На какой день после овуляции происходит имплантация плодного яйца

Имплантация яйцеклетки в матку: сроки, признаки, ощущения

Array( [id] => 5 [cat_id] => 2 [type] => 3 [html] => [link] => [check_number] => 0 [show_number] => 0 [check_user] => 0 [show_user] => 0 [check_click] => 0 [show_click] => 0 [count_view] => 12144652 [width] => 0 [height] => 0 [alt] => [title] => [target_blank] => 0 [name] => Баннер 1 [text] => ) 21 июля 2018 г.

1. Рубрика:
2. Сайт для мам→
3. Беременность→
4. Ведение беременности

В статье раскрывается тема имплантации яйцеклетки, рассказывается о сроках и признаках имплантации.

Имплантация  — это процесс внедрения эмбриона во внутренний слой матки, эндометрий, для возможности дальнейшего развития эмбриона, а впоследствии — плода. Имплантация оплодотворенной яйцеклетки  — это ответственный момент, от которого зависит дальнейшее течение всей беременности.

При миграции бластоцисты в матке в ходе подготовки к внедрению в эндометрий происходит процесс прорыва оболочки, которая осуществляет защитную функцию для данного эмбриона. Это происходит, чтобы ворсины трофобласта внедрялись во внутренний слой матки.

При имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки они проникают в эндометрий благодаря наличию специальных протеолитических ферментов, без которых невозможен был бы процесс инвазии (они обеспечивают имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий).

Именно при помощи данного процесса в дальнейшем эмбрион получает все питательные вещества, необходимые для его развития и роста.

Процесс имплантации в норме должен произойти в эндометрии полости матки, однако в силу некоторых патологических состояний данный процесс может происходить в полости маточных труб. В этом случае беременность называется эктопической, внематочной, и не может быть пролонгирована.  

День имплантация яйцеклетки в матку

На какой день после оплодотворения происходит имплантация яйцеклетки? Физиологическое внедрение эмбриона начинается спустя семь- десять дней после соединения яйцеклетки и спермия.

Когда бластоциста достигает эндометрия, ей понадобится чуть меньше, чем 2 дня для завершения процесса инвазии в слизистую матки.

Статистика имплантации яйцеклетки в матку гласит, что обычно это происходит на восьмой-девятый день.

Для проведения физиологической имплантации необходимы определенные условия, которые будут способствовать нормальному проведению данного процесса:

• Эндометрий в матке должен быть размером не более 12 — 13 мм.
• Нормальный уровень прогестерона способствует имплантации и дальнейшему нормальному развитию эмбриона. 

Когда имплантация считается ранней или поздней: сроки имплантации яйцеклетки

Имплантация яйцеклетки в матку в день цикла, не соответствующий  нормальным временным показателям, классифицируется на:

Нарушение срока имплантации по дням цикла само по себе не представляет угрозу для беременности.

Сколько яйцеклетка может прожить без имплантации?

От момента соединения яйцеклетки и спермия до имплантации в среднем проходит 7-10 дней, в течение этого времени яйцеклетка живет без имплантации, двигаясь в сторону полости матки.

Питание зародыша на стадии его формирования до имплантации осуществляется за счёт работы клеточных элементов трофобласта.

Свойства трофобласта могут обеспечивать жизнедеятельность эмбриона в то время, когда он еще является небольшим. После имплантации речь идет уже не о яйцеклетке, а об эмбрионе на стадии бластоцисты.

Если процесс имплантации не происходит, трофобласт не способен обеспечивать растущий эмбрион. В течение периода от оплодотворения до двух недель после него эмбрион погибает и выводится с пришедшим менструальным кровотечением. Таким образом, оплодотворенная яйцеклетка без имплантации может прожить до 2 недель.

Симптомы и ощущения при имплантации яйцеклетки в матку

При имплантации яйцеклетки в матку ощущения женщины могут быть довольно разносторонними.

Изменения базальной температуры — один из достоверных признаков наступления беременности.

Если женщина занимается измерением данного показателя регулярно и скрупулезно, то она может заметить, что сначала базальная температура может снизиться, а затем будет иметь тенденцию к резкому повышению.

Данные изменения в организме обусловлены увеличением количества прогестерона в организме за счет гормональной перестройки, которая объясняется начавшейся беременностью.

Признаки тошноты и рвоты – одни из наиболее известных признаков беременности. Однако не стоит путать тошноту как признак имплантации с тошнотой и рвотой раннего токсикоза. Механизм развития такого состояния кардинально отличается.

При имплантации ощущение недомогания, тошноты обусловлено повышением уровня прогестерона, к которому организм женщины не привык.

А тошнота и рвота раннего токсикоза — это дизадаптационные процессы в организме женщины, характеризующие патологию вынашивания в первом триместре.

Во время процесса инвазии бластоцисты в эндометрий могут наблюдаться наряду с кровянистыми выделениями и незначительные тянущие, колющие боли внизу живота.

Однако, при увеличении интенсивности, характера симптоматики необходимо обратиться за медицинской помощью для исключения патологических состояний как женской репродуктивной системы, так и воспалительных процессов в органах брюшной полости.

Более достоверные признаки наступления беременности основываются на гинекологическом осмотре и показателях лабораторных исследований.

Выделения при имплантации яйцеклетки в матку

Одним из наиболее известных и наиболее показательных признаков имплантации, то есть явлением, которое бы говорило об  ожидаемом проникновении эмбриона в эндометрий, является имплантационное кровотечение.

Кровотечением это назвать сложно в виде его минимального объёма, однако данные выделения принято характеризовать так потому, что они не являются рутинными и обыденными для данного периода овариально-менструального цикла.

В любом случае элементы трофобласта, проникая в клетки эндометрия, травмируют его, а также внедряются в сосудистые элементы, вызывая нарушения целостности их стенок, что может характеризоваться кровянистыми выделениями. В основном выделения имеют необильный, сукровичный характер.

Небольшие сукровичные выделения могут быть вызваны не только имплантацией, но и, например, эрозией шейки матки.

УЗИ признаки имплантации яйцеклетки

При проведении ультразвукового исследования в предполагаемую дату имплантации, а также спустя несколько дней после неё на экране аппарата не будет видно никаких изменений, которые бы говорили об успехе либо неудаче процесса имплантации эмбриона. На экране будет виден лишь эндометрий, характерный для прогестероновой фазы овариально-менструального цикла.

Удачную имплантацию возможно визуализировать на 3 неделе от зачатия. Тогда специалист ультразвуковой диагностики может визуализировать плодное яйцо и подтвердить маточную беременность. Однако на этом этапе еще сохраняется риск анэмбрионии, замершей беременности.

Наличие имеющегося эмбриона в матке с признаками нормального его функционирования и жизнедеятельности можно определить на 5-6 неделе эмбрионального развития. В это время можно услышать сердцебиение плода и убедиться в благополучии его развития.

Более точную информацию может предоставить не трансабдоминальное, проведённое через переднюю брюшную стенку, а трансвагинальное УЗИ, которое проводят ультразвуковым датчиком через влагалище.

На выполнение ультразвукового исследования беременной женщине нужны конкретные показания.

Биохимическим подтверждением наличия беременности в организме женщины является определение уровня хорионического гонадотропина человека. Данный гормон продуцируется хорионом эмбриона, также наблюдается его динамический прирост с каждым днём гестационного периода. В первом триместре в среднем прирост уровня ХГЧ должен быть минимум вдва раза с интервалом 48 часов.

Рост уровня ХГЧ после имплантации яйцеклетки по дням (таблица)

Что может помешать имплантации яйцеклетки?

Случаются моменты, когда оплодотворение произошло, но беременность не наступила. Этому есть свои причины.

Наиболее более распространенная причина — это наличие хромосомных аномалий эмбриона. Неполноценность оплодотворенной яйцеклетки идентифицируется организмом женщины и после просто отторгает его.

Другие причины данного состояния состоят в плохом состоянии эндометрия – его недостаточной толщине  и отсутствии секреторных преобразований, которые нужны для нормальной имплантации и питания эмбриона. Такое может произойти при недостаточности прогестеронового компонента и снижении уровня прогестерона в организме женщины в связи с:

• полипами эндометрия;
• гиперплазией;
• опухолями, деформирующих полость матки (субмукозные миоматозные образования).

Секс и имплантация яйцеклетки

Регулярная половая жизнь, если она не сопровождается какими-либо замысловатыми позами и чрезмерной физической нагрузкой, не может навредить физиологической имплантации эмбриона, поэтому половой контакт после овуляции не запрещен.

Если же течение беременности скомпрометировано какими-либо факторами, например, недостаточностью прогестерона в организме, то секс, взывая выделение окситоцина и тонус матки, может вызвать угрозу прерывания. Справедливости ради следует отметить, что такое же состояние может вызывать и обычный поход в магазин или поездка в транспорте.

Признаки неудачной имплантации яйцеклетки

Следствием неудачного прикрепления эмбриона могут быть:

• появление в срок менструации;
• отрицательный тест на беременность, подтвержденный биохимическим определением уровня ХГЧ в крови женщины, показатели которого будут ниже необходимого при наступлении беременности;
• отсутствие визуализации плодного яйца в матке при ультразвуковом исследовании.

Чем грозит неудачная имплантация?

Итогом неудачной имплантации является отсутствие беременности.

Это может стать причиной сильнейшего психологического стресса женщины, который влияет на регуляцию овариально-менструального цикла, мешающую в последующем наступлению будущих беременностей.

При неудачном процессе имплантации необходимо обращение к квалифицированным специалистам для идентификации причины, а в последующем ее коррекции.

Как повысить шансы на удачную имплантацию яйцеклетки? 

• Снижение физической активности, нивелирование чрезмерных физических нагрузок.
• Отказ от процедур, несущих гипертермические воздействия (посещение саун, бань).
• Сохранение психологического покоя.
• Длительные прогулки, сопровождающиеся положительными эмоциями и увеличенным поступлением кислорода.
• Соблюдение  рационального питания.
• Отказ от принятия алкоголя и табакокурения.
• Соблюдение режима труда и отдыха.

Ирина Дроздова, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Калькуляторы
беременности

Источник: https://mirmam.pro/implantatsiya-yaytsekletki

Имплантация плодного яйца в матку

Встреча двух маленьких клеток сперматозоида и яйцеклетки — вот с чего начинается жизнь.

Во врачебной практике не зря отсчитывается начало беременности с начал цикла, поскольку именно в этот период начинают формироваться клетки, которые в будущем пройдут непростой путь и дадут жизнь новому человеку.

Как правило на 20-й день цикла становится понятно случилась беременность или нет.

Однако, самое главное происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка движется к телу матки для дальнейшей имплантации. В данной статье пойдет речь о том, как это происходит и каковы симптомы имплантации плодного яйца.

Процессы после оплодотворения яйцеклетки

Крошечная яйцеклетка начинает свой путь от яичника и медленно двигается к просвету маточной трубы, где происходит встреча с самым активным и сильным сперматозоидом.

Сразу после оплодотворения яйцеклетки, в организме женщины запускаются процессы, которые помогут ей продвинуться в тело матки. Несмотря на то, что физически это никак не ощущается, в процессе своего пути клетка неустанно делится.

Этапы развития эмбриона

В медицине каждый этап роста оплодотворенной яйцеклетки имеет свое определенное название.

С момента слияния яйцеклетки и сперматозоида — бластомеры (с первого по третий день происходит рост с 2 до 8 клеток), далее — морула (процесс развития продолжается еще два дня, увеличивая число клеток до 32), на пятый день клетки носят название бластоциста.

По прошествии недели яйцеклетка продвигается в тело матки, где прикрепляется к передней либо задней стенке.

Этот процесс происходит не сразу, занимает до двух дней. К этому моменту, если беременность незапланированная и женщина не отслеживает свой цикл, организм практически никак не проявляет себя.

Особенности имплантации плодного яйца

Для удачной имплантации плодного яйца имеются свои особенности, так, важно состояние эндометрия (норма должна быть в пределах 13 мм) и уровня гормонов.

При недостаточной толщине эндометрия о беременности не может быть и речи, а гормон прогестерон должен быть на порядок выше нормы.

Строение эндометрия

Обратите внимание!

Прогестерон позволяет развиваться беременности, блокирует наступление менструации, поэтому важно отслеживать его показатели, как в период планирования, так и в момент наступления беременности. Если он ниже нормы, то беременность может не случиться.

Норма прогестерона для успешной имплантации

Процесс имплантации может не произойти по следующим причинам:

1. У оплодотворенной яйцеклетки слишком толстая оболочка;
2. Генетические нарушения в строении бластоцисты;
3. Недостаточная толщина внутреннего слоя матки;
4. Недостаток прогестерона;
5. Нехватка питательных компонентов в тканях матки.

Как и когда происходит имплантация

Основные неощутимые признаки имплантации плодного яйца, это когда бластула выделяет особый фермент, который растворяет основной слой эндометрия матки и зародыш прикрепляется. Далее формируется хорион, который стимулирует рост ворсинок, укрепляющих положение зародыша в матке.

Схема плодного яйца прикрепленного к стенке матки

Успешная имплантация стимулирует целый ряд различных изменений в организме женщины, запускаются процессы образования новых клеток, которые станут основой для закладки органов и всех тканей плода. На этом этапе зародыш будет окружен тремя оболочками: ворсинчатой, водной и децидуальной.

Симптомы успешной имплантации

Подтвердить наличие беременности можно с помощью анализа на ХГЧ, который начинает вырабатываться организмом матери.

Анализ ХГЧ подтверждающий беременность

Его показатели растут с геометрической прогрессией день ото дня, что свидетельствует об удавшейся беременности.

Если женщина отслеживает базальную температуру, то она может заметить симптомы имплантации плодного яйца, например, устремление кривой вверх на графике до отметки 37 градусов, при имплантации отмечается падение на 0,2-0,3 единицы и затем кривая снова устремляется вверх.

По характеру и перепадам настроения у женщины можно судить об удачной имплантации, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется возможны всплески чувствительности, слезливости. Эти эмоции возникают сами по себе и проходят также неожиданно, как появились.

Выявление беременности по графику базальной температуры

Некоторые беременные отмечают изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, тошноту и слабость.

Примерно на пятый день после овуляции, успешного оплодотворения женщина может заметить небольшие слизистые и кровянистые выделения при имплантации плодного яйца. Количество их не превышает пары капель.

Связано это с тем, что при прикреплении повреждаются мелкие кровяные сосуды, расположенные в теле матки. Возможно ощущение покалывания или тянущих болей, локализующихся в месте имплантации зародыша.

Продолжительность выделений может быть от нескольких часов до пары дней. Однако ввиду того, что это явление сугубо индивидуальное и возникает лишь у некоторых женщин нельзя говорить о том, что это основной показатель имплантации.

Не стоит впадать в отчаяние, если никаких выделений не наблюдается вовсе. Это вполне нормально и существует мнение ряда ученых, что имплантация и вовсе не должна сопровождаться какими-либо выделениями вообще.

Важно!

Не стоит путать выделения, связанные с беременностью от наличия гинекологических или мочеполовых заболеваний. Если выделения обильные, сопровождаются постоянными болями, то это говорит о необходимости обратиться к врачу.

Заключение

В заключении стоит отметить, что в данной статье отражены ответы на часто возникающие вопросы, что такое имплантация плодного яйца, на какой день признаки появляются и есть ли они вообще.

Чаще всего случается, что этот этап проходит незаметно ввиду постоянной занятости и повседневной суеты.

При подготовке к беременности вышеперечисленные симптомы и факторы, влияющие на успешную имплантацию, помогут женщине более трепетно относиться к своему здоровью.

: Путешествие яйцеклетки

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/beremennost/implantaciya-plodnogo-yayca-v-matku/

На какой день после овуляции происходит имплантация эмбриона: что это, через сколько, фазы, симптомы, признаки

Оплодотворение яйцеклетки — это не гарантия наступления планированной беременности. Для ее начала важно, чтобы произошла имплантация эмбриона, то есть его закрепление в матке. Именно в этот момент происходят частые сбои. Невозможность эмбриона имплантироваться является частой причиной бесплодия.

Что это такое

Имплантация эмбриона — закрепление оплодотворенной яйцеклетки на слизистой полости матки. Этому предшествуют следующие этапы:

• Овуляция.
• Оплодотворение.
• Продвижение по маточным трубам.

После овуляции клетку «встречает» сперматозоид, обладающий наибольшей подвижностью. Соединяясь, они образуют зиготу, которая делится на 2, затем на 4 части и т. д.

Так продолжается несколько дней. Некоторые клетки собираются внутри зародыша (эмбриобласты), остальные — снаружи (трофобласты).

Именно наружные клетки несут ответственность за имплантацию эмбриона.

Сформированный зародыш называется «бластоциста», его покрывает защитный слой. Бластоциста двигается по трубам к матке. При нормальном процессе, эмбрион, достигнув матки, лишается верхнего слоя. Затем трофобласты при помощи своеобразных ворсинок прикрепляются к маточной стенке.

Ворсинки вырабатывают вещества (цитокины, хемокины), которые разрушают слизистый слой и позволяют эмбриону внедриться вглубь. После полного погружения эмбрион начинает получать кровь и питательные вещества из матки, необходимые для его развития. В дальнейшем трофобласты участвуют в формировании плаценты.

Если эмбриону не удалось прикрепиться к стенке, то он выходит во время очередной менструации, женщина даже не знает, что было оплодотворение.

На какой день происходит имплантации эмбриона

Овуляция происходит на 11-13 день цикла. На оплодотворение требуется примерно 25 часов. Затем для перемещения зародыша в матку нужно еще 4-5 дней. Через 6-7 дней после оплодотворения стартует имплантационный процесс, длится он около 2,5-3 суток. То есть, весь путь — от оплодотворения до внедрения — эмбрион преодолевает за 9 суток.

Важно! Некоторые врачи считают, что имплантация продолжается вплоть до 18-20 недели беременности, пока не будет сформирована плацента.

Исходя из этого, выделяют фазы имплантации:

• Фаза аппозиции (присоединения).
• Фаза прикрепления.
• Фаза инвазии (проникновения).

На последней стадии происходит образование хориона, который превращается в плаценту. После завершения имплантации организмы матери и зародыша формируют прямые связи друг с другом, образуя совместное кровообращение.

Период до 8 недель называют «эмбриональным», затем начинается постепенное формирование плаценты, которое завершается к 20 неделе.

Как это проявляется

В процессе внедрения эмбриона в организме женщины происходят значительные перестройки.

Важно! Организм воспринимает эмбрион как чужеродный из-за присутствия в нем отцовских клеток.

Если женщина ожидает наступления беременности, она может ощутить симптомы, которые делятся на объективные и субъективные. Субъективные признаки — это изменения самочувствия женщины, ее ощущения.

Кто-то не замечает никаких изменений в состоянии, из-за недостаточной внимательности или из-за того, что все процессы не вызывают сильных гормональных колебаний.

Объективные — это изменение уровня гормонов и других показателей в организме будущей матери.

Симптомы

Субъективные признаки:

• Несильные боли внизу живота.
• Нервозность, плаксивость.
• Слабость, головокружение, тошнота.
• Привкус металла во рту.
• Нарушение сна.

Объективные признаки:

• Небольшие кровянистые выделения, связанные с повреждением слизистой матки.
• Повышение температуры до 37 градусов.
• Рост ХГЧ (хорионического гонадотропина) — главного гормона беременности.
• Смягчение шейки матки.

Самостоятельно определить у себя наступление имплантации женщина может, измеряя базальную температуру, которая в момент внедрения кратковременно понижается на 1,5 градуса, затем начинает расти.

Если рост температуры не зафиксирован, то это означает, что эмбрион не внедрился.

Высокочувствительные тесты на беременность показывают положительные результаты уже на 8-10 день после оплодотворения. Они основаны на присутствии ХГЧ в урине.

При успешном прикреплении зародыша тесты и дальше будут показывать положительный результат. Если вдруг вторая полоска исчезла или побледнела, это признак внематочной беременности. Следует немедленно обратиться к доктору.

Условия успешной имплантации после овуляции

Для того, чтобы эмбрион беспрепятственно преодолел свой путь и внедрился в стенку матки, необходимы определенные условия:

• Толщина эндометрия не более 13мм. Поэтому при эндометриозе невозможно наступление беременности.
• Достаточный уровень прогестерона.
• Проходимость маточных труб.
• Достаточное количество питательных веществ, необходимых для питания зародыша.

Иногда беременность не наступает даже при условии оплодотворения. Причин этому может быть несколько:

• Толстый слой защитной оболочки эмбриона.
• Непроходимость маточных труб.
• Эндометриоз.
• Слишком тонкий маточный эпителий.
• Недостаток прогестерона.
• Малое количество питательных веществ.
• Нарушение структуры ДНК эмбриона вследствие генных мутаций.
• Повышенная свертываемость крови матери.

Возможные осложнения

Иногда в процессе развития эмбриона происходит сбой, то наступает ранняя или поздняя имплантация, когда привычные сроки внедрения клетки смещаются.

Важно! Ранняя и поздняя имплантация — это относительные понятия. Сроки зависят от индивидуальных особенностей женского организма.

Ранней имплантацию считают, если зародыш полностью погрузился в маточную стенку через 7 дней после овуляции. Это происходит из-за быстрого деления клеток.

Существуют определенные риски, ведь слизистая еще недостаточно подготовилась. Поэтому происходит выкидыш на ранних сроках беременности. Также внешняя оболочка может разрушиться раньше срока, когда клетка еще находится в трубе, и наступит трубная беременность.

Поздняя имплантация — это прикрепление через 10-11 дней после разрыва фолликула. Этому способствует плохая проходимость труб и нарушения развития эмбриона. Эмбрион может внедриться позже срока, когда слизистая готовится к отторжению и уровень гормонов понизился.

Это грозит выкидышем или замершей беременностью, ведь плод не получает достаточно питательных веществ. Признаком поздней имплантации являются кровянистые выделения, которые женщина воспринимает как менструальное кровотечение, не подозревая о наступившей беременности.

Через сколько обращаться к врачу

Наступление беременности женщина может отследить самостоятельно, сделав тест. Современные тесты показывают не только сам факт, но и срок беременности. При условии нормального самочувствия обращаться к врачу следует уже на 2 неделе. Доктор назначит анализ крови на ХГЧ, проведет УЗИ.

Обращаться к врачу срочно следует при таких симптомах, как:

• Сильное кровотечение.
• Повышение температуры.
• Боли в животе.
• Рвота.
• Общее ухудшение самочувствия.

Важно! Если повторный тест на беременность показал побледневшую вторую полоску, это повод для срочного обращения в больницу. Так может проявляться внематочная беременность, которая напрямую угрожает жизни.

Имплантация эмбриона — важный этап развития беременности. Успешно завершается процесс при определенных условиях: уровень гормонов, размер эпителия, проходимость труб. Любое отклонение от нормы в здоровье будущей мамы делает имплантацию невозможной, поэтому при планировании беременности женщина должна пройти предварительно обследование и подготовку.

Возможно вам будет также интересно прочитать про стимуляцию овуляции народными и традиционными методами. Обязательно посмотрите видео по данной теме.

Источник: https://mirmamy.net/planirovanie/ovulyaciya/implantatsiya-embriona.html

Имплантация эмбриона – можно ли почувствовать начало долгожданной беременности?

Внедрение эмбриона в маточную стенку, или его имплантация, завершает эмбриогенез. С этого момента из зародыша образуется плод. Это важный этап развития, от которого во многом зависит успешный исход беременности.

Этот процесс до сих пор мало изучен, так как хотя эмбрион и доступен ученым (например, при экстракорпоральном оплодотворении), но процесс его проникновения в стенку матки увидеть невозможно.

Во многих случаях, несмотря на хорошее состояние матки и эмбриона, его имплантация не происходит. Особенно тяжело это переносят пациентки при ЭКО.

Фазы эмбриогенеза

Яйцеклетка оплодотворяется в маточной трубе и в течение 5-7 дней продвигается по ней в полость матки. В это время она непрерывно делится, образуя клетки, из которых в дальнейшем разовьется плод и его оболочки.

Снаружи такое образование покрыто защитным слоем.

После попадания в матку бластоциста (так называется сформировавшийся зародыш) должна прикрепиться к ее стенке, чтобы получать из организма матери кислород и питательные вещества.

На какой день происходит имплантация эмбриона после зачатия?

Зародыш попадает в полость матки через 4-5 дней после момента слияния со сперматозоидом. Затем он освобождается от наружных клеток, защищавших яйцеклетку от повторного оплодотворения, и спустя 1-2 дня проникает в стенку органа. Таким образом, общие сроки имплантации эмбриона от зачатия до закрепления в матке составляют 6-7 дней.

1. Аппозиция (присоединение).
2. Прикрепление.
3. Инвазия (проникновение).

После освобождения бластоцисты из наружных клеток она представляет собой свободно передвигающийся шар. Он приближается к поверхности эндометрия и присоединяется к ней, несмотря на сокращения стенки матки и выработку слизистого вещества – муцина. Это становится возможным благодаря выделению химических веществ – цитокинов и хемокинов, которые вырабатываются и бластоцистой, и эндометрием.

Выработка этих веществ активно происходит в первые 6 суток после овуляции, а в первую фазу цикла они практически отсутствуют. При ановуляторном цикле выделение подобных адгезивных веществ маткой также минимально.

После первоначальной аппозиции наступает следующий этап – прикрепление. Он опосредован рецепторами-интегринами на поверхности эндометрия. В результате их взаимодействия с зародышем последний погружается в стенку матки и «прикрывается» сверху клетками эндометрия.

Интегрины в наибольшем количестве присутствуют в матке сразу после овуляции и в течение 2-й фазы цикла. Однако их активность значительно снижается у женщин с недостаточностью лютеиновой фазы, эндометриозом, гидросальпинксом, бесплодием неясного генеза.

У таких пациенток бластоциста не может проникнуть в слизистую оболочку.

На завершающем этапе (10 – 14-й день после зачатия) начинает образовываться хорион, затем превращающийся в плаценту. Клетки зародыша растворяют стенки сосудов, промежуточную ткань и плотно закрепляются в маточной стенке.

Что происходит после имплантации эмбриона в матку?

На этом этапе формируются прямые связи между зародышем и маточными сосудами, развиваются ворсины хориона, возникает совместное кровообращение матери и плода. Это эмбриональный период, который длится до 8 недели. Постепенно формируется плацента, которая начинает полноценно функционировать с 20-й недели беременности.

При нарушении процесса инвазии развиваются аномалии плаценты: при глубокой инвазии вероятна приросшая плацента, а при поверхностной увеличивается риск преэклампсии и задержки развития плода.

Сколько длится процесс имплантации эмбриона?

Три последовательные фазы занимают 2-3 дня.

При ЭКО все эти этапы могут несколько удлиняться или смещаться во времени. Обычно в матку вводят эмбрионы «возрастом» 3 и 5 дней. При этом их внедрение под слизистую оболочку может затягиваться до 10 дней.

С медицинской точки зрения имплантация продолжается до полного формирования плаценты, то есть до 20-й недели беременности. Все вредные факторы, действующие в это время на будущую маму, могут нарушить процесс образования плаценты и вызвать в дальнейшем отклонения в развитии плода.

Самостоятельное определение имплантации

Определить возможную имплантацию поможет измерение базальной температуры в том случае, если такая процедура проводится регулярно, на протяжении 6 и более циклов. В первую фазу цикла температура в прямой кишке низкая, около 36-36,5°С. В момент овуляции она резко увеличивается до 37°С.

Если вышедшая из яичника клетка была оплодотворена, и зародыш внедрился в стенку матки, при имплантации эмбриона базальная температура кратковременно (буквально в течение 1 суток) снизится на 1-1,5°. Обычно это происходит на 6-12 дни после овуляции.

Такое явление называется имплантационным западением и с большой точностью подтверждает внедрение эмбриона в маточную стенку.

Если же после внезапного снижения во второй фазе цикла температура не повысится вновь, это будет свидетельствовать об отсутствии закрепления зародыша или прекращении беременности.

Определение базальной температуры – довольно точный способ распознать овуляцию и имплантацию эмбриона. Оно используется не только в обычной практике гинекологов, но и после экстракорпорального оплодотворения. В последнем случае информативность этого метода ниже, ведь организм женщины находится под влиянием гормонов.

Нарушения процесса внедрения эмбриона

В некоторых случаях оплодотворенная яйцеклетка становится готовой к внедрению в матку раньше, чем это необходимо.

Возникает ранняя имплантация эмбриона, в большинстве случаев заканчивающаяся трубной беременностью. Зародыш освобождается от наружных клеток и прикрепляется к стенке трубы, не успевая пройти в матку.

Обычно это происходит на 4-5 сутки после оплодотворения или через 6-7 суток после овуляции.

Развиваясь, эмбрион поддерживает существование желтого тела беременности в яичнике. Затем из-за тонких стенок трубы, разрушения ее сосудов растущим плодным яйцом последнее отторгается, уровень гормонов падает, слизистая оболочка матки отделяется и выходит наружу.

Если же зародыш все же успел попасть в матку, ее стенки еще не готовы его принять, поэтому он изгоняется наружу, и беременность не наступает.

Поздняя имплантация наблюдается через 10 и более суток после оплодотворения и нередко сопровождается умеренными кровянистыми выделениями, которые женщины принимают за очередные месячные. Диагностировать беременность при поздней имплантации эмбриона помогает увеличение уровня ХГЧ. Позднее внедрение зародыша может наблюдаться при экстракорпоральном оплодотворении.

Несмотря на хорошую активность яичников и регулярное оплодотворение яйцеклеток, зародыши могут не внедряться в стенку матки, возникает бесплодие. Почему не происходит имплантация эмбриона:

• слишком большая толщина слизистой матки (более 13 мм);
• низкое содержание в крови прогестерона, необходимого для задержки менструации и поддержания беременности (о причинах дефицита читайте ниже);
• нехватка питательных веществ в крови и, соответственно, в эндометрии;
• генетические нарушения, вызывающие неспособность клеток к делению и гибель зародыша на ранней стадии;
• нарушения гемостаза, то есть повышенная свертываемость крови, приводящая к плохому снабжению питательными веществами внедряющийся эмбрион;
• пороки развития матки, например, синехии (внутриполостные сращения);
• фрагментация ДНК сперматозоидов, приводящая к невозможности нормального деления оплодотворенной яйцеклетки.

После проведения ЭКО внедрение зародыша не происходит по следующим причинам:

• патология эндометрия (последствия эндометрита, полипы);
• гормональная патология у матери;
• возраст женщины старше 40 лет;
• перенос ранее замороженного эмбриона;
• генетические аномалии зародыша, делающие невозможным его развитие.

В целом можно сказать, что нарушения закрепления бластоцисты вызваны изменениями зародыша, несовместимыми с его дальнейшим развитием, или тяжелым поражением маточной стенки, что в дальнейшем приведет к невозможности полноценного питания плода.

Причины, по которым возникает снижение прогестерона – гормона, поддерживающего беременность:

• пременопауза;
• патология яичников – хронический оофорит, эндометриоз, киста, опухоль;
• интенсивная физическая нагрузка;
• диета или голодание;
• длительный стресс, ведущий к нарушению регуляции всей гормональной системы женщины через влияние на головной мозг, гипоталамус и гипофиз;
• заболевания гипофиза, сопровождающиеся недостаточной выработкой гонадотропного гормона.

Подготовка к имплантации

Чтобы увеличить вероятность наступления беременности, каждая женщина после консультации с врачом может принимать витамины для беременных, препараты фолиевой кислоты, витамин Е.

При ЭКО репродуктологи включают в схемы ведения пациентки специальные препараты для лучшей имплантации эмбриона:

• производные гестагенов;
• Гепарин или его низкомолекулярные формы;
• Аспирин и другие.

Для успешного развития беременности важен психологический комфорт пациентки, особенно ожидающей приживления перенесенного при ЭКО эмбриона.

Поэтому допустимо использование растительных седативных средств – пустырника, мяты, мелиссы, которые можно заваривать и добавлять в некрепкий чай.

В этот период рекомендуется отказаться от кофеина, алкоголя, курения, употребления лекарств без назначения врача.

1. Наладить полноценный сон, при необходимости отдыхать и днем.
2. Есть больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.
3. Ограничить соленые, копченые, жареные блюда.
4. Отказаться от посещения солярия, не находиться на солнце.
5. Не заниматься спортом и другими тяжелыми физическими нагрузками.
6. Обеспечить эмоциональный покой и хорошее настроение.
7. На время воздержаться от половой жизни.
8. Избегать контакта с больными острыми инфекциями, не посещать людные места, не ездить в общественном транспорте.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/implantaciya-embriona.html