Ветрянка во втором триместре беременности

Ветрянка у беременных 2 триместр: последствия для матери и ребенка

Ветрянка при беременности во 2 триместре может негативно отложиться на здоровье матери и малыша. При первых подозрениях необходимо обратиться за медицинской помощью.

Рассмотрим особенности лечения ветрянки во время беременности на 2 триместре, чем заболевание может быть опасно для будущей мамы и ребёнка, как можно диагностировать ветряную оспу на раннем этапе.

Опасно ли заразиться ветрянкой на 2 триместре беременности

Однозначно на этот вопрос ответить нельзя. Ветрянка у беременных может, проходит по-разному и зависит это от индивидуальных факторов. Многие женщины, заболевшие ветрянкой во 2 триместре беременности, благополучно выздоравливают и рожают здоровых детей точно в срок.

опасность заболевания заключается в том, что плод может заразиться инфекцией от мамы. Ветрянка иногда приводит к тяжёлым порокам развития, вплоть до инвалидности ребёнка.

Самый опасный — 1 триместр беременности, плацента не сформирована и плохо защищает плод от проникновения инфекции.

УЗИ и биохимический скрининг выявляют пороки в развитии плода. Если во время диагностики будет выявлен риск патологий, то врач может назначить дополнительные точные обследования – амниоцентеза или кордоцентеза.

УЗИ — безопасная и эффективная процедура во время беременности

На основании этих обследований врач-генетик сделает заключение. В зависимости от тяжести заболевания принимается решение о дальнейшей беременности.

Последствия для плода во 2 триместре

1. гибель, самопроизвольный выкидыш;
2. поражение внутренних органов;
3. нарушения зрения;
4. нарушение кожного покрова;
5. проблема со слухом;
6. нарушение маточно-плацентарного кровотока 1 А.

Последствия для беременной

Когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, могут выписать противогерпетические средства, антибактериальную терапию эффективную в лечении ветряной оспы, чтобы не допустить осложнения.

Осложнения и последствия при ветряной оспе у беременных женщин:

1. кожные нагноения;
2. стоматит;
3. воспаление лимфоузлов;
4. трахеит;
5. ларингит;
6. конъюнктивит;
7. пневмония;
8. миокардит;
9. поражение внутренних органов и д. р.

Как происходит заражение

Источником вируса является больной человек. В большинстве случаев, дети дошкольного возраста. В связи, с высокой заразностью большинство людей к 14 годам имеют стойкий иммунитет.

Если женщина ранее не болела ветрянкой и не была вакцинирована восприимчивость к вирусу в большинстве случаев абсолютная. Передаётся ветрянка воздушно-капельным путём. Обладает летучестью.

Через личные вещи заражение маловероятно, так как вирус неустойчив в окружающей среде.

Взрослый человек является заразным за сутки до высыпаний. В это время он может не догадываться о болезни.

Инкубационный период составляет 21 день, чаще 14–17 дней. В это время у женщины не будет признаков болезни, а вирус будет активно размножаться в организме. Диагноз становится ясным с проявлений первых высыпаний на коже.

Если женщина ранее болела ветрянкой в организме вырабатывается стойкий иммунитет. Повторные заражения — редкость.

Вирус ветряной оспы (Варицелла Зостер) стремительно распространяется. Если в одной комнате болеет ветрянкой ребенок, то вирус с легкостью проникает в другую комнату. Может передвигаться с этажа на этаж.

Как лечат ветрянку во 2 триместре

При первых подозрениях необходимо вызвать врача на дом. В период болезни не посещать женскую консультацию в избегании распространения вируса.

Препараты подбирает индивидуально врач в зависимости от самочувствия беременной женщины.

Лечение включает в себя:

1. Обработку кожу антисептическими средствами. Обычно используют зелёнку или лосьон Каламин. Обработка играет важную роль в лечении ветрянки. Антисептические средства подсушивают кожу, снимают зуд и убивают микробы.
2. Приём жаропонижающих средств. Беременным выписывают препараты на основе Парацетамола.
3. Свечи Виферон или Генферон Лайт.
4. Постельный режим.
5. Употреблять больше жидкости.
6. Когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, могут выписать препарат Ацикловир и антибактериальную терапию.

Меры профилактики

1. При контакте с больным беременным доступно введение иммуноглобулина внутримышечно. Сделать это нужно в течение 72 часов, максимальное время 96 часов.
2. Лучшей профилактикой, если женщина ранее не болела ветрянкой является вакцинирование.

   Врачи рекомендуют за 2 месяца от планируемого зачатия сделать прививку от ветряной оспы.

3. Ещё одним методом профилактики является – избежание мест с большим скопление детей. Обычно ветрянка протекает в детском возрасте, особенно в детских садиках.

   Не стоит водить ребёнка в садик в момент эпидемии по ветрянке.

Заключение

Ветрянка при беременности встречается нечасто. В период заражения женщине необходимо находиться под медицинским контролем, наблюдать за своим самочувствием. У беременных ветряная оспа подаётся лечению, но не все эффективные препараты безопасны для малыша.

При лёгкой степени лечение проводится безопасными препаратами. При вероятности на осложнения могут быть выписаны противогерпетические средства.

Заражение ветрянкой не является поводом для прерывания беременности на ранних сроках. Именно 1 триместр является самым неблагоприятным для инфицирования. Плацента не сформирована и все жизненно важные системы у плода.

На втором триместре плацента хорошо сформирована и защищает плод, риск заражения небольшой. После выздоровления женщина может проверить возможные патологии на УЗИ. Потребуется консультация врача-генетика.

Источник: https://medvetryanka.ru/vzroslye/vetryanka-u-beremennyh-2-trimestr

Ветрянка при беременности (2 триместр): лечение, последствия

Рубрика: Взрослые 28.09.2018   ·   : 0   ·  На чтение: 4 мин   ·  Просмотры:

Проявляется ветрянка при беременности (2 триместр) после трехнедельного инкубационного периода. Все это время происходит размножение вируса, и примерно с 21-го дня болезни становится возможным заметить наличие патологического процесса в организме беременной пациентки.

Особенности ветряной оспы на 14-27 неделе беременности

Протекает ветрянка у беременных во 2 триместре обычно в средней и тяжелой форме. Это не просто высыпания с зудом, а возможные сильные мигренозные боли с судорожным синдромом. Организм женщины работает за двоих. Именно поэтому затрагивается иммунитет, что выражается в сильной интоксикации, аллергических реакциях.

Страдает от воспалительных герпетических процессов в легочной системе треть заболевших беременных.

Важно в этот момент течения болезни не допустить развитие дыхательной недостаточности, что может негативно отразиться на общем состоянии больной и даже привести к летальному исходу.

Признаки

Определить наличие ветрянки у беременной во втором триместре можно по следующим симптомам:

• образовывается множественная сыпь, которая имеет сходство с небольшими прыщами наполненными жидкостью;
• лопаются пузырчатые высыпания в течение нескольких дней с момента проявления;
• появляются корки на месте прорвавшихся прыщей;
• ухудшается общее состояние беременной женщины;
• отсутствует желание поесть;
• появляется тошнота;
• усиливается астенический синдром, спровоцированный размножением в организме вируса оспы;
• повышается температура тела, которая сопровождается жаром и ознобом;
• начинает болеть мышечная система;
• появляется сильная мигренозная головная боль;
• усиливаются высыпания через 4-5 дней с момента образования первых прыщей;
• «ломит» пояснично-крестцовый отдел позвоночника;
• скачет температура тела – от пониженных цифр до высоких показателей термометра;
• проявляются высыпания на слизистой половых органов, что причиняет нестерпимый зуд.

Организм женщины во время вынашивания ребенка претерпевает иммунологические и гормональные изменения. По этой причине последствием внедрения вирусной инфекции при беременности во 2 триместре могут стать нестандартные формы ветряной оспы:

1. Проявляется гемморагический синдром:

• чувствуется сильная боль за грудиной;
• появляются кровяные высыпания на теле;
• развивается энцефалопатия;
• становится тяжело дышать;
• идет кровь из носовой полости;
• иногда возникают маточные кровотечения.

1. Появляется некротическая разновидность ветрянки с симптомами:

• образование большого количества язв на коже;
• начало процесса гибели тканей с формированием некротических образований;
• прекращение кровообращения в патологических тканях, что приводит к сухой гангрене.

1. Развиваются висцеральные поражения:

• поражается гепатобиллиарная система;
• начинаются проблемы с дыханием из-за нарушения работы в легких;
• страдает мочевыводящие органы;
• поражается поджелудочная железа и селезенка.

Все вышеперечисленные симптомы ветряной оспы требуют незамедлительной госпитализации беременной.

Последствия ветрянки во 2 триместре беременности

Проявиться осложнения ветряной оспы во 2 триместре у беременной могут, как и у еще не родившегося ребенка, так и у будущей мамы:

• образоваться шрамы на теле;
• развиться патологические изменения в костной системе рук и ног;
• возникнуть воспалительный процесс в области глаз;
• спровоцировать врожденное воспаление легких;
• подвергнуться атрофии кора ЦНС;
• возникнуть физическая и психологическая задержка развития;
• развиться патологии периферической нервной системы.

• появиться воспалительный процесс в легочной ткани;
• снизиться иммунитет, что приведет к присоединению вторичной инфекции;
• возникнуть воспаления в головном мозге, суставной, мочевыводящей системе;
• нарушение в работе зрительного аппарата.

Наиболее страшное последствие, которое может возникнуть при ветрянке во время беременности – это патологические, несовместимые с жизнью изменения во внутриутробном развитии плода. В этом случае следует прерывать беременность.

Методы терапии

Начинать лечить ветрянку во время беременности во 2 триместре необходимо в первую очередь с обязательного посещения участкового терапевта и гинеколога. Если патологический процесс не является осложненным, то терапия заключается только в наблюдении за женщиной, прижигании прыщиков зеленкой или другими препаратами.

Гинеколог или инфекционист назначает дополнительную терапию в том случае, когда беременность переступила границу 20-той недели. Женщине рекомендуют:

• применить инъекции глобулярного белка;
• бороться с вирусом при помощи употребления противовирусных препаратов, но строго по назначению лечащего врача;
• использовать оральные иммуностимуляторы;
• при появлении язв обрабатывать кожу противогнилостными препаратами;
• применять отвары лекарственных противовоспалительных трав при распространении проявлений болезни на слизистые оболочки половых органов и ротовой полости;
• пить НПВС при сильном жаре и лихорадке;
• использовать витаминные препараты.

Общие правила, которых следует придерживаться при лечении ветрянки во время 2 триместра беременности:

• очищать помещение дезинфицирующими растворами, где находится и живет пациентка;
• выветривать квартиру или больничную палату;
• не давать телу нагреваться, чтобы исключить излишнее потоотделение;
• лечить болезнь только под строгим контролем врача.

Источник: https://ovetryanke.ru/vzroslye/2-trimestr.html

Ветрянка у беременных во 2 триместре

статьи:

Множество людей разных возрастов сталкивались с ветряной оспой и прекрасно знают, что это за инфекция. В этой статье мы поговорим о ветрянке при «интересных» обстоятельствах. Ветрянка при беременности во 2 триместре несет определенные риски, прежде всего, для плода. Далее мы разберемся в этом вопросе более детально.

Почему ветрянка опасна при беременности во втором триместре

Начнем с того, что ветрянка порождается вирусом Varicella zoster, относящимся к семейству герпеса третьего типа. Этот вирус легко распространяется в воздухе, а человек не имеет устойчивости по отношению к нему.

Вирус способен проникать в клетки человека и при этом может поражать не только маму, но и плод. Ветрянка у беременных во 2 триместре – достаточно редкое явление.

При этом, начиная с 14 недели и до 20 недели беременности риск развития отклонений у «будущего ребенка» составляет 2%. На 5 месяце беременности риск инфицирования плода уменьшается до нуля, то есть на 23 неделе или на 24 неделе инфицирование плода практически невозможно.

Это объясняется сформированной плацентой, которая выступает в роли «защитного барьера» от различных инфекций. Поэтому даже если мама заболеет ветрянкой, малышу ничего не грозит.

Последствия ветрянки при беременности во 2 триместре

При поражении ветрянкой плода в начале 2 триместра (на 16 неделе, к примеру) могут возникнуть следующие последствия:

• Нарушение развития зрения и органов зрения (микрофтальмия или анофтальмия, катаракта и т.д.);
• Недоразвитость ручек и ножек;
• Задержка физического и умственного развития;
• Глубокие кожные нарушения, в виде рубцов;
• Нарушение работы системы головного мозга;

Почему возможны такие нарушения? Дело в том, что во втором триместре развитие плода не останавливается. Основные жизненно важные системы организма у ребенка уже сформированы фундаментально, но продолжают развиваться на более тонком уровне.

К примеру, на 16 неделе ножки еще продолжают формироваться, глаза и ушки очень медленно сдвигаются к «своим» местам, а на 22 неделе формируются потовые железы, и так же откладывается кальций в костях (для укрепления).

Ветрянка во время беременности во 2 триместре представляет серьезную угрозу для женщин, не имеющих иммунитета в отношении ветряночного вируса. Однако если беременная ранее болела ветрянкой и у нее есть устойчивый иммунитет к возбудителю ветрянки, расслабляться не стоит. Вирус имеет свойство мутировать, а повторное инфицирование ветряной оспой, хоть и редкость, но бывает.

И так. Мы разобрались, чем чревата ветрянка для женщины во время беременности во 2 триместре. Теперь давайте рассмотрим, что нужно делать, чтобы уменьшить риск заражения ветряной оспой.

Меры предосторожности

Отметим, что ветрянка становится заразной в конце периода инкубации, то есть человек без явных признаков заболевания может стать причиной распространения инфекции. Существует ряд ограничений, позволяющих снизить риск заражения ветрянкой во втором триместре беременности:

• Рекомендуется максимально ограничить общение с детьми, так как дети могут быть переносчиками множества инфекций, в том числе ветрянки;
• Не рекомендуется посещать места скопления людей (например, торговые центры, больницы, школы, детские сады, торгово-развлекательные комплексы, офисные здания и т.д.);
• Настоятельно рекомендуется избегать контактов с людьми, имеющими внешние признаки заболевания (например, с характерными высыпаниями на лице или других частях тела);

Помимо инфицированных ветрянкой индивидуумов, угрозу заражения для беременной представляют люди с диагнозом «опоясывающий герпес». Это заболевание высыпает локально и, зачастую, выявить его на улице невозможно.

Если избежать контакта с вирусом не удалось, для таких случаев предусматривается экстренное введение инъекции иммуноглобулина. Данный метод позволяет снизить риск появления инфекции, а так же уменьшает воздействие вируса на плод, либо исключает вовсе. Введение иммуноглобулина производится не позднее 4 суток с момента контакта с вирусом.

Методы лечения

И так. Если все-таки не удалось избежать заражения, то обязательно читайте далее. Первым делом необходимо вызвать врача на дом, а не идти в поликлинику, так как высока вероятность, что вы заразите ветрянкой других людей. После осмотра врач выпишет рекомендации по лечению ветряной оспы.

Ветрянка во втором триместре беременности лечится так же, как и ветрянка в «стандартной» ситуации. Как правило, терапия ветряной оспы без сопутствующих осложнений заключается в снижении остроты проявлений заболевания. При тяжелых случаях ветряной оспы предусматривается госпитализация, а лечение проходит с применением иммуноглобулина и противовирусных препаратов под контролем врача.

Приведенная ниже информация должна расцениваться, как информация и не более. Начинать лечение следует только после врачебного осмотра и консультации с  квалифицированным специалистом.

Возможные предписания:

• Назначается постельный режим на срок до 5-6 суток. Данная рекомендация носит не обязательный характер и направлена на снижение дополнительных нагрузок на ослабленный организм беременной. Соблюдать постельный режим или нет, полностью зависит от самочувствия будущей мамы;
• Обильное питье является важным элементом лечения, так как при высокой температуре организм подвергается обезвоживанию;
• Рацион питания так же подлежит изменению. Во время болезни рекомендуется исключить тяжелую пищу (острое, кислое, сладкое, жареное, жирное и т.д.) и включить свежие фрукты и овощи, и молочные блюда;
• Обработка сыпи должна производиться антисептическими водными или спиртовыми растворами точечно, с применением ватных палочек. Для данной процедуры подойдет бриллиантовый зеленый или перманганат калия (всем знакомая «зеленка и «марганцовка»). Расчесывать высыпания категорически запрещено, так как при этом возникает риск занесения в ранки различного рода бактерий, что может спровоцировать гнойные осложнения со стороны кожного покрова;
• Для снятия жара врач может назначить жаропонижающие препараты на основе парацетамола. Парацетамол безвреден для плода во втором триместре беременности, однако лучше не торопиться. Во-первых, если температура не превышает 38 градусов, не надо ее сбивать. Во-вторых, можно использовать «бабушкины методы» в борьбе с жаром. Одним из таких методов является клубника. После каждого приема пищи можно употреблять клубнику (50-75 грамм) для снижения температуры. Вкусно, безопасно и работает;
• Для борьбы с зудом врач может прописать антигистаминные препараты в виде мазей или таблеток. Данная группа препаратов имеет определенные ограничения по возрасту и по беременности, а побочных действий более чем достаточно. Возможно применение антигистаминных препаратов второго или третьего поколения. Они более эффективны и более безопасны для будущей мамы и плода. С нашей точки зрения, самым оптимальным вариантом для борьбы с зудом во втором триместре беременности является Каламин лосьон. Данное средство не является медицинским препаратом, не имеет противопоказаний и абсолютно безопасно. Обладает обеззараживающими, противозудными, противовоспалительными свойствами, а так же ускоряет процесс регенерации кожи. Ко всему этому, Каламин лосьон образовывает защитную пленку на поверхности высыпаний, препятствуя попаданию в ранки болезнетворным бактериям и инфекциям;

После того, как беременная оправится от инфекции, ей назначают несколько УЗИ процедур для выявления нарушений в развитии плода. УЗИ делаются в течение нескольких недель, что позволяет установить и выявить возможные патологии. Как правило, все заканчивается благополучно, но не всегда. При выявлении нарушений в развитии врачебной рекомендацией может стать прерывание беременности.

В заключении

Ветряная оспа во 2 триместре беременности опасна в начале. После 20 недели и практически до самых родов данная инфекция не страшна, однако не стоит испытывать судьбу. Берегите себя.

Источник: https://vospa.ru/vetryanka-u-vzroslyh/vetryanka-u-beremennyh-vo-2-trimestre

Ветрянка при беременности во 2 триместре: можно ли заразиться, последствия для ребенка

Ветряная оспа – заболевание вирусной природы, которым можно заразиться воздушно-капельным путем. При этом прямой контакт с уже болеющим человеком не требуется, подхватить инфекцию можно, просто проехав с ним в одном лифте. Организм будущей матери ослаблен из-за сниженного иммунитета, в результате ветрянка во втором триместре беременности не считается редкостью.

Заболевание во время первых 14 недель грозит будущему ребенку опасными последствиями:

• гипоплазия конечностей;
• катаракта;
• нарушение умственного и физического развития;
• рубцевание кожи;
• риск выкидыша.

Также осложнения могут возникнуть, если женщина болеет в третьем триместре, особенно за 5 дней до родов. Ребенок может заразиться ветрянкой внутриутробно, а при тяжелом течении даже погибнуть.

Второй триместр – самый безопасный в плане последствий для плода, особенно если недуг поразил пациентку после 20 недели.

На более раннем сроке существует риск развития у женщины герпетической пневмонии, однако вероятность осложнений составляет всего 2%, поэтому будущей маме не следует особо беспокоиться.

Своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций по лечению снизит риск негативных последствий как для женщины, так и для крохи.

Неприятное заболевание

Общая природа заболевания

Развитие ветрянки вызывается вирусом варицелла-зостер из семейства герпесвирусов. Большинство людей успевает переболеть в детстве, но и среди взрослых случаи заражения не редки, причем, чем старше человек, тем тяжелее у него протекает патология. Для недуга свойственна собственная «сезонность» – это зима и весна, а подхватить вирус достаточно легко.

Контакт с больным ветрянкой

Взрослый человек имеет в несколько раз больше шансов подхватить ветрянку, чем ребенок, поскольку постоянно находится среди людей. Вирус варицелла-зостер быстро распространяется по воздуху. Болеющий пациент может не догадываться о том, что он заразен, поскольку первые признаки ветрянки проявляются только в остром периоде.

Не обязательно контактировать с зараженным напрямую – можно сесть на его место в трамвае, просто пройти мимо и сразу заболеть. Единственное, что может спасти – это нестойкость вируса, но человеку, не перенесшему ветрянку, на это надеяться не надо, так же, как на собственный крепкий иммунитет.

Заработать защиту от заболевания можно лишь двумя путями – переболеть или сделать прививку. Важно проявлять бдительность и не общаться с пациентами, страдающего от опоясывающего лишая – патология также провоцируется вирусом варицелла-зостер и является «родственницей» ветрянки.

Как можно заразиться

Инкубационный период

Скрытый период заболевания, когда признаки инфицирования никак не проявляются, длится от 7 до 23 дней – зависит от состояния иммунитета, наличия сопутствующих патологий и возраста пациента. После инкубации, спустя 1-2 суток наступает продромальный период, характеризующийся головными болями, тянущими ощущениями в области поясницы и крестца, повышением температуры.

Следующий этап – массивное высыпание по всему телу, сопровождающееся сильным зудом и явлениями интоксикации. Появившиеся прыщики имеют вид розовых пятнышек диаметром 2-4 мм, они быстро наполняются мутной жидкостью и становятся везикулами. Такие формирования окрашены в яркий цвет, лопаются и оставляют за собой корочки, отпадающие спустя 2-3 недели.

Высыпания имеют волнообразный характер, также несколько раз за весь период болезни скачками повышается температура.

Лихорадочный период ветрянки длится 2-5 суток, в тяжелых случаях до недели. Сыпь сохраняется на протяжении 2-9 дней.

У взрослых заболевание протекает тяжелее, чем у детей, поэтому папулы зачастую появляются на слизистых оболочках глаз, половых органов и ротовой полости.

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз

Считается, что заразиться во 2 раз ветряной оспой невозможно, и в 97% случаев это так.

Но согласно врачебной статистике около 3% оставшихся людей заболевают повторно из-за резкого падения иммунитета и особенностей строения защитной функции организма.

Дело в том, что иммунная система при ветряной оспе «нестерильна». После затухания болезни вирус не удаляется из организма, а может сохраниться там в латентном (спящем) состоянии.

Во втором варианте при беременности ветрянка развивается повторно после контакта с уже болеющим человеком, если иммунитет чересчур ослаблен, а защитных антител для предотвращения заражения было недостаточно. Такое развитие событий – редкость, но врачи констатируют эти нечастые случаи внеочередного заболевания.

Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Второе перенесение ветряной оспы беременной женщиной протекает тяжелее, если оно заражение все же произошло. Резко ухудшается общее состояние, повышается температура, болят горло и голова.

Спустя несколько дней на коже распространяется сыпь, длится патология 2-3 недели.

Повторное заболевание чревато опасными последствиями, но узнать, возможно ли его развитие, невозможно, поэтому беременным советуют укреплять иммунитет во избежание инфицирования.

Что делать, если беременная заболела ветрянкой на втором триместре

Если у женщины возникли симптомы, по которым можно заподозрить заражение ветряной оспой, даже если она перенесла патологию в детстве, важно вовремя вызвать врача. Ходить в поликлинику самостоятельно нельзя, поскольку вирус опасен для окружающих.

Больной необходимо соблюдать постельный режим. В ожидании доктора можно принять таблетку Парацетамола, чтобы сбить высокую температуру и ослабить признаки интоксикации. Полезно обильное питье – это могут быть компоты, морсы, щелочные составы, чаи на травах.

Принимать самостоятельно какие-либо препараты не рекомендуется, поскольку во 2 триместре органы ребенка не до конца сформированы, а медикаменты, проникая сквозь плацентарный барьер, способны вызвать патологии у плода. Лучше дождаться специалиста, который проведет осмотр и решит, нужны ли в конкретном случае лекарства, либо протекание болезни не тяжелое, и организм сам справится с вирусом.

Диагностика

Затруднений в постановке диагноза врачи обычно не испытывают, поскольку ветрянка имеет ряд характерных симптомов:

• повышение температуры до 37,5-39°С;
• общее недомогание;
• головные и суставные боли;
• появление на коже характерных высыпаний (они могут локализоваться не только на теле, но и на слизистых оболочках).

Наблюдение
Лабораторные анализы крови берутся редко, поскольку не дают дополнительной информации о природе заболевания.

В результате могут проявиться лишь ускорение СОЭ и косвенные признаки воспаления, пропорциональные уровню интоксикации организма беременной женщины.

В случае повторного заболевания для уточнения возбудителя берется жидкость из везикул для серологического исследования.

Лечение

Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Во 2 триместре беременности, особенно после 20 недели и при легком течении инфекции, врачи стараются не назначать препаратов, поскольку риска для плода заболевание практически не несет. При отсутствии высокой температуры и локализации высыпаний лишь на теле, без затрагивания слизистых оболочек, лечение ветрянки проводится на дому, без госпитализации в инфекционное отделение.

Общая терапия патологии включает следующие пункты:

• соблюдение постельного режима на протяжении 3-5 суток от начала продромального периода;
• обильное питье – важно, что напитки можно употреблять лишь в теплом, но не в обжигающем и не холодном виде;
• полоскание горла антисептическими составами – раствором Фурацилина, Мирамистина, отваром ромашки или шалфея;
• обработка везикул зеленкой или слабым раствором марганцовки;
• избавление от зуда путем нанесения на область высыпаний масла облепихи, глицерина, разбавленного уксуса, водки;
• прием антигистаминных препаратов Супрастин, Зиртек, Тавегил, если будущая мама тяжело переносит интоксикацию, страдает от отечности кожи и сильного зуда;
• назначение мазей с антибактериальным и противовирусным действием Ацикловир, левомицетиновая, тетрациклиновая – при наличии высыпаний на конъюнктиве глаз.

Назначение Интерферона рекомендуется сразу, как только женщина заболела, это снижает риск осложнений и облегчает течение патологии. Чтобы предупредить последствия для плода, вводят специфический иммуноглобулин, который безопасен и делает их вероятность практически нулевой.

Лечить ветрянку антибиотиками бессмысленно, поскольку они опасны во время беременности и не влияют на возбудителя болезни – вирус варицелла-зостер.

Их назначают лишь при обильных высыпаниях на теле, когда пациентка расчесывает кожу и повышается вероятность присоединения бактериальной инфекции.

Среди разрешенных препаратов выделяют цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон), защищенные пенициллины (Амоксициллин, Аугментин, Амокс) и макролиды (Макропен, Эритромицин).

Последствия для ребенка

Осторожно!
Самые грозные осложнения для малыша при перенесении женщиной ветрянки возникают до 14 недель беременности.

К ним относят самопроизвольный выкидыш и внутриутробные пороки развития, но в отличие от заболевания краснухой, возникают они нечасто – в 1% случаев.

По достижении срока вынашивания 20 недель риска для плода почти нет, поэтому заражение во втором триместре никак нельзя считать показанием для прерывания беременности.

Отзывы

Елена, 20 лет.

На 2 триместре беременности, заразилась ветрянкой от соседки, в детстве переболеть не успела. Сразу вызвала врача, но переношу инфекцию не тяжело, температура 37,5°С, высыпания не множественные. Доктор сказал, что риска для малыша в 19 недель почти нет, лечения, кроме постельного режима и обильного питья, не назначал.

Екатерина, 34 года.

Перед тем, как забеременеть, я часто простужалась, видимо, иммунитет снизился, из-за чего мне «повезло» подхватить ветрянку. Была высокая температура, сыпь появилась даже во рту, врач назначил Парацетамол, Ацикловир и Супрастин. Спустя 9 дней высыпания прекратились, самочувствие улучшилось, на ребенке, к счастью, болезнь не отразилась.

Ветрянка во втором триместре: что предпринять и как действовать

Ветряной оспой болеют в основном в детстве. Но бывают случаи заболеваемости даже в сознательном возрасте. От этого недуга страдают те, кому в детстве посчастливилось избежать заболевания. Ветрянка при беременности во втором триместре может сыграть злую шутку для будущей мамочки: негативно повлиять на внутриутробное развитие и здоровье плода.

О болезни

Реклама

Вирус Варицелла-Зостера — именно так называется виновник возникновения болезни. Он распространяется в человеческом организме через органы дыхания по воздуху либо при непосредственном взаимодействии с пораженным инфекцией человеком.

Вирус довольно коварен, ведь заразившийся человек является потенциально опасным для окружающих за три дня до появления первых симптомов и еще спустя несколько дней после выздоровления.

Люди могут не догадываться о том, что контактируют с носителем инфекции.

Как известно, при вынашивании малыша женская иммунная система ослабевает, меняется гормональный фон. Это создает все условия для развития недуга. Когда будущая мама окажется в ненужное время и в ненужном месте, она может заболеть ветрянкой.

Ветрянка у беременных: последствия

Женщины в интересном положении обычно очень переживают за собственное здоровье и здоровье будущего малыша. Для этого существует масса поводов, ведь любая патология может оказать крайне негативное влияние на течение беременности. Потому последствия могут быть очень плачевными:

• Самопроизвольные аборты.
• Замирание плода.
• Врожденные аномалии развития.
• Отставание ребенка в интеллектуальном развитии.

Когда женщины узнают о возможных последствиях ветрянки у беременных во 2 триместре, они всерьез задумываются о том, чтобы сделать аборт. Но не нужно отчаиваться.

Осложнения случаются редко, и возможности современной медицины в большинстве случаев помогают предотвратить их возникновение. Обычно организм начинает вырабатывать защитные антитела против вируса.

Если же их нет, тогда вероятность возникновения тяжких последствий равна 1 %.

Такой недуг, как ветрянка у беременных, не является причиной для аборта, неважно на каком триместре вы заболели.

Как болезнь себя проявляет

Высыпания изначально возникают на лице и волосистой части головы, поражая постепенно полностью все тело. С началом развития недуга образуются красные пятна, затем начинают формироваться волдыри с прозрачным содержимым.

При расчесывании эти формирования начинают вскрываться, а на их месте появляется язва с корочкой. Это образование зарастает с наступлением выздоровления и не оставляет следов.

Если пациентка не соблюдает правил личной гигиены, может присоединиться инфекция. При этом процесс заживления происходит очень медленно и требует много времени, могут даже остаться рубцы.

Еще одним крайне негативным симптомом выступает сильный зуд. Это проявление доставляет множество страданий и хлопот. Особый дискомфорт чувствуется на слизистых, складках кожи между пальцами.

Все внешние проявления начинают проходить на 5-й день, и к 10-му дню исчезают полностью. Иногда болезнь возвращается в виде опоясывающего лишая через несколько лет. Если будущая мама перенесла ветрянку в период вынашивания, тогда у малыша в первые годы жизни появляется риск возникновения лишая.

Статистика заболеваемости

Говоря о ветрянке во втором триместре, целесообразно изучить статистику заболеваемости недугом в разные периоды:

• 1 триместр — риск заболеваемости составляет всего 0,4 %.
• Во втором триместре вероятность возрастает до 2%.
• 3-й триместр считается наиболее благополучным периодом. В это время заболевание протекает без особых последствий для здоровья, если только женщина заразилась не перед самими родами.

В конце третьего триместра значительно увеличивается вероятность инфицирования. Организм женщины еще не успел выработать защитные клетки, и при родах малыш заболевает ветрянкой, не имея защиты. Врожденное заболевание крайне опасно для малыша. Вероятность смертельного исхода 20%.

Если будущая роженица заразилась непосредственно перед родами, специалисты делают все возможное, чтобы остановить родовую деятельность. В случае если остановить процесс уже никак нельзя, роженице вводится иммуноглобулин.

Инкубационный период и особенности заболевания

Развитие болезни напрямую зависит от следующих факторов:

• Количества вируса.
• Состояния иммунной системы.
• Закаливания. У человека, привыкшего к холоду и закаливающим процедурам, болезнь протекает в легкой стадии.
• Окружающей среды, оказывающей воздействие на вирус и организм больной. Интересный факт: при взаимодействии с вирусом на улице, женщина может и не заболеть, а при контакте с ним в помещении вероятность заразиться значительно выше.

В среднем, инкубационный период длится около 20 дней при ветрянке. Человек считается потенциально заразным за три дня до возникновения волдырей на теле и может контактировать с социумом без опаски заражения через неделю после появления сыпи.

По окончанию инкубационного периода могут дать о себе знать первые волдыри в виде высыпаний. Это время не должно быть пропущено, так как женщина должна изолироваться от социума, чтобы не заражать окружающих.

Диагностика и терапия

Для того чтобы поставить диагноз, не требуются специфические исследования и анализы. Если присутствует смазанная клиника и нестандартное течение, назначают специальные методики для уяснения ситуации.

Болезнь длится не дольше 10-ти дней и успешно проходит за это время. Температура стабилизируется в течение 2-3 дней. В некоторых ситуациях она может быть повышенная все время. Лечение ветрянки во время беременности во 2 триместре носит симптоматический характер.

Бороться необходимо с клиникой: высыпаниями и высокой температурой. Самое главное, не допустить нагноения волдырей. В этом помогает зеленка и специальные мази. Любое средство назначается лечащим доктором.

Иногда, если есть необходимость, врач рекомендует принимать специальные противовирусные препараты, типа ацикловира.

Зеленка оказывает подсушивающее и дезинфицирующее действие. Если присоединилась бактериальная инфекция, назначаются специальные мази. Кожа обрабатывается антисептическими средствами.

Всем женщинам, находящимся в положении, необходимо принимать витамины и укрепляющие средства. Также нужно питаться здоровой пищей и соблюдать специальную диету.

Если тактика лечения правильная, то симптомы проходят уже через несколько дней, а полное выздоровление наступает в течение 1-2 недель.

Народные методики

Инфекция может дать о себе знать повторно. Иммунная система беременных женщин слабая, из-за чего пациентка автоматически становится восприимчивой к разным болезням. Во избежание тяжких последствий в период вынашивания нужно соблюдать крайнюю осторожность. Для подсушивания волдырей и язв полезен чистотел и ромашка.

Возьмите по три больших ложки снадобья и измельчите. Залейте один литр воды, вскипятите и оставьте настаиваться не менее четверти часа на небольшом огне. Затем остудите и тщательно процедите полученное снадобье. В теплую ванну влейте отвар, можно влить немного эфирного масла. Купайтесь в ванне несколько минут, затем просто промокнитесь полотенцем и не вытирайтесь.

Источник: https://malysham.info/berem/zdorove-beremennoj/vetryanka-pri-beremennosti-chto-predprinyat-i-kak-dejstvovat