Замершая беременность на 18 неделе
Признаки замершей беременности на 18 неделе гестации, а также на 16-17, методы диагностики
17-18 недели беременности приносят будущей матери облегчение: прекращается токсикоз, нормализуется гормональный фон, прибывают силы и восстанавливается временно сниженная трудоспособность – женщина привыкает к новому положению. Как правило, этот период протекает благополучно, но иногда у пациентки диагностируют замершую беременность. Каковы симптомы этой патологии, и как ее избежать?
Что такое замершая беременность, каковы причины ее возникновения во 2 триместре?
Замершую беременность также называют несостоявшимся абортом. Данное явление характеризуется остановкой развития и гибелью плода. Замершей также является беременность, при которой в плодной оболочке отсутствует зародыш (так называемая анэмбриония). Когда у женщины случается более 2-х замерших беременностей подряд, говорят о привычном невынашивании плода.
Чаще всего замершая беременность в 16 недель связана с:
- Нарушениями гормонального баланса, чаще всего — переизбытком андрогенов и дефицитом прогестерона.
- Воспалениями и инфекциями. Гибель плода могут спровоцировать как вирус герпеса, так и обычная простуда. Чтобы избежать заражения, нужно проходить диагностику перед зачатием и при необходимости принимать иммуномодулирующие препараты во время беременности.
- Неправильным образом жизни. Если на 16-17 неделе беременности женщина начинает себя хорошо чувствовать и буквально «порхать», это не значит, что можно перегружать организм. Развитие малыша зависит от рационального питания и эмоциональной стабильности матери.
- Действием генетического фактора. В этом случае замершая беременность чаще всего возникает в I триместре, и плод просто не доживает до 17-19 недель беременности. Множественные случаи неразвивающейся беременности часто связаны именно с наследственностью.
Симптомы замершей беременности на 16-18 неделях
Невозможно диагностировать замершую беременность только на основании симптомов. Патологию определяют с помощью лабораторных исследований. Углубленная диагностика показана при наличии следующих признаков:
- Отсутствие шевелений плода. Во время первой беременности малыш начинает двигаться к 18-20 неделе, при последующих – к 15-16 неделе. Ежедневно женщина должна ощущать не менее 10 толчков ребенка.
- Отсутствие сердцебиения плода. Не является точным признаком патологии, т.к. сердце может не прослушиваться через стетоскоп. При наличии сомнений требуется проведение УЗИ.
- Уменьшение напряжения в груди.
- Кровянистые выделения, которые могут быть как признаком гибели плода, так и симптомом другой патологии, при которой еще можно спасти ребенка.
- Ухудшение общего самочувствия. Слабость, головная боль, тошнота и рвота, повышенная температура тела указывают на интоксикацию организма будущей матери из-за процесса разложения плода. В этом случае требуется немедленно удалить его из матки.
Методы диагностики
Диагностика замершей беременности осуществляется с помощью следующих методов:
- гинекологического осмотра, во время которого определяются состояние шейки и уровень развития матки, которые должны соответствовать определенной неделе беременности;
- анализа крови на ХГЧ, низкий уровень которого указывает на замирание плода;
- УЗИ малого таза, благодаря которому можно определить степень роста плодного яйца;
- дополнительного обследования для выявления причин патологии – мазка из влагалища на венерические заболевания, анализа крови на TORCH-инфекции, генетической проверки мужчины и женщины, исследования гормонального фона.
Тактика лечения
В первую очередь нужно немедленно удалить разлагающийся плод из матки. На 17-18 неделе беременности вызывают искусственные роды. Существуют несколько способов стимуляции родовой деятельности:
- Введение во влагалище свечей или геля с простагландином для размягчения шейки матки. Данный метод отличается наибольшей болезненностью и длительностью, поэтому в настоящее время его применяют в комплексе с Мифегином. Не применяется для родоразрешения женщин, страдающих гормональными нарушениями и сахарным диабетом.
- Дилатация и эвакуация. Комбинированный метод прерывания беременности. Перед процедурой женщине делают анестезию, после чего фиксируют шейку матки и щипцами извлекают плод. Далее врач кюреткой удаляет эндометрий и посредством вакуумной аспирации убирает остатки тканей. Применяется до 16-й недели беременности.
- Введение окситоцина внутривенно или внутримышечно. Гормон стимулирует сократительную активность матки. Данный метод также характеризуется чрезмерной болью. Введение окситоцина может спровоцировать повышение артериального давления и тахикардию, а поэтому применяется с осторожностью.
- Трансабдоминальный метод. Самый болезненный способ аборта. Метод заключается в раскрытии шейки матки и проколе плодного пузыря хирургическим инструментом. Процедура может привести к повреждению шейки матки и инфицированию. Применяется в крайних случаях, когда женщине противопоказан прием гормональных препаратов.
Независимо от выбранного метода искусственных родов после извлечения плода обязательно осуществляется выскабливание матки. На таком раннем сроке плацента является незрелой, не может самостоятельно отслоиться от стенок маточной полости. Чистка предупреждает инфицирование и обеспечивает скорейшее восстановление репродуктивного здоровья женщины.
После удаления замершего плода рекомендуется беременеть не ранее чем через 6 месяцев. После аборта женщине требуется антибактериальная и противовоспалительная терапия. При необходимости, чтобы восстановить поврежденный эндометрий, назначается прием гормональных препаратов. Одновременно осуществляется симптоматическое лечение факторов, спровоцировавших патологию.
Можно ли предотвратить замершую беременность на сроке 16-18 недель?
Профилактика замершей беременности требует соблюдения нескольких правил: обязательного прохождения обоими родителями обследования и своевременного устранения инфекций и гормональных нарушений перед зачатием. Во время вынашивания ребенка нужно регулярно проходить гинекологический осмотр и выполнять все предписания врача. Следует чаще гулять на свежем воздухе, нормализовать режим питания, работы и отдыха.
Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/prerivanie/beremennost-17-nedel-zamershaya.html
Замершая беременность симптомы
Замершая (не развивающаяся) беременность — патология развития беременности, прекращение развития и роста плода, его полная гибель. Она может возникнуть на всех сроках беременности.
Наиболее часто замершая беременность встречается в первом триместре, но может произойти и на более поздних сроках.
В большинстве случаев неразвивающаяся беременность не является приговором и после этого женщина может благополучно забеременеть и родить.
Причины замершей беременности
Различные генетические нарушения. Инфекционные заболевания: грипп, краснуха, цитомегаловирус, герпес, хламидиоз, токсоплазмоз, уреаплазмоз, микоплазмоз и другие.
Гормональные нарушения, например, недостаточное количество в организме беременной эстрогена и прогестерона, а также деструкция баланса между ними, поскольку избыток и недостаток того и другого гормона приводит к замиранию плода.
Низкий ХГЧ (хорионический гонадотропин человека); Хронические стрессы и частые эмоциональные перенапряжения, а также прием некоторых антидепрессантов; Алкоголизм, прием наркотиков и курение.Беременность после экстракорпорального оплодотворения;Резкая смена климата, перелеты на дальние расстояния;Возраст беременной старше 35 лет.
Симптомы замершей беременности во втором триместре радикально отличаются от признаков на ранних сроках беременности.
Замершая беременность в первом триместре
— Базальная температура снижается на 0,8-1 градус, и становится как у не беременных женщин. Ректальная температура при замершей беременности снижается, так как больше нет живого зародыша. Однако это происходит не всегда.
— Если гибель эмбриона произошла в первые 2 недели от зачатия, месячные придут в срок или с задержкой, и будут протекать необычно, с большим кровотечением и на несколько дней дольше. Затянувшаяся необычная менструация повод для консультации гинеколога. — Груди прекращают болеть, нагрубание проходит.
Исчезновение болезненности и нагрубания должно насторожить в сочетании с остальными симптомами. — Тошнота, столь характерная в утренние часы при нормально протекающей беременности, внезапно проходит, самочуствие улучшается.
Могут появиться скудные или обильные выделения, любая капелька крови на белье на ранних сроках беременности должна насторожить и заставить немедленно обратиться к гинекологу.
Замершая беременности во втором триместре
Симптомы при замершей беременности во втором триместре зависят от срока беременности и от того, сколько времени прошло от момента гибели ребенка. Погибший большой уже ребенок начинает буквально разлагаться в матке, что приводит к интоксикации женского организма и расстройствам системы свертывания крови.
Это очень опасно, и может стать причиной не контролируемых, смертельных маточных кровотечений. На поздних сроках жизненно необходимо скорейшее прерывание замершей беременности, чтобы избежать тяжелых последствий для матери.
Как узнать замершую беременность на сроке от 13 до 17-18 недель, когда вы ещё не ощутили шевелений ребенка? К сожалению, особых симптомов нет. Перестает увеличиваться матка в размерах, объемы живота не увеличиваются.
Возможны выделения при замершей беременности, они носят чаще кровянистый характер, но если причиной замирания плода стала инфекция, они могут быть любыми. Температура при замершей беременности повышается на уже достаточно большом сроке от гибели плода и обусловлена инфекцией, развивающейся в матке.
Понять, что беременность замерла, самостоятельно часто бывает невозможно, вот почему так важно наблюдаться у гинеколога регулярно, не пропуская сроки явок на прием. Врач сразу заметит, что ваша матка перестала увеличиваться и не соответствует сроку беременности.
Как почувствовать замершую беременность на сроке больше 17 недель? Прекращение шевеления плода — это самый ранний симптом. Если вы раньше уже чувствовали шевеления плода, и вот уже больше суток не слышите его – встревожьтесь, всё ли хорошо. Пусть лучше тревога окажется ложной.
Другие симптомы, такие как боли, кровотечение при замершей беременности бывают, но не всегда, не стоит на них надеяться как на единственно достоверные признаки неблагополучия. Тонус матки, любые выделения (обильные водянистые, мажущие, коричневые) должны быть поводом для того, чтобы обратиться к гинекологу.
Есть опасность развития мацерации плода,то есть разложения умершего плода, что может привести к серьезным осложнениям, таким как перитонит или сепсис.
Диагностика замершей беременности
Обследование включает в себя осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза и анализ крови на ХГЧ в динамике. Уровень ХГЧ при замершей беременности не растет и значительно отстает от показателя ХГЧ при нормальной беременности.
Чтобы лучше оценить динамику колебаний ХГЧ в крови, целесообразно сдавать анализ два раза с интервалом в 48 часов.Несоответствие размеров матки сроку беременности, то есть матка меньше, чем должна быть.
По данным УЗИ размеры эмбриона меньше положенного срока беременности. Сердцебиение у него отсутствует.
При УЗИ также можно выявить анэмбрионию — разновидность неразвивающей беременности, когда плодное яйцо пустое, без эмбриона.
Лечение
Лечение после замершей беременности начинается с обследования матери и отца для предотвращения повторения ситуации в будущем. Оба супруга сдают на половые гормоны и гормоны щитовидной железы, которые проходят тщательное обследование. Это поможет установить и ликвидировать причины, спровоцировавшие появление патологии.
Профилактика
— здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, регулярные физические упражнения;- обследование у гинеколога перед планированием беременности и своевременное лечение всех инфекций и гормональных нарушений;- прием фолиевой кислоты и витамина Е во время планирования беременности и в первом триместре до 12-14 недель беременности.
Эти меры укрепляют организм и подготавливают женщину к будущей беременности.
2019-07-10 00:38:42
Источник: https://medn.ru/statyi/zamershaya-beremennost-simptomy.html
Признаки замершей беременности в первом втором триместре 9 11 16 18 неделе
Первые признаки возникшей замершей беременности на раннем сроке возникают, если развитие плода останавливается (замирает), и он погибает. Как правило, замершая беременность в первом триместре наблюдается наиболее часто, и распознать ее можно по определенным признакам.
Фотографии:
1 триместр провоцирование выкидыша у гинеколога
повторная беременность Мечты о беременности у доктора
зарядка одежда уход
Состояние после замершей беременности
Прежде всего, отметим, что данная патология представляет собой одну из разновидностей невынашивания плода. Начало такого процесса ничем не отличается от обычного: яйцеклетка, оплодотворенная сперматозоидом, проникает в матку, после чего имплантируется в ней.
У женщины наблюдаются все характерные симптомы: остановка менструаций, набухание груди, увеличение размеров матки. А вот момент замирания беременности очень часто проходит без явных признаков, преимущественно на 9 неделе беременности.
Существует даже вероятность того, что сразу после оплодотворения вообще не наблюдается развитие эмбриона, заметно лишь формирование плодного яйца. Такое состояние называют «пустое плодное яйцо».
Возможные причины замершей беременности
- Нарушение генетики – это наиболее частая причина гибели плода. Более 70% неудачных беременностей до 8 недели объясняются нарушениями строения хромосом. Наличие генетических аномалий эмбриона можно заметить довольно быстро, большинство из них несовместимы с жизнью.
Такие «поломки» могут передаться плоду, как от мамы, так и от отца, либо же возникают по причине неудачного сочетания родительских генов. Существует мнение, что если плод погибает два, три и более раз подряд – причиной тому генетика.
- Нарушения гормонального фона – самая распространенная причина данной патологии.
Один из признаков появившейся замершей женской беременности на 10 неделе беременности – недостаток прогестерона, который позволяет эмбриону «обосноваться» в матке. Другим признаком возникшей замершей на 11 неделе беременности может стать гиперандрогения.
Приблизительно у 20% женщин в «интересном положении» значительно повышается уровень мужских гормонов – андрогенов. Именно такая особенность может послужить причиной гибели плода.Подобные нарушения можно предотвратить еще до наступления «интересного положения», сдав необходимые анализы гормонального статуса и пройдя необходимое лечение.
- Около 30% невынашиваемости происходит по причине инфекций. Период вынашивания ребенка характеризуется угнетением иммунитета, иначе организм матери просто не смирился бы с возникновением на своей территории чужеродного объекта, половина генетических данных которого совсем другая.
Плод надежно укрыт от атаки антител плацентой и оболочками, а вот будущая мамочка уязвима практически ко всем инфекциям. Именно поэтому для периода беременности характерно обострение всех хронических инфекций.
- Нежелательные особенности, а также множественные пороки может вызвать краснуха.
Однако инфицирование данным заболеванием опасно лишь в период вынашивания ребенка. «Старая» болезнь, наоборот, способствует выработке антител и предотвращает обострение заболевания. Не менее опасна эпидемия гриппа. У девушек в положении даже банальная ОРВИ может протекать очень тяжело, ведь иммунитет функционирует не в полную силу.
Основная опасность в данном случае кроется именно в симптомах: повышение температуры, интоксикация, что вызывает недостаток кровотока, кислорода к эмбриону.
- Если проводилось ЭКО — вероятность замирания намного выше.
Как показывает статистика, такое вынашивание намного чаще заканчивается выкидышем или самопроизвольным прерыванием, нежели после естественного зачатия.
- Сложные жизненные обстоятельства также могут повлиять на гибель плода.
Очень часто всевозможные стрессы, перенапряжения приводят к замиранию, ведь ребенку вряд ли понравится, если мамочка будет целый день проводить в душном помещении, возле компьютера, вставая со стула лишь несколько раз для того, чтобы выпить кофе. Такие условия могут не лучшим образом сказаться на состоянии матери, привести к всевозможным осложнениям, например, преждевременной отслойке плаценты, а также привести матку в повышенный тонус. Все эти факторы оказывают плохое влияние на кровоток, поэтому плод получает недостаточно кислорода, а также питательных веществ.
Также узнай всю правду про внематочную беременность на ранних сроках и из-за чего появляется рвота при беременности с желчью и кровью.
Провоцирование выкидыша медикаментозно
Признаки замирания плода
Как правило, самой определить гибель плода весьма затруднительно. Начальные признаки при возникшей замершей беременности:
- самым частым признаком замершей беременности на 7 неделе беременности выступает исчезновение былых симптомов «интересного положения» (рвота в утренние часы, чувство тошноты, набухание молочных желез);
- также первым признаком возникшей замершей женской беременности является возникновение сукровичных выделений, однако это не позволит окончательно поставить диагноз;
- признаком замершей беременности на 14 неделе становится плохое самочувствие, высокая температура — выше естественных значений для данного положения (37-37,5 С);
- явным признаком замершей беременности во втором триместре выступает отсутствие роста или уменьшение уровня ХГЧ в крови женщины;
- признаком замершей беременности на 16 неделе могут стать болезненные тянущие ощущения у поясницы, ниже живота;
- признак замершей беременности на 18 неделе – это явное уменьшение объемов живота;
- не менее редким признаком замершей беременности на 20 неделе выступает отсутствие шевелений плода;
- одним из признаков появившейся замершей на 17 неделе беременности может стать показание базальной температуры – она снижается. Такое явление имеет место быть, но не всегда. Именно поэтому необходимо посетить врача и пройти УЗИ.
Как правило, такое вынашивание заканчивается выкидышем – наблюдается сокращение матки, возникает кровотечение (отделяется плодное яйцо), после чего плацента выходит из полости матки.
На протяжении нескольких последующих суток мажущие выделения из влагалища продолжаются, после чего полностью прекращаются.
Некоторые случаи не предполагают выкидыша – такая ситуация требует выработки индивидуальных мероприятий на консультации у гинеколога.
Мечты о беременности без патологий
Методы проведения диагностики
- Гинекологический осмотр – врач выявляет несоответствие размеров матки фактическому сроку «интересного положения» (матка значительно меньше нужного размера);
- Ультразвуковое исследование – позволяет выявить наиболее достоверные признаки замершей беременности: отсутствие сердцебиения ребенка, анэмбриония;
- Исследование крови на гормоны – указывает на остановку роста показателей основного гормона «интересного положения» ХГЧ.
Методы лечебной терапии
Способ терапии в случае гибели плода может быть различный – определяется от каждого конкретного случая.
- Выжидание. Спустя несколько дней после гибели эмбриона наблюдается снижение уровня гормонов плаценты, что приводит к выкидышу.
- Прерывание медикаментами – если срок менее 2-х месяцев, то можно использовать препараты или свечи, которые приводят к самопроизвольному выкидышу.
Оперативное лечение – предполагает очистку полости матки:
- по длительности процедура могут быть различна, и зависит от индивидуальных особенностей каждой девушки;
- необходимость нахождения в стационарных условиях определяется течением послеоперационного периода, наличием какой-либо инфекции или иными причинами;
- по технике выполнения подобная операция напоминает аборт, поэтому выполняют ее под наркозом;
- после очистки матки могут быть назначены медикаменты для ее сокращения, а также антибактериальное лечение;
- спустя 1-2 недели следует пройти УЗИ, чтобы оценить состояние матки и степень ее сокращения.
Определяем шансы на следующее зачатие
Какими бы ужасными ни казались признаки при возникшей замершей беременности, прогноз выносить и родить в дальнейшем здорового малыша весьма благоприятный. Подавляющее большинство девушек не имеют проблем в данной области.
Повторная беременность
Почти 90% пациенток, которые перенесли однократную гибель плода, без проблем вынашивают и рожают деток. Если же гибель плода наблюдалась неоднократно, то прогнозы куда хуже – в таком случае паре потребуется комплексное обследование.
По причине того, что признаки замершей у женщины беременности не возникают на пустом месте, то планировать детей следует не раньше, чем через полгода после неудачной попытки, при этом пройти ряд обследований:
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- детальное обследование на всевозможные инфекции, передаваемые половым путем (мазок из шейки матки);
- анализ на определение уровня гомоцистеина в крови;
- анализ на определение уровня аутоантител в крови;
- анализ на определение антител к краснухе в крови.
Также узнай всю правду про белые выделения на ранних сроках беременности и когда начинается шевеление плода при беременности.
- Признаки двойни на ранних сроках – отличительные особенности
- Что такое БхБ — биохимическая беременность
- Отличия беременности мальчика и девочкой
- Когда начинается токсикоз при беременности
- Когда начинает расти живот при беременности
- Первые дни после зачатия — ощущения
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/signs/priznaki-zamershej-beremennosti
Какие симптомы и признаки, если замерла беременность на 17 неделе беременности?
Второй триместр беременности является периодом отдыха: будущую маму больше не мучает токсикоз, живот не слишком большой, и движения еще не скованны. Однако некоторые женщины имеют осложнения в этот период, что может привести к серьезным последствиям, и даже к замиранию эмбриона.
Замершая беременность – патология, которая приводит к внутриутробной гибели плода, чаще всего происходит в период от 14 (первый триместр) до 20 недель (второй триместр), другое название ЗБ – невынашивание беременности.
Признаки на 17 – 19 неделях
Во втором триместре беременности выкидыши встречаются не так часто, как при первом, однако при наличии определенных симптомов, повод для волнения существует. Гибель эмбриона сопровождается кровянистыми выделениями. Если ребенок погиб в результате инфекции, выделения могут носить любой характер:
- повышается температура;
- женщина наблюдает слабость и внутреннюю дрожь;
- беспричинное прекращение токсикоза и остановку увеличения груди;
- боли в животе и несоответствующие размеры матки;
- УЗИ показывает отсутствие сердцебиения малыша;
- уже сформировавшийся плод начинает разлагаться в матке;
- женщину беспокоят опасные маточные кровотечения, организм уязвим и слаб.
Первые симптомы
Матка не увеличивается, живот перестает расти. Самостоятельно женщина не в силах определить гибель ребенка внутри утробы в начале второго триместра, поэтому визиты к гинекологу являются обязательным действием для нормального протекания беременности.
На 17 неделе
Не всегда выкидыш сопровождается достоверными признаками (кровотечение, температура, боль), поэтому при любых неполадках тонуса матки (обильные выделения: мажущиеся, водянистые, коричневые), женщине требуется осмотр гинеколога.
На 18 неделе
Живот будущей мамы заметно округляется в этот период. Самостоятельно диагностировать у себя признаки замершей беременности женщине так же не под силу, как и на 17 неделе.
Симптомы увеличения груди, отсутствия токсикоза, боли в пояснице, и мажущие коричневые выделения списываются на увеличение срока. Однако, многие женщины, плод которых уже шевелится к 18 неделе, в этот период ощущают отсутствие двигательной активности малыша.
Данные признаки свидетельствуют о плохих новостях – не следует откладывать визит к врачу.
На 19 неделе
Причины гибели ребенка в утробе матери могут объясняться:
- Хромосомными или генетическими ошибками (любая «ошибка» при развитии внутренних органов приводит к гибели плода; при наличии серьезной хромосомной или генетической аномалии, ребенок может жить от 2 до 20 недели);
- Анэмбриональной беременностью (клетки, формирующие плаценту, размножаются, а клетки, которые отвечают за развитие плода, прекращают делиться; благодаря УЗИ видно пустое плодное яйцо без зародыша; анэмбриональная беременность заканчивается выкидышем);
- Гормональным расстройством и аутоимунными заболеванием (женщины, у которых встречается наличие сахарного диабета или поликистоза яичников чаще всего подвержены риску выкидыша);
- Инфекционными заболеваниями (паразиты вызывают опасные для нормального протекания беременности заболевания; самые опасные болезни для беременных: герпес, краснуха и токсоплазмоз, будущая мама может и не догадываться о наличии этих заболеваний, так как они протекают бессимптомно);
- Курением, кофе и алкоголем (девушки, злоупотребляющие вредными привычками, чаще сталкиваются с проблемами выкидыша);
- Слишком большой или, наоборот, слишком маленькой массой тела (оптимальный индекс тела колеблется от 18,5 до 25);
- Патологиями матки (обнаружение несоответствий строения, формы и размеров матки, вследствие чего развивается миома матки);
- Приемом лекарственных препаратов (использование нестероидных противовоспалительных и противозачаточных средств);
- Интоксикацией химическими веществами (формальдегиды, газы и окись этилена приводят к гибели ребенка на любом сроке беременности);
- Хроническими заболеваниями (расстройство кровеносной системы, наличие болезней сердца и печени);
- Многоплодной беременностью (по статистике, женщины, вынашивающие одного ребенка, страдают от замирания плода меньше);
- Беременностью методом экстракорпорального оплодотворения (причины замирания плода неизвестны).
Как диагностировать
При обнаружении патологий во втором триместре, гинеколог наблюдает несоответствие величины матки с периодом развития.
ХГЧ
ХГЧ – хорионический гонадотропин, гормон, который вырабатывается от оболочки зародыша после поселения эмбриона в матке. Нарушение уровня ХГЧ свидетельствует о сбоях в организме будущей мамы. При замирании плода уровень ХГЧ заметно снижается.
УЗИ
УЗИ показывает наличие сердцебиения у малыша. На экране монитора вино плодное пустое яйцо, или уменьшенные размеры эмбриона.
Что делать при выявлении патологии
Зачастую замершая беременность заканчивается самопроизвольным выкидышем, но нередко случается, когда эмбрион начинает разлагаться внутри утробы матери, вызывая опасные для здоровья женщины воспалительные процессы. При выявлении гибели малыша, гинеколог назначает специальные медицинские препараты для провоцирования выкидыша (это прописывается на сроке не более 8 недель), или делает аборт.
Перечень необходимых анализов:
- Второе плановое УЗИ (показывает развитие ребенка в утробе матери) или повторный скрининг;
- Беременные сдают кровь для измерения уровня ХГЧ (используется для исключения замершей беременности);
- Анализы на выявление сифилиса;
- Обследование крови на сахар и свертываемость.
Перед тем, как планировать беременность, врачи советуют обследоваться обоим родителям. Тем, кто имеет вредные привычки, должны от них отказаться (хотя бы за 6 месяцев до зачатия), от образа жизни родителей зависит 90% здоровья малыша.
В целях исключения замершей беременности, женщине назначают поэтапные виды обследований на разных сроках беременности. Однако не стоит отчаиваться, если выкидыш все-таки случился, зачастую вины женщины в этом нет. После недолгого лечения женщина в скором времени может зачать и выносить здорового малыша.
Источник: https://formama.online/zamershaya-beremennost/simptomy-i-priznaki-esli-zamerla-beremennost-na-17-nedele/
Как признаки бывают при замершей беременности на ранних сроках?
«Вы станете мамой» — фраза, которую хотя бы раз в жизни мечтает услышать каждая девушка. Беременность – волшебное время, позволяющие почувствовать биение второго сердечка внутри себя.
Это фантастические моменты в жизни женщины. Однако не всё бывает гладко, и период вынашивания ребёнка не всегда протекает благополучно, могут возникнуть некоторые проблемы.
Одной из таких проблем является замершая беременность.
Определение понятия «замершая беременность»
Замершая беременность – остановка развития плода и его замирание в утробе матери. Гибель эмбриона может произойти до 28-ой недели беременности, срок которой охватывает первый и второй триместр. Замирание плода свидетельствует о наличии у него врождённых пороков.
Мгновенно определить факт замирания эмбриона невозможно.
Почему плод замирает?
Причины и признаки остановки развития плодного яйца достаточно многогранны:
- Патология плода на генетическом уровне – хромосомное нарушение развития плода.
- Дисбаланс гормонального фона женщины – недостаточный уровень прогестерона – гормона, который обеспечивает полноценное прикрепление плодного яйца к матке.
- Наличие инфекций в половых органах – вирусные заболевания, передающиеся половым путём нарушают развитие эмбриона и приводят к его гибели в утробе матери.
- Пристрастие женщины к алкогольным напиткам, сигаретам, наркотическим веществам.
- Употребление сильнодействующих медикаментов: антибиотиков, антидепрессантов.
- Краснуха.
- Факторы внешнего влияния: смена климатических условий, резкое изменение температурного режима, перелёт на авиатранспорте, излучение радиоактивными веществами, длительное воздействие солнечных лучей, ношение тяжестей.
- Пережитые стрессовые ситуации.
Точную причину замирания эмбриона, особенно на раннем этапе беременности, определить очень тяжело.
Признаки
Замирание плода может произойти как на ранних сроках, так и на поздних сроках (чаще всего на 15-18 неделе) развития беременности. Поэтому основные признаки остановки развития эмбриона рассматриваются для каждого из этапов отдельно.
Признакам замершей беременности в первом триместре присущ скрытый характер. Выявить их самостоятельно довольно трудно. К ним относятся:
- железы молочной секреции останавливают фазу увеличения – грудь перестаёт набухать;
- грудь перестаёт болеть – это явный признак остановки развития беременности. Наблюдается через 4-7 суток после замирания плода. Вызвано изменениями в гормональном балансе женщины, снижением концентрации прогестерона;
- исчезновение токсикоза – наблюдается в первом триместре у тех женщин, которые страдали этим неприятным явлением. Вызвано изменениями в гормональном балансе женщины, снижением концентрации прогестерона;
- быстрая утомляемость;
- систематическое плохое самочувствие;
- снижение базальной температуры – при нормальном протекании беременности уровень базальной температуры должен находиться на отметке в 37 градусов и постепенно увеличиваться. При остановке развития беременности данный показатель падает ниже 37 градусов. Вызвано изменениями в гормональном балансе женщины, снижением концентрации прогестерона.
Признаки на более поздних сроках более заметны. Выявить их самостоятельно возможно. Симптомы остановки развития плода:
- остановка роста матки – определяется на гинекологическом осмотре;
- остановка роста живота – срок беременности увеличивается, а размеры живота остаются при этом неизменными;
- отсутствие ощущений движений плода – отсутствие двигательных «толчков»;
- отсутствие биения сердца плода – где-то на 20 неделе сердцебиение ребёнка прослушивается без проблем и не заметить данный симптом становится невозможным;
- размягчение молочных желез;
- упадок сил и невыносимое ощущение слабости – наблюдается через несколько недель после гибели эмбриона. Вызвано проникновением в кровь продуктов разложения оболочек плода;
- низ живота «каменеет» — постигает чувство тяжести в нижней части живота;
- усиление чувства аппетита (если его ранее не наблюдалось);
- снижение чувства аппетита (если ранее наблюдался);
- наличие боли в нижней части живота;
- наличие кровянистых выделений – один из явных признаков смерти плода. Наблюдаются спустя неделю и более после замирания;
- повышенная температура.
Определить явление замершей беременности поможет гинеколог при личном осмотре, УЗИ, анализ на ХГЧ.
Какие признаки может найти врач? Гинеколог обращает внимание на размеры матки. Если они не соответствуют сроку беременности, то можно предположить об остановке её развития. После осмотра назначается УЗИ.
Признаки УЗИ диагностики, свидетельствующие о смерти плода, носят явный характер и являются точными.
Методы предотвращения
Причины и признаки гибели плода у кого какие, но методы предотвращения у всех одинаковы.
Предотвратить замирание плода возможно посредством максимального устранения причин остановки развития, которые были перечислены ранее. Для этого следует:
- регулярно посещать гинекологический кабинет;
- на стадии планирования беременности необходимо обследование обоих родителей;
- укреплять иммунитет: приём витаминного комплекса, прогулки на свежем воздухе;
- исключить пагубное влияние вредных привычек;
- не злоупотреблять лекарствами;
- временно ограничить себя от длительных и изнурительных поездок;
- ограничить воздействие прямых солнечных лучей;
- контролировать нервную систему, не поддаваться воздействия стрессов и депрессий.
(Ещё никто не проал, проголосуй первым!)
Источник: http://maskahair.ru/kak-priznaki-byivayut-pri-zamershey-beremennosti/
Признаки замершей беременности в первом триместре. Признаки замершей беременности на 18 неделе
Прекращение утренней тошноты и рвоты является признаком замершей беременности в первом триместре.
Однако женщины не всегда обращают внимание на данное явление, поскольку считают, что неприятные симптомы просто прошли, а организм адаптировался к появлению ребенка.
Как правило, токсикоз при замершей беременности заканчивается очень резко. Обычно данный признак проявляется не сразу после гибели плода, а спустя несколько дней или даже недель.
Возвращение груди в состояние до зачатия ребенка
Отсутствие набухания молочных желез и гиперпигментации сосков – это еще один признак замершей беременности. Данные изменения в груди также носят резкий характер. Кроме того, к признакам замершей беременности относят единовременное прекращение выделения молозива, если оно секретировалось ранее.
Уменьшение базальной температуры
Если беременная женщина следит за своей базальной температурой, то при ее снижении можно подозревать замершую беременность.
При гибели плода на градуснике отображается температура менее 37 градусов по Цельсию (обычно 36,4-36,9).
Однако по данному признаку замершей беременности в первом триместре нельзя точно поставить диагноз, поскольку возможно неверное измерение или погрешность термометра.
Появление болей
Появление схожих с менструальными болей в нижней части живота может говорить о замершей беременности. Однако данный симптом появляется через большой отрезок времени, иногда до нескольких недель после гибели эмбриона. Напротив, тянущие боли в нижней части живота, сопровождающиеся кровянистыми выделениями, чаще говорят о самопроизвольном выкидыше.
Патологические выделения из влагалища
Появление мажущих влагалищных выделений с прожилками крови или красного цвета может являться симптомом замершей беременности. Но гораздо чаще данный признак говорит о начале самопроизвольного выкидыша.
Повышение температуры тела
При наличии инфекционного процесса в матке из-за распада мертвого плода у женщины наблюдается повышение температуры тела до субфебрильных значений (до 38 градусов).
Однако если данный процесс начинает носить системный характер, возможна гипертермия до очень высоких значений (40-41 градус) и общее тяжелое состояние организма женщины.
Замершая беременность не является редким осложнением и может появиться у полностью здоровой женщины, поэтому при постановке данного диагноза не стоит сильно отчаиваться, поскольку вероятность следующего удачно вынашивания ребенка и последующих родов составляет 80-90%.
Отсутствие сонливости, утомляемости
При понижении прогестерона из-за гибели плода уменьшается его влияние на организм женщины. У нее пропадает чувство усталости и сонливости. Данный признак замершей беременности является крайне недостоверным, однако при наличии других симптомов женщине следует пройти обследование.
Отсутствие повышения ХГЧ
При замершей беременности хорионический гонадотропин перестает увеличиваться после гибели плода, а затем он и вовсе начинает уменьшаться. Поэтому при подозрении на данную патологию следует проследить за динамикой ХГЧ, сдав повторный анализ через 2-3 дня.
Гинекологический осмотр
При осмотре врач акушер-гинеколог измеряет объем матки. Во время замершей беременности наблюдается ее отставание в размерах, что может служить диагностическим критерием патологии. Однако данный признак невозможно использовать в первые недели гестацинного срока, поскольку в это время объем матки практически не отличается от ее габаритов до наступления зачатия.
Аномалии развития плода
Это самая частая причины регрессов на ранних сроках. Таким образом, можно сказать, осуществляется “естественный отбор”.
Обычно любой вредный фактор, воздействующий в раннем сроке, вызывает повреждение плода по типу “все или ничего”, то есть либо фактор вообще никак не сказывается на развитии плода, либо вызывает патологию, несовместимую с жизнью, и происходит регресс беременности.
К сожалению, количество этих вредных факторов, окружающих нас, не поддается никакому подсчету (экологические факторы, радиация, неправильное питание, вредные привычки, бытовая химия, лекарственные препараты, стрессы), и никак невозможно с ними не столкнуться.В подавляющем большинстве случаев природа защищает будущего малыша, но иногда эта защита не срабатывает. Чаще всего, не удается конкретно определить, что же все-таки навредило.
К этой же группе относится и такое состояние как “анэмбриония”, когда определяются по УЗИ ткани плодного яйца, но сам эмбрион отсутствует.
Генетическая патология плода может быть как случайной, то есть возникшей только в эту беременность из-за какого-то вредного воздействия, без которого все было бы нормально, так и запрограммированной, из-за генетических нарушений у родителей, препятствующих рождению здорового потомства (плоду изначально передаются какие-то генетические “поломки” от родителей). И если в первой ситуации последующая беременность с большой долей вероятности будет протекать нормально, то во второй в некоторых случаях рождение здорового ребенка может быть невозможным вообще.
Замершая беременность на раннем сроке – последствия
Если гибель эмбриона вовремя выявлена, удается избежать осложнений для здоровья женщины. Иначе даже возможен сепсис. Риск того, что беременность после замершей беременности будет сопряжена такими же проблемами, все же сохраняется:
- Если анэмбриония у женщины возникла впервые, вероятность ее повторения составляет до 25%.
- После 2-ой патологической беременности риск того, что проблема повторится, составляет около 35%. По этой причине будущая мама должна внимательно отслеживать признаки замершей беременности на ранних сроках.
- Если анэмбриония случает 3-ий раз, шанс гибели эмбриона увеличивается до 40%.
Какая диагностика замершей беременности будет самой точной?
Неразвивающуюся беременность на ранних сроках выявляют при помощи лабораторных и инструментальных методов диагностики. Перед назначением обследования проводят гинекологический осмотр беременной.
- Осмотр на гинекологическом кресле – позволяет определить состояние шейки матки, соответствие размера матки сроку беременности.
При выявлении несоответствия или патологические изменения назначают ультразвуковую диагностику.
- УЗИ обследование матки и плода – самый точный метод выявления внутриутробной гибели плода на ранних сроках развития. Признаки замершей беременности: неровные контуры и деформация плодного яйца, локализация эмбриона в нижних отделах полости матки.
В случае сомнительного результата, проводят повторное УЗИ исследование через 5-7 дней. Остановка роста плодного яйца или слабая визуализация эмбриона свидетельствую в пользу неразвивающейся беременности.
- Анализ крови на содержание ХГЧ – эффективный метод диагностики внутриутробной гибели плода на самых ранних сроках беременности (до 8-10 недель), когда УЗИ обследование не информативно. В первые недели беременности уровень гормона увеличивается вдвое каждые 24-48 часов.
Отсутствие нарастания ХГЧ в крови или снижения до содержания 5 мМЕ/мл (характерен для небеременных женщин и мужчин) говорит в пользу внутриутробноей гибели плода. В некоторых случаях оболочки плодного яйца формируются и синтезируют ХГЧ, а эмбрион не развивается – показатели гормона дадут ложноотрицательный результат и диагностика становится неэффективной.
Назначением метода диагностики замершей беременности и интерпретацией результатов обследования занимается врач-гинеколог. Специалист правильно оценит риск появления патологии беременности и определит тактику лечения.
Диагностирование
Если у женщины появились сомнения и подозрения на замершую беременность, нужно незамедлительно обратиться к гинекологу. Проведя тщательный осмотр, врач поставит диагноз и объяснит дальнейшие действия пациентке.
Гинеколог, при совершении осмотра пациентки на гинекологическом кресле, сосредоточивает внимание на объемы матки. Если она уменьшена, то орган не отвечает предполагаемому сроку беременности.
17-18 недель беременности
На 17-18 неделях беременности живот будущей мамы уже округляется, возможно, на этом сроке она впервые сможет ощутить шевеления ребенка. Если у вас скачет кровяное давление, а также увеличилось выделение белей из влагалища, не стоит переживать раньше времени: это вполне естественный процесс.
17-18 недель беременности: Что там в животике?
На 17 неделе вес малыша составляет около 140 грамм. Сквозь его тонкую кожицу просвечивают кровеносные сосуды, а все тело покрывает пушок (лануго). У ребенка сформировались суставы конечностей, кости начинают потихоньку твердеть. А самое интересное – у вашего малыша уже можно брать отпечатки пальцев, ведь на них появился кожный рисунок!
Кроме того, у ребенка уже имеется намек на шею, а его грудная клетка готовится к самостоятельному дыханию, совершая соответствующие движения. Малыш научился глотать и сосать пальчик. Глубоко в деснах у него закладываются зачатки зубов.
К 18-й неделе беременности размер плода достигает 22 см, а масса увеличивается до 200 грамм. У малыша активная деятельность сердца, артериальное давление становится чуть выше, а кровь по организму течет в ускоренном темпе. За счет этого возрастает количество питательных веществ и кислорода в крови и в плаценте. Постоянные движения малыша развивают его мозг и мышцы.
Самочувствие будущей мамы
В начале беременности кровяное давление снижается. Если же оно у вас повышенное, это может быть от нервного расстройства, беспокойства, быстрой ходьбы, резкого увеличения веса, появления белка в моче или от отека конечностей. В любом случае, вам нужно проявлять максимум спокойствия.
Источник: https://alkomir.net/priznaki-zamershej-beremennosti-v-pervom-trimestre-priznaki-zamershej-beremennosti-na-18-nedele/