Когда делают первый скрининг при беременности во сколько недель

Содержание

Первый скрининг при беременности

Скрининг 1-го триместра представляет собой диагностическое исследование, проводящееся беременным женщинам, которые входят в группу риска. Это исследование проводят в период с десяти до четырнадцати недель беременности.

С помощью первого скрининга можно с большей вероятностью определить, существует ли риск рождения больного малыша.

Такое обследование проводиться в два этапа – женщине делают УЗИ и берут кровь из вены. Когда результаты готовы, то врач, учитывая все индивидуальные факторы, может поставить диагноз.

Кому следует пройти скрининг 1-го триместра?

Данное исследование рекомендовано пройти таким женщинам:

У которых было замирание плода или рождение мертвого ребенка;
Женщинам, которые состоят в браке с мужчиной, который является ее близким родственником.
У кого было два или более выкидыша (самопроизвольного аборта).
Женщинам, которые уже имеют деток с синдромом Дауна, Патау и с другими.
Имеются родственники, у которых есть генетические патологии.
У женщины в период беременности было заболевание бактериального или вирусного характера.
Женщина, которая беременна, старше тридцати пяти лет.
При беременности женщина употребляет препараты, которые запрещено принимать в этом период.
Если родители просто хотят удостовериться, что с их малышом все в порядке и что он не имеет никаких заболеваний.

Что стараются обнаружить на 1-м УЗИ скрининге во время беременности?

На первом УЗИ — скрининге смотрят размеры головки ребеночка – окружность головы, расстояние от затылка до лба, бипариетальный диаметр. Также смотрят копчико-теменный размер, то есть, длину эмбриона.

На первом скрининге можно определить, симметричны ли полушария головного мозга, есть ли определенные структуры, которые должны быть на данном сроке. Помимо этого, на 1-м скрининге смотрят размеры животика, сердца и сосудов, которые из него исходят, оценивают, правильно ли размещен желудок, измеряют длину голени, костей предплечья, плечевых и бедренных костей, длинных трубчатых костей.

С помощью первого скринигда можно выявить следующие патологии:

синдром де Ланге;
синдром Смита-Опица;
синдром Дауна;
синдром Патау;
синдром Эдвардса;
патологии формирования нервной трубки;
омфалоцеле (пуповинная грыжа). При этой патологии внутренние органы могут быть расположены не в брюшной полости, а над кожей в грыжевом мешке.
триплоидия – когда вместо двойного набора хромосом тройной набор.

Как подготовиться к данному исследованию?

Проведение первого скрининга включает в себя два этапа. На первом этапе проводят скрининг УЗИ. УЗИ может проводиться трансвагинально. В таком случае не требуется никакой подготовки. Также УЗИ может быть проведено абдоминальным способом.

Для такого вида УЗИ нужно чтобы мочевой пузырь был полным. Перед проведением исследования нужно выпить большое количество воды (примерно два-три литра) за полчаса до обследования. На втором этапе у беременной проводят забор крови из вены.

Это называется биохимическим скринингом.

То есть, перед первым УЗИ скринингом необходимо следить за тем, чтобы мочевой пузырь был наполнен, а перед забором крови из вены нужно ничего не кушать, как минимум четыре часа.

Также перед скринингом первого триместра нужно соблюдать диету. Это необходимо для того, чтобы анализ крови был точным. Следует за день до того, как запланировано исследование, из своего привычного рациона исключить такие продукты, как шоколад, мясные продукты, морепродукты, жирные продукты.

Какие сроки проведения данного исследования?

На каком сроке беременности лучше всего делать первый скрининг? Есть ограничения время проведения первого скрининга – его нужно делать от первого дня десятой недели до пятого дня тринадцатой недели. Саамы оптимальным временем является середина данного срока, то есть одиннадцатая-двенадцатая неделя.

Ваш врач обязательно должен с точностью рассчитать, учитывая дату ваших последних месячных, срок вашей беременности и назначить вам дату проведения исследования.

Расшифровка результатов скрининга во время беременности

Сначала расшифровуются данные УЗИ. Нормальные данные УЗИ:

Копчико-теменной размер плода (КТР). Если скрининг проводят на сроке 10 недель, то нормальным считается размер от 33-42 в первый день десятой недели, и 42-49 мм в седьмой день десятой недели. Норма КРТ в одиннадцать недель – в первый день – 42-50 мм, в шестой день – 49-58 мм. Скрининг двенадцать недель – норма КРТ: 51-59 мм ровно в двенадцать недель, в последний день двенадцатой недели – 62-73 мм.
Носовая кость. Обязательно нужно оценивать размеры носовой кости. С помощью данного показателя можно определить, не развивается ли синдром Дауна у плода. На десятой — одиннадцатой неделе носовую кость можно обнаружить, но еще не возможно оценить ее размеры. На двенадцатой неделе носовая кость должна в норме быть не меньше 3 мм.
Толщина воротниковой зоны. В десять недель 0 1,5-2,1 мм. В одиннадцать недель – 1,6-2,4 мм. В двенадцать недель – 1,7-2,5 мм. В тринадцать недель – 1,7 – 2,7 мм.
Частота сокращений сердца. Норма в десять недель – 160-179 ударов за одну минуту. В одиннадцать недель – 153-178 ударов за одну минуту. В двенадцать недель – 150 – 174 ударов за одну минуту. В тринадцать недель – 147-170 ударов за одну минуту.
Бипариетальный размер. В десять недель – 14 мм. В одиннадцать – 17 мм, в двенадцать недель 0 не менее 20 мм.В тринадцать недель – примерно 26 мм.

С помощью результатов УЗИ первого триместра можно оценить, нет ли никаких аномалий развития ребенка. Также можно оценить, какой срок беременности по развитию ребенка. В итоге делают заключение, следует ли повторно проводить скрининговое УЗИ во втором триместре.

Нормы гормонов, которые определяются при проведении первого скрининга

С помощью первого скрининга можно оценить результаты не только УЗИ. Также проводиться оценка гормональных показателей, с помощь которых можно определить, нет ли никаких серьезных пороков развития плода.

Хорионический гонадотропин. Этот гормон называют гормоном беременности. Если женщина беременна, ХГ в крови повышается. Если результаты скрининга первого триместра показывают, что этот гормон понизился, то это говорит о том, что повышен риск синдрома Эдвардса или же о том, что имеются патологии плаценты. Если при первом скрининге обнаружен повышенный ХГ, то есть риск того, что может развиваться синдром Дауна (также этот гормон повышается при двойне).

Норма содержания ХГ в крови: десятая неделя – 25,80 – 182, 50. Одиннадцатая неделя – 17,4-130,4. На двенадцатой неделе беременности – 13,4-128,4. На тринадцатой неделе – 14,2-114,7.

Протеин А.(РАРР). Это белок, который вырабатывает плацента. Он увеличивается по мере роста плода.

Что может повлиять на результаты

В некоторых случаях скрининг может показывать ложные результаты. Лживые результаты могут проявляться в таких случаях:

При ожирении беременной. В таком случае уровень гормонов в крови увеличивается, а если женщина очень сильно худая, то гормоны снижаются.
При ЭКО. Результаты РАРР будут ниже примерно на 10-15%, ХГЧ будет завышено, а показатели первого скрининг УЗИ будут показывать увеличение ЛЗР.
Если женщина беременна двойней, то результаты будут не достоверными. На сегодняшний день неизвестна норма показателей при двойне.
Психологическое состояние будущей матери. Очень многие женщины бояться первого скрининга. Такое паническое состояние может отобразиться на результатах исследования.
Амниоцентез. Если манипуляцию проводили в течении семи дней до момента сдачи крови, то не известна, какая норма перинатальной диагностики.
Сахарный диабет. В таком случае при первом скрининге будет показано, что уровень гормонов занижен.

Особенности при некоторых патологиях

Если у плода есть патологии, то их можно расшифровать с помощью УЗИ.

Синдром Эдвардса. У плода имеется пуповинная грыжа, не визуализируются кости носа, уменьшается частота биений сердца. Также имеется одна пуповинная артерии вместо двух.
Синдром Дауна. На сроке десять-четырнадцать недель практически у всех плодов с таким пороком не видно носовой кости. Эта кость становится видна на сроке пятнадцать – двадцать недель, но она немного короче, чем нормальная. Контуры лица не четко выражены, сглажены.
Синдром Патау. У плода есть пуповинная грыжа, нарушено развитие в некоторых участках головного мозга, плод развивается замедленно. Практически у всех деток с таким синдромом учащается сердцебиения.

Источник: https://nebolet.com/beremennost/pervyj-skrining-pri-beremennosti.html

Первый скрининг при беременности: что показывает, как подготовиться и как делают

Когда делают первый скрининг при беременности во сколько недель

Каждая ответственная женщина, беспокоящаяся о собственном здоровье и правильном развитии ребенка в утробе, должна обратиться в женскую консультацию для того, чтобы ее поставили на учет. Это нужно сделать, чтобы ход беременности на каждом этапе проходил строгий контроль врачей и других специалистов, и вовремя корректировались возникшие проблемы и отклонения.

За 40 недель, которые длится процесс вынашивания малыша, беременной предстоит сдать множество анализов и пройти множество исследований, которые призваны ответить на вопросы, нормально ли состояние матери и все ли в порядке с ребенком. Одно из таких исследований – это скрининг.

Для чего проводят первый скрининг при беременности, как к нему подготовиться, вы узнаете из нашего материала.

Для чего проводят

Скрининг представляет собой комплекс медицинских исследований, проводимых с одной целью: выявить, нормально ли проходит беременность и не существует ли вероятности развития у плода пороков.

В переводе с английского скрининг обозначает «отбор, отсеивание».

Скрининг позволяет выявить подозрения на наличие у младенца синдрома Дауна, патологии в формировании нервной трубки, синдрома Эдвардса, пуповинной грыжи, омфалоцеле.

В первый скрининг при беременности входят такие исследования:

забор крови из вены и проведение ее биохимического анализа;
ультразвуковое исследование (УЗИ).

УЗ-диагностика, которая осуществляется на ранних сроках, позволяет выявить, нет ли у плода пороков, несовместимых с жизнью, либо таких, которые повлекут его инвалидизацию после рождения.

Безопасность процедуры

Забор венозной крови, проводимый при скрининге, как правило, осуществляется в частных клиниках, где поддерживаются стерильные условия. Поэтому риск заражения каким-либо заболеванием в ходе этой процедуры приравнивается к нулю.

Сама по себе процедура несколько болезненна, особенно в момент прокола вены.

Если кровь берет грамотная медсестра, которая посоветует, как вести себя после проведения процедуры, то в месте забора на следующий день будет лишь маленькая точка от укола.

Чтобы не осталось синяка в зоне прокола, необходимо держать руку согнутой в локте на протяжении 10 минут. При этом другой рукой крепко прижимать ватный тампон к месту забора. О безопасности же процедуры УЗИ существуют расхожие мнения. В Интернете распространяются высказывания некоторых зарубежных специалистов о том, что данный вид исследования вреден для ребенка.

Одни утверждают, что УЗИ якобы оказывает влияние на задержку развития ребенка, другие заявляют, что оно влияет на геном и может приводить к мутациям. Исследования влияния ультразвуковых волн на плод проводились на животных. И они также имеют разные результаты. Одни свидетельствуют о негативном влиянии ультразвука. В ходе других отрицательного действия выявлено не было.

Широкомасштабных тестов, позволяющих доказать вредоносность процедуры для человека, не осуществлялось. Поэтому ни подтвердить, ни опровергнуть вред УЗ-диагностики для беременной и младенца пока никто не в силах.

Поскольку первое УЗИ проводится трансвагинальным датчиком, на протяжении трех дней после манипуляции у женщины могут наблюдаться скудные кровяные или коричневатые влагалищные выделения.

Всем ли обязательно проходить

Скрининг не входит в число обязательных процедур для беременных. Окончательное решение, делать его или нет, принимает женщина. Врачи могут лишь дать рекомендацию. То, что это рекомендованная, но не обязательная процедура, прописано в законодательстве. Каждая беременная имеет право от нее отказаться.

Тем не менее, женщине стоит понимать важность данной процедуры. Ведь это хороший информативный метод, пройдя который можно сделать оценку состояния и развития малыша и матери. Нередко прохождение скрининга позволяет избежать родителям и ребенку последующих проблем в жизни. Важно!Решение о необходимости проведения скрининга должен принимать гинеколог.

Самостоятельно назначать себе данную процедуру нельзя. Можно лишь изъявить желание и попросить направление у врача. Также можно оградить женщину от серьезных проблем со здоровьем в том случае, если есть явные свидетельства, что ребенок жить не сможет.

Результаты скрининга помогают врачам определить, какую избрать тактику ведения беременности и проведения родов с минимальным риском осложнений.

Показания к проведению

Пренатальный скрининг показан женщинам:

которые забеременели после 35 лет;
имеющим случаи генетических заболеваний в семье;
чья предыдущая беременность закончилась выкидышем либо развитием у плода генетических аномалий.

Вам также будет полезно узнать о таком обследовании, как флюорография.

Сроки проведения

Сроки проведения первого скрининга при беременности – с 11 по 13 неделю. Самый оптимальный срок — шестой день 11 недели. Результаты исследования в другие сроки будут неточными.

Анализы крови должны показать уровень содержания b-ХГЧ и РАРР-А – плазменного белка, связанного с беременностью. Проведение первого УЗ-исследования проводится с целью:

подтвердить либо опровергнуть факт беременности;
определить, расположен ли плод так, как нужно – в матке или имеет место внематочная беременность;
увидеть, сколько плодов развивается в матке – один или несколько;
определить сроки беременности и родов;
выявить, есть ли угрозы прерывания беременности;
оценить состояние матки, плаценты;
измерить размеры шейно-воротниковой зоны, чтобы определить, нормальны ли они для данного срока (отклонения от нормальных показателей могут быть свидетельством возможного развития аномалий).

Как подготовиться

Необходимо знать, что, когда делают первый скрининг при беременности, сдача анализа крови должна проходить на пустой желудок. Между употреблением еды и сдачей крови нужно выдержать интервал не менее четырех часов. Также за 2-3 дня до сдачи крови нужно убрать из своего ежедневного рациона жирную и копченую пищу, мясо и морепродукты, шоколад, орехи.

Особенной подготовки для трансвагинального УЗИ проводить не нужно. Единственное, что не следует кушать продукты и пить напитки, которые способны приводить к вздутию кишечника – хлеб, капусту, бобовые овощи, газировку. За 2-3 дня желательно отказаться от секса.

Как проводится

Несколько слов о том, как делают первый скрининг при беременности. Он осуществляется в три этапа:

Сбор информации и предварительное обследование.
Прохождение УЗИ.
Сдача анализа венозной крови.

На первом этапе гинеколог собирает информацию о возрасте, хронических заболеваниях, весе,вредных привычках будущей мамы, каким способом было произведено зачатие (естественным либо ЭКО), о результатах предыдущих анализов, гормональном фоне. Врач должен сообщить родителям, если они входят в группу риска, и предложить им пройти скрининг, объяснив, что собой представляет каждая процедура и для чего она делается.

До того как сдать кровь, женщине нужна пройти УЗ-исследование. Это требуется для того, чтобы определить точный срок беременности, который позволит в дальнейшем правильно расшифровать анализы крови.

Первое УЗИ, как правило, проводится трансвагинальным датчиком. При посещении кабинета УЗ-диагностики женщина снимает нижнее белье, ложится на спину, сгибает ноги в коленях, слегка их расставив, и расслабляется.

Специалист по УЗ-диагностике надевает на датчик презерватив, а затем вводит его во влагалище женщины. Затем совершает ним нужные движения, с помощью которых сможет рассмотреть и замерить требуемые параметры плода.

Данный способ диагностики — безболезненный. Также УЗИ может проводиться через живот. Тогда женщине необходимо лишь оголить зону живота.

Врач намажет ее гелем-проводником, после чего будет водить датчиком по поверхности живота, производя необходимые замеры.

Забор крови осуществляется из вены беременной с помощью одноразового шприца (5 мл)либо вакуумной пробирки.

Если у беременной есть боязнь сдавать анализ венозной крови, и она слишком нервничает, ей необходимо прийти в кабинет сдачи крови с близким человеком и разговаривать с ним на отвлеченные темы, чтобы расслабиться, не зацикливаться на мыслях о проводимой процедуре, не смотреть на кровь и шприц.

Расшифровка результатов

Выше мы рассмотрели, что первый скрининг при беременности показывает, нормальный ли в крови беременной уровень ХГЧ (хронического гонадотропина человека), главного гормона при вынашивании ребенка, а также уровень в крови белка А, связанного с беременностью. Если после проведения анализа крови выясняется, что уровень ХГЧ занижен, то это может сигнализировать о патологии плаценты. Завышенные показатели говорят о хромосомных нарушениях у плода и о многоплодной беременности.

Норма ХГЧ для 11 недели – 20000-95000 мЕд/мл; для 12 недели – 20000-90000; для 13-14 недели – не меньше 15000 и не выше 60000.

Заниженный уровень белка А может указывать на то, что плод развивается с хромосомными отклонениями, которые могут привести к синдромам Дауна или Эдвардса.

В норме белок РАРР-А на 11 неделе должен составлять 0,78-4,77 мЕД/мл; на 12 неделе – 1,03-6,02; на 13 неделе – 1,47-8,55.

При проведении УЗИ главным фактором, который может свидетельствовать о нарушении развития плода, будут отклонения при замерах шейно-воротниковой зоны.

Расшифровку УЗИ проводят соответственно прописанным нормам врач-диагност и гинеколог, контролирующий течение беременности. Гинеколог также производит расшифровку анализов крови.

Важно!УЗИ должно быть сделано в день, когда сдается кровь на анализ, либо в самые ближайшие дни, о чем сообщит врач. Если анализы будут сданы в неправильные сроки, их нельзя будет считать информативными.

Заключение может делаться лишь на основе проведения всех анализов, которые дополняют друг друга.

Может ли быть ошибка

Если результаты скрининга 1 триместра после расшифровки показали отклонение от нормы, то это может лишь говорить о возможном наличии аномалий.

При наличии подозрений на отклонения для окончательного заключения нужно будет провести дополнительные исследования, которые будут касаться околоплодных вод, хориона, пуповинной крови. Женщине будет предложено проконсультироваться у врача-генетика.

Врачи будут делать выводы, беря во внимание все заключения и составив общую картину.

Важно также понимать, что на результаты могут влиять дополнительные факторы,например, такие, как прием гормональных препаратов, ожирение, беременность в результате ЭКО, сахарный диабет, сдача анализов не вовремя и другие.

В заключение хотим обратить внимание на то, что не стоит брать близко к сердцу результаты первого пренатального скрининга.

Запаситесь терпением, настройтесь на позитив, пройдите необходимые дополнительные тесты и консультации у грамотных специалистов и убедитесь, что с вами и вашим малышом все отлично.

Источник: https://agu.life/bok/272-dlya-chego-delayut-i-kak-prohodit-pervyy-skrining-pri-beremennosti.html

Первый скрининг при беременности: сроки проведения, когда делают, что показывает, во сколько недель, нормы и отклонения

Когда делают первый скрининг при беременности во сколько недель
@mamuli_ru

В период с десятой по четырнадцатую неделю беременности женщина может пройти скрининг. Это диагностическое исследование, которое проводят для выявления патологий и рисков рождения больного ребенка.

Женщины в группе риска

Скрининг обязательно должны проходить женщины, которые находятся в группе риска. Рассмотрим подробнее ситуации, когда первый скрининг при беременности просто обязателен. Необходимо пройти исследование в том случае, если:

возраст беременной свыше 35 лет;
у женщины был случай рождения мертвого ребенка или же случай замирания плода;
у женщины было два и больше выкидышей;
супругом является близкий родственник;
в семье есть люди с генетическими отклонениями;
рождались дети с отклонениями и патологиями развития (например, с синдромом Дауна);
женщина принимала препараты, которые нельзя использовать во время беременности;
женщина переболела вирусными и иными инфекционными заболеваниями в период беременности;
родители хотят убедиться в том, что развитие ребенка происходит нормально, и нет каких-либо причин для волнения.

Нормы и отклонения

С помощью исследования врач-диагност определяет нормальные показатели развития плода.

Проводят скрининг в два этапа. Первый касается УЗИ, а второй сдачи анализов на гормоны. Даже если ультразвуковое исследование показало нормальные результаты, то анализ на гормоны может выявить некоторые нарушения.

Все показатели детально расшифрует врач-диагност.

Ниже приведем данные нормальных показателей исследований ультразвуком.

Копчиково-теменной размер ребенка в утробе

Если говорить о ранних сроках беременности, то на десятой неделе размер должен быть 33-42 мм в первый день и 42-49 мм в седьмой день десятой недели.

Оценка размера носовой кости

С помощью УЗИ можно оценить наличие носовой кости у ребенка на 10-11 неделе развития в утробе. Размер установить не удастся, поскольку это очень ранний срок. Но вот начиная с 12-й недели размеры носовой кости можно определить.

Нормальный показатель – от 3 мм.

Врачи внимательно отслеживают этот показатель. Он позволяет определить отклонения в развитии ребенка (нет ли синдрома Дауна).

Воротниковая зона плода

На десятой неделе показатель должен составлять от 1,5 мм до 2,1 мм.

Частота сердечных сокращений

Этот показатель также очень важен. На десятой недели развития плода норма сокращений сердца составляет от 160 до 179 ударов за 60 секунд. Далее показатели должны немного уменьшаться. Например, на 14 неделе беременности сердцебиение должно быть от 147 ударов до 170 сокращений в минуту.

По итогам исследований врач дает свои рекомендации и может назначить повторную диагностику во втором триместре беременности.

Сроки проведения и анализ на гормоны

Сроки проведения первого скрининга при беременности — от 10-ой до 14-ой недели. Врачи настаивают на том, чтобы выбирать лучшее время для диагностики. Оптимальным считается проведение скрининга во время от первого дня 10-й недели до пятого дня 13-й недели. Лучше всего обратиться в консультационный центр на 11-12 недели беременности.

Не забывайте и о том, что первый скрининг при беременности также подразумевает исследование на гормоны. Обычно исследования проводят по двум важным критериям. Исследуют показатели протеина А (РАРР) и гормона — хорионического гонадотропина (ХГ). Последний еще называют гормоном беременных.

Первый скрининг при беременности в норме показывает, что ХГ повышается. Если показатели гормона занижены, то это может означать, что у ребенка развивается синдром Эдвардса. Также могут быть нарушения с плацентой. Если показатели ХГ завышены, то это может означать двойню или же синдром Дауна. Вот почему так важно отнестись к исследованию.

Что касается протеина А (РАРР), то исследования показывают развитие плаценты. Плацента вырабатывает данный белок и в норме показатели увеличиваются вместе с развитием плода внутри утробы матери.

Что влияет на скрининг первого триместра

Есть факторы, которые могут повлиять на показатели исследований. Например, сильный стресс может дать очень смазанную картинку данных, что повлечет за собой недостоверность всей информации.

Важно избегать не точных результатов диагностики, ведь врач может сделать неверные заключения относительно течения беременности и развития плода.

На скрининг первого триместра беременности могут повлиять:

Сильная худоба или ожирение. В обоих случаях показатели будут не в норме. При худобе уровень гормонов может быть низким, а при ожирении он повышается.
Беременность двойней. В этом случае невозможно выявить норму по гормонам, ведь врачами не установлены данные показатели.
Панические атаки. Как уже говорилось, сильный стресс может серьезно исказить результаты исследований. А потому не нужно бояться ни УЗИ, ни исследований на гормоны, ведь скрининг изобрели для ранней диагностики и помощи беременным женщинам.
Сахарный диабет у беременной. Если есть данное заболевание, то показатели гормонов будут низкими.
Амниоцентез. В данном случае результаты могут быть серьезно искажены, если манипуляции были проведены в течение 7 дней до взятия крови на гормоны.
В случае с ЭКО. Врачи знают, что при ЭКО показатели искажены. Обычно результаты по протеинам ниже, а вот норма ХГ будет завышенной.

Заключение

Ваш врач сам должен вести график и назначать вам все процедуры диагностики. Важно выбрать правильное время для первого скрининга при беременности. Обычно на УЗИ можно определить срок очень точно.

Обычно первый скрининг узи при беременности проводят во всех поликлиниках, а также в частных клиниках и больницах. Очень важно заручиться поддержкой хорошего специалиста, ведь кроме точности лабораторных исследований и УЗИ важна еще и грамотная интерпретация данных специалистом. Если врач увидит необходимость, то он может назначить повторный скрининг во втором триместре беременности.

Ранняя диагностика очень важна, а потому ее не стоит бояться, ведь процедура призвана помочь выявить любые проблемы с плодом на ранних стадиях.

Источник: https://goodmummy.ru/vse-pro-pervyj-skrining-pri-beremennosti-u-zhenshhin-v-gruppe-riska.html

когда делают первый скрининг при беременности во сколько недель

Когда делают первый скрининг при беременности во сколько недель

Скрининг является очень важным исследованием, хотя и не обязательным, о чем мы уже писали здесь. Но если вы все же решили его сделать, наверняка хотите знать, когда делают скрининг и какие исследования он в себя включает. Итак…

Когда делают скрининг? Скрининг при беременности проводят дважды: первый — на 10-13 и второй – на16-19 неделях. Что позволяет выявить такие хромосомные патологии как синдром Дауна, заболевание Эдвардса и незаращение спинномозгового канала.

Что входит в скрининг? Он включает в себя следующие этапы: УЗИ, биохимический анализ крови и интерпретацию полученных данных. Причем последний этап очень важен. От правильности расшифровки результатов зависит очень многое. Поэтому, если будете проходить данное исследование, обращайтесь к специалисту, который имеет большой опыт в данном вопросе.

Первый скрининг при беременности

Первый скрининг делают на 10-13 неделях беременности, как уже написано выше, и называется он – двойной тест. Данное название он получил благодаря тому, что позволяет выявить у плода два генетических заболевания: синдром Дауна и болезнь Эдвардса.

Что касается дефектов нервной трубки, то их выявить на данном сроке не представляется возможным. Для этого необходимо знать показатель альфа-фетопротеина, который можно определить только со второго триместра беременности.

Обратите внимание, что сдавать кровь на биохимический анализ и делать УЗИ желательно в один день. Тогда результаты будут более точными.

Второй скрининг при беременности

Второй скрининг делают на 16-18 неделях беременности, и называется он – тройной тест. Во время исследования определяют следующие показатели:

И, конечно же, не забываем про УЗИ. При этом, как и в первом скрининге, делать его желательно в тот ж

Источник

Когда можно делать первое УЗИ при беременности — едва ли ни с первых дней задержки будущих мамочек тревожит этот вопрос.

Им не терпится убедиться, что с малышом все в порядке, услышать стук маленького сердечка, и конечно, узнать, когда ждать заветной встречи.

И правда, УЗИ на ранних сроках ответит на многие вопросы, поможет установить точные сроки и предотвратить возможные проблемы. Так давайте разберемся, во сколько недель делают первое УЗИ беременным, и что данное исследование позволяет выявить.

Не многим женщинам хватает терпения дождаться первого планового исследования, которое проводится на 12 неделе.

С вопросом, когда можно делать первое УЗИ при беременности, они отправляются к гинекологу, и получив «зеленый свет», спешат поскорей «познакомиться» с маленьким чудом.

Другой вопрос, во сколько недель можно делать первое УЗИ при беременности, чтобы оно было информативным. В этом случае лучше ориентироваться на следующие даты:

Итак, при подозрениях на внематочную беременность, врачи рекомендуют пройти обследование через 3-4 недели после предполагаемого зачатия. При благоприятном раскладе, к этому сроку на мониторе будет хорошо видно плодное яйцо, которое прикрепилось в матке, а если повезет, то удастся разглядеть и сам эмбриончик.

К тому же на данном этапе уже можно услышать первые сокращения маленького сердечка. Если же плодного яйца в полости матки не оказалось, то, скорее всего, специалист сможет обнаружить его в фаллопиевой трубе.

Стоит отметить, что внематочную беременность нужно диагностировать как можно раньше, иначе необратимых последствий не избежать.

Беспокоясь за жизнь малыша, или имея в анамнезе замершую беременность, многие мамочки решаются сделать УЗИ на 6-8 акушерской неделе. К этому сроку хорошо видны ручки и ножки младенца, также сейчас уже можно с уверенностью говорить

Источник

Во сколько недель первый скрининг?

Наверняка, каждая беременная женщина наслышана о различного рода обследованиях, позволяющих выявить возможные генетические отклонения у ребенка.

Кто-то проводит такие анализы добровольно, желая обезопасить себя, а кому-то они назначаются в качестве обязательной процедуры. Биохимический скрининг – одно из таких обследований.

Оно состоит в том, что проводится ультразвуковое обследование плода (для визуального обнаружения возможных отклонений, измерения носовой кости и воротниковой зоны) и анализ венозной крови матери (для определения уровня гормона беременности, эстриола и фетального А-глобулина). Именно поэтому первый скрининг, на какой неделе бы он ни проводился, называется двойным. Если вы не знаете, во сколько недель делают первый скрининг, то обязательно уточните это у вашего гинеколога.

Итак, ваша беременность уже стала заметной, и вы хотите узнать, на каком сроке первый скрининг? Это правильно, ведь от данного анализа зависит многое.

Отвечая на вопрос, во сколько делают первый скрининг, врачи обычно расходятся во мнениях, назначая данное обследование на одиннадцатой, двенадцатой или тринадцатой неделе. Обязательным условием проведения данного теста является максимально точное определение срока беременности, так как каждые семь дней меняются все показатели, учитываемые при расшифровке результатов теста.

В отдельных случаях, когда проводят первый скрининг, работники лаборатории запрашивают результаты ультразвукового обследования, чтобы все расчеты были выполнены правильно.

Должны насторожить как завышенные, так и заниженные результаты двойного теста.

К примеру, понижение уровня гормона беременности может говорить о внематочной беременности, задержке в развитии плода, хронической плацентарной недостаточности, тогда как его повышен

Источник

Основной целью первого скрининга при беременности является выявление на ранних сроках врожденных плодных пороков развития.

Результаты скрининга получают из разного характера анализов крови и ультразвукового исследования.

Во внимание обязательно берутся индивидуальные характеристики женщины (возраст, вес, вредные привычки (если таковые имеются), гормональная терапия (если таковая была или есть на данный момент)).

Он проводится путем исследования венозной крови и ультразвукового исследования на сроке между одиннадцатой и четырнадцатой неделями беременности. Первый скрининг позволяет определить уровень риска патологических плодных изменений.

Направлен он, прежде всего, на выявление таких пороков, как синдром Дауна и синдром Эдвардса, то есть, самых грубых и не поддающихся коррекции нарушений в генетике, а так же на выявление пороков развития в других органах и системах организма плода.

Ультразвуковое исследование первого скрининга

При помощи первого ультразвукового исследования беременной, определяется телосложение будущего малыша, выясняется, все ли органы у него на месте, правильное их расположение.

При этом так же делаются различные измерения (например, шейной складки, окружность головки, расстояние от затылка до лба, бипариетальный диаметр, и так далее).

Обязательно смотрят и измеряют копчико-теменной размер, и рост эмбриона.

Ультразвуковое исследование первого скрининга дает возможность врачу исследовать плодный кровоток, работу его сердечка и выявить соответствие длины тела плода срокам беременности.

Так же при этом исследовании определяется толщина воротникового пространства у эмбриона. И при отклонении его величины от нормы, повышается уровень риска возникновения генетических заболеваний.

Анализ венозной крови первого скрининга

При анализе крови из вены в первом три

Источник

Есть ряд исследований, благодаря которым риск родить ребенка с такими патологиями, как синдром Дауна, Эдвардса и грубыми пороками развития, выявляется на самых ранних стадиях беременности. Речь идет о пренатальном скрининге.

Из всех прошедших обследование будущих мам выявляется группа женщин, чьи результаты значительно отличаются от нормы. Это говорит о том, что у их плода вероятность наличия каких-то патологий или дефектов выше, чем у остальных. Пренатальный скрининг- комплекс исследований, направленный на выявление аномалий развития или грубых пороков плода.

Биохимический скрининг – анализ крови, позволяющий определить наличие в крови специфических веществ («маркеров»), изменяющихся при определённых патологиях, таких как синдром Дауна, Эдвардса и пороки развития нервной трубки. Сам по себе биохимический скрининг- это только подтверждение вероятности, но не диагноз. Поэтому вместе с ним делаются дополнительные исследования;

Ультразвуковой скрининг (УЗИ) – проводится в каждом триместре беременности и позволяет выявить большинство анатомических дефектов и аномалий развития ребенка. Пренатальный скрининг складывается из нескольких этапов, каждый из которых важен, так как даёт информацию о развитии ребенка и возможных проблемах.

– наличие в семье ребенка с генетически подтвержденным синдромом Дауна, другими хромосомными болезнями, врожденными пороками развития;

– Ультразвуковое исследование, в ходе которого измеряются основные параметры: копчико- теменной размер(КТР) и толщина воротникового пространства(ТВП). ТВП более 3 мм может указывать на возможные нарушения развития плода. Для подтверждения (или опровержения) требуются дополнительные исследования. Скрининг информативен, только когда КТР плода равен или более 45,85 мм.

если мальчик какой живот при беременности
Размер живота при первой беременности начинает появляется на позднем сроке, при второй и последующих беременностях почти сразу — поэтому это не показатель.

Если отец и мать, на момент зачатия уже находятся в браке и

Начинать обследование необходимо именно с УЗ-скрининга, поскольку пол

Источник

Как делают первый скрининг при беременности -когда делают и как проходит

На протяжении всей беременности женщина наблюдается у гинеколога, проходит необходимые обследования и посещает узких специалистов. Одним из важнейших мероприятий является скрининг, который необходимо сделать в каждом из триместров.

Однако у многих женщин может возникнуть вопрос, первый скрининг при беременности: делать или нет? Ответить на него поможет эта статья.

Пренатальный скрининг представляет собой целый комплекс исследований, состоящий из анализа крови (на ХГЧ и на РАА-Р) и ультразвука. Его главная задача – выявление групп риска по развитию аномалий и пороков у малыша. На каком сроке беременности делают первый скрининг? Обычно это срок 12 – 14 недель.

При этом специальной подготовки не требуется. Единственным нюансом при проведении первого скрининга является запрет на прием пищи за 3 часа до сдачи анализа. Если результаты скрининга гинеколога не устраивают, то он может назначить дополнительные обследования, например, амниоцентез или биопсию хориона.

УЗИ, проводимое в рамках первого скрининга, по сути, ничем не отличается от обычного ультразвукового исследования. Как и у анализов крови, на ультразвук возложена задача по выявлению патологий и отклонений в развитии плода. Выполняют УЗИ обычно при помощи абдоминального датчика.

В редких случаях используется датчик вагинальный. На УЗИ специалист измеряет основные параметры плода и диагностирует его на предмет вероятных патологий.

Поскольку любые нарушения в параметрах плода могут свидетельствовать о наличии аномалии в развитии, то ультразвук не рекомендуется проводить раньше 12 недель беременности.

после какой недели беременности можно рожать
Приближение срока родов достаточно тревожный период времени, наполненный ожиданием и очень внимательным отношением к своему состоянию. Очень страшно оказаться вне стен роддома когда начнутся схватки, вот и выискиваю

Если вы еще хотите знать, как делают первый скрининг при беременности, то важ

Источник

Оно состоит в том, что проводится ультразвуковое обследование плода (для визуального обнаружения возможных отклонений, измерения носовой кости и воротниковой зоны) и анализ венозной крови матери (для определения уровня гормона беременности, эстриола и фетального А-глобулина). Именно поэтому первый скрининг, на какой неделе бы он ни проводился, называется двойным. Если вы не знаете, во сколько недель делают первый скрининг, то обязательно уточните это у вашего гинеколога.

Отвечая на вопрос, во сколько делают первый скрининг, врачи обычно расходятся во мнениях, назначая данное обследование на одиннадцатой, двенадцатой или тринадцатой неделе. Обязательным условием проведения данного теста является максимально точное определение срока беременности, так как каждые семь дней меняются все показатели, учитываемые при расшифровке результатов теста.

Должны насторожить как завышенные, так и заниженные результаты двойного теста.

Источник

Источник: https://alpregn.ru/post/13156-kogda_delayut_pervyiy_skrining_pri_beremennosti_vo_skolko_nedel