Стул при искусственном вскармливании
О чем расскажет стул грудничка? норма кала у ребенка при грудном и искусственном вскармливании
Разговоры о стуле ребенка — вечная тема молодых мамочек. Любое видоизменение испражнений малыша — цвет, консистенция, примеси и запах — вызывают неподдельный ужас и панику новоиспеченных родителей и заставляют бежать к врачу (или еще хуже — обращаться к помощи интернета).
И не всегда поиски информации заканчиваются без последствий для здоровья младенца: неграмотные специалисты назначают множество ненужных лекарств, а статьи из Всемирной сети доводят родителей до шокового состояния.
стул грудничка
В этой статье подробно разберем, каким должен быть кал ребенка и стоит ли пугаться изменения стула у малыша в различных ситуациях.
Кал у ребенка: норма
Стул младенца довольно нестабилен в первый год.
Оценить его можно по:
- цвету
- консистенции
- наличию вкраплений
- частоте дефекаций
- запаху
Зачем наблюдать за стулом ребенка?
Испражнения грудничка — это важный показатель:
- Работы желудочно-кишечного тракта и всей пищеварительной системы.
- Правильного кормления младенца.
- Достаточного питания.
- Состояния здоровья организма в целом.
Однако не стоит уделять большое внимание стулу малыша, потому что он — продукт жизнедеятельности маленького организма, который еще не адаптировался к условиям жизни вне маминого живота. Новая пища, несовершенный воздух окружающей среды — все это способствует изменениям в кале грудничка.
Какой должен быть стул у новорожденного?
Первый кал младенца имеет черный или темно-зеленый цвет, обладает повышенной вязкостью и пластичностью и почти не имеет запаха. Он называется первородным калом (или меконий) и состоит из содержимого околоплодных вод, которое малыш заглатывал, будучи в животе у мамы.
Норма количества дефекаций новорожденного — от 5 до 12 раз за сутки.
За неделю после рождения происходит адаптация кишечника младенца к новым условиям и питанию, и стул меняет свой цвет на серый, серо-зеленый или серо-коричневый.
Он становится более плотным и вязким. За счет того, что пищеварение грудничка несовершенно, в подгузнике мама может обнаружить различные примеси — белые комочки (представляют собой створожившееся молоко) или немного слизи. Они не должны пугать, поскольку являются физиологической нормой.
Появляется запах — чаще всего молочный кисловатый аромат.
К месяцу цвет стула у новорожденного становится ближе к желто-коричневому, а частота дефекаций сокращается до 4-6 раз за сутки.
Стул при грудном вскармливании: особенности
- Ребенок, который питается маминым молочком имеет полное право испражняться совершенно по-разному.Грудное молоко обладает способностью разжижать кал и делать его менее вязким. Поэтому, если вам кажется, что у ребенка понос — это не так (точнее, не всегда так). Жидкий стул у грудничка — это норма до тех пор, пока мама не ввела ему прикорм. Тогда каловые массы становятся более плотными и оформленными.
- Кроме того, не стоит обращать большого внимания на цвет стула у грудничка: желтые, коричневые, серо-желтые и даже зеленые каловые массы — варианты нормы стула у ребенка, находящегося на грудном вскармливании.
- У малыша, находящегося на искусственном вскармливании акт дефекации будет осуществляться реже, вплоть до 1 раза в сутки, в отличие от детей на искусственном вскармливании, у которых стул может быть после каждого приема пищи. Смесь не обладает слабительными свойствами.
- Цвет кала у детей-искусственников — желтый и даже коричневый. Зеленый кал — редкое явление для этого типа питания. У младенцев, которые едят мамино молоко зеленый стул может быть связан с неправильным кормлением: слишком частая смена груди, из-за чего выпивается переднее молоко, а более питательное заднее — не достается ребенку.
- Запах кала у малышей, питающихся смесью более интенсивный и совсем не «молочный», по сравнению со стулом грудничков.
Цвет стула у ребенка
Различный тип питания, прикорм и лекарства влияют на окраску стула.
Стул может быть оранжевым, зеленым, желто-зеленым, серо-желтым и желтым. Это абсолютно нормально для стула грудничка. С возрастом он станет стандартного коричневого оттенка.
Когда надо обратиться к доктору?
- Если у ребенка черный стул. Мелена (кал черного цвета дегтеобразной консистенции) свидетельствует о наличии крови в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта. Взаимодействуя с кислотой в желудке она темнеет и окрашивает стул в черный цвет.
- Если у младенца красный стул — это означает наличие крови в дистальных отделах кишечника, и требует обследования и скорейшего лечения.
- Если у ребенка белесый стул. Почему у ребенка белый кал? Это может быть по причине отсутствия пигмента стеркобилина, отвечающего за окрас стула.
Происходит это в случае нарушения работы внутренних органов и требует немедленного обследования для выявления причины.
Консистенция
Кал грудничка обычно кашицеобразный, пластичный, легко мажется.
Он может быть довольно жидким, если еще не введен прикорм — и это считается нормой. Если вы обнаружили, что у грудничка понос (в вашем представлении), не спешите к инфекционисту. Кал — это всего лишь продукты жизнедеятельности, не надо его лечить.
Обычно на вопрос: Что делать, если у ребенка жидкий стул? — врачи начинают молча выписывать Смекту и бифидобактерии. Но Смекта не помогает от поноса: это адсорбент, который призван устранять интоксикацию организма, однако жидкий стул для младенца, питающегося грудным молоком, — вариант нормы и лечить его не стоит.
После введения прикорма в рацион малыша кал приобретает густую консистенцию постепенно становится оформленным.
Как отличить жидкий стул от поноса?
- При поносе у ребенка появляются следующие симптомы:
- Слабость
- Вялость, постоянная плаксивость
- Рвота
- Повышение температуры тела
- Сам стул не только жидкий, но и водянистый
- А за счет раздражения стенки кишечника в нем появляется слизь и прожилки крови.
Если вы обнаружили хотя бы один симптом, следует немедленно вызвать врача.
Примеси
- В кале грудничка могут быть белые комочки — это непереваренные частицы створоженного молока.
- Твердые комочки, желтого цвета на подгузнике: это впитавшаяся жидкая основа так контрастирует с основными каловыми массами.
Когда нужно обратиться к доктору?
- Если в кале есть прожилки крови.
- Если имеется большое количество слизи (она может являться признаком кишечной инфекции, неправильного питания, ОРВИ, перекармливания).
- Если стул пенится (обычно это является следствием кишечной инфекции или дисбактериоза).
Запах
Понятно, что мало приятного в подобном аромате. Однако стоит обратить внимание на запах:
- тухлый
- или неприятный запах лекарственных средств (если малыш их не принимал).
В любом случае запах стула младенца не должен вызывать подозрение у мамы. Он зависит от питания кормящей матери и того, что съел сам малыш.
Сколько раз в день ребенок должен испражняться?
- В первые дни жизни эта цифра устрашающе большая — до 12 раз.
- К 2 месяцам она снижается до 4-5 раз в день.
- Ближе к году стул ребенка родители наблюдают всего 1 раз.
Если вы заметили жидкий стул у грудничка более 12 раз за сутки — следует проконсультироваться с педиатром для выявления причины столь частой дефекации.
Почему может быть у ребенка диарея?
При этом вы видите явное набухание десен, повышение температуры тела до 38 С, а в кале отсутствуют патологические примеси.
Как помочь малышу?
- На десны наносите обезболивающие гели (к примеру, Калгель)
- Кормите по требованию поите достаточным количеством воды
- При необходимости — дайте ребенку жаропонижающие средства в возрастной дозировке.
Это довольно частая причина частого стула у грудничка. При этом дефекация почти всегда связан
а с приемом пищи, кал имеет жирный блеск и примеси непереваренных комочков молока.
Как помочь ребенку?
- Скорректировать питание.
- При кормлении грудью по требованию — не прикладывать ребенка слишком часто, при искусственном вскармливании — уменьшить порции смеси.
- Если уже введен прикорм — временно отказаться от него и обратиться к специалисту.
- Это частая причина диареи у младенца.
- При этом стул жидкий, водянистый, пенистый.
- В кале могут быть примеси крови, слизи.
- Имеет неприятный гнилостный запах.
- Сопровождается повышением температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр, рвотой и отказом от еды.
Что делать: немедленно обратиться к врачу для назначения лечения и возможной госпитализации в стационар.
Если у малыша недостаточно фермента, способствующего перевариванию молока, у него появляется частый стул с кислым запахом и пеной, который сопровождается коликами у ребенка.
Для того, чтобы помочь грудничку, надо получить консультацию врача, который может назначить безлактозные смеси.
По мнению некоторых врачей, дисбактериоз — частая причина поноса у младенца. Однако это понятие не совсем правильное. Дисбактериоз — это не заболевание, а совокупность симптомов, при котором полезной микрофлоры кишечника становится меньше, чем это необходимо для нормального функционирования ЖКТ.
Понятия Дисбактериоз даже нет в МКБ-10, лечения он требует редко.
Многие педиатры ошибочно назначают при выявленном дисбиозе бифидобактерии, тем самым еще больше нарушая иммунитет кишечника ребенка.
Микрофлора восстанавливается сама, а промышленные бактерии — не более чем способ заставить покупателя потратить деньги.
Для малыша менее 3 месяцев понятие дисбактериоз вообще не применяется — в этом возрасте кишечник только адаптируется к новым условиям и питанию, поэтому нормы микрофлоры для него не применимы.
Запор у грудничка
Запор у малыша — это отсутствие дефекации более 1 дня, при которой ребенок плачет, капризничает, тужится, краснеет.
Почему возникает запор?
- Перекармливание.
- Ребенок не готов к прикорму
- Пьет мало жидкости
- Прием лекарственных препаратов
- Боль при дефекации и страх этого процесса
Что делать при запоре?
- Обратиться к врачу для выявления причины и ее устранения.
- Уменьшить порции прикорма.
- Давать малышу больше воды.
Когда нужно точно обратиться к специалисту?
- У ребенка черный стул.
- Кал с прожилками крови, слизи.
- Белый кал (бесцветный)
- Жидкий стул более 13 раз в сутки
- Кал имеет вид «малинового желе»
- Частый стул у младенца, сопровождающийся плачем, повышением температуры тела или рвотой.
Все эти явления требуют незамедлительного обследования и назначения лечения и могут угрожать жизни ребенка.
Источник: https://yastalamamoi.ru/articles/razvitie-rebenka/o-chem-rasskazhet-stul-grudnichka-norma-kala-u-rebenka-pri-grudnom-i-iskusstvennom-vskarmlivanii
Какого цвета кал у новорожденных при искусственном вскармливании
» Разное » Какого цвета кал у новорожденных при искусственном вскармливании
» Кормление ребенка » Цвет кала у новорожденного при искусственном вскармливании
Добрый день, дорогие читатели!
Обращаюсь к родителям грудничков. Нас всех заботит состояние наших детей. Характер кала – один из показателей того, что с вашим малышом все нормально. Если стул меняет оттенок, значит, в организме поселилась болезнь. Рассмотрим, каким цветом должен быть стул у грудничка.
На грудном вскармливании
У детей до года на грудном и искусственном вскармливании кал может принципиально отличаться. Это обусловлено потребляемым питанием и особенностями переваривания. Однако есть моменты, когда изменение цвета стула говорит о наступившей болезни. И родителям важно не пропустить этот момент.
Сразу после рождения наблюдается черно-зеленый стул у ребенка. Он называется меконий и абсолютно стерилен. Меконий выходит из организма новорожденного на протяжении трех дней.
Не нужно пугаться этого стула у грудничка, дорогие родители! Его появление абсолютно естественно и не опасно для младенца.Когда ребенок начинает кормиться грудью, его стул изменяет оттенок. Цвет испражнений может быть:
- ярко- или светло-желтым;
- оранжевым;
- светло- или темно-зеленым;
- светло-коричневым.
Норма стула
Полужидкий стул горчичного оттенка у ребенка появляется на пятый день после рождения, когда окончательно выйдет меконий. Испражнения сопровождаются кислым запахом, что свидетельствует о том, что грудничок питается молоком. Если ребенок находится на естественном вскармливании, испражнения должны выходить при каждом кормлении.
Иногда появляется стул зеленого цвета у грудничка. Если нет инфекционного заболевания, малыш ведет себя нормально, то такой стул считается нормой. Его называют «голодным». Это означает, что грудничок поглощает только переднее нежирное молоко, а жирное, заднее, либо до него не доходит, либо по каким-то причинам (например, недостаток ферментов) не усваивается.
Отклонения в оттенке кала
Нормой считается светло-желтый кал. Если ребенок уже питается грудным молоком. И у него появились зеленые, ярко-оранжевые или белые испражнения, это может быть связано с нарушениями:
- реакцией на медикаменты, способные изменять испражнения (активированный уголь, железо);
- повышенное содержание желчи (это может быть связано с введением прикорма у старших деток);
- грудное молоко плохо усваивается (фекалии могут быть либо зелеными, либо ярко-оранжевыми);
- повышение билирубина (оранжевые испражнения);
- гепатит у новорожденных (кал становится белым);
- дисбактериоз (светлый кал).
В первые месяцы наличие билирубина – нормальное явление для новорожденных. Кал может менять оттенок и при прорезывании зубов. Если при этом отсутствуют другие изменения (консистенция, запах), то дело, скорее всего, в характере питания. Его нужно срочно менять и пересматривать.
Консистенция: возможные нарушения
Большую роль для определения здоровья малыша имеет консистенция испражнений. В них могут появиться дополнительные вкрапления, свидетельствующие о начале заболевания или отклонений в пищеварении:
- Белые комки – створожившееся молоко. Это говорит о том, что система пищеварения грудничка не справляется с объемом поступающей пищи. Обычно такое явление наблюдается, когда в рацион ребенка вводится прикорм или новый продукт в питание матери. Во время прикорма белые вкрапления иногда появляются при несварении клетчатки.
- Слизь. В небольших количествах слизь в кале должна присутствовать. Однако некоторые факторы способствуют увеличению количества слизи: неправильное грудное вскармливание, перекармливание, неправильно введенный или преждевременный прикорм, насморк, кишечные заболевания, дерматиты, дисбактериоз, реакция на медикаменты.
- Пена. Это нехороший симптом, связанный с инфекционными заболеваниями. Иногда пена может стать признаком диареи или пищевой аллергии. Но появившуюся в кале пену нельзя оставлять без внимания. Чаще всего это признак кишечной инфекции.
- Кровь. Стул красного цвета – нехороший симптом. Нужно немедленно обратиться к доктору. Причинами могут быть следующие состояния и заболевания: трещины в анальном отверстии, дерматиты, полипы, воспаление кишечника, кровотечения, гельминты, нехватка витамина К.
Если у новорожденного жидкий стул желтого цвета, такая консистенция может считаться нормой. Чтобы отличить нормальный кал от поноса, присмотритесь к другим симптомам:
- объем фекалий увеличился;
- рвота, тошнота;
- неприятный запах;
- зеленоватый оттенок;
- повышенная температура;
- много слизи, крови;
- слабость.
Если эти признаки присутствуют, бегите к врачу, поскольку малышу может угрожать опасность.
Итак, теперь, дорогие читатели, вы знаете о возможных отклонениях в здоровье вашего малыша, связанных с пищеварительной системой, и можете вовремя принять меры.
На искусственном вскармливании
Искусственное кормление смесями вносит свои коррективы в характер кала ребенка. Смеси по своему составу хоть и приближены максимально к грудному молоку, однако по консистенции гораздо гуще, да и основаны на молоке животных. Изменения в испражнениях могут произойти также, если ребенок вынужденно переводится с грудного кормления на искусственное.
В норме оттенок кала должен быть светло-коричневым или желтым. Консистенция немного плотнее, чем у грудничков. Запах более выраженный. При переведении малыша с грудного на искусственное кормление испражнения временно могут приобретать зеленоватый оттенок.
Из-за смесей кал ребенка-искусственника намного плотнее. Из-за испражнения будут нерегулярными, густыми. В среднем количество дефекации в сутки по сравнению с грудничками сокращается в два раза. Не рекомендуется часто экспериментировать и переводить малыша на другую смесь. Это может привести к запорам или, наоборот, к поносам.
Отклонения у малышей-искусственников при наличии заболеваний проявляются так же, как у грудничков. Если вы заметили в крови пену, кал, слизь или белые вкрапления, стоит сразу обратиться к врачу.
Если вам понравилась статья, рекомендуйте ее своим друзьям и знакомым в социальных сетях. дорогие друзья!
chesnachki.ru
Какой цвет кала у новорожденного считается нормой?
Цвет кала у новорожденного часто меняется. Как правило, родители очень внимательно следят за поведением новорожденного ребенка, присматриваются к продуктам его жизнедеятельности. И это оправдано, ведь грудничок очень уязвим. Очень важно не пропустить симптомы развивающихся заболеваний, чтобы вовремя принять меры.
Поэтому молодые и неопытные родители могут встревожиться, увидев резкие изменения в стуле своего ребенка. Они могут подумать, что с младенцем что-то не так, что он болен. Действительно, цвет и консистенция кала свидетельствуют о состоянии здоровья пищеварительной системы малыша.
Какой должен быть стул у здорового новорожденного ребенка и какие изменения должны насторожить родителей?
Что такое меконий
Сразу после рождения стул у ребенка имеет характерные признаки. Он темно-коричневый по цвету, густой и вязкий по консистенции, не имеет запаха. Это меконий или первородный кал. Он настолько вязкий и липкий, что его достаточно трудно оттереть с кожи грудничка.
Меконий представляет собой продукты жизнедеятельности малыша во время внутриутробного развития. Непосредственно после родов меконий выходит из младенца естественным образом в течение 1-2 дней. Начиная с третьего дня жизни ребенка внешний вид фекалий меняется. Они становятся более жидкими, не такими липкими.
Цвет стула меняется до зеленовато-коричневого оттенка. В кале могут находиться более густые комочки.
Малыш, который находится только на грудном вскармливании, испражняется желто-золотистым калом. Если у малыша нет проблем в работе желудочно-кишечного тракта, стул будет немного жидким. Иногда цвет кала у новорожденных может быть зеленоватым, особенно в первые дни после исчезновения мекония.Это признак наличия в фекалиях билирубина. Запах кала здорового грудничка кисловатый. По консистенции фекалии часто напоминают жидкий творог, так как содержат небольшие характерные комочки. Комочки свидетельствуют о жирности грудного молока, с которой не смогла справиться пищеварительная система младенца.
Малыши на грудном вскармливании испражняются чаще детей, находящихся на искусственном вскармливании.
Если новорожденный находится на искусственном вскармливании, у него меняется функционирование кишечника. Цвет фекалий у такого малыша не бывает золотисто-желтого цвета, как при грудном вскармливании.
Характеристики испражнений зависят от вида смеси, которой кормят ребенка, от реакции на нее организма младенца. Кал у малышей-искусственников имеет больше зеленого оттенка. Он чаще более густой, чем у детей на грудном вскармливании.
Частое явление у грудничков-искусственников — очень твердый кал и запор. Причиной может быть неподходящая для ребенка смесь или неправильное ее приготовление.
Цвет кала варьируется от желтого до темно-коричневого. Творогообразные комочки в стуле бывают в случаях, когда пища не переварилась полностью. Возможно, были нарушены пропорции при приготовлении смеси или ребенок переел. Запах кала у деток-искусственников резкий и неприятный.
Некоторые младенцы находятся на смешанном вскармливании, получая и грудное молоко, и смесь. Такое бывает, когда у матери не хватает грудного молока для полноценного питания ребенка или если мама работает.
Кал у таких детей в норме не бывает жидким и отличается плотной консистенцией. Его цвет колеблется от желтого до темно-коричневого, как у взрослых. Запах фекалий достаточно резкий и неприятный.
Испражнения у детей-искусственников и малышей на смешанном вскармливании происходят 1 или 2 раза в день.
Здоровая консистенция для младенцев на грудном и искусственном вскармливании — это однородная кашицеобразная масса.Иногда кал малыша может стать ярко-зеленым. Резкие изменения цвета кала у грудного ребенка могут быть вызваны изменениями в питании матери, если малыш находится на грудном или смешанном вскармливании. Например, если мама злоупотребляет сладкими продуктами или продуктами с красителями.
Неполадки с перевариванием пищи у малыша могут случаться, если мама не дает ему пить так называемое заднее молоко. Заднее молоко — это последние порции грудного молока, которые малыш высасывает, когда грудь уже практически пустая.
Часто мамы, руководствуясь желанием дать ребенку все самое лучшее, предпочитают кормить его первым молоком. Они считают, что первое молоко малышу легче сосать. Поэтому, не освобождая полностью одну грудь, предлагают ребенку другую. Таким образом они лишают младенца необходимой порции заднего молока.
Именно в заднем молоке находятся ферменты, позволяющие младенцу переварить пищу. Там также много питательных элементов.
Кормить ребенка надо только одной грудью во время одного приема пищи. Давать другую грудь можно только в том случае, когда молока в первой груди больше нет, а малыш остался голоден.
Причиной появления зеленого кала может быть прием мамой лекарственных препаратов, наличие гормонов в грудном молоке и замена привычной смеси на новую.
Зеленый цвет фекалий может свидетельствовать о дисбактериозе у грудничка. Это не повод беспокоиться, но на приеме у педиатра нужно рассказать о появившихся изменениях.
В любом случае маме нужно сбалансировать свой рацион, отказаться от сладкой пищи и продуктов с красителями.Ребенок, который находится на грудном вскармливании, иногда может испражняться со слизью. Это вполне нормальное явление. Появление в фекалиях слизи говорит о том, что пищеварительная система не справляется со своей задачей из-за незрелости.
Слизь может появиться в кале, если у ребенка есть непереносимость лактозы.
Такой может быть реакция на новую смесь или на изменение рациона питания матери, если малыш находится на грудном или смешанном вскармливании.
Зеленый стул со слизью может быть признаком развивающегося дисбактериоза. Для такого состояния также характерны высыпания на коже, беспокойство и нарушение сна младенца.
Если появление слизи в кале не сопровождается другими недомоганиями у ребенка и если ребенок выглядит здоровым, беспокоиться не стоит.
Пена в фекалиях малыша появляется вследствие бродильных процессов в кишечнике. Она может появиться из-за повышенного газообразования у ребенка или в результате аллергической реакции на продукты или смесь. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта могут сопровождаться появлением пенистых фекалий, если ребенку был введен прикорм слишком рано или неправильно.
Беспокойство должно вызвать большое количество слизи в кале. Если при этом наблюдается гнилостный запах, это тревожный признак. Такие симптомы бывают при некоторых заболеваниях толстой кишки. Например, при дивертикулите или муковисцидозе.
Неестественно желтый цвет кала может сигнализировать о проблемах с печенью у грудничка.Опасным признаком является наличие в кале кровянистых выделений. Прожилки крови могут появляться в результате аллергической реакции организма малыша на пищу. Аллергия на некоторые виды продуктов, которые употребляла мама, или на смесь может вызвать появление крови в фекалиях. При аллергии слизистая кишечника воспаляется и начинает кровоточить.
Кровь может появиться у малыша после запора в результате анальной трещины. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, часто возникает заворот кишечника. При таком состоянии кровянистые выделения в кале напоминают малиновое желе. Тут помощь врачей нужна незамедлительно.
Родители должны забеспокоиться, если стул у малыша стал слишком частым, до 5-6 раз в день. Скорее всего, у ребенка начался понос. Появление в стуле малыша крови и пены во время поноса может быть вызвано кишечной инфекцией.
Если кал у малыша содержит слизь, пену и кровь, а поведение ребенка беспокойное, необходимо срочно посетить доктора. В случаях, когда изменения цвета и характера фекалий сопровождаются высокой температурой и рвотой, необходимо безотлагательно вызывать скорую помощь.
Источник: https://anna-gera.ru/raznoe/kakogo-cveta-kal-u-novorozhdennyh-pri-iskusstvennom-vskarmlivanii.html
Стул у грудничка на грудном и искусственном вскармливании: какой стул у грудничка считается нормальным?
Даже в роддоме медицинские сестры и педиатры спрашивают у мамочек при обходе, как у новорожденного происходит процесс опорожнения кишечника. Дело в том, что стул у грудничка является одним из важнейших показателей здоровья ребенка – причем, как у тех, кто находится на грудном вскармливании, так и у тех, кто на искусственном.
1. Почему важно контролировать стул у грудничка? 2. Что такое стул в норме и возможные вариации — Частота испражнений — Количество кала при испражнении — Консистенция стула у грудничка — Цвет кала у грудничка — Запах кала — Возможные примеси 3. Как меняется стул в связи с питанием ребенка 4. Как меняется стул при введении прикорма
Почему важно контролировать стул у грудничка?
Почему так важно контролировать стул грудничка:
- он укажет на проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
- можно оценить уровень полноценности питания ребенка;
- по некоторым изменениям стула можно определить развитие патологий органов и систем, не относящихся к пищеварительному тракту.
Ребенок в грудничковом возрасте какает ежедневно, да еще и по несколько раз в сутки – это позволяет даже родителям без медицинского образования быстро отреагировать на изменения в стуле, обратить внимание на этот момент педиатра или патронажной сестры.
Конечно, для этого понадобится овладеть хотя бы минимальными знаниями о том, какой в норме должен быть стул у грудничка, что можно считать отклонениями от нормы и в каких случаях стоит вызывать врача. Вся эта информация выложена в представленном материале.
Что такое стул в норме и возможные вариации
Сразу же запомните – норма для стула у грудничков понятие относительное. У кого-то ребенок какает 3-4 раза в сутки, а стул представляет собой желтоватую кашицу, а некоторые дети испражняются 1 раз в 1-2 дня и это для них норма. Как же определить, насколько вписывается в нормальные показатели стул грудничка?
Частота испражнений
На 2-3 день жизни у новорожденного начинает отходить переходный кал – он имеет желто-зеленую окраску, может быть и темно-зеленым полужидкой консистенции, что является абсолютно нормой.
На 4-5 день жизни ребенка уже устанавливается график испражнений, причем частота стула у детей колеблется и в достаточно большой амплитуде – от 10-12 раз в сутки до 1 раза в 2 дня. Отмечено, что большинство новорожденных какают либо во время кормления, либо после приема пищи.
Обратите внимание: если ребенок какает 1 раз в 2 дня, но при этом ведет себя спокойно, акт дефекации проходит без криков и сильных натуживаний, то такой ритм испражнений можно считать абсолютной нормой.
По мере роста ребенка меняется и количество испражнений – например, если в первые 1-2 месяца жизни грудничок какал 8-10 раз в сутки, то к 4-5 месяцам количество испражнений уменьшается до 5-6 раз в сутки, а к 12 месяцам – 1-2 раза в день. Примечательно, что если ребенок еще в грудничковом возрасте какал 1 раз в 2 дня, то такая частота стула сохраняется и в дальнейшем.
Количество кала при испражнении
Этот показатель зависит только от режима питания ребенка. Например, в первые 2-3 месяца грудничка кала у него будет отходить совсем мало – не более 5 гр на одно испражнение, а вот к 12 месяцам это количество будет увеличено до 100-200 гр в день (около 60 гр на один акт дефекации).
Консистенция стула у грудничка
Вообще, принято считать нормальным стул у грудничка, когда он представляет собой массу мягкой, кашицообразной консистенции. Но даже этот показатель может быть вариативным – например, нормой будет считаться и кал в виде кашицы с небольшим количеством комочков.
По мере взросления ребенка обязательно будет меняться и консистенция кала – он будет становиться все более плотным. Но учтите – к 6 месяцам жизни ребенка кал будет уже вполне оформленным, но все равно будет оставаться мягким.
Цвет кала у грудничка
Желтый с белыми комочками, темно-желтый, желто-коричневый, золотисто-желтый и вообще все вариации желтого цвета для кала грудничка будут нормой.
Но только учтите, что как только ребенок переводится на искусственное питание или же в рационе питания начинают присутствовать овощные/фруктовые пюре, цвет кала становится темнее, а уже к 12 месяцам жизни малыша он становится темно-коричневого цвета.
Не стоит беспокоиться и в случае кала зеленого цвета у грудничка – это тоже норма, а зеленым кал становится по причине присутствия в нем билирубина или биливердина.
Нужно знать, что билирубин с калом у грудничка может выделяться до 6-9 месячного возраста, поэтому зеленый оттенок стула в этот возрастной период может считаться абсолютной нормой.Нет поводов для волнения и в случае выделения желтого кала, который потом зеленеет – это означат, что выделяется билирубин со стулом в минимальных количествах, на воздухе он просто приобретает характерный оттенок.
Обратите внимание: если в первые дни/недели кал был желтого цвета, а затем отмечается присутствие в нем зеленых прожилок или же он весь приобретает зеленоватый оттенок, то это может свидетельствовать о нехватке молока у матери, функциональных расстройствах пищеварения или развитии какой-либо патологии.
Запах кала
Нормой считается специфический, слегка кисловатый, но не зловонный запах кала у ребенка грудничкового возраста, находящегося на грудном вскармливании. А вот если грудничок находится на искусственном вскармливании, то кал у него будет иметь неприятный запах, зловонный.
Возможные примеси
По медицинским понятиям любые примеси в кале (гной, кровь, зелень, слизь, жир) являются патологией, но период новорожденности, грудничковый возраст ребенка считается особенным, поэтому в данном случае и патологические примеси в стуле могут быть нормой. О том, в каких случаях зеленый цвет кала является нормой, было уже подробно описано выше. А вот что говорят врачи о других примесях:
- Белые комочки – они могут появиться при перекармливании малыша или же на фоне несовершенной пищеварительной системы, недостаточной выработки ферментов. Если ребенок ведет себя адекватно и прибавка в весе соответствует норме, то на такую примесь в кале можно не обращать внимания.
- Слизь – эта примесь вообще считается нормой, даже если в грудничковом возрасте она присутствует в кале в больших количествах.
- Непереваренные частицы пищи – могут появиться в кале при введении прикорма. Как правило, в течение 5-7 дней кал нормализуется, но если этого не произошло, то прикорм нужно отменить – скорее всего, он был введен рано по возрасту.
Обратите внимание: в кале у грудничка не должно быть крови и гноя – эти примеси свидетельствуют о серьезных проблемах в работе желудочно-кишечного тракта и, возможно, других органов и систем. В случае обнаружения в кале гноя и крови необходимо немедленно вызвать врача.
Как меняется стул в связи с питанием ребенка
Питание грудничка, который находится на грудном вскармливании, целиком зависит от того, что входит в рацион матери. Если она придерживается рекомендованной диеты, избегает жирных, острых блюд, то стул у грудничка будет в пределах нормы – желтоватого или зеленоватого цвета, кашицеобразной консистенции, регулярное испражнение, отсутствие запоров и колик.
Если мама употребляет много жирной пищи, то в кале грудничка будут присутствовать белые комочки, пищеварение у ребенка затрудняется, что может привести к запорам. Если же мамочка употребляет слишком много легкоусвояемых углеводов (например, сдобная выпечка), то стул у грудничка станет жидким и пенистым, будут присутствовать урчание в животе, вздутие, кишечные колики.
Существует ряд определенных продуктов, при употреблении которых кормящей мамой , у младенца может развиться аллергическая реакция. И она будет проявляться не только высыпаниями, беспокойством и покраснением щечек у ребенка, но и изменениями стула – кал становится жидким, с большим количеством слизи.
Нехватка молока у матери тоже сразу же будет «проявляться» на характере кала – он становится более твердым, со временем становится вообще «рассыпчатым», начинаются постоянные запоры, ребенок кричит и сучит ножками при попытке испражниться (так он реагирует на кишечные колики).
Рекомендуем прочитать: — Диета кормящей матери – первый месяц — Гиполактация: причины, признаки, стадии, профилактика и лечение
Если же грудничок находится на искусственном или смешанном кормлении, то стул его будет иметь темно-желтый или коричневый оттенок, частота испражнений станет меньше, чем на грудном кормлении, могут периодически возникать запоры или диарея, метеоризм с затрудненным отхождением газов.
Обратите внимание: если грудничок вскармливается смесями с содержанием железа (это обычно практикуется при анемии новорожденных), то цвет кала будет выраженно зеленым. А если ребенка кормят не специальными смесями, а коровьим молоком, то кал будет отличаться жирным блеском, ярко-желтым цветом и «сырным» запахом.
Как меняется стул при введении прикорма
Прикорм считается новым видом пищи для грудничка, пищеварительная система начнет приспосабливаться к ней и вырабатывать специфические ферменты для переваривания.
В первые дни прикорма мамочка может обратить внимание на то, что в кале ребенка появились непереваренные кусочки пищи и увеличенное количество слизи.
Если такое изменение стула не приводит к смене самочувствия грудничка (малыш не кричит, кал отходит свободно), то нужно продолжать давать прикорм ему, внимательно отслеживая количество выделяемого кала, частоту испражнений и характер стула.
Есть некоторые блюда, которые могут вызвать послабляющее действие – например, вареная морковь. Причем, она даже не переваривается, а выходит вместе с жидкими каловыми массами в неизмененном виде.Если перед родителями не стояла задача коррекции стула, избавления от запоров у малыша, то при таком «прикорме» нужно отменить введение моркови в рацион ребенка и перейти на более щадящие овощи – например, картофель, кабачок. А если ввести в питание малыша рисовую кашу, то стул наверняка закрепится.
Нужно учитывать такие особенности влияния различных продуктов на работу пищеварительной системы, чтобы не волноваться и не предпринимать каких-либо кардинальных мер при малейших изменениях стула.
Рекомендуем прочитать: Патологические изменения стула грудничка и способы лечения
Вообще, нормой считаются следующие изменения в стуле при введении прикорма:
- кал становится более плотным;
- цвет кала меняется с желтого до коричневого;
- каловые массы становятся неоднородными;
- может появиться понос или запор.
Зная, какой стул грудничка можно считать нормой, родителям будет просто выяснить, насколько здоров малыш. При выявлении изменений, которые с трудом можно назвать физиологическими, необходимо вызвать врача на дом и описать ему полную клиническую картину – это станет гарантией своевременного выявления патологии и назначения эффективного лечения при необходимости.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
27,840 5
(162 голос., 4,54 из 5)
Загрузка…
Источник: https://okeydoc.ru/stul-u-grudnichkov-normy-i-vozmozhnye-problemy/
Стул при грудном вскармливании и искусственном кормлении, цвет, консистенция, примеси в стуле
Понятие «нормальный стул у грудного ребенка» в педиатрии трактуется неоднозначно и имеет широкий диапазон нормы.
Общий анализ кала у новорожденных и грудничков включает такие показатели: цвет, консистенция, запах, наличие различных примесей. Эти показатели могут меняться по разным причинам. Как правило, они не говорят о каких-либо серьезных заболеваниях.
Изменения в фекалиях обычно связаны с типом кормления ребенка, периодом адаптации его системы пищеварения к новым условиям.
Все-таки самый первый признак здоровья — не кал младенца, а самочувствие.
Цвет
Цвет кала у грудничка может быть разным: ярко-желтым, оранжевым, светло-желтым, светло-зеленым, темно-зеленым, светло-коричневым. И все эти «цвета радуги» находятся в рамках нормы.
От чего зависит цвет кала?
- Тип кормления. Если малыш питается грудным молоком, испражнения будут более зелеными.
- Реакция на лекарства. Это могут быть антибиотики, лекарства, в составе которых есть красители или железо, активированный уголь. После приема препаратов стул может стать намного темнее обычного. «Устрашающий» черный стул у грудничка после лекарств не должен волновать, если малыш хорошо себя чувствует.
- Прикорм. При введении прикорма кал становится зеленее. Это объясняется повышенным содержанием желчи.
- Плохое усвоение грудного молока. В этом случае стул грудничка будет либо зеленым, либо оранжевым.
- Реакция на билирубин. Билирубин — желчный пигмент желто-коричневого цвета, который появляется в результате разрушения белков крови. Физиологическая желтушка встречается у 70% новорожденных и проходит без лечения. Билирубин выводится из организма ребенка с мочой и калом. Поэтому желтый, коричневый, оранжевый стул у грудничка часто наблюдается в первый месяц жизни.
- Обесцвечивание стула (белый кал). Может быть опасным симптомом гепатита. Это инфекционное заболевание у новорожденных и детей первого года жизни встречается редко, но имеет неблагоприятный прогноз.
- Дисбактериоз. При дисбалансе полезной микрофлоры кишечника у ребенка бывает светлый стул. Кал также становится светлее при прорезывании зубов.
Если у ребенка меняется только цвет кала, а консистенция, запах, наличие или отсутствие примесей остаются прежними, то, скорее всего, проблема в типе питания, а не в каком-то серьезном нарушении пищеварения.
Консистенция
Часто приходится встречать живописные метафоры: консистенция «густой сметаны», «горохового супа», «горчицы», «кашеобразный». Все это о нормальном стуле у детей до года.
Нередко встречается описание: жидкий, водянистый стул.
Эта консистенция (в отличие от испражнений детей после года и взрослых) также считается вариантом нормы.
Ведь дети получают первые полгода жизни только жидкую молочную пищу.
Как отличить жидкий стул от поноса у младенца? По следующим признакам:
- стул становится не просто жидким, но и водянистым;
- частота дефекации значительно увеличивается;
- запах испражнений неприятный;
- выразительный желтый, зеленый цвет;
- повышение температуры;
- рвота;
- много слизи, пены, прожилки крови;
- слабость и вялость.
Если у ребенка жидкий стул желтого цвета или зеленого, с примесью слизи или пены, нужно смотреть на состояние малыша.
Если кроха набирает вес, спит и бодрствует, когда положено, не стоит волноваться. Плохой сон и аппетит, колики и газики, капризность, повышение температуры — веские причины для обращения к врачу.
Примеси в стуле
Кал грудничка может быть неоднородным, с различными примесями.
- Белые комочки в кале грудничка. Это всего лишь частички створоженного молока. Если их слишком много — младенец переедает, его пищеварительная система не справляется с объемом еды при кормлении, не выделяет достаточного количества ферментов. Обычно такой малыш быстро набирает норму веса, а иногда и перевыполняет. Неперевариваемая пища в кале у ребенка также может появиться после начала прикорма. Это могут быть частицы неперевариваемой клетчатки.
- Слизь. Наличие небольшого количества слизи в кале — физиологическая норма. Она присутствует в кале у всех детей и взрослых. Но если начинается воспалительный процесс в организме, ее количество может резко увеличиться. Появление слизи может иметь разные причины: неправильное прикладывание к груди, неподходящая смесь, перекармливание, преждевременное введение прикорма, атопический дерматит, насморк, кишечные инфекции, реакция на лекарства, лактазная и глютеновая недостаточность, дисбактериоз.
- Пена. Чаще всего пена в кале — нарушение функциональное, не связанное с какими-то патологиями и серьезными заболеваниями. Нередко диарея у детей грудного возраста бывает с пеной. Частой причиной также могут быть газики и колики у младенца, реакция на противоколиковые препараты, пищевая аллергия. Обильная пена может быть симптомом кишечных инфекций, дисбактериоза.
- Кровь в кале. Это уже более серьезный симптом, требующий наблюдения и обращения к врачу. Причины могут быть следующие: трещины прямой кишки, атопический дерматит, аллергия на белок коровьего молока, воспаление кишечника, лактазная недостаточность, патологии кишечника, полипы, гельминтоз, нехватка витамина К. Прожилки или сгустки алой крови в кале могут говорить о кровотечениях из нижних отделов пищеварительной системы.
При появлении примесей нужно наблюдать за общим состоянием ребенка. Если повышается температура, ребенок теряет аппетит и вес, нельзя откладывать вызов врача.
Стул новорожденного
Новорожденный должен покакать в первые сутки после рождения. Первородный стул младенца называется меконий. Он представляет собой дегтеобразную, липкую, вязкую, черно-зеленую массу, скопившуюся в кишечнике за время пребывания в утробе.
Меконий трудно смывается из-за своей консистенции. Он состоит из амниотической жидкости, слизи, желчи, жидкости пищеварительного тракта. Меконий — признак здоровой системы пищеварения. Он будет выходить в течение нескольких дней, после чего новорожденный покакает обычным стулом.
Если в течение 48 часов после рождения не выходит меконий, это может указывать на патологии кишечника, в частности, болезнь Гиршпрунга. При этой патологии не сокращается часть кишечника, что затрудняет продвижение каловых масс.
Если черный кал у ребенка появился позже, это уже не первородный стул. Черный цвет кала (при исключении его окрашивания пищей или лекарствами) может быть связан с кровотечением из верхних отделов ЖКТ. Необходима консультация детского гастроэнтеролога.
Стул при грудном вскармливании
Стул младенца при грудном вскармливании будет меняться в зависимости от питания кормящей мамы и созревания системы пищеварения малыша.
Особенности
Грудное молоко обладает слабительным эффектом.
После того как ребенок начинает сосать грудь, кал размягчается, становится зеленоватого цвета и намного жиже мекония. Примерно на пятый день жизни появляется кал, имеющий консистенцию и цвет горчицы или густого горохового супа.
Кислый запах стула у грудничка говорит о молочном типе питания. Иногда он может быть более выраженным, иногда менее. Если к кислому запаху добавляется пенистый и водянистый стул, это может указывать на дисбактериоз или лактазную недостаточность.
Зеленый жидкий стул при грудном кормлении — тоже норма. Этот стул некоторые педиатры и специалисты по грудному вскармливанию называют «голодным». Ребенок высасывает только переднее нежирное молоко, не добираясь до заднего — жирного и питательного.Чтобы исключить эту проблему, мамам рекомендуется держать младенца возле одной груди продолжительное время и не спешить менять грудь при одном кормлении.
Частота
При естественном вскармливании грудничок будет опорожнять кишечник при каждом приеме пищи. Так может продолжаться первый месяц.
Частота стула у ребенка в 2 месяца может сократиться до 4 раз, малыш вообще может начать какать через день—два. Это связано с ферментным кризом в пищеварительной системе грудничка.
В этот же период происходит обновление материнского молока. У ребенка постепенно вырабатываются новые ферменты, которые помогают переваривать более сложный состав молока. Это может продолжаться несколько недель.
Малыш может капризничать в этот период, активно сосать грудь или отказываться от нее, появляются колики и газики. Если ребенок какает раз в три дня, без помощи и дискомфорта, значит — это его индивидуальные особенности. Задержка стула в этом случае не считается запором.
Стул при искусственном кормлении
Кал грудничка-искусственника может меняться при переходе на другую смесь и в процессе созревания системы пищеварения.