Размер фолликула при овуляции норма для зачатия

Какие размеры фолликула самые оптимальные при овуляции? Размеры фолликулов по дням цикла. Каким должен быть размер фолликула в норме

Для зачатия они должны нормально развиваться, чтобы потом из них выходила полноценная яйцеклетка. Рассмотрим, что претерпевает доминантный в течение месяца.

Норма

Каких размеров должен быть фолликул перед овуляцией? Когда они достигают семидневного возраста, их размеры в пределах 3-7 мм.

На ультразвуковом исследовании специалист увидит несколько структурных элементов, которые имеют различные стадии развития. Их не должно быть больше десятка.

За 1-2 дня перед выходом яйцеклетки пузырек в размере примерно 18-22 мм. Все зависит от менструального цикла, на 12-16 день наступает овуляторная фаза, и он лопается.

Отклонения

Какой размер фолликула перед овуляцией является отклонением? Если перед этим, и в любой день цикла они все примерно одного размера и нет доминантного – это плохой сигнал. Увидеть это возможно на УЗ-диагностике. Если нет созревания одного фолликула, то не произойдет выход яйцеклетки, так как она будет не способна к зачатию.

Иногда имеется два или три доминирующих фолликула. После может быть две (три яйцеклетки) и исход положительный, то есть двойня или тройня. В противном случае фолликулы застывают и не развиваются дальше – это называется персистенцией. Овуляция отсутствует.

Еще одно отклонение – это полное отсутствие фолликулов. При этом полностью нарушается репродуктивная система и возникает бесплодие.

Такие отклонения возникают в следствии:

• неправильной работы яичников;
• сбоя, дисфункции эндокринной системы;
• наличия гипофизных или гипоталамусных образований;
• частых воспалительных процессов в репродуктивных органах;
• регулярных нервных срывов, стрессов или депрессивного состояния;
• перемены климата (переезд в другую страну);
• ранняя менопауза.

Чтобы не возникло серьезных осложнений, следует не пренебрегать профилактическими осмотрами у гинеколога. При возникновении малейшего дискомфорта или отклонения в органах малого таза, немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Какой размер фолликула при овуляции должен быть, вам четко скажет гинеколог на приеме.

Иногда врач устанавливает диагноз поликистоз под вопросом. Почему? Все очень просто. Не во всех случаях присутствие множественных фолликулов говорит о патологии. Это может быть временно и пройдет после овуляции.

Такое иногда возникает после противозачаточных таблеток, неправильной работы щитовидки или надпочечников, переизбытка пролактина. Для выяснения причины и установки точного диагноза, следует в определенные дни цикла делать ультразвуковое исследование, которое поможет увидеть динамику.

Помимо этого сдаются анализы на гормоны, врач осматривает пациентку в гинекологическом кресле и только после всего этого можно уже более уверенно что-то сказать.

Размер фолликула при овуляции

Сама женщина не сможет  выяснить, размер доминантного фолликула, даже акушер-гинеколог во время осмотра этого не сделает. Для измерения понадобится специальное оборудование.

Размер играет большую роль, ведь только развитая яйцеклетка способна к оплодотворению. Когда будет овуляция, появляются определенные симптомы.

Зная их, женщине будет проще предохраняться от нежелательной беременности или наоборот, выбрать наилучший день для зачатия.

Какой размер необходим для зачатия?

Чтобы в дальнейшем осуществилось оплодотворение, размер фолликула должен быть оптимальный.

Максимальный размер фолликула — не выше 25 мм и не меньше 18 мм. Если показатели не соответствуют норме, то оплодотворение маловероятно. Если такое отклонение повторяется из цикла в цикл, то необходимо обследование. Причину патологии нужно безотлагательно лечить. Промедление может привести к бесплодию.

Синдром пустого фолликула

В небольшом количестве случаев в процессе стимуляции яичников при лечении бесплодия у пациентов может возникнуть так называемый синдром пустого фолликула.

Он проявляется при адекватных уровнях эстрадиола (гормон, вырабатываемый клетками фолликула) и нормально растущих фолликулах, при этом определить «пустышек» можно только рассмотрев их под микроскопом.
Точная причина появления симптома неизвестна.

Однако специалистам удалось выяснить, что частота появления пустых фолликул увеличивается с возрастом женщины. В большинстве случаев появление синдрома не уменьшает фертильность пациента: фолликулярное созревание и количество яйцеклеток остаются в норме.

Симптомы

Характер симптомов зависит от наличия сопутствующих заболеваний, размеров фолликула и активности гормонов. Повышенный уровень эстрогена вызывает избыточное количество крови во время месячных и боли (тянущие) внизу живота.

Фолликул небольших размеров (до 4 см в диаметре) может пройти бессимптомно и постепенно рассосаться самостоятельно.

Крупные образование (8-10 см в диаметре) сопровождаются следующими симптомами:

• длительные месячные с обильными выделениями;
• кровяные выделения между месячными циклами;
• кровотечения после полового акта;
• боли при мочеиспускании или во время полового акта;
• боли внизу живота (тянущая, ноющая, ощущение тяжести, чувство распирания);
• боли усиливаются после полового акта, ходьбы или физической нагрузки;
• не соответствие базальной температуры норме в различные периоды месячного цикла;
• частые мочеиспускания;
• нарушение пищеварения (диарея, запор, метеоризм).

Внимание! Яичник – парный орган, поэтому фолликул может образоваться с любой стороны, как с левой, так и с правой. Соответственно, боль и другие симптомы «отдают» в ту сторону, где находится не лопнувший фолликул. Патология может возникнуть с равной долей вероятности с любой стороны.

Лечение

При полном отсутствии врач часто обнаруживает дисфункцию яичников или ранний климакс, который наступил у женщины моложе 45 лет. Таким больным показано гормональное лечение.

Длина менструального цикла может указывать на трудности с овуляцией, если она составляет больше 35 дней или менее 21 дня. В таком случае риск формирования нежизнеспособной или незрелой яйцеклетки существенно возрастает.

ВНИМАНИЕ: Если менструальный цикл нормальный и регулярный, время созревания пузырька можно определить самостоятельно, например, измерив базальную температуру. После искусственной стимуляции яичников женщинам в разные дни проводят УЗД-диагностику, чтобы не пропустить данный период.

Чтобы выявить причины отклонений, нужно:

1. Сделать анализ крови.
2. Исследовать гормоны, выделяемые щитовидной железой, а также половые гормоны.
3. Пройти обследование у гинеколога.
4. Сделать УЗД-диагностику яичников.

Объяснить, по какой причине не растет фолликул и как с этим бороться, может только опытный врач. Лечение направлено на достижение следующих результатов:

1. Нормализацию гормонального уровня.
2. Устранение кист, если они были обнаружены.
3. Нормализацию менструального цикла.
4. Устранение болезней эндокринной системы.
5. Улучшение процессов обмена.

Как правило, женщине достаточно принимать гормональные медикаменты, чтобы вернуть здоровье. В особо тяжелых случаях рекомендуют оперативное вмешательство. Это может потребоваться при наличии кист, которые не дают больной зачать ребенка. Если обнаружено скопление недозревших фолликулов, осуществляется каутеризация яичника.

ВНИМАНИЕ: Беременность сама по себе является отличной профилактикой женских болезней.

Причины того, почему фолликул не лопается

Основные причины, по которой не лопаются фолликулы – плотный слой ткани, из которой состоит сам фолликул или гормональный сбой. На самом деле соединительная ткань подобной капсулы должна лопаться, когда созревает яйцеклетка.

Но если все же не лопнул фолликул, значит, есть серьезная причина. Нередко специалисты говорят о том, что происходит дисбаланс двух гормонов: прогестерона и андрогена.

Кроме того, за работу репродуктивных органов отвечает еще один гормон, носящий название пролактин.

Есть еще одна причина, почему не лопается фолликул – в организме не достает необходимых витаминов, микроэлементов, способствующих правильной выработке гормонов, а значит и разрыву капсулы с яйцеклеткой.

На самом деле не все так просто. На месте неразорвавшегося фолликула может образоваться киста. Кроме того, если у женщины не происходит овуляция, не появляются выделения из влагалища, значит, невозможна и беременность.

Стоит отметить, что в здоровом органе на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело. Именно оно вырабатывает прогестерон – необходимый гормон для полноценного оплодотворения и вынашивания плода. Но желтое тело существует недолго.

При наличии отклонений в репродуктивных органах вместо желтого тела образуется доминантный фолликул. Проще говоря, синдром неразорвавшегося фолликула провоцирует появление кисты.

Самостоятельно ощутить момент овуляции невозможно. Разумеется, явление может происходить немного болезненно, но ярко выраженные симптомы отсутствуют. Есть возможность только лишь подсчитать на какой день месячного цикла предполагается овуляция.

В настоящее время в аптеках продаются тесты для ее определения. По своему принципу они схожи с тестами на беременность. Их можно использовать каждый день в течение того периода, когда должен разорваться фолликул (как правило, в середине цикла).

На УЗИ врач может наблюдать фолликулярную кисту, которая растет, но не разрывается. Чтобы не пришлось говорить об опасности подобных образований, специалист оценивает, какого размера, что содержит, и по какой причине она появилась.

Источник: https://alkomir.net/kakie-razmery-follikula-samye-optimalnye-pri-ovulyatsii-razmery-follikulov-po-dnyam-tsikla-kakim-dolzhen-byt-razmer-follikula-v-norme/

Размер фолликула перед овуляцией

Фолликулогенез длится в несколько стадий:

1. Преобразование премордиального фолликула в преантральный. Оно стартует с момента полового созревания и длится не менее 4 месяцев. В этот период активно увеличивается в размерах ооцит, а на его поверхности образуется блестящая оболочка. Что касается фолликула, он также активно растет и приобретает соединительнотканную оболочку. После этого его именуют первичным или преантральным. На данном этапе количество фолликулов варьируется в пределах от 10 до 15.
2. Формирование антрального фолликула. Здесь рост ооцита не останавливается, а вокруг него появляются эпителиальные клетки, которые стремительно размножаются и секретируют жидкость. В это время изменяется структура фолликула – внутри образуются гранулезные клетки, полость, а также эпителиальные оболочки внутри и снаружи. На данной стадии начитается эндокринная работа фолликула, при которой его клетки занимаются секрецией андрогенов, в дальнейшем перерастающих в эстрогены. За один цикл у женщины появляется один или несколько антральных фолликулов.
3. Появление Граафова пузырька. Этот этап характеризуется тем, что на нем увеличивается объем фолликулярной жидкости, которая отодвигает эпителий и яйцеклетку на периферию. При этом фолликул увеличивается в размерах и выходит наружу через внешнюю оболочку яичника. За пару дней до наступления овуляции увеличивается число эстрогенов, тем самым инициируя выброс гормона, который как раз и способствует началу овуляции. Также в этот период на Граафовом пузырьке образуется стигма (выпячивание), где в дальнейшем разрывается фолликул. Когда яйцеклетка готова к оплодотворению, она покидает пределы яичника и отправляется в брюшную полость, где ее захватывают ворсинки труб матки и двигают уже навстречу активным сперматозоидам.

Общее число фолликулов в яичниках

Изначально в женском организме заложено более пятисот тысяч фолликулов, но ко времени полового созревания их число уменьшается. Примерно 2/3 от общего количества гибнут и бесследно рассасываются – такой процесс именуется атрезией. Стартует он сразу же после закладки половых желез и не прекращается в течение всей жизни.

При рождении девочки имеют около двух миллионом примордиальных фолликулов. На момент полового созревания их среднее число равняется 300-500 тысячам, которые и овулируют на протяжении всего репродуктивного этапа.

Фолликулометрия

Данная процедура активно применяется для контроля образования и развития яйцеклетки. Она основана на ультразвуковом исследовании, из-за чего медицинские специалисты на сегодняшний день считают ее наиболее точным способом определения времени овуляции.

Фолликулометрия позволяет фиксировать размеры эндометрия еще до того момента, когда начнется овуляторный процесс, а также число яйцеклеток и «габариты» доминантной, если ко времени наблюдения ее уже не заметно.

Впервые такая процедура проводится на 10 день цикла. После, каждые пару дней необходимо делать повторные обследования, пока не произойдет выход клетки или не наступит менструация.

Благодаря фолликулометрии возможно определить благоприятный день для оплодотворения естественным путем или взятия уже созревших клеток для ЭКО. Кроме того, процедура помогает обнаружить, что препятствует зачатию.

Размер фолликулов перед овуляцией

Для того, чтобы произошло зачатие, размер фолликула перед овуляцией должен находиться в норме. С течением времени он, конечно, постепенно изменяется, но все же диаметр не должен выходить за пределы допустимого. С точки зрения успешного зачатия, важен размер доминантного фолликула при овуляции.

Отклонения от нормы

Женщины часто задают вопрос по поводу того, если есть доминантный фолликул, будет ли овуляция . Ответ прост: конечно, да. Но совсем другое дело, если доминирующей клетки нет и все они имеют одинаковый размер – это сигнализирует о том, что яйцеклетка не сможет выйти из яичника. Обнаруживается такая ситуация тоже с помощью ультразвукового исследования.

В некоторых случаях возможно присутствие нескольких доминантных фолликулов. В результате получается такое же количество яйцеклеток и, следовательно, зарождение одновременно нескольких жизней. Но в данной ситуации исход может быть и отрицательным – фолликулы просто застынут и не станут развиваться далее, поэтому и овуляция не наступит.

В качестве еще одного отклонения от нормы стоит выделить полное отсутствие фолликулов. В этом случае репродуктивная система женщины полностью рушится и она становится бесплодной. Причинами такому отклонению служат:

• преждевременная менопауза;
• нарушение функционирования яичников;
• систематические нервные срывы;
• состояние депрессии;
• сбои в эндокринной системе;
• смена климатических условий;
• гипофизные формирования.

Какой размер необходим для зачатия

Норма для зачатия — размер фолликула при овуляции – 18-25 мм. Если же реальные показатели выходят за эти пределы, вероятность оплодотворения минимальна. В том случае, когда это отклонение наблюдается из цикла в цикл, требуется медицинское обследование. При отсутствии своевременной терапии результатом станет бесплодие.

Что делать если размер не соответствует норме

Когда размер фолликула не достигает нормы, овуляция произойти не может. Данную проблему обязательно нужно лечить, но перед этим потребуется пройти диагностику, чтобы определить причину дисфункции.

Как правило, провокатором выступает гормональный дисбаланс. Нынешняя медицина предлагает пациентам широкий выбор препаратов, благодаря которым есть шанс привести в норму развитие фолликула и добиться появления полноценной яйцеклетки. Наиболее распространенными медикаментами считаются:

• Цитрат;
• Кломид;
• Клостилбегит.

Терапия начинается между пятым и девятым днем менструации. Дозировку первоначально назначает доктор, а в дальнейшем он же ее постепенно увеличивает. Заниматься самолечением категорически запрещается, потому как схема лечения подбирается в индивидуальном порядке. Вероятность овуляции определяется на УЗИ, которое систематически проводится в период терапии.

Помимо принятия препаратов пациентке необходимо изменить рацион питания – он должен быть сбалансированным, содержащим в достаточном количестве витамины, микро- и макроэлементы. Объясняется это требование тем, что такой подход поможет привести в норму женскую половую сферу и укрепить иммунитет.

Дополнительно проверяется состояние щитовидной железы и уровень гормонов. Для нормализации назначаются медикаменты, благодаря которым при наступлении овуляции яйцеклетки появляются в привычном режиме.

Источник: https://babytwins.ru/razmer-follikula-pered-ovulyatsiej/

Как растет и развивается фолликул: фазы процесса, размеры по дням цикла вплоть до овуляции

Рост фолликула и последующая овуляция созревшей в нем яйцеклетки являются ключевыми процессами, которые обеспечивают готовность женской репродуктивной системы к зачатию. Нарушение этого естественного механизма является одной из самых частых причин бесплодия. И все программы ЭКО включают этап стимуляции роста фолликулов для индукции гиперовуляции.

В зависимости от используемого протокола он проводится у биологической матери или у донора яйцеклеток. При этом обязательно проводят фолликулометрию, чтобы отследить количество созревающих фолликулов, их размер и готовность к овуляции.

Немного теории

Фолликулами называют особые образования в яичниках, состоящие из ооцита 1 порядка (незрелой яйцеклетки) и окружающих его нескольких слоев специальных клеток. Они являются основными структурными образованиями женских половых желез, выполняя эндокринную и репродуктивную функции.

Фолликулы закладываются еще внутриутробно. Их основой являются оогонии – первичные зародышевые половые клетки, которые мигрируют в зародышевый яичник примерно на 6 неделе беременности.

После мейотического деления и пролиферации из этих предшественников образуются ооциты первого порядка. Эти незрелые половые клетки покрываются кубическим эпителием и формируют так называемые примордиальные фолликулы.

Они будут пребывать в дремлющем состоянии до начала полового развития девочки.

В последующем примордиальные фолликулы последовательно преобразуются в преантральные, антральные и преовуляторные. Этот процесс называют фолликулогенезом. В норме он завершается овуляцией – выходом созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки. На месте фолликула при этом образуется эндокринно активное желтое тело.

При наступлении зачатия оно сохраняется под действием хорионического гонадотропина. Вырабатываемый им прогестерон способствует пролонгации беременности.

Во всех остальных случаях желтое тело редуцируется, что происходит перед месячными.

Возможна ситуация, когда созревший фолликул не овулирует. При этом он может продолжать увеличиваться в размерах, преобразуясь в фолликулярную кисту с редуцированной яйцеклеткой. Такие образования могут быть единичными и постепенно рассасывающимися.

Но иногда кисты сохраняются на длительное время, деформируя поверхность органа. В этом случае говорят о синдроме поликистозных яичников.

Такой диагноз является прогностически неблагоприятным для зачатия, он обычно сопровождается стойкими дисгормональными нарушениями и бесплодием.

Сколько фолликулов в яичниках?

Далеко не все изначально заложенные внутриутробно фолликулы в яичниках сохраняются к моменту полового созревания и в последующем развиваются. Около 2/3 из них гибнут и рассасываются. Этот естественный процесс называется апоптозом или атрезией.

Он начинается сразу после закладки половых желез и продолжается всю жизнь. Девочка рождается примерно с 1-2 млн. примордиальных фолликулов. К началу полового созревания их среднее количество составляет 270-500 тыс.

А в течение всего репродуктивного периода у женщины овулируют всего примерно 300-500 фолликулов.

Сумму всех фолликулов, способных к дальнейшему развитию, называют овариальным резервом. От него зависит продолжительность репродуктивного периода женщины и срок наступления менопаузы, количество продуктивных (протекающих с овуляцией) менструальных циклов и в целом способность к повторным зачатиям.

Процесс прогрессивного истощения овариального резерва в яичниках отмечается в среднем после 37-38 лет. Это означает не только снижение способности женщины к естественному зачатию, но и начало естественного снижения уровня основных половых гормонов. Прекращение развития фолликулов в яичниках означает наступление менопаузы. Она может быть естественной, ранней и ятрогенной.

Преждевременному истощению яичников способствуют курение и алкоголизация, работа на вредных производствах, облучение органов малого таза (в том числе проведенная лучевая терапия), химиотерапия. Большое значение имеют также воспалительные заболевания с поражением ткани яичников.

Определение овариального резерва – важнейшее исследование при диагностированном женском бесплодии. Оно необходимо для оценки перспективности проводимого консервативного лечения, вероятности естественного наступления беременности, целесообразности включения женщины в протокол со стимуляцией гиперовуляции.

Ключевые моменты фолликулогенеза

Фолликулогенез состоит из нескольких этапов (фаз).

Фаза преобразования премордиального фолликула в преантральный

Этот процесс начинается с момента полового созревания, является гонадотропинзависимым и занимает более 4 месяцев. При этом происходит активный рост ооцита.

На его поверхности появляется zona pellucida (блестящая оболочка), которая состоит из синтезируемых созревающей яйцеклеткой 4 видов особых сложных  гликопротеидов. А сам фолликул увеличивается в размерах приобретает внешнюю соединительнотканную оболочку.

Теперь его называют преантральным или первичным. В этой фазе могут одновременно находиться до 10-15 фолликулов.

Фаза образования антрального фолликула

Ооцит продолжает увеличиваться в размерах, а располагающиеся вокруг ооцита эпителиальные клетки активно размножаются и начинают секретировать жидкость. При этом фолликул претерпевает структурные изменение – внутри него появляются полость и гормонально активные гранулезные клетки, формируются наружная и внутренняя эпителиальные оболочки.

Этот этап характеризуется также началом эндокринного функционирования фолликула. Клетки его внутренней оболочки секретируют андрогены, которые трансформируются в гранулезном слое в эстрогены.

В течение одного цикла у женщины может образовываться несколько антральных фолликулов. Но на следующий этап обычно переходит только один доминантный пузырек, остальные редуцируются.

При одновременном созревании нескольких фолликулов есть вероятность формирования многоплодной беременности.

Фаза образования Граафова пузырька

Количество фолликулярной жидкости прогрессивно увеличивается, она оттесняет весь эпителий и яйцеклетку на периферию. Фолликул быстро растет и начинает выпячиваться через внешнюю оболочку яичника. Яйцеклетка в нем располагается на периферии на так называемом яйценосном холмике.

Примерно за 2 суток до овуляции количество секретируемых эстрогенов существенно нарастает. Это по принципу обратной связи инициирует выброс гипофизом лютеинизирующего гормона, который и запускает процесс овуляции. На поверхности Граафова пузырька появляется локальное выпячивание (стигма).

Именно в этом месте фолликул овулирует (разрывается).

В результате овуляции, готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит за пределы яичника и попадает в брюшную полость. Здесь она захватывается ворсинами маточных труб и продолжает свою естественную миграцию навстречу сперматозоидам.

Как оценивают «правильность» фолликулогенеза?

Этапы фолликулогенеза имеют четкую взаимосвязь с днями овариально-менструального цикла. При этом они зависят не от возраста и расы женщины, а от ее эндокринного статуса.

Рост и развитие фолликула регулируется в первую очередь фолликулостимулирующим гормоном гипофиза. Он начинает вырабатываться только с началом полового созревания. На определенном этапе фолликулогенез дополнительно контролируется половыми гормонами, которые продуцируются клетками стенки самого развивающего фолликула.

Любой гормональный дисбаланс способен нарушать процесс созревания и овуляции яйцеклетки.

Поэтому диагностика нарушений процесса фолликулогенеза – важнейший этап обследования женщины на этапе планирования беременности и при выявлении причины бесплодия.

При этом врача интересует, до какого размера растет фолликул и достигает ли он стадии Граафова пузырька. Обязательно отслеживают, происходит ли овуляция и формируется ли достаточное по размеру желтое тело. При ановуляторных циклах определяют максимальный размер развивающихся фолликулов.

Доступным, информативным и при этом технически несложным методом является фолликулометрия. Так называют мониторинг созревания фолликулов с помощью УЗИ.

Он проводится в амбулаторных условиях и не требует какой-либо специальной подготовки женщины. Фолликулометрия является динамическим исследованием.

Требуется несколько повторных сеансов УЗИ для достоверного мониторинга происходящих в яичниках изменений.

В процессе фолликулометрии специалист определяет количество, расположение и диаметр зреющих фолликулов, отслеживает формирование доминантного пузырька, определяет размер фолликула перед овуляций. На основании этих данных можно  спрогнозировать наиболее благоприятный день цикла, чтобы забеременеть естественным путем.

При протоколах ЭКО такой мониторинг позволяет оценить ответ на проводимую гормональную терапию, назначить дату для введения препаратов для стимуляции овуляции и последующего пункционного забора яйцеклеток. Ключевым параметром фолликулометрии является размер фолликула по дням цикла.

Нормы фолликулогенеза

Фолликулометрия проводится в определенные дни цикла, соответствующие ключевым этапам фолликулогенеза. Полученные во время повторных исследований данные сравниваются со среднестатистическими нормами. Какой размер фолликула должен быть в различные дни овариально-менструального цикла? Какие колебания считаются допустимыми?

Нормальный размер фолликула в разные дни цикла для женщины в возрасте 30 лет с 28-дневным циклом, не принимающей оральные контрацептивы и не проходящей лечение с гормональной стимуляцией овуляции:

• В 1-4 дни цикла обнаруживают несколько антральных фолликулов, каждый из которых не превышает 4 мм в диаметре. Они могут располагаться в одном или в обоих яичниках. Их количество зависит от возраста женщины и имеющегося у нее овариального резерва. Норма, если в обоих яичниках суммарно созревает одновременно не более 9 антральных фолликулов.
• На 5 день цикла антральные фолликулы достигают размера 5-6 мм. Их развитие достаточно равномерное, но уже на этом этапе возможна атрезия некоторых пузырьков.
• На 7 день определяется доминантный фолликул, его размер в среднем 9-10 мм. Именно он начинает активно развиваться. Остальные пузырьки будут постепенно редуцироваться, при этом они могут определяться в яичниках и во время овуляции.
• На 8 день цикла размер доминантного фолликула достигает 12 мм.
• На 9 день пузырек вырастает до 14 мм. В нем явно определяется фолликулярная полость.
• 10 день – размер достигает 16 мм. Остальные пузырьки продолжают уменьшаться.
• На 11 день фолликул увеличивается до 18 мм.
• 12 день – размер продолжает нарастать за счет фолликулярной полости и достигает 20 мм.
• 13 день – Граафов пузырек диаметром 22 мм (это минимальный размер фолликула для овуляции в естественном цикле). На одном его полюсе видна стигма.
• 14 день – овуляция. Обычно лопается фолликул, достигнувший 24 мм в диаметре.

Отклонения от этих нормативных показателей в сторону уменьшения являются прогностически неблагоприятными. Но при оценке полученных результатов фолликулометрии следует учитывать продолжительность естественного цикла женщины. Иногда встречается ранняя овуляция. При этом фолликул достигает необходимого размера на 8-12 дни цикла.

Размер фолликулов при ЭКО

При протоколах ЭКО овуляция является медикаментозно индуцированной и заранее спланированной.

Как растет и развивается фолликул: фазы процесса, размеры по дням цикла вплоть до овуляции — всё о заболеваниях половой сферы, их диагностике, операциях, проблемах бесплодия и беременности на MedNews.info

Женский организм по праву можно назвать ещё одним чудом света. Это источник человеческой жизни, её носитель, а разве есть на Земле более высшая ценность? Поэтому так важно женщинам заботиться о своём здоровье, и прежде всего — о репродуктивной системе.

Если она даст сбой, не будет ни полноценного зачатия ребёнка, ни спокойной беременности, ни благополучного родоразрешения.

Чтобы генофонд нашей планеты улучшался, нужна гинекология — древнейшая отрасль медицины, которая изучает и лечит заболевания, характерные исключительно для женского организма.

Слово «гинекология» образовано от двух греческих слов: «γυναίκα», что значит «женщина» И «λόγος», что переводится как «изучение»

К сожалению, не все регулярно и своевременно посещают «женского врача», даже если возникли какие-то проблемы. У одних нет времени, другие просто стесняются.

Чем больше вы будете знать о том, что происходит с вашим организмом, тем спокойнее вы будете относиться к происходящим внутри вас процессам. Благодаря статьям, которые вы найдёте на сайте, вы сможете:

• по некоторым симптомам и признакам распознавать различные заболевания, касающиеся гинекологии, и вовремя обращаться за помощью к врачам;
• понимать терминологию, которую используют гинекологи, и не бояться этих страшных на первый взгляд слов;
• знать, как правильно подготовиться к тем или иным анализам, чтобы результаты были более достоверными;
• уметь читать результаты своих анализов.

А самое главное, чему научит этот проект всех женщин — не бояться своевременно и регулярно ходить к гинекологам. Это позволит забыть о проблемах, быть всегда жизнерадостной и красивой. Ведь женская молодость на 90% зависит от здоровья репродуктивной системы. Сайт MedNews.info готов помочь предоставить самую полезную информацию на эту тему:

• об анализах и диагностике;
• о различных женских заболеваниях;
• о зачатии и вынашивании ребёнка;
• о родах;
• о лекарственных препаратах.

Хотите быть молодой и красивой? В таком случае позаботьтесь о своём женском здоровье прямо сейчас. Здесь вы найдёте всю интересующую вас информацию — подробную, достоверную и доступную вашему пониманию. Не относитесь легкомысленно к тому, от чего зависит жизнь всего человечества, ведь каждая из вас прежде всего — Мать.

Источник: https://MedNews.info/kak-rastet-i-razvivaetsia-follikyl-fazy-processa-razmery-po-dniam-cikla-vplot-do-ovyliacii/

сколько должно быть фолликулов после овуляции

Каждый менструальный цикл в яичниках женщины зреют фолликулы. Их общее число предопределено еще в младенческом возрасте. Запас яйцеклеток в организме женщины не пополняется. Один из фолликулов выпускает яйцеклетку, которая устремляется на встречу со сперматозоидом. Результатом их встречи является оплодотворение. Так зарождается новая жизнь.

Что такое фолликул?

Фолликул представляет собой оболочку, внутри которой зреет яйцеклетка. По мере её взросления, фолликул увеличивается в размерах в течение всей продолжительности цикла.

На рост фолликулов оказывает влияние гормон эстроген. Его недостаточное количество в организме не позволяет фолликулу дозревать до конца. А значит и не совершается овуляция. В таком случае возможность беременности исключена. Фолликул защищает яйцеклетку от разного рода воздействия.

Когда она становится готовой к зачатию, фолликул лопается и выпускает яйцеклетку в брюшную полость. Этот процесс называется овуляцией. Его протекание способствует успешной беременности.

Норма по дням цикла

Среднестатистический менструальный цикл вмещает в себя 28 дней. Овуляция в этом случае происходит на 14 день цикла. Под влиянием определенных факторов, она может смещаться. В начале менструального цикла в яичниках здоровой женщины может находиться множество фолликулов разного объема.

С каждым днем цикла они увеличиваются на 1-3 мм. К концу фолликулярной фазы можно различить доминантный фолликул. Он выделяется на общем фоне, имея большие размеры, по сравнению с остальными фолликулами. Когда размер доминантного фолликула достигает 16 мм, он уже начинает считаться зрелым.

Остальные фолликулы к этому периоду начинают регрессировать. Таким образом, к нач

Источник

Женский организм периодически перестраивается (естественные циклические изменения) вследствие воздействия гормонов, которые контролируют сложные механизмы, касающиеся его репродуктивной системы (совокупности органов, обеспечивающих процесс оплодотворения). Для наступления беременности должно соблюдаться обязательное условие – рост и нормальное развитие фолликулов яичника, выступающих своего рода «контейнерами» для уже оплодотворенных яйцеклеток.

Трактовка понятия «фолликул»

Это небольших размеров анатомическое образование, которое имеет вид железы или мешочка, наполненного внутриполостным секретом. Фолликулы яичников находятся в их корковом слое. Они – основные резервуары для постепенно созревающей яйцеклетки.

Первоначально фолликулы в количественном измерении достигают в обоих яичниках существенных значений (200 – 500 млн.), каждый из которых, в свою очередь, содержит по одной половой клетке. Однако за все время половой зрелости женщины (30-35 лет) достигают полного созревания лишь 400-500 экземпляров.

Внутренние процессы эволюции фолликулов

Они протекают в их мешочках и характеризуются размножением гранулезных либо зернистых клеток, которые заполняют всю полость.

Затем зернистые клетки вырабатывают жидкость, оттесняющую и раздвигающую их, направляя при этом в сторону периферических частей фолликула (процесс заполнения внутренней полости фолликулярной жидкостью).

Что же касается самого фолликула, он существенно увеличивается и в размере, и в объеме (до диаметра 15-50 мм). А по содержанию – это уже жидкость с солями, белками и иными веществами.

Снаружи он покрывается соединительно-тканой оболочкой. И именно такое состояние фолликула считают зрелым, и называют его граафовым п

Источник

Процесс созревания фолликулов зависит от многих факторов: нормальной работы яичников, всей эндокринной системы. Этапы созревания фолликулов характеризуются определенной цикличностью.

Сколько должно быть фолликулов в яичниках, как проходят этапы их созревания, сколько одновременно фолликулов находится на последней стадии развития – 1 или 2 фолликула – от этих и многих других факторов зависит процесс репродукции.

Каждый фолликул в яичнике представляет собой островок клеток, которые окружают яйцеклетку. Примордиальные фолликулы, которые в яичники мигрируют еще в процессе эмбриогенеза, к моменту рождения достигают количества 1-2 миллионов. К моменту полового созревания значительное их количество рассасывается, и остается около 300 тысяч.

В репродуктивном возрасте фолликулостимулирующий гормон ежемесячно стимулирует созревание порядка десяти фолликулов. Но к выходу яйцеклетки (овуляции) будет готов только 1.

Фолликула на такой стадии более одного бывает крайне редко.

На начальных этапах созревания (в начале менструального цикла) к овуляции готовится несколько фолликулов. Сначала зреют 5 фолликулов в яичнике, затем – 4 фолликула, 3 фолликула. Норма фолликулов в яичнике на разных этапах разная, и если для одного этапа три фолликула – это нормальный показатель, то на стадии перед овуляцией нормой является 1.

Клетки, которые окружают яйцеклетку, при созревании продуцируют эстрогены. Продолжительность созревания фолликула составляет около двух недель, и за это время концентрация эстрогенов увеличивается. За сутки до овуляции значительно увеличившаяся концентрация эстрогенов провоцирует выброс лютеинизирующего гормона, в результате чег

Источник

Чтобы беременность возникла быстро и легко, женские органы должны работать как часы. Фолликулы в яичниках (их еще называют граафовы пузырьки) являются главным звеном в цепочке зарождения новой жизни.

Их важная задача – сохранять целостность яйцеклетки в период ее развития и созревания. Именно из этих «пузырьков» выходят готовые к оплодотворению женские клетки.

Кроме того, фолликулярные элементы помогают вырабатываться женскому гормону эстрогену.

Репродуктивная система женщины начинает свое развитие еще внутриутробно. С этого возраста и до начала полового созревания происходит формирование определенного числа фолликулов, количество которых будет меняться в зависимости от стадии цикла.

Что это такое

Располагаются граафовы пузырьки в яичниках, функция которых состоит в выработке половых гормонов. Внутри каждого фолликулярного элемента находится яйцеклетка. Как известно, именно благодаря ей и происходит зачатие.

Фолликул «оберегает» яйцеклетку от повреждений с помощью нескольких слоев: эпителиальных клеток и соединительной ткани.  Такое строение позволяет яйцеклетке без повреждений развиваться до наступления овуляции.

Ежемесячно в структуре, размерах и количестве фолликулов наблюдаются изменения. Рассмотрим, каким образом граафовы пузырьки участвуют в процессе зачатия.

Стадии развития

Фолликулы зарождаются в яичниках девочки внутриутробно — еще тогда, когда она растет в животе у своей мамы. Активное развитие происходит в период полового созревания девушки, а завершается с наступлением климакса. Чем ближе женщина приближается к рубежу менопаузы, тем быстрее происходит естественный процесс истощения элементов.

Примордиальный этап. Фолликулы этого типа начинают формироваться у девочек еще в зародышевом состоянии к 6 неделе беременнос

Источник

Способность женщины к зачатию и вынашиванию определяется количеством фолликулов в яичнике. Будущая мама обязана иметь представление о процессах, протекающих в репродуктивных органах. Знание того, сколько должно быть фолликулов в яичниках в норме, позволит ей своевременно получить медицинскую помощь при возникновении опасности.

Размеры фолликулов по дням цикла. Размер фолликула при овуляции по дням цикла для зачатия

Доминантным фолликулом принято считать фолликул, который готов к успешной овуляции. При естественной овуляции он выделяется своим размером. Как мы говорили ранее, хотя все фолликулы начинают расти, но только один из них (в редких случаях — несколько) вырастает до размеров 22 — 25мм. Именно он считается доминантным.

Генеративная функция в качестве приоритетной. Давайте разберемся, что это.

Есть две составляющие функции яичников.

Генеративная функция отвечает за рост фолликул и созревание яйцеклетки, способной к оплодотворению. Гормональная функция отвечает за стероидогенез, который изменяет слизистую оболочку матки, помогает не отвергать плодное яйцо и регулирует гипоталамо-гипофизарную систему. Принято считать, что генеративная функция в приоритете, так при ее сбое вторая теряет свои способности.

3 Ощущения при овуляции

Этот процесс обычно происходит без ощутимых изменений. Некоторые женщины испытывают овуляторный синдром. При нем наблюдаются тянущие или колющие боли в области яичника, в котором произошел выход яйцеклетки.

Такие ощущения возникают из-за слишком плотной капсулы яичника и при микроразрывах, они прекращаются в течение 1–2 суток после начала.

Для устранения этого симптома назначают терапию с применением обезболивающих, если беременность не планируется, то добавляют оральные контрацептивы.

Их жизненный цикл составляет 3-5 дней (в редких случаях 7).

Если отслеживать базальную температуру на протяжении всего менструального цикла, можно предположить скачок гормонов и определить день, когда произошла овуляция.

Размер по дням цикла

Размеры фолликула меняются в разные дни менструального цикла.

После окончания месячных под влиянием активных веществ яичников и гипофиза начинается развитие нескольких эпителиальных коконов (до 6-7 штук), но к восьмому дню после начала развития появляется доминантный фолликул, генная активность в котором была самая высокая, поэтому он быстрее всех достиг отметки в 8-10 мм. Оставшиеся эпителиальные коконы могут прекратить расти либо в них произойдет апоптоз, то есть запланированная клеточная смерть.

Какой максимальный размер доминантного фолликула может быть при овуляции

На сегодня в медицине не установлен точный размер фолликула, который должен быть во время овуляции. Специалисты сферы гинекологии утверждают, что его максимальный диаметр должен составлять не менее 18–25 мм. У каждой женщины свои особенности организма, от которых зависят показатели.

Зафиксированы случаи, когда овуляция наступала при максимальном диаметре клетки 16 мм и 35 мм. Однако, если размер доминантного фолликула больше 25 мм, это уже может говорить о кисте, диаметр которой может доходить до 4 см. В таком случае важно пройти обследование ультразвуком, которое покажет наличие сформированной яйцеклетки, готовой выйти наружу.

При наличии созревшей яйцеклетки овуляция происходит на 12–14 день при 28-дневном цикле, при отсутствии – овуляторный процесс не запустится, несмотря на диаметр оболочки.

Что происходит перед месячными?

Перед началом месячных происходит последовательное преобразование фолликулов примордиального порядка в таковые преантрального, антрального и преовуляторного порядка. Данный процесс носит название фолликулогенез.

В норме фолликулогенез завершает овуляцией — выходом созревшей и полностью готовой для оплодотворения яйцеклетки. Там, где находился фолликул, происходит образование эндокринно активного жёлтого тела.

Непосредственно перед началом месячных происходит разрыв доминантного фолликула с высвобождением половозрелой яйцеклетки, готовой к овуляции. Здоровая женщина может даже и не ощутить симптомов разрыва фолликула.

Источник: https://stopzaraza.com/beremennost/razmer-follikula-po-dnyam-cikla-rost-i-normy-v-tablice.html