Дети рожденные на 28 неделе беременности
Недоношенный ребёнок — шансы выжить
Как набирают вес груднички?
Дежурный персонал гинекологии паниковал. Вечером у них родилась «заливка» — был сделан аборт женщине на сроке 26 недель по социальным показаниям.
Молчащий плод завернули в пелёнку и выложили за окно — не бежать же в морг ночью? Несостоявшаяся мама ушла сразу после аборта — у неё пятеро погодков дома ждали. И вдруг, в тёмной-тёмной тишине, за окном раздался плач.
Жалобный, писклявый. Медсестра и санитарка, крестясь, подошли к окошку — свёрток шевелился…
Не буду томить, расскажу сразу продолжение истории. Природа наделила новорождённых детей небывалой жизнестойкостью. Холод заставил кроху сделать первый вдох и закричать. Медсестра дрожащими руками достала свёрток, развернула и положила на пеленальный столик.
Кроха пищал, шевелил тоненькими ручками и ножками, и весил всего 800 граммов. Женщины в белых халатах как заворожённые смотрели на это чудо.
Но «чудо» перестало шевелиться, кричать и дышать. Вздохнув, санитарка снова замотала его в пелёнку и выложила за окно. Была ночь. Спать не хотелось. Женщины напряжённо прислушивались и вдруг… да-да, снова — писк! Тут уже был вызван дежурный педиатр, который стал колдовать над крохой, не желавшим покидать этот свет.
Ребёнок выжил. А когда ему исполнилось 4 месяца и он набрал вес 2,5 кг вдруг прибежала его мать. Жила она на дальнем хуторе и слухи о «выжившей заливке» дошли до неё не сразу. Обняла, прижала к груди, плакала. Рассказала, что решилась на аборт под влиянием стресса — муж потерял работу, а детей и так уже много.
Уникальна эта история ещё и тем, что глубоко недоношенный ребёнок выжил без кювеза и неонатолога.
Какие дети — жизнеспособные?
Понятия «жизнеспособность» и «живорождённость» различаются.
Понятно, что дети, рождающиеся преждевременно на дому, в обычном роддоме и современном перинатальном центре имеют совершенно разные шансы на выживание. А это уже момент юридический, затрагивающий понятия «неоказание помощи» и «умышленное убийство».
С юридической точки зрения: «жизнеспособность — состояние, при котором развитие тканей, органов и систем новорожденного обеспечивает его самостоятельную жизнь вне утробы матери».
С точки зрения медиков: живорождённый — плод, проявляющий хотя бы один признак жизни: сердцебиение, дыхание, пульсация пуповины, движения мускулатуры.
Ранее жизнеспособными считались детки, которые родились в 28 и более недель, имели вес килограмм и более, а рост — 28 см. Детей, рождённых на более раннем сроке и с меньшими росто-весовыми показателями считали нежизнеспособными и регистрировали в ЗАГС только в том случае, когда они выживали.
С 1993 года ситуация изменилась. Жизнеспособными считаются дети, рождённые на сроке не менее 22-х недель, весящие не менее 500 граммов и имеющие рост от 25 см.
Среди появившихся на свет преждевременно различают детей:
- с экстремально низкой массой (0,5 -1,0 кг);
- с очень низкой массой (1,01 — 1,5 кг);
- с низкой массой (1,51 — 2,5 кг).
Детей с очень маленьким весом называют теперь «потенциально жизнеспособными».
Этот фактор во многом зависит от условий, но даже усреднённая статистика говорит о том, что медицина развивается и врачи спасают жизни всё большему количеству детей с очень маленьким весом.
СРОК | 1995 год | 2015 год |
22-23 недели | 1% | 10% |
23-24 недели | 11% | 20% |
25-26 недель | 27% | 60% |
27-28 недель | 45% | 80% |
Спасают ли врачи детей с очень низким весом?
Да, в нашей стране спасают. Это определено приказом МЗ РФ № 372 от 28.12.95: «Если отмечается даже один признак живорождения, ребёнку необходимо оказать как первичную, так и реанимационную помощь».
Если о преждевременных родах известно заранее, то малыша в родзале должен встречать неонатолог, организующий своевременное лечение и, при необходимости, транспортировку крохи в специализированное лечебное учреждение.
В других странах — другие законы. Так, в Англии ребёнка с массой тела от 500 до 999 граммов будут спасать лишь тогда, когда на этом настаивают его родственники. Объясняется это просто: затраты большие, а выживаемость низкая. Кроме того, среди выживших детей с экстремально низким весом у многих отмечается серьёзная патология, требующая дальнейшего дорогостоящего лечения.
Знаете ли вы, что детей, родившихся с весом 1 кг, регистрируют в органах ЗАГС сразу, а с весом 500-999 граммов — только после того, как они проживут семь дней?
Причин множество. Наиболее значимые:
- недостаточность шейки матки (если вовремя не наложили шов);
- анатомические особенности матки;
- инфекции у матери;
- пороки развития плода.
Чаще преждевременные роды бывают у слишком юных беременных и тех, кто рожает после 35 лет, заядлых курильщиц и тех, кто пристрастился к алкоголю.
Недоношенный и незрелый — одно и то же?
Нет, это разные состояния.
- Недоношенный ребёнок — родившийся раньше срока.
- Незрелый ребёнок может быть рождён на любом сроке, однако его органы и системы ещё недостаточно созрели для того, чтобы он мог жить самостоятельно.
При этом почти всегда недоношенный ребёнок является незрелым. Но не каждый незрелый — недоношенный. Незрелые доношенные дети нуждаются в адекватной медицинской помощи так же, как и недоношенные.
Признаки недоношенности:
- морщинистая кожа красного цвета;
- всё тело покрыто волосками (лануго) и обильной сыровидной смазкой;
- слабый крик, напоминающий писк;
- прерывистое дыхание с тенденцией к апноэ (остановке дыхания при малейшей нагрузке);
- несовершенная терморегуляция — кроха легко перегревается и переохлаждается;
- снижение и даже отсутствие сосательного рефлекса;
- тонкие ушные раковины и пальчики, фактически «просвечивающиеся»;
- зияющая половая щель у девочек, отсутствие яичек в мошонке у мальчиков.
Мои дети родились доношенными и зрелыми. А ваши?
Грудное вскармливание недоношенных. Часть 1.
Кормление недоношенных и маловесных детей грудью.Часть 2
Как ухаживать за недоношенным и на что обратить внимание после выписки?
Источник: https://viline.tv/deti/article/nedonosennyj-rebenok-sansy-vyzit-na-raznyh-srokah
Дети родившиеся 28 неделе беременности
ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D
Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>
Преждевременные роды на 28 неделе
В медицинской практике преждевременными считаются роды, начиная с 28 недели беременности. Рожденный на этом сроке ребенок имеет большие шансы на выживание, особенно в условиях современной медицины.
Сложности связаны с тем, что в этот период женщина еще не готова к родам: не готовы ее родовые пути, родовая деятельность будет слабой, что может повлечь кровотечения и разрывы шейки матки.
Угроза преждевременных родов в 28 недель
В зоне риска находятся женщины, у которых раньше происходили самопроизвольные аборты, выкидыши, если ее матка имеет неправильную анатомическую форму, если наблюдается ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность).
Проблемой может стать и наличие воспалений и инфекций половой системы, а также хронические заболевания органов – почек, мочевых путей, щитовидной железы, сердца, гормональные нарушения.
Иногда преждевременные роды на 28-29 неделе случаются из-за многоплодной беременности, которая вызывает перерастяжение матки.
Роды на раннем сроке нередко случаются из-за стрессов, сильных переживаний, излишних физических нагрузок, падений, различных механических травм в области живота.Следует быть крайне осторожными и стараться нахолодиться в хорошем настроении, чтобы избежать таких неприятностей, как преждевременные роды в 6 месяцев.
Симптомы начинающихся преждевременных родов
Если вы на сроке 27-28 недель ощущаете нижеперечисленные признаки, вам следует срочно обратиться к врачам. Вероятно, роды еще можно остановить и сохранить беременность до более подходящего срока.
Итак, среди симптомов преждевременных родов:
- тянущие боли внизу живота и в пояснице;
- ощущения тяжести внизу живота, давление на мочевой пузырь и влагалище;
- подтекание жидкости из половых органов;
- схваткообразные боли, окаменение живота — твердый живот ;
- прекращение движений плода.
Что можно сделать?
Если врач определит, что нет повреждений плодного пузыря, он попытается остановить родовую деятельность. Вероятно, вам придется лечь на сохранение в отделение, где вам назначат лекарственные препараты – спазмолитики, успокоительные, гормоны. В зависимости от ситуации, вас могут отправить домой или оставить на некоторое время в больнице.
Конечно, придется до конца беременности отказаться от сексуальных отношений, физических нагрузок и стрессов. Если причина преждевременных родов в ИЦН, вам наложат специальное кольцо на шейку матки, которое будет удерживать плод в матке.
Глубоко недоношенный ребенок
Боже какой ужас.Мой сыночек родился в 26 недель весом995 гр. и ростом 32 см и ни один врач не говоря уже о медсестрах не сказали мне что шансов мало, наоборот подбадривали.
Читаю ответы и понимаю что мне не сказанно повезло подить в германии где врачи и сестры очень нежнои трепетно относятся к таким крохам и больным деткам ,это помимо того что здесь и отличная аппаратура и спец. отделении.
Пусть каждый ребёночек будет здоров и счастлив.
редко захожу на сайт, дела, но увидев пост не могу не откликнуться. мы тоже прошли через все это. Вес — 1250, рост — 39 см. 2 недели в реанимации, 5 суток ИВЛ, двусторонняя пневмония. Дальше еще 1,5 мес. в отделении выхаживания недоношенных. Из кювеза перевели в кроватку с подогревателем за неделю до выписки.
Несколько раз западал мой малыш, т.е. переставал дышать, но слава богу — сейчас все хорошо. ТТТ. Мы практически обошлись без тяжелых последствий. Я полагаю, что большую роль сыграло то, что я по максимуму сохраняла грудное молоко. и хоть ели мы из бутылки, но долго до 7 мес.
а поскольку молока было много, я часть заморозила и еще месяц кормила размороженным. мой малыш не болел практически ни разу, один раз пару дней похрюкал носом, и один раз была температура один день и пока все. ТТТ. Так что наши детки — они сильные, все будет у вас хорошо. главное в это верить и не расслабляться.
наша помощь им очень нужна. Нам уже 9 мес. — будут вопросы — с удовольствием поделюсь всем, что знаю.
все будет хорошо!главное не сомневатся в этом ребенку нужно ваше хорошее настроение и положительный настрой. она же жива, за ней постоянно смотрят и знаают что делать.у нас соседка родила 800 грамм и все хорошо сейчас ей 6 лет.
Моя мама вообще родилась на раннем сроке беременности – в 28 недель. На дворе были 60-е годы, сами понимаете, медицина была не та, что сейчас. Выжила, дай ей Бог здоровья).Сейчас у нас много информации обо всём, и о развитии малыша, и о нормах здоровья. Недавно нашла такую полезную программу Calendar from Zaya (zaya-soft.
com/wcalendar), которая показалась мне очень удобной (там очень много функций для беременных).
думаю, месяца 2 — не больше
ух ты. всем Вашим деткам здоровья.
Марина_79. примите мои соболезнования.
Источник: https://dlyaberemennych.ru/28/deti-rodivshiesya-28-nedele-beremennosti