Размеры плода на 33 неделе беременности по узи таблица

Узи на 33 неделе беременности: размер плода и другие особенности

Чаще всего проводится ультразвуковая фетометрия либо трансвагинальным датчиком, либо традиционно — через живот. В первом случае от женщины не требуется никакой подготовки.

Классическое УЗИ покажет более точные результаты, если на ранних сроках за час до процедуры выпить 500 мл воды и не опустошать мочевой пузырь. Наполненный, он поможет улучшить видимость в полости матки.

После 12 недель этого уже не потребуется, так как данную функцию будут выполнять околоплодные воды.

Процедура знакома всем: на живот наносится специальный гель, и всё, что происходит внутриутробно, выводится на монитор компьютера. Современные программы позволяют автоматически производить замеры плода, а врач уже потом сравнивает их с общей таблицей норм по неделям. Это позволяет уточнить срок беременности и своевременно выявить патологии в развитии плода.

Почему так называется? Термин «фетометрия» восходит к латинскому слову «fetus» (переводится как «потомство») и греческому «metreo» (значит «измерять, определять»).

Нормы и отклонения

Родителям полезно знать, что такое норма, согласно таблице фетометрии, и когда говорят о патологических отклонениях. Увидя незначительное расхождение истинных размеров с официальными показателями, многие начинают паниковать и делать неправильные выводы, что в большинстве случаев оказывается совершенно зря.

Норма:

• данные плода полностью соответствуют размерам в таблице;
• они отстают или опережают их менее, чем на 2 недели (этот срок допустим для индивидуальных особенностей);
• показатели находятся не на одной строчке, а вразброс, но разница эта составляет не более 1 строчки: эти расхождения допустимы из-за скачкообразного внутриутробного развития плода.

Всё остальное относят к случаям отклонений. Особенно опасно, когда фетометрия плода уже в который раз показывает, что один и тот же размер больше или меньше нормы на 2 или даже более строчки.

Например, растущая окружность головы может свидетельствовать о гидроцефалии, но для подтверждения диагноза понадобятся дополнительные данные, полученные в ходе допплерометрии и КТГ, и наблюдение в динамике.

Для сравнения. Если все размеры плода «вписываются» в норму, указанную в таблице фетометрии, кроме, например, длины бедра, это ещё вовсе не показатель патологии. Возможно, родители или другие родственники ребёнка — просто обладатели очень длинных (или, наоборот, слишком коротких) ног.

Очень важно, чтобы расшифровкой полученных показателей занимался прежде всего акушер-гинеколог: специалист УЗИ лишь предоставляет ему сводную ведомость, где указано, какие размеры и насколько отличаются от нормы фетометрии для данного срока беременности. Какие же именно параметры учитываются в ходе скринингов?

Описание основных показателей

Чтобы разобраться, какие данные фетометрии плода по неделям содержатся в таблицах, нужно знать условные обозначения этих параметров и их расшифровку.

• БПР — бипариетальный размер, расстояние между теменными костями, описывает развитие нервной системы.
• ДБ — длина бедра.
• ДГ — длина голени.
• ДН — длина носовой кости.
• ДП — длина плеча.
• КТР — копчико-теменной размер.
• ЛЗР — лобно-затылочный размер.
• ОГ — окружность головы.
• ОГ (ДГК) — объём груди (диаметр грудной клетки).
• ОЖ — окружность живота.
• ПДЖ — поперечный диаметр живота.
• ПЯ — плодное яйцо, где развивается ребёнок.
• СДЖ — сагиттальный диаметр живота (измеряется в передне-заднем направлении).
• ТВП — толщина воротникового пространства.

Такова расшифровка показателей, которые чаще всего указываются в таблице фетометрии. В неё могут также входить длины других костей — больше- и малоберцовой, локтевой, лучевой, а также ступни. Но они уже не имеют такое значение для выявления патологий — используются для сравнения только в качестве дополнительной информации.

Кроме всего прочего, можно рассчитать вес плода по фетометрии, проведённой после 20 недели беременности. Все вычисления производятся автоматически самим аппаратом УЗИ на основании срока, БПР, ЛЗР, ОЖ, ДБ и ОГ. Они дают очень точные результаты и позволяют сравнить их по таблице с нормами.

I триместр

Первая фетометрия назначается в 12-13 недель. Её цель — выявление пороков развития у плода на ранних сроках беременности.

Этот ультразвуковой скрининг не определяет конкретное заболевание, а лишь указывает на маркеры, типичные для него. На основании полученных результатов могут быть назначены дополнительные исследования. Все возникшие подозрения подтверждаются или опровергаются инвазивными лабораторными методиками.

Некоторые показатели фетометрии могут уточняться. Например, специалисты пользуются во время первого скрининга таблицей средних значений КТР, так как этот размер очень важен для выявления отклонений во внутриутробном развитии плода.

К вариантам нормы врачи относят увеличение КТР на 1-2 недели. Если беременность не осложнена сахарным диабетом матери и резус-конфликтом, это может означать, что малыш родится настоящим богатырём и его вес будет более 4 кг, а это в некоторых случаях может являться показанием для проведения кесарева сечения.

Вот такие важные данные даёт в руки специалистами первая фетометрия.

О сроках. Первый ультразвуковой скрининг проводится именно в этот период из-за показателя ТВП. До 11 недели он настолько мал, что его невозможно измерить. А уже после 14 недели это пространство заполняется лимфой, которая искажает результаты исследования. Именно этот параметр является маркером большинства хромосомных отклонений плода.

II триместр

Временные рамки второй ультразвуковой фетометрии должны укладываться в следующие сроки:

• не раньше 16 недели;
• не позднее 20;
• самый оптимальный вариант — 17 неделя, которая при выявлении отклонений позволит пройти более точные дополнительные генетические обследования;
• иногда УЗИ проводится и на 21-22 недели, но это уже самые крайние и нежелательные сроки.

Первый УЗИ-скрининг выдаёт самые точные результаты, но часто даже их недостаточно для достоверности диагноза. Для этого многие показатели нужно видеть в динамике. Вот её-то как раз и демонстрируют данные второй фетометрии.

Она выполняет следующие задачи:

• выявить пороки, которые нельзя определить в I триместре;
• подтвердить / опровергнуть диагноз, предварительно поставленный по результатам первого скрининга;
• определить уровень риска подозреваемых патологий плода;
• обнаружить отклонения в формировании маленького организма.

Фетометрия II триместра назначается лишь тем женщинам, которые по результатам первого УЗИ попали в группу риска.

Ориентировочные нормы УЗИ на этом сроке беременности представлены в следующих таблицах.

Рост / вес

Окружности живота

Окружности головки

ЛЗР

БПР

Длина голени

Длина бедра

Длина плечевой кости

Длина костей предплечий

Если по каким-то причинам сроки второй фетометрии были сдвинуты, можно использовать таблицу со средними показателями с 21 по 27 недели:

Если терапевтическая корректировка невозможна, проводится искусственное вызывание родов (об искусственных родах, читайте в нашей статье). Если же обнаруженная патология обратима, как можно быстрее назначается лечение, чтобы спасти малыша.

Развитие плода на этом сроке

У будущего младенца в это время динамично развиваются органы чувств, совершенствуется нервная система. У него уже сформировался режим дня. Малыш может узнавать голоса родителей.

В это время рекомендуется включать ему приятную музыку. Но лучше, если мама сама будет петь колыбельные, которые и потом будут успокаивать малыша уже после появления на свет. Специалисты советуют в этот период больше читать малышу книжки, разговаривать с ним. Для него очень приятен звук маминого голоса.

Также в третьем триместре беременности у плода совершенствуются двигательные функции. Его действия становятся более скоординированными, менее хаотичными.

С нарастанием мышечной массы, сила движений малыша возрастает и будущая мама может это ощущать. Однако двигается плод уже меньше, ведь свободного места там, где он находится, не так много.

Увеличивается время, которое будущий малыш тратит на сон, мама почти перестает страдать от его спонтанных пинков и толчков.

Сердце плода понемногу увеличивается в размерах, у кровеносных сосудов утолщаются стенки. Также у малыша продолжает развиваться эндокринная система. У будущего младенца появляется уже свой иммунитет.

Более четким делается кожный рисунок. В головном мозге появляются связи между нейронами, малыш интересуется внешним миром, его занимает, что происходит в мире снаружи утробы.

Плод в 32-33 недели чувствителен к переменам освещения, внешним звукам.

В это время у будущего младенца формируется слой подкожного жира. Он необходим для защиты маленького организма от механического давления, а также для создания нормальной терморегуляции после рождения. Собственный запас железа начинает создаваться в это время в печени плода, потом он будет использоваться для синтеза гемоглобина.

В 33 недели плод уже практически сформирован, теперь его развитие выходит на завершающую стадию. Нарастает слой подкожного жира, который будет защищать младенца от травм в процессе родов. Кроме того, мышцы плода крепнут, а вот движения становятся более четкими и собранными

Если плод мужского пола, в это время яички уже опускаются в мошонку. Правда, иногда случаях они остаются не опущенными (одно или оба), но волноваться не стоит — процесс завершится до того, как младенцу исполнится год. Это считается разновидностью нормы.

Как развивается иммунная система плода?

Ее формирование обеспечивают антитела, которые проникают сквозь плаценту. Потом они доставляются в организм младенца с грудным молоком. Очень важно кормить малыша материнским молоком хотя бы в первые полгода после его рождения.

С помощью ЖКТ антитела могут усваиваться только до годовалого возраста, потом в желудке появляется соляная кислота.

Она начинает действовать как антисептик, уничтожая вредоносные бактерии и вирусы, а заодно и поступающие с молоком материи антитела.

Источник: https://yazdorov.win/analizy-i-obsledovaniya/uzi-na-33-nedele-beremennosti-razmer-ploda-i-drugie-osobennosti.html

Узи в 33 недели: зачем его проводить?

Пройти УЗИ на 33 неделе беременности рекомендуют всем беременным женщинам – это третье обязательное обследование, которое необходимо выполнить за 9 месяцев беременности. По правилам проходить УЗИ следует в срок 32 – 34 недели.

Проводят ультразвуковую диагностику для того, чтобы определить, в каком состоянии находится плод.

Проводимое УЗИ на данной неделе беременности предоставит результаты, расшифровка которых покажет, развивается ли ребенок в пределах нормы или присутствуют какие-либо патологии.

Важность обследования заключается еще и в том, что специалист сумеет увидеть, в каком положении находится плод. Это прямо влияет на способ, которым малыш появится на свет.

В некоторых случаях необходимо УЗИ в 33 недели беременности, чтобы дополнительно проверить, насколько эффективным было предыдущее лечение.

Во время процедуры ультразвукового исследования не забудьте попросить сделать фото малыша – ведь впоследствии вам будет так интересно его рассматривать.

• 1 УЗИ: вред или польза?
• 2 Что можно увидеть на УЗИ

УЗИ: вред или польза?

Сегодня многие беременные женщины сознательно относятся к собственному здоровью и здоровью будущего ребенка, поэтому волнуются, не нанесет ли процедура УЗИ вреда.

Ультразвуковое исследование, фото и видеосъемка не угрожают здоровью и не вызывают развития серьезных состояний.

Проходить обследование одинаково безопасно тем, кто переносит беременность легко, и тем, кто имеет какие-либо проблемы.

УЗИ беременности в 33 недели позволяет получить полную картину того, как себя чувствует плод, развивается ли он без патологий и аномалий.

Интересно, что некоторые малыши разворачиваются таким образом, что невозможно определить, кто внутри – мальчик или девочка – вплоть до самих родов. И норма показателей не сможет помочь точно определить половую принадлежность. Так случается тогда, когда ребенок принял определенное положение, а околоплодных вод уже мало. Тогда малыш не может особо активно двигаться и переворачиваться.

Что можно увидеть на УЗИ

Проводить УЗИ по беременности в 33 недели важно и для уточнения даты родов.

В зависимости от того, насколько развит малыш, уже есть возможность говорить более конкретно о том, в какой день появится на свет долгожданный ребенок.

Обследование покажет, существует ли возможность обвития пуповины. Часто именно проблемы с пуповиной приводят к родоразрешению путем кесарева сечения.

В 33 недели вес малыша должен составлять приблизительно 2 килограмма. Норма плода в этот срок колеблется от 1800 грамм до 2550.

Стоит помнить, что расшифровка показателей по ультразвуковой диагностике является достаточно точной, но если вы не понимаете каких-то параметров, то стоит попросить специалиста объяснить их вам.

На всех процедурах диагностики, в том числе и в 33 недели, специалисты устанавливают длину плода. В рамках нормы она должна составлять от 35 до 45 сантиметров. Бипариетальный показатель равняется 75 – 90 миллиметров, а лобно-затылочный размер в пределах 101 – 113 мм. Другие показатели в идеале должны быть такими:

• ​ Нос 9 – 14 миллиметров
• ​ Окружность живота от 265 до 325 мм
• ​ Предплечье от 45 до 55 миллиметров
• ​ Плечо 50 – 65 мм
• ​ Голень в пределах от 52 до 65 мм
• ​ Окружность головы 275 – 325 миллиметров

Многие будущие мамы считают, что беременность должна протекать так, как предписано в нормах, то есть идеальных показателях. Однако в 33 недели могут быть отклонения в ту или иную сторону.

Если нет других настораживающих показателей, то отклонения по длине и объему можно рассматривать в качестве индивидуальных особенностей.

Если все-таки параметры беспокоят специалиста и наблюдающего гинеколога, беременной женщине будут назначены дополнительные анализы или даже повторная ультразвуковая диагностика через пару недель.

Во время прохождения данной ультразвуковой процедуры мамы на экране могут увидеть, что лицо ребенка стало больше похожим на лицо новорожденного. Все тело является теперь более пропорциональным. Однако увидеть это на мониторе аппарата не удастся, поскольку плод уже слишком большой и не поместится на нем.

Судить о пропорциональности можно только по данным обследования.

Головка малыша уже достаточно сильно покрыта волосиками. Однако не стоит забывать о том, что все черты и особенности могут быть спровоцированы наследственностью. Так, больше волос будет у тех детей, у родителей которых густая растительность. То же можно сказать и относительно веса плода.

Обследование с использованием ультразвука не стоит игнорировать. Это не чистая формальность, которой следует избегать. Иногда именно в этом сроке становятся видны определенные патологии или аномалии развития. Как раз в этом сроке беременности еще есть шанс пройти курс лечения дома или в стационаре и приблизить показатели плода к установленным нормам.

Источник: https://delaiuzi.ru/beremennosti-po-nedelyam/v-33-nedeli