Препараты для овуляции

Таблетки, стимулирующие овуляцию

В некоторых случаях для лечения бесплодия (если такой диагноз и вправду установлен) прибегают к медикаментозным методам. В частности, к приему пероральных лекарств. Например, в случае, если у женщины не происходит овуляция, то ей назначают препараты, стимулирующие эти процессы.

Специалисты делят их на три группы, поскольку таблетки каждой группы оказывают разные по своей сути действия. К примеру, лекарства первой группы стимулируют рост и формирование фолликулов на яичниках.

Препараты второй группы называют триггерами овуляции, которые стимулируют (или имитируют) выброс лютеинизирующего гормона, чем обеспечивают  созревание яйцеклетки и, собственно, саму овуляцию. А лекарства, относящиеся к третьей, способствуют поддержке функционирования желтого тела.

Имейте ввиду, что грамотный доктор в случае назначения таблеток, стимулирующих овуляцию, назначит обследование на проходимость маточных труб. Это необходимо для того, чтобы исключить внематочную беременность.

Кломифен

Лечение этим препаратом назначают женщинам с нерегулярной овуляцией или же, если она совсем отсутствует. Пациенткам с диагнозом «поликистоз яичников» также прописывают кломифен. В некоторых случаях, когда причины длительного ненаступления беременности не установлены, также прописывают этот препарат.

Кломифен – таблетированный препарат, действие которого основано на повышении уровня гормонов, которые стимулируют яичники, а также способствуют высвобождению яйцеклетки. Под действием клофимена гипофиз вырабатывает большее количество необходимых гормонов, подготавливая сразу несколько зрелых яйцеклеток.

Однократное лечение кломифеном составляет приблизительно 5 дней. До наступления беременности может быть несколько циклов лечения, но, как правило,  для начала регулярной овуляции  достаточно 1-2 циклов.

В некоторых случаях женщине назначают дополнительный прием препарата метформин, который вместе с кломифеном повышает вероятность овуляции и беременности.

Как правило, после лечения кломифеном у 70 % женщин наступает овуляция, а у 15 %-50 % – долгожданная беременность. Кстати, у 7 % женщин на фоне приема этого препарата рождается двойня.

С целью стимуляции роста фолликулов назначают также следующие препараты: клостилбегит, пурегон, меногон.

Клостилбегит

Клостилбегит, как и вышеописанный препарат, стимулирует выработку гормонов гипофиза для улучшения роста фолликулов и для стимуляции овуляции.  Кроме этого, эти таблетки помогают вырабатываться гормону пролактину, от которого зависит наличие и количество  молока в грудных железах.

Принимают клостилбегит 1 раз в день по 1 штуке с 5-го до 9-й день после начала менструации.

Но, имейте ввиду, что этот препарат, в отличие от предыдущего, нельзя принимать часто. Более того, и это вам скажет любой врач, использование клостилбегита возможно всего лишь 5-6 раз в течение жизни. Дело в том, что вещества, содержащиеся в этих таблетках, провоцируют сильное истощение яичников.

А это, в свою очередь, означает, что яйцеклетки, количество которых у каждой женщины ограничено и определено еще с момента рождения, просто израсходуются. А тогда беременность уже точно не наступит. Ведь природой заложено, что созревают яйцеклетки по одной, максимум две, за месяц.

В случае со стимуляцией овуляции количество созревающих яйцеклеток за один раз значительно увеличивается.

Принимая клостилбегит, важно следить за эндометрием, поскольку это лекарство плохо влияет на его рост. И может быть такое, что зачатие произойдет, но беременность не сохранится по причине тонкого эндометрия.

Пурегон

Таким же действием обладает и следующий препарат – пурегон. Он также активизирует работу гипофиза, стимулирует рост фолликулов и делает возможной овуляцию. Пурегон применяют и в случае естественного зачатия, и в случае искусственного оплодотворения.

Меногон

Меногон также стимулирует выработку гормонов ФСГ и ЛГ и повышает концентрацию женских гормонов – эстрогенов. Этот препарат провоцирует рост фолликулов на яичниках. Меногон, в отличии от клостилбегита, наращивает эндометрий.

Принимают меногон на второй день менструации. Как правило, курс лечения составляет 10 дней. Тем не менее, необходимое количество приемов в каждом отдельно взятом случае должен определять врач. Он следит за реакцией яичников с помощью ультразвукового исследования и, исходя из его результатов, делает назначение.

Как правило, после приема таблеток, стимулирующих овуляцию, назначают прием других  лекарственных средств. На этот раз проводят курс инъекций гормональными препаратами, содержащими хорионический гонадотропин человека. Этот гормон содержится в таких препаратах как прегнил, профази, хорагон, гонакор и прочие.

На самом деле, существуют и другие таблетки, стимулирующие овуляцию, мы же назвали основные, которые применяются наиболее часто.

Таким образом, врач сможет  подсчитать количество растущих фолликулов, измерить их диаметр, а также определить толщину слизистой оболочки матки.

Каждой женщине, мечтающей забеременеть, препараты подбирают, учитывая результаты анализов и обследования УЗИ. Как показывает статистика, вероятность наступления беременности зависит от многих факторов. Немаловажными из них являются длительность бесплодия, его причины, возраст женщины.

Специально для beremennost.net Ольга Ризак

Источник: https://beremennost.net/tabletki-stimuliruyushchie-ovulyatsiyu

Препараты для стимуляции и регуляции овуляции

В течение десятков лет препараты для повышения фертильности используются в качестве основного метода лечения женщин, страдающих от бесплодия. Некоторые из этих средств принимаются перорально, а другие могут вводиться внутримышечно. Как правило, действие данной групы лекарств направлено на высвобождение гормонов, которые регулируют или стимулируют овуляцию.

Даже если женщина использует другие методы вспомогательной репродукции, например, такие как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), использование препаратов для улучшения овуляции по-прежнему рекомендуется, как важная часть всего процесса. Существует множество видов лекарств этого направления. Ниже приведены некоторые основные факты о средствах, которые обычно назначаются врачами.

Как работают препараты для овуляции?

В основном, препараты для фертильности направлены на повышение уровня некоторых гормонов в организме женщины. Эти гормоны помогают созревать и выходить яйцеклеткам во время овуляции каждый месяц. Если овуляция происходит нерегулярно или редко, такие средства могут помочь.

Они также используются иногда как дополнительная помощь  перед примененеием других концептуальных процедур, таких как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Это связано с тем, что контроль над развитием и высвобождением яйцеклеток во время овуляции увеличивает шансы на зачатие.

Существуют множество препаратов для лечения бесплодия, которые с успехом используются на протяжении многих лет. Тем не менее, некоторые из них могут вызвать серьезные побочные эффекты и увеличивают риск появления множественных беременностей (т.е. двойни, тройни или больше).

Когда женщина нуждается в лекарствах для стимуляции овуляции?

Препараты для повышения фертильности наиболее эффективны для женщин, страдающих одним из следующих состояний:

• Расстройства щитовидной железы;
• Проблемы с овуляцией;
• Нарушения пищевого поведения (имеются в виду психологические/психиатрические проблемы);
• СПКЯ (синдром поликистозных яичников);
• — Проблемы с весом: недостаточный или избыточный вес или при соблюдении строгих спортивных режимов.

Большинству женщин понадобиться пройти несколько курсов приема различных препаратов для лечения бесплодия, прежде чем они смогут забеременеть.

Какие существуют доступны типы лекарств для повышения фертильности для женщин?

1. Реакция на препарат

Возможна легкая реакция на лекарственные средства для борьбы с бесплодием. Она характеризуется головными болями, капризностью, раздражительностью, а также тревожностью. Обратитесь к врачу или клинику репродуктивной медицины, при возникновении такой реакции на препарат.

2. Многоплодная беременность

Это самый большой риск, связанный с приемом лекарств от бесплодия. Возможна беременность двумя, тремя или больше плодами.

Для контроля многоплодной беременности специалисты по репродуктивной медицине ограничивают количество яйцеклеток, которые могут быть оплодотворены через ЭКО. Множественные роды являются рискованными для матери и малышей.

Младенцы в большинстве таких случаев рождаются преждевременно и имеют малый вес при рождении.

3. Синдром гиперстимуляции яичников

Потенциально опасная реакция на лекарственные средства для борьбы с бесплодием, направленные на стимулирование производства яйцеклеток. Это редкое заболевание, возникающее при использовании таких препаратов, как кломифен.

В случае стимуляции крупных скоплений яйцеклеток, таких как ИКСИ или ЭКО, у 5% пациентов могут наблюдаться симптомы СГСЯ. Синдром характеризуется болью в животе, тошнотой, рвотой, отечностью, одышкой и уменьшением объема мочи.

При возникновении какие-либо из вышеуказанных симптомов, необходимо обратится в клинику.

4. Внематочная беременность

В таком случае имплантация эмбриона происходит за пределами матки, обычно в фаллопиевой трубе. Женщины, перенесшие ЭКО, имеют более высокий шанс развития внематочной беременности.

Эктопическая беременность характеризуется слабой абдоминальной болью с одной стороны, вагинальным кровотечением или красно-черными выделениями из влагалища. Боль усиливается по мере течения беременности.

Основным риском является прерывание беременности, которое может спровоцировать внутреннее кровотечение.

5. Врожденные дефекты

Риск возникновения врожденных дефектов, как правило, низкий. 2% детей в Европе имеют врожденные дефекты, и большинство из них связано с лечением бесплодия. Тем не менее, исследования этого побочного эффекта все еще продолжаются. Целесообразно обсудить эту проблему со специалистом для лучшего понимания ситуации.

Загрузка…

Источник: https://budumama.club/fertilnost/preparaty-dlja-ovuljacii

Стимуляция овуляции: при планировании беременности, при поликистозе яичников (препараты, таблетки, уколы, витамины), возможные последствия

Стимуляция овуляции показана женщинам, у которых длительное время естественным путем не наступает зачатие. Ее задача – обеспечить правильный рост, созревание фолликулов и «выход» из них зрелой яйцеклетки. Гормональные препараты, которые используют для стимуляции, создают лучшие условия для наступления зачатия.

Причины ановуляции

Овуляция – ежемесячный процесс в организме, который необходим для зачатия ребенка. Ее отсутствие или неправильное развитие приводит к тому, что беременность становится невозможной.

На овуляционный процесс влияет множество факторов. Чаще всего все они «подвластны» нарушению гормонального фона. Перечислим основные причины ановуляции:

• Воспалительные и инфекционные болезни органов малого таза;
• Недостаточная масса тела (менее 48 кг), из-за чего выработка женских половых гормонов ограничивается или прекращается;
• Стресс;
• Лишний вес;
• Патологические изменения щитовидной железы;
• Длительное использование гормональных противозачаточных средств;
• Постоянные физические нагрузки;
• Частое использование синтетических добавок в пищу.

Если причины изменения естественных процессов в женском организме кроются во внешних факторах, то достаточно их устранить и менструальный цикла и овуляция придут в норму. Нарушения, вызванные гормональным дисбалансом, требуют лечения с помощью лекарств.

Показания и противопоказания к стимуляции

Стимулирование овуляции – серьезная процедура, когда принимают сильнодействующие гормональные препараты. Поэтому обследование перед стимуляцией – обязательный этап подготовки к лечению. Такие меры предосторожности обязательны. Ведь бесплодие может иметь и другие причины. Например, непроходимость маточных труб.

Перед стимуляцией овуляции врач назначает такие исследования:

• Сбор сведений о репродуктивном здоровье женщины (возраст, наличие или отсутствие беременности в прошлом, выявленные патологии репродуктивной системы и т. д.);
• Проверка на проходимость маточных труб;
• УЗИ-диагностика, с помощью которой определяют наличие воспалительных процессов, состояние яичников и придатков;
• Анализы крови, которые определяют правильное соотношение женских половых гормонов;
• Диагностика функционирования щитовидной железы, так как она имеет непосредственное отношение к «распределению» гормонов в женском организме;
• Проверка качества семенной жидкости партнера (спермограмма);
• Тест, определяющий совместимость партнеров.

Стимуляцию яичников для планирования беременности не проводят в таких случаях:

• Воспалительные процессы в органах репродуктивной и мочевыводящей систем;
• Непроходимость маточных труб;
• Менопауза;
• Период перед климаксом;
• Малая подвижность сперматозоидов у партнера.

При воспалениях в женских органах стимуляцию проводить нельзя

Показания к проведению процедуры – отсутствие овуляции или проблемы в работе эндокринной системы.

Особенно актуальна стимуляция овуляции при поликистозе яичников. Так называется патология, в процессе которой нарушается естественная структура и работа яичников. На их теле развивается много маленьких образований из кист, которые мешают вызревать яйцеклетке. Наступают такие нарушения под влиянием сбоя в гормональной системе.

Еще одна серьезная помеха для зачатия – мультифолликулярные яичники. Фолликулы не способны «вырастить» полноценную яйцеклетку. При мультифолликуллярных яичниках стимуляция овуляции является обязательным условием, ведь без нее беременность не наступит. Поможет стимуляция и женщинам, у которых нарушен обмен веществ: при ожирении или недостаточном весе.

Препараты для стимуляции яичников

Стимулировать яичники можно с помощью нескольких методик. Самые популярные из них:

• Отвары целебных трав;
• Грязелечение;
• Иглоукалывание;
• Физиопроцедуры.

Однако при серьезных гормональных сбоях гинекологи рекомендуют принимать таблетки, стимулирующие овуляцию. Выбор препарата и схема его приема – ответственная задача. Учитываются вес, рост, возраст и особенности здоровья женщины. Поэтому заниматься этим вопросом должен только опытный гинеколог. Самостоятельные назначения в данном случае недопустимы.

Все препараты для стимуляции овуляции делятся на две группы:

• Непрямые индукторы (лекарства, которые «помогают» фолликулам формироваться и расти);
• Триггеры (имитируют выброс ЛГ, который способствует дозреванию яйцеклетки).

Рассмотрим самые известные лекарства для стимулирования работы яичников и особенности их влияния на организм.

«Клостилбегит» («Кломифена цитрат»)

«Клостилбегит» – средство, которое хорошо известно женщинам как стимулятор процесса овуляции. Оно помогает формироваться и расти полноценным фолликулам. Препарат стимулирует вырабатывание необходимых для овуляции гормонов:

• Фолликулостимулирующего;
• Гонадотропинов;
• Лютеинизирующего.

Форма выпуска – таблетки.

Обратите внимание! Не существует общих рекомендаций о приеме лекарства. В каждом случае доза будет разной. Более того, на протяжении лечения врач будет ее регулировать (увеличивать или уменьшать) в зависимости от того, как яичники отреагируют на лечение.

Приведем пример одной из схем применения препарата.

Если менструации наступают регулярно, то к лечению «Клостилбегитом» приступают на 5 сутки от начала цикла. Начиная с этого дня, женщина ежедневно принимает в течение пяти суток лекарство.

Такая схема предполагает, что овуляция после стимуляции наступит в период с 11 по 15 день менструального цикла. Бывают случаи, когда после лечения не удалось достигнуть результата (овуляция не наступила).

Тогда в следующем месяце препарат пьют по той же схеме, но в увеличенной дозировке.

Если обе схемы не принесли результата, прием «Клостилбегита» прекращают. Через 3 месяца после первого курса можно проводить второй. Важно учитывать то, что общая дозировка препарата за 1 курс не должна превышать 750 мг.

Обратите внимание! Если лечение «Клостилбегитом» оказалось неэффективным шесть курсов, больше использовать препарат нельзя. Врач назначает другую методику вспомогательной репродуктивной технологии.

Лекарство имеет ряд побочных эффектов:

• Тошнота, часто переходящая в рвоту;
• Метеоризм;
• Сонливость;
• Головная боль;
• Сниженная скорость психической реакции;
• Депрессия;
• Нарушение качества сна;
• Ухудшение аппетита;
• Боль в нижней части живота;
• Неприятные ощущения в груди;
• Незначительное увеличение массы тела;
• Выделения белого цвета из влагалища.

Во время приема «Клостилбегита» нужно отказаться от управления автомобилем и работы, которая связана с повышенной концентрацией внимания. Препарат, призванный стимулировать фолликулярный рост, повышает риски наступления многоплодной беременности.

«Летрозол» («Фемара»)

Стимуляция «Летрозолом» стала использоваться сравнительно недавно. Раньше его применяли в составе комплексного лечения рака молочной железы или постменопаузных изменений в организме женщины.

Сейчас «Летрозол» при стимуляции овуляции назначают в качестве альтернативы «Клостилбегиту», когда он оказывается неэффективным.

Также «Фемара» показана к использованию, когда есть противопоказания к приему «Клостилбегита».

Форма выпуска – таблетки по 2,5 мг.

Такие возможности препарата позволяют уменьшить дозировку во время лечения фолликулостимулирующим гормоном в три раза. Поэтому их часто используют в комплексе.

Более того, применяя «Летрозол» для стимуляции, пациентки отмечают минимальное количество побочных эффектов, проявление которых выражено слабо.

Прием препарата начинают с третьих суток менструального цикла. Лечение им не должно превышать пять дней. Дозировку подбирает врач индивидуально для каждой женщины.

Гонадотропины

Гонадотропины вводятся под кожу

Гонадотропины – средства контролируемой индукции второй линии. Они используются внутримышечно или подкожно.

Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения Российской Федерации, гонадотропины для стимуляции овуляции принимают по двум схемам.

Первая схема — ежедневное медленное повышение дозировки препарата.

Если через неделю будет отмечена адекватная реакция яичников на лечение, дозу прекращают увеличивать, оставляя ее неизменной в следующих циклах.

Если яичники не реагируют на прием препарата, следующий цикл начинают с дозировки, увеличенной на половину предыдущей. Эта схема считается самой приемлемой при поликистозе яичников.

Таким образом постепенно подбирается необходимая дозировка. Побочные эффекты скорей всего не возникнут.

Вторая схема — ежедневное медленное снижение дозировки.

Лечение начинают с очень высоких дозировок, постепенно снижая их. Такая схема показана женщинам, имеющим следующие патологии:

• Низкий резерв овуляции;
• Малый объем яичников;
• Аменорею;
• Оперативное вмешательство на яичниках в анамнезе.

К гонадотропинам относятся два препарата: «Гонал» и «Пурегон».

Стимуляция овуляции «Гоналом» проходит в первой половине менструального цикла. Главный компонент препарата – гормон, полученный из половых клеток китайских хомячков. Вводить его нужно под кожу. Чтобы пациентке было легче сделать укол, лекарство помещают в специальный шприц-ручку.

«Гонал» назначается, если использование «Клостилбегита» не принесло результатов. Как и предшественник, лекарство вызывает много побочных эффектов:

• Головокружение;
• Отсутствие аппетита;
• Нарушение качества сна;
• Сухость влагалища;
• Вялость;
• Диарею;
• Угревую сыпь.

Лечение начинают в начале цикла. Длительность его составляет от 10 до 14 дней.

Стимуляция «Пурегоном» также «готовит» зрелые фолликулы в начале менструального цикла. Форма выпуска:

• Порошок для приготовления инъекционного раствора;
• Готовый раствор для инъекций;
• Раствор для подкожного введения в капсуле.

Использовать лекарство можно подкожно и внутримышечно. Главный компонент также синтезирован из ФСГ китайского хомяка. С его помощью женские яичники начинают активно вырабатывать фолликулы необходимые для зачатия. Лечение проводят со 2 дня цикла. Его длительность зависит от ответа яичников: от 7 до 14 дней.

«Меногон» и «Менопур»

«Меногон» и «Менопур» относят к категории препаратов, изготовленных из человеческих менопаузальных гонадотропинов.

Стимуляция овуляции «Менопуром» помогает не только «вырастить» фолликулы, но и «контролировать», как они созревают (за счет активизации эстрогенов).

Препарат можно использовать и мужчинам, чтобы увеличить выработку тестостерона. Этот гормон необходим для успешного оплодотворения.

Оба препарата имеют большой перечень противопоказаний. Дозировка подбирается индивидуально с учетом состояния пациентки. Весь курс ведется УЗИ-мониторинг за состоянием яичников.

«Прогинова»

Лекарство «Прогинова» для овуляции используют как дополнение к мощному воздействию «Клостилбегита». Эстроген – главный компонент «Прогинова». Он помогает «смягчить» действие кломифена цитрата уже после того, как наступила овуляция.

Схема лечения такая:

• На пятый день менструального цикла назначается «Клостилбегит»;
• Лекарство принимают до тех пор, пока УЗИ-диагностика не подтвердит, что фолликулы достигли 20-25 мм;
• Делают инъекцию ХГЧ, которая нужна для «удачного» извлечения яйцеклеток из фолликулов;
• Через 2-3 дня наступает овуляция;
• Назначают «Прогинова».

задача препарата, содержащего эстроген, – не допустить истощение яичников.

ХГЧ

ХГЧ для стимуляции овуляции используют на завершающем этапе «помощи» яичникам. Его синтезируют из мочи беременных женщин, так как на начальной стадии беременности организм вырабатывает его в большом количестве: он необходим для нормального развития беременности.

Укол ХГЧ для стимуляции овуляции нужен для того, чтобы обеспечить выход яйцеклетки из фолликула. Гормон помогает фолликулу преобразоваться в желтое тело. Которое жизненно необходимо зачатому эмбриону. До того, как у малыша появится плацента, оно будет обеспечивать его всем необходимым.

Обратите внимание! Если во время стимуляции зафиксирована гиперстимуляция яичников, то инъекция ХГЧ не назначается. Противопоказано ее использование женщинам с нарушениями работы печени и почек.

Витамины

Витамины для овуляции также важны, как и концентрация нужных гормонов. Их по отдельности или в комплексе назначают всем парам, желающим зачать ребенка. Если планируется стимуляция овуляции, витамины назначают за 1-2 месяца до начала гормонального лечения. Их продолжают принимать во время терапии и после нее.

Для зачатия организму женщины необходимы следующие витамины:

• Витамин D. Нужен для выработки женских половых гормонов;
• Витамин А. С его помощью формируется фолликул и восстанавливается состав цервикальной слизи;
• Витамин Е. Без него яйцеклетка не сможет полноценно созреть, чтобы выйти из фолликула;
• Витамин С. Способствует оптимальному току крови по организму, что позволяет «доносить» до яичников нужные им полезные вещества.

Особенно важна для овуляции фолиевая кислота. Она «помогает» увеличить длительность лютеиновой фазы менструального цикла, увеличивая жизнеспособность яйцеклетки.

Негативные последствия стимуляции овуляции

Стимулировать овуляцию с помощью гормональных препаратов можно только после тщательного обследования и под наблюдением врача. Все лекарства являются сильнодействующими, поэтому во время лечения возникают побочные эффекты.

Также после стимуляции овуляции могут возникнуть опасные осложнения:

• Гиперстимуляция;
• Кисты на яичниках;
• Быстрый набор лишнего веса;
• Гормональный дисбаланс.

Если женщина не прошла обследование, ей будет вредна стимуляция, так как опасные побочные эффекты возникают чаще всего из-за недостаточно тщательной диагностики перед процедурой.

Если при стимуляции не растут фолликулы, то это не повод отчаиваться. По наблюдениям врачей, вторая попытка «помощи» яичникам всегда результативнее. В том случае, когда стимуляция не помогала забеременеть, женщине рекомендуют обратиться к помощи репродуктивных технологий.

Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/stimulyatsiya-ovulyatsii.html

Медикаментозное влияние при ановуляции

Препараты для стимуляции овуляции разнообразны. Выбор терапии зависит от проблем, которыми вызвано бесплодие. Чтобы определить причину, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Только после определения диагноза можно подбирать лечение.

Также многие пациентки прибегают к домашним средствам для восстановления детородной функции. Если средства используются нерационально, увеличивается риск дополнительных  осложнений. Благодаря этим факторам следует обязательно посетить специалиста и пройти ряд обследований.

Что необходимо для зачатия

Важными аспектами в планировании беременности являются показатели здоровья половой системы мужчины и женщины. Чтобы женщина могла зачать и выносить здорового ребенка, ей необходима полноценная овуляция и правильный менструальный цикл.

Цикл женщины протекает в несколько этапов. Отсчет каждого цикла начинается с первого дня очередных месячных. С этого же дня активизируется работа гормонального фона. Первая стадия менструального цикла строится активной работой эстрогена. Гормон участвует в подготовительных мероприятиях организма к возможному зачатию.

Для закрепления плода необходим специальный слой. Он выстилает полость матки. Сразу после месячных эта ткань очень тонкая и плотная. Ее величина не превышает 5 мм. Постепенно под воздействием гормона слой увеличивается. Также наблюдается изменение его структуры. Ткань становится пышной и пористой. Размер увеличивается до 13 мм. В таком слое клетка может закрепиться.

Участвует эстроген и в формировании фолликула. Это образование служит капсулой для созревания яйцеклетки. В каждом цикле у женщины вырабатывается 1 яйцеклетка. Если же появляется большее количество клеток, то увеличиваются шансы на многоплодную беременность.

Фолликулярный мешок образуется под оболочкой яичника. Его полость заполнена лютеиновой жидкостью и клеткой. Рост мешка зависит от количества фолликулостимулирующего гормона. Это вещество вырабатывается в гипоталамусе и провоцирует стенки фолликула к активному растяжению.

К периоду овуляции мешок должен иметь размеры не менее 21 мм.

С этого этапа начинается овуляторная фаза. Эстроген уступает свое место лютеинизирующему гормону. Это вещество помогает жидкости, находящейся в фолликуле, увеличить объем.

Резкое возрастание ЛГ способствует увеличению фолликула на 4-5 мм. Стенки мешка растягиваются и рвутся под давлением жидкости. Клетка покидает оболочку. Наступает овуляторный период.

С этого дня семья должна начать активно планировать.

Они служат природным барьером для защиты женщины от неправильного закрепления плода. Внутренний слой трубы состоит из множества наростов. Ворсинки обладают сократительной способностью.

Сокращение приводит яйцеклетку к быстрому передвижению в маточное тело.

Через день после овуляции ЛГ сменяется прогестероном. Прогестерон служит источником питания для плода. Основное его количество вырабатывается в оболочке лопнувшего мешка. Гормон имеет желтую окраску. Благодаря этому образование, полученное из гормона, называется желтым телом.

Если в течение цикла у женщины наступает беременность, тело начинает увеличиваться в размерах. Для полноценного вынашивания оно не должно быть меньше 25 мм. Если же зачатия не было, тело перестает вырабатывать гормон. Эндометриальная ткань отслаивается. Приходят очередные месячные.

Исходя из этих данных для зачатия необходимы следующие факторы:

• наличие овуляции;
• рост ЛГ;
• формирование доминантного фолликула;
• пышный эндометриальный слой.

Если же одно из данных условий отсутствует, беременность не наступает. Чтобы определить, какой из факторов нарушен, женщине необходима консультация врача. По этой причине перед планирование следует посетить репродуктолога.

Как определить наличие фертильности

Длительное отсутствие беременности указывает на наличие патологических процессов в организме. Первым шагом женщины является определение наличия овуляции. Фертильную способность можно определить разнообразными методами. Врачи предлагают воспользоваться следующими способами определения фертильности:

• ультразвуковое диагностирование;
• использование специальных тестов или микроскопа.

Многие пациентки ориентируются по субъективным признакам. Женщина считает, что определить овуляцию можно по изменению структуры цервикальной слизи и болезненности в боку. Но не всегда данные симптомы могут быть признаком овуляции. Для точного же установления овуляторной фазы следует воспользоваться одним из перечисленных методик.

Самым распространенным способом является использование специальных тестовых полосок. Поверхность полоски обработана специальным составом.

Он реагирует на наличие ЛГ в моче пациентки изменением своей окраски. Чем больше гормона содержит жидкость, тем ярче тест окрашивается.

Если же полоска в течение длительного времени бледная или белая, выброс ЛГ не происходит. Это является признаком ановуляции.

Современные гинекологи рекомендуют другую новинку для самостоятельного определения фертильных дней. Это микроскоп. Он помогает определить фертильные дни по изменению изображения.

Исследование осуществляется на слюнной жидкости. Приближение овуляции сопровождается картинкой, похожей на клеверный лист. Если женщина увидела похожее изображение, овуляция наступит через день.

Если же такое изображение не появляется, женщина не фертильна.

Уточнить результаты домашнего исследования можно с помощью ультразвукового диагностирования. Оно проводится гинекологом с пятого дня менструального цикла. На экране специалист видит четкое изображение яичников. Основной задачей данного метода является выявление доминантного фолликулярного мешка. Он обнаруживается на 5-7 день цикла. Далее осуществляется отслеживание роста доминанта.

Фолликула метрия позволяет врачу точно определить, имеется ли у пациентки овуляция. Если она отсутствует, необходимы средства для стимуляции овуляции. Подбор препаратов осуществляется только после ряда диагностических мероприятий. Перед началом процедуры следует установить причины бесплодия.

Причины патологии

Существуют разнообразные причины исчезновения фертильности. Выделяются следующие причины бесплодия:

• длительное употребление гормональных препаратов;
• изменения в уровне гормонов;
• разнообразные болезни половой системы.

Часто нарушение овуляторной фазы наблюдается у женщин, которые предохраняются гормональными препаратами. Такие лекарства вызывают снижение активности яичников. Парный орган перестает вырабатывать клетки.

Происходит данное явление из-за длительного притупления выработки ЛГ и прогестерона. Яичники засыпают. При этом патологии наблюдается появление на яичнике большого количества мелких образований.

Если у женщины обнаруживается данная проблема, назначается стимуляция овуляции.

https://www.youtube.com/watch?v=9PXfienQf-E

Стимулировать овуляцию необходимо и при наличии гормонального сбоя. Яичник перестает вырабатывать клетку при низком уровне фолликулостимулирующего гормона. Данная ситуация характеризуется отсутствием доминантного фолликулярного мешка.

Гормональный сбой может повлиять и на выведение клетки. При исследовании устанавливается низкое количество ЛГ. Вторая фаза цикла наступает без овуляторного прерывания.

Чтобы восстановить обе фазы специалисты стимулируют овуляцию гормональными препаратами.

Различные патологические процессы в половой системе также могут повлиять на фертильную способность женщины. Опасным недугом является онкологическое поражение матки или яичников. При онкологии стимуляция овуляции не применяется. Процедура назначается только после устранения негативных процессов в организме.

Методы стимулирования яичников

Медиками используется стимуляция овуляции различными лекарственными препаратами. Часто встречаются назначения на основе Клостилбегита. Данные таблетки стимулирующие овуляцию помогают сформироваться доминантному фолликулу.

Процедура начинается с пятого дня менструального цикла. Первоначально врач назначает небольшую дозу препарата. Женщина принимает по одной пилюле клостилбегита каждый день.

На девятый день проводится первая фолликулометрия. Врач должен установить наличие доминанта и его размеры. Далее контроль проводится через день.

Это вещество обнаруживается в крови беременной женщины. Хорионический гонадотропин выпускается в виде сухого порошка. Каждая ампула содержит не менее 1 тыс ед. препарата. Для выхода яйцеклетки необходимо ввести от 4 тыс ед. вещества до 10 тыс.

Доза определяется врачом по результатам формирования фолликула. В чем же заключается данная стимуляция? Все вводимые препараты способствуют восстановлению гормона, отвечающего за тот или иной процесс. Клостилбегит помогает сформироваться фолликулярному мешку.

ХГЧ усиливает напряжение стенок мешка и разрывает их.

После укола ХГЧ врач исследует дальнейшее поведение фолликула. Если разрыв не происходит, далее фолликулометрия не проводится. Стимулирование овуляции переносится на следующий цикл. Если же выход клетки состоялся, стимуляция продолжается.

Увеличение второй фазы происходит под воздействием прогестероновых препаратов. Прогестерон выпускается в различных видах. Многие медики рекомендуют отдавать предпочтение природному аналогу гормона. Данный препарат не оказывает негативного влияния на массу тела женщины и не вызывает побочных реакций.

Прогестероновый препарат назначается на 14 дней. Если зачатие не происходит, таблетки отменяются.

Стимуляция яичников в следующем цикле осуществляется с повышенной дозой Клостилбегита. На данном препарате можно проводить 4-5 схем. После отсутствия зачатия данная терапия отменяется.

Не следует использовать препарат более длительный период. На фоне постоянного стимулирующего воздействия наблюдается истощение запасов яйцеклеток. У женщины может начаться ранний климакс.

После него беременность не наступает.

на 12 день необходимо пройти ультразвуковую диагностику. Приближение овуляции определяется по размерам доминанта. Если он имеет диаметр до 23 мм необходимо увеличить дозу ХГЧ. Пациентке разово вводится 5 тыс ед. гормона. После укола следует исследовать полость Дугласа на наличие фолликулярной жидкости.

Ее наличие указывает на положительный исход процедуры.

Если же жидкости нет, следует провести повторную процедуру. Для ее проведения дозу препарата необходимо уменьшить. ХГЧ в этом случае вводится ежедневно. Исследование яичников осуществляется на десятые сутки. Отсутствие реакции со стороны яичников указывает на неправильную постановку причин бесплодия. Пациентка проходит дополнительное обследование.

Активизировать работу яичников можно и другими лекарственными средствами. Стимулирующим эффектом обладают некоторые витаминные препараты. Для усиления выработки клетки применяется токоферол. Он употребляется по 1 капсуле через сутки. Это вещество вызывает рост эстрогена.

Перевод эстрогена в ФСГ проводится фолиевой кислотой. С пятого дня женщина принимает по 2 г. препарата дважды за сутки. Дополнительно необходимо усилить сократительную способность гладкой мускулатуры. За данную функцию отвечает пиридоксин и тиамин.

Витамины принимаются до 14 дня цикла. После этого тиамин, пиридоксин отменяется. Токоферол назначается через день по капсуле. Фолиевая кислота сокращается до 1 г через сутки. Схема продлевается до следующего цикла.

Если беременность не возникает, лечение можно продолжить с соблюдением перечисленных доз.

Многие семейные пары сталкиваются с такой щепетильной проблемой как бесплодие. Для быстрого устранения недуга будущие родители должны обратиться к репродуктологу.

Врач назначит необходимое обследование, которое позволит установить причину патологии. После постановки диагноза подбирается метод лечения.

Если причиной проблемы становится вялая деятельность яичников, врач применяет стимуляция овуляции. После этой процедуры проблема устраняется.

Источник: https://JdemBaby.com/planning/ovulation/sredstva-dlya-stimulyatsii-ovulyatsii.html

Препараты для стимуляции овуляции: таблетки, витамины, гормоны

Все чаще женщины обращаются к гинекологу с проблемами с зачатием. Но медицина не стоит на месте, постоянно развивается, поэтому желанная беременность может наступить после лечения специальными препаратами, стимулирующими овуляцию.

Причины отсутствия овуляции

Чаще всего невозможность забеременеть связана с отсутствием овуляции как таковой или с ее неправильным течением. Причин этому может быть несколько:

1. Заболевания органов малого таза инфекционно-воспалительного характера (хронический сальпингоофорит, поликистоз яичников, кисты и т.д.).
2. Слишком маленький вес женщины, как правило, менее 48 кг, при котором происходит недостаточная выработка половых гормонов, что приводит к отсутствию овуляции и аменорее.
3. Гормональные изменения в организме на фоне стрессов, при чрезмерном весе (когда индекс массы тела более 25), при некоторых заболеваниях щитовидной железы (гипо- или гипертиреоз) и др.
4. Длительный прием пероральных контрацептивов. В этом случае организм перестает самостоятельно вырабатывать гормоны, и для полного восстановления этой способности порой необходимо несколько месяцев.
5. Чрезмерные физические нагрузки также могут негативно повлиять на овуляцию, особенно если они связаны с приемом синтетических добавок спортивного питания. Эти препараты очень негативно сказываются на женской репродуктивной системе.

В каких случаях нужна стимуляция и когда ее не проводят

Стимуляция овуляции возможна, когда пара в течение года не может зачать ребенка. Если возраст женщины 35+, то этот период может быть уменьшен до полугода. В любом случае необходима тщательная диагностика (желательно обоих партнеров) для выявления истинных причин бесплодия и принятия решения о стимуляции.
В частности, проводятся следующие диагностические исследования:

1. Сбор анамнеза пациентки, в котором учитываются ее возраст, наличие/отсутствие абортов и беременностей, выкидышей, хронические заболевания, ношение внутриматочной спирали т.д.
2. Проверяется проходимость маточных труб. Для этого используются неоперативные и оперативные методики. К первым относят метросальпингографию (рентгеновское исследование). Разновидностью является ультразвуковая метросальпингография, когда при помощи контрастного вещества и ультразвуковой аппаратуры смотрят проходимость труб. Эти способы не универсальны, имеют свои недостатки, такие как вредность излучения и возможные погрешности результата. Для более точной диагностики используют лапароскопию – оперативное исследование, но дающее наиболее достоверные результаты.
3. Обычное ультразвуковое исследование, которое может показать возможные воспалительные процессы, поликистоз, различные новообразования и иные патологии женской репродуктивной системы.
4. В некоторых случаях овуляторные сбои могут происходить в связи с гормональными нарушениями, поэтому сдать кровь на определение количества женских половых гормонов является обязательным условием. Одновременно рекомендуется провести исследования активности щитовидной железы, так как этот орган оказывает непосредственное влияние на женскую фертильность.
5. Спермограмма партнера также должна быть проведена, так как иногда причиной отсутствия беременности может быть недостаточная подвижность и жизнеспособность сперматозоидов.
6. Тест на совместимость партнеров. Если результаты будут неблагоприятные, врач может предложить искусственное оплодотворение.

Следует обратить внимание, что противопоказаниями к проведению стимуляции являются воспалительные заболевания матки и (или) яичников, труб, смежных органов и систем (мочевыделительной, ЖКТ), гормональные колебания, наступление менопаузы или предклиматический период.

После диагностических мероприятий и при отсутствии абсолютных противопоказаний гинеколог принимает решение о назначении препаратов, стимулирующих овуляцию.

Методы стимулирования овуляции

Стимуляция овуляции возможна при помощи медикаментозной терапии (аптечные препараты), а также с использованием народных рецептов и нетрадиционных методов лечения.

Витамины и микроэлементы

Стимуляция овуляции невозможна без приема витаминных комплексов и полезных микроэлементов. К истинно «женским» витаминам относятся Е, А, В (обязательна фолиевая кислота), С. Дополнительно рекомендован витамин Д, особенно для женщин, проживающих в местностях, в которых солнечные дни – редкость.

Стимуляция созревания фолликула витамином Е

Витамин А помогает созреванию фолликулов и регулирует количество цервикальной жидкости.

Витамины группы В рекомендуется принимать как на стадии планирования беременности, так и во время нее, так как они не только продлевают лютеиновую фазу цикла, способствуют росту эндометрия и созреванию яйцеклеток, но и во время беременности устраняют токсикоз, препятствуют выкидышам и помогают здоровому развитию плода.

Витамин Е стимулирует созревание желтого тела, «поддерживает» саму овуляцию и повышает выработку прогестерона, что особенно полезно при недостаточности этого гормона.

Витамин С способствует нормализации гормонального фона, а также служит средством, препятствующим развитию ДНК-аномалий у будущего плода.

В наибольшей концентрации они содержатся в жирной рыбе, синтетическом рыбьем жире, а также в льняном и оливковом маслах.

К средствам для стимуляции овуляции относятся также препараты, содержащие селен, цинк и железо.

Специализированные таблетки, стимулирующие овуляцию

Клостилбегит – препарат, предназначенный для усиленного созревания фолликулов. Этот эффект способен вызвать многоплодную беременность.

Интересен тот факт, что фармакологическое действие препарата до конца не изучено, так как изначально он разрабатывался в качестве противозачаточного средства.

Но эффект оказался обратным, поэтому в настоящее время Клостилбегит успешно используется для лечения бесплодия, причем обоих партнеров.
Приниматься препарат может не самостоятельно, а со вспомогательными средствами. Классическая схема такова:

• 5-9 дни цикла по 1 таблетке Клостилбегита в день (при условии приема только одного средства);
• если параллельно назначается Пурегон, то Клостилбегит начинают принимать с 3-го дня цикла и заканчивают на 7-й. С 8-го дня цикла начинают пить Пурегон. При этом необходим постоянный контроль УЗИ. Как только фолликул достигает 18 мм в диаметре, указанные препараты отменяют и назначают Прегнил, который поддерживает созревание яйцеклеток. После этого наступает благоприятное время для зачатия.

Препараты для стимуляции яичников можно принимать не более 5 раз за всю жизнь во избежание атрофирования репродуктивной системы.

Гонал-Ф – препарат, выпускаемый в виде порошка для инъекций и используемый при планировании ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), а также при неэффективности иных методов лечения. Препарат вводится подкожно, дозировку определяет врач индивидуально. Из плюсов можно выделить его эффективность, из минусов – высокую стоимость и сложности применения.

Стимуляция овуляции народными средствами

Одновременно с медикаментозной терапией или в качестве самостоятельного лечения могут использоваться методы народной медицины. Самый распространенный из них – фитотерапия (лечение травами).

1. Шалфей – используется тогда, когда отсутствие овуляции связано с недостатком эстрогенов.
2. Боровая матка – применяется при недостатке прогестерона. Препятствует выкидышам.
3. Красная щетка – может использоваться одновременно с шалфеем или боровой маткой.
4. Широко применяются также подорожник, лепестки розы, алоэ.

Плюсы фитотерапии – относительная безопасность и низкая стоимость, минусы – длительность лечения. Следует помнить что фитотерапия – это все же лечение, а травы – лекарства, поэтому консультация врача обязательна.
Больше про стимуляцию овуляции народными методами читайте ТУТ.

Нетрадиционная терапия

1. Лечебные грязи также стимулируют овуляцию, они рекомендованы в тех случаях, когда присутствуют заболевания воспалительного характера.

   Лечебные грязи снимают воспаление (особенно эффективны они при хронических заболеваниях), восстанавливают нарушенные репродуктивные функции.

Приобрести такое средство можно в аптеке, его требуется лишь немного подогреть и нанести на живот на уровне расположения яичников. Если есть возможность, можно отправиться в санаторий, специализирующийся на грязелечении, или подходящий курорт (например, Саки).

1. Стимуляция овуляции иглоукалыванием – довольно спорное направление медицины, однако существует много случаев, когда воздействие на аккупунктурные точки давало положительный эффект в лечении бесплодия. Сложность этого метода заключается в том, что потребуется немало времени для поиска профессионала, который специализируется на лечении женского бесплодия при помощи иглоукалывания.

Все указанные способы восстановления овуляторной функции эффективны. Однако нельзя использовать их наобум. Консультация врача необходима, как и прохождение обширной и всесторонней диагностики обоих партнеров.

Источник: https://oyaichnikah.ru/menstrualnyj-cikl/preparaty-dlya-stimulyacii-ovulyacii.html