Что можно есть кормящей маме при лактозной недостаточности у ребенка

Диета мамы при лактозной недостаточности у грудничка: примерное меню, разрешенные и запрещенные продукты, рекомендации и отзывы

• 13 Сентября, 2018
• Диеты для здоровья
• Мария Марийка

Первые месяцы для грудничков считаются самыми трудными, потому что происходит приспособление к новой среде. Маме придется выдерживать все испытания, которые лягут преимущественно на ее плечи.

В конце концов, никто не будет спорить с тем, что забота о новорожденных — самая сложная и ответственная работа, но в то же время такая приятная. Ко всем трудностям в этот период добавляется проблема, связанная с непереносимостью лактозы у ребенка.

В статье пойдет речь о том, что это и как подобрать диету для мамы при лактозной недостаточности у грудничка.

Что такое лактазная недостаточность?

В грудном молоке содержится большое количество полезных элементов, которые жизненно важны для нормального развития ребенка.

Одной из таких составляющих является лактоза, или молочный сахар, который удовлетворяет около 40 % потребности грудничка в энергии.

Лактоза принимает непосредственное участие в усвоении кальция и железа организмом ребенка, а также способствует развитию благоприятной микрофлоры кишечника.

В пищевой промышленности лактоза используется для производства многих продуктов. Она необходима для увеличения вязких свойств продуктов питания и повышения удобства их использования. Лактоза по сладости уступает сахарозе на 30-35 %, поэтому ее часто добавляют в разные продукты питания в большом объеме.

Симптоматика

Лактазная недостаточность у ребенка проявляется в виде следующих признаков:

• Медленный набор или быстрая потеря веса.
• Пенистый и жидкий стул.
• Частое срыгивание.
• Расстройство желудка.
• Болевые кишечные колики.

Причины возникновения заболевания

Недостаточность лактазы или (непереносимость лактозы) возникает по нескольким причинам:

1. Патология в большинстве случаев появляется у детей, которые родились раньше срока. Впервые лактаза начинает образовываться в кишечнике на 24-й неделе беременности, и с каждым месяцем процесс становится более интенсивным. У младенцев, родившихся преждевременно, выработка этого фермента в организме не набрала оборотов. Следует немного подождать — и все вернется в норму.
2. Вторая причина — это генетическая предрасположенность к развитию лактазной недостаточности, то есть она унаследована от родителей. К образованию такой патологии приводит сбой на генетическом уровне. В этом случае врачи не могут полностью избавить грудничка от заболевания. Только становится возможным облегчить его состояния преимущественно за счет диеты кормящей женщины.
3. Нарушается выработка лактазы по причине активного развития других заболеваний. При устранении причины, которая привела к лактазной недостаточности, молочный сахар начнет усваиваться в достаточном количестве.

Тест на переносимость лактозы

Перед анализом не стоит ничего есть. В день проведения теста пациент выпивает жидкость, содержащую лактозу, которая вызывает газы и болевые ощущения в области желудка.

После этого кровь проверяется каждые 30 минут на протяжении одного часа. Если уровень сахара в плазме не поднимается, это может указывать на непереносимость лактозы.

Этот лабораторный тест не проводится младенцам и пациентам, которые страдают сахарным диабетом.

Непереносимость лактозы у ребенка выявляется с помощью элиминационных тестов. На протяжении 14 дней из рациона питания малыша исключаются молоко и молочные продукты.

После исчезновения симптомов у грудничка лактозной недостаточности при диете мамы постепенно вводится небольшими порциями в питание ребенка молоко.

Если признаки появляются уже через 4 часа после приема молочной смеси, то это означает, что у грудничка недостаточно фермента лактазы.

Что нельзя есть кормящей матери?

Во время диеты кормящей мамы при лактозной недостаточности у грудничка запрещается вводить в рацион продукты, которые практически всегда имеют в своем составе молочный сахар:

• Молочные продукты и молоко.
• Соусы — майонез, горчица, кетчуп.
• Синтетические усилители вкуса, пищевые добавки и сыпучие специи.
• Фаст-фуд (чизбургеры, гамбургеры).
• Мороженое.
• Хлебобулочные изделия, панировочные сухари, торты, пончики и пироги.
• Сгущенное молоко.
• Консервы.
• Сахарин в таблетках.
• Шоколад, леденцы, шоколадные батончики.
• Какао.
• Пудинги.
• Ветчина, колбасные изделия, вареные окорока.
• Ореховая паста.

Козье молоко при лактазной недостаточности

Чтобы полностью не потерять источник кальция, многие женщины на диете при лактозной недостаточности у ребенка вводят в ежедневный рацион козье молоко, которое считается менее аллергенным и более полезным для здоровья.

Врачи разрешают употреблять этот натуральный продукт, но обязательно нужно следить за реакцией ребенка, потому что в козьем молоке также содержится молочный сахар, который вызывает неприятную симптоматику.

И все же педиатры однозначно не рекомендуют это делать, объясняя, что козье молоко полезно для ребенка с аллергией на коровий белок, потому что белки коровьего и козьего молока отличаются по структуре. Но если говорить про лактазную недостаточность ребенка, то козье молоко такое же вредное, как и коровье.

Разрешенные продукты

Диета мамы при лактозной недостаточности у грудничка позволит облегчить протекание симптоматики неприятного заболевания. Диетологи советуют кушать больше:

• Блюд из зерновых культур, например, из кукурузы, ячменя, гречки, пшеницы (каши готовятся на воде).
• Готового хлеба без примеси молочной сыворотки.
• Яиц в любом виде.
• Зеленых овощей в свежем, тушеном и вареном виде (фасоль, капуста, кабачки, перец, горох и др.).
• Прозрачных супов на основе овощей или круп.
• Орехов всех видов.
• Блюд из картофеля, который желательно заранее вымачивать.
• Фруктов и ягод зеленого цвета (яблоки зеленых сортов, авокадо, виноград).

Экзотические фрукты не рекомендуется употреблять, пока ребенку не исполниться один год.

На основе всего вышеперечисленного кормящая мамочка должна составить для себя индивидуальное меню. В этом случае нет стандартных правил и рекомендаций. Все зависит от того, на какой конкретно продукт у малыша может быть аллергия или индивидуальная непереносимость.

Разрешенные напитки

При лактозной недостаточности у грудничка маме на диете разрешается употреблять компоты из сухофруктов, кураги и чернослива. Эти напитки считаются наименее аллергенными. Также женщины в период лактации на диете при лактозной недостаточности у грудничка могут употреблять в небольших количествах слабо заваренный чай, фруктовые и овощные соки с большим содержанием кальция.

Что разрешается из лакомств?

Поскольку практически вся выпечка содержит сливочное масло в своем составе, и почти все сладости — это синтетические красители, для кормящей матери остается очень мало «вкусняшек». Согласно отзывам врачей, разрешается кушать пастилу, орехи и желе. Даже разрешается немного черного шоколада с большим содержанием какао и малым количеством сахара и молока.

Профилактические меры

Таким образом, чтобы предотвратить повторное проявление симптоматики лактозной недостаточности у грудничка, диета мамы считается правильным выбором. Не должны полностью исключаться из питания мамы все молочные продукты и те блюда, которые содержат в себе коровий белок.

Существует несколько общих правил, к которым стоит прислушаться тем женщинам, чей ребенок не переносит лактозу. Новоиспеченная мама не может:

• Употреблять острые и соленые блюда.
• Использовать большое количество специй.
• Регулярно пить кофе, кофейные напитки и алкоголь.
• Часто «налегать» на консервы, копченые продукты.
• Употреблять любые продукты, которые являются аллергенами (например, экзотические фрукты, мед, красные овощи).

Рекомендации врачей

Специалисты отмечают, что, несмотря на многие запреты, диета мамы при лактозной недостаточности ребенка должна быть сбалансированной. Диетологи советуют понизить потребление сырых овощей, а вместо этого добавить в ежедневный рацион пророщенные зерновые культуры.

Когда ребенку исполнилось уже 12 месяцев, женщине на безлактозной диете для кормящих мам разрешается постепенно вводить в рацион жареную пищу с минимальным количеством растительного жира. Согласно отзывам, с этого периода можно начинать употреблять небольшие порции экзотических фруктов.

Утром женщина может побаловать себя маленьким кусочком темного шоколада.

Обязательно следует наблюдать за реакцией годовалого ребенка при введении тех или иных продуктов в ежедневный рацион.

Отзывы молодых мам

Женщины, соблюдая диету при лактозной недостаточности у ребенка, чтобы аллерген не накапливался в организме, часто придерживаются дополнительно ротационной диеты.

Это означает, что каждый день употребляют разные блюда, например, в понедельник — пшено, во вторник — кукурузную крупу, в среду — гречневую кашу и т. д. Рацион должен быть как можно более разнообразным.

Помимо этого, кормящие мамы отмечают, что высыпания на теле у ребенка появляются после употребления в пищу даже телятины и курицы. В некоторых случаях замечена негативная реакция у годовалого ребенка с лактазной недостаточностью на мясо кролика.

Количество лактозы в некоторых продуктах

Благодаря специально разработанному перечню продуктов определяют, какое количество лактозы содержится в определенных продуктах. Нижеприведенные данные рассчитаны на 100 грамм продукта:

• Йогурт натуральный — 3,2.
• Мороженое на основе йогурта — 6,9.
• Какао — 4,6.
• Пюре из картофеля — 4,0.
• Сметана — 2,9-3,2.
• Маргарин — 0,1.
• Сливочное масло — 0,6.
• Молодой рассольный сыр моцарелла — 0,1-3,1.
• Итальянский твердый сыр пармезан — 0,05-3,2.
• Крупа гречневая — 0,03.
• Овсяная каша — 0,05.
• Пшеница мягкая — 0,02.
• Молоко женское — 6,6-7,0
• Брынза — 2,9.

Следует тщательно следить за поведением и самочувствием ребенка. Помните, что даже такой неприятный диагноз, как дефицит лактазы, не может омрачить счастливое детство. Лечебная диета с низким содержанием лактозы помогает буквально через два месяца восстановить нормальную работу кишечника грудничка.

Источник: https://dietpick.ru/418865a-dieta-mamyi-pri-laktoznoy-nedostatochnosti-u-grudnichka-primernoe-menyu-razreshennyie-i-zapreschennyie-produktyi-rekomendatsii-i-otzyivyi

Диета мамы при лактозной недостаточности

Ещё пару — тройку десятилетий назад молодые мамочки с упоением бегали на молочную кухню, а о страшных словах типа «дисбактериоз», «лактозная непереносимость» и «лактозная недостаточность» никто и знать не знал.

Сегодня они слетают с языка каждой второй мамы и шуршат по коридорам детских поликлиник, наводя ужас на окружающих.

В чём смысл понятия «лактозная недостаточность у грудничков» и насколько страшен этот диагноз? Давайте разбираться вместе.

В последнее время, вопрос о лактозной недостаточности возникает достаточно часто.

Откуда всё начинается

Наверное, о том, что такое лактоза знают не все. Лактозой называют сахар, содержащийся в грудном молоке животных и человека. Чем большее его количество присутствует в молоке, тем большим интеллектом (умом) обладает данный биологический вид. У человека присутствует наивысшая степень насыщенности молока лактозой.

Мамино молочко благотворно влияет на развитие малыша.

Сахар оказывает большое влияние на развитие мозга и способствует выработке энергии (в основном двигательной).

В кишечнике малыша крупные молекулы лактозы подвергаются воздействию фермента со схожим названием «лактаза». Лактоза расщепляется лактазой на 2 более мелкие и удобные для пищеварения молекулы.

Первая — глюкоза — как раз расходуется на выработку энергии, вторая — галактоза — участвует в развитии ЦНС.

Лактозная недостаточность отрицательно влияет на настроение малыша.

Газообразование сопровождается болями в желудке и кишечнике. Состояние, когда фермент лактаза отказывается работать называют в науке «лактазной недостаточностью». Обычные люди говорят не «лактазная», а «лактозная недостаточность». Это не совсем правильно, но более знакомо для слуха и глаза.

Поэтому в нашей статье будем писать о лактозной недостаточности.

Грудное молоко – это бесценный продукт для питания малыша от рождения до года. Оно богато всеми необходимыми веществами и микроэлементами, витаминами и минералами. Но не всегда материнское молоко хорошо усваивается организмом малыша. Это и есть лактозная недостаточность, то есть болезнь, при которой плохо усваиваются все молочные продукты, начиная с грудного молока матери.

В чем основная опасность заболевания? Благодаря лактозе осуществляется до 40% энергетических процессов малыша. Лактоза способствует нормализации микрофлоры кишечника и желудка, с ее помощью происходит усвоение кальция и железа.

Она помогает усваивать все необходимые минералы. Благодаря лактозе происходит выработка галактозы, которая необходима для развития головного мозга, глазной сетчатки.

В случае если есть проблемы с набором веса у ребенка, задержки в развитии – можно предполагать наличие лактозной недостаточности.

Фермент под названием лактаза отвечает за нормальную переработку лактозы в человеческом организме. Лактозная недостаточность проявляется именно при недостатке этого фермента.

— нужно обязательно сдать анализ на лактазную недостаточность, от показателя будет зависеть норма и частота приема лактазарасщепляющих препаратов;

Для профилактики формирования лактазной недостаточности и проявления негативной реакции на белок коровьего молока, можно рекомендовать ограничение в питании употребления продуктов, которые включают большое количество белка. А ограничение и есть диета мамы при лактазной недостаточности.

Когда кормящая мама употребляет цельное молоко, его белок может всасываться из пищеварительного тракта в кровеносную систему, а из неё — в молоко.

мед, орехи, шоколад, карамель, финики, курага, инжир.

Готовить блюда рекомендуется на пару, запекать или варить. Ограничивая рацион питания необходимо избегать однообразия в еде и ежедневно менять сочетания продуктов в меню кормящей матери. Питание должно быть полноценным, тогда ваш ребенок получит весь набор питательных веществ. Калорийность пищи следует увеличить за счет разрешенных продуктов.

Важно соблюдать гипоаллергенную диету первые месяцы после рождения малыша. У новорожденных еще происходит формирование иммунной системы и аллергены, поступающие в организм, могут проявить себя гораздо позже.

Аллергия коварна и отсутствие явных ее признаков, не позволяет кормящей маме переходить на свой обычный рацион, иначе можно спровоцировать тяжелые осложнения.

Поэтому все кормящие женщины должны придерживаться гипоаллергенной диеты.

Диета кормящей мамы по месяцам

В процессе кормления ребенка организм женщины вырабатывает 500-800мл молока в сутки. Для этого требуется дополнительная энергия, следовательно, калорийность вашего питания нужно увеличить на 500 калорий.

Достаточное питание имеет значение, как для ребенка, так и для матери.

У малыша в этом вопросе приоритет – ваш организм вырабатывает молоко, необходимое именно ему и если мама не питается полноценно, то она губит свое здоровье.

Впервые месяцы кормления нужно выпивать до трех литров воды в день. У кормящих женщин часть воды в организме уходит на производство молока.

Только не переусердствуйте – слишком много жидкости уменьшит количество молока. Употребляйте свежие фрукты и овощи. Они помогают восстановлению организма после родов.

Свежие плоды должны быть выращены на территории вашего проживания, т. е. адаптированные, экзотические исключите.

Питание женщины в первый месяц кормления должно состоять из постных сортов мяса, приготовленного в тушеном или вареном виде. Раз в неделю возможно употребление нежирной рыбы (хека, судака, трески).

Продукты молочного происхождения разрешаются в малом количестве и не часто. Одно яйцо два раза в неделю. Если хочется хлеба, то только грубого помола и из ржаной муки. Предпочтение гречневой, овсяной или пшеничной каше.

Добавляйте в блюда масла (кукурузное, оливковое, подсолнечное) не более 15г в день и сливочное до 30г в день.

Приветствуются свежие и тушеные овощи, а также ягоды и фрукты, компоты из чернослива, изюма, кураги. Разнообразить питание помогут миндальные орехи, пастила и зефир, но в малых порциях.

Поэтому, вводя, новый продукт в питание матери следует наблюдать за реакцией ребенка и своевременно регулировать рацион.

Период кормления от двух до шести месяцев позволяет раздвинуть рамки рациона, но правильное питание всегда главенствует в меню. Разрешается снизить объемы сырых фруктов и овощей, добавит пророщенные зерновые культуры.

От шести до 12 месяцев можно добавлять в рацион жареную еду, но она не должна быть жирной. Постепенно начинайте кушать экзотические фрукты, в утренние часы можно побаловать себя кусочком шоколада. Наблюдайте, как реагирует ваш ребенок на эти новшества.

После года кормления, мама может вернуться к своему обычному питанию.

Диета кормящей мамы первый месяц

1. Вздутие живота, повышенное газообразование.

2. Беспокойство ребенка во время или после кормления. Малыш обычно имеет хороший аппетит, жадно прикладывается к груди, но спустя несколько минут после начала кормления плачет и беспокоится. Со временем может появиться страх перед кормлением.

3. Частый, водянистый, пенистый стул с кислым запахом. Нужно помнить, что при использовании одноразовых подгузников жидкость моментально впитывается, поэтому необходимо собрать стул на материал, который не впитывает воду.

Ребенок наблюдается в динамике, так как толерантность к лактозе со временем может повышаться, на что указывает появление запоров. В таком случае нужно увеличить количество лактозы. Со временем возможен полный отказ от безлактозной диеты.

компоты из свежих и сухих вышеперечисленных фруктов, чай чёрный, зелёный.

Десерт: Иногда можно пастила, зефир обычные фабрики «Ударница».

11. Если давать ребенку препарат «Лактаза Бэби», то не подавляет ли это выработку фермента лактазы в организме?

Нет

3. Научно обоснованное объяснение медицинских проблем и вопросов 

4. М.Сорокина, консультант по ГВ. «Лактазная недостаточность» 

5. Н. Гербеда-Уилсон, Лидер Ла Лече Лиги. «Лактазная недостаточность? Не лечите анализы!»

6. Л. Казакова, педиатр, консультант по ГВ «Любимые заболевания здорового новорожденного»

7. Д. Ньюмен «Колики у грудничков» 

8. Техника правильного прикладывания к груди 

Источник: https://moscow-york.ru/kormlenie/10990-dieta-mamy-pri-laktoznoy-nedostatochnosti.html

Что нельзя есть кормящей матери, если у ребенка лактозная недостаточность?

Большинство педиатров сходятся во мнении, что  процент содержания лактозы в грудном молоке не зависит от питания кормящей матери. Следовательно,  диета мамы при лактозной недостаточности у грудничка не требует уменьшения содержания лактозы в ее рационе.

Против аргументов специалистов не поспоришь, но наблюдательные мамочки утверждают, что если есть лактозная недостаточность у грудничка, диета мамы хоть какая-то, но должна быть.

Сегодня мы и поговорим, какие могут быть ограничения в питании, чтобы малыш испытывал как можно меньший дискомфорт, чтобы у него не прогрессировали симптомы, он рос здоровым и счастливым.

Лактозная или лактазная недостаточность?

В интернете допускается применение и одного, и другого термина, но если говорить научным языком, то правильно – лактазная, так как именно лактазы (фермента, расщепляющего при пищеварении лактозу) и бывает недостаточно в детском организме.

В грудном молоке содержится огромное количество разнообразных элементов, которые жизненно необходимы для развития ребенка. Одна из наиболее важных составляющих молока – лактоза (молочный сахар). Она составляет примерно 40% от потребности малыша в энергии. Лактоза участвует в усвоении железа и кальция, благоприятствует развитию полезной микрофлоры кишечника.

Для того чтобы переработать молочный сахар, клетки слизистой оболочки кишечника вырабатывают фермент – лактазу. Если данный фермент не вырабатывается или снижена его активность, у детей развивается такое состояние как лактазная недостаточность.

Что нельзя есть кормящей матери, если у ребенка лактазная недостаточность?

Для профилактики формирования лактазной недостаточности и проявления негативной реакции на белок коровьего молока, можно рекомендовать ограничение в питании употребления продуктов, которые включают большое количество белка. А ограничение и есть диета мамы при лактазной недостаточности.

Когда кормящая мама употребляет цельное молоко, его белок может всасываться из пищеварительного тракта в кровеносную систему, а из неё — в молоко. При возникновении у ребенка аллергической реакции на данный белок (а это бывает часто), происходит нарушение деятельности незрелого кишечника, что ведет к недостаточному ферментированию лактозы и,  как следствию, к лактазной недостаточности.

Аллергию может вызывать и другой белок. Изредка приходится исключить и сладости. Когда мама исключит аллергены, пищеварение ребенка налаживается, и симптомы лактазной недостаточности прекращаются.

Питание кормящей мамы при лактазной недостаточности

Многие опытные мамы советуют вместо коровьего включить в рацион козье молоко и продукты на его основе, ведь полностью отказаться от важнейшего поставщика кальция нельзя. В наше время продукты из козьего молока можно найти как в деревне, так и в огромных гипермаркетах больших городов.

Каждой кормящей мамочке нужно сделать для себя главный вывод: питание кормящей матери при лактазной недостаточности ребенка должно быть под особым контролем. Всегда следует соблюдать и общие правила.

Если соблюдается диета мамы при лактазной недостаточности, лучше удалить из рациона:

• острое и соленое;
• блюда с большим количеством приправ;
• алкогольные напитки и кофеин;
• пищу с консервантами, красителями и стабилизаторами;
• любые возможные аллергены (экзотические фрукты, все овощи красного цвета).

Правильно будет максимально снизить потребление продуктов, способствующих газообразованию: сахара, сладкой выпечки, черного хлеба, винограда.

Что же допускается в диете кормящей матери при лактазной недостаточности ребенка:

• Ешьте больше  свежих, вареных и тушеных овощей, ягод.
• Пейте компоты из сухофруктов.
• Маленьким поощрением для мамы будут миндальные орехи, желе и пастила, но порции следует увеличивать постепенно.
• Нужно снизить потребление сырых овощей, но добавить зерновые культуры (лучше, если они будут пророщенные).
• Начиная с шести месяцев, можно начинать употреблять жареную еду (с минимальным количеством жира).
• С этого же периода начинайте лакомиться и экзотическими фруктами, а утром можно наградить себя кусочком темного шоколада.

Главное, помните, что  все детки уникальны. Даже вполне безобидные  продукты могут быть причиной аллергии. Поэтому, пробуя вносить в рацион разнообразие, необходимо наблюдать за ответной реакцией крохи и вовремя корректировать рацион.

Наблюдайте, как реагирует ваша кроха на новые составляющие вашего меню, и с его здоровьем никогда не будет серьезных проблем. Растите большие, не болейте!

Источник: https://7rubrik.com/chto-nelzya-est-kormyashhej-materi-esli-u-rebenka-laktoznaya-nedostatochnost/

Лактозная недостаточность у грудничка: симптомы и анализ, диета мамы

Лактоза, или молочный сахар, — составляющий компонент многих продуктов, в том числе и грудного молока. Вещество состоит из двух органических соединений (глюкозы и галактозы). Молекула лактозы имеет достаточно крупные размеры и не может полноценно всасываться в кровь.

В организме лактоза расщепляется специальным ферментом (лактазой) на простые компоненты, которые всасываются по отдельности.

У детей молочный сахар компенсирует около 50% энергетических потребностей, поэтому его полная переработка и усвоение играют важную роль в развитии ребенка.

Лактазная или лактозная недостаточность?

Лактазная недостаточность — заболевание, которое связано с недостаточной выработкой фермента лактазы в кишечнике, из-за чего молочный сахар не расщепляется или расщепляется, но в недостаточном количестве. В результате продукты распада лактозы (глюкоза и галактоза) не всасываются в кровь, не вырабатывается энергия, которая необходима для развития малыша, и снижается усвоение минералов.

Существует две версии названия заболевания — лактазная и лактозная недостаточность. Так как же правильно называется это состояние? Название фермента – лактаза, заболевание представляет собой патологические изменения в составе фермента, поэтому правильно было бы называть его «лактазная недостаточность».

С другой стороны, недостаточная выработка фермента приводит к неполному всасыванию продуктов переработки лактозы. Поэтому термин «лактозная недостаточность» тоже имеет право на существование. Во многих медицинских источниках оба термина употребляются как синонимы.

Почему развивается заболевание?

В нормальном состоянии лактоза (в виде грудного молока и смеси), попадая в пищеварительный тракт, подвергается воздействию специального фермента (лактазы).

Под воздействием лактазы она распадается на простые сахариды: глюкозу и галактозу. Это моносахара, которые имеют небольшой размер молекул и легко всасываются в кровь.

Оба вещества принимают активное участие в энергетическом обмене и являются источником для питания головного мозга и мышц.

В результате сбоя в работе фермента лактазы, в крови появляется недостаток глюкозы, который приводит к «энергетическому голоданию». В зависимости от причины, вызывающей это состояние, лактазная недостаточность делится на:

• первичную – врожденные изменения, встречается редко;
• вторичную — недостаток лактазы проявляется в результате различных заболеваний ЖКТ.

Первичная

Причинами первичной лактозной недостаточности могут быть следующие факторы:

• генетические — слабая активность фермента у родителей или непереносимость молока;
• преждевременные роды — новорожденный может иметь низкую активность фермента, так как лактаза начинает вырабатываться с 6 по 9 месяцы развития плода.

Вторичная

Вторичная лактазная недостаточность может возникнуть из-за поражения клеток кишечной стенки (энтероцитов), которые стимулируют выработку лактазы. Это происходит при разных заболеваниях кишечника: энтериты, ротавирусная инфекция (у грудничков встречается достаточно часто), лямблиоз. В этом случае лечение основного заболевания зачастую приводит к восстановлению уровня фермента.

Иногда развивается относительная лактазная недостаточность — при большом объеме молока у кормящей мамы, ребенок получает грудное молоко с избытком, но фермента не хватает для его расщепления. Как следствие, возникают симптомы лактозной недостаточности.

Как диагностировать?

Диагностика лактазной недостаточности основывается на общей клинической картине с обязательными лабораторными исследованиями. Для диагностирования заболевания применяют следующие лабораторные исследования:

• анализы кала;
• анализ крови;
• респираторные тесты выдыхаемого воздуха;
• биопсия слизистой тонкого кишечника;
• генетические тесты.

Кал

Учитывая симптомы, проводится полная копрограмма и биохимический анализ кала. В кале определяют количество углеводов (содержание более 0,25% говорит о лактазной недостаточности). Другим анализом является определение уровня кислотности кала — pH менее 5,5 является признаком заболевания.

Кровь

В крови определяют лактозную нагрузку. Данный метод подходит для детей старшего возраста, так как при подготовке к анализу необходима определенная диета — воздержание от приема пищи в течение 10 часов. Анализ позволяет определить наличие непереносимости молочного сахара.

Дыхательный тест

Респираторные тесты выдыхаемого воздуха основаны на определении уровня водорода в выдыхаемом воздухе (в связи с повышением газообразования в толстой кишке). Водород входит в состав газа, который образуется при брожении непереваренной пищи.

Из кишечника газообразный химический элемент всасывается в кровь, затем попадает в легкие и выделяется с выдыхаемым воздухом.

Наличие водорода в пробах говорит о выраженном брожении в толстой кишке и может быть симптомом ферментопатии (нарушение активности каких-либо ферментов).

Биопсия

Самая достоверная методика — биопсия слизистой оболочки тонкой кишки. Достоверность диагностики — 100 %. Но метод достаточно сложный в выполнении – проводится под общим наркозом, требуется наличие специального оборудования (детские эндоскопы, инструменты для взятия биопсии) и специалисты в данном направлении, поэтому применение этой методики для детей ограничено.

Ограничение в диете

Существует еще один метод диагностики — диета. В данном случае из питания исключают грудное молоко или молочные смеси, заменяя их на безлактозную смесь. Если после употребления такой смеси все симптомы проходят, это свидетельствует о непереносимости молока. Метод простой и точный, но могут возникнуть проблемы в случае, если грудничок отказывается принимать специальную смесь.

Основные симптомы у новорожденных

Патологические процессы при лактазной недостаточности развиваются в просвете тонкой и толстой кишки. Выделяют следующие признаки лактозной недостаточности:

• частая диарея (понос до 8-10-12 раз в сутки) – каловые массы водянистые, пенистые, с выраженным кислым запахом (на фото можно увидеть внешний вид выделений);
• вздутие живота и урчание;
• боли в животе;
• кишечные колики;
• частые срыгивания (у маленьких детей);
• запоры (редко);
• признаки обезвоживания организма: сухость кожных покровов и слизистых оболочек, уменьшение количества мочи;
• гипотрофия – снижение или недостаточная прибавка веса, развивается в тяжелых случаях;
• кожная сыпь;
• плаксивость, раздражительность, нарушение сна.

Лечение ребенка

Лечение лактазной недостаточности — длительный процесс, при котором очень важно строго соблюдать все рекомендации врача. Терапия напрямую зависит от возраста малыша, вида и длительности заболевания. Кроме того, учитывается рацион ребенка.

При естественном вскармливании

Лечение лактазной недостаточности при естественном вскармливании зависит от тяжести протекания болезни. Если выявлено отсутствие фермента, болезнь протекает тяжело — грудное молоко заменяют специальными безлактозными смесями. Также, в зависимости от состояния ребенка, применяется симптоматическая терапия.

https://www.youtube.com/watch?v=9LGupOGFqgo

Если у грудничка отмечается снижение уровня лактазы, кормление грудью не прекращают, но дополнительно назначают препараты, которые содержат данный фермент.

Выделяют следующие заменители фермента — «Тилактаза», «Бэби-Док», «Лактаза Бэби», «Лактазар» и другие (рекомендуем прочитать: инструкция по применению препарата «Лактаза Бэби »).

Препараты необходимо растворить в небольшом количестве сцеженного молока и дать ребенку перед кормлением.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: инструкция по применению Лактазара для новорожденных

Если клинические симптомы ярко выражены, ребенка можно перевести на комбинированное кормление: грудное молоко и безлактазные смеси. Недостатком такой методики является то, что при введении смеси ребенок может отказаться от груди.

При относительной лактазной недостаточности, обусловленной большим количеством молока или повышенным содержанием в мамином молоке лактозы, основное направление лечения – регулирование процесса грудного кормления (сцеживание перед кормлением, прием пищи небольшими порциями). В таком случае важно не перекармливать малыша, тогда существующего количества фермента будет достаточно для переработки лактозы, и симптомы будут купированы. Маме нужно обязательно следить за стулом малыша.

В лечении большое внимание уделяется питанию кормящей мамы. Надо исключить из рациона цельное молоко, допустимо только употребление продуктов из кислого молока.

При терапии вторичной лактозной недостаточности особое внимание уделяется лечению основного заболевания, которое привело к повреждению клеток энтероцитов. Грудное вскармливание не прекращают, симптоматическая терапия назначается по показаниям. Маме в период ферментной недостаточности у ребенка нужно соблюдать строгую диету.

При необходимости врач-педиатр может назначить дополнительное лечение:

• препараты, которые содержат ферменты для улучшения пищеварения и стабилизации стула («Панкреатин», «Креон» и другие) (рекомендуем прочитать: инструкция по применению Креон 10000 для детей до года);
• пробиотики и пребиотики для нормализации микрофлоры («Лактобактерин», «Бифиформ», «Линекс»);
• ветрогонные лекарства при метеоризме («Эспумизан», «Плантекс», уропная вода);
• спазмолитики при выраженных коликах.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: инструкция к препарату Бифиформ Бэби для новорожденных

При искусственном питании

При питании искусственными смесями лечение заключается в замене обычной смеси на низколактозную или на смесь без содержания лактозы, иногда используют продукты на заменителе молока (соя).

Все остальные принципы симптоматической терапии соответствуют лечению при естественном кормлении.

Прикорм вводят в обычные сроки, с соблюдением общих правил, предпочтение отдают продуктам без содержания лактозы.

Кисломолочные продукты, как правило, дети переносят хорошо. В процессе изменения диеты нужно обязательно следить за динамикой симптомов лактазной недостаточности.

Часто к 6-7 годам непереносимость молока проходит.

При введении прикорма

Прикорм вводят осторожно, по возрасту. Желательно вводить прикорм продуктами, в которых снижено содержание лактозы, начинать с овощных пюре. Каши варить только на воде. С 8 месяцев обычно вводятся кисломолочные продукты (кефир).

После введения этого продукта маме нужно внимательно следить за состоянием малыша — если появляется частый водянистый стул и вздутие животика, продукт исключается из рациона. Цельное молоко противопоказано.

В тяжелых случаях прикорм вводят индивидуально и под руководством врача-педиатра.

Мнение Доктора комаровского

По мнению доктора Комаровского, генетическая лактозная недостаточность встречается достаточно редко.

В основном, это дети, которые страдают выраженными диспепсическими явлениями (нарушениями функций органов пищеварительной системы) и плохо набирают вес. Количество таких случаев незначительное.

Если ребенок даже при наличии симптомов стабильно набирает вес, и у него нет признаков обезвоживания и гипотрофии, диагноз генетической лактазной недостаточности исключается.

Первичная форма заболевания (часто в виде гипогалактазии – снижения количества лактазы) связана с возрастом. Болезнь может прекратиться после окончания грудного вскармливания или к 6-7 годам. Иногда симптомы сохраняются на протяжении всей жизни. Реакция на лактозную недостаточность варьируется: одни дети чувствительны к малым дозам лактозы в пище, другие реагируют только на большие.

Вторичная ферментопатия связана с заболеваниями кишечника, поэтому лечение направлено на основное заболевание.

В большинстве случаев лактазная недостаточность обусловлена перекармливанием малыша. Особенно этому подвержены грудные дети на искусственном вскармливании — из бутылочки сосать легче, поэтому такие малыши получают больше смеси, чем нужно.

Но для переработки поступающей лактозы не хватает фермента. Для того чтобы избежать подобных ситуаций, нужно сделать дырочку в соске маленькой – ребенок будет прикладывать больше усилий для сосания и количество потребляемой смеси уменьшится.

Комаровский считает, что распространенность диагноза лактозной недостаточности выросла в связи с появлением безлактозных и гиполактозных смесей. По статистике, до 70% населения мира в разной степени страдает из-за недостатка фермента. И резкий рост диагностики ферментопатии связан с коммерческими интересами производителей смесей для лечебного питания.

В отношении лечения доктор Комаровский придерживается мнения о важности кормления грудью малыша.

Если симптомы достаточно выражены, допускается использовать препараты, которые заменяют естественную лактозу (к сожалению, их достаточно трудно найти в аптеках).

Источник: https://www.deti34.ru/bolezni/gastro/laktoznaya-nedostatochnost-u-grudnichka-simptomy.html

Диета кормящей мамы при проблемах у ребенка | Всё о похудении

Маленьким детям лучше всего с самого рождения питаться материнским молоком, поскольку в нем содержатся все полезные для развития грудничков компоненты в идеальной для усвоения концентрации. Они помогают формироваться не только органам и тканям, но и иммунитету, потому заменять классическое ГВ различными смесями не рекомендовано.

Проблемы малышей при грудном вскармливании и методы борьбы с ними

Младенцы не всегда хорошо переносят грудное кормление, поскольку в молоке вместе с полезными для их организма веществами могут содержаться и аллергены, вызывающие проблемы со здоровьем.

Причиной тому может быть и неправильное питание мамы, и слабость ЖКТ малыша. Он еще не успел развиться полностью и не может справлять в полной мере со всеми веществами, которые в него попадают. Также стоит помнить, что микрофлора младенцев стерильна, только со временем в ней появляются полезные бактерии, которые будут отвечать за нормальное переваривание пищи.

При коликах

Особое питание показано мамам при коликах у новорожденных. Чтобы понять, что именно вызывает вздутие животика, нужно проанализировать, какие новые продукты вы вводили в рацион за последние 2 недели, и на время исключить их употребление.

Диета для кормящей мамы при коликах у ребенка должна использоваться непременно, это поможет облегчить жизнь малышу и самой роженице.

Исключить из меню на время диеты придется такие продукты:

• свежий кефир, но можно пить тот, который был изготовлен 2 дня назад;
• свежие овощи и фрукты, можно только в отварном, паровом или запеченном виде;
• все газированные напитки;
• пакетированные соки;
• молоко цельное;
• шоколад;
• какао;
• бобовые культуры;
• капусту в любом виде.

При лактозной недостаточности

При лактозной недостаточности у грудничка возможно появление непереносимости грудного молока. Лактозой называется специальный фермент, вырабатываемый в нашем организме. Он отвечает за нормальное усвоение молочного сахара – лактозы. Природой в человеке заложена нормальная переносимость лактозы, но может быть так, что младенец не может в полной мере с ней справиться.

Безлактозная диета для женщины при ГВ предполагает полный отказ от цельного молока и некоторых (или всех) кисломолочных продуктов. Чаще всего такие меры являются временными и уже спустя 2 недели можно начинать пробовать вводить постепенно в рацион продукты, в которых есть лактоза.

Иногда безмолочная диета продолжается во время всего ГВ, такое происходит в случаях врожденной лактозной недостаточности, которая встречается на практике крайне редко.

Врачи рекомендуют применять такие меры при лактозной недостаточности у ребенка:

1. Давать при кормлении опустошить сразу полностью одну грудь и только потом прикладывать малыша ко второй.
2. Снизить количество продуктов с аллергенами в рационе, особенно коровьего молока.
3. Не сцеживать молоко после кормления, поскольку именно «заднее» молоко является наиболее жирным и полезным для грудничка.
4. Сцеживать перед кормлением «переднее» молоко (приблизительно 30 г), в котором много углеводов.

При запорах

Особая система питания кормящей мамы должны быть и при запорах малыша. Есть продукты, которые оказывают крепящее действие, а есть, наоборот, обладающие слабительным эффектом. Если у ребенка проблемы со стулом, то нужно включить в свой рацион то, что поможет ему наладить пищеварение.

Маме в течение дня нужно есть такие продукты:

• курагу и чернослив, можно размоченные в воде;
• свежие абрикосы, но не более 15 штук в день;
• отварную свеклу;
• кефир, которому 1-2 дня, предварительно подогретый;
• запеченную кусочками тыкву со свежими яблоками;
• чистую воду без газа.

При аллергии

Очень осторожно и ответственно стоит подходить к выбору продуктов мамам, у которых растут дети-аллергики. При атопическом дерматите младенца кормящим женщинам назначается гипоаллергенная диета, из которой полностью исключаются продукты, вызывающие у ребенка негативную реакцию. Однако это не значит, что вы и ваш малыш будете питаться только 2-3 блюдами всю жизнь.

Часто случается, что аллергия проявляется не на один продукт, а именно на их сочетание. Следует внимательно следить за состоянием ребенка после каждого кормления, так можно будет выяснить, какую именно еду он плохо переносит.

Самые распространенные высокоаллергенные продукты:

• Углеводы: шоколад, какао, торты, сдобный хлеб, пряники, пирожные, мороженое, халва, мед.
• Рыба и морепродукты: морепродукты – все, из рыбы – консервы и жирные сорта, икра.
• Мясо: гусь, свинина, баранина, телятина, курица, утка, копчености.
• Ягоды: земляника, облепиха, малина, клубника, виноград, вишня.
• Фрукты: персики, абрикосы, дыни, цитрусы, хурма, гранаты, яблоки красных сортов, сухофрукты, компоты и консервированные фрукты, все тропические плоды.
• Овощи: тыква, брюква, помидоры, редис, баклажаны, морковь, щавель, свекла, сладкий красный и желтый перец, семечки подсолнуха.
• Крупы: манка, крупа «Артек», пшеничная крупа».
• Молочные и кисломолочные продукты: острый сыр, плавленый сыр, детские творожки, молоко, ряженка, простокваша, сливки, сметана.

Рациональное питание при грудном вскармливании – это залог правильного развития малыша и здоровья мамы, потому не стоит им пренебрегать даже если у ребенка нет никаких проблем. Старайтесь выбирать для своего меню свежие и качественные продукты, готовить простую, но вкусную пищу, которая будет приносить вам удовольствие.

Примерное меню кормящей мамы

1. Завтракаем гречневой кашей, сваренной на молоке, кусочком подсушенного серого хлеба со сливочным маслом, выпиваем чашку некрепкого чая, можно с добавлением молока.
2. На ланч перекусываем любимыми фруктами, кроме банана и винограда, в них много сахара.

3. Обедаем легким овощным супом, сваренным на курином бульоне, отварной телятиной и салатом со свежих или отварных овощей.
4. На полдник запекаем кусочки тыквы с яблоком в духовке, выпиваем стакан кефира невысокой жирности.

5. Перед сном выпиваем стакан натурального йогурта без добавок.

Такой режим питания поможет вам не только обезопасить малыша от болезней и появления аллергических реакций, но и сохранить в порядке свою фигуру.

Помните, что ваши порции должны быть небольшими, ешьте только за себя, а не «за двоих», как учат нас сердобольные бабушки.

У организма женщины за время беременности запасается достаточно резервов, необходимых для лактации и ГВ. Вы можете питаться правильно, быть в форме и давать ребенку все полезные вещества, необходимые для его полноценного развития.

С этим читают

Отзывы и комментарии

Источник: https://abgym.ru/diety/po-beremennosti-i-rodam/pri-gv-i-problemah-u-detej.html