Искусственное или смешанное вскармливание
Смешанное вскармливание
Смешанным вскармливанием называют такой вид питания малыша, при котором помимо материнского молока ребенок дополнительно получает смесь, причем доля заменителей грудного молока может варьироваться от 20% до 80% всего суточного рациона.
Опасностью смешанного вскармливания при неправильной его организации является высокий риск перехода на искусственное вскармливание.
важноПитаясь из бутылочки, малыш быстро к ней привыкает, потому что сосать ее легче, чем материнскую грудь. В итоге это может привести к полному отказу ребенка от грудного кормления.
В каких случаях переходят на смешанное вскармливание
Самой распространенной причиной перехода на смешанное вскармливание является недостаточная выработка молока у мамы (гипогалактия).
Причем она может возникнуть и сразу после родов, и через какой-то промежуток времени.
При неэффективности мероприятий по увеличению количества выработки молока у женщины педиатры рекомендуют докармливать ребенка смесью для восполнения необходимого объема питания и полезных веществ.
Заподозрить нехватку молока можно при следующих признаках:
- беспокойство ребенка во время или сразу после кормления;
- ощущение полного опорожнения груди у женщины во время активного сосания;
- уменьшение количества мочеиспускания (проверить можно при помощи теста «мокрых пеленок»);
- недостаточный набор массы тела, отставание в физическом и психическом развитии.
Если вы заметили эти признаки, не торопитесь вводить смесь ребенку, посоветуйтесь с опытным педиатром (приверженцем грудного вскармливания) или специалистами по грудному вскармливанию. Они подскажут вам, как быть в данной ситуации и что делать для увеличения лактации.
Также некоторые женщины начинают вводить дополнительное питание в период так называемых «молочных кризов» (период, когда объем вырабатываемого молока меньше, чем необходимо ребенку).
информацияОсновной причиной молочных кризов является быстрый рост малыша, к которому молочная железа не всегда быстро может подстроиться, вырабатывая нужное количество молока.
Обычно справиться с этой проблемой можно исключительно благодаря более частым прикладываниям к груди, и уже через 2-3 дня количество вырабатываемого и необходимого молока отрегулируется. Однако не все женщины знают, как справиться с данной ситуацией, и спешат докормить ребенка смесью.Еще одной распространенной причиной перехода на смешанное вскармливание в современном обществе является ранний выход мамы на работу. Порой обеспечить весь суточный рацион малыша грудным сцеженным молоком женщина не может, поэтому человек, обеспечивающий уход за ребенком во время отсутствия мамы, использует смеси для кормления. Мама же кормит малыша вечером, ночью и утром.
Как следует кормить ребенка
Как уже отмечалось, основной опасностью перехода на смешанное питание является то, что малыш впоследствии может отказаться от груди. Для того чтобы этого не произошло, а также для обеспечения достаточного питания необходимо придерживаться правил кормления ребенка при смешанном виде:
- Режим питания малыша при смешанном вскармливании не должен отличаться от такового при естественном, то есть должен быть свободным (по требованию).
- Объем питания (суточный и разовый) должен соответствовать норме для малыша данного возраста. Для этого периодически необходимо проводить контроль количества грудного молока путем контрольного взвешивания (ребенок взвешивается до и после кормления в той же одежде и подгузнике, а разница в весе и будет объемом съеденного молока). Недостающую часть питания нужно восполнять смесью.
- Важно прикладывать ребенка к груди при каждом кормлении, а только потом (при полном опорожнении обеих молочных желез) при необходимости давать докорм. Это способствует большей выработке молока у женщины и сохранению у ребенка желания и привычки сосать грудь мамы.
- советЕсли объем докорма небольшой, то целесообразнее давать его из ложечки. Так малыш в будущем не откажется от груди.В случае если объем докорма велик, необходимо использовать бутылочку с узкой соской, смесь из которой будет выделяться каплями, а не литься струей при наклоне ее вниз.
- Сроки введения прикорма, а также объем и последовательность не должны отличаться от таковых при естественном вскармливании.
Переход от смешанного вскармливания к грудному
Перейти от смешанного вскармливания к грудному не только можно, но и нужно. Это способствует более полноценному питанию малыша, а, следовательно, его более гармоничному развитию, а также облегчит и вашу жизнь (не надо будет стерилизовать бутылочки и соски, готовить смесь, тратиться на нее).
Самым основным является ваше желание восстановить исключительно грудное питание малыша и возможность быть с ребенком постоянно. Важно прикладывать малыша к груди как можно более часто, особенное значение имеют ночные кормления. Это способствует выработке большего количества молока, которое со временем полностью вытеснит смесь.
При переходе на естественное вскармливание следует соблюдать все правила смешанного:
- обязательное прикладывание ребенка к груди перед каждым докормом;
- докармливание ложечкой;
- полноценное питание мамы, достаточный питьевой режим;
- отдых, прогулки на свежем воздухе, благоприятная психологическая обстановка в семье и окружении женщины.
важноВажен также и телесный контакт мамы и ребенка. Чувствовать тепло и запах мамы, вкус ее молочка намного приятнее для крохи, чем сосать резиновую пустышку.
Однако это все малышу необходимо узнать или вспомнить. Вот почему при восстановлении грудного вскармливания важен постоянный тесный контакт мамы и малыша. В некоторых случаях можно просто изолироваться с малышом на неделю, забыв о домашних хлопотах и делах. И вот здесь очень нужна помощь и поддержка близких.
Что лучше: смешанное вскармливание или искусственное
Ответ на этот вопрос однозначный: смешанное вскармливание лучше.
Даже самая лучшая смесь не содержит защитных иммунных тел — иммуноглобулинов. Они защищают ребенка от инфекций, способствуют развитию повышенной устойчивости малыша к вирусам, бактериям и другим патогенным агентам в будущем. Также только мамино молоко идеально по своему составу для ребенка, усваивание питательных веществ из него происходит наиболее легко и полноценно.
Не стоит забывать и о физической и эмоциональной близости мамы и ребенка во время прикладывания к груди.
Источник: http://deti.baby-calendar.ru/pitanie/smeshannoe-vskarmlivanie/
Какое вскармливание лучше смешанное или искусственное
Наибольшее количество положительных доводов приводится в пользу естественного вскармливания малыша. Но на деле немногие мамы могут кормить своих детей грудным молоком. В таких случаях остро встает вопрос, какой же тип кормления выбрать.
Смешанное вскармливание
Смешанное вскармливание — это вид питания, заключающийся в комбинировании грудного молока (150-200 мл ежедневно) в сочетании с искусственными заменителями. Введение в рацион смеси — стрессовая ситуация для малыша.
Порой даже самая дорогая смесь не может полноценно заменить молоко матери. Но мера является необходимой в следующих случаях:
- Ребенок не набирает вес и капризничает.
- Малыш начинает кушать и через некоторое время бросает грудь с плачем.
- Тревожный сон грудничка.
Если не прибегнуть к смешанному вскармливанию, то может начаться задержка в развитии и снижение иммунных свойств организма.
Цель введения искусственных заменителей — компенсировать временный дефицит нехватки молока, а затем попытаться вернуться к естественному кормлению. Важно соблюдать несколько правил:
- Кормить молочной смесью необходимо после употребления малышом молока матери. Мера позволит стимулировать лактацию.
- Докармливать можно только при помощи ложечки. Использование бутылочки с соской приведет к тому, что ребенок не захочет высасывать молоко из груди (это значительно труднее, чем из бутылочки).
Причины, по которым наблюдается нехватка грудного молока:
- Утомление молодой мамы.
- Колебание уровня гормонов в организме.
- Кризис лактации.
- Хронический недосып женщины.
- Большие психические нагрузки.
- Депрессивное состояние.
- Недостаточное количество потребления жидкости.
- Несбалансированное питание мамы.
- Женщина не стремится кормить ребенка грудью.
При смешанном вскармливании важно оставить число кормлений таким же, как и при естественном. Минимальное число прикладываний к груди — 3, в противном случае молоко у матери быстро пропадет.
Искусственное вскармливание
Метод тяжело переносится грудничками. Поэтому молодым мамам важно стараться кормить малыша грудью как можно дольше.
Перечень медицинских показаний, из-за которых женщина не может самостоятельно выкармливать ребенка:
- ВИЧ-инфекция.
- Новообразование онкологического характера у матери.
- Женщина принимает препараты, оказывающие негативное влияние на состав молока.
- Тяжелое физическое состояние после родов.
- У младенца имеется аллергическая реакция на лактозу (достаточно редкое явление, один случай встречается на 10000 малышей).
Правила перевода на искусственные смеси:
- На первоначальном этапе необходимо давать небольшой объем, который не соответствует возрасту.
- Период адаптации — 4-5 дней, только после этого можно дать порцию, которая подходит по возрасту грудничка.
- Нельзя спешить менять смесь на другой вид, даже если кажется, что она не подходит, несоблюдение условия может привести к проблемам с пищеварительным трактом.
Особенности искусственного вскармливания представлены в таблице.
Возраст ребенка | Молочные смеси шифруются следующим образом:· 0 — для недоношенных детей.· 1- до 6 месяцев.· 2 — от 6 до 12 месяцев.· 3 и 4 — возраст от одного года. |
Наличие в смеси пробиотиков | Живые молочные бактерии предупреждают расстройства пищеварения. |
Виды смесей | Сухие и жидкие. Последний вид наиболее удобен в применении. Также выпускаются специализированные смеси для аллергиков. |
Чем они схожи
Сходства:
- Мама может быть заменена другим взрослым (хотя бы на некоторое время).
- Ребенок хорошо спит по ночам и редко просыпается (если смесь дать перед сном, то есть шанс, что малыш проспит шесть часов). Причина — смесь долго переваривается.
- Папа может наладить более тесную связь с ребенком.
- Смеси обогащены таурином. Это свободная аминокислота, которая необходима для формирования мозга и зрительного анализатора. Вещество имеется в грудном молоке, считается незаменимым, особенно для недоношенных детей.
Отличия вскармливаний
Информация представлена в таблице.
Показатель | Искусственный вид | Смешанный вид |
Переносимость ребенком | Плохо переносится, требуется время, чтобы малыш привык к новому режиму | Лучше переносится, считается наиболее оптимальным для растущего организма |
Польза для организма | Невысокая эффективность, нельзя сравнить с молоком матери (на сегодняшний день многие компании проводят исследования, чтобы создать максимально полезную молочную смесь) | Высокая эффективность, может сравниться с грудным вскармливанием |
Денежные затраты | Высокие денежные затраты | Значительная экономия |
Трудности для матери | Доставляет массу неудобств, появляется постоянная необходимость готовить молочную смесь | Более простой способ для мамы ребенка |
Близость мамы и ребенка | Женщина упускает тот момент, когда налаживается тесная связь с малышом | Женщине удается наладить связь с ребенком в младенческом возрасте |
В каких случаях варианты кормления лучше подходят
Детям, слабым от рождения, с различными диатезами, необходим минимум смешанный тип вскармливания.
С первых дней жизни назначать искусственное вскармливание не рекомендуется, это может привести к серьезным нарушениям с пищеварением.
Важная информация: количество белка для грудничка — не более 5 г на 1 кг веса. Медицинские смеси назначаются только по определенным показаниям.
Можно сделать вывод, что смешанное вскармливание ребенок переносит легче. Поэтому каждой маме следует стараться кормить малыша как можно дольше. Ферменты, содержащиеся в грудном молоке, способствуют лучшему перевариванию другой пищи.
Источник: https://vchemraznica.ru/kakoe-vskarmlivanie-luchshe-smeshannoe-ili-iskusstvennoe/
Что лучше смешанное или искусственное вскармливание?
Все больше аргументов приводится в пользу естественного вскармливания, однако суровая реальность доказывает неспособность многих мам по различным причинам кормить своих малышей только грудным молоком. Тогда остро встает вопрос: смешанное или искусственное вскармливание что лучше?
Как говорится из двух зол стоит выбрать наименьшее. Разберем подробно: как быть, если материнского молока не хватает? Стоит ли переводить кроху на искусственные смеси?
Что говорит о нехватке маминого молока
Реклама
Если малыш не набирает в весе, постоянно капризничает, начинает сосать грудь и через некоторое время отпускает с плачем, тревожно спит. Все эти признаки говорят, что вашему ребенку не хватает молока.
В случае игнорирования такого факта — это может привести к задержке развития, частым заболеваниям, снижению иммунитета и т.д.
Что делать?
Итак, не стоит отчаиваться, это может привести к полной потере молока, нам такой исход совершенно ни к чему.
Справка
Физиологическое снижение количества молока происходит на третий и шестой месяц после родов, из-за снижения уровня гормона — пролактина. В этом случае необходимо чаще прикладывать младенца к груди, увеличить объем горячего питья.
Для улучшения лактации применяют гомеопатические препараты на основе пчелиного маточного молочка. Есть ряд фитотерапевтических чаев, стимулирующих выработку грудного молока. Рефлексотерапия в виде иглоукалывания также стимулирует выработку молока у кормящих женщин.
Если причина в снижении выработки молока не зависит от физиологических процессов, все мероприятия не приносят должного эффекта, тогда необходимо предпринять другие варианты решения проблемы.Можно восполнить дефицит донорским молоком. Однако необходимо учесть тот факт, что многие заболевания могут передаваться с грудным молоком. Поэтому его нужно брать в специальных организациях – донорских пунктах, которые полностью исследуют донорское молоко на инфекции и его качественные свойства.
Оно проходит специфическую обработку, только после этого может применяться как дополнительное или заместительное кормление. Конечно же в процессе стерилизации теряются многие свойства, и малыш не получает все ценные компоненты.
Если вы не можете найти донорское молоко не переживайте, восполнить недостающее количество можно искусственными смесями.
Какой вариант кормления выбрать
Что лучше смешанное или искусственное вскармливание? Конечно же, смешанный вариант кормления. Он более оптимален для растущего организма.
Во-первых, такой метод кормления малыш значительно лучше переносит, чем искусственное вскармливание.
Во-вторых, если ребенок получает искусственную смесь ¼ суточного рациона, остальное он получает грудное молоко, по сути это столь же эффективно, что и естественный метод вскармливания.
Справка
Исторически первую молочную смесь разработали 140 лет назад, основатель открытия был химик Генри Нестле. Он углубленно занимался исследованиями в области детского питания. Открытие предназначалось для спасения соседского ребенка, родившегося раньше положенного срока.
Разработка первой смеси стала началом известной во всем мире компании NESTLE, а также стало спасением многим младенцам.
Спустя 5 лет петербургский торговец Александр Венцель стал первым официальным поставщиком детского питания Нестле на территорию Российской Империи.
Многие компании проводят многочисленные исследования для приближения искусственных смесей к грудному молоку, однако не одной не удалось сделать их идентичными.
Правила смешанного вскармливания
Порой нехватка молока — это транзиторное состояния, наша задача компенсировать дефицит и после преодоления этого периода, вернуться к естественному вскармливанию. Для успеха этого предприятия нужно следовать нескольким правилам:
- Докорм донорским молоком или молочной смесью необходимо осуществлять после кормления грудью. Это позволит заодно стимулировать лактацию.
- Докармливать только с помощью ложечки. Если пользоваться бутылочкой с соской, молоко будет течь легко и тогда малыш смекнет, что есть способ добыть пищу легче, чем высасывать из груди, где ток молока затруднен.
Правила искусственного вскармливания
Адаптация ребенка к искусственным смесям происходит сложно. Особенно если его перевели внезапно.
Для начала необходимо дать объем чуть меньше полагающиеся порции соответственно возрасту, т.е. 2/3 это искусственная смесь и 1/3 глюкоза или подслащенный чай.
Если вы видите, что малыш хорошо усваивает новый метод, в течение 4-5 дней, тогда ему следует дать порцию необходимую для его возраста.В случае если ребенок сложно переносит назначенную смесь, не спешите ее менять на другой вид. Это может привести к срыву пищеварения и приобретению серьезных проблем. Для решения данной проблемы обратитесь к вашему педиатру.
Какие молочные смеси бывают
Чтобы не потеряться в ассортименте разнообразия молочных смесей для детей, нужно понять какое детское искусственное питание бывает.
- Высокоадаптированные смесиСодержат приближенную к образцу материнского молока несколько биологически активных веществ, которые необходимы для правильного развития ребенка. Они могут применяться с самого рождения, могут предназначаться и для недоношенных малышей. К таким смесям относят: Неонатал, Нутрилон, Нан, Хипп-1 и т.д.
- Менее адаптированные смесиТакие смеси содержат коровий белок – казеин. Обычно их рекомендуют малышам с 6 месячного возраста. К ним относят: Симилак, Энфамил, Нутрилон-2 и т.д.
- Частично адаптированные смесиТакие смеси не содержат биологически активных веществ как предыдущие группы, к ним относят: Малютка, Малыш, Милумил и т.д.
Кроме этого есть смеси для определенных состояний ребенка:
- Безлактозные и низколактозные смеси.
Они рекомендованы малышам с непереносимостью лактозы, которые проявляются кишечными расстройствами, аллергическими реакциями. К ним относят: Ал110, Симилак –Изомил, Нутрилон низколактозный и т.д.
- Адаптированные безмолочные смеси.
Предназначены детям с непереносимостью к белку коровьего молока, лактозы. Содержит соевый белок. К таким смесям относят: Бона-Соя, Нутри-Соя, Хумана –Соя и т.д.
- Адаптированные смеси на основе сывороточного белка.
Рекомендуются малышам с тяжелыми аллергическими реакциями на лактозу, белок коровьего молока, с заболеванием муковисцидоза, синдром мальабсорбции, при оперативных вмешательствах. К таким смесям относят: Портаген, Пепти-Юниор, Альфаре и т.д.
- Адаптированные смеси, обогащенные железом.
Применяются у детей с анемиями, недоношенных. К таким смесям относят: Нестоген, Симилак с железом, Нутрилон2 и т.д.
- Адаптированные смеси для глубоко недоношенных детей.
К таким смесям относят: Неонатал, Хипп пре, Энфалак и т.д.
- Адаптированные смеси с синдромом срыгивания.
Такие смеси содержат вещества, восполняющие потери: Нутрилон – АР, Симилак Изовок и т.д.
- Адаптированные смеси при дисбактериозе.
Рекомендуются недоношенным, младенцам с дисбактериозом. К таким смесям относят: НАН кисломолочный, Бифидус и т.д.
- Смеси без глютена, при целиакии.
К таким смесям относят: Ал 110, Хипп1, Соя-Сэмп и т.д.
- Смеси при фенилкетонурии без фенилаланина.
Специфические смеси для малышей с генетическим заболеванием фенилкетонурией: Милюпа, Лофенолак и т.д.
Как готовить смесь?
Каждая молочная смесь готовится согласно рекомендациям указанных на упаковке. Необходимо строго придерживаться их. Нельзя применять смесь с истекшим сроком годности.
Смесь разводится только кипяченой водой. Ребенку предлагается готовая смесь комфортной температуры, это обычно проверяется на тыльной стороне запястья, капнув немного из бутылочки.
После каждого кормления бутылочка и соска или ложечка промывается и стерилизуется. Нельзя хранить остатки молочной смеси, применять ее повторно!
Молочные смеси должны приобретаться в специализированных отделах супермаркетов, аптеках, магазинах детского питания.
Справка
В случае питания малышей молочными смесями прикорм водится раньше на два месяца, чем при естественном. Такие дети нуждаются в дополнительных витаминных комплексах, особенно витамине Д3.
В заключении хочется сказать, что правильное развитие ребенка, является основным критерием правильно подобранного метода вскармливания. Возникшие проблемы, связанные с питанием малыша необходимо решать с педиатром, диетологом, детским гастроэнтерологом.
галерея
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
08.02.2017 09:42
Источник: https://malysham.info/do-goda/pitanie/chto-luchshe-smeshannoe-ili-iskusstvennoe-vskarmlivanie
Как правильно перевести грудничка на смешанное или искусственное вскармливание
Грудное молоко – это «золотой стандарт» вскармливания малышей грудничкового возраста и самая полезная пища для ребенка. Оно не только является источником питательных нутриентов, витаминов и минералов, которые необходимы для нормального роста и психического развития ребенка, но и выполняет другие не менее важные функции:
- стимуляция роста и эмоционального развития крохи;
- формированию иммунологической сопротивляемости организма;
- правильному созреванию и становлению нормального функционирования пищеварительного тракта;
- нормализации обмена веществ.
Поэтому грудное вскармливание желательно сохранять как минимум до года, а при возможности и до 1,5 – 2 лет.
Но существуют ситуации, когда в определенный момент ребенка нельзя кормить грудью или стойкое снижение количества молока (гипогалактия).
Это могут быть абсолютные и относительные показания со стороны матери:
- осложнения после родов;
- инфекционные заболевания;
- прием различных лекарственных средств, которые могут принести вред грудничку.
В данном случае ребенка полностью переводят на искусственное вскармливание, но если есть минимальная возможность сохранить лактацию – грудное молоко нужно сцеживать, чтобы по возможности вернуться к кормлению малыша грудью.
Кроме этого существуют ситуации, когда маме кажется, что молока стало значительно меньше и малышу не хватает грудного молока. Но не стоит спешить докармливать малыша смесью или переводить его на искусственное вскармливание. В этом вопросе необходим взвешенный подход и правильный выбор смеси (если она все же необходима).
Как определить виды и причины недостатка грудного молока
Гипогалактия – это снижение выработки грудного молока, что связано с секреторной недостаточностью молочных желез.
Но при этом важно знать, что существуют понятия:
- физиологического дефицита грудного молока;
- мнимой гипогалактии;
- истинное снижение лактации.
Докармливать смесью нужно только при истинном снижении лактации у женщины, а в двух первых случаях лактация налаживается самостоятельно или при определенных условиях.
Кроме этого при необоснованном докорме смесью ребенок может отказаться от самостоятельного сосания груди и часто мамам еще долго приходиться кормить малыша сцеженным молоком, а это крайне сложно как технически, так и психологически.
Поэтому сначала нужно точно знать, что:
- грудного молока продуцируется значительно меньше;
- малышу недостаточно молока на кормление (появляются признаки + определение количества высосанного молока путем контрольного взвешивания).
Сначала нужно определиться с понятием физиологической гипогалактии.
Это временная недостаточная секреторная активность грудных желез, которая развивается у молодых, впервые рожавших женщин в первые дни после родов (2-4 дня).
Это состояние быстро устраняется и происходит быстрое увеличение лактации до физиологических норм:
Кроме этого могут возникать периоды физиологической гипогалактиии и в более поздние периоды лактации – чаще на 2 месяце в связи с активной гормональной перестройкой организма кормящей мамы, стрессами, переживаниями, усталостью или сочетанием нескольких факторов. В этом случае кормящей маме необходимо набраться терпения и следовать основным рекомендациям лечащего врача, в основном участкового врача педиатра или акушера-гинеколога и успокоиться.
Часто гипогалактия является «мнимой», а нехватка молока связана с развитием застоя молока в млечных протоках или неправильной техникой кормления с недостаточным опорожнением молочных желез.По наблюдению педиатров именно физиологическая или «мнимая» гипогалактия является одной из причин отказа малышей и кормящих мам от грудного вскармливания.
В данном случае необходимо устранить причины снижения продукции молока и назначаются:
- питьевой режим и сборы трав, увеличивающие лактацию;
- устанавливается индивидуальный режим кормления при беспорядочном кормлении малыша, в связи со стрессом, переутомлением;
- нормализация техники прикладывания к груди;
- устранение лактостаза;
- комплексы метаболических комплексов, содержащих биогенные стимуляторы, витамины и микроэлементы.
При истинной гипогалактии отмечается прогрессирующее уменьшение продуцирования грудного молока в связи с различными причинами.
В данном случае ребенок сначала переводиться на смешанное, а затем и полностью на искусственное вскармливание.
Но и в этом случае иногда возможно частичное или полное восстановление лактации – поэтому всегда и до конца необходимо бороться за естественное вскармливание малыша.
Важно помнить, что даже с минимальными количествами грудного молока ваш кроха будет получать незаменимые для его организма питательные вещества, жиры, аминокислоты, витамины и защитные факторы.
Как определить недостаток грудного молока
Если маме кажется, что молока стало прибывать меньше + малыш стал беспокойнее, чаще просит грудь, меньше объем мочеиспусканий, реже стул и также меньше по количеству не стоит сразу спешить в аптеку за смесью.
Первое, что нужно сделать – определить, сколько ребенок выпивает за кормление – провести контрольное кормление и взвешивание.
Для этого малыша взвешивают до кормления и после в одной одежде и определяют по разнице в весе количество грудного молока высосанного за кормление.
Такие взвешивание желательно сделать после каждого кормления в течение суток, так как по одному кормлению сложно судить о суточном объеме и в разные кормления малыш может высасывать разные объемы.После этого рассчитывается долженствующий объем питания за сутки.
Это нужно не только для уточнения количества, выпитого молока за сутки, но количества смеси для докорма (при необходимости).
Нужно помнить, что расчет суточного объема питания и выбор смеси должен проводить только специалист.
И все же примерно каждая мама должна знать, какой долженствующий суточный объем должен высасывать ее малыш:
До 10 дневного возраста он рассчитывается по формуле:
2% от веса малыша при рождении x на число дней жизни.
До 2 месячного возраста – суточный объем составляет 1/5 веса малыша на данный момент.
С 2 до 4 месяцев – объем питания составляет – 1/6 веса ребенка;
С 4 до 6 месяцев – 1/7 массы тела.
После 6 месячного возраста суточный рацион малыша составляет не более 1 литра (с учетом прикорма).
Знать необходимый объем кормления родители должны знать еще и для недопущения перекорма малыша – это также может вызвать крайне неприятные симптомы от срыгиваний до расстройства пищеварения (поносы или запоры).
Перевод малыша на смешанное или искусственное вскармливание
В данном случае нужно разобраться, что такое смешанное и искусственное вскармливание.
При смешанном вскармливании докорм искусственной смесью составляет от 1/3 до 2/3 суточного объема пищи.
Искусственное вскармливание – это такой вид питания младенцев, когда объем грудного молока за сутки составляет менее 1/3 от общего объема пищи или полностью отсутствует.
При подборе смесей необходимо учитывать:
- возраст малыша;
- состояния здоровья ребенка (аллергические реакции и вероятность их развития, поносы и запоры, перинатальные поражения ЦНС, диатезы, респираторные заболевания);
- индивидуальная переносимость смеси;
- материальные условия семьи;
- правильное соотношение сладких (пресных) и кисломолочных смесей в рационе.
Как правильно выбрать адаптированную смесь можно прочитать в этой статье:
Как правильно выбрать смесь для грудничка
Но кроме выбора смеси для питания необходимо учитывать и другие, не менее важные моменты:
- количество смеси на прием и постепенность ее введения в рацион ребенка;
- появление симптомов непереносимости смеси (высыпания, упорные срыгивания, изменения стула в виде поноса или запора);
- обязательное питье;
- режим кормления;
- замена смеси при ее непереносимости.
Как вводить смесь в рацион малыша и ее количество
Родители должны помнить, что даже самая совершенная и дорогая смесь вводиться питание малыша с небольших количеств.
В первый день объем ее должен составлять не более 1/3 – ½ необходимой разовой порции, а если % грудного вскармливания еще достаточно высокий – еще меньше. Лучше дать крохе смесь утром, после кормления грудью с ложечки. Или 1/3 объема разового кормления 2 раза, чтобы можно было понаблюдать за реакцией малыша.
Нужно помнить, что тревожные симптомы могут появиться в течение 5-7 дней и даже позже, особенно при увеличении объема смеси в кормлении.
Даже если малыша резко переводят на искусственное вскармливание при минимальном количестве грудного молока или его полном отсутствии – нельзя сразу давать крохе полный разовый объем – он должен составлять не более ½ разовой дозы. Общее количество пищи восполняется жидкостью (отваром шиповника или кипяченой водой).В данном случае нужно помнить, что от того как пищеварительная система малыша перестроится и начнет работать в новом режиме – зависит дальнейшее благополучие ребенка и возможность его нормального развития.
Не стоит спешить, даже если вам кажется, что малыш голоден – постепенно все наладиться и объем питания доведется до нормы.
На 2 – 3 день при хорошей переносимости количество смеси количество доводится до 2/3 необходимого разового объема, а затем и до 100 % долженствующего объема.
Питье и режим кормления
Малышу на грудном вскармливании практически не нуждается в введении дополнительной жидкости, но это индивидуально и некоторые дети с удовольствием пьют водичку.
Но если кроха получает смесь – питье в его рационе просто необходимо и это нужно помнить.
Это связано с тем, что все искусственные смеси содержат большое количество белка, а для его нормального усвоения нужно больше жидкости.
Общее количество жидкости должно составлять от 80 до 100 мл в сутки.
Кроме этого нужно помнить, что ребенка теперь нельзя уже кормить «по требованию» – смеси нужно время, чтобы перевариться и усвоиться.
Поэтому режим кормления должен составлять – через 3 – 3,5 часа днем и 6-6,5 часов ночью.
Родители должны знать, что частое или бессистемное кормление малыша смесью приведет к дисфункциям желудка и кишечника, которые со временем будут только усугубляться.
Замена смеси и симптомы ее непереносимости
На сегодняшний день на просторах интернета я все чаще встречаю вопросы – «как правильно выбрать смесь?», но очень часто с припиской: «что мы только не перепробовали…..» (со списком из 7-10 наименований)!!!
Что можно посоветовать в этом случае?
- Выбор смеси изначально и в дальнейшем проводиться только врачом и это крайне сложно.
Никто не сможет спрогнозировать реакцию малыша на введение в его рацион нового продукта – это индивидуально.
- Не всегда какие- то изменения в состоянии малыша – это реакция на смесь, часто это просто привыкание пищеварительного тракта к новому продукту:
- уменьшение перистальтики и продвижения пищи по кишечнику;
- попадание воздуха через большую дырочку в соске;
- недостаточное количество ферментов, которое постепенно нормализуется;
- наслоение фоновых заболеваний (диатезов, дисбактериозов, активация патогенной микрофлоры).
- Частая и необоснованная замена смеси вызывает перенапряжения всех органов пищеварительной системы, которые очень сложно стабилизировать.
Поэтому сначала нужно точно убедиться, что смесь не подходит малышу, очень ответственно подойти к выбору другой смеси (гипоаллергенная, лечебная) под постоянным динамическим наблюдением педиатра.
К симптомам «непереносимости» смеси относятся:
Но нельзя забывать, что эти признаки могут быть вызваны другими причинами – перекормом, аэрофагией (заглатыванием воздуха), незрелостью пищеварительной системы, контактными аллергенами (бытовая химия, шерсть животных), неправильным введением прикорма (одновременное введение в рацион смеси и новых продуктов прикорма), нарушение качественного и количественного состава микрофлоры кишечника (дисбактериоз).
Подробнее о причинах, симптомах, диагностике и лечении дисбактериоза можно прочитать в этой статье:
Дисбактериоз кишечника у ребенка: что нужно знать родителям
Поэтому со всеми вопросами смешанного и ли искусственного вскармливания необходимо обращаться к своему наблюдающему педиатру или специалисту, которому вы доверяете.
врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Источник: https://www.malyshzdorov.ru/kak-pravilno-perevesti-grudnichka-na-smeshannoe-ili-iskusstvennoe-vskarmlivanie/
В каком случае введение докорма обязательно?
- если ребёнок теряет в весе больше 10% веса после рождения
- если ребёнок не восстановил вес при рождении к 14 дням
- если ребенок набирает после 14 дней менее 125-150 грамм в неделю, менее 500-600 грамм за месяц.
В каком случае не стоит давать докорм?
- Если есть впечатление, что молозива выделяется недостаточно, или оно не выделяется вообще, но мама прикладывает ребенка к груди не менее 8 раз в сутки, и потеря веса не превышает норму.
Молозиво — очень концентрированная жидкость, ее действительно выделяется очень мало, оно может не выделяться при надавливании, что вместе с потерей веса и беспокойством ребенка создает впечатление, что ребёнок голодает.
- Если объективные показатели количества молока (вес, диурез ребенка) в норме, но по другим показателям (частота и длительность кормлений, поведение и сон ребенка, контрольное взвешивание) был сделан вывод о недостатке молока.
Проще говоря, если ребёнок хорошо набирает вес, но, к примеру, не выдерживает режим, не стоит вводить смесь, если мама планирует продолжать кормить грудью.
- Если докорм используется для того, чтобы ребенок дольше спал; для того, чтобы маме не нужно было кормить ночью (например, поручить ночное кормление папе).
Действительно, частые просыпания новорожденных отнимают много сил, но это природный механизм, который помогает ребенку обеспечить себе достаточное питание. Частые кормления, особенно ночью, определяют количество молока, которое вырабатывает грудь. Поэтому замена кормлений смесью может приводить к тому, что молока будет меньше.
- Если смесь используется как более полезная, питательная замена грудного молока. Часто женщины сомневаются в качестве своего молока, они волнуются, что оно недостаточно жирное, в нем меньше витаминов и т.п. Молоко каждой женщины (если она не находится в крайнем истощении) соответствует потребностям ее ребенка. Даже если молоко выглядит не так, как ожидается, оно идеально подходит ребенку.
Смесь переваривается дольше, так как она тяжелее усваивается, и ребенок может спать после смеси дольше, поэтому мамы часто ошибочно считают, что давать ее полезнее, чем «непитательное» грудное молоко.
Как организовать смешанное вскармливание?
После того, как было принято решение о вводе смеси, возникают следующие вопросы: Как правильно кормить новорожденного при смешанном вскармливании?
Какую смесь давать? Это решение принимает только педиатр. Если у ребенка есть предрасположенность к аллергии, то рекомендуется гипоаллергенная смесь, непереносимость лактозы — безлактозная смесь, при запорах — кисломолочная смесь.
Сколько давать смеси?
Обычно количество смеси назначают исходя из суточной нормы или контрольного взвешивания. Оба этих метода обычно приводят к тому, что ребёнок получает больше смеси, чем необходимо, поэтому для точного расчета рекомендуется оценка диуреза.
Как часто давать смесь? До или после кормления грудью?
Смесь даётся строго по часам в зависимости от рассчитанной дозы, не чаще чем раз в три часа. Лучше давать смесь чаще (но не более 8 раз в сутки), чем редкими, но большими порциями.
Если смеси немного, лучше не давать ее ночью, для того чтобы ребенок лучше стимулировал грудь в ночные часы, что приведёт к увеличению количества молока.
Обычно смесь дают после кормления грудью, но возможны варианты.
Нужно ли допаивать ребенка водой на смешанном вскармливании?
Адаптированные молочные смеси не требуют допаивания.
Как давать смесь?
Чаще всего смесь дают из бутылки, но кормление из бутылки несет определенные риски для грудного вскармливания: ребёнок привыкает к быстрому потоку из бутылки, кормление из груди после этого может стать беспокойнее.
Также может возникнуть «путаница сосков», из-за чего прикладывание становится неправильным, что приводит к сокращению количества молока и болезненности кормлений.
Для того чтобы избежать этих проблем, рекомендуется давать смесь не из бутылки (из ложки, шприца, системы докорма и т.д.)
Что лучше для ребёнка, смешанное или искусственное вскармливание?
Смешанное вскармливание позволяет ребенку получать вещества, которых нет в смеси, и которые важны для его развития и здоровья (антитела, иммуноглобулины и т.д.
), они содержатся даже в небольшом количестве грудного молока.
Кроме того, смешанное вскармливание позволяет сохранить тесный физический контакт мамы и ребенка, что дает определенные психологические преимущества как для мамы так, и для ребенка.
Как уйти от смешанного вскармливания на исключительно грудное вскармливание? Возможно ли это?
В большинстве ситуаций это возможно, так как количество молока у женщины может увеличиваться до объемов, необходимых ребенку. В этой ситуации лучше всего обратиться к специалисту, который поможет составить план ухода от докорма, который позволит уменьшить количество смеси или полностью ее заменить.
Источник: http://milkyfairies.ru/smeshannoe-vskarmlivanie/