Схема стимуляции овуляции

Стимуляция овуляции — препараты и народные средства, беременность после стимуляции

Рубрика: Женское здоровье

Овуляция должна происходить один раз в течение менструального цикла. Она предполагает выход созревшей яйцеклетки из капсулы доминантного фолликула и перемещение ее в фаллопиеву трубу для возможного оплодотворения. У некоторых женщин из-за проблем с гормональным фоном овуляция не может произойти самостоятельно.

Для того, чтобы они имели возможность забеременеть гинекологи-репродуктологи производят специальную процедуру – стимуляцию. Она в обязательном порядке назначается и при ЭКО, потому что врачам необходимо получить не одну, а несколько яйцеклеток.

Стимуляция овуляции – это комплекс определенных схем лечения ановуляторного цикла, которые предполагают интенсивное воздействие на гормональный фон женщины при помощи медикаментозных средств. Конечная цель: заставить яичники произвести несколько готовых к оплодотворению яйцеклеток, или хотя бы одну.

Препараты для стимуляции овуляции

Перед началом лечения врач в обязательном порядке должен предупредить пациентку о том, что подобное вмешательство нежелательно проводить более 5 – 6 раз за всю жизнь.

• Во-первых, чем больше сделано стимуляций, тем больше истощается овариальный резерв женщины, который невозможно восполнить.
• Во-вторых, стимуляция овуляции наносит сильный удар по эндокринной системе и может стать причиной онкологических заболеваний после 40 лет.

Кломифен цитрат

Традиционно большинство процедур, направленных на то, чтобы яичники интенсивно продуцировали фолликулы, выполняется при помощи препаратов с основным действующим веществом Кломифеном (чаще всего это Клостилбегит). Стимуляция овуляции Клостилбегитом и последующий угол ХГЧ в большинстве случаев приводят к образованию нескольких яйцеклеток.

Кломифен обладает выраженным антиэстрогенным действием, назначается с 5 по 9 день цикла, в период, когда из антральных фолликулов должен начать выделяться доминантный. Дозировка рассчитывается индивидуально, но обычно она не превышает 150 мг в сутки.

Препараты на основе ФСГ

Считаются полноценными аналогами естественного фолликулостимулирующего гормона. В аптеке их можно найти под названиями Пурегон и Гонал-Ф.

Препараты на основе ЧМГ

Если Пурегон и Гонал-Ф получены полностью искусственным путем, то человеческий менопаузальный гонадотропин вырабатывают из биологического материала, который берут у женщин, находящихся в менопаузе. Примерами таких препаратов служат Пергонал, Менопур, Меногон.

Они содержат в своем составе гормоны ФСГ и ЛГ, и являются более дешевыми, чем средства на основе Кломифена и ФСГ. Однако при этом фолликулостимулирующие средства с ЧМГ обладают небольшой эффективностью. Схема стимуляции овуляции прописывается индивидуально и может быть скорректирована по результатам УЗИ-фолликулометрии.

Во всех случаях по достижении фолликулами размеров 18 мм пациентке вводят ХГЧ, чтобы обеспечить гарантированный разрыв капсулы, окружающей созревшую яйцеклетку.

Народные средства для стимуляции овуляции

Лекарства растительного происхождения оказывают более слабое влияние на гормональный фон, чем препараты, полученные синтетическим путем в лаборатории. Поэтому маловероятно, что стимуляция овуляции народными средствами приведет к образованию большого количества яйцеклеток.

На некоторых женщин народные методы вообще не оказывают никакого влияния. Если эндокринная система более чувствительная, то растительные препараты могут способствовать созреванию одной, максимум двух яйцеклеток.

Шалфей

Шалфей является фитоэстрогеном, поэтому принимать его нужно только в первой фазе цикла. Он стимулирует яичники к производству фолликулов, а также способствует ускоренному росту доминантного фолликула. Две столовые ложки сырья заварить стаканом крутого кипятка.

Настоять в течение часа, процедить и пить по пол стакана утром и вечером до тех пор, пока овуляция не произойдет.

Спорыш

Трава спорыша не только стимулирует созревание фолликула, но и улучшению качество спермы, так что при планировании зачатия употреблять настой из этой травы можно обоим партнерам. Две чайные ложки сырья заварить половиной стакана кипятка и настаивать 4 часа, а затем процедить. Принимать по 3 столовые ложки три раза в сутки, начиная с 5 дня менструального цикла и до момента овуляции.

Если созревание нескольких яйцеклеток необходимо для проведения ЭКО, то лучше не рисковать и вместо народных средств пить таблетки для стимуляции овуляции, прописанные врачом.

В противном случае вместо нескольких доминантных фолликулов созреет только один и это поставит протокол ЭКО под угрозу срыва.

Перед началом протокола женщина должна пройти обследование, которое определит готов ли ее организм к серьезным изменениям гормонального фона и вынашиванию беременности (возможно, многоплодной).

Особенно это касается тех пациенток, кому будет проводиться стимуляция овуляции при поликистозе, когда организм может среагировать на протокол неадекватно: яичники произведут множество доминантных фолликулов, но из-за слишком толстой капсулы ни один из них не прорвется.

В результате создастся реальная угроза образования большого количества огромных фолликулярных кист.

• Анализ на гормоны – сдается на 3 – 5 день цикла. Исследуется уровень эстрогенов, ФСГ, ЛГ, тестостерона. На 21 день цикла берется кровь из вены на прогестерон.
• Если стимуляция будет проводиться при помощи Кломифена, то сначала врач должен произвести тестирование, которое поможет определить овариальный резерв яичника. ФСГ при этом измеряют до теста и после него.
• Проходимость фаллопиевых труб. После стимуляции нагрузка на маточные трубы возрастет: в них должна будет попасть не одна, а сразу несколько яйцеклеток. Чтобы избежать риска внематочной беременности женщине нужно провести ГСГ – заполнение матки и труб контрастным веществом и исследование их проходимости.

При стимуляции овуляции возможно появление болей в правом и левом боку. Если предварительные обследования противопоказаний для процедуры не выявили, то такой побочный эффект, скорее всего, будет свидетельствовать об образовании не одного-двух, а трех и более доминантных фолликулов и их росте.

Особенности протоколов проведения стимуляций

Для получения яйцеклеток традиционно используется два варианта протоколов: применением Кломифена и с применением гонадотропинов. Если опираться на отзывы тех, кто забеременел после стимуляции овуляции то, становится очевидно, что чаще всего используется Клостилбегит.

Протоколы, содержащие гонадотропины, рассчитаны на производство большого количества яйцеклеток, поэтому чаще всего они применяются для протокола ЭКО, а не для зачатия естественным путем.

Каждый протокол, независимо от того, при помощи какого препарата он проводился, должен иметь поддержку в виде синтетического аналога прогестерона, даже в том случае, если анализ выявил нормальное содержание уровня этого гормона в крови.

Источник: https://zdravlab.com/stimulyatsiya-ovulyatsii/

Схемы стимуляции овуляции

Перед назначением лекарственных стимуляторов, дама проходит полный курс обследования, как и ее половой партнер. Выясняется истинная причина отсутствия выхода яйцеклетки и только тогда врач подбирает схемы стимуляции овуляции  индивидуальные для каждой особы.

Клостилбегит – схема стимуляции овуляции

Стимуляция гормонами назначается женщине, если у нее не созревает яйцеклетка, то есть отсутствует развитие фолликула. Факторы, влияющие на зачатие – это возраст будущей мамочки, причина и длительность бесплодия.

Цель назначаемых гормональных препаратов, помочь сформировать полноценную половую клетку, способную к оплодотворению и дальнейшему развитию.

Значительное место в данном методе лечения бесплодия занимает схема стимуляции овуляции клостилбегитом.

Применение клостилбегита — популярная схема стимуляции овуляции

Это гормональный препарат, помогающий фолликулу вырасти до нужного размера. Лечение начинается с 5 дня менструального цикла и длится по 9. Систематически проводится УЗИ.

Первое назначают через 2-3 дня после приема лекарства, а затем повторяют через такие же промежутки времени, пока жидкостный пузырек не достигнет 20-25 мм в диаметре.

Следующим этапом выступает введение ХГЧ, чтобы запустить сам процесс выхода яйцеклетки.

Если по истечении трех курсов беременность не наступает желательно сделать перерыв в лечении и пересмотреть схему, возможно, стоит перейти на другой препарат. Более 6 курсов лечения клостилбегитом в течение всей жизни проводить нельзя, чтобы не вызвать ранний климакс или гиперфункцию яичников.

Клостилбегит и прогинова

Прием клостилбегита может угнетать выработку эстрогена, что вызывает сгущение шеечной слизи, а это препятствие для проникновения сперматозоидов.

Чтобы избежать такого нежелательного эффекта, врачами часто назначается схема стимуляции овуляции клостилбегитом и прогинова.

Прогинова дополняет схему стимуляции овуляции клостилбегитом

Прогинова показана при таких условиях:

• тонкий эндометрий;
• снижение эстрогенов в крови;
• при выкидышах, бывших раньше.

Прогинова поддерживает уровень гормона на нужном уровне, помогает эндометрию приобрести нужную толщину и приводит цервикальную слизь в состояние, способствующее продвижению мужским клеткам в маточных тубах. Препарат предписывается только врачом в индивидуальных дозах.

Курс лечения продолжается с 5 по 21 день цикла. Следует помнить, что принимать это лекарство с другими эстрогенами нельзя, чтобы не получить нарушения функции яичников.

Схема стимуляции овуляции гоналом

Нередко происходит стимуляция овуляции гоналом, схема приема которого также индивидуальна. Он считается более безопасным и эффективным, чем клостилбегит.

Данный препарат, как и фолликулостимулирующий гормон, регулирует менструальный цикл и овуляцию, помогает восстановить нарушенный гормональный фон и способность яичников к воспроизведению яйцеклетки. Применяют его в первые 7 дней цикла, то есть с дня менструации.

Дальнейшее назначение регулирует врач. Длительность курса зависит от размера фолликула. При достижении им 18 мм по данным УЗИ, обычно прием прекращается.

Если проблема была установлена правильно, и Гонал использовался по показаниям, то зачатие можно получить уже после первого курса.

Перед планированием беременности необходимо иметь достаточный запас витаминов и микроэлементов в организме. При их несоответствии проводится стимуляция овуляции витаминами, схема приема которых зависит от периода менструального цикла:

• Самым необходимым есть витамин B9 – фолиевая кислота, он стимулирует рост фолликула и нужен для развития плода.
• Витамин C улучшает кровообращение и повышает иммунитет.
• Витамин E способствует нормальному росту яйцеклетки, поэтому прием их показан уже с первой фазы цикла.
• Другие витамины группы B более эффективны после овуляции.

Важно употребление йодида калия, который необходим для нормального развития беременности. Восполнить его допустимо потреблением йодированной соли вместо обычной. Врач также должен подобрать витаминный комплекс на период зачатия и беременности.

Витамины — также одна из популярных схем стимуляции овуляции

Среди применявших описанные схемы стимуляции овуляции, отзывы по результатам лечения разные. У некоторых женщин получилось зачатие с одного курса лечения, другим понадобилось больше времени и даже дополнительное обследование с заменой стимулирующего препарата.

В любом случае, если врач правильно установил причину отклонения и грамотно подобрал схему стимуляции овуляции, беременность наступит по окончании лечения.

Источник: http://ovulyaciyatut.ru/sovety/shemyi-stimulyatsii-ovulyatsii.html

Стимуляция овуляции. Препараты для стимуляции овуляции. Схема стимуляции овуляции

На сегодняшний день очень многие женщины, к сожалению, сталкиваются с огромной проблемой – они не могут забеременеть. Чаще всего причиной этому является отсутствие овуляции во время менструальных циклов.

Поэтому врачи прибегают к искусственной стимуляции овуляции, чтобы женщина смогла испытать настоящее счастье материнства.

В этой статье мы поговорим о том, какими способами стимулируется овуляция, насколько это эффективно.

Что такое овуляция?

Овуляция – эта фаза менструального цикла, когда из яичников выходит зрелая яйцеклетка в фаллопиевы трубы. Это происходит обычно в середине менструального цикла, хотя у некоторых женщин овуляция может наступить либо в начале цикла, либо в самом его конце.

В момент выхода яйцеклетки ее могут оплодотворить сперматозоиды, чтобы наступила беременность. Это должно произойти в течение 24 часов, иначе зачатия не случится, так как яйцеклетка жизнеспособно всего лишь в течение суток.

Как правило, женщина чувствует овуляцию:

• у нее возникают тянущие боли внизу живота (с той стороны, где расположен яичник, из которого вышла яйцеклетка);
• у нее появляются слизистые прозрачные выделения из влагалища;
• усиливается сексуальное желание (это связано с повышением уровня гормона эстрогена в крови);
• понижается базальная температура (она измеряется ректально по утрам, не вставая с постели).

Если женщина ничего подобного не испытывает, тогда она может другим способом обнаружить овуляцию – провести специальный тест, который делается точно так же, как обычный тест на беременность.

Именно с помощью этих тестов можно определить, сколько менструальных циклов подряд овуляция не наступает.

Если ее у вас не было больше года, тогда вам необходимо обратиться в женскую консультацию и пройти там обследование органов репродуктивной системы.

Показания и противопоказания к стимуляции овуляции

Врачи назначают стимуляцию овуляции только в трех случаях:

1. Если диагностирована ановуляция — отсутствие овуляции. Она бывает нескольких типов:

• Гипоталамо-гипофизарная недостаточность – при котором у женщины не наступают месячные;
• Гипоталамо-гипоофизарная дисфункция – поликистоз, при котором в наше время стимуляция овуляции возможна.

1. При эндокринном бесплодии в случае, если у женщины нормальный стабильный менструальный цикл.
2. Стимуляция овуляции показана при подготовке к ЭКО.

Стимуляцию овуляции не проводят в случаях, когда:

• бесплоден мужчина;
• у женщины обнаружена маточная патология или трубная;
• если женщине больше 35 лет.

Обследование перед стимуляцией овуляции

Перед тем, как делают стимуляцию овуляции, врачи направляют женщину пройти ряд клинических исследований:

• общий осмотр у терапевта;
• ЭКГ;
• УЗИ органов мочеполовой системы;
• рентген маточных труб;
• фолликулометрия.

• сдать анализ крови на выявление антител к ВИЧ, сифилису, краснухе, токсоплазмозу, хламидиям, цитомегаловирусу;
• сдать бактериальный посев мочи на кандидоз и трихомониаз;
• сдать мазок и влагалища на микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллы, атипичные клетки и степень чистоты;
• сдать анализ крови на выявление уровня гормонов щитовидной железы, пролактина и тестостерона.

Результаты этих исследований определяют, по какой схеме женщине будет проводиться стимуляция овуляции.

Схемы стимуляции овуляции

Схемы стимуляции овуляции называются протоколами. Всего выделяется 2 самых безопасных метода стимуляции яичников:

1. Стимуляция овуляции Клостилбегитом (антиэгестрогеном), который вводится женщине перорально. Эта процедура проводится с 5 по 9 день менструального цикла:

• если у женщины поликистоз или мультифолликулярные яичники, то ей нужно принимать по 50 мг в сутки Клостилбегита;
• если строение яичников нормальное, то ей назначают до 100 мг этого препарата;
• если яичники у дамы истощенные, то ей нужно будет принимать 100 мг Клостилбегита в сутки.

1. Стимуляция овуляциями гонодропинами (человеческим менопаузальным (добывающийся из мочи человека) или рекомбинантным гонодропином) – когда препарат вкалывается прямо в яичник.

Препараты для стимуляции овуляции

Таблетки для стимуляции овуляции делятся на 2 группы:

1. Стимуляторы роста и формирования фолликулов – непрямые индукторы, такие как Кломифен цитрат или оральные контрацептивы.
2. Триггеры овуляции – имитаторы выброса ЛГ, которые обеспечивают окончательное созревание яйцеклетки и непосредственно саму овуляцию. После приема таких препаратов овуляция наступает в течение трех дней. Лучшим триггером считается Прегнил. Также проводят стимуляцию овуляции Гоналом.

Уколы для стимуляции овуляции

Если у женщины не вызревает яйцеклетка, то ей могут предложить укол ХГЧ для стимуляции овуляции дозировкой обычно около 5000-10000 ЕД. Эта инъекция способствует началу процесса овуляции и предотвращает возникновение новообразований на яичниках.

Как происходит стимуляция овуляции с помощью укола? После стимуляции овуляция наступает в течение 2-3 дней. Выявить ее возникновение можно только по УЗИ. После овуляции женщине нужно принимать Утрожестан или Прогестерон. Врач сам предлагает молодой семье схему, по которой им нужно вступать в половые акты, чтобы беременность наступила.

Стимуляция овуляции витаминами

Женщинам, мечтающим забеременеть, необходимо принимать поливитаминные комплексы, так как без них яичники не будут нормально работать, а яйцеклетки не будут вызревать. Что нужно принимать:

• фолиевую кислоту;
• калий йода;
• витамин С;
• витамины А и Е.

Стимуляция овуляции народными средствами

Очень эффективными средствами стимуляции яичников являются народные средства. Знахарки рекомендуют женщинам мечтающим родить ребенка, пить настой боровой матки, красной щетки или шалфея для стимуляции овуляции. Эти травы моно купить в аптеке.

Травы нужно пить по схеме:

1. Сначала заваривается шалфей. Его нужно пить в течение первой половины цикла, пока происходит созревание яйцеклетки. Пить настой необходимо 4 раза в день.
2. Во второй половине менструального цикла заваривается боровая матка. Она содержит прогестерон, важный гормон, который будет поддерживать беременность, если она наступила. Согласно отзывам женщин, которые стимулировали овуляцию народными методами, боровую матку нужно заваривать вместе с красной щеткой.

Осложнения стимуляции овуляции

Женщины, прошедшие стимуляцию яичников, по-разному отзываются о последствиях. Кто не почувствовал ничего, но есть дамы, которым пришлось испытать на себе все тяготы стимулирования овуляции:

• у них усиливалась потливость;
• возникали частые приливы жара;
• чувствовалась боль после стимуляции овуляции в яичниках;
• они не могли спать из-за сильных головных болей;
• у них происходило вздутие живота и метеоризм;
• месячные после стимуляции овуляции не наступали, но и беременности не происходило.

Эффективность стимуляции овуляции

Стимуляция овуляции много, кому помогла забеременеть. Некоторым, конечно, приходилось делать несколько процедур, чтобы яичники стали вырабатывать яйцеклетки, но, как правило, результат достигался сразу же, если пара действовала четко, соблюдая рекомендации врача.

Однако те, кто не забеременел после стимуляции овуляции, утверждают, что у них возникли побочные эффекты от этой процедуры:

• на яичниках образовывались кисты;
• резко набирался лишний вес;
• разрывались яичники;
• происходил гормональный сбой.

Побочные эффекты могли возникнуть только, если женщина не прошла правильное медицинское обследование перед процедурой или не выполняла рекомендаций врача.

Если у вас есть проблемы с функционированием яичников, не затягивайте их решение. Позаботьтесь о том, чтобы заболевание было вылечено до того, как вы решите забеременеть. Регулярно посещайте женскую консультацию, следите за своим здоровьем, чтобы никаких препятствий на пути к счастью материнства у вас не возникало.

: «Стимуляция овуляции»

Источник: https://beremennuyu.ru/stimulyaciya-ovulyacii-preparaty-dlya-stimulyacii-ovulyacii-shema-stimulyacii-ovulyacii

Характеристики

Активным веществом препарата Клостилбегит является кломифен в виде соединения с цитратом. К вспомогательным компонентам, участвующим в стабилизации лекарственной формы, относятся крахмал, лактоза, желатин, стеарат магния. Они не имеют значимого влияния на организм, поэтому называются индифферентными (нейтральными).

Эффекты

Основное действие Клостилбегита – антиэстрогенное. За счет конкурентного антагонизма с рецепторами к половым гормонам, он связывается с ними вместо эстрогенов, что блокирует эффекты последних.

Это происходит в яичниках и головном мозге (гипофизе).

Тем самым в матке подавляется пролиферация эндометрия, а по механизму обратной связи стимулируется выброс гонадотропинов, что и становится инициирующим фактором для наступления овуляции.

Но указанный эффект наблюдается при использовании небольших доз и в случае гиперэстрогении. Если же собственных половых гормонов и так мало, то Клостилбегит оказывает противоположное действие – эстрогенное. А в больших концентрациях способен тормозить синтез гонадотропинов в гипофизе (лютропина, фоллитропина, пролактина).

Еще одна особенность препарата заключается в том, что при определенных условиях он может выступать не только в качестве блокатора эстрогеновых рецепторов, но и способен активировать их. Последнее, например, наблюдается в костной ткани, обуславливая позитивный эффект в виде предотвращения остеопороза. Другими эффектами, в частности, гестагенным или андрогенным, не обладает.

Главным эффектом Клостилбегита, необходимым для стимуляции овуляции, является антиэстрогенный. Благодаря ему усиливается секреция гонадотропинов, обеспечивающих созревание фолликулов в яичниках.

Распределение в организме

Препарат обладает хорошей абсорбцией из желудочно-кишечного тракта. Метаболизм кломифена происходит в печени. Затем он выводится с желчью, а далее вновь всасывается через кишечник. Период полувыведения составляет от 5 до 7 суток. В итоге лекарство выводится в составе метаболитов с каловыми массами.

Показания

Совершенно ясно, что стимуляция овуляции Клостилбегитом проводится в случаях, когда нарушена функция яичников. В половых железах – чаще всего из-за гормональных расстройств – не происходит созревание ооцита и его выход из фолликула. Такая ситуация называется ановуляторным бесплодием. Но помимо указанного явления, среди показаний к применению кломифена можно увидеть:

• Аменорею.
• Дисфункциональные маточные кровотечения.
• Поликистоз яичников.
• Гиперпролактинемию.

Препарат может назначаться не только женщинам, но и мужчинам, страдающим андрогенной недостаточностью и олигоспермией, которые также приводят к бесплодию. Клостилбегит используется и в качестве диагностического средства (функциональные пробы при гипофизарных дисфункциях).

Применение

Перед тем, как проводить стимуляцию (индукцию) овуляции, необходимо установить точный диагноз, подтвердив гормональное происхождение патологии.

Врач назначит женщине дополнительное обследование: анализ крови, фолликулометрию (УЗИ), мазки из влагалища. Специалист проведет оценку состояния женщины и выявит сопутствующие заболевания.

И только после тщательного обследования можно назначать Клостилбегит. Ни в коем случае нельзя его использовать самостоятельно.

Способ приема

Препарат выпускается в таблетированной форме для приема внутрь. Дозировка и длительность курса определяется чувствительностью яичников к медикаменту, поэтому устанавливаются в индивидуальном порядке врачом.

Клостилбегит принимают с 5 дня после месячных. Если продолжительность первой фазы составляет менее 12 суток или наблюдается ранняя овуляция, то лечение начинают с 3 дня цикла. Схема стимуляции овуляции бывает различной.

Наиболее распространены два варианта.

Первая схема заключается в приеме кломифена на протяжении 5 дней по одной таблетке. Если овуляции нет, то переходят к следующему варианту. Со следующего цикла начинают пить двойную дозу препарата в течение такого же времени.

При неудаче схема вновь повторяется, если же и это не принесло результата, делают перерыв на 3 месяца, после чего Клостилбегит принимается в течение 12 недель. Лечение не должно превышать трех курсов.

При отсутствии эффекта необходимо повторное обследование.

Во время приема препарата проводится регулярный мониторинг состояния яичников и эндометрия.

Если по результатам УЗИ есть рост фолликула, достигшего размеров 18–21 мм, а толщина слизистой оболочки матки составляет не менее 8 мм, то женщине делают инъекцию другого лекарства – Прегнила.

Он является триггером овуляции. Через 1,5–2 суток после этого должна произойти овуляция. И в эти сроки нужно произвести зачатие.

Но одной стимуляции овуляции Клостилбегитом недостаточно. Чтобы подготовить эндометрий к имплантации, необходимо вызвать его секреторную трансформацию. Для этого используют гестагены, которые принимают сразу после благополучной индукции овуляции. Такими препаратами могут выступать Норколут, Дюфастон или другие прогестины.

Стимуляция овуляции Клостилбегитом проводится по различным схемам и в несколько этапов. После успешного результата необходим прием других препаратов.

Побочные эффекты

В то время, пока стимулируют созревание фолликула, препарат может вызывать некоторые не совсем приятные симптомы. Помимо важного терапевтического эффекта, кломифен обладает побочным действием. Он может стать причиной таких нарушений в организме:

• Неврологических: повышенная усталость, головные боли и головокружение, бессонница, снижение настроения и депрессия, зрительные расстройства.
• Пищеварительных: тошнота и рвота, абдоминальные боли, вздутие живота и понос.
• Урогенитальных: учащение мочеиспускания, фолликулярные кисты яичников, боли внизу живота и в молочной железе, менструальная дисфункция, многоплодная беременность.
• Другие: ощущение жара в теле и повышение температуры, выпадение волос, увеличение веса, аллергические реакции.

Источник: https://zdorovo.live/malyshi/shemy-stimulyatsii-ovulyatsii.html