Анализы в первом триместре беременности
Список анализов 1 триместре беременности. Анализы при беременности
Пренатальные анализы являются одним из многих способов, позволяющих врачу-гинекологу наблюдать за развитием беременности, благополучием матери и растущего ребенка. В данной статье мы постараемся собрать все анализы первого триместра беременности. которые назначаются в женских консультациях для прохождения будущими мамами.
Самым первым анализом во время беременности для женщины становится либо домашний тест на беременность, либо лабораторный анализ мочи на количественный ХГЧ (гормон беременности), которые проводятся на сроке от 5-6 до 11-12 недели беременности и позволяют установить, что женщина действительно беременна. После этого будущей маме нужно не откладывать «на потом» визит в женскую консультацию и постановку на учет по наблюдению беременности.
Во время вашего первого пренатального визита врач-гинеколог проведет вам полное физическое обследование, включая измерение веса (взвешивание), измерение размеров тазовых костей, измерение артериального давления (АД) на обеих руках,внутренний гинекологический осмотр.
Проводя вагинальный осмотр, доктор возьмет у вас такие анализы:
- мазок Папаниколау, чтобы проверить наличие аномальных клеток;
- мазок на вагинальную микрофлору;
- мазок из цервикального канала (цитология шейки матки) и бактериальный посев на чувствительность к различным антибиотикам;
- мазок на ЦПР-диагностику на присутствие возбудителей урогенитальных инфекций (таких как хламидии, гонококки, трихомонады и другие ЗППП).
Также во время гинекологического осмотра женщине проводится кольпоскопия, особенно если у нее есть признаки эрозии шейки матки.
После проведения вышеперечисленных манипуляций доктор выпишет направления на следующие анализы первого триместра беременности :
- анализы крови (полный перечень смотрите ниже);
- общий анализ мочи (ОАМ);
- посещение профильных специалистов (офтальмолога (окулиста), стоматолога, невропатолога, терапевта и других врачей – по показаниям).
Анализы крови включают в себя:
- общий анализ (ОАК);
- биохимия крови ;
- кровь на группу (ГК) и резус-фактор (Rh);
- кровь на сифилис (РВ, реакция Вассермана, RW);
- гемостазиограмма (коагулограмма);
- кровь на сахар (уровень глюкозы);
- кровь на СПИД/ВИЧ;
- кровь на вирусный гепатит В (HbsAg) и вирусный гепатит С (AHCV);
- кровь на ТОРЧ-комплекс (TORCH-инфекции);
- кровь на выявление железодефицитной (ЖДА) анемии или серповидно-клеточной (СКА) анемии.
В дополнение к анализам первого триместра беременности. исследующим кровь, врач назначит вам сдать мочу на общий анализ (ОАМ), чтобы проверить наличие инфекций мочевыводящих путей и других отклонений в моче (например, присутствие ацетона. сахара, белка, бактерий).
Если у вас в анализе крови или мочи будет обнаружен сахар, или если вы относитесь к группе риска по гестационному диабету, то вам могут назначить пройти ТТГ – тест на переносимость организмом глюкозы (не смотря на то, что он обычно назначается на 24 – 28 неделе).
Ваш гинеколог также предложит вам на сроке 10 – 13 недель пройти первый пренатальный скрининг («Двойной тест»), во время которого исследуются показатели двух гормонов в крови – РАРР-А и бета-ХГЧ, которые несут информацию о риске развития у плода серьезных хромосомных аномалий, в частности синдрома Дауна, и врожденных дефектов. Это исследование еще называют скринингом на врожденные дефекты, и возможные сроки для его проведения колеблются от 14-ой до 20-ой недели беременности, то есть его еще можно сделать во втором триместре, если по каким-либо причинам не получилось раньше.
Кроме анализа крови на бета-ХГЧ и РАРР-А, вам могут провести еще и ультразвуковое исследование затылочной области плода (УЗИ плода и беременной матки №1). Такой скрининг, включающий два вида исследований, называется комбинированным скринингом первого триместра.
Кроме анализов крови и мочи, вам нужно будет пройти электрокардиографическое исследование сердца (ЭКГ) и УЗИ матки и придатков. В некоторых женских консультациях обязательным анализом является сдача мазка на носительство стафилококка (сдается из носа).
Если у вашего врача есть подозрения на то, что у вас с ребенком может начаться резус-конфликт, вам будет назначен анализ крови на наличие антител к резусу. Помимо этого анализа есть еще несколько анализов первого триместра беременности. которые выполняются исключительно при наличии показаний:
- анализ крови на надпочечниковые гормоны – андрогены (в частности, на 17-оксипрогестерон и на уровень ДГЭА-С);
- УЗ-исследования сердца, почек, желчного пузыря, брюшной полости;
- анализ крови на уровень гормонов, кортизола, тестостерона и эстрадиола;
- анализы мочи по методу Зимницкого и Нечипоренко, суточный анализ мочи на 17-кортикостероиды;
- биопсия хориона (CVS) – инвазивный метод генетической диагностики, который обычно проводится между 11-ой и 12-ой неделями. Данный анализ помогает подтвердить (опровергнуть) наличие у ребенка синдрома Дауна или другие хромосомные аномалии, особенно если «Двойной тест» показал неутешительные результаты.
по теме:
ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (9 вопросов):
Обязательные анализы первого триместра беременности
В первом триместре беременности, к сожалению, возможны такие осложнения, которые угрожают и здоровью, и даже жизни ребенка. Пожалуй, можно выделить три главных опасности: — невынашивание беременности (самопроизвольный выкидыш), токсикоз беременности, обострение хронических заболеваний у мамы.
Симптомы угрозы невынашивания нельзя не заметить: боли внизу живота и поясницы, кровянистые выделения из половых путей. Это сигналы немедленного обращения к врачу! Лечение лучше проводить в условиях стационара.
Если вы ожидаете ребенка, то вам не избежать сдачи всевозможных анализов.
Есть общий список анализов, которые сдают все беременные женщины. К сожалению, если у вас есть хронические заболевания, предыдущие беременности заканчивались выкидышами, первые роды после 30 или во время беременности возникают осложнения, то этот список неуклонно растет.
Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo)
Сифилис EIA (ИФА) IgG/IgM (антитела к антигенам Treponema pallidum IgG/IgM, anti-Treponema pallidum IgG/IgM, Syphilis TP EIA)
HBsAg, качественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген)
Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C)
Anti-Toxo-IgG (антитела класса IgG к Тoxoplasma gondii)
Anti-Toxo-IgM (Антитела класса IgM к Тoxoplasma gondii)
Anti-Rubella-IgG (Антитела класса IgG к вирусу краснухи)
Anti-Rubella-IgM (Антитела класса IgM к вирусу краснухи)
Anti-HSV-IgG (антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)
Anti-HSV-IgМ (антитела класса IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)
Anti-CMV-IgG (Антитела класса IgG к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-CMV-IgM (Антитела класса IgM к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Глюкоза (в крови) (Glucose)
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) (Complete Blood Count, CBC)
Лейкоцитарная формула (дифференцированный подсчёт лейкоцитов, лейкоцитограмма, Differential White Blood Cell Count)
СОЭ (Cкорость Оседания Эритроцитов, ESR)
Группа крови (Blood group, АВ0)
Резус-принадлежность (Rh-factor, Rh)
Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)
Сифилис RPR (Rapid Plasma Reagin – антикардиолипиновый тест)
Мазок из влагалища
Общий анализ мочи (Анализ мочи беременным женщинам необходимо сдавать перед каждым посещением врача, ведущего беременность.)
Гинеколог направит вас к следующим специалистам: окулист, терапевт, отоларинголог, стоматолог и сделать электрокардиограмму. Также при посещении гинеколога в 1 триместре вас взвешивают, измеряют таз, собирают акушерский и семейный анамнез. Посещать гинеколога необходимо будет раз в месяц, перед каждым посещением сдавать анализ мочи, по которому гинеколог будет оценивать работу почек.
УЗ-исследование в 12 недель беременности позволит уточнить ее срок, установить размеры ребенка, оно также способно выявить некоторые повреждения плода. В это же время можно записаться на прием к врачу-генетику.
Особенно это рекомендуется женщинам старше 35 лет и тем будущим мамам, у кого в семье (или в семье мужа) были хромосомные или генетические нарушения. Дело в том, что на 10-12-й неделях можно исследовать биохимический маркер генетических заболеваний PAPP-белок (плазменный протеин, связанный с беременностью).Сочетание биохимических и УЗ-маркеров поможет исключить хромосомную патологию плода.
1 триместр
Здоровым беременным при постановке на учет будут назначены:
- Анализы крови – общий и биохимический.
- Исследование свертываемости крови (коагулограммаили гемостазиограмма).
- Общий анализ мочи.
- Исследование на сифилис и ВИЧ, гепатиты В и С, инфекции, которые могут провоцировать формирование пороков развития плода (цитомегаловирус, краснуха, герпес, токсоплазмоз).
- Анализ крови на группу и резус-фактор.
- Также будет произведена электрокардиография (ЭКГ).
- Проведены консультации врачей – терапевта, стоматолога, окулиста, лора.
- На сроке 10–12 недель для выявления повышенного риска генетических аномалий и пороков развития плода проводится биохимический скрининг – так называемый «двойной» тест – исследование крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ) и ассоциированный с беременностью плазменный белок А (РАРР-А).
- Если у будущей мамы имеются какие-либо хронические заболевания, объем обследования и консультаций узких специалистов будет увеличиваться в зависимости от вида патологии.
- В 11–12 недель беременности также назначаетсяскрининговоеэкспертное УЗИ
- мазок на флору отделяемого влагалища, анализ на инфекции, передающиеся половым путем, в частности на хламидии.
2 триместр
Визиты к врачу – 1 раз вмесяц.
- Перед каждым визитом необходимо сдавать общий анализ мочи.
- Анализы крови в случае нормального течения беременности берутся реже: во втором триместре это исследование проводится в 18 – 20 недель. Конечно, при возникновении показаний: осложнений беременности, обострении или первичном выявлении каких-либо заболеваний – анализ крови может быть взят дополнительно и неоднократно.
- На сроке18-21 недель второе плановое УЗИ, которое проводится всем будущим мамам даже в случае нормального течения беременности.
- Глюкозотолерантный тест в 24-28 недель беременности — тест с нагрузкой глюкозой – определение уровня глюкозы натощак, через час и два после приема 75 грамм глюкозы для выявления скрытого диабета беременных.
- Посев мочи на наличие скрытых мочевых инфекций.
3 триместр
- В 30 недель общий и биохимический анализ крови, исследование уровня сахара в крови, коагулограмма – исследование свертывающей способности крови, общий анализ крови, анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, повторный анализ крови на наличие антител (иммунных клеток крови) к краснухе, цитомегаловирусу.
- 34–36 недель мазок для исследования и определения показаний для лечения в случае выявления патологической микрофлоры влагалища перед родами.
- Третье обязательное УЗИ и допплерометрия – исследование, определяющее состояние кровотока в сосудах маточно-плацентарного кровообращения.
- В третьем триместре беременности для определения внутриутробного состояния малыша используется кардиотокография (КТГ) – регистрация сердечной деятельности плода, которая назначается, как правило, после 33 недель беременности. При нормальном течении беременности КТГ записывается 2– 3 раза за беременность, при наличии осложнений вопрос о кратности исследований решается индивидуально.
Источники: http://mamusiki.ru/analizy-pervogo-trimestra/, http://baby-team.su/89-Obyazatelnie-analizi-pervogo-trimestra-beremennosti.htm, http://www.9months.ru/microlax/services/analizy-i-issledovaniia
Источник: https://jamamochka.ru/pregnancy/spisok-analizov-1-trimestre-beremennosti-analizy-pri-beremennosti.html
Осмотр врачей, исследования, анализы. I триместр
Администрация сайта viline.tv (ООО «ВилайнТв» ОГРН 1155476136804 ИНН/КПП 5406597997/540601001) уважает и соблюдает законодательство РФ. Также мы уважаем Ваше право и соблюдаем конфиденциальность при заполнении, передаче и хранении ваших конфиденциальных сведений.
Мы запрашиваем Ваши персональные данные для обратной связи с вами в целях предоставления информации или услуг, ответов на ваши запросы в службу поддержки сайта, проведения конкурсов и других рекламных акций, проведения опросов в целях повышения качества услуг.
Персональные данные — это информация, относящаяся к субъекту персональных данных, то есть, к потенциальному покупателю. В частности, это фамилия и имя, дата рождения, контактные данные (телефон, адрес электронной почты) и иные данные, относимые Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» (далее – «Закон») к категории персональных данных.
Если Вы разместили Ваши контактные данных на сайте, то Вы автоматически согласились на следующие действия (операции) с персональными данными: сбор и накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, уничтожение, обезличивание, передача по требованию суда, в т.ч., третьим лицам, с соблюдением мер, обеспечивающих защиту персональных данных от несанкционированного доступа.
Указанное согласие действует бессрочно с момента предоставления данных и может быть отозвано Вами путем подачи заявления администрации сайта с указанием данных, определенных ст. 14 Закона «О персональных данных».
Отзыв согласия на обработку персональных данных может быть осуществлен путем направления Пользователем соответствующего распоряжения в простой письменной форме на адрес электронной почты (e-mail) info@viline.tv
В случае отзыва согласия на обработку своих персональных данных мы обязуемся удалить Ваши персональные данные в срок не позднее 3 рабочих дней.
Проект Viline помогает родителям в воспитании и здоровом развитии детей, начиная с первых дней их жизни.
Полезные видеокурсы, аудиоролики, интересные статьи – здесь мамы и папы узнают все, что нужно для развития, оздоровления, а также психологического и интеллектуального воспитания ребенка. На сайте публикуются материалы для родителей с детьми до 7 лет и для будущих мам.
Мы собрали на сайте экспертов, которые с удовольствием поделятся с вами секретами воспитания малышей в том возрасте, когда закладывается фундамент для развития личности.
Каждый малыш талантлив. Главное — с первых дней жизни младенца создать условия для полного раскрытия его природного потенциала
Мы поможем вам разобраться с любыми, даже самыми сложными проблемами и вырастить малыша крепким, здоровым и талантливым. Он легко вольётся в любой коллектив, без психологического напряжения пойдёт в детский сад, школу и спортивную секцию.
Мы собрали ведущих экспертов в области развития детей, сохранения и укрепления иммунитета, разработки и внедрения методик оздоровления.
Они поделятся с вами опытом, знаниями, ответят на вопросы, сумеют разобраться с любыми, даже самыми сложными проблемами. Мы поможем вырастить вашего малыша крепким, здоровым и талантливым.Он легко вольётся в любой коллектив, без психологического напряжения пойдёт в детский сад, школу, спортивную секцию.
Авторам курсов по развитию детей:
Ваши авторские материалы приносят пользу родителям? Аудитория портала ViLine.tv — это явно ваши потенциальные клиенты? Тогда разместите свои курсы на нашем проекте!
Мы сами займемся продвижением ваших курсов от 30% с продаж.
Сотрудничество с ViLine.tv — это:
- Раскрутка ваших курсов через email-рассылки подписчикам ViLine. Наши письма читают десятки тысяч молодых мам!
- Реклама в интернете, лендинги с высокой конверсией для авторских курсов и специальные страницы о вас;
- Создание промо-материалов для продвижения курса и автора в нашей собственной видеостудии;
- Повышение известности автора — мы расскажем огромной аудитории, почему ваш курс стоит приобрести.
Варианты сотрудничества:
- Мы продаем ваш курс по вашим ценам и получаем комиссионное вознаграждение. Вы получаете активный рост продаж и основную прибыль.
- Вы продаете нам свой курс по договорной цене. Далее мы продаем ваши материалы самостоятельно, получая 100% прибыли.
Пишите по адресу info@viline.tv, присылайте свои курсы. Условия размещения обсуждаются индивидуально с каждым автором.
Авторам статей:
У Вас есть материалы, достойные внимания широкой аудитории? Хотите писать полезные статьи для мам и пап? Присылайте материалы. Мы разместим их под Вашим авторством на проекте, в тематических рассылках и социальных сетях.
Размещение статей на ViLine.tv — это:
- ✓ Возможность поделиться опытом и знаниями с огромной аудиторией;
- ✓ Раскрутка Вашего сайта;
- ✓ Достойное вознаграждение.
Условия:
- – материал должен быть уникальным;
- – не размещаем SEO-статьи;
- – можем отказать в размещении материала по усмотрению руководства проекта.
Для начала сотрудничества
- ✓ Напишите письмо по адресу info@viline.tv, с примерами работ и/или ссылкой на сайт.
Здоровый, гармонично развитый ребёнок — лучшая награда идеальных родителей
На нашем сайте вы можете приобрести интересующий вас продукт, воспользовавшись одним из способов оплаты:
Безопасность и конфиденциальность платежа При выборе данной формы оплаты заказа на сайте ViLine.tv Вы будете автоматически перенаправлены на платежную форму процессингового центра PayU, для внесения данных Вашей банковской карты.
Все данные, введенные Вами на платежной форме процессингового центра PayU, полностью защищены в соответствии с требованиями стандарта безопасности PCI DSS. Мы получаем информацию только о совершенном Вами платеже.
На указанный Вами при оформлении платежа адрес электронной почты, будет отправлено сообщение об авторизации платежа. Сразу после совершения платежа вы будете перенаправлены обратно на наш сайт. Информация о вашем платеже может идти до нас от 5 секунд до нескольких минут.
В случае, если по вашему мнению произошла задержка в обработке заказа, Вам необходимо обратиться в офис компании по телефону 8 800 500-65-37
Личные данные покупателя.
При оформлении Заявки на Сайте Клиент предоставляет следующую информацию: Фамилия, Имя, адрес электронной почты, телефон, адрес доставки. Продавец использует информацию для выполнения своих обязательств перед Клиентом. Продавец обязуется не разглашать полученную от Клиента информацию. Не считается нарушением предоставление Продавцом информации агентам и третьим лицам, действующим на основании договора с Продавцом, для исполнения обязательств перед Клиентом. Не считается нарушением обязательств разглашение информации в соответствии с обоснованными и применимыми требованиями закона. Продавец не несет ответственности за сведения, предоставленные Клиентом на Сайте в общедоступной форме. После оплаты войдите в ваш «Личный кабинет» и выберите «Мои курсы» Там вы найдете все продукты, которые были приобретены вами на нашем сайте ViLine.tv В случае если вы не получили ваш продукт в течение часа после оплаты, необходимо написать в службу поддержки info@viline.tv
Правила возврата денежных средств Заказчик имеет право отказаться от предоставления оплаченных Услуг и потребовать возврата денежных средств в следующих случаях: 1.
За оплаченный электронный товар (запись вебинара, семинара, тренинга, обучающий курс, шаблоны и вспомогательные материалы, доступные для скачивания).
Запрос о возврате денег должен быть направлен с адреса электронной почты, с которого был осуществлен заказ, в службу поддержки Исполнителя в течение 7 (семи) дней с момента оплаты. По истечении указанного времени претензии не принимаются и денежные средства не возвращаются.
При подаче заявления о возврате денежных средств обязательно предоставление копии документа, удостоверяющего личность (паспорт). 2. За оплаченный и посещенный им семинар или консультацию.
Запрос о возврате денег должен быть направлен с адреса электронной почты, с которого Заказчик регистрировался на семинар, в службу поддержки Исполнителя до 14:00 по Московскому времени дня, следующего за днем оказания Услуги. По истечении указанного времени претензии не принимаются и денежные средства не возвращаются. При подаче заявления о возврате денежных средств обязательно предоставление копии документа, удостоверяющего личность (паспорт).Источник: https://viline.tv/deti/article/posesenie-vraca-analizy-vo-vrema-beremennosti-i-trimestr
Обязательные анализы во время беременности
Будущая мама обязательно должна наблюдаться у гинеколога. С момента постановки на учет врач ведет мониторинг состояния здоровья пациентки и ее малыша. Это позволяет выявить патологии в организме женщины и плода, предупредить возможные риски.
Убедиться, что беременность протекает нормально, пациентка здорова, ребенок развивается согласно срокам, помогают диагностические исследования. Существуют обязательные анализы в первом триместре беременности, во втором, третьем.
При потребности обращаются к дополнительным диагностическим методам.
Свежие фрукты должны обязательно присутствовать в рационе будущей мамы
Первое посещение гинеколога
Будущей маме необходимо стать на учет в ЖК (женскую консультацию). Но не нужно бежать к врачу сразу же после задержки и подтверждения «интересного положения» с помощью теста. Определить беременность так рано врач не сможет.
Матка существенно увеличится только к четвертой неделе после зачатия, то есть, примерно спустя две недели задержки. Начиная с этого времени, можно планировать поход к гинекологу. Оптимальной считается пятая – восьмая неделя. Стать на учет рекомендуется до десятой – двенадцатой недели.
Такие временные рамки обусловлены тем, что в этот срок проводится скрининговое исследование, позволяющее выявить отклонения у плода на ранних сроках гестации.
На первом приеме гинеколог заводит карту пациентки. В дальнейшем в ней будут отображаться все посещения будущей мамы, ее жалобы, результаты анализов. При первой встрече врач собирает семейный анамнез, анамнез жизни, измеряет вес и рост пациентки.
В обязательном порядке проводится гинекологический осмотр. Пальпируется матка и ее придатки, но действия врача должны быть аккуратными. По размеру матки определяется срок беременности.
При осмотре гинеколог берет материалы для целого ряда исследований:
- Мазок Папаниколау. По нему определяют атипичные клетки.
- Мазок с влагалищной слизистой. Он необходим для определения микроорганизмов и инфекций.
- Мазок из канала маточной шейки. Нужен, чтобы определить реакцию среды.
- Кольпоскопия. Исследование проводится только при эрозии.
Врач обязательно осматривает и прощупывает грудь пациентки. Таким образом можно выявить новообразования. Гинеколог дает направления в лабораторию.
По ним можно понять, перечень каких анализов нужно сдавать при беременности в первом триместре. Расшифровкой исследований должен заниматься лечащий врач.
Только он может сказать, являются ли полученные показатели вариантами нормы, когда требуются серьезные меры.
Другие врачи
В 1 триместре, кроме гинеколога, важно посетить некоторых специалистов. Список врачей будущей маме дадут в женской консультации. К обязательным относятся:
- Терапевт. Врач проводит общий осмотр, узнает о самочувствии будущей мамы, при необходимости дает советы, как снять неприятные проявления (например, головные боли, симптоматику простуды).
- Офтальмолог. Специалист исследует глазную сетчатку, оценивает глазное дно. Это необходимо для определения возможных рисков при естественном родоразрешении. По результатам осмотра окулиста может быть заблаговременно принято решение о проведении хирургических родов, чтобы избежать отслойки сетчатки.
- ЛОР. Врач определяет хронические инфекционные заболевания, к примеру, ларингит, тонзиллит. Доктор назначает безопасную терапию, если она необходима. Это позволяет предотвратить распространение инфекции.
- Кардиолог. У него будущая мама получит направление на ЭКГ. По результатам кардиограммы врач определит, все ли в порядке с сердцем пациентки.
- Стоматолог. Доктор проверят, есть ли больные зубы, существуют ли болезни ротовой полости. Эти вопросы нужно решать заблаговременно. При обнаружении проблемы врач определяет безопасный способ решения.
Будущей маме может потребоваться консультация эндокринолога, даже если раньше у нее не было проблем со щитовидной железой: в период вынашивания меняется гормональный фон. Если в семейном анамнезе были обнаружены генетические недуги, то поход к генетику обязателен. При наличии каких-либо заболеваний требуется консультация узких специалистов.
Анализы первого триместра
Анализы сдают по триместрам беременности. Для каждого периода есть свой перечень обязательных исследований, утвержденный Минздравом.
Но наблюдающий беременность доктор может назначить и дополнительные мероприятия, если для этого существуют показания.
Диагностика особенно важна в первой гестационной четверти: плод только начинает развиваться, важно отслеживать все ли с ним нормально и при необходимости обращаться к терапевтическим мерам.
Исследование мочи
Будущей маме нужно сдать в первом триместре общий анализ мочи. По нему можно оценить работу почек, понять, какие бактерии «населяют» мочевой пузырь. Информативной является утренняя урина. Нужно собрать ее в стерильную аптечную баночку сразу после сна. Важными являются такие значения:
- Белок. У будущих мам незначительное количество белка считается нормой. Если показатель превышает 300 мг – тревожный сигнал.
- Лейкоциты. Их обнаружение в моче может свидетельствовать о развитии пиелонефрита либо же других инфекционных болезнях почек.
- Кислотность. Повышенная кислотность может указывать на проблемы мочевыделительной системы. Но сразу пугаться не стоит: у будущих мам показатель может меняться в зависимости от питания. Если в рационе много мяса, то кислотность повышается. Низкий рН мочи наблюдается при нехватке калия, но у беременных такие показатели часто появляются при токсикозе.
- Цвет и прозрачность. Если моча мутная, то это может указывать на примеси солей в ней. Помутнение и изменение цвета может служить сигналом о наличии бактерий, гноя, лейкоцитов.
Следует учитывать, что правильно расшифровать анализ может только врач. Специалисты оценивают все показатели комплексно. Если анализ плохой, то может потребоваться дополнительное исследование. Мочу придется сдавать перед каждым посещением своего врача: по ней он отслеживает наличие воспалений у будущей мамы.
Исследования крови
Будущей маме нужно сдать в первом триместре анализы крови. По ним определяют состояние здоровья беременной, узнают, нет ли рисков невынашивания и вероятности развития аномалий у плода. В начале беременности проводят много исследований кровяной жидкости. Обязательные анализы кровяной жидкости:
- Общий. Забор материала производятся из пальца, обязательно натощак. В условиях лаборатории определяют основные характеристики кровяной жидкости, по которым можно судить о состоянии организма пациентки, следовательно, и о возможных рисках для малыша. Например, превышение нормы лейкоцитов указывает на воспаление. Если показатель существенно завышен, то воспаление серьезное, что может отразиться на течении беременности. Опасным явлением считается и понижение гемоглобина. Он транспортирует кровь, нарушение этой функции приводит к кислородному голоданию крохи.
- Биохимия. Для анализа берут венозную кровь. Биохимию еще называют печеночной пробой. Благодаря диагностическому методу, можно отследить работу печени, на которую приходится большая нагрузка при вынашивании малыша. Биохимия позволяет отследить целый ряд маркеров кровяной жидкости, которые указывают на здоровье пациентки. Например, по анализу можно определить нехватку важных веществ.
- На группу, резус-фактор. Диагностику придется проходить, даже если пациентка знает эту информацию: ее важно подтвердить. Если определится отрицательный резус, то кровь придется сдать и отцу. Только так можно узнать, не будет ли у матери и крохи резус-конфликта, который существенно усложняет вынашивание и часто приводит к самопроизвольному прерыванию.
- На сахар. Благодаря анализу можно оценить работу поджелудочной железы. По результатам врач определяет, существует ли вероятность развития сахарного диабета при ожидании малыша.
Дополнительные проверки
Коагулограмма. Важно оценить уровень свертываемости крови при беременности, поэтому сразу после постановки на учет выдается направление на коагулограмму. Анализ определяет склонность к кровотечению, показывает риски тромбообразования.
При вынашивании необходим регулярный врачебный контроль
На сифилис, ВИЧ, гепатиты. Даже если пациентка уверена в себе и своем партнере на все сто, такое исследование необходимо. Оно поможет точно убедиться, что все в норме. Такие болезни требуют особого наблюдения беременности и могут быть опасными для малыша во внутриутробном развитии.
На TORCH-инфекции. Проверяют на микоплазмоз, вирус герпеса, токсоплазмоз и другие инфекции. Они опасны для малыша: приводят к порокам развития.
Если диагностика крови покажет отклонения от нормы, то могут потребоваться дополнительные анализы. При подтверждении патологических процессов врач подбирает безопасную терапию или принимает решение отложить лечение на поздний срок, когда вероятность навредить малышу препаратами ниже.
Первый скрининг
1 триместр – время, когда можно узнать вероятность рождения больного малыша. Риски определяют на первом скрининге. Его проводят с 10-ой по 13-ую неделю. Оптимальным временем считается 11 – 12-ая неделя, но назначение точной даты – компетенция врача. Скрининг состоит из двух процедур: УЗИ и теста крови на гормоны.
С помощью скринингового исследования можно выявить генетические отклонения, не поддающиеся коррекции (например, синдром Дауна, Патау), аномалии нервной трубки, триплоидию, аномалии органов у малыша.
Первый скрининг стоит пройти всем будущим мамам, чтобы удостовериться, что с крохой все в порядке. Но существует и группа риска. Для женщин, которые попадают в нее, такое исследование очень важно.
Скрининг обязателен если:
- пациентка старше 35 лет;
- было замирание плода;
- предыдущая беременность закончилась рождением мертвого малыша;
- в анамнезе значится два выкидыша;
- у пары есть дети с генными патологиями;
- есть родственники с генетическими аномалиями;
- были диагностированы вирусные заболевания или бактериальные недуги у матери;
- женщина принимала препараты, запрещенные в «интересном положении».
УЗИ
При необычных ощущениях нужно сразу обратиться к врачу
Для проведения первого скрининга сначала делают УЗИ. С помощью ультразвука уточняется срок беременности, определяется одно- или многоплодность. Это важно для дальнейшей расшифровки и самого ультразвукового исследования, и биохимического анализа на гормоны.
Врач-узист проводит исследование анатомических особенностей малыша и сравнивает их с нормами срока. Например, по носовой кости и размеру воротниковой зоны с высокой вероятностью можно определить синдром Дауна.
Если на УЗИ отклонения очевидны (деформация лица, отсутствие конечностей), то врач дает рекомендации для беременных, беременной советуют подумать над прерыванием. Но спешить не стоит.
Окончательные выводы можно сделать после получения результатов двойного теста крови. Однако даже тогда существует вероятность ошибки.
Двойной тест
Результаты УЗИ дополняют биохимией крови. Сданный анализ позволяет подтвердить патологию, которую заподозрили на ультразвуке. Но только по двойному тесту определить аномалию невозможно. Информативными являются два показателя – ХГЧ и плазменный белок (РАРР-А):
- Пониженный ХГЧ указывает на синдром Эдвардса, патологию плаценты, внематочную беременность, вероятность невынашивания.
- Повышенный ХГЧ фиксируют при многоплодии, синдроме Дауна, сахарном диабете.
- Пониженный РАРР-А свидетельствует о высокой вероятности генетических отклонений.
- Повышенный РАРР-А может указывать на проблемы с беременностью.
Показатели рассматриваются только в комплексе и обязательно учитываются результаты УЗИ. При расчете рисков берут во внимание индивидуальные особенности пациентки: например, при ожирении уровень гормонов выше, при сахарном диабете ХГЧ повышается и тд.
Если при первом скрининге зафиксированы отклонения от нормы, то беременность берут под особый контроль. Будущей маме предлагают дополнительную диагностику: амниоцентез, хорионбиопсию, кордоцентез. Обязательно нужна консультация генетика.
Анализы во втором триместре
Во 2-ом триместре при каждом посещении врача определяется вес пациентки, оценивается окружность живота, измеряется высота маточного дна и давление. От гинеколога будущая мама узнает перечень каких анализов сдают и во втором триместре беременности, и в последующем. Обязательные анализы во втором триместре беременности практически не отличаются от первичных:
- анализ крови (общий, биохимия – перед декретом);
- общее исследование мочи (при каждом посещении врача);
- глюкозотолерантный тест (на 24 – 28 недели для определения гестационного диабета);
- УЗИ (18 – 22 неделя).
Список анализов во 2 триместре беременности дополняют вторым скринингом, если первый показал плохие результаты. Второй пренатальный скрининг проводят на 16 – 18-ой неделе. Это диагностическое мероприятие называют тройным тестом, так как исследуют три гормона: бета-ХГ, АФП, эстриол.
Диагностические мероприятия в третьем триместре
Третий триместр беременности характеризуется тем, что будущей маме придется чаще посещать кабинет своего гинеколога. С 28-ой недели в ЖК придется ходить каждую неделю. Перед приемом нужно сдавать кровь и мочу на анализ. Примерно в тридцать недель придется повторить все те анализы, что женщина сдавала при первом посещении ЖК. Также нужны:
- УЗИ + допплерография. Проводят в 32 – 36-ть недель. Метод направлен на диагностику плацентарно-пуповинного канала.
- Кардиотокография. Проводится на 33-ей неделе. Так проверяют внутриутробное состояние малыша.
Дополнительная диагностика на завершающем этапе вынашивания нужна, если есть показания. Также ряд диагностических процедур проводят, если малыш не спешит появляться – после 40-а недель.
В «интересном положении» приходится часто посещать лабораторию. Но это – необходимость. Сдайте все обязательные и рекомендованные врачом анализы: только так можно убедиться, что с крохой все в порядке.
Источник: https://JdemBaby.com/pregnancy/analyzes/kakie-analizy-nuzhno-sdavat-pri-beremennosti.html
Какие анализы нужно сдать в первом триместре
Первый триместр беременности длится с начала зачатия до конца двенадцатой недели. В этот период происходит оплодотворение и зарождается эмбрион. Узнав о том, что вы беременны, не затягивайте с визитом к гинекологу в женскую консультацию — чем раньше, тем лучше для вас и будущего ребенка.
Врач-гинеколог дает множество направлений на анализы в 1 триместре беременности — все они очень важны для дальнейшего развития плода и здоровья матери. О том, какие именно анализы нужно сдать, и для чего они нужны — вы узнаете из нашего материала.
Анализы крови
Готовьтесь к тому, что в первый триместр кровь у вас будут брать часто и много. Через кровь можно узнать о множестве заболеваний, с которыми может столкнуться беременная женщина. В первом триместре кровь будут брать для обнаружения следующих показателей или заболеваний:
- Анализ на СПИД и ВИЧ;
- Сифилис;
- Анализ на носителей гепатита В и С;
- Клинический анализ крови;
- Биохимический анализ крови;
- Анализ на различные TORCH-инфекции;
- Анализ на гормоны;
- Определение резус-фактора и группы крови.
Анализы на ВИЧ и СПИД — самые главные в первом триместре беременности, т. к. если обнаружится, что вы являетесь их носителем, то можно принять необходимые меры, что бы максимально обезопасить будущего ребенка от заражения.
Сифилис в наши дни встречается довольно редко, однако это не значит, что проверяться не стоит.
Зачастую сифилис вызывает множественные пороки в развитии плода именно в первом триместре, а так же является основной причиной мертворожденных детей.
Если вдруг у вас обнаружат сифилис, то его немедленно нужно лечить препаратами на основе пенициллина, что бы защитить будущего ребенка от возможного заражения.
Вы можете даже не догадываться, что являетесь носителем одного из вирусов гепатита. Поэтому анализы на его выявление сдавать нужно обязательно, иначе печень ребенка может серьезно пострадать еще в утробе матери. Если анализ получил положительный результат, тогда ребенку ставят прививку от гепатита сразу же после рождения.
Не последний фактор в развитии будущего ребенка могут сыграть гормоны.
Во время беременности, особенно в первый триместр, они отвечают за различные процессы в организме и недостаток или переизбыток тех или иных гормонов может навредить и малышу, и его матери.Недостаток каких-то гормонов легко восполнить, принимая специальные гормональные препараты. То же самое и с переизбытком — необходимо пройти курс лечения, подавляющего развитие таких гормонов.
Клинический анализ крови берут, что бы узнать какой в первом триместре у беременной гемоглобин, сколько в крови лейкоцитов и тромбоцитов. Гемоглобин отвечает за поступление полезных веществ в организм будущего ребенка.
Высокий уровень лейкоцитов свидетельствует о скрытой инфекции в организме беременной женщины. Тромбоциты отвечают за свертываемость крови и за ее потерю во время родов.
В первый триместр необходимо привести все эти показатели в норму.
Биохимический анализ крови рассказывает о работе всех органов будущей мамы, и показывает, каких микроэлементов не хватает организму для нормальной работы во время беременности и вынашивания ребенка.
К TORCH-инфекциямотносятся цитомегалия, герпес, листориоз, краснуху и другие. Выявление и своевременное лечение этих инфекций позволит беременной женщине спокойно выносить и родить здорового ребенка. Многие из этих инфекций могут быть опасны для жизни плода, поэтому их выявление и лечение — это необходимая мера и все анализы нужно сдавать в поставленный врачом срок.
Обязательно сделайте за первый триместр анализ крови на установление вашего резус-фактора.
Если они различны (такое возможно, если у вас с отцом будущего ребенка разные резус-факторы), то резус-фактор ребенка может отличаться от вашего — в этом случае ваш организм начнет создавать антитела и разрушать эритроциты в крови ребенка. Тогда нужно будет срочно принимать необходимые меры для безопасности дальнейшей беременности.
Для переливания крови, если она вам понадобится, к примеру, во время родов, необходимо установить вашу группу крови.
Другие анализы
Помимо различных анализов крови, берут и другие анализы в первый триместр беременности. Она включают в себя:
- Мазок из влагалища
- Анализ мочи
- Ультразвуковое исследование
- Скрининговый тест
Дополнительные анализы на уреаплазму, микоплазму и хламидийную инфекцию.
Мазок из влагалища показывает, какая микрофлора у беременной женщины в первом триместре и нет ли каких-то заболеваний, например молочницы. Инфекционные заболевания влагалища могут крайне негативно сказаться на ребенке во время родов, поэтому их лечение крайне необходимо.
Общий анализ мочи позволяет узнать работу почек и других органов беременной женщины. По ее составу, цвету, наличию осадка можно определить различные заболевания и своевременно провести необходимое лечение. Этот анализ вам придется сдавать не только в первый триместр, но и перед каждым визитом к гинекологу.
Первое УЗИ проводят в первом триместре на 12-ой неделе беременности. Оно выявляет различные пороки развития плода, показывает работу органов ребенка, головного мозга и развитие конечностей. Узнать пол ребенка в этом возрасте еще нельзя.
Скриниг проходят все женщины без исключения в первый триместр беременности. Он выявляет генетические отклонения у будущего ребенка, например синдром Дауна. Однако это исследование не дает 100% результатов, а лишь показывает наибольшую вероятность развития того или иного заболевания в процентном соотношении.
ВАЖНО!: Если хотите узнать о генетических отклонениях на 100%, тогда необходимо сдать тест на биопсию ворсин хориона или амниоцентез. Эти анализы платные и не считаются обязательными. Вы можете сдать их самостоятельно в частной лаборатории.
Помимо анализов, в первый триместр беременности необходимо пройти некоторых специалистов:
- Терапевт — делает общий осмотр, назначает лечение, если беременна женщина жалуется, например, на головные боли.
- Окулист — проведет исследование сетчатки глаз и выявит возможные риски при естественных родах.
- Стоматолог — проверит полость рта на наличие больных зубов и других заболеваний полости рта и назначит своевременное разрешенное при беременности лечение.
- ЛОР — проводит анализы на хронические заболевания, например фарингит и назначает лечение, если оно необходимо.
- Кардиолог — дает направление на ЭКГ, особенно если беременная женщина состоит на учете с сердечными заболеваниями.
Во втором и третьем триместрах многие анализы необходимо будет повторить, но они лишь показывают динамику лечения или наоборот ухудшения состояния женщины и ребенка. А основные показатели всегда снимаются в первый триместр беременности.
Благодаря этому к нам заглядывают специалисты и дают ответы на наши вопросы!А еще, вы можете задать свой вопрос ниже. Такие как вы или специалисты дадут ответ.Спасибки ;-)Всем здоровых малышей!
Пс. Мальчиков это тоже касается! Просто девочек тут больше 😉
Gnomik.ru ©
Источник: https://www.gnomik.ru/articles/art-kakie-analizy-nuzhno-sdat-v-pervom-trimestre/