Что такое стимуляция овуляции как ее делают

Стимуляция овуляции

Каждая женщина рано или поздно начинает мечтать о том, как она выносит под своим сердцем маленькое чудо и потом этим всем сердцем будет любить его. Но, к сожалению, далеко не всегда женщине удается забеременеть. Бесплодие… Раньше диагноз звучал как приговор, теперь — он победим, если есть силы и желание. А ведь когда хочется ребенка — их не может не быть.

Стимуляция беременности или — правильнее говоря — стимуляция овуляции — один из современных методов репродуктивной медицины. Вероятность забеременеть таким методом равна 70%.

Вот, правда, он далеко не всем подходит. Он идеально подходит женщинам, у кого в яичниках формируются здоровые яйцеклетки, которые почему-то не дозревают.

Хорош метод и для тех, у кого нерегулярная овуляция или кто страдает от поликистоза.

А женщинам, у которых в яичниках вырабатываются дефектные яйцеклетки — такой метод противопоказан. Не стимулируют беременность таким образом и при воспалении яичников или органов малого таза, при нарушении гормонального фона — как минимум, до полного излечения этих заболеваний.

Причиной отказа от метода стимуляции овуляции могут быть и возрастные ограничения и некоторые заболевания, которые сопровождаются приемом определенных лекарственных препаратов.

Первое — и самое главное — прежде чем приступить к методу стимуляции беременности, лечащий доктор должен поставить точный диагноз и определить причины бесплодия.

Исходя только из графиков базальной температуры или даже по нескольким циклам наблюдения — точного диагноза не поставить: нужно пройти серьезное медицинское обследование.

Чтобы исключить фактор мужского бесплодия, обследоваться нужно и партнеру.

Минимум — это анализы на ВИЧ, гепатиты, сифилис, половые инфекции у обоих супругов, мазок на степень чистоты влагалища для женщины, мазок на онкоцитологию с шейки матки. Вероятней всего, придется также сделать УЗИ молочных желез и исследование антител к краснухе. Но: дальше — больше.

Будут обследования относительно проходимости маточных труб, ведь именно в них и происходит оплодотворение, и касательно внутриматочных проблем, очень важно это для женщин, у которых ранее были аборты, выскабливания из-за кровотечений, воспалительные процессы или же если раньше ей ставили спираль.

Непосредственно перед самой стимуляцией будет проведено обследование гормонального статуса да и, вероятней всего, не раз. Если возникнут проблемы — их подкорректируют.

Кабинет УЗИ — станет чуть ли не наиболее часто посещаемым местом женщины, если она решилась на метод стимуляции беременности. Медики будут исследовать малый таз. УЗИ начнут делать на 8-10 сутки — это если цикл 28 дней — и через каждые 2-3 дня до обнаружения факта овуляции. Мужчине же обязательно делают спермограмму и к процедуре приступят только, если она удовлетворительна.

цель стимуляции овуляции — «вырастить» фолликулы размером 20-25 мм. После этого назначают ХГЧ, которая запустит овуляцию и предотвратит обратное развитие фолликула и формирование кисты. Как правило, через сутки или 36 часов после вкалывания препарата наступает овуляция. Далее поддерживают яичники гормонами второй фазы – прогестероном или дюфастоном.

Препараты для стимуляции овуляции

Чаще всего стимуляцию овуляции делают препаратами на основе гонадотропинов (это особые гормоны, которые отвечают за работу половых органов) и препаратами-аналогами клостельбегита.

Самые используемые среди них — Менопур (содержит гормоны ФСГ и ЛГ) и Гонал-Ф (содержит гормон ФСГ).

Как правило, это уколы, которые делают в мышцу или подкожно и только в строго определенных концентрациях в строго установленные дни цикла.

Как долго принимать препараты — определяет врач.

Стимуляция клостильбегитом начинается с минимальной дозы с третьего по седьмой или с пятого по девятый день цикла. Бывает, что дополнительно подкалывают еще и ХГЧ. Пациентка во время процесса стимуляции должна постоянно следить за базальной температурой и контролировать уровень гормонов, доктор — проводить УЗИ-контроль реакции яичников и созревания яйцеклетки.

Что касается половой жизни во время процедуры, то врач, вероятней всего порекомендует активные половые акты, либо ежедневно либо через день.

Как правило, курсы стимуляции клостильбегитом делают не больше 3-5 раз в жизни, ведь дозы постоянно увеличиваются, а колстильбегит может в свою очередь привести к раннему истощению яичников или наступлению раннего климакса.

Например, методы, известные народной медицине, предлагающие к приему отвары и настои лекарственных трав, которые способны, согласно рекомендациям знахарей, ускорить наступление беременности. К таковым травам относят, в первую очередь, шалфей, боровую матку и траву красная щетка.

Как гласит народная молва, шалфей способствует созреванию яйцеклетки и образованию эндометрия, что так важно в первой половине цикла.

Боровая матка, как утверждается в народной медицине, содержит вещества, по природе схожие с женским гормоном прогестероном, необходимым во второй половине цикла для наступления беременности.

В этой связи, стимуляция овуляции народными средствами, предполагающая использование этих трав, проводится по следующей схеме: в первой половине цикла 3-4 раза в день принимается отвар шалфея (1 ст.

ложка травы на 200 мл кипятка), во второй половине цикла – отвар боровой матки в таких же пропорциях и в таком же количестве. Для лучшего результата, параллельно с прием отвара боровой матки во второй половине цикла сочетают с приемом отвара красной щетки (готовится аналогично).

Еще один способ стимуляции овуляции народными методами можно назвать не только «романтическим», но и достаточно «вкусным», и заключается он в приеме отвара лепестков роз.

Пить отвар лепестков роз при желании беременности полезно как женщинам, так и мужчинам: считается, что в лепестках роз содержится витамин Е, благотворно сказывающийся на способности зачатия. «Женский» отвар готовится из белых и розовых лепестков, «мужской» – из темно-розовых и красных. Способ приготовления достаточно простой: 1 ст.

Издавна в лечение бесплодия прибегают к помощи мумие, препараты с мумие применяются как в лечение женщин, так и в лечение мужчин.

Наибольший эффект достигается при одновременном приеме мумие с морковным, айвовым или облепиховым соком.

Так, мумие для стимуляции овуляции народными методами смешивается, например, с морковным соком в пропорции 1:20 и принимается по 2 раза в день утром и вечером натощак.

В стремлении зачать ребенка без участи фармацевтики можно попробовать простимулировать овуляцию при помощи ароматерапии.

«Подходящими» эфирными маслами в этом случае будут масла шалфея, базилика, кипариса, аниса, которые при вдыхании стимулируют выработку эстрогена яичниками.

Кроме того, для нормализации гормонального фона полезны масла розовой герани и лаванды – их можно добавлять в ванную при купании (по 3-5 капель).

Народная медицина всегда была и является предметом спора многих ученых, вот и в случае стимуляции овуляции такими методами лучше сначала проконсультироваться с врачом. Дело в том, что последствия практики применения народных методов может иметь негативные последствия.

Да и, кроме того, чтобы достичь положительных результатов, проводя стимуляцию народными средствами, необходимо изначально овуляцию вычислить. Для чего сегодня успешно применяются самые разные методы: составление графика базальной температуры, тесты на овуляцию, УЗИ мониторинг.

Последствия стимуляции овуляции

Выше уже упоминалось о том, что стимуляция овуляции всегда должна проводиться исключительно по медицинским показаниям и под контролем врача.

К превеликому сожалению, последствия стимуляции овуляции при некоторых условиях могут быть весьма сложными.

Неграмотно подобранная доза препаратов, стимуляция овуляции без предварительного тщательного обследования, халатность по отношению к пациентке – даже один из этих факторов может значительно «покалечить» женский организм.

Но, пожалуй, самые сложные последствия овуляции, которые могут проявиться в итоге неправильной схемы лечения (помимо разрыва яичника) – это гиперстимуляция. Чрезмерная стимуляция является результатом неграмотно рассчитанной дозировки и игнорированием своевременного обследования УЗИ.

Уже 2-3 стадия гиперстимуляции сопровождается очень сильными болями, а 3-4 – и вовсе лечиться в стационаре, обычно достаточно длительное время, даже нескольких месяцев. Гиперстимуляция сопровождается метеоризмом, тошнотой, расстройством стула.

В тяжелой степени – скоплением большого количества жидкости в малом тазу, нередко и в легких, жидкость при этом приходится убирать хирургическим путем. Яичники на этом фоне могут увеличиваться до неприродных размеров, на них могут образовываться кисты.

Тяжелые степени гиперстимуляции сопровождаются очень сильными болями и требуют постоянного врачебного контроля.

Вот почему стимуляция овуляции обязательно должна проводиться строго по показаниям и только в случае, когда пройдены все необходимые обследования, сданы анализы и беременность может наступить лишь при условии стимуляции.

Специально для beremennost.net – Мария Дулина

Источник: https://beremennost.net/stimulyatsiya-ovulyatsii

Стимуляция овуляции — беременность любой ценой

01.02.2018

Здравствуйте, уважаемые читатели блога ElenaVolzhenina.com.
В нашем мире, мире технологий, вмешательство в самые тонкие процессы организма стало уже привычным. Никого не удивляют возможности, которые имеет современная медицина.

Нормой становятся такие достижения науки, которые раньше были за гранью фантастики. И кажется, что в мире высоких технологий возможно сделать абсолютно всё!

Когда приходит отрезвление, часто бывает поздно что-то исправить. Это относится, в том числе, и к теме стимуляции яичников, которая используется для получения яйцеклеток для оплодотворения. Это называется стимуляцией овуляции.

Что такое стимуляция овуляции?

Ановуляция, то есть, отсутствие овуляции, является показанием для стимуляции яичников.

Но получение яйцеклетки не является гарантией зачатия, а уж тем более — благополучного вынашивания и рождения ребёнка. Стимуляция овуляция — это только первый шаг в этом направлении.

В каком случае рекомендуется стимуляция овуляции?

Конечно, её рекомендуют, когда отсутствует овуляция. А отсутствует она в силу разных причин. И прежде чем назначить стимуляцию яичников, и подобрать нужную схему и препараты, врач должен глубоко разобраться, почему она отсутствует.

Ановуляция, как я уже писала, чаще всего является признаком стресса. А также — симптомом всевозможных гипоталамо-гипофизарно-яичниковых нарушений.

Конечно, вначале вы с мужем пройдёте многочисленные обследования, чтобы выяснить, в чём проблема. Потом год или чуть больше к вам будут применяться консервативные методы (в частности, стимуляция овуляции), а потом вам предложат ЭКО.

Теперь эти сроки сократились. Если вам 35 лет и старше, или возраст мужа старше 40 лет, то вам поставят этот диагноз уже после 6 месяцев «планирования». Если вы моложе 35 лет, то этот срок увеличивается до года.

Если же у вас были внематочные беременности, воспалительные заболевания женских органов, аменорея, много половых партнёров, вы получали лучевую или химиотерапию, у вас истощены яичники, то в этом случае речь не идёт и о полугоде планирования. Диагноз «бесплодие» ставится сразу же.

Считается, что время — решающий фактор, если плодность (фертильность) снижена в силу тех или иных причин. И в этом конечно есть своя логика.

Поэтому спешкой окрашено в этом вопросе абсолютно всё. И никто не будет тратить время на разбор индивидуальных причин снижения плодности, особенно — на разбор психологических причин. Стимуляцию овуляции назначат обязательно, если есть хоть какая-то надежда, что это поможет забеременеть.

В чём суть процесса стимуляции овуляции?

Если вы заметили, в каждой статье я стараюсь сложные процессы, происходящие в организме и психике объяснять максимально простым языком. Но здесь вам нужно будет разобраться в значении некоторых терминов.

Чтобы они были вам понятны, прочтите мою статью о цикле фолликула и урок о гормональной регуляции менструального цикла.

Спящие фолликулы ежемесячно начинают созревать

А теперь о сути стимуляции овуляции. Каждый менструальный цикл примерно 50-500 «спящих» фолликулов в яичнике начинают пробуждаться и входить в фазу окончательного созревания. Процесс этот длится около 300 дней.

Большинство из них гибнет, атрезируется. Но некоторые начинают расти и созревать дальше. В норме один из фолликулов становится доминантным, хотя в окончательную стадию созревания входят несколько.

Доминантный фолликул только один

Он вырабатывает достаточное количество эстрогенов, на них реагирует гипофиз, он снижает выработку ФСГ (механизм отрицательной обратной связи). Параллельно возрастает синтез ЛГ, его значения достигают овуляторных значений, и яйцеклетка выходит из фолликула. Это называется овуляцией.

Механизм овуляции может быть сломан на любом этапе

На этом пути масса «подводных камней». На каждом этапе этот процесс может быть «сломан». Доминантный фолликул может не появиться или не созреть до овуляции. Кроме того, совсем не обязательно за этим последует беременность. А если она будет, то вполне может прерваться.

Путь от рождения яйцеклетки до рождения ребёнка долог. По моему опыту, на этом пути самое важное — это душевное спокойствие женщины, ведь чаще всего именно её переживания и страхи являются причиной неприятностей.

Воздействие возможно на яичник, гипофиз и гипоталамус

Но вернёмся к стимуляции овуляции. Чтобы её вызвать, можно воздействовать на яичник, гипофиз и гипоталамус. Гормоны гипофиза действуют на яичник напрямую. А если вводить гормоны гипоталамуса, то они стимулируют гипофиз, а уж он — яичники. Свои схемы и препараты есть для каждой «точки приложения».

Самое распространённое — это воздействие на яичник гормонами гипофиза. Чаще всего это введение ФСГ или его аналогов.

Окно ФСГ

В естественном менструальном цикле гипофиз, получая обратную связь от фолликула, довольно быстро прекращает стимуляцию. Но в схемах стимуляции овуляции это продолжается долго, гораздо дольше, чем нужно для созревания одного фолликула.

Это время называется «окно ФСГ». Дополнительные введения ФСГ предназначены для того, чтобы созрел не один доминантный фолликул, а несколько. Их становится гораздо больше, может быть даже и два десятка — всё зависит от изначального потенциала яичников, длительности и дозы введения ФСГ.

Супервовуляция

После этого вводится ЛГ или ХГЧ (его действие похоже на ЛГ), и происходит не просто овуляция, а СУПЕРОВУЛЯЦИЯ. Врач имеет не одну яйцеклетку, а много, может и десятки.

Считается, что это повышает шансы на зачатие, потому что можно выбрать самую «качественную» яйцеклетку, или несколько самых хороших и оплодотворить их. А уж из нескольких зародышей может кто-то и выживет. Во всяком случае, шансов получить беременность гораздо больше.

Осложнения при стимуляции овуляции

Конечно, самое тяжёлое осложнение — это синдром гиперстимуляции яичников. Во время овуляции происходит микроразрыв стенки фолликула и выход яйцеклетки.

Но при индуцированной суперовуляции таких разрывов одновременно может быть много, и они могут быть не такими уж и маленькими. Такая суперовуляция может сопровождаться болями, внутренним кровотечением.

Это совсем не шутки — овулировать нескольким фолликулам одновременно. Особенно, если оболочка яичника плотная, что часто бывает, например, при СПКЯ.

Другими осложнениями являются внематочная и многоплодная беременность, со всеми вытекающими последствиями.

Онкогенность препаратов, используемых при стимуляции овуляции давно доказана. Например, частое применение клостилбегита увеличивает риск рака яичников более чем в 10 раз. Это сильно заниженные статистические данные.

Я не говорю о той травме, которую получает эндокринная система, когда её заставляют работать насильно. Сможет ли организм восстановиться или нет, на этот вопрос обычно нет ответа.

Синдром истощения яичников (СИЯ)

Отдельно хочу сказать о таком осложнении стимуляции овуляции, как истощение яичников. В моей практике такое встречается довольно часто.

Вот не так давно ко мне обратилась за помощью женщина, у которой после нескольких стимуляций овуляции в течение полугода АМГ намного снизился. Цифры были — до стимуляции АМГ 0,9 нг/мл и стал 0,01 нг/мл. Это существенное снижение овариального резерва.

У меня складывается впечатление, что яичники как бы «выгорают» на схемах препаратов, которые используются для стимуляции. Многолетний запас исчезает за несколько циклов, когда такая стимуляция делается.

Очень часто женщины и идут на стимуляцию овуляции из-за сниженного овариального резерва, а получают в ответ ещё большее снижение.

С моей точки зрения, любая стимуляция яичников — это лотерея. Какой у вас будет протокол, какие препараты вам введут и в каких количествах, как вы на них отреагируете — этого не знает никто.

Противопоказания к стимуляции овуляции

В первую очередь, конечно, это синдром истощения яичников (СИЯ). Стимулировать истощённые яичники бессмысленно. Это всё равно что продолжать стегать загнанную лошадь.

Противопоказанием является эндометриоз, а также любые виды опухолей матки, яичников, молочных желёз, гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы и пр.

Абсолютным противопоказанием является беременность, кормление грудью, индивидуальная непереносимость препаратов.

Какие препараты используются для стимуляции овуляции?

Наиболее широко распространена стимуляция овуляции клостилбегитом (аналоги — кломифена цитрат, кломид). Суть этого препарата в том, что он является антиэстрогеном и блокирует выработку эстрогенов в фолликуле.

Это заставляет гипофиз продолжать стимулировать рост фолликула, вырабатывать дополнительно фолликулостимулирующий гормон. Так препарат работает в малых дозировках, именно такие схемы используются для стимуляции овуляции.

В настоящее время стимуляция овуляции клостилбегитом считается малоэффективной. Предпочтение отдаётся аналогам фолликулостимулирующего гормона, либо выделенного из мочи, либо рекомбинантный ФСГ, полученный искусственно.

ФСГ вводится в организм и напрямую стимулирует яичники, останавливая при этом собственную функцию гипофиза — как и любой гормон, вводимый извне, останавливает собственную работу железы.

Рост фолликулов отслеживается по УЗИ, и в нужный момент женщине вводятся триггеры овуляции, чаще всего это ХГЧ.

Протоколы стимуляций суперовуляции могут быть разными и довольно сложными. Но в любом случае у женщины в околоовуляционный период должен быть сексуальный контакт с мужем или искусственная инсеминация — потому что именно в это время возможно зачатие.

После этого традиционно принято «поддерживать» лютеиновую фазу, а затем беременность препаратами прогестерона, и часто это делается почти всю беременность.

Ребаунд-эффект — мягкий способ стимуляции овуляции

Часто я слышу о пользе гормональных контрацептивов, об их магической способности вызывать овуляцию. ОК полезны, говорят мне, потому что после курса приёма возникает ребаунд-эффект. То есть — овуляции нет, а после отмены ОК — гарантированно будет.

Приём ОК в течение 3-6 месяцев, в разных режимах, рекомендуется женщинам, которым ставят диагноз «эндокринное бесплодие». Этот диагноз подразумевает, что по тем или иным причинам у женщины нет овуляций, и она не может забеременеть.

Овуляция тогда действительно случается. Но это бывает в тех случаях, когда яичники женщины здоровы, имеют большой овариальный запас, и приём ОК не превышает трёх месяцев. В этом случае после отмены гормонального препарата в 50% случаев случается спонтанная овуляция.

Могу сказать, что при здоровых яичниках и сохранном овариальном запасе своя собственная овуляция обязательно случится и без схем приёма гормональных контрацептивов.

Если же яичники истощены или срок приёма контрацептивов длительный, то при отмене препаратов никакого ребаунд-эффекта нет, и быть не может.

Работа репродуктивной системы давно подавлена, и никакой активизации её работы не бывает. Из «режима торможения» организм выходит иногда годами.

Стимуляция овуляции — грубое вмешательство в работу организма

Ну и что, вмешательство. А может, это единственный шанс зачать ребёнка? А может именно сейчас у меня получится? Может такой возможности больше не будет? А моё время уходит!

Я слышу такие слова регулярно и считаю, что возможность, шанс, это когда человеку становится лучше. У него улучшается здоровье, решаются вопросы личной жизни и отношений с людьми, налаживается работа.

Возможности всегда позитивны и направлены на созидание. Когда у меня есть какая-то возможность, я не оглядываюсь, не продумываю возможные осложнения. Туда либо нужно идти, либо нет, либо эту возможность использовать, либо от неё отказаться.

Но если организм будет разрушаться, яичники могу выгорать, а ещё маячат опасные осложнения — это не возможность, это просто авантюризм. Это разрушение своего тела и своей жизни.

Даже ради такой высокой цели как рождение ребёнка. Если бы вы были ребёнком, вы бы хотели таким образом родиться?

Ведь не только родить нужно, ещё нужно вырастить и в жизнь выпустить любимое чадо, а может и не одно. И желательно самой оставаться здоровой и счастливой. Ведь жизнь не заканчивается протоколом суперовуляции, будут ещё годы жизни.

Конечно, решение принимаете вы сами, и вы сами отвечаете за последствия

Я многократно встречалась с ситуациями, когда простой выход из стресса и внутреннее примирение с обстоятельствами жизни приводили к долгожданной овуляции и зачатию. В ситуациях, казалось бы, невозможных.

Душевная боль и переживания часто приводят к тому, что женщина теряет объективный взгляд на вещи, и ей становится всё равно, какой ценой будет получен её ребёнок.

Она не знает и не задумывается, какую травму он получит в момент зачатия, что она закладывает ему на жизнь, и как пострадает её собственное здоровье.

Я желаю вам счастья. 🙂
С уважением, Елена Волженина.

Источник: https://ElenaVolzhenina.com/stimulyaciya-ovulyacii-beremennost-lyuboj-cenoj/

Как проводится стимуляция овуляции?

Современная медицина дает возможность парам, желающим родить ребенка, осуществить свою мечту, несмотря на всевозможные трудности. Стимуляция овуляции – одна из составляющих репродуктивной методики, ее эффективность достигает 75%. Методика помогает забеременеть женщинам, которым предстоит ЭКО, а также пациенткам, у которых по тем или иным причинам отсутствует овуляция.

Что такое овуляция?

Овуляция – этап менструального цикла женщины, во время которого зрелый фолликул разрывается и из него выходит созревшая и готовая к оплодотворению яйцеклетка. Весь процесс овуляции контролирует гипоталамус путем выделения гормонов.

В фолликулярной фазе до момента наступления овуляции фолликул увеличивается в размерах под воздействием гормона ФСГ. Когда фолликул достигает определенных размеров, под регуляцией выделяемых им эстрогенов запускается механизм созревания яйцеклетки.

После того, как фолликул окончательно созревает, он разрывается для того, чтобы выпустить из себя яйцеклетку. Этот момент и называется овуляцией.

Затем созревшая яйцеклетка продвигается по трубе в полость матки. Если в период овуляции яйцеклетка оплодотворяется, она попадает в матку и прикрепляется к ее стенке.

Если  же оплодотворение не происходит, в течение 12-24 часов яйцеклетка погибает.

Когда же наступает овуляция? При 28-дневном менструальном цикле созревшая яйцеклетка выходит из фолликула в среднем на 14-й день, но незначительные отклонения также считаются нормой.

Оплодотворенная яйцеклетка попадает в полость матки, если же оплодотворение не произошло, она погибает.

Какие симптомы может наблюдать женщина во время овуляции? Это могут быть временные болевые ощущения в нижней части живота, а также увеличение полового влечения. При гинекологическом осмотре видно увеличенное количество выделяемой слизи из шейки матки.

Причины отсутствия овуляции

Отсутствие овуляции в большинстве случаев  — следствие гормонального сбоя, который, в свою очередь, может возникать по следующим причинам:

1. Когда женщина прекращает прием противозачаточных гормональных препаратов, организму необходимо время для восстановления.
2. Чрезмерные физические нагрузки (отсутствие овуляции часто наблюдается у женщин, которые профессионально занимаются спортом).
3. Стрессы, переутомление.
4. Худенькие женщины часто страдают от отсутствия овуляции. Это связано с тем, что при овуляции происходит выработка особых гормонов. Для нормального течения данного процесса должно быть выполнено условие: жировая ткань в организме женщины должна составлять не менее 18% от общей массы тела.
5. Заболевания мочеполовой системы и другие патологии.

Обследование перед стимуляцией

Перед стимуляцией овуляции женщине необходимо пройти обследование, чтобы определить, нет ли противопоказаний к проведению процедуры. Если же таковых не обнаруживается, после обследования врач делает заключение:

1. Схема лечения.
2. Дозировка лекарственных препаратов.
3. Необходимость в проведении дополнительной терапии.
4. Перечень медикаментов, которые наиболее подходят организму пациентки.

Перед процедурой стимуляции овуляции пациентке необходимо пройти:

Клостилбегит

Клостилбегит относится к препаратам прямой стимуляции, которые приводят к усиленной выработке гормонов в яичниках. Интересно, что препарат изначально был разработан как оральный контрацептив, но показал абсолютно противоположный результат.

Для успешного лечения клостилбегитом важно составить правильный протокол, схема такой терапии для каждой пары должна быть индивидуальной. В протоколе указываются все нюансы результатов обследования пары, а также индивидуальные особенности мужчины и женщины:

Перед приемом препарата врач должен направить вас на обследование.

• период, на протяжении которого пара не могла зачать ребенка,
• результаты анализов,
• возраст мужчины и женщины,
• результаты обследования.

Специалист на основе проведенной диагностики и состояния здоровья пары выбирает, каким методом будет осуществляться оплодотворение: естественным, ИКСИ или же экстрпкорпоральным.

Стимуляцию овуляции клостилбегитом начинают с 5-го дня менструального цикла. На 7-й и 14-й дни цикла проводится УЗИ для того, чтобы проследить за созреванием фолликула.

В середине цикла, когда фолликул достигает 20 мм в диаметре, женщине назначают препарат Хорионического Гонадотропина (ХГЧ – это гормон, выделяемый плацентой во время вынашивания плода). Уровень этого гормона начинает расти с наступлением беременности, к 12-й неделе увеличивается в несколько тысяч раз, к 3-му триместру постепенно понижается.

Пониженный уровень ХГЧ в начале беременности – тревожный симптом, указывающий на внематочную беременность или  угрозу выкидыша. После введения препарата с содержанием ХГЧ через два дня у женщины наступает овуляция. В этот период паре необходимо увеличить частоту половых контактов, чтобы умножить шансы наступления беременности после стимуляции овуляции.

С помощью УЗИ врач проводит регулярный контроль лечения, это дает возможность проводить коррекцию терапии, а также избегать большого количества проблем и ошибок.

 Клостилбегит нельзя применять неограниченное количество раз (не более шести), так как препарат приводит к истощению яичников, и, как следствие, к наступлению климакса.

Чтобы вам легче было понять, как происходит стимуляция, предлагаем вам краткую схему стимуляции овуляции клостилбегитом:

Побочные явления после стимуляции

Даже современные лекарственные препараты, которые используются для стимуляции овуляции, могут провоцировать развитие побочных эффектов, среди которых:

Всегда существует риск развития побочных эффектов.

• образование полипов и кист,
• разрыв яичника,
• гиперплазия эндометрия,
• гормональный сбой,
• гиперстимуляция,
• истощение яичников, после чего наступает ранний климакс,
• нарушения работы ЖКТ и ЦНС.

Препарат Гонал и Дюфастон

Стимуляция овуляции гоналом отличается от схемы стимуляции клостилбегитом. Препарат назначается с первого по 7-й день менструального цикла при регулярных месячных.

Длительность курса лечения зависит от данных результатов УЗИ и уровня эстрогена в крови женщины. Препарат обычно необходимо принимать от одной до двух недель, доза постепенно повышается.

Через 2-3 дня после последнего приема гонала женщине вводят гормон ХГЧ.

На протяжение 2 дней после этого паре рекомендуется совершать половые акты, так как в это время наиболее высоки шансы зачать ребенка.

Если курс лечения не дал результатов, его повторяют уже в следующем цикле, но дозу препарата увеличивают.

 При стимуляции овуляции дюфастоном редко возникают побочные эффекты, препарат также не влияет на обмен веществ и выводится из организма уже через 72 часа после приема.

Стимуляция и ЭКО

ЭКО – метод искусственного оплодотворения, когда осеменение яйцеклетки проводится в условиях лаборатории. После этого оплодотворенную яйцеклетку подсаживают в полость матки пациентки. Для ЭКО необходимо несколько созревших яйцеклеток. В период 19-23 день менструального цикла врач вводит препарат для подготовки организма пациентки к стимуляции.

Перед процедурой ЭКО также часто проводится стимуляция овуляции.

После этого осуществляется стимуляция фолликулов под контролем УЗИ. Как только фолликулы достигают нужного размера, проводится пункция, после которой яйцеклетка отправляется на оплодотворение. Через несколько дней эмбрион подсаживают в матку, через 14 дней проводится тест на беременность.

Проводится ли стимуляция овуляции при поликистозе? Да, эта процедура часто становится единственным выходом для женщин, которые не могут забеременеть именно из-за СПКЯ.

Народные методы

Стимуляция овуляции народными средствами может осуществляться с помощью следующих трав:

• боровая матка содержит гормон прогестерон, который влияет на работу репродуктивной системы,
• шалфей способствует созреванию яйцеклетки, а также росту эндометрия.
• красная щетка применяется для лечения многих патологий репродуктивной системы: эрозия шейки матки, мастопатия, кистоз матки.

Эти травы чаще всего необходимо принимать комплексно под контролем врача. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так как безобидные на первый взгляд отвары трав могут принести вред вашему здоровью.

Источник: http://ekomed.info/planirovanie-beremennosti/kak-provoditsya-stimulyaciya-ovulyacii.html

Стимуляция овуляции: для зачатия естественным путем, отзывы, препараты, схема проведения, как делают, на какой день, месячные, боли после

Некоторые пары, которые долгое время не могут завести ребенка, сталкиваются с таким понятием, как стимуляция овуляции.

Наука не стоит на месте, а это значит то, что большая часть патологи, которые ранее расценивались как бесплодия, сегодня могут быть исправлены с помощью лечения.

Стимуляция проводится различным способам, большинству женщин, если ситуация не запущена, она помогает, и овуляция наступает.

Что это такое?

Не менее 9 циклов в год из фолликула обычно выходит яйцеклетка. Допускается, что три цикла могут быть ановуляторными, если они не идут подряд. Яйцеклетка должна быть полностью развитой, чтобы сохранялась ее способность к оплодотворению.

Фолликулярные капсулы начинают созревать после завершения месячных. Пикового размера они достигают к середине цикла, то есть к 14 дню. Тогда в организме происходит некий взрыв, всплеск гормонов.

Поскольку организм каждой девушки работает индивидуально, показатели могут незначительно сдвигаться.

Овуляция может отсутствовать из-за:

• гормонального сбоя;
• дисфункции яичников;
• нарушения цикла;
• перебора или недобора веса;
• наличия сопутствующих заболеваний половых органов.

При такой клинической картине рассчитывать на успешную беременность не стоит. Тогда на помощь приходит медицина. Путем назначения гормональной терапии гинеколог восстанавливает овуляцию и возвращает пациентке репродуктивные функции. Этот процесс и называется стимуляцией.

Обратите внимание! Стимуляция овуляции может проводится как перед зачатием естественным путем, так и перед ЭКО.

Подготовка пациентки

Чтобы выбрать правильную схему стимуляции овуляции, доктор назначает целый ряд медицинских обследований, как инструментальных, так и лабораторных. Их результаты покажут общее состояние здоровья, возможное присутствие воспалительных процессов и так далее. Не рекомендуется решаться заводить первого ребенка после 40 лет, поскольку высока вероятность появления на свет нездорового малыша.

Необходимые исследования перед стимуляцией:

• осмотр у терапевта;
• УЗИ молочных желез и органов малого таза;
• ЭКГ;
• диагностика проходимости маточных труб;
• фолликулометрия (УЗИ);
• анализ на ВИЧ;
• посев на кандидоз;
• мазок из половых путей и цервикального канала;
• сдача крови на основные группы гормонов, среди которых ТТГ, пролактин, индекс Нома.

Когда на руках у пациентки будут итоги всех исследований, врач сделает вывод о полной клинической картине. Он оценивает, будет ли эффект от процедуры стимуляции овуляции положительным.

Выбор схемы

Схема, выбранная, чтобы простимулировать созревание и выход яйцеклетки, должна не навредить будущей маме. Она подбирается только после предварительного обследования. Особое значение имеют:

• масса тела;
• овариальный резерв;
• результаты прошедших попыток забеременеть.

Если выбран медикаментозный способ, то необходимо помнить, что он содержит гормоны, однако в каждом препарате действующие вещества разные. Например, некоторым женщинам нужно развить увеличение фолликулов или же поднять уровень ЛГ. Для каждой из этих целей есть свой препарат.

Когда ситуация не критическая, назначаются лекарства, принцип действия которых очень напоминает естественный гормон. Есть средства, которые призваны угнетать эстроген или провоцирующие своевременный разрыв фолликула.

Обычно все методики содержат комбинацию всех средств, чтобы результат был успешным.

Важно! Процедуру не разрешается проводить больше, чем шесть раз за всю жизнь, поскольку это приводит к истощению яичников.

Когда желаемая беременность не наступает, медики советуют задумываться об ЭКО.

Народные средства

Стимулировать выход яйцеклетки можно с помощью народных средств, но этот метод не должен быть основным. Главный упор делается на стимуляцию гормонами, назначенную доктором, а травы и их отвары только немного улучшают результат. Чаще всего при стимуляции используют:

• экстракт якорцев;
• отвары и настои шалфея;
• настойки боровой матки;
• отвары из лепестков роз, семена подорожника, спорыш, адамовый корень, листья радиолы;
• смесь мякоти алоэ, меда и топленого масла.

Нетрадиционная медицина также предполагает обогащение организма витаминами Е и С, готовыми витаминными комплексами, содержащими различные микро- и макроэлементы, настои лекарственных трав. Не помешает массаж области живота, ароматические ванны.

Медикаментозный способ

Его смысл заключается в восстановлении овуляторной фазы. Перед проведением стимуляции врачу следует удостовериться, что отсутствует непроходимость труб, а партнер пациентки имеет активные сперматозоиды. Факторы, которые могут негативно повлиять на эффективность терапии:

• аменорея;
• повышенные ИМТ;
• наличие свободного тестостерона;
• нестандартные размеры яичников.

Нужно знать и показатель АМГ. Он позволяет определить, сколько в яичниках осталось яйцеклеток. Подготовительный этап включает:

• физическая нагрузка;
• набор или сброс веса;
• употребление фолиевой кислоты, причем обоими партнерами;
• отказ от вредных привычек.

Необходимо помнить, что гормональные препараты нельзя принимать без консультации с гинекологом и эндокринологом. На основе результатов анализов специалист рассчитывает индивидуальную программу восстановления овуляции.

Как делают?

Иногда в приеме гормонов нет нужды. Все дело в том, что будущим мамам рекомендуется на психологическом уровне пересмотреть свое отношение к неудачным попыткам. Необходимо убрать огорчение, страх, тревогу, переживания, наладить питание, и выработка эстрогена произойдет самостоятельно.

Протокол стимуляции овуляции назначается индивидуально. Он зависит от возраста пациентки, ее возраста, состояние здоровья, психологического состояния.

Изначально подготавливается эндометрий. Если толщина слизистой маленькая, то эмбриону трудно на нем закрепиться. Для этого эндометрий наращивается с помощью средств, имеющих прогестерон и эстроген. Препараты для стимуляции начинают приниматься с 5 дня менструального цикла. Одновременно отслеживается рост фолликулов с помощью УЗИ-диагностики.

Источник: https://ovulyacia.ru/stimuljacija/stimuljacija-ovuljacii-chto-jeto