Размеры плода на 38 неделе беременности

Как делают УЗИ на 38 неделе беременности: показания, подготовка, расшифровка

На сроке 38 недель женщина уже полностью готова к родам. Ее малыш может появиться в любой момент. Некоторые представительницы слабого пола рожают вовсе на 36-37 неделе, при этом на свет появляются абсолютно здоровые и жизнеспособные дети.

Мало кому может назначаться ультразвуковая диагностика в это время. Если беременность протекает правильно, без каких-либо осложнений, то дополнительные исследования ни к чему.

Три скрининга уже позади, и теперь женщина ждет уже личной встречи с новорожденным, а не общения сквозь экран ультразвукового аппарата.

Что происходит с ребенком на поздних сроках беременности?

В тридцать восемь недель масса тела малыша составляет около трех килограмм. Могут быть незначительные отклонения в ту или иную сторону, имеющие физиологические или патологические причины. На этом сроке рост крохи от темени до пяточек составляет примерно 45-50 сантиметров.

Внутренние органы ребенка сформированы полностью и готовы к самостоятельному функционированию вне материнской утробы. Младенец, которого еще называют эмбрионом, учится дышать: он заглатывает амниотическую жидкость. Кроха писает несколько раз в час, но акт дефекации и выброс мекония совершается лишь при гипоксии.

С тела ребеночка уже исчез пушок, и значительно уменьшилось количество первородной смазки. Пищеварительная система крохи работает более усиленно, вырабатывая нужные ферменты для переваривания первой еды: молозива.

Дальнейшие преобразования организма эмбриона отсутствуют. Теперь малыш будет только прибавлять в весе и росте.

Живот мамочки (матка) в этот период достигает своей максимальной высоты. Теперь детородный орган начнет постепенно снижаться, а вы почувствуете облегчение дыхания и возможность обильного приема пищи. Движения ребенка становятся редкими: ему тесно в полости матки.

У многих женщин в этот период отходит пробка. Если у вас этого не случилось – не переживайте, это не является отклонением. Роды в 38 недель чаще начинаются у женщин, ожидающих появление дочерей.

Мальчики предпочитают задерживаться в животике у мамы до 40 недель, как показывает статистика.

Нужно ли делать ультразвуковое исследование беременным на последних неделях?

Обычно врачи не назначают женщинам в 38 недель беременности подобную диагностику. Но по некоторым показаниям УЗИ все же может понадобиться. Каковы цели проведения исследования?

В 38 недель сканирование нужно тем роженицам, у которых в анамнезе было кесарево сечение.

Если будущая мама желает родить этого малыша самостоятельно, без хирургического вмешательства, то врач должен обязательно следить за состоянием рубца на матке. Ведь всегда присутствует риск разрыва детородного органа.

Допустимы естественные роды только при состоятельном рубце. Это значит, что область шва на матке должна состоять, преимущественно, из мышечной ткани. Толщина рубца – не менее полсантиметра.

Если у вас идет 38 неделя, то ультразвук вам могут назначить для определения положения ребенка. Если есть подозрение на то, что кроха «сидит на попе», то женщину обязательно отправляют на УЗИ.

В дальнейшем вопрос о естественном родоразрешении решается индивидуально.

Врачи отталкиваются от отдельных особенностей пациентки: размера таза, состояния здоровья, предыдущих родов, акушерского анамнеза и так далее.

Еще одно показание для проведения ультразвуковой диагностики – многоплодная беременность. Большинство двойняшек на этом сроке, как правило, уже рождаются.

Но если этого еще не произошло, то врач обязательно назначает сканирование. Оно поможет определить расположение детей и исключить факт обвития пуповиной.

Если есть подозрение на то, что младенец запутался в пуповине, то исследование назначается и при одноплодной беременности.

Подготовка к УЗИ и проведение диагностики

Нужно ли как-то готовится к манипуляции, если у вас 38 недель беременности? Эту информацию лучше узнавать у своего гинеколога. Но обычно никаких предшествующих процедур не назначается.

Перед сканированием нужно обязательно опорожнить мочевой пузырь. Сама диагностика занимает по меньшей мере 10 минут. В некоторых случаях (для получения полной оценки состояния ребенка) врачу может понадобиться 30-40 минут.

За это время будущая мама, наверняка ощутит позывы к мочеиспусканию. Многим женщинам на этом сроке трудно лежать на спине, а ведь именно в таком положении проводится исследование. Сообщите специалисту о своем недомогании.

Наверняка, доктор предложит вам принять иную позу, удобную для вас и не искажающую полученные данные.

УЗИ на 38 неделе беременности проводится через живот: трансабдоминально. Доктор использует специальный гель, улучшающий проводимость звуковых импульсов. Если вы ранее посещали все скрининги, то техника выполнения манипуляции будет вам уже знакома.

Если во время беременности вам был установлен пессарий или наложены швы на цервикальный канал, то для их снятия нужно обязательно произвести подобную диагностику.

Результаты УЗИ: нормальные значения

Полученные данные обычно переносятся на бумажный бланк сразу (в присутствии пациентки). В результатах обязательно указывается приблизительный вес и рост плода, иногда прописывается его половая принадлежность.

Отмечается состояние амниотических вод и расположение плаценты. Также определяется степень старения детского места и эффективность его работы. Все эти результаты являются лишь отдельными данными, но не диагнозом.

В завершении специалист пишет свое заключение, которое может расшифровать правильно только гинеколог.

Нормальными показателями можно считать следующие данные:

• вес плода близится к 3 кг (мальчики часто имеют большую массу, а двойняшки – меньшую);
• рост эмбриона от головки до стоп равен 45-50 см;
• бипариетальный размер составляет от 8,5-10 см;
• зона лобно-затылочная – от 10,8 до 12,8 см;
• голова в окружности равна в среднем 30-36 см;
• окружность в области животика составляет 30,4-36,8 сам;
• бедро и голень равны соответственно, 6,8-7,8 и 6-6,8 см;
• размеры плеча от 6 до 7 см, а предплечья от 5,2 до 6 см.

Масса плаценты на этом сроке составляет с среднем полкилограмма, но этот показатель может варьироваться от 450 до 650 гр. Степень зрелости – 2 или 3. Пуповина имеет три сосуда с нормальным кровотоком.

Обращает внимание врач и на внутренние органы ребеночка. Все они должны быть развиты, согласно сроку.

Петли кишечника не увеличены (в противном случае речь идет о гипоксии), все конечности присутствуют на своих местах.

Особые ситуации: если результаты УЗИ не соответствуют сроку беременности

Бывает и так, что не полученные результаты не совпадают с нормами. Что делать тогда? Женщине, в первую очередь, нельзя волноваться. Это не принесет ничего хорошего. Нужно успокоиться и посоветоваться с врачом. Помните о том, что в 38 недель малыш уже доношенный и жизнеспособный.

Если по каким-то причинам вам придется рожать именно сейчас, то для крохи все будет максимально естественно. Наиболее часто решение о стимуляции родов принимается врачами при старой плаценте, если обнаружено нарушение кровотока, когда подтверждена гипоксия плода. Экстренное кесарево сечение (с таковым в анамнезе) необходимо при несостоятельности рубца.

Также отклонением от нормы могут быть и основные показатели плода, его размеры. Тут ситуация двоякая. Пропорционально маленький младенец может быть таким из-за наследственности. Если мама и папа невысокого роста, то не следует ожидать рождения богатыря.

Когда устанавливаются непропорциональные размеры (например, руки и ноги соответствуют сроку, а рост и вес – нет), то речь может идти о задержке внутриутробного развития. Дальнейшая тактика выбирается гинекологом с учетом индивидуальных особенностей роженицы.

Подведем итог

Ультразвуковое сканирование показано далеко не всем женщинам, находящимся на 38 неделе беременности. Оно осуществляется по определенным показаниям. Если вы попали в патологию на этом сроке, то вам, наверняка, также проведут диагностику.

От полученных данных зависят дальнейшие действия медицинского персонала в отношении роженицы. Если таковой надобности нет, то самостоятельно делать УЗИ на этом сроке не нужно.

 При наличии беспокойства или неприятных симптомов обязательно проконсультируйтесь со своим гинекологом.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/beremennost-po-nedeliam/uzi-na-38-nedele-beremennosti-osobennosti.html

38 неделя беременности

Будущую мамочку можно поздравить – восемь с половиной месяцев позади, а это значит, что положенный срок уже почти на исходе. Акушерский месяц равен 4 неделям, поэтому вы достигли девятого месяца беременности, начался десятый. Да-да, именно десятый.

Удивлены? Если произвести верные расчеты, то все встанет на свои места. Природа отвела для вынашивания плода 280 дней. Продолжительность акушерского месяца – 28 дней (4 недели), следовательно, это и есть 10 гинекологических месяцев, немногим больше девяти календарных, как считаем все мы. Роды могут начаться в любой день.

Как чувствует себя крошка в маминой утробе? Готов ли он к появлению?

Развитие малыша на 38 неделе беременности

Рост плода 48-50 см, вес – около 3100 грамм.

Значительные изменения малыша на данном этапе не происходят, продолжается процесс дальнейшей подготовки к рождению. Еженедельно малыш прибавляет в весе на 30 грамм и вырастает примерно на 0,5 см.

Происходит развитие поджелудочной железы и печени, которое закончится только к 2-3 годам. Окончательно сформировались сосательный и хватательный рефлексы.

Сразу после появления на свет крошка сможет крепко схватить вас за палец или рефлекторно начнет сосать грудь.

Кожа младенца избавляется от защитного пушка (лануго) и первородной смазки. (восковидного секрета). Кишечник малютки заполнен меконием, который с легкостью выйдет после рождения.

До родов малыш редко опорожняет кишечник, тогда на коже новорожденного будет присутствовать зеленовато-коричневая слизь. Иногда малыш может наглотаться ее.

Важно, чтобы на УЗИ врач вовремя заметил, что мекония очень много, так как это создает угрозы.

Идет интенсивное кровообращение, поэтому органы кроветворения работают в активном режиме. Как и прежде, плацента питает плод и поддерживает его жизнеспособность. В большей степени плоду необходим кислород для развития головного мозга и легких. Малыш очень часто открывает ротик и заглатывает амниотическую жидкость, ведь его челюстной аппарат уже достаточно развит.

Кроха стал менее активным – в его уютном домике совсем мало места, а он понемногу, но растет. Снова и снова прислушивайтесь к шевелениям — за 12 часов плод должен совершить не менее 10 шевелений. Немедленно бегите к врачу, если не чувствовали шевеления в течение нескольких часов.

С другой стороны, если движения стали слишком резкими и активными, также следует идти к доктору. Данные признаки почти всегда говорят о внутриутробных страданиях малютки.

Будущая мама

Как и на 37, на 38-й неделе беременности женщина в любую минуту должна быть готова к родам. Обычно на 38 неделе рождаются девочки, а мальчики не спешат и хотят пожить у мамы в животике до конца срока.

Врачи отмечают у женщин наиболее частые симптомы на поздних сроках: сокращения матки (63%), боли в спине и пояснице (73%), слабость (59%).

Беременная продолжает испытывать тренировочные схватки Брекстона-Хикса, а также ложные схватки. Они могут быть такими же интенсивными, как и настоящие, но быстро исчезают при движении. Как их различать? Не волнуйтесь, настоящие схватки вы перепутаете ни с чем.

Если спазмы носят непродолжительный характер, и боль не усиливается, скорее всего, это ложные схватки. При родовых схватках боль возникает через определенный промежуток и со временем усиливается. С каждым новым сокращением матки интервал между ними уменьшается.

Вызывайте скорую, иначе роды будут принимать ваши домочадцы. Не поднимайте тяжестей и не волнуйтесь, дабы не спровоцировать настоящие схватки.

Если вас что-то беспокоит, то во время осмотра врача не утаивайте ничего, ведь даже небольшие симптомы могут перерасти в большую и серьезную проблему.

Посещение женской консультации

Ваши еженедельные визиты к врачу нужно воспринимать как проявление заботы о вас и вашем малыше, а не как необходимость, потому что многие проблемы с вашим или его здоровьем можно выявить только по результатам анализов.

Врач в очередной раз измерит давление будущей мамы, окружность живота (на 38 неделе это 90-95 см), определит вес (прибавка не более 12-13 кг за весь период).

Перед приемом обязательно сдается общий анализ крови и мочи.

Кроме того, специалист проведет КТГ — кардиотокографическое исследование, при котором оценивается сердечная деятельность плода и сократительная активность матки. На 38 неделе показатель КТГ – 8-10 баллов.

Узи на 38 неделе беременности

На 38 неделе плановое УЗИ не проводится. Врач может направить вас на ультразвук по особенным причинам, например, для установления или уточнения расположение малыша в матке, определения степени зрелости плаценты, для исключения обвития пуповиной.

Как это делалось на прощлых УЗИ, врач рассмотрит состояние матки и тщательно исследует плод, уделяя особое внимание размеру плода и соотношению частей тела друг с другом. Степень зрелости плаценты должна иметь показатель 3, толщина 27.5-45.5 мм.

Количество и качество околоплодных вод также станет объектом исследования на УЗИ.

Опасности на 38 неделе

Болевые ощущения, возникающие на этом сроке — совершенно нормальное явление. Сейчас они ощущаются наиболее остро. Расслабляются связки и суставы, готовятся родовые пути, и, как следствие, появляются боли в пояснице. Происходит смещение центра тяжести, потому что малыш имеет уже большие размеры.

Некоторых женщин беспокоят боли в задней поверхности бедра – результат давления на бедренный нерв. О дефиците кальция беременного организма свидетельствуют боли и судороги в икрах.

Как и в самом начале беременности могут вновь возникнуть головные боли. Это связано с нервным напряжением перед родами, поэтому старайтесь избегать стрессовых ситуаций и больше отдыхать.

Ежедневный сон в прохладном проветренном помещениее – вот лучшее лекарство.

Отеки могут по прежнему доставлять неудобства будущей маме. Непременно следите за их степенью. Небольшая отечность на 38 неделе может иметь место, но если к ним прибавляются головные боли, понос и рвота – вызывайте врача немедленно. Это могут быть симптомы преэклампсии – осложения второй половины беременности.

Последние недели беременности – время беречь себя в особой степени. С легкостью можно подхватить ОРВИ или грипп. Если у вас температура, кашель, насморк, боль в горле — не занимайтесь самолечением. Врач и только врач сможет прописать вам подходящие препараты, чтобы не навредить лекарствами будущему ребенку. Нужно успеть вылечить все болезни до родов.

Перед родами огромное значение придается лечению генитального герпеса. При такой инфекции показано кесарево сечение, так как естественные роды подвергают риску новорожденного младенца. Он просто-напросто заразится этой болячкой. Симптомы герпеса – сыпь на половых органах в виде водянистых болезненных пузырьков.

Особенности выделений на 38 неделе беременности

Выделения – непременный спутник любой беременности. Об их наличии и характере врач обязательно будет интересоваться на каждом приеме. А если вы достигли 38 недели, то выделения усиливаются и качественно меняются, что порою может напугать будущую мамочку.

Почему увеличивается обильность выделений? Подготовка организма к родам приводит к большим изменениям шейки матки. В начале и в середине беременности она была сомкнутой и плотной, а теперь размягчается и раскрывается. Если ранее ее канал не пропускал даже мизинца на руке и был полон густой слизи, то во время родов он раскрывается на 10 см.

А толстая и плотная шейка становится растяжимой и приобретает очень тонкие края. Такой процесс преобразований не может произойти за короткий отрезок времени, поэтому к родам шейка матки начинает готовиться задолго. Это -созревание шейки матки, сопровождающееся усилением кровообращения и повышенной секрецией, что и ведет в обильным выделениям.

Не пугайтесь, если обнаружите в выделениях тянущуюся слизь, имеющую белый, коричневый или розовый оттенок – это отходит слизистая пробка. Она может отойти целиком или частями. Если пробка отделилась, то можно собираться в роддом — роды начнутся совсем скоро.

Водянистые выделения – признак подтекания околоплодных вод. Они могут излиться потоком или по небольшим порциям. В любом случае, это значит, что начался родовой процесс.

Роды на 38 неделе

Признаки приближающихся родов:

• отход слизистой пробки;
• учащение мочеиспускания;
• ложные схватки;
• опущение матки в тазовую область;
• кровянистые выделения в небольших количествах;
• выделения из влагалища (прозрачные либо светло-желтые)

Рекомендации

Состояние будущей мамы – усталость от своего состояния и положения, долгое ожидание родов. В любой момент, при любом движении она ждет схваток, и эти мысли преследуют ее постоянно.

Важно в такой ситуации отвлечь себя от этих мыслей. Займитесь проверкой приданого для крохи.

Наверняка, вы уже прикупили кое-какие вещи для него, так что сейчас можно все еще раз пересмотреть и купить что-то недостающее.

Гуляйте как можно больше, но не вдоль пыльных шосее, а в лесопарковой зоне. Делайте небольшие передышки, отдыхайте на скамейках, наслаждайтесь природой и погодой. Не забывайте о том, что документы беременной теперь всегда должны быть при вас. Никаких дальних поездок, а тем более путешествий! Не рискуйте, ведь вы уже в конце большого пути.

А еще на последних неделях беременности мамочка может сходить в салон красоты: сделать модную прическу, маникюр или педикюр. Это поможет развеяться и отвлечься от навязчивых мыслей или просто посвятить время себе, ведь после рождения детки найти для этих процедур время будет непросто.

Питание роженицы должно быть дробным, частым и небольшимим порциями. Переедание ведет к набору лишнего веса как у мамы, так и у ребеночка. Крупный малыш может усложнить роды и стать причиной травм у обоих, или привести к операции кесарева сечения.

Старайтесь есть как можно больше клетчатки, чтобы избежать запоров. Ешьте фрукты, делайте овощные салаты, добавляйте отруби в каши, пейте кефир или йогурт. Начинайте каждое утро со станкана воды натощак – так вы разгоните обмен веществ на весь день и будете регулярно опорожнять кишечник.

Секс на 38 неделе не запрещается, если нет противопоказаний врача, и если женщина желает интимной близости. В принципе, нет особых причин отказываться от наслаждений. Если вдруг секс спровоцирует роды, то это уже не опасно, так как ребенок уже доношенный. После родов врач пропишет половой покой на 2 месяца, поэтому не стоит отказывать себе и партнеру в любви и ласках.

Скорее всего, сумку беременной вы уже давно приготовили. Если нет, то поторпитесь заняться этим делом! Роды уже на пороге. Когда все начнется, у вас может не быть достаточно времени на сборы.

Не забудьте взять в роддом фотоаппарат или видеокамеру, чтобы запечатлеть вашего малыша в первые минуты жизни, если вам разрешат сделать это в вашем роддоме.

Будет лучше составить полный список необходимых вещей для вас и для крошки, так как беременные женщины под воздействием гормональных перестроек становятся немного забывчивыми. Складывайте вещи по списку, чтобы не забыть ничего. И, главное, не волнуйтесь!

Календарь беременности

Полезно знать:

Молитва о сохранении беременности
Беременность можно с уверенностью назвать состоянием, которое ни с чем не сравнить, особенно, когда она желанна и запланирована. Малыш под материнским сердцем делает всех женщин самыми счастливыми в этом мире.Аскорбиновая кислота при беременности
Для нормальной жизнедеятельности и хорошего самочувствия человеку ежедневно нужно получать комплекс витаминов и минеральных веществ. Каждый организм уникален, и ему требуется свое определенное количество полезных элементов, оно может меняться в зависимости от состояния здоровья, климатических условий проживания и многих других факторов.Березовый сок при беременности
Березовый сок является природным источником витаминов, микроэлементов и многих других полезных веществ, которые доступны каждому человеку. Сок из березы – это замечательный чистильщик почек, однако лучше всего применять только по сезону.Какие соки можно пить кормящей маме?
Сразу же после родов молодые мамы вынуждены некоторое время ограничивать себя в употреблении большинства продуктов, к которым относятся копчености, острые блюда и газированные напитки, после приема которых кормящей мамой ребенок может получить разлад пищеварительной системы. Понятно, что пить и есть кормящей женщине в первые месяцы после беременности нужно хорошо, чтобы образовывалось достаточное количество грудного молока.Лечение бронхита при беременности
К большому сожалению, уберечь себя от всех заболеваний во время беременности – довольно сложная задача. Очень часто самая обычная простуда перерастает в сложные заболевания дыхательных путей, требующих очень серьезного лечения.

Источник: http://kberemennosti.ru/kalendar/38nedelya/

38 недель беременности, нужно ли УЗИ?

Начиная с 38 недели беременной стоит готовиться к тому, что в любой момент могут начаться роды. За весь срок беременности женщина прошла 3 плановых УЗИ. К 38 неделе эту диагностику обычно не назначают. Необходимость в УЗИ при таком сроке определяется течением беременности, состоянием плода, женщины.

Поводом для внепланового УЗИ при беременности на 38 неделе выступают:

• Патологии у ребенка;
• Аномалии в развитии малыша;
• Наличие обвития пуповиной;
• Положение ребенка внутри матки.

Для внепланового ультразвукового исследования бывает достаточно даже жалоб будущей мамы на возникшие сильные боли, снижение шевелений малыша, беспокоящие выделения. При таких осложнениях нужна консультация акушера-гинеколога и назначенное им УЗИ.

На этом сроке можно сделать фото ребенка в формате 3D, и, по надобности, выполнить запись на диск. поможет врачу решить возникшие у него вопросы.

Что мы видим на УЗИ

УЗИ этого срока подтвердит готовность малыша к появлению на свет. Организм крохи полностью сформирован, слаженно работает. Вес ребенка к 38 неделе достигает 3 кг. Приблизительный рост плода – 50 см.

При проведении УЗИ врач-сонолог осматривает каждый орган отдельно, ведь ребенок имеет очень большие размеры. На мониторе, как и сделанном снимке поместится только часть ребенка (голова, ножки). Снимок не сможет поместить все тело малыша.

Кожа малыша к 38 неделе стала более разглаженной, на ней практически не осталось смазки. Кишечник ребенка стал тоще из-за скопления в нем мекония, детского перворожденного кала. Это вещество имеет зеленовато-черный цвет.

УЗИ на таком сроке должно определить опущение яичек в мошонку (у плодов мужского пола). К 38 неделе они должны быть уже в мошонке. Если пол малыша не был определен раньше, то на этом УЗИ уже можно рассмотреть его половые органы. При диагностике видно, как ребенок сосет палец, ощупывает себя, икает.

Специалисты измеряют при УЗИ толщину детского кишечника. Толщина этого органа не должна превышать допустимые нормы. Если он тоще положенного на 38 неделе, это указывает на наличие гипоксии, внутриутробных инфекций.

Нормальными показателями для тонкого и толстого кишечника в этот период беременности составляет соответственно: до 15 мм; до 9 мм. Допплерометрия плода при подозрении на гипоксию необходима с целью верификации диагноза.

Поведение ребенка

Все органы ребенка к 38 неделе достаточно хорошо развиты, система отлично подготовлена, функционирует полноценно. Малыш готов появиться на свет.

Малыш избавился от смазки, лануго. Его кожа приятного розоватого оттенка, гладкая на ощупь. Ежедневно ребенок прибавляет около 30 граммов.

Малыш опускается ниже, вызывая у будущей матери ощущение дискомфорта. Свою энергичность плод не теряет к 38 неделе. Он, как и раньше активно шевелится, пинается, сосет палец, реагирует на наружные раздражители.

У ребенка сохраняется конкретное предлежание. Он хоть и толкается, но переворачиваться как раньше уже не способен. Ему тесно внутри матки из-за значительно увеличившихся размеров. Шевеления малыша должны присутствовать каждый день. В норме мама ощущает около 10 шевелений.

Если количество шевелений незначительное или совсем не ощущается беременной женщиной необходимо сообщить специалисту. Отсутствие толчком может стать причиной угрозы развития ребенка. Без скорого медицинского вмешательства возможна даже угроза жизни малыша.

Нормальные параметры плода к 38 неделе

При наличии подозрений на гипоксию, инфекции плода, специалист назначает прохождение допплер-диагностики. При проведении этого УЗИ врач-сонолог осмотрит сосуды ребенка:

• Аорту;
• Артерии матки;
• Артерии пуповины;
• Среднюю мозговую артерию.

Диагностике подлежит также плацента, структура которой до сих пор имеет большое значение на течение беременности. Ее вес к 38 неделе в норме составляет 650 – 300 грамм.

Размеры плода в среднем соответствуют таким показателям:

• Окружность живота достигает 304 – 368 мм;
• Рост ребенка составляет около 50 – 51 см;
• Лобно-затылочный размер малыша – примерно 108 – 128 мм;
• Окружность головы в норме – 309 – 357 мм;
• Вес малыша находится в пределах 3150 – 3350 г;
• Бипариетальный размер плода достигает 86 – 100 мм.

Исследованию подлежит длина костей малыша. Она также указывает на нормальное развитие ребенка:

• Кость голени – 60 – 68 мм;
• Бедренная кость – 68 – 78 мм;
• Предплечье – 52 – 60 мм;
• Длина плеча – 60 – 70 мм.

Самочувствие матери

К концу 38 недели женщина ожидает появления малыша на свет. Она замечает малейшие изменения в организме, отмечает опускание живота, ждет схватки. На этом сроке беременности часто появляется изжога у будущей матери. Ее возникновение обусловлено выработкой материнским организмом прогестерона.

После опускания живота наступает долгожданное облегчение. Исчезает отрыжка, изжога, дышать теперь можно на полную грудь, отмечается восстановление пищеварительного процесса.

Боли к этому периоду беременности считаются нормальным явлением. Боль в 38 недель становятся максимальными, таким образом происходит расслабление суставов, связок. Боли отмечаются в следующих областях:

• Икроножные мышцы;
• Таз;
• Колени (задняя поверхность);
• Низ живота;
• Лонное сочленение;
• Крестец;
• Поясница.

При благоприятном развитии беременности к 38 неделе женщина набирает 14 – 15 кг. Во избежание осложнений при родах стоит избегать значительного набора веса.

Ребенку тесно в животе, мама это ощущает. Ей сложно ходить, спать, она замечает, что живот каменеет. Кожа на нем сильно растянута, сухая, поэтому беременная ощущает неприятный зуд, бороться с которым помогут специальные смягчающие средства.

Пупок становится не таким аккуратным, как раньше, иногда он вылезает наружу. После родов эта особенность исчезнет. Женщина ощущает опускание живота, ей стало легче дышать. Этот процесс указывает на близкие роды.

Если роды вторые, то женщина рожает в норме к 38 неделе. Только 5% донашивает второго ребенка до 40 недель. При второй беременности, рождение малыша в 38 недель считается рождением в срок. Перед родами появляется отечность. Отекание не должно ухудшать самочувствие роженицы.

Могут наблюдаться выделения. Если у них молочный цвет, кисловатых запах, однообразная консистенция – это нормально. Это выделяющаяся слизь из приоткрывающейся к этому сроку беременности матки. Розовый оттенок указывает на скорые роды.

УЗИ перед родами на таком сроке обычно не назначают. Беременная за весь период беременности успевает пройти 3 ультразвуковых исследования для убеждения в нормальном развитии своего малыша. На 38 неделе диагностику могут назначить с целью проверки развития малыша, отсутствия обвития пуповиной.

Источник: http://UziGid.ru/beremennost-nedely/38-nedel-uzi.html

Плод на 38 неделе беременности

Легкие плода уже полностью развиты и могут свободно расправиться при первом вдохе. Их расправление приводит к повышению легочного давления, что служит пусковым фактором в перестройке типа кровообращения из внутриутробного на внеутробный, который напоминает кровообращение у взрослых.

Главенствующую роль в обеспечении организма кислородом принимает на себя большой круг кровообращения. Постепенно запустевают те фетальные коммуникации (дополнительные отверстия и сосуды, которые были нужны для кровообращения во внутриутробном периоде). Формируются два полноценных круга кровообращения – малый и большой, каждый из которых выполняет соответствующие функции.

Почки плода начинают функционировать еще внутриутробно, выделяя продукты своей работы в околоплодные воды. Поэтому очень часто при их патологии (много- или маловодии) стоит думать о пороках развития почек у плода.

В обмене околоплодных вод также участвует и желудочно-кишечный тракт, который способствует их заглатыванию. При атрезии пищевода (заращение его отверстия, которое ведет в желудок) часто развивается многоводие.

Плод периодически совершает глотательные движения, которые уменьшают объем околоплодных вод.

Головной и спинной мозг на этом сроке уже сформирован для обеспечения всех витальных (жизненных) функций и для процесса развития ребенка и последующего обучения. Уже произошла дифференцировка вещества мозга на серое и белое с формированием присущих им функций. Органы чувств помогают рожденному ребенку узнавать запах матери, её голос и т. д.

Бывают, конечно, и исключения, когда ребенок остается незрелым при доношенной беременности. Это обязательно отражается в детской истории, которую заводят в родильном отделении на малыша. По внешним признакам незрелости можно заподозрить недоразвитие внутренних органов и систем у новорожденного, что требует более пристального внимания к малышу.

Живот при беременности на сроке 38 недель

Как правило, живот достигает своего максимального объема за счет растяжения. О примерных размерах ребенка акушеры могут судить по таким параметрам, как обхват живота и высота стояния матки. Однако эти размеры очень зависят от количества околоплодных вод, от наличия избыточной массы тела у беременной женщины и т. д.

Поэтому только по одним размерам живота не стоит делать выводы о предполагаемом весе плода. Многие акушеры с большим опытом работы уже развили в себе стереотаксическое чувство, когда они определяют примерную массу новорожденного, ощупывая живот, головку ребенка. Это очень помогает в прогнозировании течения родов.

Как же измеряются два этих параметра, о которых шла выше речь? Обхват живота – это его обхват на уровне пупка. В норме этот размер в 38 недель не должен превышать 100 см. Его увеличение может быть при многоводии, крупных размерах плода, ожирении у матери.

Высота стояния дна матки измеряется от верхнего края лонного сочленения до дна матки с помощью все той же сантиметровой ленты. Как правило, эта величина равна 36-38 см. Следует учитывать, что за 2 недели до родов живот может опускаться, что расценивается как предвестники родов. Этот симптом связан с тем, что головка прижимается к плоскости входа в малый таз.

Ощущения беременной женщины в 38 недель

38 недель – это срок, когда женщина уже либо рожает, либо ее организм начинает интенсивно готовиться к процессу родов, поэтому появляются определенные ощущения, которых не было до сих пор.

Боли

Обычно речь идет о процессах созревания шейки матки, которые проявляются незначительными ноющими болями внизу живота.

Эти боли дают возможность женщине спать, вести обычный образ жизни, то есть не нарушают её обычного состояния. Это так называемые схватки Брекстона-Гикса.

В результате шейка матки становится мягче, располагается по центру таза (впереди движущейся головки), приоткрывается и укорачивается. Это и есть созревание шейки матки.

В этом процессе могут быть сбои, которые проявляются интенсивными и нерегулярными болями внизу живота, которые в итоге не приводят к структурным изменениям шейки матки и нарушают общее состояние беременной женщины. Такое состояние называется патологическим прелиминарным периодом и требует лечения в стационаре.

Вес: его снижение перед родами

За неделю до родов слегка снижается масса тела беременной женщины, опускается живот, появляются слизистые выделения в большом количестве (слизистая пробка). Это все расценивается как предвестники родов.

Снижение веса на 1-2 кг перед родами связано с тем, что уменьшается количество околоплодных вод (они всасываются плацентой в 38 недель), а также уменьшается количество жидкости в организме беременной женщины. Субъективно снижение веса ощущается как легкость при ходьбе. Если была отечность на ногах, то она уменьшается.

Выделения на 38-й неделе беременности

За счет происходящих гормональных изменений наблюдается отхождение слизистой пробки, которая закрывала цервикальный канал и служила противоинфекционным барьером. Слизь образуется под влиянием эстрогенов, которые придают ей тягучесть. Когда уменьшается их содержание, слизистые выделения начинают отходить, что замечает сама беременная. Это свидетельствует о том, что вскоре начнутся роды.

Сексуальная жизнь на сроке беременности 38 недель

В случае если нет ни предлежания плаценты (она располагается низко при этой патологии и доходит до внутреннего зева шейки матки), ни её отслойки, сексуальная жизнь не противопоказана.

Но следует быть осторожными при наличии многоводия, слишком активный половой акт может способствовать дородовому излитию околоплодных вод, так как происходит механическое повреждение целостности плодного пузыря.

Половая жизнь благоприятно отражается на процессах созревания шейки матки на этом сроке, поэтому её можно рекомендовать в качестве одного из доступных и безопасных способов родоподготовки. Созревание шейки матки происходит за счет того, что в сперме содержатся простагландины, которые способствуют её разволокнению, приводя к соответствующим структурным изменениям.

Узи и другие методы исследования на сроке 38 недель беременности

В 38 недель состояние плода можно оценивать не только по характеру его шевелений, но и с помощью ультразвукового исследования, фонокардиотокографии.

При помощи УЗИ оценивают структуру плаценты, степень её зрелости и площадь, что в определенной степени отражает её функциональное состояние.

Также важно обратить внимание на пуповину – её толщину, наличие обвития, направление скручивания пупочного канатика (спин).

Большое внимание обращают на плод, оценивают его двигательную активность, дыхательные движения, сердцебиение, определяют предполагаемую массу.

С помощью фонокардиотокографии производят оценку состояния внутриутробного плода, определяя частоту его сердечных сокращений, реакцию сердца на шевеления и тактильную стимуляцию матки.

Это позволяет сделать предварительные выводы о резервных способностях плода, которые необходимо оценивать в процессе родов.

В родах также производят это исследование, оценивая реакцию сердечной деятельности плода на схватку.

Роды

Роды на сроке 38 недель протекают и ведутся как обычно, так как это доношенная беременность. Они состоят из трех периодов: период раскрытия шейки матки, период изгнания плода и последовый период (рождение последа). При этом самый длительный – это первый период.

Акушер-гинеколог наблюдает за характером родовой деятельности и сердцебиением плода в первых двух периодах. Схватки должны становиться более длительными и сильными с течением времени, промежуток между ними укорачивается. Это свидетельствует о хорошей сократительной активности матки, которая приводит к раскрытию шейки матки.

После того как она откроется на 9-10 см, начинается процесс продвижения ребенка по родовому каналу. В это время он совершает повороты и сгибания-разгибания головки для того, чтобы пройти плоскости таза наименьшим размером, не травмируя себя. Позже присоединяются потуги, которые способствуют полному рождению ребенка.

После того как ребенок родился, наступает один из самых ответственных моментов – рождение последа. Опасность этого периода – в возможности развития серьезных акушерских кровотечений, которые угрожают жизни матери. Врач следит за признаками отделения плаценты. Как они появляются, приступают к рождению последа, который осматривают с целью оценки его целостности.

После этого роды считаются завершенными. В раннем послеродовом периоде производят осмотр родовых путей и ушивание имеющихся разрывов, после чего можно ставить точку в истории беременности.

diamondgold

Источник: http://www.deduhova.com/38-nedelya-beremennosti/