Как происходит стимуляция овуляции
Стимуляция овуляции. Когда она необходима и как её провести?
Часто, после неудачных попыток зачать ребенка, супружеская пара обращается к врачу. После комплексного обследования пары выясняется, что беременность не наступает по причине отсутствия овуляции.
Что представляет из себя овуляция? Если у женщины, нет каких либо гинекологических и гормональных патологий, то в середине каждого цикла в одном из яичников, из доминантного фолликула выходит созревшая яйцеклетка, которую может оплодотворить сперматозоид.
Но бывают такие патологические состояния, которые препятствуют созреванию и транспорту яйцеклетки из яичника. Это явление называется ановуляцией.
Причины отсутствия овуляции
В норме, ановуляция бывает при беременности и лактации, при установлении менструального цикла, в период полового созревания, а также при климаксе.
В остальных случаях, ановуляция считается патологической. Причины, которые препятствуют овуляции:
- Поликистоз яичников возникает по причине излишнего образования в женском организме мужских половых гормонов – андрогенов. В результате этого нарушается созревание яйцеклетки. Ведь гормоны имеют высокую физиологическую активность, регулируют работу всех органов, в частности и яичников.
- Высокий уровень пролактина в крови, дисбаланс гормонов щитовидной железы.
- Чрезмерные физические нагрузки, истощение.
- Избыточная или недостаточная масса тела женщины.
- Инфекции мочеполовых путей. Они вызывают воспаление в яичниках, нарушают их функцию.
- Иногда функция яичников долго восстанавливается после отмены оральных контрацептивов.
Что такое стимуляция овуляции?
Это стимуляция созревания яйцеклеток под воздействием аналогов женских половых гормонов, вводимых в организм искусственно. Положительный эффект метода наблюдается в 70% случаев. Яйцеклетки при этом должны быть здоровыми. Стимуляцию дефектных яйцеклеток не проводят.
Успешно восстановить овуляцию можно только при установлении причин ее отсутствия, устранив препятствующие факторы. Перед постановкой диагноза «ановуляция» необходимо провести комплексное обследование.
Категорически запрещается основываться только лишь на графики базальной температуры. При повышенном уровне андрогенов, пролактина и дисбалансе гормонов щитовидной железы стимуляция противопоказана, так как после соответствующего лечения овуляция часто восстанавливается самостоятельно.Препараты, стимулирующие овуляцию, должны назначаться врачом, после полного обследования обоих супругов. Самолечение может навредить, вплоть до летального исхода!
Необходимые виды обследований перед стимуляцией
Перед тем как назначить стимулирующие препараты, обоим супругам необходимо пройти обследование. Женщине назначаются:
- анализ крови на ВИЧ;
- анализ крови на гепатиты В и С;
- анализ крови на сифилис;
- анализ мазков из половых путей на ИППП (посевы и ПЦР-метод);
- анализы мазков на онкоцитологию и степень чистоты;
- УЗИ органов малого таза и молочных желез;
- определение антител к TORCH-инфекциям ИФА-методом;
- обследование маточных труб на проходимость (лапароскопия, трансвагинальная гидросальпингография);
- анализы на гормоны: ЛГ, ФСГ, эстрдиол, пролактин, тестостерон, гормоны щитовидной железы;
- исследование эндометрия (гистероскопия).
Гинеколог исключает острые воспалительные заболевания репродуктивной системы. Терапевт заключает, в состоянии ли женщина выносить ребенка. Мужчине кроме анализов крови на ВИЧ, RW, гепатиты В и С, анализов мазка из уретры на ИППП, необходимо сдать спермограмму.
Как происходит стимуляция овуляции?
Стимуляция представляет из себя введение гормональных препаратов по определенной схеме (протокол), которая назначается врачом.
При стимуляции, необходимо через два дня проводить фоликулометрию, для того, чтобы проследить реакцию организма на препараты, рост фоликулов и сам факт овуляции.
Так же основываясь на результаты ультразвукового исследования, врач может предотвратить гиперстимуляцию.
Пред назначением стимулирующих препаратов обычно врач назначает оральные контрацептивы на недлительный период от трех до шести месяцев. Так же это могут быть прогестеронсодержащие препараты (дюфастон). Во время приема этих таблеток яичники не овулируют, но на отмене начинают вырабатываться собственные гормоны, запускающие овуляцию. Это явление еще называют ребраунд-эффектом.
Стимуляция овуляции Клостилбегитом
При отрицательном результате вышеописанного метода, врач, взвесив все «за» и «против», принимает решение о более серьезном виде лечения ановуляции – назначает препараты для стимуляции овуляции.
Клостилбегит — это гормональный, стимулирующий овуляцию препарат, главным компонентом которого является кломифена цитрат. Он имеет антиэстрогенное действие, а это значит, что подавляет рост эндометрия, неблагоприятно влияет на состояние шеечной слизи. Для устранения этих побочных действий, препятствующих зачатию, назначают препарат «Прогинова».
Обычно препарат назначают в дозировке по 50 мг с пятого по девятый день менструального цикла. При отрицательном результате дозу повышают до 100 мг. Клостилбегит необходимо принимать после приема еды, в одно и то же время. Стимулирующие средства назначаются по схеме, которую принято называть протоколом.
Протокол с применением Клостилбегита:
- Клостилбегит в дозировке 50 мг женщина принимает, до тех пор, когда диаметр доминантного фолликула не составит 19 мм.
- Для того, чтобы фолликул лопнул и созревшая яйцеклетка вышла из яичника, вводят внутримышечно препарат ХГЧ.
- С 5 по 21 день цикла назначаются лекарственные средства, стимулирующие рост эндометрия («Дивигель», «Прогинова»).
- После того, как выход яйцеклетки потвердит УЗИ- специалист, назначаются препараты прогестерона, для поддержания желтого тела («Дюфастон» и» Утрожестан»).
Для успешного зачатия, половой акт должен быть за день за два до овуляции, а так же обязательно в день самой овуляции. Беременность тестируется за 2 дня до менструации.
Стоит отметить, что перепарат «Клостилбегит» не назначают чаще, чем 5 раз в жизни, во избежание преждевременного наступления климакса. Препарат противопоказан при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы, при почечной и печеночной недостаточности. Стимуляция овуляции Клостилбегитом часто не дает ожидаемого эффекта женщинам, имеющим избыточный вес.
Стимуляция овуляции гонадотропинами
Отсутствие эффекта от стимуляции Клостилбегитом, является следствием снижения чувствительности к препарату. Далее назначается препараты стимулирующие овуляцию гонадотропного ряда. К этой группе относятся: Пурегон, Меногон, Гонал-ф.
Меногон – человеческий менопаузальный гонадотропин. В составе имеет ЛГ и ФСГ в соотношении 1:1, повышает уровень эстрагенов в крови, стимулирует развитие фолликулов, а так же их созревание.
Вводится по 1-2 ампулы, внутримышечно, начиная с третьего дня цикла и до появления зрелых фолликулов. За 2 дня до отмены, вводят препарат ХГЧ в дозировке от 5000 до 10000 ЕД.
Вторую фазу цикла поддерживают препаратами прогестерона.
Стимуляция овуляции народными средствами
Обратите внимание, что лечение травами – это тоже лечение. И контроль врача за его ходом обязателен. Эффект от действия трав несколько мягче, чем от гормональных препаратов, но как и любое лечение имеет противопоказания:
- поликистоз яичников;
- имеющиеся новообразования;
- воспалительные процессы репродуктивной системы;
- мужское бесплодие;
- непроходимость фаллопиевых труб
Шалфей – является самым популярным лечебным растением, стимулирующим рост и созревание фолликулов. Так же он способствует росту эндометрия.
Действие шалфея обусловлено, тем, что в его составе имеются физиологически активные вещества, схожие по структуре c женскими гормонами – эстрогенами.
Как стимулировать овуляцию шалфеем? Очень просто, для приготовления лечебного настоя необходимо взять столовую ложку высушенной травы шалфея, заварить стаканом кипятка с объемом 200 мл.
Принимать этот настой по 50 мл четыре раза в день с 5 по 12 день цикла. Для усиления свойств, в настой можно добавить столовую ложку липового цвета.
Продолжительность лечения 3 месяца, затем требуется сделать перерыв.
Шалфей полезно сочетать с боровой маткой, потому как, она обладает прогестероновым действием, поэтому ее надо принимать во второй половине цикла. Одну столовую ложку травы настаивают в термосе, предварительно залив ее стаканом кипятка. Полученный настой поделить на три приема в день.
Стимуляция овуляции народными средствами может принести как положительный результат, так и нежелательные побочные действия, вплоть до разрыва яичника. Поэтому никогда не занимайтесь самолечением!
Источник: http://JduAista.ru/zhenskoe-zdorove/prichiny-i-simptomy-muzhskogo-besplodiya-2.html
Стимуляция овуляции: препараты и народные способы стимуляции
Стимуляцию овуляции относят кметодам достижения желаемой беременности. Ее назначают женщинам сановуляторными циклами. Для приведения яичников в активное состояние используютмедикаментозные средства, травы, витамины и иглоукалывание.
Методы искусственной стимуляции
О том, как стимулировать овуляцию, гинеколог рассказывает после проведения детального обследования. Схема и способ стимуляции подбирают в индивидуальном порядке. Существуют следующие способы приведения яичников в состояние активности:
- медикаментозная терапия;
- стимуляция травами;
- грязелечение;
- иглоукалывание;
- витаминотерапия.
Препараты для стимуляции овуляции:
Стимуляция овуляции яичников препаратами проводится после исключения противопоказаний. Процедура считается рискованной, поэтому перед ее выполнением важно ознакомиться с возможными осложнениями.
На протяжении всего цикла женщине требуется принимать лекарственные средства. Отклик яичников на проведенную терапию контролируется ультразвуковым исследованием.
К таблеткам, стимулирующим рост фолликулов, относят:
- Клостилбегит (кломифена цитрат)
- Летрозол Фемара
- Менопур
Прием таблеток начинается с 5 дня цикла. Суточную дозу врач назначает индивидуально, опираясь на диагноз, возраст и сопутствующие заболевания пациентки. С 10 дня цикла женщине следует посещать кабинет УЗИ, чтобы отслеживать динамику роста фолликулов. Это позволит избежать гиперстимуляции, приняв меры вовремя.
К препаратам для стимуляции овуляции также относят Дивигель и Прогинову. Они оказывают влияние на увеличение эндометрия. От толщины и рыхлости маточных слоев зависит качество имплантации.
Существует мнение, что Прогинова и овуляция – взаимоисключающие понятия. Но эстрадиол, входящий в состав таблеток, не оказывает подавляющего воздействия на эндометрий. Дивигель оказывает аналогичное действие.
Его отличает трансдермальный способ применения.
Стимуляция Гоналом или любым другим препаратом с содержанием ХГЧ (Подробнее о ХГЧ здесь), проводится после достижения доминантного фолликула размера в 18 мм. Инъекцию вводят единоразово в дозировке от 5000 до 10000 единиц.Укол способствует разрыву фолликула. Благодаря этому, яйцеклетка освобождается и направляется в сторону матки. Это происходит в течение 24-48 часов после введения инъекции.
Именно в этот промежуток повышается фертильность женщины.
Об успешности проведенных мероприятий свидетельствует образование желтого тела на месте совулировавшего фолликула. Чтобы повысить шансы на удачное прикрепление эмбриона, необходим гормон прогестерон.
Для обеспечения его поступления в организм принимают Дюфастон (дидрогестерон) или Утрожестан. Прогестероновые препараты пьют, вплоть до прихода месячных.
Перед их отменой нужно убедиться в отсутствии беременности.
Боровая матка
Боровая матка считается природнымисточником прогестерона. Ее принимают во второй половине цикла, сразу послевыхода яйцеклетки в брюшную полость. В боровой матке содержатся смолы,дубильные вещества, органические кислоты и кумарины. Чтобы получитьмаксимальную пользу от травяного отвара, его пьют по 1 ст. л. 4 раза в день. Передднем предполагаемых месячных прием отменяют.
Стимуляция овуляции шалфеем
Стимуляция овуляции с помощью шалфея практикуется в том случае, если женщина не желает прибегать к помощи медикаментозных средств. Шалфей начинают принимать с 5 дня естественного цикла до момента наступления овуляции. Он стимулирует деятельность яичников и способствует увеличению эндометрия. Отвар шалфея показан к приему при недостатке эстрогенов. Его пьют трижды в день по 1/3 стакана.
Грязи для стимуляции овуляции
Грязелечение – эффективный способ оздоровления организма. Он помогает в тех случаях, если бесплодие вызвано поликистозом (Подробнее о поликистозе здесь) , спаечным процессом в трубах или воспаление. Овуляция наступает в результате устранения причины нарушений. Грязь наносят на нижнюю часть живота и оставляют на 20 минут. Курс лечения включает в себя 21 процедуры.
Стимуляция овуляции при поликистозе
Иглоукалывание и овуляция
Иглоукалывание – это способлечения, подразумевающий воздействие на акупунктурные точки. Его практикуют нетолько в целях лечения женских заболеваний, но и для оздоровления всегоорганизма.
Процедуру должен проводить специально обученный человек с помощьюстерильных игл. Нужный эффект достигается за счет выброса в кровь простагландинови стимуляции выработки эндорфинов.
Эти процессы подают сигналы гипоталамусу,что стимулирует выработку гормонов.
Прием витаминов
Нарушения в репродуктивной системемогут быть связаны с дефицитом витаминов. В этом случае лучшим способомстимуляции овуляции будет прием витаминных комплексов. Особую пользу для детороднойсистемы представляют фолиевая кислота и витамины групп E, C и A.Для обеспечения правильной работы щитовидной железы необходимо принимать йод.
Что наладить работу яичников, можно воспользоваться биологически активными добавками. К ним относят препарат Овариамин. Его эффективность обусловлена богатым витаминным составом. Не менее эффективным гомеопатическим средством является Циклодинон. Он выравнивает цикл и восстанавливает фертильность.
Ощущения при стимуляции
У каждой женщины организм реагирует на стимуляцию по-своему. В первые дни терапевтического лечения могут наблюдаться тянущие боли в яичниках. Они возникают из-за увеличения фолликулов. После введения инъекции гонадотропинов боль может усилиться. Также отмечается повышение сексуального влечения, что спровоцировано выбросом гормонов.
В некоторых случаях во времятерапии возникают болезненные ощущения в груди. Может резко менятьсянастроение. За 3-4 дня до выхода яйцеклетки за пределы фолликула появляютсяпрозрачные выделения, напоминающие яичный белок. Они считаются благоприятнойсредой для продвижения сперматозоидов. В день введения инъекции ХГЧ выделениястановятся жидкими и более обильными.
Хгч по дням после овуляции
Если на фоне использованиямедикаментов или народных средств развивается гиперстимуляция, состояниеженщины может быть критическим. В этом случае боль в животе становится острой.Развивается метеоризм, снижается работоспособность. В таких ситуациях требуетсясрочная госпитализация.
Показания к проведению стимуляции
Одного желания для проведения стимуляции недостаточно. Требуется консультация врача. Лечение назначают только при наличии весомых причин. Показания к стимуляции овуляции следующие:
- отсутствие беременности длительностью более года;
- нарушение менструального цикла;
- синдром поликистозных яичников;
- мультифолликулярные яичники.
Перед лечебными манипуляциями вобязательном порядке проверяют маточные трубы и анализируют качество семеннойжидкости мужчины. Если бесплодие имеет мужской или трубный фактор, стимуляция будет нецелесообразной.
Источник: https://Ovulyaciya.com/ovulyaciya/stimulyatsiya-ovulyatsii-vidy-stimulyatsii
Процедура стимуляции овуляции: механизм и эффективность
Стимуляция овуляции — одна из методик лечения женского бесплодия, которая основана на медикаментозном воздействии на репродуктивную систему женщины.
При стимулировании происходит воздействие на яичники, что приводит к улучшению качества овуляции и способствует успешному выходу яйцеклетки из фолликула.
Такая техника эффективна при женском бесплодии, вызванном нарушением функции яичников.
Описание процедуры
Процедура стимуляции рекомендуется в том случае, если пара моложе 35 лет не может естественным образом зачать ребенка в течение 12 месяцев. Для пар старше 35 лет срок сокращается до 6 месяцев.
Стимулирование овуляции осуществляется только после полного медицинского обследования репродуктивного здоровья — как мужчины, так и женщины.
Показания к проведению
Основное показание для ускорения овуляции – ее отсутствие в течение шести и более циклов подряд. Сюда относятся такие типы нарушений:
- отсутствие развития фолликулов;
- фолликулы развиваются, но останавливаются в развитии, доминантный фолликул не определяется, и происходит обратный процесс;
- фолликулы развиваются, определяется доминантный, но он не созревает и постепенно уменьшается в размерах;
- фолликулы развиваются, доминантный созревает, достигает необходимого размера, но не разрывается, и овуляция не происходит.
Чтобы эффективно стимулировать овуляцию, нужно полностью обследовать репродуктивную систему женщины в течение нескольких циклов.
Результаты одного цикла могут быть непоказательными из-за погрешностей лаборатории и индивидуальных особенностей организма.
Противопоказания
Выделяют два типа противопоказаний к проведению стимулирования: абсолютные и относительные.
Абсолютными противопоказаниями считаются те, влияние которых невозможно регулировать, а потому они могут стать причиной развития патологий у плода или нести угрозу жизни и здоровью матери. К таким противопоказаниям относят:
- возраст старше 40 лет;
- наличие генных и хромосомных нарушений у родителей;
- нарушение проходимости маточных труб;
- эндометриоз;
- наличие хронических заболеваний, протекающих в тяжелой форме;
- низкое качество спермы у мужа.
Относительными противопоказаниями считаются те, влияние которых, при должном контроле, может быть сведено к минимуму. К таким противопоказаниям относятся следующие:
- воспалительные процессы в органах женской репродуктивной системы;
- поликистоз яичников;
- острая почечная и/или печеночная недостаточность у женщины;
- нарушение проходимости одной из маточных труб при отсутствии нарушений проходимости во второй;
- наличие ЗППП у одного из партнеров;
- отечность яичника, в т.ч. спровоцированная предыдущей гиперстимуляцией.
Точно определить, возможно ли получение эффективного результата в ходе стимуляции, может только репродуктолог после тщательного обследования.
Эффективность
Эффективность стимулирования составляет до 70%.
На этот показатель напрямую влияют состояние здоровья родителей, причина отсутствия естественной овуляции, курс препаратов, которыми стимулируют овуляцию.
В первом цикле при лечении Клостилбегитом вероятность беременности составляет около 15%.
Необходимые обследования
Перед тем как простимулировать овуляцию, обязательным является выполнение ряда условий:
- исследование крови на ВИЧ (для обоих супругов);
- исследование крови на сифилис (для обоих супругов);
- исследование крови на гепатиты В и С (для обоих супругов);
- бакпосевы и анализ на TORCH-комплекс: токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус, герпес, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз, кандидоз, гарднереллез (для обоих супругов);
- гинекологический мазок на онкоцитологию;
- УЗИ молочных желез;
- заключение терапевта о возможности вынашивания беременности;
- проходимость маточных труб (устанавливается путем метросальпингографии, транвагинальной гидролапароскопии или лапароскопическим способом);
- гистероскопическое исследование эндометрия матки;
- фолликулометрическое исследование яичников (проводится в течение нескольких месяцев);
- анализ крови на гормоны щитовидной железы, уровень тестостерона, пролактина и женских половых гормонов (проводится несколько раз в течение цикла на протяжении нескольких циклов);
- спермограмма.
Все исследования не должны быть проведены ранее чем за 6 месяцев до полагаемой процедуры. Для спермограммы срок меньше – около 3 месяцев.
Чем ближе по времени исследование к предполагаемой дате, тем более достоверны результаты.
Препараты для проведения стимуляции
Выделяют несколько групп препаратов, которыми можно стимулировать овуляцию:
Первая группа — средства прямой стимуляции. Пример вещества – кломифена цитрат, который содержится в препаратах Клостилбегит и Кломид. Эффективность использования средств данной группы достигает 40%.
Вторая группа — препараты гонадотропного ряда. К средствам этой группы относятся Пурегон, Меногон, Гонал. Эффективность составляет до 15%.
Наилучший результат достигается при комбинированном применении средств первой и второй групп. Если овуляцию стимулируют таким способом, эффективность поднимается до 70%.
Подбор схемы стимуляции осуществляет только лечащий врач, а сама стимуляция проводится под его постоянным контролем. Самолечение в данном случае может привести к серьезным нарушениям репродуктивного здоровья.
Особенности стимуляции препаратами первой группы
Стимуляция для зачатия с применением кломифена начинается на 2-5 сутки с начала менструального цикла. Продолжительность приема составляет 5 дней. На УЗИ врач проверяет наличие зрелого фолликула: если результат положительный, проводится прием ХГЧ — хорионического гонадотропина, который способствует выходу яйцеклетки.
Затем проводится повторный УЗИ-контроль для подтверждения успешного выхода яйцеклетки и проверки формирования желтого тела. Для поддержки желтого тела назначаются препараты прогестерона (Прогестерон, Дюфастон, Утрожестан).
Кломифен может влиять на вязкость слизи в шейке матки, что ухудшает ее проницаемость для сперматозоидов, поэтому дополнительно женщине могут назначаться средства с содержанием эстрадиола — Микрофоллин, Прогинова.
При отсутствии положительной реакции на кломифен, в следующем цикле доза препарата увеличивается.
Если же реакция полностью отсутствует в течение 2 циклов и более, женщине рекомендуется проведение стимуляции с применением гонадотропинов.
Особенности стимуляции препаратами второй группы
Стимуляция овуляции с применением гонадотропинов происходит аналогично: начинается на 2-5 день цикла и длится 5-10 дней. В середине цикла, при наличии доминантного фолликула, осуществляется прием дозы ХГЧ для облегчения выхода яйцеклетки. После этого проводится прием препаратов прогестерона для поддержания желтого тела.
Эффективность проведения стимулирования определяется тестом на беременность, который может показать результат уже за 1-2 дня до даты предполагаемой менструации. При задержке более 7 суток проводится исследование крови на уровень ХГЧ для подтверждения беременности.
Народные средства для улучшения качества овуляции
Существуют методы для стимулирования овуляции в домашних условиях (отвары боровой матки и красной щетки, шалфея). Травы усиливают синтез эстрогенов в женском организме, а потому их применяют для улучшения состояния репродуктивного здоровья.
Для повышения эффективности овуляции может применяться специальная диета, обогащенная продуктами с высоким содержанием витаминов группы В.
Перед тем как простимулировать овуляцию самостоятельно с помощью лекарственных трав, действие которых направлено на усиление репродуктивной функции, обязательно нужно согласовать это с лечащим врачом, чтобы предупредить возможные осложнения и побочные эффекты.
Возможные последствия
К возможным последствиям, которые могут возникнуть в результате медикаментозного стимулирования, можно отнести:
- нарушения работы пищеварительного тракта и нервной системы;
- формирование и быстрый рост кист в яичниках;
- разрыв тканей яичника;
- нарушения гормонального фона;
- ранний климакс;
- суперовуляция с выходом нескольких яйцеклеток сразу;
- набор лишнего веса.
Зная, что такое стимуляция овуляции и как происходит процедура, многим парам проще решиться на этот шаг.
При грамотной подготовке и тщательном контроле со стороны врачей эффективность методики очень высока.
Процедура дает возможность завести ребенка тем семьям, которые не могут иметь детей из-за женского бесплодия.
Источник: https://babyke.net/beremennost/planirovaniye/stimulyatsiya-ovulyatsii.html
Стимуляция овуляции: как это происходит, какие препараты, витамины и народные средства эффективны?
В яичниках женщины есть запас фолликулов, который она получает при рождении. Каждый месяц в результате созревания и разрыва фолликула из него высвобождается яйцеклетка. Готовая к оплодотворению, она попадает в фаллопиеву трубу. Именно здесь происходит ее оплодотворение, после чего яйцеклетка продолжает путь в матку. Выход яйцеклетки из фолликула (граафова пузырька) называют овуляцией.
Отсутствие овуляции исключает возможность зачатия. В ряде случаев выход яйцеклетки провоцируется медицинскими методами. Такая искусственная стимуляция позволяет зачать женщинам, у которых естественным путем беременность не наступает.
Что такое искусственная стимуляция процесса овуляции?
Работу репродуктивной системы женского организма можно активизировать искусственно. Медикаментозное воздействие приводит к росту и созреванию фолликулов. Лечение направлено на усиление функционирования яичников.
При этом увеличивается выработка гормонов, отвечающих за созревание фолликула, формирование здоровой, пригодной к оплодотворению яйцеклетки и выход ее из фолликула.
В естественном состоянии в организме созревают сразу несколько фолликулов, но лишь один из них проходит процесс до конца и производит доминантную яйцеклетку.
Выработка необходимых гормонов происходит не только в яичниках, но и в гипофизе, на который воздействуют гормоны гипоталамуса. Соответственно, можно использовать препараты, воздействующие на любой из этих органов. Гормоны гипофиза влияют непосредственно на работу яичников, а гормоны гипоталамуса воздействуют на гипофиз, стимулируя выработку гормонов для яичников.
Результативность такого лечения проявляется только в том случае, если у женщины не происходит овуляция. На бесплодие, имеющее другие причины, процедура не влияет.
Искусственная стимуляция овуляции – процесс вовсе не безобидный, он может вызвать побочные реакции. Кроме того, овуляция – еще не гарантия наступления беременности.В связи с этим стимуляция проводится только при наличии конкретных показаний к ее проведению.
Показания к проведению процедуры
Прибегают к процедуре и тогда, когда по тем или иным причинам требуется зачать сразу 2–х или 3–х малышей. Стимуляция приводит к созреванию сразу нескольких фолликулов и их одновременной овуляции.
Если женщине предстоит удаление яичников, перед операцией также часто прибегают к искусственной стимуляции. Это позволяет получить несколько здоровых яйцеклеток, которые могут быть заморожены, а в дальнейшем использоваться для оплодотворения.
Есть ли противопоказания к стимуляции овуляции?
Такое серьезное воздействие на организм имеет ряд противопоказаний:
- Поликистоз. При этом в организме и так ежемесячно созревает несколько фолликулов, но они не прорываются, и овуляции не происходит. Стимуляция может лишь усилить процесс и нанести женскому организму ощутимый вред.
- Нельзя использовать метод в период менопаузы. Теоретически введение гормонов может простимулировать образование яйцеклетки, однако гипофиз и яичники могут и не отреагировать на введение препаратов. Кроме того, поздний ребенок, зачатый в таком зрелом возрасте, может родиться с патологиями.
- Повышенная чувствительность организма пациентки к компонентам препаратам.
- Не имеет смысла стимулировать овуляцию и при заболеваниях эндометрия, т.к. зародыш все равно не сможет закрепиться и нормально развиваться в матке.
- Не показана процедура при опухолевых заболеваниях любого из женских половых органов, а также гипофиза, гипоталамуса и щитовидной железы.
Как проходит процедура?
Прежде чем начать стимуляцию овуляции, женщине необходимо пройти тщательное обследование. По его результатам определяются необходимость и возможность проведения процедуры, возможные дополнительные мероприятия.
На этой стадии выявляются заболевания, препятствующие эффективному применению методики. Часто требуется проведение обследования мужчины, т.к.
при низком качестве спермы для наступления беременности женщине назначают дополнительные процедуры.
Предварительное обследование (инструментальное и лабораторное)
К инструментальным методам исследования относятся:
- Консультация терапевта для выяснения, может ли женщина рожать. При этом врач назначает те виды обследования, которые требуются данной пациентке.
- Электрокардиограмма – проводится в обязательном порядке.
- Флюорография.
- Ультразвуковое исследование органов малого таза, груди.
- Обследование маточных труб — рентгенография с применением контрастного вещества, ультразвуковое исследование с введением физиологического раствора, осмотр лапароскопическим методом через проколы в брюшной стенке или пертурбация – продувание маточных труб углекислым газом. Способ исследования выбирает врач, основываясь на состоянии пациентки.
- Фолликулометрия – контроль работы яичников в одном или нескольких циклах при помощи УЗИ.
Лабораторные методы исследования включают:
- общие клинические анализы крови и мочи;
- анализы крови на опасные инфекционные заболевания: ВИЧ, сифилис, гепатиты;
- анализы мазков из цервикального канала и влагалища;
- анализы на хламидиоз, трихомониаз, гонорею, микоплазмоз и др.;
- определение содержания в крови половых гормонов: ФСГ, ЛГ, эстрадиола, пролактина, тестостерона.
Подбор схемы
Существуют 3 основные схемы стимуляции овуляции:
- При помощи Клостилбегита – препарата двойного назначения. При недостатке в организме эстрогена возникает эстрогенный эффект, при его избытке наблюдается антиэстрогенное действие.
- При помощи гонадотропинов – гормонов, вырабатываемых гипофизом и плацентой. Препараты вводятся непосредственно в яичник и индуцируют рост множественных фолликулов.
- Комбинированная схема предполагает поэтапное применение обоих методов с уменьшением общего количества вводимых гормонов.
Основные этапы
При выборе первой схемы препараты для стимуляции овуляции, такие как Клостилбегит и Кломид, принимают со 2-го дня цикла в виде таблеток. Курс продолжается 5 дней, созревание фолликулов контролируется при помощи УЗИ. Затем в середине цикла женщине вводится хорионический гонадотропин (ХЧГ) для инициации выведения яйцеклетки из фолликула.
Вторая схема стимуляции овуляции предполагает использование гонадотропинов в виде уколов. Инъекция производится ежедневно в одно и то же время, начиная со 2–3 дня с начала месячных.
При этом благодаря воздействию препарата искусственное развитие фолликула схоже с естественным. Процесс контролируется при помощи УЗИ.
Одновременно оцениваются состояние эндометрия, равномерность роста фолликулов, исключается возникновение кист. В середине цикла также вводится ХЧГ.
Половые контакты в обоих случаях рекомендованы в день введения ХЧГ и в следующий за ним. Тест для исследования мочи на беременность проводят за 2 дня до предполагаемого наступления следующих месячных.
Стимуляция по третьей схеме начинается с приема Клостилбегита, затем 5–7 дней делают инъекции гонадотропина. Для освобождения яйцеклетки вводят ХЧГ, затем необходимы половые контакты в течение 2-х дней. После этого назначают прогестерон для поддержания функционирования желтого тела.
Используемые методы
Чтобы добиться желанной беременности, применяют различные методики. Кроме использования лекарств, чтобы забеременеть, можно применять травы, витамины, использовать народные средства. Все эти методы, вызывающие овуляцию и дающие возможность забеременеть, имеют разный эффект.
Медикаментозные препараты
Стимуляция репродуктивной деятельности медикаментами позволяет ускорить наступление беременности в среднем в 50% случаев. Ниже перечислены основные препараты, используемые в медицинской практике:
- Клостилбегит – наиболее действенное средство. Выпускается в виде таблеток, имеет ряд противопоказаний. За всю жизнь лекарство возможно использовать лишь в 6 циклах.
- Летрозол – альтернатива Клостилбегиту, если последний противопоказан. Действие менее длительное и сильное, зато препарат не дает побочных реакций.
- Гонал – очень мощное средство, фолликулостимулирующий гормон. Стимуляцию овуляции Гоналом применяют тогда, когда другие препараты не помогли. Гонал выпускается в виде порошка и шприца–ручки. Аналогами Гонала являются содержащие ФСГ препараты Меногон и Пурегон.
- Дюфастон – аналог прогестерона, вырабатываемого в организме. Воздействует на эндометрий, способствуя наступлению зачатия.
Средства народной медицины
Стимуляция овуляции народными средствами достаточно эффективна и при этом не нарушает гормональный фон. Для стимуляции роста фолликулов рекомендуется с 5 по 14 дни после начала месячных принимать настой шалфея, содержащего фитоэстрогены и способствующего созреванию фолликула. Во второй половине цикла поможет боровая матка. Отвар травы богат прогестероном.
Улучшает рост фолликула и отвар семян подорожника. Эффективны для ускорения наступления беременности настои из лепестков роз, травы спорыша.
Несмотря на высокую эффективность и сравнительную безопасность стимуляции овуляции народными средствами, применять их без согласования с врачом нельзя. Любой способ стимуляции допустим только после тщательного обследования.
Витамины и специальная диета
Вызвать наступление беременности можно другим способом. Какими средствами можно это сделать? Прежде всего – изменив рацион питания, включив в него необходимые продукты и витамины.
Определенные группы продуктов приводят к интенсификации выработки эстрогенов. К ним относятся: сыры твердых сортов, перепелиные яйца, натуральное коровье молоко (не из магазина).
Для этой цели подойдут яблоки, морковь, помидоры и огурцы, фасоль, финики и гранаты. Полезны также семечки тыквы, льняное масло и пророщенная пшеница.Кроме стимулирующего эффекта эти продукты насытят организм естественными витаминами, приведут к его оздоровлению.
Эффективные масла и грязевые ванны
Грязелечение поможет приблизить зачатие в том случае, если причиной неприятностей является воспалительный процесс. Грязевые аппликации гасят воспаление, помогают восстановить функции женской репродуктивной системы.
Купить такое средство можно в любой аптеке. Санаторное лечение в местах, где грязь добывают в натуральном виде, даст еще более ощутимый результат.
Однако это средство очень сильное и имеет противопоказания, поэтому использовать его можно только по согласованию с гинекологом.
Стимулируют выработку гормонов ванны с эфирными маслами. Для них используются анис и роза, шалфей и базилик, кипарис, а также душистая лаванда.
Какие последствия могут быть после проведения процедуры?
Беременность после стимуляции овуляции наступает далеко не всегда. Кроме того, методика несет в себе серьезные риски для здоровья.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), обязательно использующийся в лечебных схемах, в естественном цикле действует строго определенное время. Как только результат достигнут, гипофиз прекращает его выработку.
Однако в схемах, по которым проводится стимуляция, женский организм получает ФСГ гораздо дольше, что приводит к стимуляции суперовуляции. Это делается для того, чтобы созрело больше фолликулярных элементов.
При ЭКО это нужно, чтобы выбрать самые здоровые клетки для зачатия.
Однако при суперовуляции истощаются яичники. Данный от природы фиксированный набор фолликулярных элементов расходуется значительно быстрее нормы. Кроме того, разрыв фолликулярного элемента сопровождается кровотечением. При массовом разрыве это грозит внутренним кровотечением.
Суперовуляция сопровождается болями в животе, тошнотой. Возможно образование кист, вплоть до разрыва яичника. Процедура может вызвать асцит – скопление в брюшной полости большого объема жидкости. Самое страшное последствие – тромбоэмболия легочной артерии, приводящая к летальному исходу.
Стимуляция суперовуляции является сильным потрясением для эндокринной системы. Опасность представляют и сами препараты, обладающие онкогенной активностью.
Принимая решение о стимуляции, важно тщательно взвесить все «за» и «против». Зачать и родить ребенка мало – его надо еще вырастить, и для этого ему нужна здоровая мать.
Источник: https://www.OldLekar.ru/plan-beremennosti/opredelenie/kak-stimulirovat-ovulyaciyu.html
Стимуляция овуляции: методы и отзывы тех кто забеременел
Каждая женщина хоть раз в жизни мечтает ощутить на себе счастье материнства. Неспособность пары родить потомка, играет большую роль на психологическом состоянии их семьи. Многие женщины считают, что это их физиологическая неполноценность и есть причина бесплодия пары. В современном мире проблема бесплодия занимает одну из лидирующих позиций среди заболеваний у супружеских пар.
Кому и когда показано проводить стимуляция овуляции?
Если у женщины овуляция происходит редко или ее не бывает вовсе, врачи рекомендуют проводить стимуляцию. Благодаря данной процедуре, каждый год тысячи пар становятся счастливыми родителями.
Медикаментозно, стимуляцию овуляции могут назначить, если у семейной пары на протяжении года был незащищенный половой акт, а беременность не настала. В случае, когда женщине за 35 лет, период незащищенного полового акта уменьшается до полу года.
При проведении стимуляции, необходимо быть уверенным, что проблема у женщины, а не по причине мужского бесплодия. Весь процесс стимуляции следует наблюдать с помощью УЗИ. Необходимо прослеживать развитие фолликул, иначе все будет напрасно.
Прежде чем проводить стимуляцию, необходимо пройти курс обследования. При непроходимости маточных труб, может возникнуть внематочная беременность, а в случае их отсутствия – беременность не настанет и вовсе.Каждая нормальная женщина, которой необходимо решить данную проблему, хоть иногда, но интересовалась с помощью каких методов и приемов можно провести стимуляцию овуляции.
Медикаментозная стимуляция
Прежде чем будет проведена сама процедура, необходимо пройти курс обследования:
- На ВИЧ, сифилис, гепатит В и С,
- УЗИ молочных желез,
- мазок у женщины,
- посевы,
- на проходимость маточных труб.
Счастливый финал истории возможен благодаря врачу и правильно составленному протоколу лечения.
На фоне готовых результатов анализов, возрастных особенностей каждого супруга и психологической обстановки в семье будет создан график обследований, приема лекарств.
Позже врач решит, как дальше будет использованная яйцеклетка. Каким способом будет подсаженная, с помощью ЭКО или естественным путем.
Стимуляция овуляции медикаментозным способом проходит с помощью клостилбегита. Время и дата начала процедуры зависит от состояния матки и яичников у женщины. Начинают вводить данный препарат с пятого по девятый день цикла. Если назначается дополнительная стимуляция с помощью препарата пурегона, тогда клостилбегит начинают вводить раньше с третьего по седьмой день цикла.
После введения препарата за развитием фолликул необходимо наблюдать с помощью аппарата УЗИ. А сам пациент должен следить за своей базальной температурой и уровнем гормонов. Когда размер фолликул достигнет 17-18 мм, необходимо ввести Прегнил. Овуляция должна будет наступить спустя два дня (24-36 часов).
Во время стимуляции врачи рекомендуют заниматься половой жизнью каждый день или через день.
По медицинской статистике, уже у 15% пар с первой попытки стимуляции овуляции получалось забеременеть. За свою жизнь стимуляцию клостилбегитом можно делать не более пяти раз. Ведь дозу постоянно увеличивают, и на этом фоне может возникнуть ранний климакс.
Но не стоит забывать, что на процесс влияет возраст супруг, психологический настрой, длительность и причина бесплодия.
Стимуляция с помощью народных методов
Кроме общепринятых медицинских приемов стимуляции, существует огромное количество рецептов в народной медицине. Это различные отвары, настои и чаи. К лечебным травам, которые могут поспособствовать скорейшей беременности, относят шалфей, траву красного щетка и, конечно же, боровую матку. Все эти лекарственные травы продаются в свободном доступе в аптеке.
Настойку из шалфея принимают в первой половине цикла, до четырех раз в день по одной столовой ложке на один стакан воды.
Пить настойку из боровой матки следует во второй половине цикла, а для большего эффекта необходимо пить параллельно с настойкой красного щетка. Пропорции отваров одинаковые.
Чтобы добиться лучшего эффекта настои трав необходимо пить одновременно. Одни в начале цикла, другие в конце.Есть еще один способ стимуляция-настойка из лепестков роз. Насколько это достоверно не известно, но то, что вкусно это факт. Существует поверье, что та молодая пара, которая перед сном выпивают по 1 чайной ложке такого отвара, без проблем смогут зачать малыша.
Приготовить отвар легко и данный процесс ничем не отличается от приготовления травяных настоев. На стакан кипятка следует добавить 1 столовую ложку лепестков и поддержать их на водяной бане 15-20 минут.
Также можно применять мумие в комплексе с облепиховым, морковным или айвовым соком. Принимать нужно только натощак, два раза в день, утром и вечером, четко соблюдая пропорцию 1:20. Для более сильного эффекта, мумие следует употреблять и мужчине и женщине.
Многие пары прибегают к ароматерапии-стимуляция с помощью эфирных масел. За основу берутся масла шалфея, базилика, аниса. Вдыхая ароматы этих трав, в яичниках начинает вырабатываться эстроген.
Вариантов стимуляции в народной медицине большое количество, но прежде чем к ним прибегать стоит все же проконсультироваться с лечащим врачом. Ведь последствия такого вмешательства могут быть куда серьезнее.
Да и необходимо быть уверенным в днях своей овуляции, а для этого существует огромное количество тест полосок в аптеках, можно составлять график базальной температуры или УЗИ.
Витаминотерапия
Не стоит забывать, что у истощенного на витамины организма не будет сил для зачатия ребенка.
Поэтому будущей маме необходимо полноценное, рациональное, богатое на витамины и полезные микроэлементы питание.
В организме у женщины должно быть достаточное количество фолиевой кислоты, для этого можно пропить курс витаминов. Недостаток фолиевой кислоты приводит к нарушениям в развитии и патологиям плода.
Последствия стимуляции овуляции
Не стоит забывать, что столь тяжелая процедура должна проводиться только под присмотром врача. Однако бывают случаи, что по причине недоброкачественного лечения, халатности врачей, неправильно высчитанной дозы, организмы многих женщин калечатся.
Последствия:
- стимуляция овуляции может привести к разрыву яичников или раннему их старению.
- очень часто при таком виде зачатии у пары наступает многоплодная беременность.
- применение большими дозами препаратов для стимуляции сказывается на работе щитовидной железы, надпочечников и молочных желез.
- гиперстимуляция.
Из-за неправильно высчитанной дозы гормона у женщины может развиться гиперстимуляция яичников. Первая и вторая стадии заболевания лечатся на дому и сопровождаются сильными болями. Третья стадия лечится только в стационаре продолжительное время, до нескольких месяцев.
У женщины может наблюдаться:
- тошнота, рвота, головокружение, расстройство стула.
- В тяжелых формах заболевания может скапливаться жидкость в малом тазу, почках и тогда необходимо срочное хирургическое вмешательство.
- На яичниках, которые увеличиваются до неестественных размеров, возникают кисты.
Да, стимуляция овуляции в современном мире очень модная процедура и многие пары считают, что без нее не справятся. Но, стоит помнить, что все строго индивидуально. И только врач после детального сбора анамнеза, анализов сможет точно сказать насколько необходима данная процедура вашей паре, и какой эффект от нее ждать.
Источник: http://ovulux.ru/stimulyatsiya-ovulyatsii