Метронидазол при беременности 3 триместр

Метронидазол во время беременности: только факты

Ожидание ребенка волнительный и в тоже время приятный момент для родителей

Долгожданная беременность, счастливая будущая мама пребывает в радостном ожидании встречи со своим малышом. Но что это? Однажды она замечает у себя обильные выделения из влагалища сероватого цвета, обладающие неприятным запахом.

[contents h2 h3 h4]

На приеме врач ставит диагноз «бактериальный вагиноз». Что это за недуг, насколько он угрожает плоду, как лечить? Метронидазол при беременности станет наилучшим выбором в сложившейся ситуации. Однако давайте постепенно разбираться.

В каких случаях показан беременным препарат «метронидазол»?

Данное лекарство назначается беременным в основном при Бактериальном вагинозе.

Как правило, на прием к врачу женщины приходят с жалобами на обильные, неприятно пахнущие, выделения. На начальном этапе болезни они имеют жидкую консистенцию.

При запущенных формах заболевания секрет влагалища становится тягучим, густым, обретает зеленоватый или желтоватый оттенок. Иногда пациенты отмечают дискомфорт и раздражение в области половых органов. Характерной чертой бактериального вагиноза является отсутствие воспалительных симптомов на слизистой оболочке влагалища.

Причины появления заболевания у беременных

Причины возникновения бактериального вагиноза наукой до конца не установлены. Главный возбудитель заболевания — анаэробная бактерия гарднерелла (Gardnerella vaginalis).

При нарушении влагалищной флоры вследствие беременности, приема антибиотиков микроорганизм начинает активно размножаться.

Фактором риска считается также незащищенный секс с инфицированным партнером и присутствие внутриматочных контрацептивов.

По каким диагностическим показателям назначается «Метронидазол»?

Окончательный диагноз врач ставит при наличии влагалищных выделений, клинического анализа на наличие «ключевых» клеток и измерения pH влагалища.

Клетки эпителия, которые обнаруживают при микроскопическом исследовании содержимого вагины, и есть «ключевыми». Их поверхность густо покрыта гарднереллами, а нормальная кислотность влагалища значительно ослаблена.

Опасность заболевания при беременности

Медицинские исследования влияния недуга на женский организм показали, что он является первопричиной воспаления органов малого таза и развития инфекций во влагалище.

Очень часто заболевание принимает хроническую форму, периодически обостряясь. При отсутствии лечения, бактериальный вагиноз способствует воспалению слизистого слоя матки и придатков.

Такие серьезные недуги, как вагинит и кольпит, при которых женщина страдает от гнойных выделений, боли в женских органах, увеличения температуры тела тоже являются причиной невнимания к своему здоровью.

Инфекция задевает и мочевыделительную систему. Например, может развиться цистит.

При беременности возможно проникновение инфекции в околоплодные воды и плодную оболочку, что может стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

При инфицировании плаценты ребенок внутри утробы матери испытывает кислородное голодание, что чревато последующими неврологическими патологиями.

В послеродовом периоде такие дети часто подвержены кожным заболеваниям, а также воспалениям пупочной ранки.

Бактериальный вагиноз может стать причиной эндометрита в послеродовом периоде, особенно после кесарева сечения. Вероятность гнойной мастопатии и плохого заживления шва в несколько раз выше, чем у здоровых женщин.

Коварство бактериального вагиноза заключается в том, что он зачастую протекает совершенно бессимптомно. Поэтому особое внимание уделяют беременным женщинам, в анамнезе которых имеются мертворождение, досрочные роды, недоношенность плода. В таких случаях диагностику заболевания проводят на ранней стадии беременности сроком 12-16 недель.

Все о лечении препаратом «Метронидазол»

Только врач может назначить правильное лечение

Во избежание осложнений беременности лечить бактериальный вагиноз нужно обязательно. Но у беременной женщины подчас появляется паника и страх перед возможными последствиями лечения. Не забываем: кто владеет информацией, тот владеет миром, и начинаем анализировать факты.

Лечение болезни проводят препаратом Метронидазол. Фармацевты выпускают его в форме таблеток, капсул, либо вагинального геля. Дозировку и схему применения препарата должен назначать только врач. Конечно, насильно произвести терапию больному он не в силах.

В любом случае решение о приеме медпрепарата, либо отказе от него принадлежит только женщине-пациенту. Если у вас возникли вопросы о целесообразности применения Метронидазола, то задайте их своему лечащему врачу.

Как вариант, можно отправиться за рекомендациями к другому специалисту, чтобы почерпнуть информацию из иного источника.

Что это за препарат «Метронидазол»?

Метронидазол — это антибиотик, который применяют при терапии инфекций:

1. мочеполовой системы;
2. желудка;
3. кожных покровов;
4. дыхательных путей и др.

Внимание! Борьба с вирусными инфекциями и грибковыми заболеваниями с помощью этого средства никакого эффекта не приносит.

О чём расскажет инструкция по применению препарата?

В инструкции Метронидазола указано, что его применение противопоказано в I триместре беременности. С осторожностью рекомендуется прием во II-III триместрах. Почему же тогда его назначают для терапии беременным?

Многие фармацевтические компании рекомендуют воздержаться от приема медпрепаратов в этот период по причине недостаточной изученности воздействия его на плод.

Но, справедливости ради, следует сказать, что, на данный момент, только 30% всех выпускаемых препаратов прошли полное научное исследование по этому вопросу.

Связано это с тем, что контроль над безвредностью лекарств достаточно сложен и трудоемок.

Принимать или нет «Метронидазол» во время беременности?

В медицинской практике клинические наблюдения за пациентами, принимавшими Метронидазол при беременности, не выявили возникновения у плода пороков развития либо значительных ухудшений состояния женщины. Согласно данным сегодняшних исследований, только 1% прецедентов рождения детей, имеющих врожденные аномалии, имеет отношение к применению фармацевтических препаратов.

Правильное применение лекарства

После проведения полного обследования доктор определит дозу и схему применения препарата. Параметры лечения будут зависеть от возраста, анализов, наличия хронических заболеваний, употребления других лекарств, включая витаминные комплексы и гомеопатические препараты.

Непременно уведомьте врача о наличии у вас следующих заболеваний:

• печени — гепатит, цирроз;
• желудочно-кишечного тракта — гастрит, дуоденит;
• крови — лейкемия, анемия;
• нервной системы;
• эпилепсии;
• аллергии.

Если присутствуют проблемы со здоровьем, врач назначит соответственную терапию. Возможно, придется пройти дополнительные обследования, чтобы убедиться в безопасности лечения Метронидазолом.

Предупреждение: без консультации с лечащим врачом менять продолжительность лечения и дозировку категорически запрещено.

Принимают Метронидазол натощак: за 1 час до еды либо через 2 часа — после. Разжевывать, разминать, растворять лекарство нельзя, потому что это приведет к всасыванию в кровь избыточной дозы препарата и повлияет на его эффективность. Проглатывать таблетки или капсулы нужно целиком.

Внимание! Если вы по той или иной причине пропустили прием лекарства, то сделайте это как можно быстрее. Но нельзя проглатывать двойную дозу препарата с последующим приемом — это чревато осложнениями.

Нелишне будет напомнить о вреде алкоголя, и, особенно, в период беременности. Опасность патологий у плода, особенно при употребления алкогольных напитков, увеличивается в разы во время лечения антибиотиком. В этом случае у больного могут появиться негативные последствия в виде:

1. тошноты;
2. рвоты;
3. приливов жара;
4. учащенного сердцебиения.

Побочные действия от «Метронидазола»

Во время приема лекарства у пациентов могут появиться побочные эффекты:

• тошнота;
• головная боль, слабость;
• зуд и жжение во влагалище;
• повышенная температура тела, озноб;
• мышечные спазмы;
• онемение конечностей;
• язвочки и белый налет в ротовой полости;
• болезненное мочеиспускание;
• сильное расстройство стула с примесью крови.

Внимание! При возникновении таких симптомов немедленно обратитесь к лечащему врачу. При передозировке препаратом — вызывайте скорую помощь.

Вагинальные средства

Для усиления терапевтического эффекта, а также при противопоказаниях для перорального приема медпрепаратов, доктор может прибегнуть к местному лечению. Вагинальные средства выпускаются в форме свечей, гелей, кремов с содержанием метронидазола.

Такое лечение в достаточной степени эффективно при бактериальном вагинозе. Для введения дозы геля или крема используют аппликаторы, которые входят в комплект к медпрепарату.

Курс местной терапии составляет от 5 до 7 дней, при введении средства утром и вечером.

После прохождения полного курса женщина сдает повторные анализы выделений на предмет успешности лечения. Врач, наблюдающий беременную, будет периодически назначать повторные лабораторные исследования содержимого влагалища. Дело в том, что рецидивы заболевания происходят не так уж редко. И для того чтобы не пропустить его, применяются профилактические осмотры.

Реабилитационный период

После употребления антибиотиков и изгнания болезнетворных микроорганизмов необходимо нормализовать микрофлору кишечника и влагалища. Для этого используют пробиотики, т. е.

препараты, в которых содержатся бифидо – и лактобактерии.

Восстановление микрофлоры помогает справиться женскому организму с последствиями заболевания, а также препятствует возникновению других патологий женских органов.

Для недопущения инфицирования бактериальным вагинозом соблюдайте несложные профилактические меры:

1. упорядочивание сексуальной жизни, меры защиты при случайном сексе;
2. отказ от курения;
3. воздержание от применения средств для интимной гигиены с ароматизаторами;
4. регулярное наблюдение у гинеколога.

В заключение хочется сказать, что для беременной женщины не желателен приём даже самых безобидных лекарственных средств, поэтому лучше не допускать появления заболеваний. Берегите себя и своих детей!

[]http://www..com/watch?v=4KncHyDqGjM[/]

Источник: https://upraznenia.ru/metronidazol-vo-vremya-beremennosti-tolko-fakty.html

Метронидазол при беременности по триместрам: отзывы. Метронидазол при беременности 3 триместр

«Метронидозол» — препарат, обладающий противомикробным и противопротозойным действием. Входит в список лекарств, которые жизненно необходимы и довольно активно применяются во врачебной практике.

Основное вещество препарата быстро проникает в ткани организма и создает барьер патогенной флоре, оказывает разрушительное действие на чувствительные микроорганизмы:

• трихомонады;
• лямблии;
• бактероиды;
• гарднеррелы;
• дизентирийные амебы;
• фузобактерии и др.

Поэтому «Метронидазол» назначают при заболеваниях, вызванных этими патогенными микроорганизмами.

Выпускают препарата в виде таблеток белого цвета с дозировкой действующего вещества 250 мг в каждой таблетке, в виде раствора для введения в вену, в виде геля с концентрацией вещества 0,75 % и в форме вагинальных свечей.

Врач может назначить прием средства в одной из форм. Для беременных чаще назначаются свечи. Так как именно эта форма препятствует проникновению основного вещества в системный кровоток, при этом оно достигает своей цели и справляется с вредоносной микрофлорой.

При беременности «Метронидазолом» лечат:

• все заболевания, спровоцированные перечисленными выше микроорганизмами;
• некоторые болезни органов брюшной полости;
• воспалительные процессы моче-половой системы;
• колиты, некоторые формы язвенной болезни;
• стоматиты;
• воспалительные заболевания органов дыхания и др.

Важно!В первый триместр беременности применение «Метронидазола» крайне нежелательно. Со второго триместра прием возможен, но только по назначению и под строгим контролем врача.

В первом триместре действующее вещество препарата может оказать негативное воздействие на формирование органов и систем плода.

Противопоказания и побочные эффекты для беременных

Несмотря на то, что «Метронидазол» можно применять в период беременности во втором и третьем триместре, у него есть ряд противопоказаний для женщин:

1. Период грудного вскармливания.
2. Повышенная индивидуальная чувствительность к составляющим препарата или аллергия.
3. Заболевания центральной нервной системы: эпилепсия и другие.
4. Лейкопения.
5. Печеночные и почечные патологии.
6. Первый триместр беременности.

При данных патологиях и состояниях таблетки, свечи и раствор для в/в введения не применяют.

Если прием «Метронидазола» назначен, то важно соблюдать дозировку. Иногда могут проявиться негативные побочные эффекты в виде:

1. Любых аллергических проявлений: крапивницы, отека слизистых и др.
2. Нарушений работы ЖКТ: рвота, тошнота, диарея.
3. Нервных расстройств: бессонница, возбудимость, головокружения, головные боли и др.
4. Изменения цвета мочи.
5. Цистита.
6. Недержания.
7. Кандидоза, стоматита.

Во время беременности важно с вниманием отнестись к любым изменениям состояния и сообщить о них врачу. Специалист сможет скорректировать лечение, изменить препарат или дозу лекарства.

Обычно при беременности препарат назначают по индивидуальной схеме приема. Для таблеток, если нет иных предписаний, чаще всего рекомендуют прием от 5 до 7 дней. Лекарство пьют во время еды, запивая водой.

Свечи же вводят во влагалище раз в сутки. Но врач может назначить другую схему в зависимости от некоторых причин. Иногда при беременности назначается местное средство в виде геля с действующим веществом метронидазол.

Влияние на плод по триместрам и особые моменты

В 1 триместр беременности «Метронидазол» запрещен к приему. Он влияет на формирование тканей и органов развивающегося плода. Это время как раз когда происходит закладка всех важнейших систем человеческого организма. Поэтому в 1 триместр прием запрещен.

Во 2 и 3 триместр влияние вещества на плод минимально или исключено. Потому препарат иногда используют для лечения патологических состояний, описанных выше у беременных.

Применение суппозиторий или геля во время второго и третьего триместров совершенно безопасно. Но это не означает, что беременная может применять средство без консультации с врачом. Свечи и гель оказывают хорошее местное действие, не попадая с кровотоком в плодные оболочки.

Важно соблюдать условия хранения препарата. Таблетки хранят при комнатной температуре, которая не превышает 25 градусов. Свечи же стоит держать в холодильнике. Важно не использовать препарат в любой форме выпуска, когда срок годности истек.

На ранних сроках беременности и при лактации в случае необходимости подбирается аналог средства с меньшим токсическим эффектом на плод и ребенка.

Важно! Нельзя во время лечения «Метронидазолом» принимать алкоголь в любой дозировке. Это касается как беременных, так и всех остальных. Алкоголь крайне нежелателен при беременности, но при лечении данным препаратом его токсический эффект.

После лечения «Метронидазолом» часто врач назначает восстановительную терапию. Дело в том, что данное средство может нарушить микрофлору. После приема необходим курс пробиотиков и пребиотиков. Они могут быть как местными (во влагалище), так и общими (пероральный прием). Кроме этого необходимо соблюдать некоторые гигиенические предписания:

• защищенный половой акт;
• соответствующую гигиену;
• диету;
• систематическое наблюдение у врача.

Аналоги по группе

Есть некоторые аналогичные препараты, которые могут быть назначены беременным во 2 или 3 триместрах:

1. «Трихопол». Таблетки с тем же действующим веществом. Предназначен для лечения беременных с вагинозом.
2. «Метрогил Дента». Это гель с метронидазолом. Допустим при беременности.
3. «Флагил». Свечи и таблетки с аналогичным действующим веществом.
4. «Розекс», «Метромед», «Эфлоран», «Трихосепт» и другие.

Препаратов на основе метронидазола много. Все они обладают схожей эффективностью из-за того, что основаны на одном и том же веществе. Цена на препараты различается в зависимости от производителя и формы выпуска.

Важно! Беременная не должна самостоятельно менять препарат или делать назначение себе. Любую терапию и ее корректировку должен проводить врач.

Метронидазол: дозировка и передозировка

У любого лекарства существуют показания к применению, поэтому Вам просто необходимо ознакомиться с ними перед применением препарата. Таблетки метранидазола назначают после и во время еды.

Ниже указана дозировка при некоторых видах заболеваний:

1. При вагините – 2 г за 1 приём или 250 мг по 2 раза в сутки, длительность лечения – до 10 дней,
2. Анаэробные инфекции – 400 мг 3 раза в день, длительность лечения от 7 до 10 дней,
3. При амебиозе – принимать 3 раза по 1,5 г в сутки,
4. При лямблиозе – принимать 3 раза по 750 – 1000 мг в сутки.
5. Гель необходимо наносить на слизистую оболочку или кожу 2 раза – утром и вечером. Продолжительность лечения – в среднем от 1 до 4 недель

Также у метронидазола, как и у любого лекарства, существует передозировка. Здесь перечисленны симптомы вызваные побочными действиями метронидазола:

• Аллергическая реакция,
• Головокружение,
• Боли в животе,
• Панкреатит,
• Тошнота,
• Головная быль,
• Лейкопатия,
• Диарея.

Метронидазол можно применять и при месячных, так как менструация не является противопоказанием к применению данного препарата. Если прервать лечение во время менструального цикла, Вы можете ухудшить свое состояние и даже усугубить болезнь!

Плод на 13 неделе беременности

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/beremennost/metronidazol-pri-beremennosti-1-2-3-trimestr-vliyanie-metronidazola-na-plod-otzyvy.html

Можно ли Метронидазол при беременности 1,2,3 триместр. Метронидазол при беременности — инструкция по применению

Метронидазол ― широко использованный антисептик, который активен по отношению к большинству болезнетворных микроорганизмов за исключением грибков.

Его используют для лечения гинекологических, желудочно-кишечных и легочных инфекций, а также используют в составе комплексного лечения суставов и кожи. В гестационном периоде данный препарат назначают с опасением и только в том случае, если альтернативные варианты лечения отсутствуют.

Попробуем выяснить, какие есть основания для приема Метронидазола, можно ли Метронидазол при беременности и чего стоит опасаться беременной женщине.

Метронидазол при беременности — описание и свойства препарата

Метронидазол относится к группе антибактериальных препаратов с противопротозойным действием на простейшие микроорганизмы. Его действующее вещество ― metronidazole ― проявляет активность по отношению к таким бактериям:

• пептострептококкам;
• клостридиям;
• бактероидам;
• порфиромонадам;
• хеликобактер пилори;
• превотеллам;
• вейлонеллам;
• гарднереллам;
• трихомонадам и др.

Наиболее быстрый и устойчивый лечебный эффект оказывает пероральный прием препарата. В течение часа его концентрация в крови становится максимальной. На этот процесс абсолютно не влияет прием пищи и время суток, когда была принята таблетка.

Вещество полностью распределяется по всему организму, находясь в одинаковом количестве в плазме, мышечных тканях, вагинальном секрете, коже, слюне и других органах.

Кроме этого, Метронидазол при беременности быстро проникает через плаценту, а также выделяется вместе с грудным молоком.

Производится препарат в разных лекарственных формах, что делает лечение максимально удобным и эффективным. В гестационном периоде используются следующие разновидности:

• Метронидазол свечи ― при беременности считаются самой приемлемой разновидностью препарата. Они производятся в виде пессариев цилиндрической формы. В одном пессарии содержится 500 мг metronidazole и твердый жир. Препарат показан для лечения гинекологических заболеваний ― неспецифических вагинитов и трихомониаза. Во время применения препарат оказывает минимальное системное влияние, практически не связывается с белками, выводится почками на протяжении 8 часов.
• Раствор для капельниц ― производится в полимерной упаковке. В 100 мл препарата содержится 500 мг metronidazole, и дополнительно натрия эдетат. Инфузии показаны для системного лечения многих заболеваний: менингита, пневмонии, перитонита, эндометрита, газовой гангрены, остеомиелита. В период беременности эта форма разрешена только при заболеваниях, угрожающих жизни женщины во II и III триместре.
• Метронидазол таблетки ― при беременности разрешены только со II триместра. В одной пилюле присутствует 250 мг metronidazole, а также крахмал, повидон, кальция стеарат. Биодоступность этой формы Метронидазола приближена к 100%, что позволяет лечить заболевание значительно быстрее, нежели свечами и другими формами. Однако в период беременности нужно учитывать, что активное вещество концентрируется во всех органах и проникает к малышу.
• Метронидазол гель при беременности ― бесцветное вещество с содержанием 1% metronidazole. Показан для интравагинального введения с помощью специального аппликатора. Используется для лечения наружных половых органов и влагалища. Также выпускается в виде геля для наружного использования, который предназначен для лечения кожи.

Важно! Выбор формы Метронидазола зависит от конкретного заболевания, поэтому беременной женщине запрещено на свое усмотрение заменят одну форму лекарства другой.

Особенности приема Метронидазола в разных триместрах беременности

В период беременности Метронидазол назначается, если заболевание женщины опаснее для плода, нежели само лечение.

Терапия проводится только в определенном триместре с учетом состояния женщины и стадии заболевания.

Как правило, в гестационном периоде врачи отдают предпочтение лишь некоторым лекарственным формам лекарства, например, гелю и суппозиториям, что значительно уменьшает системное действие Метронидазола.

Метронидазол при беременности ― 1 триместр

Беременность ― непредсказуемый процесс, который нередко омрачается инфекционно-воспалительными болезнями половых органов. Причиной этого являются благоприятные условия, которые создает особенное состояние иммунной функции в гестационном периоде.

Столкнувшись с подобными заболеваниями, нужно с умом подходить к выбору лекарства на разном сроке беременности, сопоставляя пользу от лечения и риск осложнений после него. Особенно важно избегать препаратов, действие на малыша которых недостаточно изучено.

К числу таких лекарств был зачислен и Метронидазол, который выпускается с пометкой группа В.

Другими словами, исследования на беременных женщинах не проводились, хотя в ходе эксперимента с беременными самками животных существенного влияния на плод обнаружено не было.

Согласно нормам международной классификации лекарств, запрещено назначать Метронидазол на ранних сроках беременности, если только женщине не грозит летальный исход.

Первый триместр однозначно попадает под запрет и Метронидазол женщине не назначается. Это объясняется еще и тем, что активное вещество препарата полностью распределяется по всем тканям организма и с легкостью преодолевает плацентарный барьер. А влияние каких-либо веществ на закладку органов малыша может быть непредсказуемым.

Метронидазол при беременности ― 2 триместр

Поскольку любое инфекционное заболевание создает неблагоприятные условия для развития малыша, лечить их нужно обязательно. Но их лечение по возможности откладывается до наступления второго триместра. Этот период более благоприятный, поскольку плод уже не так сильно поддается влиянию разных химических веществ.

При остром течении болезни Метронидазол назначается женщине в соответствии с общими рекомендациями под присмотром акушера-гинеколога.

При соблюдении всех предостережений тератогенного или фетотоксического влияния не наблюдается, поэтому эмбриональное развитие не нарушается, и малыш рождается полностью здоровым.

Однако во втором триместре желательно применять только формы Метронидазола для вагинального введения, чтобы полностью устранить возможные осложнения.

Метронидазол при беременности ― 3 триместр

Завершающие недели беременности ― наиболее безопасный период для лечения. Врач по показаниям назначает Метронидазол в любой форме, ведь риск развития осложнений минимальный.

Чаще всего женщине назначают препарат в таблетированой форме, чтобы лечебный эффект проявился как можно скорее. Но у многих женщин по причине увеличения матки, во время приема лекарства возникает дискомфорт в ЖКТ. В таких случаях таблетки заменяют суппозиториями.

Метронидазол: инструкция при беременности

Метронидазол ― сильнодействующий антисептик, который показан для лечения серьезных заболеваний. При беременности его прием проводится в соответствии с предписаниями доктора со строгим выполнением рекомендованной дозировки.

Метронидазол при беременности — показания и противопоказания

В гестационном периоде Метродиназол часто назначают от гинекологических заболеваний ― урогенитального трихомониаза и неспецифического вагиноза. Для лечения используют вагинальные свечи.

Однако инструкция к Метронидазолу в виде таблеток и уколов раскрывает более обширную сферу применения препарата.

Его назначают для лечения и профилактики многих инфекционных заболеваний, вызванных анаэробными бактериями:

• воспаления центральной нервной системы (бактериальный менингит, абсцесс головного мозга);
• поражения легких, а также плевры (пневмония);
• инфицирования органов пищеварения и брюшной полости (гнойной процесс в брюшной или тазовой полости, перитонит, абсцесс печени);
• гинекологических патологий (родовая лихорадка, эндометрит, септический аборт);
• воспаления лор-органов, ротовой полости, зубов, челюсти;
• лямблиоза;
• инфекционного поражения костной ткани и суставов (остеомиелит);
• тромбофлебита, осложненного сепсисом.
• язвы желудка, вызванной хеликобактер пилори.

В акушерской практике Метронидазол используется для лечения различных инфекций влагалища, а также при абсцессе яичника или фаллопиевых труб. Применяют его в профилактических целях для обеззараживания родовых путей перед родами, если есть риск заражения малыша во время родоразрешения.

Абсолютных противопоказаний у Метронидазола нет, кроме индивидуальной непереносимости препарата и лактационного периода. С осторожностью его назначают женщинам, у которых обнаружены такие патологии:

• заболевание крови;
• гранулоцетопения;
• нарушение работы почек;
• органическое поражение периферической нервной системы;
• дисфункция ЦНС.

Важно! Метронидазол во время беременности не назначается до окончания I триместра.

Дозировка и длительность лечения Метронидазолом при беременности

При беременности правила приема Метронидазола зависят от назначенной формы лекарства. На расчет дозировки и длительность курса лечения также влияет возраст и вес женщины, характер ее заболевания и гестационный срок.

Прием таблеток Метронидазола не зависит от приема еды, но для избегания неприятных ощущений в желудке, лучше делать это после трапезы. Пилюли проглатываются целиком, не разжевывая.

Можно запивать их водой или молоком. При пероральном приеме суточную дозу желательно разбивать на несколько подходов, чтобы уменьшить негативное влияние на пищеварительный тракт.

Дневная доза несколько отличается при разных заболеваниях:

1. От трихомониаза — по 2 пилюли в сутки 10 дней. При остром течении болезни суточную дозу корректируют до 400 мл, а лечение укорачивают до 8 суток. Одновременно назначают курс вагинальных суппозиториев.
2. При острой амебной дизентерии ― 2,25 г ежедневно. Это количество делится на три приема. Если воспаление хроническое, то дозу уменьшают до 1.5 г. Терапевтический курс ― 6-10 суток.
3. При лямблиозе ― 0.75-1 г препарата в день на протяжении 7 суток.
4. При язвенном стоматите ― дважды в день по 2 таблетки не менее 5 дней.
5. При язвенных поражениях желудка ― 3 раза в день по 500 мл, длительность лечения ― 7-10 дней.

Вагинальные свечи Метронидазол при трихомониазе назначают по 1 шт. раз в день. Лечение может составлять от 7 до 10 суток. При неспецифическом вагините показан 1 пессарий раз в день на протяжении недели.

Суппозиторий вводится глубоко во влагалище. Для успешного лечения дополнительно назначают пероральный прием Метронидазола. Обязательно проводится лечение полового партнера, даже если у него не обнаружены признаки заболевания.

Важно! Лечение Метронидазолом не должно длиться более 10 дней, а в год допустимо проходить не более трех курсов.

Раствор Метронидазола вводят только внутривенно. Делают это очень медленно, не быстрее 100 мл за 1 час. В первый день лечения женщине вводится по 100 мл Метронидазола, но не более 2 г в сутки.

Разовая доза рассчитывается исходя из веса женщины: 1,5 мл/кг массы через 8-12 часов.

Важно! Инфузия Метронидазола проводится только в стационаре. После улучшения состояния, женщина продолжает лечение таблетками Метронидазола.

Перед применением геля Метронидазол кожа или слизистая оболочка очищается. Потом из тубы выдавливается горошинка средства и тонким слоем наносится на инфицированный участок кожи. Делается эта процедура утром и вечером. Лечение может длиться от 10 дней и более. Чаще всего эта форма препарата используется для лечения себореи, угрей, экземы, наружного геморроя, анальных трещин, язв.

Метронидазол при беременности — последствия

Метронидазол способен провоцировать различные побочные эффекты со стороны всех органов и систем. Они, как правило, возникают при несоблюдении правил приема или после длительного лечения. Большинство из них самоустраняются после отмены препарата.

Нарушения пищеварительной системы:

• тошнота, рвотный рефлекс, диарея;
• воспаление слизистой оболочки рта;
• нарушение работы вкусовых рецепторов;
• сухость в роте, металлический привкус;
• реактивный панкреатит.
• боль в животе;
• анорексия.

Поражение кожных покровов:

• гиперемия;
• ощущение жара;
• ангионевротический отек;
• зуд;
• крапивница;
• эритема.

Нарушения нервной системы:

• приступы головной боли;
• атаксия;
• анафилактический шок (редко);
• сенсорная невропатия;
• нарушение зрения, слуха;
• сонливость;
• асептическая форма менингита;
• нарушение движений;
• головокружение;
• тремор;
• спутанное сознание;
• кривошея.

Нарушение со стороны крови:

• агранулоцитоз;
• тромбоцитопения;
• лейкопения.

Психические нарушения:

• галлюцинации;
• угнетенное состояние;
• суицидальные мысли.

Важно! При нарушениях работы печены прием Метронидазола в редких случаях может вызвать острую недостаточность органа, вплоть до отказа печени.

Метронидазол при беременности ― отзывы

Большинство акушеров-гинекологов утверждают, что принимать Метронидазол по показаниям нужно обязательно. Отказ от лечения может иметь серьезные осложнения, поскольку инфекционные заболевания могут угрожать жизни матери и малыша.

Многолетнее применение препарата показало его высокую эффективность. После начала лечения сразу отмечается улучшение самочувствия и быстрая стабилизация показателей крови. Кроме этого, нет ни одного случая фетотоксического влияния Метронидазола на плод.

Однако во время приема препарата часто возникают разные побочные эффекты. Многие женщины, которые принимали Метронидазол при беременности, жаловались на звон в ушах, ухудшение аппетита, временное помутнение зрения. Но после завершения лечения такие симптомы сразу пропадали.

Метронидазол относится к числу жизненно важных препаратов. С его помощью удается вылечить опасные инфекционные заболевания, которые угрожают жизни матери и могут вызывать выкидыш. Но беременная женщина должна проходить лечение под контролем своего доктора и строго соблюдать его назначения.

«Метронидазол в гинекологии»

Источник: https://beremennuyu.ru/mozhno-li-metronidazol-pri-beremennosti-123-trimestr-metronidazol-pri-beremennosti-instrukciya-po-primeneniyu

Можно ли принимать Метронидазол при беременности? Описание, инструкция по применению и другие нюансы

Девять месяцев ожидания рождения малыша могут омрачиться различными заболеваниями. Лечение беременных отличается от лечения обычных женщин, и далеко не все препараты можно применять, так как они проходят через плаценту к ребенку.

Многие антибактериальные лекарства обладают тератогенным (уродствующим) эффектом на плод. Прежде чем использовать лекарственное средство, необходимо ознакомиться с противопоказаниями. Предлагаем вашему вниманию обзор такого антибиотика, как метронидазол.

Скрыть содержание

Метронидазол – лекарственный препарат, обладающий противомикробным и противопротозойным действием. Относится к группе нитроимидазолов. При проникновении лекарства внутрь микробной клетки, происходит нарушение синтеза ДНК, что в последствии приведет к его гибели. Широкий диапазон действия препарата основывается на неспецифичности его механизма действия.

Формы выпуска

Выпускается в форме:

• гель для наружного применения;
• крем для наружного применения;
• вагинальный гель;
• свечи вагинальные;
• таблетки вагинальные;
• раствор для внутривенного введения;
• таблетки, покрытые оболочкой;
• таблетки для перорального применения;
• суспензии для приема внутрь;
• порошок для приготовления растворов.

Состав

В каждой обычной таблетке содержится основное действующее вещество (метронидазол) и вспомогательные вещества:

• картофельный крахмал;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• стеарат кальция.

Показания к применению

Показан для назначения беременным при:

1. бактериальном вагинозе;
2. уретритах;
3. вагинитах трихомониазной природы;
4. анаэробных инфекциях мочеполовой системы;
5. заражении простейшими.

Можно ли принимать беременным?

Метронидазол быстро и хорошо всасывается при приеме внутрь. Высокая проникающая способность препарата способствует достижению бактерицидного эффекта во всех тканях.

Это следует учитывать при беременности, так как гематоплацентарный барьер не является препятствием для действующего вещества.

Выводится из организма через 8 – 10 часов, поэтом для адекватной борьбы с инфекцией следует его принимать три раза в сутки.

В 1 триместре

Можно ли беременным пить препарат или делать инъекции на ранних сроках вынашивания плода? Во время первого триместра метронидазол строго запрещен.

В данном периоде происходит закладка органов плода и формирование плаценты. До 12 недель беременности прием препарата может привести к самопроизвольному выкидышу (не происходит прикрепления зародыша к стенке матки) или замершей беременности (гистогенез в оплодотворенной клетке останавливается).

Во 2 триместре

Второй триместр беременности характеризуется формированием плода на высшем уровне, однако жизнеспособность такого ребенка еще отсутствует. Избыточный прием метронидазола приводит к преждевременным родам. Именно по этому дозу препарата подбирает гинеколог индивидуально, и строго контролирует состояние беременной.

На поздних сроках

Третий триместр, или период подготовки к встрече с малышом, сопровождается выбором метода родоразрешения. Если будущая мама и лечащий доктор принимают решение о родоразрешении через естественные родовые пути, необходимо пролечить все имеющиеся у матери инфекции, чтобы исключить инфицирование ребенка в момент рождения.

Назначают препарат в 3 триместре внутривенно, а значит лечение будет осуществляться в стационаре. Нахождение беременной в период лечения под наблюдением специалистов, помогает предупредить преждевременные роды и пролонгировать беременность (продлить хотя бы до 36 недель).

Во втором и третьем триместрах влияние метронидазола на эмбриональное развитие минимально. Данный препарат относят к группе безопасности тип В.

Это означает, что тератогенный эффект возникает лишь в первом триместре.

Клинические исследования препарата на беременных крысах доказывают безопасность метронидазола относительно внутриутробного развития потомства во втором и третьих триместрах.

Инструкция по применению

Для беременных предпочтительны три формы приема метронидазола:

• таблетки внутрь;
• интравагинальные свечи;
• растворы для внутривенных инфузий.

Таблетированные формы препарата назначаются по стандартной схеме. Зная, что таблетки выпускаются в дозировке 250 мг, врач рекомендует принимать по одной таблетке 3 раза в сутки, запивая достаточным количеством чистой воды.

Существует схема, которая снижает концентрацию препарата в организме плода 10%. Утром и днем употребляется пероральная таблетка в дозировке 250 мг, а на ночь используется интравагинальная свеча с дозой действующего вещества 100 мг. Назначение внутривенного раствора метронидазола производит врач стационара, в котором лечится беременная.

Определенной стандартной схемы, как при таблетках, не существует. Количество препарата подсчитывается с учетом массы тела беременной до беременности и на момент лечения. Курс лечения метронидазолом обычно длиться 7 – 10 дней, с перерывом между курсами не менее одного месяца. Существует альтернативный курс методом «ударной дозы».

Большое количество препарата (не менее 4 таблеток) назначается в один прием. Для беременных такая методика лечения считается неприемлемой, так как токсический эффект на плод будет несоразмерно превышать пользу от приема препарата для матери. Можно даже спровоцировать выкидыш во втором триместре или срочные роды в третьем.

Противопоказания

Метронидазол имеет обширный список противопоказаний:

• первый триместр беременности;
• заболевания центральной нервной системы;
• при болезни Альцгеймера;
• при эпилепсии;
• заболевания печени (гепатиты, циррозы, новообразования печени);
• болезни почек (вплоть до мочекаменной болезни);
• заболевания крови (лейкопении, анемии аутоиммунного генеза, тромбоцитопатии).

С осторожностью принимать лабораторной почечной и печеночной недостаточностях. Данные состояния протекают без клинической картины, однако анализы крови и мочи указывают на сниженную эффективность этих органов.

Нормальное функционирование печени при приеме метронидазола необходимо, так как именно там происходит метаболизм препарата. Выведение 95% лекарства осуществляется через почки, остальные 5% выводятся через кожу, кишечник или легкие.

Возможные последствия

Проклассифицируем возможные осложнения от приема препарата по основным системам организма человека:

1. Пищеварительная система: сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, кишечная колика, боли в эпигастрии, запор, стоматит, глоссит.
2. Сердечно-сосудистая система: изменения на ЭКГ (снижение амплитуды зубца Т, что свидетельствует о нарушении реполяризации желудочков), стойкая нейтропения и тромбоцитопения.
3. Центральная нервная система: судороги, головокружение, расстройство походки (атаксия), галлюцинации (при большом количестве препарата), асептический менингит, спутанность сознания, эмоциональная лабильность, бессонница.
4. Почки: цистит, полиурия, недержание мочи.
5. Печень: желтуха, боли в проекции печени, обесцвеченный кал.
6. Другие системы: реакция гиперчувствительности к компонентам лекарственного препарата, покраснение кожи, эритематозная сыпь, заложенность носа, ощущения приливов, лихорадка, артралгия.

Выявлено канцерогенное действие препарата на организм взрослого человека. Поэтому при предраковых заболеваниях (Болезнь крона, дисплазия шейки матки и др.) назначение препарата запрещается.

Патологическое действие метронидазола на плод возможно лишь в первом триместре беременности. Если беременность пролонгировали, то существует высокий риск рождения ребенка с аномалиями (заячья губа, волчья пасть, аплазия внутренних органов, гидроцефалия, микроцефалия, атрезия пищевода, недоразвитие конечностей и др.).

Аналоги

Аналогами называются препараты, которые содержат такое же действующее вещество, как и оригинальное лекарство. Следовательно, механизм действия и побочные эффекты будет одинаковые.

Их разница заключается в биодоступности (у аналогов она ниже на 10 – 15%) и цене (оригинальные препараты стоят больше из-за клинических испытаний, который доказывают эффективность лекарства).

Наиболее известными аналогами считаются:

1. Трихопол.
2. Метросептол.
3. Орвагин.
4. Клион.
5. Розекс.
6. Метрид и др.

Помните, что аналоги так же противопоказаны в первом триместре беременности, как и оригинальный препарат (Флагил).

Народные средства и методы профилактики

В период приема метронидазола врачи настоятельно рекомендуют:

1. придерживаться ритма питания (не менее 5 раз в сутки);
2. соблюдать режим работы и отдыха (а лучше побольше отдыхать);
3. не употреблять алкогольные напитки.

Не следует употреблять дополнительные препараты для купирования неприятных симптомов. Совет гинекологов – ромашковый чай.

Он не только успокаивает нервную систему, но и улучшает пищеварение, снимает тошноту.

Однако период беременности непредсказуем, возможно у немногих женщин разовьется непереносимость ромашковых отваров, которая проявляется тошнотой и рвотой от одного лишь запаха.

Инфекционные заболевания не меньше опасны для нерожденного ребенка, чем используемые антибактериальные препараты. Назначение лекарственных средств проводится при сопоставлении пользы для здоровья матери и рисков для ребенка. Метронидазол рекомендуется беременным только при острой необходимости.

Доза препарата подбирается индивидуально для каждой беременной. При появлении нежелательных симптомов, немедленно обратитесь за консультацией к своему гинекологу. Берегите себя и лечитесь без ущерба для здоровья!

Источник: https://rebenok.online/beremennost/lekarstva-br/metronidazol.html