Кровянистые выделения на 32 неделе беременности

Содержание

Кровь при беременности

Одними из самых опасных периодов беременности являются первый и последний триместры. Поэтому совсем не удивительно, что именно эти периоды будут сопровождаться разнообразными осложнениями, которые могут включать в свое число маточные и вагинальные кровотечения.

Увидев на нижнем белье проявления крови, каждая будущая мамочка начинает волноваться. Важно помнить о том, что открывшееся кровотечение именно на ранних сроках беременности может в результате привести к разнообразным отклонениям и в этом случае женщине необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

В любом случае требуется пройти консультацию у специалиста, так как необходимо точно установить причины, спровоцировавшие появление крови, после чего будут предприняты меры по ее устранению.

Кровь при беременности, что важно знать?

Считается, что проявление незначительных кровотечений на протяжении первого триместра беременности является нормой. На протяжении первых нескольких недель беременности кровотечение может открываться по самым разнообразным причинам.

Чаще всего происходит отторжение незначительных фрагментов стенки матки, при этом на поверхности нижнего белья будут проявляться кровянистые выделения красного либо бурого цвета.

В случае нормы, подобные кровотечения не должны быть слишком обильными, однако, в некоторых случаях их появление может сопровождаться не очень сильными спазмами.

Даже, если подобные кровотечения не вызывают тревогу и вскоре самостоятельно исчезают, необходимо обратиться за помощью к гинекологу, который ведет наблюдение за течением беременности, так как только он сможет исключить наличие патологий и установить точную причину данного явления.

Но, тем не менее, даже не смотря на то, что кровотечения при беременности могут быть полностью безопасными, такое явление в акушерской практике относится к числу опасных. Дело в том, что потенциально открывшееся кровотечение может нести угрозу не только для правильного развития плода, но и здоровья самой женщины.

Несколько фактов о кровотечениипри беременности

В разные сроки беременности каждая пятая женщина сталкивается с таким явлением, как кровотечение. В случае своевременного обращения за помощью, можно легко избежать серьезной угрозы для ребенка. При правильном подходе есть шанс не только сохранить беременность, но и родить вполне здорового малыша.

Стоит учитывать тот факт, что проявление кровянистых выделений из половых путей во время беременности, может выступать одним из главных признаков развития угрозы выкидыша, а также быть главным симптомом ранней отслойки плаценты либо внематочной беременности. Если же кровотечение было спровоцировано именно такими причинами, появляется серьезная угроза не только для жизни ребенка, но и будущей мамочки, и требуется незамедлительное вмешательство опытного врача.

На сегодняшний день количество опасных причин открытия кровотечения в несколько раз превышает неопасные. И только специалист, после проведения полного осмотра беременной, сможет максимально точно определить причину развития подобных изменений.

Следовательно, даже при малейших выделениях из половых путей, надо пройти осмотр у своего гинеколога. Есть вероятность появления выделений коричневого цвета (в этом случае кровь успела свернуться) либо алого (в этом случае проявляется свежая кровь).

Кровь из-за эрозии шейки матки

Довольно часто на ранних сроках беременности кровотечение открывается в результате развития такого неприятного заболевания, как эрозия шейки матки. В этом случае происходит резкое возрастание притока крови к матке и может начаться кровотечение ее шейки.

Также спровоцировать открытие кровотечения может не только развитие эрозии, но и наличие разнообразных безвредных опухолей непосредственно в самой матке либо ее шейке.

Это приводит к тому, что открывается не слишком сильное кровотечение, при этом женщина не будет испытывать никаких неприятных ощущений. Если же у женщины были обнаружены подобные доброкачественные полипы, возможно проведение их удаления либо со временем они отпадают самостоятельно.

Однако, стоит понимать, что процедура удаления подобных полипов, не способна нанести вреда будущему малышу и течение беременности проходит благополучно.

Опасность кровяных выделений при беременности

В некоторых случаях открывшиеся кровотечения из влагалища при беременности, способны вызвать довольно сильное чувство беспокойства у будущей мамочки.

Дело в том, что проявление таких кровяных выделений на ранних сроках может привести к довольно серьезным осложнениям, к числу которых относится не только внематочная беременность, но и угроза самопроизвольного выкидыша, а также развитие опасных онкологических образований.

Такие кровотечения могут говорить о том, что присутствует варикозное расширение кровеносных сосудов наружных половых органов, наличии опасной инфекции влагалища, а также определенных патологиях шейки матки, которые могут находиться в тяжелой степени и требовать незамедлительного медицинского вмешательства.

Одним из самых опасных осложнений открытия кровотечения из влагалища является именно вероятность развития самопроизвольного выкидыша.

В самом начале подобного состояния начинается кровотечение, которое может быть незначительным и не сопровождаться никакими болезненными ощущениями, порой девушка не испытывает совершенно никакого дискомфорта.

Однако, подобные кровотечения могут продолжаться довольно долго, а в самом конце появляются порой очень сильные боли.

Также спровоцировать открытие кровотечения из влагалища может и такое опасное состояние, как внематочная беременность. Одними из негативных последствий развития внематочной беременности, если она не будет вовремя диагностирована, может стать разрыв шейки матки, а в самых тяжелых случаях развивается угроза жизни женщины.

Очень важно помнить о том, что осложнения такого рода способны нести довольно серьезную опасность и есть необходимость в незамедлительной консультации у опытного специалиста, особенно, если открывшееся кровотечение сопровождается даже незначительным недомоганием.

Врач проводит полный осмотр беременной, после чего назначает проведение и ультразвукового исследования, с учетом полученных данных анализов, он сможет установить наличие во влагалище воспаления, которое в результате и привело к началу кровотечения. С учетом особенностей протекания беременности, врач должен будет убедить в том, что полностью отсутствует угроза выкидыша.

Причины кровотечения в первом триместре беременности

Примерно в 2% случаев у беременных женщин, на протяжении первых нескольких месяцев, происходит проявление кровянистых мажущих выделений, которые по своей консистенции сильно похожи на менструацию.

В то же время, считается нормой проявление на белье нескольких капель крови через пять-семь дней, после произошедшего зачатия.

Довольно часто подобные проявления сопровождают процесс имплантации к самой матке плодного яйца.

Спровоцировать открытие кровотечения может и маточный зев, появление которого возможно в результате выполнения активных физических упражнений либо слишком бурного секса, так как это приводит к сильному повреждению сосудов.

В данном случае, открывшееся кровотечение, будет не слишком сильным, при этом оно может самостоятельно исчезнуть примерно спустя несколько часов, после своего начала.

Такие кровотечения, чаще всего, не сопровождаются серьезными осложнениями и могут быть полностью безопасны как для плода, так и здоровья женщины.

На ранних сроках беременности, чаще всего кровотечение открывается в результате трубной либо внематочной беременности. В этом случае прикрепление эмбриона будет происходить не к стенке матки (нормальное его развитие происходит только в этом случае), а останавливается в самой маточной трубе.

Для того, чтобы диагностировать развитие беременности, необходимо провести дополнительное УЗИ, благодаря которому можно будет убедиться в правильности прикрепления эмбриона к стенке матки и начала его развития.

Значительно увеличивается вероятность развития внематочной беременности среди той категории женщин, которые ранее прибегали к использованию в качестве контрацепции внутриматочной спирали. Спровоцировать закрепление в маточной трубе плодного яйца может и наличие рубцов либо спайки, которые выступают в качестве преграды для продвижения в матку самого эмбриона.

Чаще всего при внематочной беременности происходит появление спазмов в нижней области живота. Если же женщина не получит своевременную медицинскую помощь, есть вероятность разрыва трубы.

Данный процесс может сопровождать довольно сильным чувством жжения, при этом может происходить и усиление самого кровотечения.

Чтобы устранить эту проблему, есть необходимость в проведении исключительно хирургического вмешательства, так как нет возможности выносить внематочную беременность.

Если же на ранних сроках произошло открытие кровотечения, это может быть первым признаком развития угрозы выкидыша. Чаще всего к такому явлению приводит недостаточное количество в женском организме прогестерона либо в том случае, если недавно был проведен курс лечения от бесплодия, что в результате провоцирует отслойку плаценты.

Если же начали появляться довольно сильные боли, имеющие тянущий либо схваткообразный характер в нижней части живота, есть необходимость в незамедлительной медицинской помощи. Дело в том, что только при условии получения правильной и своевременной медицинской помощи, есть шанс сохранить беременность.

Причины кровотечения в третьем триместре беременности

Крайне редко происходит открытие кровотечений во время второго триместра беременности, при этом его открытие может произойти в результате падения либо получения сильного удара. А на протяжении третьего триместра открытие кровотечений происходит довольно часто, чем вызывает довольно сильное чувство тревоги у будущей мамочки.

Процесс отслойки плаценты может сопровождаться развитием гипертонуса матки (происходит «окаменение» живота), что приводит к появлению довольно неприятных и сильных болей в нижней части живота, которые имеют схваткообразный характер. В этом случае женщина должна быть немедленно госпитализирована, после чего проводится кесарево сечение, благодаря чему появляется шанс спасти жизнь не только ребенку, но и самой женщине.

Спровоцировать открытие кровотечения на последнем триместре беременности может и неправильное расположение плаценты. Для того, чтобы определить наличие данной патологии, есть необходимость в проведении УЗИ. В том случае, если произошло очень низкое прикрепление плаценты, тогда врач может настаивать на проведении вместо естественных родов кесарево сечения.

Но в то же время, далеко не все кровотечения во время беременности могут быть опасны и указывать на наличие отклонений либо требовать незамедлительного проведения медицинского вмешательства. Не только во время первого, но и последнего триместра беременности, незначительные кровотечения могут являться нормой и не ведут к серьезным осложнениям.

Для того, чтобы избежать тяжелых осложнений и трагедий (к примеру, самопроизвольный выкидыш), при появлении на нижнем белье даже незначительных кровотечений, необходимо проконсультироваться со своим гинекологом, который сможет точно установить причину и сделает все возможное, чтобы избежать негативных последствий.

Стоит учитывать тот факт, что исключительно с учетом проявления внешних симптомов просто невозможно определить точный диагноз, следовательно, установить причину, которая могла привести к открытию кровотечения. Именно поэтому начало кровотечения в любой период беременности, требует обязательной консультации у специалиста.

Источник: https://nebolet.com/beremennost/krov-pri-beremennosti.html

Кровянистые выделения на 32 неделе беременности

Сейчас главное «занятие» для вашего ребёнка – это рост и набор веса. Одни детки растут более интенсивно, чем другие. Этим объясняются такие значительные различия в параметрах новорождённых. Расспросите ваших родных и знакомых. У кого-то родился малыш весом 4 кг, а у кого-то – всего 2,5. Разница в росте тоже довольно велика (45-55 см, а то и больше).

При беременности двойней малыши всегда меньше по размеру, чем при одноплодной беременности с таким же сроком. Обычно вес двойняшек на 32-й неделе достигает 1,5 кг, а рост – 38-39 см.

Организм плода начинает по-своему готовиться к предстоящим родам. Происходит активизация иммунитета. Дело в том, что в утробе матери плод буквально стерилен, у него нет каких-либо микроорганизмов.

Проходя через родовые пути матери, ребёнок обзаводится собственной микрофлорой. Поскольку далеко не все бактерии вокруг новорождённого будут благотворными, деятельность иммунитета должна быть на высоте.

Продолжает совершенствоваться эндокринная система плода, которая отвечает за выработку различных гормонов. Это ещё один важнейший процесс для предстоящей жизни.

Кожа плода продолжает понемногу разглаживаться, пушок на ней исчезает. В целом ваш малыш сейчас похож на настоящего новорождённого, только маленького. Плод окружён приблизительно литром амниотической жидкости, которая обновляется раз в три часа.

Управляет ли малыш под сердцем матери своими движениями? Нет, никакой осознанности и координации сейчас не существует. Все мышечные сокращения, толчки в стенки матки, мимика, хватание пуповины – это результат сложнейшей деятельности головного мозга.

Как должен быть расположен плод?

Уже на этом сроке многие детки располагаются совершенно правильно – в головном предлежании. Существует также тазовое предлежание (ягодицами вниз). Случается, что плод «устраивается» поперёк матки или с каким-либо поворотом.

Врачи выделяют множество видов предлежаний плода. Некоторые из них – однозначное показание для кесарева сечения.

Сейчас до родов остаётся ещё довольно много времени. Не стоит бояться неправильного положения плода, оно может измениться ещё не раз.

При головном предлежании обязательно нужен бандаж – он поможет малышу остаться в правильном положении. В остальных случаях от бандажа придётся отказаться, пока предлежание вашего плода не станет головным.

Если этого не произойдёт до самых родов, врач может рекомендовать оперативное родоразрешение (кесарево сечение).

С кем рожать?

Уже сейчас вам необходимо подумать о присутствии родных на родах. Конечно, первая кандидатура в этом случае – отец ребёнка. Но в трудные минуты рядом может быть мама, сестра или близкая подруга. Хорошо это или плохо?

Например, если вы точно знаете, что отец вашего малыша не переносит вида крови, то в родовую палату ему точно нельзя. Иначе врачам придётся помогать не только вам, но и рухнувшему в обморок папе. Такие случаи не редкость.

Однако сейчас есть множество курсов по подготовке к родам. На них женщинам и мужчинам объясняют тонкости этого процесса, методики облегчения боли, техники дыхания.

Если вы посещаете эти занятия вместе с отцом ребёнка, серьёзное отношение к этому вопросу налицо.

Решайте вместе. Возможно, близкому и родному человеку стоит побыть рядом только в первый период родов, когда у вас начнутся регулярные схватки, но ещё не наступит раскрытие родовых путей. Это поможет вам ощутить психологический комфорт. А специальный массаж поможет облегчить боль при схватках. Обсудите все эти вопросы заранее с вашими близкими людьми.

Разумеется, присутствие родных на родах должно вписываться в режим медицинского учреждения или оговариваться в специальном контракте.

Что чувствует будущая мама — выделения, боли, осложнения

Третий триместр считается самым тяжёлым временем беременности. Сейчас вы можете испытывать множество неприятных ощущений.

Запоры, изжога и одышка – обычные явления, характерные для третьего триместра. Однако эти нежелательные проявления вашей беременности можно облегчить или даже устранить. Как это сделать – читайте раздел «Рекомендации».

Отёки требуют особого внимания. Если они возникают на руках и ногах ближе к вечеру, но быстро проходят, можно не тревожиться. Приподнимайте периодически руки и ноги, носите компрессионные носки.

Упорные отёки – признак позднего токсикоза. Существенное увеличение веса (более 0,5 кг в неделю) может быть признаком внутренних отёков. Это уже серьёзное осложнение беременности, о котором важно сообщить врачу.

Подробнее о позднем токсикозе читайте в этой статье.

Лёгкие боли в пояснице, спине, бёдрах, рёбрах и промежности говорят о постепенном раздвижении костей и внутренних органов. К такому дискомфорту необходимо просто привыкнуть, после родов всё пройдёт.

Шевеления плода тоже могут быть болезненными. Резкий толчок любимой ножки под рёбра может даже заставить вас вскрикнуть.

Нормальные выделения из влагалища – скудные, светлые, со слабым запахом. При любых отклонениях обследуйтесь у врача.

угроза.Кровотечения, водянистые подтекания – это сигнал опасности преждевременных родов. В этом случае помощь врачей нужна неотложно.

Чувство, как будто тянет весь живот (или только внизу) часто возникает при тренировочных схватках. Они должны быть редкими, без строгой периодичности.

Любые сильные боли говорят о каком-то нарушении в организме. Всегда говорите о них врачу, а если боль становится нестерпимой – вызывайте «Скорую».

Боли на 31-32 неделе беременности.Вопросы-ответы:

Преждевременные роды

Если ваш ребёнок по какой-то причине родится на этом сроке, он получает большие шансы на выживание. Однако из-за мышечной незрелости такой новорождённый наверняка не сможет самостоятельно сосать грудь.

Возможны и другие проблемы развития. Современная медицинская аппаратура позволяет обеспечить недоношенным деткам оптимальные условия для окончательного развития.

И всё-таки на 32-й неделе беременности роды ещё нежелательны.

Двойняшки и тройняшки практически всегда рождаются раньше срока. Нагрузка на материнский организм очень велика, и это часто мешает полностью доносить беременность. Мамочкам с многоплодной беременностью необходимо быть особенно внимательными к своему здоровью, общему самочувствию и ощущениям.

Анализы и обследования

Если вы ещё не прошли очередное плановое УЗИ, оно может быть назначено. Будет проверено:

расположение плода в матке;
место прикрепления плаценты;
физические параметры плода (окружность головы, груди и живота, длина конечностей);
количество амниотической жидкости.

Если до сих пор вам неизвестно, мальчика вы ждёте или девочку, этот секрет вполне может быть раскрыт при удачном расположении малыша.

Анализы крови и мочи (общие, на белок и сахар) давно уже стали для вас привычной процедурой.

Внимание.Лабораторный контроль – очень важная часть врачебного наблюдения беременных. Не отказывайтесь от проведения анализов!

Кровотечение во второй половине беременности: причины, методы лечения, прогноз при кровотечении на позднем сроке беременности

Кровянистые выделения на 32 неделе беременности

Кровотечения на поздних сроках беременности – ряд кровотечений, открывающихся после 28 недели беременности. В большинстве случаев они являются признаком грозного осложнения и требуют экстренной медицинской помощи.

Причины кровяных выделений во второй половине беременности наиболее часто связаны с патологиями плаценты.

При этом также встречаются ситуации, когда кровотечение абсолютно не связано с самой беременностью, но дифференцировать правильно диагноз может только врач.

Рекомендуем прочитать: Последствия кровотечений при беременности и их профилактика Кровотечение во время беременности на ранних сроках

Обратите внимание: очень редко кровотечение открывается во 2 триместре из-за осложнений, связанных с беременностью. Его причина обычно заключается в падении женщины или сильном ударе в живот, в отличие от 3 триместра, когда это случается на фоне грозных патологий.

1. Причины кровотечений на позднем сроке беременности — Кровотечения на позднем сроке из-за предлежания плаценты: симптомы, причины, лечение — Причины, симптомы и лечение кровотечения при разрыве матки — Кровотечение при преждевременном отслоении нормально расположенной плаценты — Кровотечение из сосудов плода 2. Кровянистые выделения при беременности не связанные с самой беременностью: причины и лечение — Кровотечение при эктопии и эрозии шейки матки в период беременности — Кровянистые выделения при полипе шейки матки — Кровянистые выделения при раке шейки матки

Причины кровотечений на позднем сроке беременности

На поздних сроках кровотечение могут спровоцировать такие причины:

предлежание плаценты;
отслоение нормально расположенной плаценты (преждевременное);
разрыв матки;
кровотечение из сосудов плода.

Кровотечения на позднем сроке из-за предлежания плаценты: симптомы, причины, лечение

Данное состояние характеризуется атипичным расположением плаценты в полости матки.

Предлежаение плаценты означает, что при УЗИ-диагностике врач замечает ее аномальное расположение в нижнем сегменте матки, в то время когда она должна быть на ее боковой стенке или в дне.

Плацента в таком случае частично или полностью перекрывает внутренний зев. Существует 2 варианта предлежания: неполное и полное, а также низкое расположение плаценты (ниже 5 см от зева).

Важно: эта патология является причиной высокой перинатальной смертности детей, так как из-за нее часто наступают преждевременные роды. В результате дети рождаются недоношенные, с синдромом дыхательного расстройства и т.д. Также при ней повышается риск геморрагического шока и летального исхода у матери.

Это тяжелое осложнение может сформироваться в результате патологических изменений в эндометрии или нарушений нормальной имплантации плодного яйца.

В частности, выделяют такие провоцирующие факторы предлежания плаценты и связанного с ним кровотечения на позднем сроке:

аномалии в строении матки;
вторые, третьи и т.д. роды;
прерывание беременности;
недоразвитие матки;
многоплодная беременность;
перфорация матки;
миома матки;
диагностическое выскабливание;
эндометриоз;
кесарево сечение.

Клинически предлежание плаценты проявляется кровотечением разной обильности без боли, которое может внезапно прекратиться и также внезапно возобновится. Второй симптом – гипоксия плода – из-за нарушений в гемодинамике ребенок в утробе матери не получает необходимое количество питательных веществ и у него развивается кислородное голодание.

В зависимости от того, где расположена плацента в матке, кровотечение может начаться как во время вынашивания ребенка (полное предлежание), так и в процессе родоразрешения (неполное, низкое прикрепление). О низко расположенной плаценте свидетельствует послеродовой осмотр последа, на котором замечают небольшое расстояние между разрывом плодных оболочек и самой плацентой.

Важно:лечение данного состояния и сопровождающего его кровотечения на поздних сроках беременности должно проводиться исключительно в условиях стационара, и оно может быть оперативным или медикаментозным.

Консервативная терапия целесообразна при необильномкровотечении, нормальном АД и удовлетворительных показателях анализа крови.

Кроме строжайшего постельного режима, пациентке также назначают:

препараты для профилактики гипоксии плода;
гемотрансфузии (эритроцитарная масса, свежезамороженная плазма);
медикаменты для снятия повышенного тонуса матки;
средства для нормализации маточно-плацентарного кровотока;
витамины С, Е, К.

Родоразрешение у пациентки с кровотечением при предлежении плаценты (полном и неполном) всегда проводится оперативным путем в виде кесарева сечения. Прямое показание для него – массивная кровопотеря, незрелость родовых путей у матери.

Иногда беременную женщину с неполнымпредлежанием плаценты пускают в роды. Если у нее наблюдается нормальная родовая деятельность, присутствует раскрытие шейки матки на 3 пальца, то врач вскрывает плодный пузырь. Благодаря этому головка плода опускается в малый таз и механически прижимает область отслойки плаценты, чем останавливает кровотечение.

Полный алгоритм лечения кровотечения при предлежании плаценты смотрите на схеме:

Причины, симптомы и лечение кровотечения при разрыве матки

Кровотечение на поздних сроках беременности может развиться в результате разрыва матки. Данное осложнение формируется вследствие таких причин:

кесарево сечение в анамнезе (рубец на матке);
пузырный занос;
хориоэпителиома.

Очень часто разрыв матки происходит из-за свежего рубца на ней, который не успел полноценно зажить после первой беременности.

Обратите внимание: оптимальный перерыв между беременностями должен составлять 2,5 – 4 года, особенно если первый ребенок появился на свет путем кесарево сечения. Рубец на матке должен полноценно зажить до наступления следующей беременности, на что требуется не менее 2-3 лет.

При разрыве матки происходит внутреннее и наружное кровотечение. Женщина жалуется на острую боль в животе, кровянистые выделения при беременности (ярко-алого цвета).

Эта симптоматика свидетельствует о том, что развивается картина геморрагического шока.

Механизм разрыва матки довольно прост: она чрезмерно растягивается, ее стенки истончаются, а площадь места прикрепления плацентарной площадки увеличивается, в результате чего происходит разрыв мышечного слоя.

Состояние очень опасное, поэтому требует незамедлительных мер первой врачебной помощи.

Для остановки кровотечения и лечения патологии используется:

лапаротомия,
ушивание разрыва или полная ампутация матки,
восполнение объема потерянной крови.

Кровотечение при преждевременном отслоении нормально расположенной плаценты

Это состояние, при котором нормально расположенная плацента отслаивается до рождения плода во время беременности или в родах до 3 периода, когда это должно произойти в норме.

Данный патологический процесс всегда сопровождается наружным, внутренним или комбинированным кровотечением.

Он может стать причиной смерти и плода, и матери в результате геморрагического шока на почве кровопотери и развывшейся из-за него полиорганной недостаточности.

Причинами такого кровотечения на поздних сроках беременности могут стать:

быстрое излитие околоплодных вод;
гиповитаминоз разного типа;
сифилис;
нарушение в плацентарном кровообращении;
эклампсия;
гипотоническая и гипертоническая болезнь;
короткая пуповина;
крупный плод;
наружный акушерский поворот;
порок сердца;
тяжелый гестоз;
эндомиометрит;
многоводие;
амниоцентез;
аномалии развития матки;
травма (падение);
тиреотоксикоз;
поздний разрыв плодных оболочек;
туберкулез;
перенашивание беременности;
стрессы.

Отслойка плаценты бывает двух видов:

полная, когда отслаивается полностью вся плацента;
частичная, при которой от стенки матки отделяется только часть последа по его центру или краю, и может иметь не прогрессирующее и прогрессирующее течение.

На плацентарном уровне наблюдаются изменения в эндотелии и повышение проницаемости сосудистой стенки.

Наиболее опасная ситуация складывается при прогрессирующей отслойке, которая не дает внешнего кровотечения. Кровь, которая скапливается между плацентой и стенкой матки, образует гематому, и она быстро увеличивается. Матка растягивается, а кровь начинает проникать в ее мышечный слой и плаценту.

В итоге стенки матки пропитываются кровью, из-за чего на них образуются трещины. Кровь проникает в околоматочную клетчатку и в брюшную полость. Сама матка приобретает синюшный цвет с кровоизлияниями на ее поверхности.

Называется такое осложнение кровотечения при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты – «матка Кувелера», по имени автора впервые ее описавшего.

Симптомы, сопровождающие кровотечение на позднем сроке беременности при этой патологии:

болевой синдром с локализацией в животе;
кровяные выделения;
повышенный тонус матки;
гипоксия плода в острой стадии.

Врачебная тактика и необходимое лечение зависят от площади отслойки, уровня кровопотери, состояния самой женщины и плода, срока гестации. Если данное осложнение произошло во время беременности, то прибегают к кесареву сечению в экстренном порядке, независимо от того, какой триместр и в каком состоянии находится плод.

В случае, когда во время операции диагностируется «матка Кувелера», возможно 2 варианта дальнейших действий: первое – это экстирпация матки при массивном кровотечении.

Сохранение матки стало реальным после появления высоких технологий в современной медицине.

При наличии в бригаде сосудистого хирурга и специальной аппаратуры для интраоперационнойреинфузииаутологичной крови удаётся сохранить матку пациентке, но при этом перевязывают внутренние подвздошные артерии.

В случае стабильного состояния женщины и плода при сроке беременности до 34 недели, отсутствия массивного кровотечения (допускается наличие по данным УЗД небольшой ретроплацентарной гематомы без прогрессирования), тяжелой анемии можно применить выжидательную тактику.

Женщина и плод должны находиться под постоянным врачебным контролем, который включает такие мероприятия как:

допплерометрия;
кардиотокография;
строгий постельный режим;
прием спазмолитиков;
прием дезагрегантов;
прием поливитаминов;
терапия анемии;
переливание свежезамороженной плазмы (по показаниям).

Кровотечение из сосудов плода

Эта патология встречается в 1 случае на 5000 беременностей. Кровотечение из сосудов пуповины может развиться при их атипичном оболочечном прикреплении. Поставить данный диагноз довольно сложно.

Надрыв сосудов пуповины или оболочек плода проявляется такими симптомами:

повышение частоты сердцебиения плода, которое постепенно сменятся его снижением;
острая гипоксия плода;
у женщины наблюдается кровотечение ярко-алого цвета без болевого синдрома и повышенного тонуса матки.

Эта патология имеет очень высокий риск антенатальной гибели плода. Только врач в компетенции решать стоит ли сохранять беременность и как выполнять родоразрешение.

Кровянистые выделения при беременности не связанные с самой беременностью: причины и лечение

Стоит упомянуть, что есть ряд причин, которые также могут вызывать кровотечение у будущей мамы, но при этом они не связаны с самой беременностью. Такие выделения провоцируют самые различные факторы, и чтобы их определить, важно сразу же после появления первых признаков кровотечения обратиться к врачу за помощью.

Кровотечение на поздних стадиях беременности могут вызвать:

Кровотечение при эктопии и эрозии шейки матки в период беременности

Подобное сочетание не из приятных, но оно часто протекает для беременной женщины незаметно. Появится кровянистые выделения, которые врач связывает непосредственно с эрозией, могут в процессе первого периода родов.

При раскрытии эрозированной шейки матки повышается в разы риск ее разрыва в родах. Но во время беременности данную патологию не прижигают как обычно, так как это усложняет течение будущих родов, а лечат консервативными методами.

Такая тактика позволит избежать инфицирования раневой поверхности на шейке матки.

Кровянистые выделения при полипе шейки матки

Очень редко они провоцируют кровотечения при беременности, но все же такой факт известен. Лечение состоит из удаления полипа и назначения гемостатических препаратов.

Кровянистые выделения при раке шейки матки

Это сочетание у беременных встречается не часто, так как сама болезнь развивается после 40-летнего возраста, при наличии в анамнезе абортов, родов и беспорядочной половой жизни. При открытии кровотечения из-за рака шейки прибегают исключительно к оперативному лечению. В ходе вмешательства женщину родоразрешают и полностью удаляют матку.

Викторова Юлия, акушер-гинеколог

21,563 1

(40 голос., 4,53 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/krovotecheniya-pri-beremennosti-na-pozdnix-srokax-vozmozhnye-prichiny-i-diagnostika/

32 неделя беременности

Кровянистые выделения на 32 неделе беременности

Начинается 32 акушерская неделя беременности, а у вашего крохи юбилей — ему исполнилось 30 недель от зачатия! На протяжении ближайших двух недель ваш ребенок занимает то положения, которое и определит его движение навстречу миру.

Самым физиологичным и правильным считается предлежание, когда малыш расположен в мамином животе головкой вниз.

Развитие плода на 32 неделе беременности

Работает иммунная система малыша, с этой недели активно образовываются его собственные антитела, которые будут защищать кроху первое время после его рождения.
Полностью наладилась работа нервной системы. Малыш еще не родился, но уже способен испытывать эмоции, боль, смену настроения.
Ваш ребенок на 32 неделе беременности замечательно видит и слышит, ощущает вкус и очень нуждается в мамином внимании.
Растут и укрепляются кости малыша, при этом его череп остается достаточно гибким, что необходимо для продвижения по родовым путям.
На сроке 32 неделя беременности вес плода уже не маленький, а малыш продолжает и дальше активно накапливать подкожный жирок.

Дальше продолжает разглаживаться кожа детки, округляются его ножки и ручки, а на личике малютки появились щечки.

Так что сделанное сразу после рождения фото ребенка обещает быть очень симпатичным!

Рост, вес и норма для шевелений плода

Плод на 32 неделе беременности существенно подрос и все меньше места для движения крохи остается теперь в мамином животе. Вы уже отчетливо ощущаете все его резкие толчки, спровоцировать которые могут такие внешние раздражители, как громкий звук или яркий свет.

При этом не стоит забывать, что чрезмерную активность ребенка может вызвать неудобная поза мамы или недостаток кислорода.

Обязательно отслеживайте на сроке беременность 32 недели шевеления ребенка. В норме за час бодрствующий малыш может совершить до 6 ощутимых движений.

На сроке беременность 32 недели вес ребенка превышает 1 700 грамм, при этом его рост достигает 43 см.

Ощущения и изменения в организме будущей мамы

К этому времени будущая мама уже потихонечку устает от беременности.
Смещение внутренних органов женщины приводит к определенным неудобствам и ощущениям дискомфорта.
Когда ваш срок беременности — 32 недели, следует снизить потребление соли, кушать нужно маленькими порциями, отказаться от тесной обуви и одежды, уметь правильно сидеть, ходить и лежать.
Разрешен ли вам секс на 32 неделе беременности, предстоит узнать у врача.
При наличии противопоказаний для занятий сексом, придется на время отказаться от него.
Боль и усталость в ногах поможет снять применение прохладных ножных ванночек и ежедневный массаж ног. Старайтесь чаще давать отдых своим ногам, носите обувь только на низком ходу, когда ложитесь — приподнимайте ноги на возвышение.
Не забывайте своевременно опорожнять мочевой пузырь.

Вполне физиологичным явлением для 31 недели беременности может стать и некоторое недержание мочи, вызванное смехом или покашливанием беременной женщины.

Обязательно сфотографируйте на память и собственный животик на этом сроке беременности. Кстати, а в процессе прохождения планового исследовании врач может сделать для вас фото УЗИ 32 недели беременности.

Такие фото животика приносят маме и ее близким необыкновенно яркие эмоции, как и сделанные на сроке 32 недели беременности фото малыша!

Сейчас у вас тридцать вторая неделя беременности, и уже не приходится удивляться возникновению болей в спине и пояснице. Они вызваны смещением центра тяжести, по причине выросшего живота и увеличением нагрузки на ваш позвоночник.

Помогут устранить подобные неприятные ощущения достаточно простые правила:

контролируйте собственный вес, не переедайте,
обязательно носите дородовый бандаж,
ночью следует спать на жестком матрасе,
следите за правильной осанкой,
не забывайте выполнять упражнения, укрепляющие мышцы спины.

Неожиданно возникающие резкие боли в подреберье могут быть следствием высокой активности вашего малыша. В процессе игры он может очень больно ткнуть маму под ребра, упереться в них ножками или ручками.

Нерациональное питание может способствовать развитию запоров и появлению геморроидальных узлов, что чревато для беременной женщины неприятными и болезненными ощущениями.

Продолжайте контролировать качество потребляемой пищи, отдавая предпочтение полезным продуктам, обладающим природным послабляющим эффектом.

Норма или отклонение, если болит живот

Колющая и потягивающая боль по бокам живота возникает из-за размягчения и растягивания связок, удерживающих матку. Такая боль не опасна и может появиться внезапно во время кашля, при подъеме со стула или смене положения тела беременной женщины.

К этому сроку обычным явлением для будущих мам становятся и ложные тренировочные схватки. С их помощью ваша матка подготавливается к приближающимся родам. Возникают ложные схватки не регулярно, они практически безболезненны и совершенно не опасны.

Если схватки стали болезненными, периодически повторяются и усиливаются — даже при отсутствии излития околоплодных вод, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Скорее всего, ваш малыш решил раньше срока познакомиться с этим миром.

Если наблюдаются тянущие спазматические боли низа живота, появились жидкие желтоватые выделения — тоже можно говорить о начавшемся досрочном рождении ребенка. Поспешите вызвать скорую помощь и будьте готовы отправляться в роддом.

Если же боль низа живота сопровождается выделениями крови — в этом случае можно говорить об отслоении плаценты.

Кстати, при отслоении плаценты может быть и незаметное для вас внутреннее кровотечение. При этом никаких выделений крови вы не увидите, но боль внизу живота будет невероятно сильной.

Следует обязательно вызвать врача, ведь такие симптомы очень опасны как для мамы, так и для малыша.

Характер выделений на 32 неделе

Некоторые изменения характера влагалищных выделений указывают на неблагополучное течение вашей беременности, что требует от женщины моментальной реакции на ситуацию.

Появление неприятно пахнущих влагалищных выделений зеленого, серого, желтого цвета, гнойных и пенистых выделений, с примесью хлопьев и слизи — верный признак инфекционного заболевания половых путей. Необходимо срочно обследоваться и пролечить инфекцию, чтобы предотвратить внутриутробное заражение ею малыша.

Кровянистые выделения говорят о возможном предлежании или отслоении плаценты. В любом случае, при появлении даже незначительных следов крови следует срочно вызвать скорую помощь. Кровотечение очень опасно, и в любую минуту может стать серьезной угрозой жизни мамы и малыша.

Одномоментное отхождение большого количества желтоватой водянистой жидкости является излитием околоплодных вод, и свидетельствует о том, что у женщины начинаются преждевременные роды на 32 неделе беременности, остановить которые просто невозможно.

Кстати, околоплодные воды могут подтекать и маленькими порциями, чуть подмачивая ваше нижнее белье. Любые подозрения истекания амниотической жидкости говорят о нарушении околоплодной оболочки, что может стать причиной внутриутробного инфицирования малыша. В любом случае, лучше не медлить и отправляться к врачу.

Что можно узнать на УЗИ

Скорее всего, УЗИ на 32 неделе беременности для вас будет третьим плановым исследованием. Эта важная процедура расскажет врачу о самочувствии и развитии малыша, его предлежании, о ходе беременности и подготовке вашего организма к предстоящим родам.

Еще вы можете попросить доктора сделать на УЗИ 32 недели беременности видео с вашим малюткой! Измеряя вес и рост плода, врач сможет просчитать, с каким весом и размерами ребенок придет к родам.

Такие показатели являются одними из определяющих при выборе оптимального варианта проведения будущих родов.

Если вес вашего ребенка достаточно серьезно превысил норму, врач может поставить вопрос о выполнении кесарево сечения.

Важной задачей ультразвукового исследования становится оценка количества и характера околоплодных вод. При этом расшифровка УЗИ 32 недели беременности позволяет исключить многоводие и маловодие при беременности. Внимательно исследуется состояние плаценты и место ее прикрепления.

Источник: https://medtrust.ru/p/32-nedelya-beremennosti