40 неделя беременности роды не наступают

Почему не начинаются роды на 40, 41, 42 неделях беременности

статьи:

Почему не начинаются роды на 39, 40, 41, 42 неделях беременности. Что делать в таких случаях, об этом поговорим в этой статье.

Мамочка старательно зачеркивала в календаре каждый день, мысленно приближая встречу со своим малышом. И вот он настал, «день икс», магическая дата, обведенная красным карандашом — предполагаемая дата родов (ПДР).

Но… ничего не происходит, малыш даже не торопится появляться на свет. Радостное ожидание сменяет недоумение и разочарование, собранные в роддом сумки так и остаются пылиться в шкафу, а детская кроватка продолжает пустовать.

Почему так происходит?

Беременность 40-42 недели, а роды не начинаются

Надо сразу отметить, что подобная ситуация встречается чуть ли не в каждой третьей беременности, особенно у первородящих.

Многие из таких случаев рассматривают как переношенную беременность, однако на деле зачастую это не подтверждается.

Все потому, что почти для половины будущих мамочек расчет времени зачатия, а, следовательно, и срока родов был сделан неправильно или основывался на неверных данных. Причин несколько.

Почему не начинаются роды, когда наступил ПДР

1) Большинство женщин не может точно вспомнить дату начала последней менструации. 2) Из-за того, что до беременности у женщины циклы были нерегулярными, не удается установить дату овуляции, ориентируясь только на день наступления месячных.

По-иному обстоят дела, если 39 недель беременности, а роды не начинаются. В таком случае это еще не срок родов. Срочные роды происходят на 40 неделе, и только после 41 недели они считаются запоздалым родами, а беременность переношенной.

Не так давно диагноз «переношенная беременность» ставили одной беременной женщине из десяти, сейчас, когда УЗИ помогает с высокой точностью определить время зачатия, эта доля снизилась до 2%.

Медики могут не вмешиваться в естественное течение беременности, доверившись природе до 42 недели (а в редких случаях и дольше до 43 недель), но зачастую врачи начинают предпринимать какие-либо стимулирующие действия на 40-41 недели беременности.

Что делать, если роды не пришли в срок

Если естественные роды так и не наступили спустя 10 дней после намеченной даты, то медики начинают оценивать ситуацию, исходя из двух факторов:

1) точно ли было определено время зачатия; 2) хорошо ли чувствует себя в данный момент малыш и нормально ли он при этом развивается.

Дабы подтвердить срок беременности, анализируют следующие данные:

— высоту маточного дна (при этом исследуют, как она изменялась на разных сроках);

— дату, когда будущая мамочка впервые почувствовала шевеление плода; — дату, когда врач первый раз зафиксировал, услышал биение сердца малыша.

Также помогут подтвердить либо опровергнуть дату зачатия, как уже было сказано выше, УЗИ (состояние развития плода, его сердцебиение, количество околоплодной жидкости, зрелость плаценты, состояние кровотока и шейки матки) и анализ результатов крови на хорионической гонадотропин (ХГЧ), который был сделан в разные периоды беременности.

При слишком затянувшейся беременности могут значительно ухудшиться условия жизни малыша в утробе матери. Так, плацента, которая на протяжении девяти месяцев исправно снабжала плод всем необходимым для существования и развития, теперь начала «стареть», а значит, она уже не может должным образом обеспечивать растущие потребности ребенка в кислороде, питательных веществах. К тому же может снизиться до критического уровня количество амниотической жидкости, что также представляет опасность для жизни еще не родившегося ребенка. Медики стараются не подвергать дополнительному риску малыша, и если подтверждается, что шейка матки созрела (стала более мягкой, готова к раскрытию), то они начинают индуцировать роды. Подробно о стимуляции родов можете прочитать статью на нашем сайте. Однако существуют экстренные ситуации, при которых врач не будет брать во внимание зрелость шейки матки и запустит механизм индукции родов:
— у будущей мамочки серьезные проблемы со здоровьем или имеются хронические заболевания (диабет, гипертония); — в амниотическую жидкость попал меконий (первородный кал ребенка); — состояние малыша внушает опасения.

Если родоразрешение естественным путем с помощью стимуляции родовой деятельности не удастся, то будет проведена операция кесарево сечение.

Естественная стимуляция родов

Самостоятельно ускорить раскрытие шейки матки и, как следствие, наступление родов можно при помощи таких безопасных методов стимуляции: — прогулка в быстром темпе (но не бег) на свежем воздухе; — подъем по лестнице между этажами; — массаж поясницы; — стимуляция сосков; — теплый душ и плавание (если не отошла слизистая пробка);

— секс при беременности без предохранения.

Кроме того, когда пошла 40 неделя, а роды не начинаются гинеколог обычно прописывает спазмолитики, которые также способствуют размягчению шейки матки.

Последние материалы раздела:

Как начинаются схватки

Девушки, которые готовятся стать мамами впервые, часто переживают, что не смогут вовремя заметить начало родового процесса. Тем более, что иногда беременные не замечают даже очевидных…

Эпидуральная анестезия при родах

Эпидуральная анестезия (ЭА) – разновидность нейроаксиальной блокады: воздействие используемых препаратов направлено на проводимость корешков спинного мозга. Метод предполагает введение…

Кесарево сечение — плюсы и минусы

Желая свести к минимуму все риски, многие будущие мамы подумывают об оперативном варианте родов, то есть кесаревом сечении.

Источник: https://birth-info.ru/236/childbirth-Pochemu-ne-nachinayutsya-rody/

41 неделя календаря беременности

При постановке на учет по беременности, и при плановых скрининговых УЗИ женщина получает информацию о предполагаемой дате разрешения от бремени. Но рождается малыш далеко не всегда в расчетный день.

Что делать, если роды не начинаются? Что бы не волновать себя, можно проконсультироваться с акушером-гинекологом. Если плод чувствует себя нормально, отсутствие родовой деятельности на 41 неделе не является патологией.

Срок родоразрешения

Время вынашивания — величина индивидуальная. Она зависит от нескольких факторов:

• количества родов;
• генетической предрасположенности;
• возраста матери;
• гормонального фона;
• продолжительности цикла;
• даты оплодотворения.

Возможно, предполагаемая дата родов была рассчитана недостаточно точно либо индивидуальные особенности организма таковы, что малыш родится чуть позже. В этом нет ничего страшного, хотя бы потому что оптимальный срок приходится на 37-42 неделю.

Статистически женщины беременные первым ребенком рожают позже повторнородящих. Около 9% первородящих перенашивают плод и рожают после 42 недели.

Если у женщины вторые роды, на 40-41 неделе беременности врач может принять решение о стимуляции родовой деятельности.

Развитие плода на 41-й неделе беременности

К этому сроку плод полностью сформирован и готов к родам. Основные системы находятся на том уровне, который достаточен для начала функционирования во внешнем мире. Нервная система его продолжает совершенствование, но она будет развиваться и после появления ребенка на свет.

Если на 37-40 неделе роды не начинаются, ребенок продолжает расти, и накапливать по 30 грамм жира в сутки. Рост плода в этот период составляет в среднем 50-52 см, вес от 3,5 кг. Его активность заметно снижается, из-за недостатка места. Но до 10 шевелений в ½ часа мама должна ощущать. Если движения плода замирают, нужно обратится к врачу.

Ощущения женщины на 41-й неделе

Часто женщины жалуются, что к 41 неделе беременности в ночное время каменеет живот, а других ощущений нет. Если женщина молодая первородящая, это не является угрожающим признаком. Она может родить самостоятельно к концу 42 недели.

Если женщина забеременела в возрасте после 35 лет, то такие ощущения могут служить признаком слабости родовых путей. В этом случае ей порекомендуют провести стимуляцию либо роды с помощью кесарева сечения. Обычно, если врач замечает признаки слабости родовых путей к 40 неделе, он дает направление в роддом.

И уже специалисты, которые будут принимать роды, предпринимают шаги к успешному родоразрешению.

Если к 41 неделе беременности женщина чувствует неприятные ощущения в ногах, тянет низ живота, как при месячных, побаливает поясница — это верный признак приближающихся родов. Первые схватки обычно не воспринимаются как таковые. Просто возникают неприятные ощущения, похожие на ПМС, но интенсивнее.

При подобных ощущениях пора собирать сумку в роддом. Спешить нужды нет, потому что для первородящих женщин с момента регулярных ощутимых схваток с периодичностью в 20 минут до родоразрешения пройдет около 10-11 часов. Для повторнородящих этот промежуток немного короче 7-9 часов. Но ложится в родильное отделение пора. Торопиться стоит в двух случаях:

• если схватки быстро учащаются (есть риск стремительных родов);
• отошли околоплодные воды.

Боли внизу живота на этом сроке не всегда говорят о начале родовой активности. Иногда это кишечная колика (если у женщины проблемы с пищеварением и запоры можно подумать и об этой причине), воспаление детородных органов либо отслойка плаценты. В последнем случае помимо болей у женщины могут наблюдаться кровянистые выделения.

Предвестники

Многие женщины нервничают, если наступила 40-41 акушерская неделя, а схваток нет. Как мы выяснили повод для паники на этом сроке отсутствует. Кроме того, при ожидании первого ребенка женщины часто пропускают первые предвестники, такие как:

• опущение живота;
• изменение походки (усиливается покачивание при ходьбе, «утиная походка»);
• облегчения дыхания, исчезновение одышки из-за того, что плод опускается к родовым путям;
• тянущие спастические боли внизу живота, тренировочные схватки;
• учащение мочеиспускания вплоть до недержания мочи;
• уменьшение веса женщины на 1-2 килограмма из-за отхождения жидкости;
• заметное уменьшение активности плода;
• изменение характера выделений;
• учащение позывов к дефекации.

У некоторых женщин буквально перед родами проявляется «инстинкт гнездования», они могут затеять генеральную уборку, даже если не собирались и даже начать ремонт. Изменения затрагивают и родовые пути. Шейка матки укорачивается, становится более эластичной. Наружный зев приоткрывается. Но этот признак может обнаружить лишь акушер.

Выделения

Характер выделений перед родами меняется. Они становятся более жидкими, отходит стекловидная масса, иногда слизистый похожий на губку комок (слизистая пробка). С началом схваток в слизи может появиться кровь.

Небольшие кровянистые выделения на 37-41 неделе беременности обычно не являются признаком патологии, скорее всего, это признак начавшихся родов.

Если выделения становятся творожистыми, гнойными, приобретают изжелта-зеленый или серый цвет, теряют прозрачность и приобретают неприятный запах — это признак бактериальной инфекции, поразившей половые органы женщины. В этом случае следует немедленно обратиться к специалисту.

Что делать, есть схватки не начинаются?

Это зависит от каждой конкретной ситуации. Если угрозы для ребенка нет, беременность может продлиться. В этом случае для стимуляции родовой активности женщинам рекомендуют:

• занятия сексом (до отхождения слизистой пробке, после ее отхождения секс не рекомендуется во избежание инфицирования плода);
• стимуляцию сосков;
• прогулки, подъем и спуск по лестнице;
• касторовое масло в небольшом количестве (несколько капель) внутрь для стимуляции перистальтики кишечника, которая вызывает сокращение матки.

В некоторых случаях (при незрелости шейке матки), при доношенной беременности (на сроке 40-41 неделя) для индукции родовой активности могут назначать одно из антигестагенных средств (Мифепристон, Миропристон, Женеле, Гинестрил) в дозе 200 мг/сутки, через сутки прием лекарства повторяют в той же дозе. Через 3 суток после приема первой таблетки врач проводит оценку состояния родовых путей.

Если стимуляция не помогает, может быть принято решение об оперативном родоразрешении. Если воды отошли, но родовая деятельность не началась в роддом нужно попасть как можно раньше, чтобы врачи могли выяснить причину раннего излития вод, и принять меры к успешному разрешению родов.

Источник: https://skoromamoy.ru/kalendar-beremennosti/41-nedelya-kalendarya-beremennosti.html