34 недели беременности преждевременное созревание плаценты

Содержание

Насколько опасно преждевременное старение плаценты?

Плацента — важный орган, обеспечивающий снабжение плода питательными веществами и защищающий от большинства вредных агентов.

Формирование плаценты (детского места) начинается с момента проникновения ворсинок хориона в эндометрий (примерно 3-4 неделя беременности).

Далее начинается активный рост тканей и сосудистого русла, формируется полноценная плацента. А затем идет обратный процесс: деформация и закупорка сосудов, отмирание фрагментов ткани, что называется «старение плаценты».

Если по каким-либо причинам плацента стареет раньше сроков созревания плода, ставится диагноз «преждевременное старение плаценты».

Врачи принимают решение в зависимости от срока беременности и готовности будущего малыша: преждевременные роды, либо донашивание беременности амбулаторно либо под круглосуточным контролем врачей в условиях стационара.

Когда ставится диагноз преждевременного старения плаценты?

На протяжении беременности плацента переживает несколько стадий развития.

В течение первого триместра плацента растет и развивается, а с 10-12 недели уже сформирована и начинает выполнять свои защитные функции.

Именно с деятельностью плаценты и связано ослабление явления токсикоза беременных в конце первого триместра.

К окончанию беременности клетки тканей и сосуды детского места постепенно деформируются и отмирают, это процесс назван «старением плаценты».

Обычно это происходит к 37-38 неделе, когда созрели все органы и системы плода. Но случается, что плацента начинает отмирать на более раннем сроке. Это повод для госпитализации женщины. Беременность можно сохранить медикаментозным лечением.

Самым достоверным методом для диагностики зрелости плаценты является ультразвуковое исследование и допплерография (измерение кровотока).
В соответствии с данными УЗИ, в заключении специалиста будет указана степень зрелости плаценты, она классифицируется следующим образом:

В норме нулевая степень сохраняется примерно до 30 недель.

Это период активной работы плаценты, свежесформированные ткани надежно защищают малыша от вредных внешних токсинов, эффективно фильтруются продукты обмена (они выводятся выделительной системой матери).

Кровенаполнение сосудов хорошее, плод получает необходимые питательные вещества.

Первая степень зрелости плаценты наблюдается примерно с 27 по 34 неделю. Продолжение активного роста плаценты, на этом этапе она достигает своих итоговых размеров.

Приходится на 34-38 неделю. Характеризуется нормальной работой зрелой плаценты. К концу срока возможны некоторые сосудистые изменения, но они не оказывают значительного влияния на кровоток. Поверхность плаценты становится более плотной и бугристой.

Плацента достигает максимальной зрелости на последних неделях беременности (37-40).

Данный период связан с естественным износом тканей и сосудов. Появляются признаки отложения солей и изменения кровотока.

Но если обследования показывают, что у плода нормальная частота сердечных сокращений, рост и двигательная активность соответствуют сроку беременности, то волноваться не стоит.

Если изменения диагностированы на более ранних стадиях (например, созревание до 1 степени ранее 30 недели или резкий переход в 3 стадию при отставании роста плода), говорят о преждевременном старении плаценты.

В этом случае витаминотерапия и сосудистые препараты позволяют восстановить кровоснабжение, обеспечить плод необходимым питанием и доносить беременность. Лечение проводится в стационаре.

Отказ от госпитализации может поставить в опасность и жизнь малыша, и здоровье матери, так как нарушения работы плаценты могут привести к ряду других осложнений.

Причины

Причины, по которым плацента «изнашивается» быстрее, чем это необходимо для правильного развития плода, могут быть связаны с состоянием здоровья матери или вредными привычками.

Сигареты оказывают отрицательное влияние на состояние сосудов, вызывает спастические реакции. Кроме того, если женщина вдыхает табачный дым (даже при «пассивном» курении) повышается потребность плода в кислороде, а это значит, что сосудистая система плаценты должна работать в усиленном режиме.

Хронические обменные заболевания матери.

Некоторые заболевания (диабет, тиреотоксикоз, повышенный уровень холестерина в крови) приводят к закупорке сосудов. Так же участь постигает и вновь сформированные сосуды плаценты.

Сердечная или почечная недостаточность у матери.

В этом случае нарушено кровообращение у самой будущей мамы, и это сказывается на функционировании плаценты. Если мать входит в группу риска, терапию для улучшения кровотока могут назначить еще на этапе подготовки к беременности.

Скрытые инфекции, такие как токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус и пр. оказывают токсическое воздействие на ткани, вызывая тем самым преждевременное старение плаценты.

Некоторые из указанных инфекций могут находиться в «дремлющем» режиме и активизироваться на фоне снижения иммунитета во время беременности.

Вот почему важно еще на этапе планирования пройти ПЦР-диагностику распространенных инфекций и, по необходимости, пролечить их.

Беременности или операции на матке приводят к истончению эндометрия. В этом случае плацента изначально развивается с отставанием, не достигает необходимой толщины и стареет быстрее обычного.

Резус-конфликт матери и ребенка ведет к образованию антител в крови. В свою очередь, антитела также могут играть роль токсинов, усложняя работу плаценты и вызывая преждевременное старение.

Затянувшийся токсикоз, особенно при многоплодной беременности, как правило, ведет к ускоренному созреванию плаценты. Присутствие в матке более чем одного зародыша диагностируется обычно уже на первом УЗИ.

Женщину, вынашивающую близнецов, берут под особый контроль и заранее назначают профилактические препараты для регуляции свертываемости крови и поддержки сосудов.

Среди прочих причин, способных привести к старению плаценты, можно назвать:

нарушения режима и диеты;
отеки;
избыточный вес;
проживание в районах с неблагоприятной экологией.

Если о факторах риска известно заранее, необходимо профилактическое лечение для поддержания нормальной функции плаценты и замедления старения тканей.

Чем грозит преждевременное старение плаценты

В случае преждевременного старения плаценты нарушается снабжение плода кислородом и питательными веществами.

Ухудшается также фильтрационная функция – плацентарный барьер.

Плод более подвержен влиянию токсинов и вирусов, некоторые из них вызывают пороки развития.

Преждевременное старение плаценты опасно и тем, что на ранних сроках (до 24 недели) приводит к замиранию беременности, остановке развития плода и его внутриутробной смерти.

Преждевременное созревание на более поздних сроках может стать причиной гипотрофии плода, нарушением развития некоторых систем маленького организма. Смерть плода также может угрожать на этом этапе.

Если наряду с сосудистыми изменениями диагностируется появление некротических или обызвествленных участков, последствие старения может стать частичная отслойка плаценты — опасное состояние для мамы и малыша.

Незначительное опережение созревания плаценты относительно календарных сроков беременности может быть и неопасно для ребенка.

Но провести точную диагностику и возможные риски может оценить только специалист.

Диагностика состояния плаценты

При проведении УЗИ врач может увидеть, что ткань плаценты стала более плотной, а допплерография покажет изменения кровотока.

Может быть диагностировано сужение сосудов или наличие внутрисосудистых бляшек, ухудшающих проходимость.

При старении плаценты заметна более четкая граница между телом плаценты и стенкой матки.

Однако четкого описания и градации стадий созревания плаценты нет, на переходном этапе один врач может поставить вторую стадию старения, тогда как другой специалист будет видеть первую. И это не ошибка.

Самое главное, важно, чтобы в период активного роста плода плацента могла дать малышу все необходимое, чтобы вовремя выводились продукты обмена и плацентарный барьер не допускал к плоду вредные вещества.

Поэтому в случае обнаружения изменений ткани плаценты по УЗИ, следующим этапом диагностики будет КТГ для оценки состояния плода.

Если нет признаков гипоксии (сердцебиение в норме и есть реакция на физ.нагрузки матери), то серьезной терапии не требуется.

Но нужен более тщательный контроль за ростом плода. Возможно, дополнительный прием витаминных комплексов и препаратов, улучшающих ток крови.

Лечение или чем помогут в стационаре

В случае, когда степень зрелости плаценты существенно отличается от срока беременности и стадии развития плода, то есть активный рост до 30 недели или созревание ранее 36 недели — это преждевременное старение, которое несет угрозу здоровью плода.

Следствием будет фетоплацентарная недостаточность, необходима поддерживающая терапия.

Если существуют причины, вызывающие сосудистые изменения (вредные привычки или заболевания матери), то одним из важных этапов лечения будет их устранение.

Еще не поздно бросить курить и нужно избегать «пассивного курения». Первоначального здоровья плаценте уже не вернуть, но этим вы значительно облегчите ситуацию.
Когда причиной является диабет матери, высокий холестерин в крови или другие обменные заболевания, необходимо скорректировать дозы препаратов, которые она принимает. Возможно, эта мера снизит скорость старения плаценты.
Если созревание плаценты явилось следствием воспалительного процесса или инфекции, то нужно пройти курс лечения обнаруженного заболевания.
В случае, когда причиной является поздний токсикоз, женщине назначаются препараты, уменьшающие токсическое поражение тканей.

Пока не устранены возможные причины, медикаментозное поддержание беременности будет менее эффективно. Но все равно следует начать терапию. Желательно, чтобы лечение проводилось в стационаре, где есть возможность для регулярного врачебного контроля.

Комплекс мер по сохранению беременности и восстановлению плацентарного кровотока включает в себя:

сосудистые препараты и медикаменты, улучшающие ток крови.

В их числе могут быть «Трентал» (пентоксифиллин), «Актовегин», «Курантил» и др.

Если хронические заболевания матери являются противопоказанием к приему какого-либо из этих препаратов, акушер-гинеколог вместе с профильным специалистом подберут индивидуальную терапию, безопасную для будущей мамы и малыша;

Витамины A, E и C, они обеспечат антиоксидантную защиту и нормализуют транспортную функцию плаценты;

Снижение тонуса матки также способствует улучшению плацентарного кровоснабжения. Для этой цели в акушерской практике обычно применяют «Гинипрал» (если у матери нет противопоказаний!)

В случае старения плаценты на раннем сроке (например, переходе в 1 степень раньше 30 недели), в результате комплекса принятых мер возможно компенсаторное восстановление сосудов.

И в дальнейшем беременность будет развиваться согласно срокам. После контрольного обследования (УЗИ с допплерографией и КТГ) женщину выписывают под наблюдение на дому.

Пугающий диагноз «преждевременное старение плаценты» может быть следствием вредных привычек, недолеченной инфекции или хронических заболеваний матери. Большинство причин поддаются лечению или коррекции.

Поддерживающая терапия в условиях стационара поможет восстановить кровоток и обеспечить плод условиями для нормального дальнейшего развития.

Источник: https://in-waiting.ru/prezhdevremenoe-starenie-platsentyi.html

Преждевременное старение плаценты при беременности

34 недели беременности преждевременное созревание плаценты

Плацента ― это загадочный и жизненно важный орган, который формируется и существует только в период вынашивания плода. Что такое плацента мало интересует женщину до наступления беременности.

Но, когда в ней зарождается жизнь, она часто соприкасается с таким термином. И бывают моменты, когда с этим органом возникают некоторые сложности.

Чтобы не впадать в панику, лучше заранее разобраться с таким понятием как «старение плаценты».

Что такое плацента и для чего она нужна?

Плацента формируется и растет вместе с малышом. На определенном этапе она дозревает и начинает стареть. Продолжительность ее существования составляет 9 месяцев. А после родов она навсегда покидает женский организм вместе с новорожденным малышом.

Плацента, по своим характеристикам подобна аппарату искусственного дыхания, почки, сердца, а также искусственной печени. Только выполняет эти функции плацента одновременно. По сути, плацента является органом, который обеспечивает совместное проживание матери и ребенка.

Клетки плаценты удивительным образом распознают среди миллионов молекул женского организма именно те, которые необходимы для питания эмбриона и доставляют их ему.

Плацента выполняет очень важную миссию в период беременности:

Защищает плод от инфекций, вирусов и вредных элементов, создавая прочный барьер от внешних факторов.
Помогает малышу дышать, поставляет кислород, а также выводит углекислый газ.
Питает плод всеми необходимыми веществами, чем обеспечивает его нормальное развитие.
Выводит продукты жизнедеятельности растущего организма.
Вырабатывает гормоны, необходимые для нормального течения беременности.

Чтобы этот механизм работал налажено, зрелость плаценты должна соответствовать определенному периоду беременности. Преждевременное старение плаценты будет вызывать сбои в системе питания ребенка.

Осторожно! Если преждевременное старение плаценты произошло до 24 недели беременности, происходит замирание плода или преждевременные роды.

Степени зрелости плаценты

В норме старение плаценты при беременности начинается с 32 недели. К концу 40 недели зрелость плаценты достигает крайней точки, и она перестает выполнять свою работу.

В этот момент в организме женщины происходит выплеск гормонов стресса и у нее начинаются схватки.

Степени старения плаценты должны соответствовать определенным параметрам и определяются только с помощью ультразвуковой диагностики.

Различают следующие степени:

Нулевая степень. Плацента зарождается после 12 дня беременности и становится полностью «взрослой» к 3 месяцу беременности. В норме определяется до 30 недели беременности.
Старение плаценты 1 степени. В этом периоде допустимо незначительное количество эхогенных образований (кист). Эта степень диагностируется в период с 27 по 36 неделю. Если плацента достигает этой степени до 28 недели, то это раннее старение плаценты.
Старение плаценты 2 степени. Плацента становится более уплотненной, визуализируются явные солевые отложения. Диагностируется на 34-39 неделях.
Старение плаценты 3 степени ― считается нормальным после 36 недели беременности.

Во время проведения УЗИ специалист определяет толщину плаценты, наличие кальциевых отложений и кистоза.

Интересно! Еще пару лет назад женщин с преждевременным старением плаценты пугали преждевременными родами, перинатальной гибелью ребенка или его маленьким весом. По результатам недавно проведенных исследований, выяснилось, что женщины с 3 степенью зрелости до 35 недели просто требуют более скрупулезного наблюдения.

Диагностика зрелости плаценты

Старение плаценты при беременности традиционно определяется с помощью ультразвуковой диагностики. Но такой метод не дает 100% результата. Все зависит от аппарата и уровня профессионализма врача-диагноста.

Самые точные данные дает только гистологический анализ тканей плаценты после родов. Если определяют старение плаценты на 32 недели беременности, тогда проводят дополнительные исследования женщины и КТГ плода.

Важно! Патологии в процессе созревания плаценты не имеют абсолютно никаких симптомов. Женщина не в состоянии заметить, что малыш страдает от несостоятельности плаценты. Поэтому и проводится плановое УЗИ.

Факторы, которые провоцируют преждевременное старение

На старение плаценты влияют причины, которые не всегда зависят от способа жизни женщины во время беременности. В основном, главным фактором является состояние здоровья до наступления зачатия ― травмы, аборты и болезни.

Причины преждевременного старения плаценты:

повреждение стенок матки (аборт, гинекологические операции, усложненные предыдущие роды);
резус-конфликт крови матери и ребенка;
эндокринологические патологии (гипотиреоз, диабет);
хронические болезни матери (сердца, почек, печени);
отслоение плаценты или низкое расположение;
лишний вес;
курение, в том числе «пассивное»;
инфекционное поражение матки;
поздний гестоз;
воздействие токсических веществ;

Преждевременное старение плаценты: методы лечения

Если проведение допплерометрии и КГТ подтвердили раннее старение плаценты, а кровоток через пуповину нарушен и плод страдает от гипоксии, женщине назначают лечение.

Выяснения причин преждевременного старения и их устранение. Если этого не сделать, то медикаментозная терапия много пользы не принесет.
Медикаменты для возобновления кровотока. Есть ряд препаратов, которые помогают возобновить поток кислорода к малышу. Их назначаются в виде капельниц, поэтому женщину помещают в стационар. Чаще всего назначается «Актовегил», «Трентал», а также «Курантил».
Витаминно-минеральные комплексы. Для возобновления транспортных функций плаценты показаны витамины А, Е, С. Минеральные вещества назначают индивидуально.
Щадящий режим дня. Если женщина будет следовать всем предписаниям врача, то беременность и роды заканчиваются благополучно для обоих без последствий старения плаценты.
Снижения повышенного тонуса матки. Если такое осложнение имеет место, женщине назначается «Гинипрал».

Важно! Врачи советуют обращать внимание на резкую перемену количества движений ребенка в утробе. Это может быть единственным сигналом о кислородном голодании плода. Но это не является точным признаком старения плаценты.

Возможные осложнения

Небольшие колебания показателей зрелости плаценты от нормы не угрожают матери и ребенку. Но определенную опасность несет преждевременное старение плаценты на 34 неделе беременности.

Чем же опасно такое состояние? Дело в том, что несвоевременно созревшая плацента сильно уплотняется и в ней формируются множественные кальциевые образования. Кровоток в плаценте нарушается, и ребенок недополучает необходимое количество кислорода и полезных элементов.

В таком случае последствия от старения плаценты могут присутствовать у ребенка. Сердце у плода начинает работать в ускоренном темпе, чтобы в головной мозг поступало достаточное количество кислорода. Такое состояние называется фетоплацентарная недостаточность, и определяют ее с помощью кардиомонитора.

Если вовремя не выявить патологическое состояние и не принять необходимые меры, головной мозг ребенка под воздействием гипоксии может сильно пострадать. Иногда это приводит к необратимым последствиям.

Недостаток минеральных веществ и витаминов у плода в результате плохого кровотока через пуповину также вызывает нарушения в нормальном развитии органов и систем ребенка. Но, стоит помнить о том, что такие случаи очень редки и бывают лишь у женщин, не проходивших плановые осмотры у врачей. Поэтому старение плаценты не подвергалось лечению.

Совет! Старение плаценты при беременности не навредит ребенку, если это состояние вовремя обнаружили. Современные препараты легко компенсируют недостаточность ее работы.

Меры профилактики преждевременного созревания плаценты

Планирование будущей беременности с полной диагностикой состояния здоровья.
Отказ от курения, алкоголя и вредных продуктов.
Умеренная физическая нагрузка и рациональный распорядок дня.
Регулярное посещение гинеколога.
Прием фолиевой кислоты, препаратов йода, витамина Е (по назначению врача!).
Своевременная сдача анализов, согласно графику для беременных.
Здоровое питание.
Мониторинг хронических болезней (если они есть).

Беременные женщины, будучи осведомленными в таком понятии как «старение плаценты при беременности» и причинах его возникновения, будут спокойно относиться к такому диагнозу.

Но главное помнить, что своевременное и регулярное посещение врача ― главный залог легкой беременности и здоровья будущего малыша.

Источник: https://beremennuyu.ru/prezhdevremennoe-starenie-placenty-pri-beremennosti

Чем опасно преждевременное созревание плаценты. Чем опасно преждевременное старение плаценты: 4 показателя

34 недели беременности преждевременное созревание плаценты

Признаки преждевременного созревания плаценты никак не проявляются, поэтому женщина не может самостоятельно определить развитие заболевания.

То, что плацента созрела раньше срока, можно выявить только на ультразвуковом обследовании. Женщина проходит его несколько раз за время своей беременности.

Но иногда бывают ситуации, когда даже качественный аппарат для УЗИ не позволяет точно поставить диагноз.

В этом случае назначается кардиотокография. Не нужно переживать, ведь КГТ совершенно безвредная процедура. Ее назначают всем беременным женщинами в третьем триместре вынашивания ребенка. Также узнай про причины частичного пузырного заноса и анализ Д Димер у беременных.

Когда на 20 неделе плановое УЗ-обследование показало подозрение на преждевременное созревание плаценты, КГТ проводится раньше положенного срока. Исследование позволяет выявить активность малыша и определить, получает ли он достаточное количество кислорода. Так как у раннего созревания «детского места» нет каких-либо признаков, пренебрегать плановым обследованием не стоит.

Чем опасна неприятность

Независимо от причин, по которым началось преждевременное созревание плаценты, оно влечет за собой негативные последствия. Особенно, если происходит намного раньше установленного срока. Когда проблема была диагностирована менее чем на 30 недели беременности, ее нужно срочно решать.

Каждой будущей мамочке нужно знать, чем же ей патология. Из-за нее к плоду поступает ограниченное количество кислорода и питательных веществ. В результате, у малыша может быть диагностирована гипотрофия (малый вес) и гипоксия.

Более того, если плацента начинает созревать преждевременно, происходят сбои в кровоснабжении малыша. Это опасно:

невынашиванием беременности;
ранним излитием вод;
отслоением «детского органа».

Развитие плода

Если не предпринять оперативные меры, плод родится с малым весом и болезнями головного мозга, или же случится выкидыш. При беременности опытный врач не только подробно объяснит вам, что такое преждевременное созревание вашей плаценты, но и назначит грамотное лечение, которое очень важно.

Обсуждения

Нередко случается, что во время прохождения УЗИ многие будущие мамочки слышат такую фразу: «Милочка, у вас преждевременное старение плаценты, обязательно скажите об этом своему лечащему врачу».

Расстроенная женщина в ужасе летит в кабинет гинеколога, мысленно рисуя в своем мозгу ужасные картины. Давайте попробуем разобраться, чем грозит данный диагноз, и так ли «страшен черт, как его малюют».

Начнем с того, что же из себя представляет плацента. Плацентой в медицине принято называть детское место диаметром около 20 см, которое выполняет важную функцию в осуществлении питания плода.

Также благодаря плаценте еще народившемуся малышу поступает кислород.

Послед (так в народе называют плаценту) способен защищать эмбрион от различных инфекций, а еще способствует выработке необходимых гормонов, без которых невозможно нормальное протекание беременности.

Беременная женщина не способна сама по каким-то признакам определить, что плацента начала преждевременно стареть, как правило, этот процесс протекает без каких-либо симптомов. Однако такие нарушения чреваты достаточно серьезными последствиями: в первом триместре существует угроза «замершей беременности», а также отклонения в развитии эмбриона.

На более поздних сроках это приводит к гипоксии плода, кислорода оказывается недостаточно, что представляет серьезную угрозу для головного мозга маленького человечка.

Если вы находитесь под пристальным наблюдением своего гинеколога, то, как только будет обнаружено преждевременное старение плаценты, вам сразу назначат лечение, которое сможет приостановить этот процесс. Как правило, пациентке предписывают специальную диету, рекомендуют больше времени проводить на свежем воздухе, прописывают необходимые препараты: курантил, актовегин, эссенциале.

Если же лечение на дому не дает существенных результатов, и плацента продолжает по-прежнему стареть, будущей маме желательно лечь в стационар на сохранение. В этом случае обычно назначают пройти курс капельниц, не лишним будет и допплерометрия, а также КТГ. По прошествии месяца с целью выявления состояния плаценты назначается повторное УЗИ.

Если вы беспокоитесь о здоровье и развитии вашего будущего малыша, не отказывайтесь от госпитализации, в ходе которой вам будет оказана своевременная медицинская помощь. Лучше несколько дней провести в стенах больницы и выносить здорового карапуза.

✔ Что значит степень зрелости плаценты?

В процессе беременности плацента постепенно утолщается, сосуды её разрастаются, на определенном этапе она перестает расти и начинает стареть. В ней начинает откладываться кальций, сама структура её становится более плотной, и это можно увидеть при ультразвуковом обследовании.

Что означает степень зрелости плаценты для прогрессирования беременности? Чем выше степень зрелости, тем меньше функциональных возможностей у плаценты.

То есть, если говорят, что на УЗИ степень зрелости плаценты 0, это означает, что она способна ещё разрастаться и в принципе, может обеспечивать потребности растущего ребенка ещё очень долгое время. А если плацента 3 степени зрелости, то она имеет ограниченные резервы, так как беременность скоро должна завершиться.

Однако если такое постаревшее её состояние выявляют на довольно ранних стадиях беременности, малышу может не хватать питательных веществ и кислорода для полноценного развития, есть риск внутриутробной гипоксии.

✔ Чем опасно преждевременное созревание плаценты?

Постаревшая плацента может оказаться не способной доставить ребенку достаточно кислорода и питательных веществ, в результате чего может быть внутриутробная задержка развития плода, гипотрофия, рождение малыша с низким весом, и, конечно, самое опасное – внутриутробная гипоксия (ребенок задыхается в животике, это может привести его к смерти).

✔ Как определяют степень зрелости плаценты? Степень зрелости плаценты можно определить по данным ультразвукового обследования, и после рождения ребенка по результату гистологического исследования. По мере созревания в плаценте происходят структурные изменения, которые видит с помощью ультразвука врач.

Изменяется вид границы между плацентой и маткой, изменяется её толщина и эхографическая плотность, способность отражать ультразвук, появляются отложения кальция, видимые на УЗИ ввиде мелких белых включений.

Толщина плаценты и степень зрелости коррелируют, сначала она растет и утолщается, а концу беременности происходит некоторое уменьшение толщины.

✔ Сколько степеней зрелости плаценты выделяют врачи?

Всего есть четыре степени зрелости, они распределяются в норме по неделям следующим образом:

* Нулевая степень зрелости плаценты
В норме нулевая степень зрелости наблюдается до 30 недель беременности, однако довольно часто уже на более раннем сроке врачи пишут в заключении «степень зрелости плаценты 0-1». Начавшиеся рано изменения возникают под влиянием внешних факторов, например, если будущая мама переболеет ОРВИ или курит.

Почему так происходит? В таких условиях плацента вынуждена работать очень активно, защищая малыша, и конечно, из-за этого она вынуждена развиваться быстрее.

Что нужно чтобы затормозить этот процесс, чтобы плаценты «хватило до конца»? Правильно, нужно, чтобы для малыша были созданы хорошие условия, и всего хватало, мама не должна болеть, контактировать с вредными веществами и должна правильно питаться.

* Первая степень зрелости плаценты
К 30 неделям беременности плацента перестает расти и начинается уплотнение её тканей. На УЗИ определяют первую степень зрелости, и это сохранится вплоть до 34 недели.

Если уже в 32 – 33 недели, на втором скрининговом УЗИ у вас обнаружат степень зрелости плаценты 1-2 или 2, то, скорее всего, предложат пройти лечение.

Назначают препараты, улучшающие кровообращение в плаценте, назначают витамины, отдых и полноценное питание.

* Вторая степень зрелости плаценты
Плацента второй степени зрелости в норме бывает от 35 до 39 недель. Она вполне справляется со своими функциями, и обеспечивает ребенка всем необходимым. На этом сроке такая плацента совершенно нормальное явление и лечение не нужно.

По мере того как развивается беременность, степень зрелости и должна возрастать, самое важное, чтобы это не происходило раньше времени.

Но даже если уже в 37-38 недель по УЗИ ставят степень зрелости 2-3 переживать не стоит, это срок доношенной беременности и ничего ужасного в этом нет, это норма.

* Третья степень зрелости плаценты
Степень зрелости плаценты перед родами, как правило, вторая или даже третья. Если функционально плацента состоятельна, ребенок не испытывает гипоксию, третья степень не должна вас испугать, это нормально. Однако если есть гипоксия и 2-3 степень зрелости плаценты, роды могут решить провести оперативным путем.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/beremennost/prezhdevremennoe-sozrevanie-platsenty-30-31-32-33-34-nedelya-beremennosti.html

Преждевременное созревание плаценты: 30 31 32 33 34 неделя беременности

34 недели беременности преждевременное созревание плаценты

Как диагностировать заболевание
Чем опасна неприятность
Причины старения плаценты при беременности
Ранее созревание плаценты: почему и у кого
Старение плаценты ранее положенных сроков
Степени зрелости плаценты
Чем грозит
Каковы последствия преждевременного старения плаценты
Симптомы и диагностика патологии
Факторы, которые провоцируют преждевременное старение
Способы лечения
Роды при старении детского места на 31, 32, 33, 34, 35, 36 неделе
Опасность
Как обнаружить признаки патологии
Диагностика
Особенности беременности и родов при таком диагнозе
Позднее старение плаценты: влияние на малыша и роды
Возможные осложнения
Прогноз и профилактика
Почему плацента стареет слишком рано
Инфаркты плаценты: выявление при УЗИ скрининге
Чем грозит преждевременное старение плаценты
Старение плаценты: стадии
Преждевременное старение плаценты: методы лечения
Как диагностировать проблему
Старение плаценты: лечение на 31, 32, 33, 34, 35, 36 неделе
Чем опасно преждевременное созревание плаценты?
Функции плаценты
Старение плаценты при беременности: последствия для ребенка
Диагностика состояния плаценты
Причины старения плаценты при беременности и что делать

Признаки преждевременного созревания плаценты никак не проявляются, поэтому женщина не может самостоятельно определить развитие заболевания. То, что плацента созрела раньше срока, можно выявить только на ультразвуковом обследовании. Женщина проходит его несколько раз за время своей беременности. Но иногда бывают ситуации, когда даже качественный аппарат для УЗИ не позволяет точно поставить диагноз.

Причины старения плаценты при беременности

Быстрое старение плаценты при беременности чаще всего происходит из-за индивидуальных особенностей женского организма. Дополнительно выделяют факторы риска, которые влияют на преждевременное угасание функциональности эмбриональной оболочки:

вредные привычки – курение и злоупотребление алкоголем;
токсикоз, начавшийся на поздних сроках;
не рациональное питание;
различный резус-фактор у плода и будущей матери;
воспалительные реакции в полости матки;
предшествующие сложные роды или прерывание вынашивания (аборт);
заболевания, обусловленные хроническим течением;
болезни щитовидной железы;
интоксикация различными препаратами;
зачатие более одного плода.

Симптомы патологии отсутствуют. Обнаружить преждевременное старение позволяет только УЗИ, после, которого сравнивают медицинскую норму с существующей клинической картиной.

Специалисты обращают внимание на занимаемую площадь, размер и несоответствие этапам развития.

Вспомогательными диагностическими мероприятиями, для подтверждения диагноза, становятся УЗИ-доплерография, кардиотокография и биохимический анализ крови.

Ранее созревание плаценты: почему и у кого

Раннее созревание плаценты диагностируется ультразвуковым исследованием, и диагноз определяется исключительно по данным УЗИ. Если степень созревания плаценты не соответствует срокам беременности, значит, происходит быстрое созревание, и в следствии старение плаценты.

В случае если по результатам УЗИ определили диагноз раннего созревания, не следует раньше времени паниковать.

Раннее созревание плаценты не всегда говорит о каких-либо патологиях. Нужно пройти лечение, которое поможет нормализовать нормальный кровоток, и следить за состоянием ребенка по КТГ.

В первые месяцы беременности раннее созревание плаценты может привести к прерыванию беременности или отклонениям у ребенка. Из-за недостатка кислорода возможно отмирание клеток головного мозга.

Также может привести к раннему отслоению плаценты.

Раннее созревание плаценты вызывает кислородное голодание у малыша. Сердце ребенка начинает учащенно работать, чтобы ускорить кровоток, и обеспечить ткани кислородом. В этом случае ребенок начинает проявлять резкую активность, или наоборот затихает. Такие проявления должны насторожить женщину.

Если диагноз раннее созревание поставили вовремя и назначили соответствующее лечение, то преждевременное созревание не грозит ни ребенку, ни матери. Опасно если допустить фетоплацентарную недостаточность. Это приводит к тяжелым последствиям.

Старение плаценты ранее положенных сроков

Плацента при беременности может ускоренно созревать как достаточно равномерными темпами, так и быть неравномерным.

Если говорить о равномерном старении плаценты, такое обычно отмечают у женщин, имевших до беременности дефицит веса или имеющих очень незначительные прибавки веса в саму беременность.

Обычно такой процесс преждевременного созревания или старения плаценты может в дальнейшем провоцировать и более ранние, преждевременные роды. Обычно врачи вовремя замечают подобное на УЗИ скрининге, и стараются провести профилактику рождения недоношенного малыша.

Если же происходит неравномерное старение плаценты, обычно это говорит о расстройствах кровообращения в области определенных сосудов.

Если происходит патологическое нарушение в метаболизме особых соединений, медиаторов, ферментов и гормонов, это вызывает ишемию отдельных зон плаценты (затруднение кровообращения). Когда подобное длится недолго, никаких изменений не происходит.

Если же проблемы с кровообращением продолжаются на протяжении нескольких недель подряд, плацента в этих участках начинает раньше времени стареть, а затем происходит еще и старение плаценты в остальных зонах, которые были вполне здоровыми.

Обычно преждевременное старение плаценты происходит при гестозах (это поздний токсикоз беременности с тяжелыми симптомами), у беременных, имеющий очень маленький вес, либо, наоборот, у женщин с ожирением. Обычно подобные аномалии отмечаются в первую беременность, гораздо реже они могут отмечаться при вынашивании второго и последующих малышей.

Это опасно тем, что при неравномерном и чрезмерно скором созревании плаценты происходит повышение риска спонтанных выкидышей, мертворождения или преждевременных родов.

Важно знать, если подобное изменение будет выявлено на протяжении беременности по результатам УЗИ скрининга, это потребует особого медицинского контроля и даже терапии, в том числе и с целью профилактики.

Преждевременное старение плаценты, причины, симптомы, опасности

34 недели беременности преждевременное созревание плаценты

Иногда плацентарная зрелость наступает раньше, чем соответствующий ей перинатальный срок. Такое явление называется преждевременное старение плаценты. Патология негативно сказывается на развитии беременности и состоянии плода. Почему стареет плацента? Какие факторы провоцируют этот процесс? Как диагностировать и правильно лечить патологию?

Что такое преждевременное созревание плаценты

Что такое преждевременное старение плаценты? Этим вопросом задается практически каждая женщина, которая находится в ожидании рождения малыша.

В гинекологии под этим определением скрывается состояние, при котором замедляется или полностью прекращается рост плаценты. Следовательно, происходит ее функциональная активность.

Данное состояние крайне опасно, т.к. блокируются следующие функции плаценты:

обеспечение газообмена для ребенка;
удаление продуктов жизнедеятельности ребенка;
транспорт необходимых питательных веществ;
защита плода;
синтез некоторых гормонов, которые необходимы для правильного развития ребенка.

Преждевременное старение плаценты требует лечения и постоянного контроля со стороны врачей.

Почему плацента стареет слишком рано

Причины, которые провоцируют старение плаценты при беременности:

поздний токсикоз — патология, которая возникает во второй половине перинатального периода;
токсическое отравление организма матери;
отрицательный резус-фактор у женщины, наличие резус-конфликта с плодом;
оперативное вмешательство, которое проводилось на матке — наличие рубцов;
злоупотребление никотином и алкогольными напитками;
патологии выделительной системы и почек;
заболевания сердца и сосудов у женщины;
болезни печени;
несколько плодов в матке;
аборты, которые были в прошлом;
гормональный дисбаланс и неправильная работа эндокринной системы;
предлежание плаценты;
отслойка плаценты;
наличие инфекционных и воспалительных процессов в матке.

Наличие в анамнезе женщины одного или нескольких факторов из вышеперечисленного списка относит женщину в группу риска по вероятности раннего старения плаценты.

Симптомы

Как правило, данная патология не имеет выраженной симптоматики. Диагностировать преждевременное старение плаценты можно только при помощи ультразвукового исследования.

В ходе данной процедуры отмечаются следующие признаки патологии:

уменьшение толщины стенок плаценты;
появление кальцинатов;
патологии плода.

В первой половине беременности плацента имеет толстую стенку, которая густо пронизана с кровеносными сосудами.

С увеличение гестационного срока этот показатель уменьшается, и плацента становится тоньше.

На фоне уменьшения толщины появляются вкрапления особых солей кальция, которые мешают нормальному кровотоку. Следовательно, ребенок не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ.

Как правило, при преждевременном старении плаценты плод отстает в развитии. Его размеры не соответствуют перинатальному сроку. Отмечается недостаточная двигательная активность плода и замедленное сердцебиение.

Чем грозит

Быстрое старение плаценты негативно сказывается на внутриутробном развитии ребенка. Патологии, которые могут возникнуть на фоне преждевременного старения:

Негативных последствий для организма женщины при данной патологии нет. Она не сказывается на общем самочувствии и не вызывает дискомфорта.

Если преждевременное старение плаценты было выявлено на 32 неделе, последствия не будут настолько сильными. Как правило, женщине даже не назначают специальное лечение.

Будущей маме рекомендовано регулярно проходить процедуры УЗИ и КТГ для контроля за состоянием ребенка.

Диагностика

Предположение, что плацента преждевременно стареет, может сделать специалист при плановом прохождении ультразвукового исследования.

Обнаружение морфологических изменений в структуре детского места является поводом для прохождения дополнительного комплексного обследования.

Беременная получает направления на следующие процедуры:

ультразвуковое исследование органов малого таза (в частности матки и плаценты);
допплерометрия маточно-плацентарного кровотока.

Ультразвуковое исследование позволяет определить такие признаки как:

структурные изменения плаценты;
уплотнение тканей;
появление солевых включений;
изменение толщины оболочки;
формирование долек.

Допплерометрия направлена на обследование сосудов плаценты. С помощью этой процедуры можно определить скорость плацентарного кровотока и качество кровоснабжения плода.

Помимо этого, женщине рекомендовано пройти дополнительные процедуры для диагностики причины старения плаценты.

Методы лечения

Лечение преждевременного старения плаценты направлено на замедление темпа развития патологии. Терапия включает в себя:

соблюдение сбалансированной диеты;
снижение тревожности и стрессов, поддержание психоэмоционального спокойствия;
прогулки на свежем воздухе;
прием лекарственных средств для улучшения плацентарного кровотока.

Восстановить плацентарную структуру невозможно. Поэтому все действия направлены на поддержание состояния матери и ребенка.

Лечение включает в себя более пристальный контроль за внутриутробным состоянием плода.

При резком ухудшении показателей женщине проводят экстренное кесарево сечение. В этом случае есть возможность выходить ребенка в специальном боксе и спасти ему жизнь.

Прогноз и профилактика

Чем раньше будет диагностирована проблема, тем более благоприятный прогноз на протекание беременности.

При соблюдении всех врачебных рекомендации беременность с преждевременным старением плаценты заканчивается естественным родоразрешением в предполагаемый срок.

Если ранее старение плаценты соответствует 3 степени зрелости ранее 37 недели перинатального периода, рекомендуется провести экстренного кесарево сечение.

Рекомендации по профилактике:

беременность необходимо планировать;
на этапе планирования будущим родителям рекомендуется сдать анализа и пролечить имеющиеся заболевания;
полный отказ от вредных привычек;
поддержание активного образа жизни (прогулки, физические упражнения);
посещение плановых консультаций у врача;
своевременное прохождение всех рекомендованных анализов и обследований;
прием витаминно-минеральных комплексов для беременных;
полноценное питание.

Любая беременность сопровождается старением плаценты. Если данный процесс протекает в установленные сроки, он не несет опасности.