К тому же, считается, что светлокожие женщины более подвержены появлению надрывов кожи. Но на возникновение растяжек влияют и другие, внешние, факторы:
- вредные привычки;
- отсутствие контроля массы тела;
- неправильное или неполноценное питание;
- авитаминоз;
- малоподвижный образ жизни.
Это не все возможные причины, но остальные являются более индивидуальными и менее распространенными.
Чтобы предотвратить или уменьшить появление растяжек почаще делайте мягкий массаж кожи, используя специальные масла. Крема мягче и жирнее, но в комплексе с массажными движениями лосьон и масло действуют лучше. Например, качественные средства от растяжек производят компании Avent, Weleda, Sanosan и Mustela.
Полезные советы на 24 неделе беременности
Постарайтесь не оставлять умеренную активность. Упражнения во время беременности (при условии, что мама здорова) очень полезны. Они могут помочь уменьшить риски осложнений и подарить будущей маме заряд бодрости и уверенности в себе. Занятия спортом в дальнейшем помогают при потугах, родах и восстановления после них.
Исследования показывают, что женщины, которые продолжают регулярные упражнения на протяжении беременности, отказываются от обезболивания во время родов значительно чаще.
Беременные женщины и молодые матери, которые занимаются физическими упражнениями, как правило, имеют более высокую самооценку, чем те, кто этого не делает. В любом случае женщины, которые регулярно тренируются во время и после беременности ощущают себя хорошо и воспринимают своё тело более позитивно.
К тому же активно двигаясь, занимаясь плаванием и гимнастикой, вы значительно помогаете малышу развить вестибулярный аппарат. Можно сказать, что уже сейчас можно помочь ему вырасти настоящим спортсменом или танцором. Не меньше физическое развитие влияет и на интеллектуальное развитие.Физическая активность во время беременности облегчит восстановление после родов, не говоря уже о здоровом теле и духе. Если мама здорова, то и ребёнок счастлив.
Календарь беременности
Полезно знать:
Сыпь на животе при беременности
Достаточно трудно понять, что происходит во время беременности в женском организме. Все процессы могут сулить будущей маме довольно неожиданные сюрпризы, которые не всегда можно назвать приятными.Индекс Соловьева при беременности
В процессе вынашивания плода все беременные женщины должны выучить массу новых медицинских терминов, препаратов и названий. Одним из новых понятий в это время может стать индекс Соловьева.Благоприятные дни для беременности
Благоприятная беременность – это зачатие, которое наступило усилиями обоих партнеров и по обоюдному согласию, в удачное для беременности время. Такая беременность протекает без отклонений и планомерно, что способствует рождению крепкого и здорового ребенка.Алкоголь на ранних сроках беременности
Даже маленькая девочка знает о том, что во время беременности нельзя пить ничего алкогольного. Однако все девочки со временем взрослеют и могут посчитать, что прием алкоголя не столь опасен в этом деликатном состоянии, как они думали раньше.Подготовка мужчины к зачатию ребенка
Обычно большинство мужчин уверенно в том, что им нужно приложить чуть-чуть усилий для зачатия здорового малыша, а все остальное уже зависит от женщины. Понятно, что именно женщина будет вынашивать ребенка все девять месяцев, однако нельзя забывать о том, что успешное зачатие также зависит и от папы будущего ребеночка.
Источник: http://kberemennosti.ru/kalendar/24nedelya/
Развитие ребенка в животе мамы на 24 неделе беременности
Заглянув в календарь беременности, можно убедиться, что 24 неделя беременности приходится на конец шестого месяца, а это значит, что совсем скоро начнет заключительный триместр периода вынашивания. А пока до родов еще три месяца, поэтому есть время спокойно готовиться и наслаждаться своим состоянием.
Второй триместр считается самым благоприятным. 24 акушерская неделя беременности – это срок, когда этот период подходит к концу и вскоре будущей мамочке предстоит «выход на финишную прямую». Ваш малыш за прошедшие 6 акушерских месяцев существенно подрос, но пока он еще не может существовать автономно от материнского организма.
Хотя если по каким-то причинам случатся преждевременные роды, то у ребенка есть все шансы выжить. Возможности современной медицины позволяют поддерживать организм ребеночка, пока он не научится самостоятельно дышать.
Ощущения женщины
Календарь беременности делит весь срок вынашивания на три триместра, каждый из которых длится примерно три календарных месяца. Самым благоприятным и спокойным считается второй, к которому и относится 24-я неделя беременности.
Впрочем, это уже практически конец этого «золотого» периода, и скоро наступит третий заключительный этап вынашивания. Разберемся, что происходит на 24 неделе беременности с женским организмом:
- К этому сроку масса тела должна существенно увеличиться. Нормальная прибавка находится в пределах 4-7 килограммов. Если же женщина стала весить на 10 и более килограмм больше, то ей следует пересмотреть свой рацион, вероятно, он излишне калорийный. Но ни в коем случае нельзя голодать или садиться на любые жесткие диеты. Питание должно быть полноценным, так как ребенок нуждается в витаминах и микроэлементах для своего развития. А вот от большого количества сладостей и выпечки лучше отказаться.
- Растущий живот на 24 неделе беременности изменяет походку и осанку, поскольку смещается центр тяжести тела. Женщины начинают ходить немного вразвалку.
- Появление небольших отеков по утрам на этом сроке – это практически норма. Почки ночью работают в замедленном режиме и не справляются с повышенной нагрузкой. Для улучшения ситуации рекомендуется снизить количество соли в рационе, ведь именно соль способствует задержке жидкости. Сокращать количество потребляемой жидкости не стоит, но нужно стараться пить часто, но не большими порциями, буквально по 1-2 глотка. Если же отеки не проходят в течение всего дня, то следует обратиться к своему гинекологу.
- Еще одна «напасть», которую отмечают многие будущие мамы – это повышенная потливость. Бороться с этой проблемой бесполезно, после родов все вернется в норму. А пока можно посоветовать носить одежду из хлопка или других материалов из натуральных нитей и чаще посещать ванную.
- Быстрорастущий животик может привести к образованию растяжек, для профилактики их появления можно использовать специальную косметику
Шевеления
Ваш малыш на 24 недели уже настолько вырос, что ему становится все сложнее кувыркаться. К этому ребенок уже может занять положение, в котором он будет находиться вплоть до родов – его голова располагается внизу живота. Но если при проведении УЗИ на 24 неделе беременности будет определено, что малыш располагается ножками вниз, переживать не стоит.
С большой долей вероятности можно сказать, он еще успеет перевернуться и занять «правильное» головное предлежание.
Но если даже ребенок окажется в «неправильном» положении, ничего особенно опасного в этом нет. Просто при выборе метода ведения родов врач должен будет принять во внимание этот факт.
Мама отчетливо ощущает шевеления плода в этот период. Малыш может пинаться ногами или толкаться руками. Иногда он может «выпятить попу» так, что на брюшной стенке отчетливо видна округлая выпуклость.
Конечно, пинается ребёнок не круглые сутки, а только в период свой активности. Большую часть суток он спит, а время его бодрствования составляет 4-6 часов в сутки. Шевеления в «неурочные часы» могут быть реакцией на внешние воздействия. Например, многие женщины отмечают, что на резкий шум их малыш реагирует толчками.
Тренировочные схватки
Беременность 24-25 недель – срок, когда многие женщины начинают ощущать периодические тренировочные схватки. Отличие тренировочных схваток от настоящих заключаются в следующем:
- они нерегулярны, то есть, это могут быть единичные сокращения матки или сокращения, протекающие сериями – несколько частых сокращений, а потом длительный перерыв;
- они неинтенсивны, тренировочные схватки практически безболезненные.
Отсутствие тренировочных схваток на этом сроке – это тоже норма. Поэтому не расстраивайтесь, если вы не ощущаете ничего подобного.
Развитие малыша
Рассмотрим, как проходит развитие плода на 24 неделе беременности. Он уже достаточно большой, на 24 неделе беременности размеры плода уже создаются ему определенные затруднения для свободного движения внутри матки. Его полный рост составляет около 33 см, а вес плода – примерно 600 граммов.
Если идет 24 неделя беременности двойней, то общий вес детей составляет 1,0-1,2 кг. Причем одна двойняшка, как правило, крупнее другой, разница в весе может составлять 50-70 граммов.
Плод на 24 неделе продолжает накапливать подкожный жир, но пока малыш еще очень худенький. К моменту рождения он существенно прибавит в весе и обзаведется пухленькими щечками.
Жировая прослойка необходима для терморегуляции, поэтому если преждевременные роды случатся на сроке 24 недели беременности, то малыша поместят в специальный кювез, где искусственно поддерживается определённая температура.В 24 недели эндокринная система малыша начнет активно синтезировать гормон роста. Дело в том, что к этому периоду ребенок уже полностью сформирован и ему нужно только подрасти и набрать вес, чтобы его организм мог существовать самостоятельно.
К этому сроку черты лица полностью сформированы, начинают появляться реснички и бровки, отрастают волосы на голове. Происходит формирование потовых желез. На этом сроке развитие ребенка продолжается быстрыми темпами:
- вес головного мозга составляет около 100 граммов, заканчивается формирование основных отделов мозга;
- скелет становится все более прочным, а суставы – более крепкими;
- в тканях легких начинается выработка сурфактанта – это вещество, которое обеспечивает возможность самостоятельного дыхания после рождения. Оно предотвращает слипание тканей и защищает от бактерий, которые могут попасть в организм малыша вместе с первыми вдохами;
- продолжает развиваться и укрепляться эмоциональная связь между малышом и мамой. Ребенок чутко реагирует на переживания и отрицательные эмоции, поэтому беременным нужно стараться избегать стрессов и стараться радоваться жизни;
- у ребенка отлично развит слух, поэтому маме и папе рекомендуют регулярно разговаривать с малышом. Такие разговоры дают развивающий эффект, ребенок привыкает к голосам родных людей и уже после рождения успокаивается, слыша знакомые звуки.
Плановые обследования
Календарь плановых обследований не предусматривает проведение каких-либо специальных обследований на этом сроке.
Если именно на эту неделю выпадает плановый визит к гинекологу, то женщине нужно будет сдать стандартный набор анализов – общее исследование крови и мочи, а также анализ на содержание глюкозы в крови.
Эти обследования позволят своевременно выявить риски развития диабета беременных и гестоза.
При нормальном самочувствии и отсутствии показаний ультразвуковой скрининг в эту неделю не назначают. Плановый, второй по счету скрининг будущая мама должна была пройти раньше.
Осложнения
В норме на сроке двадцать четыре неделе самочувствие будущей матери должно быть хорошим. Однако произойти может всякое, поэтому нужно быть настороже весь «беременный период». Рост матки может спровоцировать обострение различных хронических заболеваний:
- гастрита;
- холецистита;
- цистита;
- пиелонефрита и пр.
Поэтому при ухудшении самочувствия не откладывайте визит к специалисту, и при необходимости, проходите лечение.
В этот период высока вероятность развития таких осложнений, как:
- анемия беременных;
- диабет беременных;
- гестоз.
Чтобы вовремя диагностировать развивающиеся осложнения, необходимо своевременно сдавать анализы. Поэтому не пропускайте плановых визитов к гинекологу и выполняйте все предписания, данные специалистом.
Будущим мамам нужно быть осторожными и всячески избегать травмоопасных ситуаций. Помните, что даже легкий ушиб, полученный при падении, может вызвать отслоение плаценты и преждевременные роды. Поэтому, если травма все же имела место, обязательно пройдите УЗИ, чтобы убедиться, что все в порядке.
Простуда или грипп также могут осложнить течение беременности. Избежать заражения удается не всегда, но все же забывать про меры безопасности в период эпидемий не следует.
Если же поднялась температура и появились симптомы простуды, нужно соблюдать постельный режим и вызывать врача.
На этом сроке разрешен прием многих препаратов, которые нельзя было использовать в первом триместре, но все же самолечение должно быть исключено.
Тревогу должны вызвать и необычные выделения на 24 неделе беременности. Если выделения приобрели резкий запах, стали пенистыми, неоднородными или изменили цвет на зеленый или желтый, то возможно, это признаки инфекции.
Особенно часто у беременных выявляют молочницу, это заболевание вызывается условно-патогенной флорой, и часто рецидивирует на фоне пониженного иммунитета. Для выявления причины нужно сдать анализы и, если инфекция будет обнаружена, пройти лечение.
Итак, 24-я неделя беременности – это последний «этап» второго триместра. В норме двадцать четвертый семидневный период должен протекать спокойно, не причиняя маме существенного дискомфорта. Но чтобы не пропустить признаки начинающихся осложнений, нужно внимательно прислушиваться к своему самочувствию, обязательно регулярно посещать гинеколога и выполнять все назначения, данные специалистом.Источник: https://ponedelyam.ru/kalendar/24-nedelya-beremennosti.html
Маленький Артём
Артем Л. родился на 24-й неделе беременности весом чуть больше 600 граммов.
Четыре с половиной месяца малыш провел в больнице: месяц в реанимации № 1 Перинатального центра ГКБ № 24, где врачи боролись за его жизнь и стабилизировали состояние, потом в реанимации № 2 – здесь дети находятся до тех пор, пока не смогут дышать самостоятельно. Наконец, когда Артем немного окреп, его перевели на 2-й этаж, в неонатологическое отделение Центра — для дальнейших наблюдений.
Для родителей Кирилла и Виктории Л., Артем — первый и долгожданный ребенок.
— Вика забеременела в 39 лет и за беременностью мы следили очень серьезно, — рассказывает Кирилл Л. — Все шло хорошо, УЗИ были положительные. Ничто не грозило преждевременными родами. Случилось все одномоментно. Пошла кровь, отслоение плаценты… Вике сделали кесарево сечение. Ребенок родился всего 630 граммов весом, живой, но не мог даже сам дышать без ИВЛ.
По словам неонатолога Перинательного центра ГКБ № 24 Карины Бахтикян, срок 24 недели считается «экстремальной недоношенностью»:
— Я работаю в перинатальном центре с 2003 года, и на моей памяти, врачи могли выходить детей, рожденных на сроке не менее 23-й недели. Это самое большее, что сейчас может медицина. А самые маленькие из выхоженных весили не более 450 граммов.
Случай Артема изначально оценивался докторами как очень тяжелый. На этапе 23-24 недель у ребенка не до конца сформированы дыхательная и имунная системы, теплообмен и многие другие функции жизнеобеспечения. Уход и наблюдение за такими детьми – настоящее искусство.
Ежемесячно Перинатальный центр ГКБ № 24 принимает примерно 60-70 недоношенных детей.
Большей частью это дети, рожденные с 34 по 37 неделю (весом около 2 килограммов). Совсем маленьких, как Артем Л., весом до килограмма, очень немного.
По числу оказания помощи женщинам и детям при преждевременных родах, в том числе недоношенным детям с экстремально низкой массой при рождении, Перинатальный центр занимает одно из первых мест среди родильных домов города Москвы.
«Первое впечатление – страх»
Недоношенные детки всегда одеты, потому что голова и ноги — очень сильный источник теплопотери
— Мы увидели сына в первый раз в реанимации на следующий день после родов, — вспоминает отец Артема, Кирилл. — Первое впечатление — страх. Ты видишь крошечное существо, которое помещается на ладошке и притом двигает ручками и ножками. Он как бы еще не до конца очеловечился, еще похож на себя такого, каким был в животе у мамы. Глаза еще не открыты, как у котенка.
Мы же привыкли видеть младенцев толстеньких, щекастых — а здесь как будто уменьшенный в размере взрослый человек. Видна вся мускулатура, жилы, сосуды, а кожа, как пергаментная бумага.
К тому же — весь в проводах и датчиках, питание — через капельницу, все пищит и моргает…и страшно: непонятно, что делать, что будет дальше, каковы шансы — вообще ничего не понятно!
Неонатолог Карина Бахтикян подтверждает: родителям, у которых родился недоношенный ребенок, первое время и тяжело, и страшно:
— В реанимации маме с папой каждый день говорят, что их малыш может в любой момент умереть.
И вот его жизнь висит на волоске неделю, две… А в это время родителям объясняют, что искусственная вентиляция легких может иметь последствия, что косточки у малыша такие хрупкие, что могут в любой момент сломаться, — не потому, что с ним неаккуратно обращаются, а потому что костная система еще не зрелая. Ведь мы должны предупреждать родителей обо всех возможных исходах.Мы стараемся давать как можно меньше негативной информации, не пугать людей, но родители зачастую сами мучают нас вопросами: «А что будет дальше?», «А будет ли ребенок инвалидом?»
Мне каждый день приходится отвечать на эти вопросы. И я всегда говорю одно: «Не думай о том, что будет завтра. Решай сегодняшние задачи. Так легче пережить все эти этапы. И в какой-то момент все окажется позади». А тот, кто зацикливается, заранее себя обрекает на еще не происшедшие страдания.
«Малыш все чувствует, плакать при нем нельзя»
В отделении реанимации и интенсивной терапии недоношенных детей 24-ой больницы. Павел Смертин
«Нельзя ни в коем случае думать о плохом, — объясняет уже опытный Кирилл Л. — Нужно иметь только положительный настрой и верить только в лучшее.
Мы проверили на себе: поначалу было очень тяжело, но заведующая отделением реанимации по-настоящему запретила нам переживать. Если начинаешь плакать при ребенке – выводят в коридор. Малышу эти эмоции не нужны.
Он все чувствует! Причем особенно остро именно в первый период, когда задача родителей и врачей объяснить ребенку, что он должен жить.
Говорят, в эти дни ребенок принимает решение, собирается он оставаться на свете или нет.
Мне кажется, недоношенный ребенок, — это, прежде всего, испытание на доверие к родителям. Он как бы говорит: «Я решил посмотреть, достойны ли вы того, чтобы я с вами был».
Сперва слезы возникают у всех. И мы тоже расклеились: сначала жена, а потом я – до меня дошло через несколько дней. И наш ребенок это почувствовал. Мы сразу же собрались, взяли себя в руки – и все пошло на лад. Ведь это вопрос ответственности за самое дорогое, что у тебя есть – за твоего ребенка».
Как поверить в лучшее
Павел Смертин
Как только у Кирилла и Виктории родился сын, они сразу оформили все нужные справки и свидетельства, прописали сына в квартире и встали на учет в детский садик. Так они утверждали мысль: сын непременно останется с ними.
«Насколько я уже понял, большая часть людей, которые находятся в реанимации, крестят своих детей, — рассказывает Кирилл Л. — Это придает силы, успокаивает, вселяет дополнительную уверенность в положительном исходе.
Мы крестили Артема сразу после рождения, и ближайшая дата выпала на 9 мая – праздник Победы. Батюшка прямо в реанимацию принес все необходимые принадлежности, но ребенка не трогал и в воду не окунал, только окропил святой водой. Потом нам нужно будет завершить крещение: сына должны занести в алтарь.
В реанимации дотрагиваться до малыша нельзя, только родителям изредка разрешают открыть дверцы к нему в кювез и очень аккуратно протянуть руку. Так с малышом можно общаться. И, говорят, ему это очень нужно.
Когда маму выписывают, она может навещать своего ребенка каждый день. А папа – три раза в неделю. Мы не пропустили ни дня.Нам отдали сына только через 140 дней. Артема выписали, когда он стал весить около двух с половиной килограммов.
Сейчас мы дома, но строго по плану посещаем врачей и принимаем лекарства. Конечно, с Артемом пока сложнее, чем обычно бывает с маленьким ребенком. Кормление строго по часам, плюс мы должны постоянно принимать дополнительные препараты.
Мама не высыпается из-за кормления по часам, но мы, как можем, помогаем. Родители поддерживали с самого начала тем, что вязали носочки и шапочки для Артема: недоношенные детки всегда одеты, потому что голова и ноги — очень сильный источник теплопотери. До сих пор сын всегда лежит в носочках, таких маленьких-маленьких».
Процент недоношенных детей растет, потому что больше выживают
В отделении реанимации и интенсивной терапии недоношенных детей 24-ой больницы. Павел Смертин
«Мы очень переживаем за детей, которых выхаживали, — признается Карина Бахтикян. – Сердцем переживаем. И когда они выписываются, мы всегда даем родителям свои мобильные телефоны, чтобы они могли задать какие-то вопросы во время домашнего ухода.
У всех деток, которые родились раньше срока, есть несколько рисков. Например, отслойка сетчатки, пневмония, бронхолегочная дисплазия. В первое время эти «направления» требуют особого внимания, но, как правило, уже через два года риски снимаются.
Я помню свою первую пациентку в 2003 году. Недавно они приходили к нам в отделение. Девочка как девочка, ходит в обычную школу, все у них хорошо. Хотя тогда еще технологии были не такими, как сейчас.
Вначале 2000-х дети с весом 500 граммов еще считались «плодом», а сейчас — ребенком.
Поскольку сейчас выхаживают детей, которые раньше погибали, процент недоношенных с годами как бы увеличивается. Но это говорит не о том, что снижается уровень здоровья женщин, а о том, что медицина продвинулась вперед».
Сейчас Артем Л. весит уже три с половиной килограмма. Кирилл Л: «Артему фактически полгода, — если считать с момента рождения, а если бы мы родились вовремя, — тогда нам 2,5 месяца. Это называется скорректированный возраст: в каких-то моментах мы отталкиваемся от реального возраста, в каких-то — как если бы Артем родился в 9 месяцев».
Неонатолог Карина Бахтикян: «Несмотря на то, что по факту рождения Артему полгода, к нему нужно относиться, как к новорожденному доношенному ребенку.
То есть, например, сейчас он не должен уметь больше, чем фиксировать взор и держать головку. Оценивать его развитие нужно со всеми этими поправками.С этими поправками он совершенно нормально развивается, у него нет никаких органических повреждений мозга и я думаю, что прогноз здесь вполне благоприятный».
Редакция благодарит за помощь в подготовке материала проект «Жизнь на ладошке», оказывающий информационную поддержку родителям, дети которых родились недоношенными, помогающий общаться друг с другом и делиться опытом. Благодаря сотрудничеству с благотворительными фондами проект «Жизнь на ладошке» имеет возможность привлекать в Перинатальный центр дополнительную помощь: добровольцы могут стать донорами крови, принять участие в пожертвованиях на медицинское оборудование, а также … связать носочки для пациентов Перинатального центра.
Источник: https://www.miloserdie.ru/article/nosochki-dlya-nedonosochkov/
История родов двойни на 24,2 неделе
В самом начале нашего пути к материнству, мы с мужем даже не представляли, через ЧТО нам придется пройти, чтобы наши мечты наконец воплотились в реальность.
После двух выкидышей, одной замершей беременности и двух ИКСИ, наша первая попытка ЭКО завершилась успехом. Я была беременна идентичными близнецами.
В тот день, когда мы узнали эту новость, в мире не было людей счастливее нас! Сама по себе беременность двойней таит в себе много рисков, а вынашивание монохориальной диамниотической двойни и подавно.
Как протекала беременность
Сначала, моей задачей было благополучно отходить первый триместр, поскольку у меня было множество проблем со здоровьем. К 10 неделям, моей двойне поставили диагноз «кистозная гигрома». Эта аномалия ведет к тому, что лимфатическая жидкость не поступает в венозный поток, а скапливается за шеей плода. Если погуглить на эту тему, то ничего хорошего вы не прочитаете.
Мы с мужем съездили в Бостон на прием к генетику. Его прогнозы также были неутешительны. 10% было на то, что проблема разрешится сама собой, 50% на то, что разовьется хромосомная аномалия, 30% на то, что дети родятся с пороком сердца и еще 10% оставались на прочие отклонения в генетическом развитии.
В тот момент, все надежды на нормальную беременность у нас рухнули. Все последующие недели были наполнены тревогой, стрессом и утомительным ожиданием. Наконец, к 16 неделе жидкость рассосалась, а еще через месяц результаты не подтвердили первоначальный диагноз. Это было такое облегчение.
Если бы мы знали, что ждет нас потом…
К 23 неделе нам сообщили о новой «болячке» – расстройстве, называемом фето-фетальный трансфузионный синдром (когда один из двойни «ворует» кровоток у брата или сестры). Нас предупреждали, что есть шанс, что такое может с нами случится, но мы все же надеялись, что это обойдет нас стороной. Не свершилось.
Преждевременные роды двойни и чем это чревато
На той же неделе мне сделали лазерную абляцию – это такой метод борьбы с раковыми клетками.
Операция прошла успешно, однако неделю спустя у Эндрю (одного из плодов) из околоплодного мешка начала подтекать жидкость.
У меня начались преждевременные роды и я поступила в госпиталь, где медики следили за моими схватками. Я надеялась пролежать в больнице до 36 недели, но у моих двойняшек были свои планы.
Лежа на кровати, я почувствовала, что воды резко отошли. Роды двойни у меня начались на 24,2 неделе. Никогда в жизни я не была более напуганной. Майкл родился первым и весил 460 грамм.
Я помню, как услышала его плач, но его быстро унесли в другое отделение в кувез, интубировали и подключили к ИВЛ. Эндрю родился весом в 396 грамм. Врачи приложили максимум усилий, для того, чтобы спасти ему жизнь, но усилия были тщетны.
Он был слишком мал и слаб на момент родов.
Реанимация новорожденных
Майкл отчаянно боролся за жизнь. Он вообще много раз доказывал медикам, что он настоящий борец.
Когда люди говорят, что нахождение твоего ребенка в кувезе сравнимо по ощущениям с американскими горками, они не шутят. В начале пути нам было нереально тяжело.
Мы были так счастливы, что Майкл выжил, но в то же время не могли смириться с утратой Эндрю. Слова поздравлений воспринимались нами с такой долей смешанных чувств.
Я плакала (даже выла) каждый день на протяжении двух недель.
Мы с мужем были заброшены в совершенно незнакомый для нас мир, и мы не знали, что делать. Мы находились в таком подвешенном состоянии и не знали, что случится через день или через час. Вся наша вселенная была на тот момент сконцентрирована за прозрачными стенками кувеза.Мы благодарили Бога за каждый день, который прожил наш мальчик. Как бы не готовили нас доктора к тому, что у нашего ребенка обязательно будут осложнения и откаты назад в развитии, каждая плохая новость воспринималась максимально остро. Мы поддерживали друг друга как могли.
Майкл провел четыре месяца своей жизни в кувезе. Несколько раз медики пытались отключить его от аппарата искусственной вентиляции легких, но каждый раз его приходилось интубировать заново. Наконец, нашему мальчику было решено подавать кислород через носовую канюлю.
Основные угрозы жизни отступили примерно через месяц. Я видела, как однажды наш сын перестал дышать и ему экстренно оказали медицинскую помощь. К концу своего пребывания в кувезе у нашего малыша развилась ретинопатия недоношенных и ему была сделана лазерная операция и проделан курс специальных инъекций.
Я потеряла счет тому, сколько раз ему переливали кровь.
Самым худшим моментом во всем этом было то, что от нас с мужем на тот момент ничего не зависело. Мы могли сделать ровным счетом ничего, чтобы помочь нашей крохе, за исключением круглосуточной поддержки.
Неважно, что происходило в моей жизни, я была в госпитале каждый день. Иногда я ночевала в комнате для родителей, иногда в близлежащих отелях. Мужу пришлось выйти на работу, но сердцем он был с нами.
Первый раз, когда я увидела ничем не прикрытое лицо сына – было две недели после его рождения. В тот момент ему пытались вытащить дыхательную трубку из горла, но попытка не удалась. Он не мог дышать самостоятельно.
Мы радовались даже незначительным достижениям сына, потому что в реанимации для новорожденных у вас нет гарантии наступления следующего дня. Мы наслаждались каждой минутой, что были с сыном. День ото дня мы наблюдали, как он растет и надеялись на то, что преждевременные роды не скажутся на его здоровье.
Результат
В конце концов, мы смогли. На 120 день пребывания в больнице нас выписали домой.
Сегодня Майклу 5 месяцев и он наше маленькое чудо.
Дела у нашего сына обстоят даже лучше всех наших ожиданий! Он ест как будущий чемпион, от ретинопатии недоношенных не осталось и следа, и он вносит в нашу жизнь столько радости.
Мы постоянно благодарим всех докторов, медсестер и персонал больницы, за то, что они сделали для нашего сына. Эти люди спасли жизнь моему ребенку, и я им бесконечно благодарна.
Источник: https://xn--b1adqqd8h.com/%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%B4%D0%B2%D0%BE%D0%B9%D0%BD%D0%B5%D0%B9/%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B6%D0%B4%D0%B5%D0%B2%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D1%80%D0%BE%D0%B4%D1%8B-%D0%B4%D0%B2%D0%BE%D0%B9%D0%BD%D0%B8-%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%8F/