23 неделя беременности двойней

23 неделя беременности: что происходит в организме женщины и с плодом, исследования и осложнения на этом сроке, рекомендации и отзывы

Уже прошла первая половина беременности. Всё ближе становится день появления на свет долгожданного малыша. В вашем теле и организме ребёнка продолжают происходить важные изменения. В том, что же особенного происходит в организме женщины, и каковы нормы развития ребёнка на этом сроке, мы и постараемся разобраться в этой статье.

23 недели — это сколько

23-я акушерская неделя относится ко второму триместру беременности. Если считать от зачатия, то сейчас идёт 21-я неделя развития плода (эмбрионального срока), а полных — 20 недель. По акушерским подсчётам к концу этой недели срок вашей беременности будет 5 месяцев и 3 недели ровно.

Гестационный возраст плода — это время, прошедшее с момента зачатия. Поскольку точный момент зачатия редко бывает известен, гестационный возраст обычно начинают считать с первого дня последнего менструального цикла.

В норме на 23-й неделе беременности женщина отлично себя чувствует и прекрасно выглядит

Второй триместр считается наиболее лёгким и спокойным из всего срока беременности. Но на него приходится четвёртый критический период беременности — это период с 18-й по 24-ю акушерские недели. Серьёзную опасность в период гестации представляют различные типы предлежания плаценты:

• полное — плацентой полностью закрыто отверстие шейки;
• неполное — отверстие закрыто плацентой частично;
• низкое — плацента располагается приблизительно в 7 см от зева матки.

В конце второго триместра расположение плаценты в нижнем сегменте матки встречается чаще, чем в следующие месяцы беременности. В этот период происходит рост и растяжение нижнего сегмента, а поскольку ворсины плаценты не могут растягиваться, она начинает отслаиваться от стенок матки. Отслойка чаще всего проявляется внезапным безболезненным кровотечением из половых органов.

Также есть риск возникновения истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН). Функция шейки матки во время беременности заключается в удерживании плода в полости матки. При ИЦН происходит раннее её раскрытие, что на этом сроке может привести к преждевременным родам.

Субъективные ощущения женщины

На этом сроке женщина чувствует себя чаще всего хорошо и ощущает прилив энергии. Её уже не беспокоят неприятные проявления раннего токсикоза. Однако заметно увеличившийся живот может доставлять дискомфорт и мешать при выполнении повседневных дел. Нередко появляются несильные боли в области крестца и лона. Если боли усиливаются, следует рассказать о них гинекологу.

Из-за сдавливания нервных окончаний появившимися отёками может возникнуть ощущение оцепенения рук, онемения, мурашки. А из-за нехватки кальция могут начаться мышечные судороги. Появление таких симптомов должно настораживать.

На этой неделе женщина уже хорошо ощущает шевеления ребёнка. А также беременная начинает испытывать ритмичные сокращения в матке, похожие на схватки при родах. Они могут быть единичными или продолжаться в течение какого-то временного промежутка.

Особо чувствительные мамочки на этом сроке способны различать даже икоту малыша.

Продолжают происходить изменения и внешнего вида женщины. Часто в этот период на коже женщины появляются пигментные пятна. От пупка вниз становится отчётливо видна коричневая полоса. Снизить пигментацию поможет употребление витаминов и продуктов, богатых фолиевой кислотой. Следует избегать воздействия на кожу прямых солнечных лучей. После родов пигментные пятна обычно исчезают.

На 23-й неделе беременности гормональный фон женщины продолжает оказывать влияние на её внешний вид и самочувствие

Женщина в этот период часто прислушивается к тому, что происходит внутри неё, как ведёт себя её малыш, поэтому становится немного рассеянной и забывчивой.

А также из-за повышенного уровня гормонов у неё происходит частая смена настроения, она становится более капризной, плаксивой, часто тревожится за состояние ребёнка, не может сдерживать свои эмоции.

Маму в этот период могут удручать редкие, как ей кажется, движения её малыша, а любое шевеление вызывает большую радость. Особенности такого состояния женщины следует учитывать её родственникам и относится к нему с пониманием.

Увеличение живота приводит к изменению центра тяжести, и женщина становится немного неуклюжей. Вероятно также появление зуда из-за сильного растяжения кожи на животе и возникновение первых растяжек.

На 23-й неделе моей беременности я действительно чувствовала себя хорошо. Предметом моей гордости были волосы: они стали густыми, пышными. Таких волос у меня не было никогда. После родов они постепенно выпали и поредели.

Неудобство на этом сроке для меня начал представлять увеличившийся живот: тяжело было найти удобную позу, чтобы он не тянул и не давил. Я поняла, что мой ребёнок начал слышать, когда он очень резко дёрнулся и забился от прозвучавшего громко будильника.

Потом он ночью просыпался даже от лая собаки за окном.

Изменения, происходящие в организме женщины в этот период

На сроке в 23 недели наибольшие перемены происходят в матке: растёт её масса и размер, высота стояния дна матки 21–23 см, оно находится на уровне пупка. Продолжает увеличиваться плацента и объём околоплодных вод.

Быстрый рост матки приводит к смещению внутренних органов. У женщины из-за возрастающей потребности в кислороде периодически появляются головокружения, одышка, ощущение нехватки кислорода.

Увеличение числа дыхательных движений позволяет с избытком восполнить недостаток кислорода.

Давление матки на мочевой пузырь приводит к учащению мочеиспускания, объём выделяемой мочи при этом уменьшается.

Прогестерон оказывает расслабляющее действие на связки и суставы, особенно в сочленениях таза, что помогает в дальнейшем прохождению плода по родовым путям. Такое действие гормона также вызывает уплощение стопы женщины.

Изменения плода, происходящие на этой неделе

Развитие плода в этот период характеризуется постепенным ростом и увеличением массы тела, жировая прослойка только формируется, поэтому тельце худенькое. В среднем масса плода составляет 500–550 г, а длина от темени до крестца — 29–31 см.

Плод на 23-й неделе беременности уже реагирует на звуки

Все системы и органы плода уже сформированы, но не готовы к функционированию вне материнского организма. В органах продолжаются процессы созревания. Готовится к самостоятельному функционированию пищеварительная система: в кишечнике откладывается первородный кал — меконий.

В норме кишечник плода не опорожняется до рождения. В этот период начинается также секреция вещества, необходимого для созревания и расправления лёгких. А пока плод тренируется и «дышит» амниотической жидкостью. Продолжает развиваться мозг ребёнка: его активность уже сравнима с активностью мозга новорождённого.

Активно работает поджелудочная железа, вырабатывая инсулин.

Плод на 23-й неделе беременности может кашлять и икать. Он спит до 20 часов в сутки и видит сны.

Диагностические исследования

Во время плановых посещений женской консультации, которые в этот период происходят один раз в две недели, акушер-гинеколог проводит регулярные измерения артериального давления, пульса и контроль веса.

Также он определяет окружность живота, высоту дна матки, тонус матки и осуществляет пальпацию плода.

Для оценки состояния плода гинеколог с помощью специальной трубки проводит выслушивание его сердечных тонов.

Регулярное измерение живота позволяет выявить отклонения в нормальном течении беременности

В среднем обхват живота на этой неделе составляет 75–80 см.

Перед каждым посещением гинеколога предусмотрено проведение общего анализа мочи беременной. Это исследование предоставляет врачу информацию для выбора и коррекции тактики ведения беременности.

В этом триместре второе плановое УЗИ проводится в период с 20-й по 24-ю неделю. Ультразвуковое исследование на 23-й неделе служит для выявления возможных патологий развития плода и плаценты.

Во время оценки состояния плода на УЗИ определяют: размер головки, средний диаметр грудной клетки и живота, длину бедренной кости. А также производится регистрация дыхательных движений и частоты сердечных сокращений.

При осмотре плаценты оцениваются её размеры, степень зрелости, отставание её развития, измеряется кровоток. При желании родители уже могут узнать пол будущего ребёнка.

На 23-й неделе УЗИ уже может показать пол ребенка

Дополнительно на этом сроке по назначению врача-терапевта беременной проводят электрокардиографию.

Возможные осложнения этого периода

На 23-й неделе беременность не всегда протекает гладко, есть риск возникновения следующих патологий:

1. Преждевременная отслойка плаценты. Отслойка большого участка детского места несёт угрозу жизни матери и плода и провоцирует преждевременные роды.
2. Слабость шейки матки, при которой происходит укорочение длины шейки, раскрытие внутреннего и внешнего зева и начинается родовая деятельность.
3. Преждевременные роды. Современная медицина позволяет выхаживать новорождённых после 22-й недели, если они весят больше 500 г. Выращивать таких детей очень сложно, но шанс, хоть и маленький, есть.
4. Преждевременное излитие околоплодных вод из-за разрыва плодных оболочек. При подтекании вод на 23-й неделе врачами предпринимаются действия по сохранению беременности.
5. Поздний токсикоз (гестоз), который на начальной стадии проявляется отёками и стремительным нарастанием массы тела. Дальнейшее течение гестоза сопровождается повышением артериального давления и появлением белка в моче. На предпоследней стадии заболевания (преэклампсии) присоединяются симптомы нарушения центральной нервной системы: резкая головная боль, тошнота, рвота, нарушение зрения. На последней стадии (эклампсии) женщина теряет сознание и может впасть в кому.

При длительных сильных головных болях женщине обязательно нужно проконсультироваться с врачом

Беременная женщина должна знать симптомы, появление которых может говорить о возникших проблемах. На 23-й неделе вызывать опасение должно появление следующих признаков:

• кровянистые или сильные жидкие, похожие на воду, выделения из влагалища, которые могут говорить об отслойке плаценты или подтекании околоплодных вод;
• непрекращающаяся головная боль в сочетании с нарушением зрения: мелькание пятен, появление вспышек и мушек, которые могут быть проявлением преэклампсии;
• внезапные и сильные отёки лица или рук, возможно свидетельствующие о начальной стадии гестоза — водянке беременных;
• повышение температуры до 38 °C и выше, так как это может быть вызвано инфекционным или воспалительным заболеванием;
• зуд и жжение во влагалище и промежности, боль и жжение при мочеиспускании, которые могут быть следствием инфекции мочеполовой сферы;
• сильная боль в области живота, не проходящая при расслаблении, появление 4–5 схваток в час может говорить о начале преждевременных родов.

Если присутствуют такие симптомы, следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

Рекомендации специалистов для женщины на этой неделе

В этот период для профилактики осложнений будущая мама должна придерживаться определённых правил по образу жизни и питанию:

1. Питаться нужно часто, но маленькими порциями, употребляя только свежеприготовленную здоровую пищу.
2. Решение о целесообразности приёма в этот период специальных витаминно-минеральных комплексов принимает только врач, оценив состояние здоровья беременной.
3. Не стоит отказываться от интимных отношений, если у женщины есть для этого достаточно энергии. При появлении осложнений беременности секс может быть запрещён.
4. Из спортивных занятий необходимы ежедневные пешие прогулки. На этом сроке также можно продолжать заниматься аквааэробикой, гимнастикой и йогой, разработанными специально для беременных.

   Занятия йогой дают возможность быть в контакте со своим телом, позволяя маме общаться со своим будущим ребенком и получать от этого удовольствие

5. Любое использование медикаментозных средств разрешено только по рекомендации врача. Перед применением каких-либо трав или травяных сборов также необходима консультация специалиста.
6. По-прежнему необходимы регулярные посещения акушера-гинеколога и проведение всех плановых мероприятий.

Особенности разных видов беременности на этом сроке

При многоплодии матка растёт быстрее, чем при беременности одним плодом, поэтому на 23-й неделе её величина не соответствует сроку беременности. При двойне (тройне) набор веса идёт быстрее, к 23-й неделе в среднем женщина может набрать 10 кг. Вес детей будет меньше, чем при одноплодной беременности.

Многоплодная беременность несёт риск преждевременных родов, поэтому таким беременным акушерами уделяется пристальное внимание. Для них предусмотрено посещение женской консультации один раз в неделю и дополнительные обследования. При появлении самых ранних признаков осложнений беременную направляют в отделение патологии беременности родильного дома.

Диагностика многоплодной беременности на 23-й неделе нередко представляет значительные затруднения.

Беременность после экстракорпорального оплодотворения на 23-й неделе протекает так же, как при естественном зачатии. В случае если беременность после ЭКО многоплодная, врач назначает мероприятия по профилактике невынашивания, развития гестоза и фетоплацентарной недостаточности.

Отзывы женщин

23-я неделя беременности протекает достаточно спокойно: идёт созревание плода и подготовка его к функционированию вне организма матери. Но в этот период возможно и появление осложнений. Женщина и ведущий её беременность врач должны вовремя выявлять нарушения в развитии беременности. Своевременная квалифицированная помощь даст возможность сохранить плод и здоровье женщины.

• mila20012005
• Распечатать

Источник: https://zhdumalisha.ru/kalendar/23-nedelya-beremennosti-2.html

23 неделя | Мой Гинеколог

Поздравляем с началом 23 акушерской недели! Подходит к концу шестой месяц беременности.

Что происходит на этом сроке? Будущий малыш уже различает звуки, окружающие ваш животик: он может активнее двигаться под музыку и вздрагивать от громких звуков.

У малыша устанавливается режим сна и бодрствования. Несмотря на незрелость нервной системы, сон будущего ребенка проходит через те же фазы, что и сон взрослого человека. Так, например, в фазе быстрого сна у плода регистрируются быстрые движения глаз. На этой неделе претерпевают интенсивное развитие разделы мозга, отвечающие за память, интеллект и двигательную активность.

В ближайшие 5 недель плоду предстоит большой скачок роста. Размеры плода на 23 неделе беременности можно сравнить с размерами папайи. Его длина от макушки до кончиков пальцев составляет около 29 см, а его вес приближается к отметке в 500 гр. Дети, рожденные на этом сроке, имеют 50% шанс на выживание.

УЗИ на 23 неделе беременности

Акушеры-гинекологи рекомендуют пройти второе УЗИ не позднее 22 недели беременности, но если по каким-то причинам вы опоздали, то пройти ультразвуковое исследование можно сейчас.

На 23 неделе уже можно определить пол ребенка, а также убедиться в том, что его развитие соответствует сроку беременности.

Ваши ощущения на 23 неделе беременности

Матка на 23 неделе достигает достаточно крупных размеров: верхний полюс матки на этой неделе должен прощупываться на 2 пальца (или на 4 см) выше пупка.

У некоторых беременных женщин на этом сроке начинают появляться пигментные пятна на коже лица и тела. Нередко беременные отмечают появление темной продольной линии на животе, которая идет от пупка вниз.

На 23 неделе у вас могут появиться необычные ощущения внизу живота: матка периодически становится более твердой и тяжелой, но через 30-60 секунд это ощущение полностью проходит. Этот феномен называют схватками Брэкстона Хикса (по имени врача, который впервые их описал).

Такие схватки совершенно нормальны и не требуют лечения.

Главное отличие таких схваток от настоящих сваток, говорящих о преждевременных родах, заключается в том, что схватки Брэкстона Хикса безболезненны, не имеют определенного интервала, их интенсивность почти всегда одинакова и не увеличивается от схватки к схватке.

Обратитесь к врачу в том случае, если на фоне схваток:

• появились кровянистые выделения;
• появились боли внизу живота или в области поясницы;
• отошли воды;
• плод перестал шевелиться или шевелится очень редко.

Двойня на 23 неделе беременности

Каждый ваш малыш на этой неделе весит почти 500 гр и имеет длину 28-29см. Из-за периода интенсивного роста вашей двойни в ближайшие недели вы можете испытывать довольно сильный дискомфорт.

Сильные отеки ног на этом сроке не редкость среди беременных, ожидающих двойняшек. Если вы тоже страдаете от отеков, старайтесь пить больше воды и почаще гулять.

Малыши на этом сроке уже активно двигаются и вы должны ощущать их движения каждый день. Большинство беременных двойней на 23 неделе еще не могут точно определить, какой из малышей двигается в данный момент. Это нормально.

Советы для будущей мамы

Если вы собрались в путешествие на самолете, то перед покупкой авиабилетов убедитесь в том, что ваша авиакомпания разрешает перелеты беременным. Большинство авиакомпаний разрешают беспрепятственно проходить на борт вплоть до 28 недели беременности, и просят предъявить справку от врача, если срок беременности превышает 28 недель.

В случае многоплодной беременности также могут быть препятствия: так, некоторые авиакомпании не допускают к полету беременных двойней, если срок беременности превышает 7 месяцев.

Некоторые авиакомпании просят беременную подписать бумагу, в которой оговаривается, что авиакомпания не несет ответственности за любой неблагоприятный исход для беременной или ее будущего ребенка в течение полета.

Источник: https://www.mygynecologist.ru/taxonomy/term/429/all

Беременность 22 недели: двойня и ее внутриутробное развитие

Двойня — это двойное счастье для родителей. Внутри беременной развивается две жизни, две ее кровиночки. Они непременно будут похожи друг на друга, иметь схожие и даже одинаковые черты лица после рождения. Хотя внутри утроба матери они могут развиваться по-разному, не копируя друг друга.

Показатели двойни на 22 неделе

Двойня при беременности в 22 недели имеют небольшую разницу в весе. Это нормальное явление. Практически всегда один плод рождается больше и крупнее другого. Так, на УЗИ можно увидеть, что один малыш весит уже 420 грамм, а второй  400 грамм. Допускаются небольшие отклонения в 30-50 грамм.

Рост малышей составляет около 30 см. Опять же, отклонения не должны превышать 3 см. обычно, один плод — 28 см., а другой — 29. Уже на таком сроке станет понятно, какой из малышей родится крупнее.

Что происходит с малышами?

Если беременность 22 недели, двойня развивается, как и все. Сформированы легкие,  но пока малыши не могут дышать самостоятельно. Зато у них практически полностью развилось личико. На УЗИ можно увидеть маленькие носики, глазки и брови. Появляются реснички.

Кожа у малышей пока остается морщинистой и покрытой защитным пушком. Но на 22 неделе у двойни начинают появляться капельки подкожного жира. Совсем скоро кожа станет гладкой, а под ней образуется слой мышц и жировой прослойки.

Головы малышей большие по сравнению с телом. Идет активное развитие головного мозга и сосудов. У деток появляется слух, только еще не совсем хороший. Но громкие звуки они могут слышать и реагировать на них.

Если у женщины двойня — беременность, УЗИ может показать реакции малышей на различные раздражители.

Развивается и нервная система, малыши становятся чувствительными к различным формам воздействия окружающей среды. К примеру, они могут перевернуться, если прислонить к животу холодный датчик ультразвукового аппарата. Беременность двойней по неделям — это прекрасная возможность знать о том, как развиваются малыши на определенном сроке.

Мама

При беременности в 22 недели, будущая мама прекрасно чувствует двойню. Один плод обязательно проявит себя толчками. Хотя, активно растущий живот и так не дает забывать о многоплодной беременности. Он в окружности значительно превышает стандартные показатели. И к концу второго триместра животик виден уже очень хорошо. Каждую неделю он прибавляет в объеме не менее 1 см.

Вес при беременности двойней увеличивается тоже больше. Но этот момент зависит от будущей матери. Если она следит за своим питанием и употребляет бесполезные жиры. Врачи рекомендуют при многоплодной беременности уделять особое внимание пище. О нее зависит состояние матери и ее вес. Если наполнять свой организм мучными продуктами, то родить будет проблематично.

Проблемы

Если срок беременности 22  недели, двойня может приносить и определенные проблемы. В первую очередь — это боли. Живот растет очень быстро, достигая в конце беременности огромных размеров. Это отражается болевыми и неприятными ощущениями.

Вместе с этим, женщине с каждой неделей становится все труднее передвигаться, выполнять привычную работу и даже наклоняться. Велика вероятность появления одышки и изжоги.

Могут появиться выделения на 22 неделе беременности при двойне. Если они не имеют запаха и не приносят дискомфорта, то это нормально. К ним тоже придется привыкнуть. Беспокойство должны вызвать коричневые выделения, сопровождающиеся болями в пояснице или животе. В этом случае, чтобы сохранить двойню, беременной должны сделать УЗИ в стационаре и назначить лечение.

Рекомендации

Начиная с этой недели беременности, будущей маме стоит больше общаться со своей двойней. Чтение сказок позволит родить умных деток, а регулярное прослушивание музыки может развить музыкальный слух у малышей. Хотя общение со своим животиком полезно немного в другой степени. Двойня, услышав мамин голос, успокаивается и чувствует себя защищенной.

Важно наладить питание. Но должно быть полноценным, но меню нужно составлять исключительно из полезных продуктов. Чтобы вес не сильно увеличивался при беременности двойней, это самое главное правило.

Женщине нужно вместе со своим врачом или диетологом обсудить рацион, исключив бесполезные продукты. При многоплодной беременности желательно есть только ту пищу, которая имеет ценность.

Чтобы если и получать калории, то полезные и важные.

Нельзя есть все подряд при многоплодной беременности, особенно, если УЗИ показало, что двойня набирает вес быстрее нормы.

Занятия спортом лучше исключить. Вместо этого идеально подходят пешие прогулки на природе. Беременной очень нужно вдыхать свежий воздух полной грудью, чтобы дать малышам возможность получить порцию насыщенной кислородом крови. Это поможет предотвратить гипоксию и развитие серьезных патологий.

Если при беременности двойней вес набирается слишком быстро, то нужно утраивать разгрузочные дни. Более подробно можно узнать о своего врача.

Но один — два дня в месяц будут крайне полезными, чтобы не пришлось ложиться на кесарево из-за большого веса малышей. К тому же, быстро растущий живот оставляет на коже некрасивые растяжки.

Многоплодная беременность несет в себе много радости. Ведь скоро на свет появятся два замечательных малыша. И раз беременность двойней, то и забота о себе должна быть двойная. 

Источник: http://www.pinetka.com/beremennost/vse-dlya-beremennyih/beremennost-22-nedeli-dvoynya-i-ee-vnutriutrobnoe-razvitie.html