39 неделя беременности головная боль
39 неделя беременности: болит и тянет живот, предвестники родов
Продолжительность нормальной беременности составляет 40 недель. Тем не менее часто происходит так, что малыш появляется на свет чуть раньше. Ребенок, родившийся на 39 неделе беременности, полностью сформирован и готов к отдельному от матери существованию.
К концу беременности у большинства женщин накапливается усталость. Внушительных размеров живот, тренировочные схватки, изжога, боли в спине создают ощутимый дискомфорт. Часто на 39 неделе единственным желанием будущей мамы становится скорейшее наступление родов. Рождение ребенка на этой неделе абсолютно физиологично и считается произошедшим в срок.
Особенности срока
Вероятность того, что роды произойдут на 39 неделе беременности велика. Обычно к этому времени будущая мама уже подготовила все необходимое и находится в постоянной готовности увидеть своего малыша.
Как и раньше, ей необходимо чутко следить за активностью плода и своим состоянием, чтобы в случае необходимости немедленно отправиться в родильный дом.
Даже ненадолго выходя из дома, рекомендуется иметь при себе необходимые документы, на случай непредвиденной ситуации.
Вторая беременность
При повторной беременности, возможность родить на 39 неделе увеличивается.
Вторые и последующие роды, часто происходят быстрее первых, поэтому при появлении схваток не стоит откладывать визит в родильный дом. В противном случае повышается риск начала родов вне медицинского учреждения.
Ощущения
На 39 неделе беременности будущая мама испытывает массу разнообразных чувств — от страха перед предстоящими родами и накопившейся физической усталости до эйфории от предстоящей встречи с долгожданным малышом.
К концу гестационного периода вынашивать ребенка становится все сложнее. Дают о себе знать значительно увеличившийся общий вес и размеры плода. Некоторые движения ребенка могут доставлять матери болезненные ощущения. К 39 неделе все мысли женщины направлены на одно — скорейшие роды.
Тренировочные схватки уже знакомы беременной и не вызывают паники. Стоит, однако, помнить, что на этом сроке схваткообразные боли могут быть свидетельством начинающейся родовой деятельности. Отличием является их большая болезненность и появление периодичности.
Выделения
На протяжении всей беременности, нормальные выделения из половых путей имеют белесоватый цвет и гомогенную консистенцию. Запах либо отсутствует, либо имеет кисловатый оттенок. Количество выделений — скудное или умеренное.
Нормальным явлением для 39 недели беременности является отхождение слизистой пробки, ранее закрывавшей собой цервикальный канал. Это может произойти за несколько суток до родов. Пробка представляет собой сгусток слизи, с включенными в него прожилками крови. Отделение ее происходит безболезненно и может происходить либо одномоментно, либо в несколько этапов.
На 39 неделе беременности, следить за характером выделений очень важно. Изменение цвета на желтый или зеленый, появление дурного запаха может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции.
В таких случаях врачом будет решаться вопрос о возможности лечения заболевания и о наиболее приемлемом способе родоразрешения. В некоторых случаях предпочтение может быть отдано оперативному методу.Причиной тому служит возможность инфицирования плода при прохождении им родовых путей матери.
Появление кровянистых выделений из половых путей, грозный признак, который может свидетельствовать о начавшейся отслойке нормально расположенной плаценты. В этой ситуации следует незамедлительно обратиться в акушерский стационар, так как жизнь ребенка находится под угрозой.
Тонус и возможность приёма Но-Шпы
Часто беременные предъявляют жалобы на возникающий тонус матки. У них появляется чувство, будто живот «каменеет». Это явление носит название тренировочных схваток. Они менее болезненны, чем истинные, периодичность их появления отсутствует.
Если они доставляют женщине существенный дискомфорт, врач, наблюдающий беременность, может посоветовать прием Но-шпы.
Это поможет дифференцировать истинные схватки от ложных: при начале родовой деятельности на фоне приема препарата схватки продолжат возникать.
В последние годы в акушерской практике принято назначать Но-шпу для подготовки к родам на последних неделях беременности. Ее прием облегчит раскрытие и размягчение шейки, обеспечит расслабление ее гладкой мускулатуры, что поможет избежать разрывов в родах. Для плода прием препарата не несет никакой опасности.
Отёки
Размеры матки к концу вынашивания плода имеют большие размеры. По этой причине, кровоток в организме будущей мамы значительно затрудняется. Следствием этого является появление отеков.
Наиболее вероятной их локализацией являются нижние конечности и кисти рук.
В норме отечность выражена незначительно, появляется в утреннее время или после длительной пешей прогулки и не приносит существенного дискомфорта.
Бороться с ней поможет ограничение приема жидкости, исключение из рациона соленых и острых блюд. Использование лекарственных препаратов допускается только после консультации с врачом.
В ситуации, когда отечность носит выраженный характер и сопровождает беременную на протяжении всего дня, необходимо немедленно сообщить об этом своему врачу. Возможно, появление отеков является одним из симптомов позднего гестоза — тяжелого осложнения беременности, требующего немедленной медицинской помощи.
Молочница
Вагинальный кандидоз часто возникает у женщин на поздних сроках беременности. Причина тому — снижение иммунной защиты организма.
Чтобы исключить риск возможного инфицирования плода в родах, лечить молочницу нужно обязательно. Выбор препарата осуществляется врачом, с учетом всех особенностей организма будущей мамы.
В некоторых случаях противогрибковая терапия может быть назначена для профилактики.
Головная боль и бессонница
Появление головной боли на 39 неделе беременности может быть следствием многих причин:
- поздний гестоз;
- артериальная гипертензия;
- снижение артериального давления;
- сильное напряжение мышц плечевого пояса;
- сильное эмоциональное напряжение;
- инфекционные заболевания верхних дыхательных путей.
Если боль возникает регулярно или носит выраженный характер, женщине необходимо сообщить об этом своему врачу. Он поможет выяснить причину и подберет оптимальное лечение.
В случае, когда головная боль возникает редко, бороться с ней можно с помощью определенных рекомендаций.
- Пешие прогулки на свежем воздухе должны стать неотъемлемой частью каждого дня будущей мамы.
- Соблюдение режима сна и отдыха.
- Избегание стрессовых ситуаций.
- В случае возникновения боли избавиться или снизить ее выраженность поможет наложение на затылок прохладного компресса или массаж височных областей.
- Если артериальное давление низкое, избавиться от головной боли можно с помощью чашки натурального кофе.
В случае повышения артериального давления и головной боли необходимо срочно обратиться к врачу.
Бессонница — бич большинства беременных. Она может беспокоить женщину на протяжении всей беременности, достигая своего пика к 39 неделе. Причинами этого состояния служат:
- гормональная перестройка;
- эмоциональная лабильность;
- физический дискомфорт.
Все они особенно выражены на последних неделях беременности. Женщина испытывает тревогу перед предстоящими родами, ее беспокоит изжога, частые мочеиспускания, боли в спине. Живот, приобретший внушительные размеры, мешает подобрать удобную позу для сна. Тренировочные схватки, часто возникающие в ночное время, также препятствуют здоровому сну.
Облегчить засыпание и улучшить качество сна могут помочь ежедневные прогулки, избегание дневного сна, прием пищи не более чем за три часа до сна, теплая ванна, принятая непосредственно перед ночным отдыхом.
Развитие плода
На сроке 39 недель развитие плода завершено. Все органы и системы сформированы и готовы к функционированию вне организма матери.
Рост и вес
Средняя масса тела малыша на сроке 39 недель составляет 2900-3100 г. Рост — около 50 см. В зависимости от наследственности, эти показатели могут несколько отличаться у разных детей.
Шевеления
Как и ранее на 39 неделе беременности, будущей маме необходимо тщательно следить за шевелениями плода. Значительное изменение его активности в ту или иную сторону может свидетельствовать о начавшейся гипоксии. В этих случаях следует обратиться в родильный дом. Там беременной женщине будут проведены дополнительные исследования, необходимые для уточнения состояния плода.
Многое женщины отмечают снижение активности малыша за несколько дней до родов. Это явление не несет в себе опасности. Однако, если будущая мама отмечает очень слабые шевеления или чередование низкой и высокой активности, необходимо сообщить об этом своему врачу.
Предвестники родов
Незадолго до родов беременная может испытывать одно или несколько состояний, говорящих о приближающейся встрече с малышом. Наиболее распространенными являются:
- тянущая боль в нижних отделах живота;
- учащение тренировочных схваток;
- снижение активности плода;
- послабление стула;
- отхождение слизистой пробки;
- слабость, раздражительность;
- сонливость.
Тошнота и понос
На 39 неделе некоторые беременные предъявляют жалобы на тошноту и диарею. Их возникновение связано с физиологическими причинами. Тошнота возникает в ответ на повышение в крови уровня простагландинов, необходимых для размягчения и открытия шейки матки. Послабление стула является следствием возросшего давления плода на кишечник.
Тем не менее нельзя исключить и другие причины, например, отравление. Чтобы убедиться, что здоровью будущей мамы и малыша ничего не угрожает, при возникновении подобных симптомов ей следует обратиться за медицинской помощью.
Подтекание вод
Появление бесцветных водянистых выделений может говорить о подтекании околоплодных вод. Так как количество их может быть очень скудным, будущая мама может длительное время не обращать на них внимания. При возникновении подозрения на подтекание можно приобрести в аптеке специальный тест. Он поможет определить, являются ли выделения действительно околоплодными водами.
В случае окрашивания вод в зеленоватый цвет, обращаться за медицинской помощью нужно немедленно. Этот признак свидетельствует о начавшейся гипоксии плода.
Боли внизу живота и пояснице
К завершению гестационного периода большинство женщин испытывают болевые ощущения в нижних отделах живота и поясничной области. Причина этому — изменение гормонального фона перед родами. Шейка матки размягчается, сглаживается и готовится к открытию, кости таза расходятся. После родов эти ощущения пройдут без следа.
Возможность ускорения родов
Часто к 39 неделе беременности, усталость женщины достигает своего предела. Закономерным является то, что она начинает мечтать о наступлении родов практически постоянно. Несколько приблизить их могут помочь определенные рекомендации.
- Увеличение физической активности (подъем по лестнице, продолжительные пешие прогулки).
- Незащищенный сексуальный контакт.
- Стимуляция сосков и области ареол.
- Прием в пищу блюд, богатых полиненасыщенными жирными кислотами.
Прием лекарственных средств для стимуляции родовой деятельности должен осуществляться исключительно по рекомендации врача.
Интимная жизнь
В случае отсутствия противопоказаний, сексуальные контакты не противопоказаны. Сперма содержит большое количество простагландинов, необходимых для хорошего раскрытия. Регулярные незащищенные половые акты помогут подготовить шейку матки к родам.
Оргазм
Стимуляция сосков и женский оргазм сопровождаются большим выбросом в кровь окситоцина. Этот гормон играет важную роль для сократительной активности матки.
Диагностика
При наличии показаний, на 39 неделе беременности, женщине может быть выполнено дополнительное УЗИ. Оно проводится для уточнения положения и предлежания плода, измерения его массы и длины тела.
КТГ
Кардиотокография выполняется в плановом порядке в женской консультации или родильном доме (при дородовой госпитализации). Ее проведение необходимо для уточнения состояния сердечной деятельности плода и сократительной активности матки.
Источник: https://ginekola.ru/beremennost/39-nedelya-beremennosti-tyanet-i-kameneet-zhivot.html
Как избавиться от головной боли на 39 неделе беременности
Последние недели беременности связаны с подготовкой организма женщины к родам. Головные боли на сроке 39 недель — признак серьезной патологии или особенности беременности?
Повышенное артериальное давление
Изменение артериального давления у беременных на этом сроке является симптомом серьезного осложнения – позднего токсикоза, или гестоза.
При этом заболевании помимо головных болей, женщин беспокоят отеки.
При нормальном течении беременности на последних неделях появление отечности ног к вечеру связано с венозным застоем вследствие давления растущей матки на сосудистые сплетения малого таза.
При гестозе отеки появляются в любое время на руках, ногах, лице и животе. Помимо этих симптомов, поздний токсикоз характеризуется нарушением работы почек. При лабораторном исследовании мочи в ней обнаруживается белок.
Пониженное артериальное давление
Для беременных характерно физиологическое понижение давление в период вынашивания ребенка. Пониженное давление развивается на фоне гормональных изменений в организме беременных.
Это происходит в качестве защитного механизма: излишнее напряжение сосудов, которое бывает при повышении давлении, отрицательно сказывается на маточно-плацентарном кровотоке. Головная боль возникает тогда, когда артериальное давление падает ниже нормального рабочего уровня.
Другая причина головных болей при понижении артериального давления – синдром нижней полой вены. У подавляющего большинства беременных этот синдром может развиться внезапно в положении лежа на спине. Беременная матки сдавливает нижнюю половую вену, в ответ на это происходит резкое рефлекторное падение артериального давления.Помимо головной боли, беременная женщина испытывает тошноту, потемнение в глазах, панический страх. Длительное сдавление нижней полой вены может спровоцировать отслойку плаценты.
Чрезмерное напряжение мышц спины и плечевого пояса
К концу беременности женщина набирает в среднем от 10 до 20 кг веса. Усиливается нагрузка на позвоночный столб, вследствие этого для поддержания осанки женщине приходится прилагать больше усилий. Такое постоянное напряжение мышц спины, шеи и плечевого пояса вызывает кратковременный спазм сосудов, питающих головной мозг. Вследствие кислородного голодания развивается головная боль.
Повышенная эмоциональная лабильность
На сроке 39 недель многие женщины испытывают эмоциональное напряжение. Приближается срок родов, предстоящие события волнуют женщину и на фоне повышенных переживаний нервная система испытывает перегрузку. Женщина становится плаксивой, раздражительной. Такая чрезмерная реакция на происходящее может вызвать приступ головных болей напряжения.
К тому же, на поздних сроках беременности многие женщины периодически испытывают проблемы со сном. Бессонница тоже является причиной перегрузки нервной системы и провоцирует головные боли.
Анемия беременных
В период вынашивания ребенка за счет включения дополнительного круга кровообращения (маточно-плацентарного) в организме женщины увеличивается количество циркулирующей плазмы, но образование форменных элементов может запаздывать. На 39 неделе приступы головной боли и головокружений могут быть спровоцированы дефицитом кислорода в крови из-за низкого уровня гемоглобина.
Заболевания лор органов
Вялотекущие воспалительные заболевания носоглотки без выраженной симптоматики могут вызвать тупые ноющие головные боли, особенно во второй половине дня. Из-за постоянного отека слизистых оболочек носа и пазух головной мозг испытывает хронический дефицит кислорода, и женщина отмечает тянущие, ноющие головные боли.
Нередко опосредованной причиной головных болей может стать нелеченый кариес или воспаления десен. Инфекция в полости рта поддерживает воспалительный процесс в носоглотке.
Что делать, если болит голова на 39 неделе
В первую очередь необходимо выяснить причину.
Если головная боль при беременности 39 недель развивается на фоне отеков, нужно немедленно обратиться за квалифицированной помощью. Гестоз является серьезным осложнением беременности и угрожает здоровью матери и ребенка.
При развитии симптома на фоне пониженного давления беременным нужно внимательно наблюдать за своим состоянием.
Если давление понижается в душном помещении, при резкой перемене погоды или после длительного перерыва между приемами пищи, то после чашки крепкого чая или кофе с сахаром состояние должно нормализоваться.
В тех случаях, когда головная боль на фоне понижения давления беспокоит постоянно, необходимо обратиться к врачу за помощью.
Для профилактики синдрома нижней полой вены следует избегать положения лежа на спине. Лучшая поза для отдыха беременной женщины на 39 неделе – полулежа, головной конец кровати лучше немного приподнять.
Разгрузить позвоночник и избавиться от лишнего напряжения мышц спины и плечевого пояса поможет дородовый бандаж. Помимо этого, легкий массаж спины и ежедневный контрастный душ помогут забыть об этом сипмтоме.
При низком гемоглобине необходимо принимать препараты железы и поливитамины. Правильные дозировки и сроки лечения назначит лечащий врач.Если причиной головных болей является ринит, гайморит и другие лор заболевания – необходимо обратиться к отоларингологу. При обнаружении кариеса необходимо пройти санацию полости рта у стоматолога.
Правила избавления от головных болей на 39 неделе беременности
Если данный симптом на этом сроке не вызваны каким-нибудь заболеванием, то избавиться от него можно при помощи простых методов.
- Отдых и сон, желательно в хорошо проветренном помещении.
- Перед сном можно выпить настойку пустырника. Это поможет успокоить нервную систему и обеспечит полноценный сон.
- Головные боли напряжения хорошо снимаются холодными компрессами. Охлаждение затылочной области в течение 15-20 минут вызовет нормализацию кровообращения и устранит симптом. Для этого смочите полотенце холодной водой и прикладывайте к затылку, периодически компресс нужно менять.
- Хорошо снимает головные боли на 39 неделе легкий массаж височной области, лба и затылка.
- Если такие мероприятия не помогают, допустимо принять однократную дозу парацетамола или ибупрофена. Эти препараты безопасны для плода.
Профилактика головных болей
На поздних сроках беременности женщине стоит уделить особое внимание своему распорядку дня и рациону питания. Для того, чтобы данный недуг перестал беспокоить, нужно спать не менее 8 часов в день. Ложиться лучше до 22-х часов вечера, а вставать не позже 7 часов. Если есть желание – можно организовать дневной сон.
Ежедневная легкая зарядка и контрастный душ должны быть обязательно включены в список мероприятий по профилактике этого симптома. Ежедневная прогулка на свежем воздухе, не менее 2-х часов в день – так же. Особенно полезны для беременных вечерние прогулки перед сном.
В питании беременной женщины должны обязательно присутствовать белковые продукты: мясо говядины и баранины, рыба, молочные продукты, растительные белки (бобовые, злаковые и орехи). Мясо свинины для беременных не рекомендуется. Свежие овощи и фрукты обязательны в ежедневном рационе как источники витаминов и клетчатки.
Дополнительно можно принимать поливитамины для беременных, которые порекомендует врач.
На сроке 39 недель в качестве подготовки к родам врачи нередко назначают растительные седативные препараты – настойку пустырника или валерианы. Эти средства помогут улучшить состояние нервной системы, нормализуют сон и послужат хорошей профилактикой для предотвращения головных болей.
Источник: http://GolovaBoli.ru/bolit/beremennost/39-nedel-golovnaya-bol.html
Головная боль во время беременности
Беременность – особенный период в жизни каждой женщины, характеризующийся изменениями в различных аспектах ее жизни. Это касается как внешнего вида и привычек, так и физического состояния будущей мамы.
Так что для некоторых женщин вынашивание и рождение ребенка становится настоящим «испытанием на прочность». К примеру, моменты, когда болит голова при беременности, воспринимаются особенно остро.
Ситуация усугубляется тем, что прием основной массы лекарственных препаратов в данный период категорически противопоказан.
Как правило, именно во время беременности обостряются хронические заболевания и появляются новые проблемы, доставляющие массу неудобств и беспокойства. Головные боли входят в число наиболее распространенных из них.
Почему возникает головная боль во время беременности
При этом причины, вызывающие это недомогание, могут быть самыми различными. В первую очередь к ним стоит отнести:
- Изменение гормонального фона женщины. В этом случае головную боль вызывает увеличение уровня прогестерона и эстрогенов, вследствие чего может нарушаться тонус сосудов.
- Повышение артериального давления. Данный симптом в большей степени характерен для последнего триместра беременности. Вообще повышение артериального давления в период вынашивания ребенка часто указывает на такое патологическое состояние как гестоз. При этом гипертензию могут сопровождать отеки, а при лабораторном исследовании – обнаруживаться белок в моче.
- Понижение артериального давления.
- Нарушение кровоснабжения головного мозга вследствие развития остеохондроза шейного отдела позвоночника.
- Недосыпание. Несмотря на то, что эта причина, кажется, излишне простой и банальной, на самом деле, она достаточно часто влияет на возникновение головных болей у беременных, особенно на поздних сроках (38-39 неделя).
- Стресс. Низкая стрессоустойчивость спровоцирована излишней эмоциональной восприимчивостью беременной женщины. Любые беспокойства, переживания в этот период могут послужить своеобразным «катализатором» для возникновения головной боли.
- Низкий уровень сахара в крови.
- Злоупотребление кофеином.
- Обезвоживание.
- Пищевые факторы. К ним стоит отнести реакцию на различные виды пищи, содержащие тирамин и фенилэтиламин. Эти азотистые соединения способны оказывать негативное воздействие на состояние сосудов человека.
- Длительное пребывание в помещениях с неблагоприятным микроклиматом. Это понятно: даже абсолютно здоровый человек, большую часть своего времени проводящий в душной, или того хуже, прокуренной комнате, спустя некоторое время почувствует себя нехорошо. Тем более это касается беременных женщин, чей организм испытывает колоссальную нагрузку.
Кроме того, головная боль может быть и признаком достаточно серьезных заболеваний, таких, как синусит, менингит, и даже опухоли головного мозга. Однако при этом наблюдаются и другие специфические симптомы, характерные для данных недугов.
В любом случае, нужно быть предельно внимательными к собственному здоровью и при любых беспокойствах и проблемах, возникающих в период вынашивания ребенка, незамедлительно сообщать врачу.
В медицинской практике известны случаи, когда у женщин, у которых в процессе беременности были выявлены онкологические заболевания, удавалось спасти малышей при помощи своевременно проведенного кесарева сечения. Затем операция по удалению опухоли производилась и самой маме.
Мигрени и головные боли напряжения: как их распознать
Однако стоит заметить, что все-таки подобные ситуации достаточно редки, и головная боль, возникающая в период беременности у большинства женщин, как правило, имеет совсем иную природу. Согласно утверждению статистики самыми частыми из болей, наблюдаемыми у беременных женщин, являются так называемые головные боли напряжения и «глазная» мигрень.
В числе наиболее характерных симптомов мигрени стоит отметить возникновение сильной, пульсирующей боли, которая обычно охватывает половину головы. Данному состоянию также может предшествовать аура, выражающаяся в возникновении «мушек» и вспышек света перед глазами (см.аура, предвещающая страдания).
Головные боли напряжения, в свою очередь, сопровождаются такими признаками, как появление чувства сжатия в области головы, как будто на нее надет тугой, плотный обруч. В отличие от мигрени, имеет среднюю интенсивность. Вызывается, в основном, перенесенным психоэмоциональным напряжением.
Как уже упоминалось ранее, практически все лекарства, принимаемые в обычной ситуации от головной боли, категорически противопоказаны женщинам, вынашивающим ребенка. Так что же все-таки делать, если сильно болит голова во время беременности? Терпеть и дожидаться родов, не предпринимая при этом никаких действий? Ответ однозначен: ни в коем случае!
Головная боль на разных сроках беременности: лечить или терпеть
В первую очередь, при возникновении головной боли различной локализации и интенсивности на различных сроках беременности (неважно, у вас 4 или 40 неделя), необходимо срочно обратиться к врачу, который и назначит соответствующее лечение.
Чаще всего необходимость в использовании лекарств возникает в следующих ситуациях:
- головная боль сопровождается симптомами, связанными с наличием заболеваний нервной системы. Сюда стоит отнести нарушение чувствительности, слуха, речи, двигательных функций и т.д.
- наблюдается изменение артериального давления в большую или меньшую сторону, отмечаются его «скачки».
- боль носит хронический, постоянный характер.
В любом случае, решение о приеме лекарственных средств должен принимать только лечащий врач.
Не медикаментозные способы устранения головной боли
Как же поступить и что делать, когда боли беспокоят достаточно часто и не прекращаются на протяжении всей беременности?
В таком случае имеет смысл воспользоваться следующими способами не медикаментозного лечения, которые не принят вред ни вам, ни вашему будущему ребенку. К ним можно отнести:
- Полноценный сон и отдых. Иногда этого вполне достаточно для полного избавления от недомогания.
- Самомассаж головы.
- Отвары ромашки, мяты, мелиссы и шиповника, которые также помогут вам снять напряжение расслабиться. Но, несмотря на безобидность этих растительных препаратов, перед их приемом необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
- «Ледяной компресс», который можно приложить к затылку.
- Сладкий чай. Это средство поможет при пониженном уровне глюкозы в крови.
- Ароматерапия. Перед использованием ароматических масел необходимо ознакомиться с противопоказаниями к их использованию. Некоторые из них, например, масла апельсина и грейпфрута могут повысить артериальное давление, а некоторые категорически нельзя использовать во время беременности.
Если же, несмотря на все предпринятые попытки, боли не уменьшаются и беспокоят вас все также часто, не стоит ждать родов, чтобы избавиться от них. Грамотное и своевременное лечение, назначенное квалифицированным специалистом, вернет Вас к нормальной жизни, не причинив вред Вашему малышу.
Источник: https://eslibolitgolova.ru/matiditya/golovnaya-bol-vo-vremya-beremennosti.htm