На 2 неделе беременности норма хгч

Хгч при беременности: норма по неделям в таблице, как изменяется при двойне, о чем говорит повышение и понижение уровня

Но при изучении приведенных данных следует помнить, что в разных лабораториях используются свои тест-системы, в которых могут отличаться чувствительность и единицы измерения. Поэтому достоверно определить, соответствует ли конкретные результаты норме, может только врач.

Происхождение и функции гормона

После оплодотворения яйцеклетка начинает вырабатывать новый для организма тип гормона. На шестые-восьмые сутки зародышевая ткань синцитиотрофобласт берет эту функцию на себя.

ХГЧ по структуре похож на гонадотропные гормоны — лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) — но отличается строением бета-субъединицы. Поэтому и эффекты ХГЧ аналогичны ЛГ — стимуляция желтого тела для выработки прогестерона.

В организме небеременной женщины и у мужчин гормон не производится. Но во время гестации без него обойтись невозможно. ХГЧ при беременности играет ведущую роль в следующих процессах.

• Желтое тело. В норме оно регрессирует через 14 дней после овуляции. Но при высоком уровне ХГЧ функция желтого тела не ослабевает, а многократно возрастает до момента формирования плаценты.
• Яичники. Оказывает слабое стимулирующее действие на фолликулярный аппарат, что приводит к выработке эстрогенов и андрогенов.
• Надпочечники. Вызывает временную умеренную гиперплазию коры надпочечников, увеличивает выработку глюкокортикоидов. Они обеспечивают защиту женщины от стресса, а также вызывают иммуносупрессию, необходимую для вынашивания ребенка.
• Плацента. Поддерживает ее функцию, способствует увеличению ее питания и усиленному росту ворсин хориона.
• Семенники плода. Стимулирует клетки семенников ребенка мужского пола на выработку тестостерона и поддерживает эту функцию до самых родов. Под влиянием мужского гормона к моменту родов яички опускаются в мошонку.

Вырабатываться ХГЧ начинает после слияния яйцеклетки и сперматозоида. Но анализ крови покажет его концентрацию не раньше, чем на шестые сутки от оплодотворения, а иногда только на девятые. При этом прирост гормона быстрый.

Если эмбрион развивается правильно, на ранних сроках происходит удвоение ХГЧ каждые двое суток. Максимальная концентрация определяется к 11 неделе гестации, а затем происходит небольшое снижение показателей.

Если за три месяца до конца беременности количество вновь становится повышенным, то это неблагоприятный симптом, который может быть показателем резус-конфликта матери и плода.

Показания для назначения анализа на ХГЧ при беременности следующие:

• установление факта беременности на раннем сроке;
• исключение внематочной беременности;
• угроза выкидыша;
• неразвивающаяся беременность;
• диагностика пороков развития плода;
• после искусственного аборта.

Этот гормон помогает выявить опухоли: пузырный занос, хорионэпителиому.

Ниже приведена таблица, в которой отражены нормальные показатели ХГЧ по неделям. Динамика изменений расскажет, хорошо ли протекает беременность.

Таблица — ХГЧ по неделям беременности (норма)

Для исследования нужна венозная кровь. Сдают ее утром натощак. Накануне вечером отказываются от острой и жирной пищи. Если женщина предполагает беременность в данном цикле, ХГЧ можно сдать еще до наступления задержки, через две недели после полового акта. При отрицательном результате анализа и задержке месячных анализ повторяют через неделю.

При ЭКО исследование проводится через две недели после подсадки эмбриона. Анализ позволяет определить:

• прижились ли зародыши;
• наличие внематочной беременности;
• гибель эмбриона;
• пороки развития.

Но в случае с ЭКО одного исследования недостаточно. Требуется анализ динамики ХГЧ, которую отслеживают по определенным суткам. Показатели оценивают по специальной таблице.

Таблица — ХГЧ по дням (норма)

Если женщина вынашивает несколько плодов, то содержание гормона будет пропорционально увеличиваться. Например, при двойне значения ХГЧ, приведенные в таблице, удвоятся.

Отклонение значений гормона ХГЧ от нормы может происходить как в большую, так и в меньшую стороны. Причины высокой концентрации заключаются в следующем:

• хромосомные аномалии у ребенка;
• пороки развития плода;
• беременность двойней, тройней;
• гестационный сахарный диабет;
• трофобластические опухоли;
• прием препаратов ХГЧ.

Пониженный ХГЧ наблюдается при определенных патологических состояниях:

• угрожающий выкидыш;
• внематочная беременность;
• антенатальная гибель плода;
• замершая беременность;
• хромосомные патологии.

При развитии тяжелого гестоза хорионический гонадотропин может значительно увеличиваться, но происходит это не ранее 20 недели вынашивания.

Если оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась вне полости матки, то симптомы будут такими же, как и при обычной беременности на ранних сроках:

• сонливость;
• слабость;
• задержка менструации;
• нагрубание молочных желез.

При задержке женщины используют экспресс-тесты, действие которых основано та определении хорионического гонадотропина в моче. Если его концентрация в крови достаточно высока, он начинает выводиться почками. Но при внематочной тест может оказаться слабоположительным, что не отменяет наступление беременности.

Иногда тест остается отрицательным, а симптомы беременности нарастают. Тогда на помощь приходят УЗИ и анализ крови на ХГЧ. В первые две-три недели плодное яйцо не всегда удается обнаружить. Расшифровка анализа покажет несоответствие величины гормона предполагаемому сроку гестации. Затем могут появиться дополнительные симптомы, указывающие на эктопическое прикрепление плодного яйца:

• боль в животе;
• кровянистые выделения из половых путей;
• сердцебиение и слабость.

Низкий уровень гормона связан с нарушением функционирования трофобласта: зародыш прикрепляется в полости маточной трубы, где нет условий для достаточного кровоснабжения и питания.

С помощью экспресс-теста на ранних сроках беременности в моче может определяться ХГЧ. Женщина ощущает все признаки свершившегося зачатия. Но при динамическом осмотре у врача обнаруживается отставание размеров матки от срока гестации. Анализ при замершей беременности покажет очень низкий ХГЧ. Погибший зародыш перестает вырабатывать гормон, но концентрация в крови снижается постепенно.

При антенатальной гибели плода, которая случается во втором-третьем триместрах, к анализу на гормон не прибегают. УЗИ и КТГ при диагностике этого состояния более информативны и занимают намного меньше времени.

Аномалии развития

В сроке до 12 недель женщинам проводят обязательный пренатальный скрининг. Он должен выявить грубые пороки развития, являющиеся показаниями для прерывания беременности. Обязательными этапами являются УЗИ, а также анализ на ХГЧ и РАРР-А. Даже при нормальном результате в 16-18 недель рекомендуется проведение тройного теста, который включает:

Отклонение от нормальных показателей, по отзывам врачей, встречается при следующих тяжелых наследственных патологиях:

• синдром Дауна;
• дефекты нервной трубки;
• синдром Патау;
• трисомия 18 (синдром Эдвардса);
• синдром Тернера.

Диагноз не ставят только на основании одного анализа, но это является показанием для проведения инвазивных исследований:

• амниоцентеза;
• кордоцентеза;
• биопсии ворсин хориона.

Риск хромосомных аномалий увеличивается, если женщина старше 35 лет и ранее не рожала. Обследование рекомендуется и тем, у кого есть дети с пороками развития, были выкидыши в раннем сроке.

Иногда вместо полноценной беременности развивается пузырный занос — на месте хориона формируется множество разрастаний в виде пузырей. Эмбриональные ткани могут отсутствовать или быть изменены. ХГЧ при этом превышает норму в два и более раз.

Иногда после аборта или родов формируется опухоль хорионкарцинома. При высоком риске патологии исследование проводится через 40 дней после прерывания беременности или родов. Показатели анализа могут или сохраняться высокими, или даже увеличиваться.

Уровень ХГЧ при беременности должен быть достаточным для стимуляции желтого тела и сохранения ребенка. Этот гормон выпускается и в виде инъекционных препаратов, но используется в других целях.

Его назначают мужчинам при необходимости повысить выработку тестостерона, чтобы обеспечить рост сперматозоидов.

Женщинам, которые готовятся к ЭКО, хорионический гонадотропин вводят для стимуляции овуляции и дальнейшего поддержания функции желтого тела.

Источник: https://doktor365.ru/hgch-pri-beremennosti/

Хгч при беременности – норма по неделям, таблица, причины отклонений

Во время вынашивания малыша в женском организме происходит множество изменений. Затрагивают они и гормональный фон. Начинает вырабатываться хорионический гонадотропин, ХГЧ – биологическое соединение, позволяющее определить сам факт беременности на малом сроке.

Гормон ХГЧ – что это такое?

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормональное вещество, которое синтезируется составляющим компонентом оплодотворенной яйцеклетки – синцитиотрофобластом. Данное вещество после имплантации оплодотворенной женской половой клетки начинает стимулировать процесс формирования плаценты. В своем составе ХГЧ содержит две субъединицы: альфа и бета.

Альф-единица по своим свойствам идентична тиреотропному и лютеинизирующему гормонам. Бета-единица является уникальной. Непосредственно ее концентрация имеет большое диагностическое значение во время беременности. В плазме крови она появляется к 6–8 дню вынашивания малыша. Спустя неделю после рождения младенца ХГЧ в моче и крови уже не обнаруживается.

Хгч – анализ

Определение хорионического гонадотропина человека возможно с помощью лабораторных исследований мочи и крови.

В большинстве случаев анализ назначается для определения факта беременности и определения особенностей ее течения. Изменение концентрации ХГЧ происходит с увеличением срока гестации.

При этом для каждой недели характерна своя норма. Несоответствие показателей является признаком патологического процесса.

Хгч – анализ крови

ХГЧ в крови определяется преимущественно на ранних сроках беременности. При этом может проводиться два различных исследования: определение общего ХГЧ и свободного ХГЧ.

Определение общего ХГЧ помогает диагностировать беременность на очень малом сроке, когда тест не способен показать результат. При отсутствии патологий на протяжении первых 14 дней концентрация ХГЧ удваивается каждые 3 дня.

Максимум достигается к 10-11-й неделе гестации. После этого срока наблюдается постепенное снижение концентрации ХГЧ.

Исследование является обязательным в составе скрининга в 1 и 2 триместрах беременности. С его помощью удается определить риск развития хромосомных аномалий у плода – синдромы Дауна и Эдвардса.

Как изменяется ХГЧ при беременности, норма по неделям, таблица нормальных значений приведены ниже.

Хгч – анализ мочи

Уровень ХГЧ в выделяемой моче определяется только с целью установления факта гестации. Точность подобного исследования достигает 98%.

Для диагностики используется утренняя порция мочи, так как концентрация ХГЧ в ней максимальная. При этом забирают последнюю порцию урины. После сбора образец сразу направляют в лабораторию.

Кроме беременности, анализ мочи на ХГЧ может начинаться и при заболеваниях репродуктивной системы:

• аменорее;
• дисфункциональных кровотечениях;
• онкологии придатков матки.

Тест на ХГЧ

ХГЧ-тест большинству девушек известен как тест на беременность. Данное приспособление представляет собой обычную бумажную полоску, один из краев которой имеет специальный реагент.

Он реагирует на уровень ХГЧ в моче и при наличии в образце материала определенной концентрации гормона изменяет свой цвет. Большинство тестов на беременность информативны спустя 13-14 дней с момента зачатия.

Использование их ранее указанного времени не позволяет получить объективный результат.

Хгч при беременности – норма

Как отмечалось выше, синтез ХГЧ в женском организме начинается с момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Концентрация растет с увеличением срока гестации. Согласно результатам исследования врачей, уровень ХГЧ по неделям беременности увеличивается каждые 2 дня на протяжении всего первого триместра.

После достижения пика после 11-й недели начинается постепенное снижение концентрации ХГЧ. На протяжении всего 2 триместра беременности данный показатель не изменяется, поэтому диагностическое значение ХГЧ имеет только первые 14–18 недель. Как изменяется ХГЧ при беременности, норма концентрации по неделям, таблица значений – все это указано в статье.

Задержка месячных происходит примерно спустя 2 недели со дня зачатия. К этому времени ХГЧ в крови достигает диагностических значений. Первоначально концентрация гормона удваивается каждые 2 дня.

Начиная с 5-6-й недели, изменение значений ХГЧ происходит спустя 3 дня, а к 8-й неделе данный интервал достигает 4 дней. Таким образом, показатель достигает максимальных значений к 11-й неделе.

Учитывая данные особенности, диагностировать беременность с помощью определения уровня ХГЧ до задержки можно уже с 7-8-го дня гестации.

ХГЧ по неделям беременности

Используя данные диагностических исследований, врачам удается до проведения УЗИ установить примерный срок беременности.

Зная, как изменяется ХГЧ по неделям гестации, врачи, сравнив полученный результат с таблицей нормальных значений, делают заключение относительно текущего срока беременности.

При этом устанавливаются следующие нормальные значения ХГЧ (подробнее о значениях нормы для каждой недели – в таблице ниже):

• 1 неделя – 20–150 мЕд/мл;
• 2–3 неделя – 100–4870 мЕд/мл;
• 4 неделя – 2500–82000 мЕд/мл;
• 5 неделя – до 151000 мЕд/мл;
• 7–10 недель – 21000– 291000.

ХГЧ при многоплодной беременности

Уровень ХГЧ, если двойня ожидается у женщины, несколько отличается от стандартных значений. Для удобства акушеров разработаны и составлены специальные таблицы, в которых расписаны значения концентрации в зависимости от срока и количества вынашиваемых плодов.

Согласно проведенным исследованиям, концентрация ХГЧ при беременности двойней или тройней выше, чем при одноплодной беременности.

Обусловлено такое явление одновременным наличием нескольких плодных яиц в маточной полости (таблица нормальных значений для многоплодной беременности приведена ниже).

Изменение концентрации гормона в крови может быть обусловлено наличием определенного рода патологий.

При диагностике многоплодной беременности врачи стараются дифференцировать нормальное повышение ХГЧ при беременности (норма по неделям, таблица приведены) с такими заболеваниями внутренних органов, как:

• сахарный диабет;
• дисфункция яичников.

ХГЧ после ЭКО

ХГЧ при ЭКО изменяется так же, как и при обычной беременности, однако величина данного показателя имеет большее диагностическое значение. Увеличение параметра происходит уже на 2-3-й день после осуществления процедуры. При этом в самом начале рост концентрации происходит медленно, постепенно.

Чтобы диагностировать успешность имплантации, тест на уровень ХГЧ проводят спустя 12–14 дней после осуществления ЭКО. Если результат на малом сроке превышает значение 100 мЕд/мл, говорят об успешном зачатии. Когда концентрация ХГЧ не превышает 25 мЕд/мл – зачатие не произошло, процедура ЭКО была нерезультативной.

Хгч при беременности повышен

Для того чтобы определить, почему повышен ХГЧ при беременности, врачи проводят комплексное обследование пациентки.

Сначала исключают вариант многоплодной беременности – в данном случае увеличение концентрации ХГЧ является нормой. В остальных случаях превышение концентрации ХГЧ в крови будущей мамы связано с наличием нарушения.

Среди основных патологических причин повышения уровня ХГЧ при беременности врачи называют:

• сахарный диабет;
• ранний токсикоз;
• хромосомные аномалии плода;
• прием синтетических гестагенов (прогестерона).

Хгч при беременности понижен

Если понижен ХГЧ при беременности, врачи устанавливают за будущей мамой контроль. Проводят динамическое наблюдение за значением показателя, делая анализы еженедельно. Критическим является снижение уровня ХГЧ в крови 50% и более. Среди основных причин уменьшения концентрации гормона в крови беременных:

Кроме названных причин снижения уровня ХГЧ при беременности (норма по неделям, таблица указаны), несоответствие показателей также может быть обусловлено ошибкой расчета срока беременности.

Ситуация опасна тем, что при нормальном процессе беременности будущая мама вынуждена проходить дополнительное обследование, а порой и лечение.

Чтобы избежать подобных ситуаций, при несоответствии показателей норме назначают повторный анализ.

Источник: https://womanadvice.ru/hgch-pri-beremennosti-norma-po-nedelyam-tablica-prichiny-otkloneniy