Антибиотики в первом триместре беременности

Какие антибиотики можно в 1 триместре беременности, обзор разрешенных. Последствия приема антибиотиков в 1 триместре беременности

Антибиотики — последняя группа медикаментов, которой хотелось бы лечиться беременной женщине. Средства, эффективно устраняющие возбудителей многих опасных заболеваний, неблагоприятно влияют на плод, поэтому их использование в период 9 самых волнительных месяцев в жизни женщины не приветствуется.

По статистике, будущие мамы, как и дети, являются самым незащищенным звеном общества, когда речь идет об иммунитете. Беременные подвержены простудам, инфекционным болезням и рецидивам вялотекущих заболеваний в большей степени, чем остальные представительницы прекрасного пола. Иногда единственным шансом на выздоровление становится прием антибактериальных препаратов.

Давайте узнаем, какие антибиотики можно при беременности в 1 триместре.

В первые недели своего существования эмбрион переживает важнейший этап становления, поэтому 1 триместр беременности в идеале должен быть «стерильным», то есть свободным от вредных привычек, лекарственных средств и прочих негативных факторов, которые каким-либо образом могут повлиять на генетическое формирование крохи.

Вплоть до 12 недели у плода активно формируются такие отделы организма:

• позвоночный столб;
• органы пищеварения;
• система ЖКТ;
• мозг;
• зачатки верхних и нижних конечностей;
• зачатки репродуктивных органов;
• органы дыхательной системы;
• щитовидная железа, поджелудочная железа, селезенка и печень;
• мышечный корсет.

С 12 недели эмбрион приобретает статус плода, и продолжает развиваться дальше.

Последствия приема антибиотиков в 1 триместре беременности

Опасность антибактериальной терапии в процессе гестации заключается в том, что деструктивное действие активных компонентов препаратов затрагивает в основном плод, а не женщину.

Плацента, которая еще только формируется, не может сдержать натиск агрессивных веществ и пропускает их к малышу.

В результате нежелательного контакта кроха в своем развитии может столкнуться с такими отклонениями и расстройствами:

• токсическое поражение слухового нерва и печени;
• расстройство кровообращения;
• разрушение зубной эмали;
• искажение процесса роста костной ткани, тяжелые поражения растущих костей.

Пагубное воздействие антибактериальных препаратов на живые ткани крохотного организма ученые изучают до сих пор. Конечно, есть вопросы, ответы на которые медикам только предстоит найти, но достоверно известно, что на ранних сроках «интересного» положения антибиотики наносят будущему человеку наибольший вред.

Отклонения в развитии плода, спровоцированные влиянием агрессивной терапии, диагностируют посредством процедуры ультразвукового исследования. Нарушения легко заметить уже на 10 — 11 неделе внутриутробной жизни плода.

В таких случаях врачи рекомендуют пациентке прервать беременность. К сожалению, это печальная плата за возможность быть здоровой.

Часто женщина проходит лечение с применением антибиотиков, еще не подозревая о своем особом статусе. Эффект может быть каким угодно: сгусток клеток или погибает, или продолжает развиваться без всяческих помех. Точек соприкосновения между материнским организмом и плодом еще мало, поэтому есть надежда, что свою «порцию» тератогенных веществ ребенок не получит.

Как видите, «поведение» активных компонентов антибиотика в организме беременной женщины в 1 триместре предугадать невозможно. В связи с этим такие лекарства назначают будущим мамам только в крайних, безнадежных случаях.

Показания к применению антибиотиков во время беременности в 1 триместре

Поскольку в начале беременности плацентарный барьер у плода еще не совершенен, врач сознательно берет на себя огромную ответственность, назначая пациентке антибиотик. Естественно, что самолечение такими препаратами в период гестации категорически запрещено.

Лекарственное средство, дозировку и продолжительность терапии врач определяет индивидуально, в зависимости от специфики заболевания будущей мамы. Сразу отметим, что читать отзывы по поводу применения антибиотиков при беременности в 1 триместре нет смысла: эти препараты действуют на всех по-разному.

Но если специалист назначил женщине в положении тот или иной антибиотик, сомневаться и перечить врачу не стоит — скорее всего, ситуация очень серьезная и другого пути ее разрешения нет.

Женский организм и плод становятся «закольцованной» неразрывной системой примерно к 3 неделе беременности. Врачи всегда учитывают этот факт, и назначают антибактериальные препараты, если ожидаемая польза от них превысит потенциальный риск.

Заболевания, которые при беременности возможно вылечить только с помощью антибиотиков, следующие:

• инфекционно-воспалительные патологии органов дыхательной системы (воспаление легких, ангина, бронхит, туберкулез);
• инфекционные поражения кишечника;
• тяжелые воспалительные реакции в области почек и мочеполовой системы;
• заражение крови;
• хламидийная инфекция;
• бруцеллез;
• клещевой боррелиоз.

Эффективность лечению антибиотиками при беременности обеспечит тест на восприимчивость лекарства патогенными бактериями. Если пройти тест нет возможности, врач останавливает выбор на антибактериальных препаратах широкого спектра действия.

Допустимые антибиотики при беременности в 1 триместре

По степени тератогенного эффекта антибактериальные препараты делят на несколько категорий:

• разрешенные;
• условно разрешенные;
• запрещенные.

К антибиотикам, разрешенным при беременности в 1 триместре, относят следующие лекарственные средства:

1. Антибиотики пенициллинового ряда. Самые известные представители категории — Амоксиклав, Амоксициллин, Ампициллин. Их действующие вещества могут преодолевать плацентарный барьер, но токсического эффекта по отношению к плоду не проявляют. В краткие сроки выводятся из организма в составе мочи. Это антибактериальные препараты широкого спектра действия. Именно их чаще всего используют для лечения будущих мам.
2. Эритромицин, Ровамицин, Вильпрафен. Характеризуются слабой способностью проникать через плацентарный барьер. Лечение этими препаратами гарантирует отсутствие врожденных пороков и аномалий развития у ребенка.
3. Азитромицин (Сумамед, Кларитромицин, Амоксиклав). В настоящее время тератогенного действия этих препаратов на развитие плода не обнаружено, но даже эти антибактериальные средства применяют для лечения беременных в 1 триместре только в крайних случаях. Например, без антибиотиков азитромициновой группы не обойтись при лечении хламидиоза у будущей мамы.

Условно разрешенные антибиотики для беременных в 1 триместре не используют.

Они напрямую воздействуют на эмбрион, чем вызывают серьезные отклонения в его развитии, ставя под угрозу само его существование.

Условно разрешенными они называются потому, что их назначают будущим мамам на сроке после 12 недели, когда плод уже достаточно окреп, чтобы противостоять медикаментозному токсическому действию.

В группу условно разрешенных препаратов входят такие антибиотики:

1. Метронидазол (Трихопол, Метрогил). В зоне потенциального риска при лечении будущей мамы этими средствами находятся нервная система, половые органы, верхние и нижние конечности будущего ребенка.
2. Гентамицин. Антибактериальный препарат применяют, когда жизнь беременной женщины находится под угрозой (например, в случае септического заражения крови). В применении препарата таятся риски в виде развития патологии почек и расстройства слуха вплоть до глухоты. Развиваются отклонения на почве неправильной дозировки Гентамицина.

В настоящее время тератогенное воздействие запрещенных антибактериальных препаратов на внутриутробное развитие ребенка официально подтверждено.

Негативные последствия запрещенных антибиотиков при беременности в 1 триместре настолько значительны, что зачастую не оставляют ребенку шанса на жизнь: самопрерывание беременности, замирание плода, генные мутации, не совместимые с жизнью.

Лечение этой группой препаратов в период поздних сроков беременности не всегда приводит к гибели плода, но очень часто становится причиной тяжелых пороков развития.

Запрещенными в 1 триместре беременности являются следующие антибактериальные препараты:

1. Флоксал, Ципролет, принадлежащие к ряду фторхинолоновых антибиотиков. Провоцируют повреждение суставов малыша.
2. Канамицин, Стрептомицин и прочие антибактериальные препараты из группы аминогликозидов. Оказывают пагубное влияние на почки и слуховой анализатор.
3. Левомицетин. Угнетает функцию кроветворения, подавляя деятельность красного костного мозга у ребенка.
4. Бисептол, Гросептол. Агрессивные действующие вещества этих лекарственных средств легко преодолевают плацентарный барьер и становятся причиной пороков сердечной мышцы у новорожденных, а также вызывают различные уродства.

Прием антибиотиков в 1 триместре беременности: важно помнить

1. Абсолютно все антибиотики представляют большую опасность для микрофлоры кишечника — они без остатка вытравливают полезные для организма бактерии.

   Даже самый щадящий антибактериальный препарат имеет побочные эффекты в виде нарушения функциональности ЖКТ, снижения защитных сил организма и ухудшения общего самочувствия.

2. Антибиотики бессильны против вирусов. Именно поэтому при ОРЗ, ОРВИ и высокой температуре от таких лекарств не будет никакого толку.

   Антибактериальные препараты не принимают для профилактики каких-либо заболеваний.

3. Не отчаивайтесь, если ваше состояние здоровья нельзя поправить без применения антибиотиков. Стресс и подавленность не способствуют выздоровлению и угнетают самочувствие самого ребенка.

   Доверьтесь врачу — специалист назначит необходимые анализы и рассчитает самую безопасную дозу лекарства для вас.

Антибактериальные препараты, разрешенные к применению на более поздних сроках беременности, когда все органы и системы ребенка по большей части уже сформированы, все равно не дают полной гарантии того, что малыш родится абсолютно здоровым. Чтобы не допустить этого, к выбору антибактериального препарата для будущей мамы врачи подходят очень серьезно, обязательно принимая во внимание степень потенциального риска для плода.

Источник: https://beremennuyu.ru/kakie-antibiotiki-mozhno-v-1-trimestre-beremennosti-obzor-razreshennyh-posledstviya-priema-antibiotikov-v-1-trimestre-beremennosti

Антибиотики в 1 триместре беременности – какие можно и нельзя

Во время беременности организм будущей матери может столкнуться с заболеваниями, которые требуют приема антибиотиков. Какие из препаратов можно принимать? И разрешены ли они в 1 триместре?

О приеме антибиотиков при беременности

Организм женщины устроен так, что во время беременности иммунитет ослабевает. Это нужно для того, чтобы эмбрион самопроизвольно не отторгался и гестация протекала без осложнений. Из-за снижения защитных функций организма многие хронические заболевания обостряются или даже развиваются новые.

До 12 недели беременности у плода формируются:

• позвоночник;
• желудочно-кишечный тракт;
• органы пищеварения;
• мозг;
• верхние и нижние конечности;
• зачатки репродуктивных органов;
• дыхательная система;
• эндокринная система;
• мышцы.

Поэтому так важно на ранних сроках с особой осторожностью относиться к организму матери, не допуская малейшей возможности возникновения патологий.

В первом триместре плацента, защищающая плод от инфекций, еще не сформирована. Поэтому риск заражения матери и ребенка довольно велик. Лечение инфекций во время беременности требует приема антибиотиков. Но далеко не все из них можно принимать в 1 триместре.

Когда могут назначить антибиотики?

Антибиотики в 1 триместре беременной женщине может назначать только врач. Чаще всего они используются для лечения патологий, но иногда их прием является профилактической мерой.

Принимать антибиотики на ранних сроках беременности потребуется в следующих случаях:

• половые инфекции;
• заболевания гепатобилиарной системы;
• патологии дыхательной системы;
• болезни почек или мочевого пузыря (цистит, пиелонефрит и др.);
• инфекции пищеварительных путей;
• угроза невынашивания беременности;
• раны с инфильтратом, серьезные травмы.

Антибиотики могут потребоваться и в реабилитационный период после операции во время беременности, при кесаревом сечении или в случае осложнений послеродового периода. Подбирают препараты, исходя из факторов грудного вскармливания и уровня опасности для матери и ребенка.

Группы опасности

Все антибиотики подвергаются исследованиям, определяющим их уровень опасности для беременной женщины и плода. Каждый препарат принадлежит к какой-либо группе, описанной ниже:

1. Группа А. Не представляет опасности для матери и ребенка. Обозначает препараты, прошедшие все необходимые испытания.
2. Группа В. Препараты не влияют на формирование плода. Такие антибиотики испытывают на животных или беременных женщинах.
3. Группа С. Препараты способны оказывать токсическое и тератогенное воздействие на плод. Исследования были проведены на животных. Так как в результате первых испытаний был выявлен негативный эффект, для беременных женщин его влияние не рассматривается.
4. Группа D. Препараты отрицательно сказываются на здоровье эмбриона.
5. Группа Х. Все медикаменты данной группы крайне опасны для беременной женщины и плода.

Исходя из списка, приведенного выше, можно сделать вывод, что во время беременности следует принимать антибиотики только первых двух групп. Прием остальных препаратов может вызывать у эмбриона серьезные отклонения в развитии и заболевания.

Последствия при беременности

Запрещенные препараты способны нанести вред развивающемуся плоду. Но также на его формирование влияет и прием лекарственных средств в определенном триместре беременности. Часто случается так, что будущая мама употребляет их, когда еще не знает о наступившей гестации.

Данные последствия скорее можно отнести к «воле случая».

Осознанный прием антибиотиков в 1-м триместре может привести к развитию тяжелых осложнений. В это самое время в организме малыша закладываются все внутренние органы, формируются конечности и нервная трубка. Поэтому прием антибиотиков способен привести к следующим последствиям:

• аплазия (отсутствие органов);
• изменение строения тела и расположения в матке;
• образование свищей, дополнительных отверстий;
• гипоплазия (недоразвитость органов или конечностей).

Плацента формируется до 12-й недели. Именно она задерживает вредные вещества, направляющиеся к плоду. Поэтому безопасней всего принимать антибиотики, начиная со 2-го триместра беременности. Это не означает, что можно бесконтрольно употреблять лекарственные средства. Даже во втором триместре они могут вызывать:

Поэтому назначать антибиотики должен только врач, учитывая все возможные риски.

Разрешенные при беременности препараты

Какие антибиотики можно при беременности в 1-м триместре? Разрешенные на ранних сроках антибактериальные препараты делят на три условные группы:

1. Пенициллины.
2. Цефалоспорины.
3. Макроиды.

Все эти антибиотики, разрешенные при беременности, способны нанести организму серьезный вред, поэтому принимать их можно только по рецепту. Например, последствием беспорядочного употребления медикаментов могут стать:

• расстройство стула, обусловленное дисбактериозом кишечника;
• уничтожение микрофлоры кишечника;
• вагинальный кандидоз;
• аллергия.

Всякий препарат имеет свой спектр активности и показания к применению. А в каждой группе есть хотя бы один медикамент, разрешенный беременным.

Пенициллины

В первом триместре допустимы к приему синтетические и полусинтетические пенициллины (Амоксициллин, Ампициллин, Оксациллин). Их принимают против следующих микроорганизмов:

• нейсерии;
• стафилококки;
• коринебактерии;
• энтерококки;
• стрептококки;
• листерии;
• клостридии.

Некоторые микроорганизмы со временем стали невосприимчивы к действию антибиотиков. Не затронула эта проблема только Оксациллин. Он отлично справляется с инфекцией, вызванной стафилококком, но малоэффективен против других возбудителей.

В связи с развитием резистентности клеток к действию этих препаратов была выпущена их обновленная защищенная версия. К таким медикаментам относятся Амоксиклав и Сульбактам. Их прием разрешен в 1-м триместре беременности и позволяет бороться с многими патологиями:

• менингит;
• сальмонеллез;
• воспаление носовых пазух, небных миндалин, бронхов или легочной ткани;
• воспалительный процесс во внутренней оболочке сердца, эндокарде;
• инфекции кожи и мягких тканей.

Защищенные пенициллины используют и в профилактических целях при подготовке к операции.

Прием пенициллинов может вызывать следующие побочные эффекты у беременной женщины:

• изменение равновесия анионов и катионов в организме;
• анемия;
• сбои в нормальной деятельности желудка;
• аллергия;
• головная боль.

Наблюдаются данные последствия приема, как правило, в случае длительного использования антибиотика или при превышении дозировки.

Принимать пенициллины совместно с другими медикаментами следует только после консультации с лечащим врачом.

Цефалоспорины

Это группа разрешенных антибиотиков с широким спектром действия, за счет которого их делят на 4 поколения по увеличению данного параметра.

Антибактериальные препараты по своему строению схожи с пенициллинами и поэтому нередко вызывают похожую реакцию организма на их прием.

Антибиотики 1-го, 2-го и 3-го поколения выпускаются в форме инъекций или лекарственных средств для приема внутрь. 4-я группа представляет собой только раствор, применяемый для уколов. Рассмотрим цефалоспорины более детально:

• 1-е поколение — Цефазолин. Инъекции данного препарата позволяют лечить заболевания, вызванные стрептококком, стафилококком и кишечной палочкой.
• 2-е поколение — Цефуроксим (раствор, таблетки) и Цефаклор. Антибиотики данного спектра действия активны лишь против некоторых бактерий. Поэтому их прием может быть необходим лишь по решению врача, основанному на незаменимости медикаментов в 1-м триместре.
• 3-е поколение — Цефотаксим и Цефтриаксон. Они эффективны против стафилококков, стрептококков, пневмококков, менингококков, гонококков и многих других микроорганизмов.
• 4-е поколение — Цефепим. Схож по свой эффективности с препаратами третьего поколения.

При беременности чаще других назначают антибиотики 3-го поколения. Цефалоспорины этой группы способны лечить:

• менингит;
• заболевания брюшной полости;
• инфекции дыхательных путей;
• поражения кожи, суставной и костной ткани;
• сепсис;
• болезни репродуктивных органов;
• инфекции мочевыводящих путей в тяжелой форме.

Цефалоспорины также часто назначают в реабилитационный период после кесарева сечения. Их прием не сказывается на лактации.

Побочные эффекты от использования этих антибиотиков могут выражаться в аллергии, рвотных позывах, диарее или запорах, анемии, лейкопении. А при превышении дозировок в 1-м триместре у женщины может развиваться холестаз.

Макролиды

В 1-м триместре из данной группы препаратов разрешены только Эритромицин, Азитромицин, Джозамицин. С их помощью можно вылечить:

• кожные патологии;
• инфекции дыхательных путей;
• патологии мочеполовой системы;
• стоматологические заболевания инфекционного характера;
• хеликобактерную инфекцию при язве желудка.

Беременным женщинам из макролидов нередко назначают Джозамицин. Препарат прекрасно справляется с хламидиозом, гонореей, сифилисом и микоплазмозом. При лактации разрешенным является Эритромицин, так как он единственный не проникает в грудное молоко.

Побочные эффекты от приема макролидов проявляются в аллергической реакции, рвотных позывах, расстройстве желудка и редко в дисфункции печени.

Запрещенные при беременности препараты

Какие антибиотики запрещено принимать при беременности в 1-м триместре? Категорически нельзя включать в лечение заболеваний на ранних сроках гестации:

• Тетрациклины;
• Фторхинолоны, Офлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин;
• Аминогликозиды;
• Метронидазол;
• Фурадонин;
• Левомицетин;
• Клиндамицин и Линкомицин (макролиды).

Они способны влиять на формирование костей и внутренних органов, а также приводят к врожденным патологиям  новорожденного.

Но и некоторые из указанных препаратов могут быть применены в период гестации короткими курсами или на более поздних сроках. Какие именно антибиотики можно при беременности в 1-м триместре, решает лечащий врач.

Чтобы не допустить серьезных последствий от беспорядочного приема антибиотиков, следует обращаться к квалифицированному специалисту, который назначит медикаменты, исходя из общей картины заболевания и индивидуальных особенностей организма матери.

Загрузка…

Источник: https://supermams.ru/antibiotiki-1-trimestr.htm

Какие антибиотики можно применять при беременности

Любая беременная женщина за время вынашивания ребёнка сталкивается с определёнными болезнями. Она не находится в стерильной среде и вынуждена сталкиваться с различными бактериями и инфекциями. Поэтому вопрос лечения беременных актуален во все времена. Приходится принимать и антибиотики. Всем известно их пагубное влияние, но так ли они опасны, как многие думают?

Какие группы антибиотиков разрешено принимать

Многие будущие мамы, сталкиваясь с заболеванием в этот период, боятся идти к врачу и предпочитают долгое самолечение народными средствами. Но такой подход малоэффективен в подобном случае.

Не имея представления, какие антибиотики можно при беременности, она подвергает риску не только своё здоровье, но и своего ребёнка.

Чем дольше длится болезнь, тем больше вероятность того, что инфекция скажется на нём.

Будущая мама должна понимать, что лечить её, позволено только врачу. Он, назначая к приёму определённые препараты, учитывает её состояние и все риски. Обычно назначаются лекарства, которые или в малом количестве имеют способность проникать через плаценту или не могут существенно навредить плоду. Стоит разобраться, какой антибиотик при беременности можно не бояться принимать.

К таким разрешённым группам препаратов относятся:

• пенициллины;
• цефалоспорины;
• макролиды.

Но необходимо учитывать, что назначение, может сделать только специалист. Никакого самолечения в таком случае проводить нельзя.

Учитывается вид болезни, срок беременности женщины и её состояние. Антибиотики на ранних сроках беременности очень вредны. Но бывают разные ситуации и заболевания. Поэтому к этому вопросу нужно подходить индивидуально.

Последствия приёма таких препаратов

Здесь необходимо отметить, что ни один компетентный врач не станет назначать приём таких препаратов, при возможности воспользоваться другими лекарственными средствами. Существует ряд заболеваний, где они малоэффективны и назначение их не только неоправданно, а несёт дополнительный риск для женщины и ребёнка, которого она вынашивает.

Антибиотики при беременности не смогут оказать эффективного действия при:

• гриппе;
• ОРВИ;
• кашле;
• расстройствах кишечника;
• грибковых заболеваниях.

Бесконтрольный приём таких видов препаратов может принести огромный вред. Влияние их на организм очень опасно.

После проведённых врачами исследований, можно сказать, что антибиотики во время беременности могут стать причиной:

• врождённой глухоты;
• заболеваний почек;
• нарушения закладки зубов;
• неправильного развития костей и хрящевой ткани у ребёнка;
• нарушения в формировании выделительной системы у ребёнка.

Приём таких препаратов в первые месяцы очень опасно потому, что эмбрион ещё не надёжно защищён плацентой. Она ещё не сформирована до конца. Поэтому опасное воздействие на него будет самым сильным. В это время идёт основная закладка всех органов будущего человека. На таком сроке практически не существует антибиотиков, которые можно принимать без опасения.

В период второго триместра некоторые препараты уже можно назначать, но далеко не все. Выбираются те, которые никак скажутся на правильном формировании мозга и половой системы ребёнка.

Во период третьего триместра плацента уже защищает плод от любых воздействий. Тем не менее некоторые препараты принимать нельзя даже на поздних сроках.

Какие средства принимать нельзя

Всем понятно, что без точного назначения врача нельзя принимать никакие препараты, но для общего ознакомления приводится список препаратов, которые категорически нельзя принимать в этот период. Антибиотики в первый триместр беременности из приведённых групп, способны оказать существенное влияние на ребёнка.

• Тетрациклиновые препараты. Они способны оказывать опасное влияние на плод и накапливаться в его костной системе. В результате приёма таких препаратов могут возникнуть нарушения с формированием зубных зачатков у ребёнка и его костной ткани.
• Сульфаниламидный ряд лекарственных средств. К ним относятся Бисептол и Орибакт. Они беспрепятственно могут попасть в плаценту и оказать своё пагубное влияние на ребёнка. Особенно опасно проводить лечение ими на ранних сроках. Они способны не только отрицательно сказаться на развитии эмбриона, но стать причиной не вынашивания и преждевременных родов. Их приём строго противопоказан.
• Фторхинолоновый ряд антибиотиков. К ним относится Офлоксацин. Этот препарат нельзя принимать внутрь. Беременным в крайних случаях разрешено принимать только наружные формы. Исследования по нему не проводились и о влиянии на беременных женщин ничего не известно.
• Левомицетин и подобные ему препараты способны вызвать тяжёлые патологии в системе кроветворения ребёнка. Причина этого — накопление антибиотика и его влияние на сердце. Он может быть причиной выкидыша. Поэтому такие препараты строго противопоказаны в это время.

Применение Пенициллина

Его могут назначить только в случае особой необходимости и под обязательным наблюдением врача. К таким видам антибиотиков относятся: Амоксиклав, Ампициллин и другие. Основанием для его применения могут быть следующие заболевания:

• пиелонефрит в острой форме;
• хламидиоз;
• ангина и другие заболевания.
• гнойный бронхит.

При лечении этими лекарственными средствами происходит воздействие на бактериальную инфекцию, имеющуюся в организме женщины. Чаще этот препарат назначают в виде уколов. Такая форма препарата наносит меньше вреда желудку и не несёт угрозы для ребёнка. Но назначают его только после 22 недель беременности. Раньше такое лечение проводить опасно.

Особенность приёма при беременности

Перед применением этого препарата в обязательном порядке нужно провести аллергопробу. Часто на лекарственные средства именно этой группы у пациенток бывает аллергия. Такую процедуру проводят двумя способами: кожная проба и лабораторным путём с исследованием крови.

Раскрываем вопрос:   Безопасна ли валерьянка при беременности?

При отсутствии реакции на этот препарат, его разрешают применять в количестве до 4 раз в день.

Пути ввода препарата могут быть внутривенно или внутримышечно. Точную дозу такого препарата и необходимость лечения может назначить только сам врач, согласно имеющейся на данный момент клинической картине.

В среднем такое лечение может продолжаться от 5 до 7 дней.

Побочные эффекты препарата:

• повышение температуры;
• диарея;
• рвота;
• кандидоз;
• тошнота;
• судороги и другие проявления.

При имеющейся и не обнаруженной аллергии на пенициллин, у женщины может развиться анафилактический шок, который может вызвать кому. Поэтому препараты, содержащие пенициллин возможно принимать только под наблюдением опытного врача и с проведением обязательной пробы на аллергию.

Цифалоспориновые препараты

Благодаря своей высокой эффективности эта группа антибиотиков часто применяется для лечения различных инфекционных заболеваний. Низкая токсичность этих лекарственных средств позволяет применять их при беременности.

Их принцип действия подобен пенициллиновым препаратам, которые нарушают образование клеточных стенок бактерий.

К ним относятся: цефазолин, цефадроксил и цефалексин. В зависимости от поколения препарата, у них имеется широкий спектр действия. Такой препарат легко всасывается органами ЖКТ и выводится через мочу. Его в основном назначают при:

• заболеваниях дыхательных путей;
• кожных инфекциях;
• инфекциях мочевыводящих путей;
• менингите;
• сепсисе.

При беременности его принимать можно, но с условием отсутствия аллергической реакции на него. Поэтому назначение должен проводить только врач.

Макролиды в период беременности

Препараты этой группы лекарств не способны нанести серьёзный вред плоду в период беременности.

Согласно исследованиям учёных, которые проводились несколько лет, такие препараты, как эритромицин и азитромицин разрешается принимать женщинам в период вынашивания ребёнка.

Составляющие препарата, способны проходить в плаценту в очень малых концентрациях. Никакого пагубного влияния на плод в результате приёма этих препаратов, не было обнаружено.

Хотя исследования, проводимые ранее, давали информацию о том, что макролиды отрицательно влияют на формирование сердца у ребёнка.

Но позднее было обнародовано опровержение о том, что при проводимых научных исследованиях не было взято во внимание влияние самих болезней, для лечения которых были назначены эти препараты.

Такие тяжёлые инфекции, как хламидиоз могут вызвать серьёзные патологии развития плода. Поэтому применение таких препаратов, в таком случае вполне оправданная мера.

Макролиды назначают при наличии тяжёлой инфекции, способной причинить серьёзный вред как самой матери, так и малышу. Эритромицин прописывают для лечения:

• хламидиоза;
• рожистых воспалений кожи;
• тяжёлых инфекциях дыхательных путей;
• болезнях мочеполовой системы.

При этом необходимо учитывать состояние самой беременной женщины. Азитромицин противопоказано принимать людям, имеющим нарушения ритма сердца.

Планирование беременности после лечения антибиотиками

Для того чтобы снизить все риски при планировании зачатия после проведённого лечения, лучше отложить его на некоторое время. Какой будет это срок, зависит от состояния будущей мамы. Все препараты имеют различное действие. Если принимаемые антибиотики, оказывают значительное влияние на организм, то его восстановление может проходить достаточно долго.

Может понадобиться от одного месяца до года. В других же случаях некоторые антибиотики достаточно быстро выводятся из организма и никакой угрозы для половых клеток не представляют.

Но лучше перестраховаться и начинать планировать беременность по прошествии трёх менструальных циклов у женщины. В любом случае перед планируемой беременностью необходима консультация грамотного специалиста.

Он подскажет что делать, если было пройдено лечение.

Меньше рисков у пары, где антибактериальные средства принимались только мужчиной. Они тоже могут повлиять на его генетический материал, что может сказаться на оплодотворении.

Чтобы этого не произошло, лучше подождать около месяца. За это время сперматозоиды в организме обновятся, и будет меньше риска получения беременности с нарушениями. Это грозит выкидышами на ранних сроках.

Поэтому очень важно:

• получить консультацию у специалиста;
• дать возможность организму полностью восстановиться;
• прекратить приём препаратов, которые негативно сказываются на зачатии.

Как подготовиться

Кроме опасного влияния на плод, такие препараты нарушают микрофлору в организме женщины. Беременность после антибиотиков возможна, но очень важно провести тщательную подготовку. Сдать все необходимые анализы перед планируемым зачатием.

Лечение антибиотиками может спровоцировать:

• кандидоз;
• дисбактериоз;
• грибковые инфекции.

Все эти заболевания необходимо сначала пролечить, а затем уже планироваться беременность.

Чтобы период ожидания прошёл быстрее врачи советуют приём молочнокислых бактерий в кефире, йогурте, ряженке и других молочных продуктах. Побольше употреблять в пищу природных антиоксидантов, которые есть в зелени, грецких орехах, сливах и других продуктах. Употреблять больше травяной чай и пищевые добавки, содержащие витамин С, для укрепления иммунитета женщины.

Если зачатие произошло в период лечения и приёма антибиотиков, сразу отказываться от имеющейся беременности не стоит. Антибиотики в первые дни беременности могут оказать отрицательное влияние на развитие плода, но нужно посоветоваться со специалистом и провести генетическое исследование. А затем уже принимать для себя решение.

Источник: https://PervayaEda.ru/beremennost/zdorovie/antibiotiki-pri-beremennosti.html

Антибиотики при беременности на 1 триместре: какие можно принимать и как правильно?

Беременность – особое время в жизни женщины. Но, к сожалению, беременная женщина не застрахована от заболеваний, которые требуют неотложного лечения, включая прием антибиотиков.

Какие существуют особенности развития эмбриона в 1 триместре?

Первый триместр является самым важным в развитии ребенка. Для того, чтобы он родился без генетических отклонений и проблем со здоровьем, необходимо максимально сократить влияние негативных факторов, в особенности на ранних сроках беременности.

Именно в это время происходит закладка основных органов и систем. С момента зачатия и до окончания 12 недели формируются:

• позвоночник;
• сердце и кровеносная система;
• пищеварительная система;
• мозг;
• зачатки рук и ног, половых органов;
• легкие;
• диафрагма;
• щитовидная, поджелудочная железа, селезенка, печень;
• мышцы.

К концу 12 недели эмбрион становится плодом, ключевые органы заложены и теперь им предстоит дальнейшее развитие.

В каких случаях необходим прием антибиотиков при беременности?

Самый строгий запрет на прием лекарств приходится на 1 триместр. Плацентарный барьер еще не сформирован и последствия употребления медикаментов могут оказаться губительными для эмбриона.

Развитие плода по неделям

Бывает так, что на первых неделях женщина пила антибактерицидные препараты, не догадываясь о своем положении.

На таких ранних сроках эффект от антибиотиков, как правило, сложно предугадать – эмбрион либо погибнет, либо родится здоровый малыш.

Это вызвано тем, что связь между организмом матери и ребенка еще полностью не сформирована и есть вероятность, что медикамент не поступит к зародышу.

К заболеваниям, требующим прием антибактерицидных препаратов, относят:

• заболевание органов дыхания (пневмония, бронхит, тонзиллит, туберкулез);
• кишечные инфекции;
• воспалительные процессы в почках и мочеполовой системе;
• сепсис, заражения крови;
• бруцеллез;
• клещевой боррелиоз;
• хламидиоз.

Лечение лучше всего начать после теста на чувствительность болезнетворных бактерий к медикаменту. Если такой возможности нет, то специалист назначает антибиотики широкого спектра действия.

При беременности категорически нельзя заниматься самолечением!

Любой препарат стоит принимать только после консультации с врачом, строго соблюдая дозировку и длительность курса. Это позволит сократить или нивелировать негативное влияние медикамента.

к оглавлению ↑

Разрешенные антибактериальные препараты

В зависимости от токсичных свойств, антибиотики делят на три основные категории:

• Разрешенные;
• Условно разрешенные;
• Категорически запрещенные.

К разрешенным лекарствам относят следующие группы:

1. Пенициллины (Амоксиклав, Амоксициллин, Ампициллин, Оксамп). Проникают через плаценту, но не вызывают тератогенный эффект. Быстро выводятся через мочевыделительную систему. Характеризуются широким диапазоном действия и чаще всего используются во время беременности.
2. Цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон). Проникают через плацентарный барьер в незначительных количествах, не влияя на развитие плода. Назначаются на ранних сроках.
3. Эритромицин, Спирамицин, Джозамицин. Практически не проникают через плаценту к эмбриону. Прием препаратов не вызывает аномалий развития.
4. Азитромицин (Хемомицин, Зитролид, Сумамед). Негативного влияния на плод на данный момент исследованиями не выявлено, но антибиотики этой группы применяют в случае крайней необходимости. Препараты азитромицинового ряда незаменимы  для лечения хламидиоза в период вынашивания ребенка.

Дозировку и длительность курса лечения определят доктор, опираясь на особенности заболевания, срок беременности и индивидуальные показания.

Условно разрешенные антибиотики не применяют во время 1 триместра. На ранних сроках, проникая через плацентарный барьер, медикаменты этой группы могут спровоцировать серьезные нарушения в развитии эмбриона, вплоть до его гибели.

После 12 недели врач назначает их в случае острой необходимости. К этой группе относят:

1. Фурадонин. Допускается прием медикамента только во 2 триместре.
2. Метронидазол (Трихопол, Метрогил, Клион). Действующее веществоможет  спровоцировать аномалии в развитии нервной системы, половых органов и конечностей плода.
3. Гентамицин. Препарат используют в случаях жизненной необходимости (заражение крови, сепсис). При неправильной дозировке на любых сроках может вызвать нарушение слуха (до полной глухоты) и аномалии почек.

к оглавлению ↑

Категорически запрещенные препараты в период беременности

Исследования показали, что независимо от того, в какой триместр женщина пила препараты данной группы, последствия для здоровья ребенка были значительными.

На ранних сроках беременности эти антибиотики провоцируют самоабортирование, замирание эмбриона или генетические мутации.

Прием в более позднее время, возможно, не вызовет гибель плода, но станет причиной серьезных проблем со здоровьем новорожденного.

К категорически запрещенным антибиотикам на первом триместре относятся:

1. Тетрациклин, Доксициклин. Токсично воздействуют на печень, нарушают процессы минерализации костей и зубов.
2. Фторхинолоны (Флоксал, Ципролет). Повреждают суставную ткань плода.
3. Аминогликозиды (Канамицин, Стрептомицин). Повреждают почки, слуховой анализатор.
4. Левомицетин. Нарушает процессы кроветворения, угнетая развитие красного костного мозга плода.
5. Бисептол, Бактрим, Гросептол. Значительные концентрации действующего вещества проникают через плаценту и вызывают пороки сердца новорожденных, уродства.

Список запрещенных антибактериальных препаратов корректируется и дополняется. Только лечащий врач должен принимать решение о приеме тех или иных медикаментов.

к оглавлению ↑

Что следует помнить?

1. Вероятность нарушения микрофлоры кишечника велика, даже если женщина пила безопасный антибиотик. Могут возникнуть такие побочные эффекты, как расстройства в пищеварительной системе, снижение иммунитета, ухудшение самочувствия.

   Поэтому параллельно с приемом антибактериального препарата рекомендуется пить пробиотики.

2. Антибиотики не угнетают вирусы. Их не нужно принимать в случае ОРЗ, ОРВИ, а также для снижения температуры. Не принимают антибактерицидные препараты для профилактики заболеваний.

3. Даже если пришлось употреблять антибиотики в период вынашивания ребенка, не нужно подвергаться отчаянью и депрессии.

   Стресс только ухудшит состояние здоровья и приведет к новым проблемам. Следует обратиться к врачу – он поможет рассчитать возможные риски и назначит нужные анализы.

Источник: http://OAntibiotikah.ru/beremennost-i-deti/pervyj-trimestr-beremennosti-i-priem-antibiotikov.html

Список антибиотиков, разрешенных при беременности: 1 триместр

Каждая беременная женщина, во время вынашивания малыша способна подвергаться ряду различных серьезных инфекционных заболеваний, на разных стадиях.

Ни одна женщина не застрахована от подобного ряда болезней, которые необходимо лечить с помощью антибиотиков. Для развития плода первый триместр беременности является главным.

В этот период у эмбриона формируются все жизненно важные органы и системы:

• Позвоночник.
• Сердце.
• Мозг.
• Легкие.
• Пищеварительная система.
• Кровеносная система.
• Мышцы.

Поэтому, первые 12 недель беременности необходимо оградить себя от негативных факторов окружающей среды, приема лекарственных препаратов. Чтобы избежать развития серьезных патологий плода.

В первый триместр у женщины эмбрион не защищен, прием сильных антибиотиков может спровоцировать выкидыш или привести к гибели плода внутриутробно.

Грамотный врач никогда не разрешит применять антибиотики в лечении, если нет серьезных причин для беспокойства. Их разрешают принимать, только в экстренных случаях, при серьезных заболеваниях.

К ним относятся:

• Пневмония, туберкулез, тяжелые болезни дыхательных путей.
• Заболевания почек и мочеполовой системы, пиелонефрит, цистит.
• Заражение крови.
• Кишечные инфекционные заболевания.
• Хламидиоз.

Важно отметить! Ни в коем случае нельзя осуществлять прием антибиотиков, в первый триместр беременности, не проконсультировавшись с врачом.

Прием любого медицинского препарата и определение дозировки, разрешается принимать только с разрешения лечащего врача.

Существует список препаратов, какие можно употреблять в первые недели беременности:

1. Амоксиклав, Амоксициллин. Проникают через плаценту к эмбриону, не влияя на его развитие. Легко и быстро выводятся из организма через мочеполовые пути.
2. Цефазолин. Проникает к плоду через плаценту в маленьких дозах, тем самым не оказывает негативного влияния. Его применение разрешается на ранних сроках.
3. Эритромицин не проходит к зародышу, не сможет вызвать развития порока плода.
4. Азитромицин отрицательно влияет на развитие и формирование малыша, приводит к его гибели. Назначается лечащим доктором очень редко, в тяжелых случаях.

2 триместр

В период 2 триместра у беременной женщины плацента защищает плод от вирусов, заболеваний и негативного воздействия приема медикаментов.

В это время у малыша уже сформированы все органы. Но все же к их употреблению следует относиться серьезно, во избежание отклонений ребенка.

2 триместр более благоприятный период для приема антибиотиков. К разрешенному списку можно отнести:

• Пенициллин.
• Цефазолин.
• Сульфаниламид.

Только лечащий врач может назначить данные препараты и назначить положенную дозировку, предварительно сделав на него пробу.

Нельзя самостоятельно уменьшать или превышать дозировку медикаментов, чтобы не произошел сбой в лечении.

Имеются антибиотики широкого спектра действия, Метронидазол. Его следует принимать строго по назначению специалиста, в редких и тяжелых случаях.

В его составе имеются вещества, способные вызвать отклонения в развитии плода.

Есть список медицинских препаратов, которые назначаются во 2 триместре беременности при тяжелых заболеваниях, рассчитывая индивидуальную дозировку:

• Оксациллин.
• Цефтриаксон.
• Сумамед.
• Гентамицин.

Этот перечень лекарств может оказывать негативное воздействие на развитие ребенка. Принимать их разрешается строго с разрешения доктора.

3 триместр

К 3 триместру беременности у ребенка уже сформированы все органы, он растет и полностью развивается.

На данном этапе беременности только специалисты могут назначать прием антибиотиков и для каждого назначать определенную дозировку.

Сначала следует взять у пациента все необходимые анализы, и учесть все риски.

В 3 триместре возможно применение:

• Цефалоспорин.
• Гентамицин.
• Пенициллин.
• Эритромицин.

Есть лекарственные препараты, которые разрешается применять на 3 триместре, до наступления 37-38 недель беременности:

• Фурадонин.
• Нитрофурантоин.

Безопасные антибиотики на ранних сроках беременности

Рассмотрим в таблице список разрешенных препаратов, на ранних сроках:

В первой половине беременности курс антибиотиков назначается строго по назначению врача с большой осторожностью.

Во 2 триместре список препаратов увеличивается. Они также принимаются под наблюдением специалистов.

Пенициллиновые препараты могут проникать через плаценту к плоду, но не наносят ему вреда. После их применения, возможны появления аллергических реакций. Назначаются на ранних сроках.

Цефалоспорины назначаются в крайних случаях женщине, если имеется аллергия на другие медикаменты. Легко и быстро выводятся из организма.

При наличии у будущей мамы инфекций половых путей, на ранних сроках назначается прием Азитромицина. Он проникает к эмбриону, но не сможет нанести ему необратимый вред.

Во время приема Макролидов, в кровеносную систему малыша попадает лишь малая часть компонентов. Но они не влияют на развитие у плода врожденного порока или патологий.

Последствия приема запрещенных антибиотиков

Среди лекарственных препаратов имеется список запрещенных антибиотиков, особенно в 1 триместр беременности.

Прежде чем прописывать их женщинам, врач проводит ряд исследований, и только в критических случаях индивидуально назначает дозировку.

Запрещенные антибиотики способны у женщин, вынашиваемых малыша вызвать самопроизвольный аборт, развить патологии плода.

Рассмотрим список запрещенных медикаментов и их последствия, после приема:

1. Гентамицин вызывает нарушения у ребенка в органах слуха, образует глухоту.
2. Тетрациклин способен вызвать отравление печени плода у эмбриона, происходит скопление его токсичных веществ в костных тканях, повреждение зубной эмали.
3. Ципролет и Нолицин разрушает суставы у плода на любых сроках беременности.
4. Левомицетин пагубно воздействует на костный мозг эмбриона, и кровеносную систему.
5. Диоксидин развивает мутации и пороки малыша, способствует его замедленному развитию.
6. Бисептол негативно воздействует на малыша, вызывая врожденные пороки и патологии.

Важно отметить! При приеме антибиотиков совместно рекомендуется принимать лекарства, нормализующие микрофлору кишечника, чтобы избежать расстройства желудка.

Источник: https://trand-store.ru/zdorove/antibiotiki-pri-beremennosti-spisok.html