Нужно ли делать узи на 38 неделе беременности

38 недель беременности, нужно ли УЗИ?

Начиная с 38 недели беременной стоит готовиться к тому, что в любой момент могут начаться роды. За весь срок беременности женщина прошла 3 плановых УЗИ. К 38 неделе эту диагностику обычно не назначают. Необходимость в УЗИ при таком сроке определяется течением беременности, состоянием плода, женщины.

Поводом для внепланового УЗИ при беременности на 38 неделе выступают:

• Патологии у ребенка;
• Аномалии в развитии малыша;
• Наличие обвития пуповиной;
• Положение ребенка внутри матки.

Для внепланового ультразвукового исследования бывает достаточно даже жалоб будущей мамы на возникшие сильные боли, снижение шевелений малыша, беспокоящие выделения. При таких осложнениях нужна консультация акушера-гинеколога и назначенное им УЗИ.

На этом сроке можно сделать фото ребенка в формате 3D, и, по надобности, выполнить запись на диск. поможет врачу решить возникшие у него вопросы.

Что мы видим на УЗИ

УЗИ этого срока подтвердит готовность малыша к появлению на свет. Организм крохи полностью сформирован, слаженно работает. Вес ребенка к 38 неделе достигает 3 кг. Приблизительный рост плода – 50 см.

При проведении УЗИ врач-сонолог осматривает каждый орган отдельно, ведь ребенок имеет очень большие размеры. На мониторе, как и сделанном снимке поместится только часть ребенка (голова, ножки). Снимок не сможет поместить все тело малыша.

Кожа малыша к 38 неделе стала более разглаженной, на ней практически не осталось смазки. Кишечник ребенка стал тоще из-за скопления в нем мекония, детского перворожденного кала. Это вещество имеет зеленовато-черный цвет.

Малыш активно заглатывает околоплодные воды, в результате чего образуется меконий, способствующий запуску работы кишечника. Иногда меконий выходит из детского организма до рождения, тогда околоплодные воды окрашиваются в зеленоватый цвет.

Специалисты измеряют при УЗИ толщину детского кишечника. Толщина этого органа не должна превышать допустимые нормы. Если он тоще положенного на 38 неделе, это указывает на наличие гипоксии, внутриутробных инфекций.

Нормальными показателями для тонкого и толстого кишечника в этот период беременности составляет соответственно: до 15 мм; до 9 мм. Допплерометрия плода при подозрении на гипоксию необходима с целью верификации диагноза.

Поведение ребенка

Все органы ребенка к 38 неделе достаточно хорошо развиты, система отлично подготовлена, функционирует полноценно. Малыш готов появиться на свет.

Малыш избавился от смазки, лануго. Его кожа приятного розоватого оттенка, гладкая на ощупь. Ежедневно ребенок прибавляет около 30 граммов.

Малыш опускается ниже, вызывая у будущей матери ощущение дискомфорта. Свою энергичность плод не теряет к 38 неделе. Он, как и раньше активно шевелится, пинается, сосет палец, реагирует на наружные раздражители.

У ребенка сохраняется конкретное предлежание. Он хоть и толкается, но переворачиваться как раньше уже не способен. Ему тесно внутри матки из-за значительно увеличившихся размеров. Шевеления малыша должны присутствовать каждый день. В норме мама ощущает около 10 шевелений.

Если количество шевелений незначительное или совсем не ощущается беременной женщиной необходимо сообщить специалисту. Отсутствие толчком может стать причиной угрозы развития ребенка. Без скорого медицинского вмешательства возможна даже угроза жизни малыша.

Нормальные параметры плода к 38 неделе

При наличии подозрений на гипоксию, инфекции плода, специалист назначает прохождение допплер-диагностики. При проведении этого УЗИ врач-сонолог осмотрит сосуды ребенка:

• Аорту;
• Артерии матки;
• Артерии пуповины;
• Среднюю мозговую артерию.

Диагностике подлежит также плацента, структура которой до сих пор имеет большое значение на течение беременности. Ее вес к 38 неделе в норме составляет 650 – 300 грамм.

https://www.youtube.com/watch?v=zU97oCRbk9E

Размеры плода в среднем соответствуют таким показателям:

• Окружность живота достигает 304 – 368 мм;
• Рост ребенка составляет около 50 – 51 см;
• Лобно-затылочный размер малыша – примерно 108 – 128 мм;
• Окружность головы в норме – 309 – 357 мм;
• Вес малыша находится в пределах 3150 – 3350 г;
• Бипариетальный размер плода достигает 86 – 100 мм.

Исследованию подлежит длина костей малыша. Она также указывает на нормальное развитие ребенка:

• Кость голени – 60 – 68 мм;
• Бедренная кость – 68 – 78 мм;
• Предплечье – 52 – 60 мм;
• Длина плеча – 60 – 70 мм.

Самочувствие матери

К концу 38 недели женщина ожидает появления малыша на свет. Она замечает малейшие изменения в организме, отмечает опускание живота, ждет схватки. На этом сроке беременности часто появляется изжога у будущей матери. Ее возникновение обусловлено выработкой материнским организмом прогестерона.

После опускания живота наступает долгожданное облегчение. Исчезает отрыжка, изжога, дышать теперь можно на полную грудь, отмечается восстановление пищеварительного процесса.

Боли к этому периоду беременности считаются нормальным явлением. Боль в 38 недель становятся максимальными, таким образом происходит расслабление суставов, связок. Боли отмечаются в следующих областях:

• Икроножные мышцы;
• Таз;
• Колени (задняя поверхность);
• Низ живота;
• Лонное сочленение;
• Крестец;
• Поясница.

При благоприятном развитии беременности к 38 неделе женщина набирает 14 – 15 кг. Во избежание осложнений при родах стоит избегать значительного набора веса.

Ребенку тесно в животе, мама это ощущает. Ей сложно ходить, спать, она замечает, что живот каменеет. Кожа на нем сильно растянута, сухая, поэтому беременная ощущает неприятный зуд, бороться с которым помогут специальные смягчающие средства.

Пупок становится не таким аккуратным, как раньше, иногда он вылезает наружу. После родов эта особенность исчезнет. Женщина ощущает опускание живота, ей стало легче дышать. Этот процесс указывает на близкие роды.

Если роды вторые, то женщина рожает в норме к 38 неделе. Только 5% донашивает второго ребенка до 40 недель. При второй беременности, рождение малыша в 38 недель считается рождением в срок. Перед родами появляется отечность. Отекание не должно ухудшать самочувствие роженицы.

Могут наблюдаться выделения. Если у них молочный цвет, кисловатых запах, однообразная консистенция – это нормально. Это выделяющаяся слизь из приоткрывающейся к этому сроку беременности матки. Розовый оттенок указывает на скорые роды.

УЗИ перед родами на таком сроке обычно не назначают. Беременная за весь период беременности успевает пройти 3 ультразвуковых исследования для убеждения в нормальном развитии своего малыша. На 38 неделе диагностику могут назначить с целью проверки развития малыша, отсутствия обвития пуповиной.

Источник: http://UziGid.ru/beremennost-nedely/38-nedel-uzi.html

Беременность 38 неделя: признаки, симптомы, УЗИ

 На 38 неделе беременности средний вес ребенка в утробе составляет 2,9 кг. Ваш конкретный ребенок может весить от 2,7 до 3,6 кг в настоящее время. В этот период каждый ребенок особенный и имеет свой уникальный вес и рост. На этой неделе длина вашего ребенка может составлять от 48 до 51 см с головы до пят. В ближайшие недели длина ребенка практически не изменится.

38 неделя беременности

Уровень амниотической жидкости в матке неуклонно снижается на 38 неделе беременности. Постарайтесь не беспокоиться, ваш малыш все еще имеет достаточное количество околоплодных вод, чтобы он был в безопасности. Места для перемещений в утробе становится все меньше, но ребенок по-прежнему будет пинать вас и пытаться передвигаться.

Полезный совет:
На 38 неделе беременности, если вы заметили, что есть изменения или уменьшение движений вашего ребенка, обратитесь к врачу.

К тому времени как вы достигнете 38 недели беременности, кости рук и ног малыша уже окрепнут. Кости черепа будут мягкими до самых родов, и начнут укрепляться уже после рождения ребенка.

В 38 недель беременности у ребенка есть вполне сильный рефлекс схватывания. Он или она проводит свое время, схватывая и сжимая пуповину.

Легкие Вашего ребенка полностью сформированы. Начиная с 37 недели беременности и до самых родов малыш уже сформирован и в утробе только набирает вес. Это может продлиться еще несколько недель. Будьте терпеливы, ваш ребенок родится в ближайшее время.

38 неделя беременности. Признаки и симптомы. УЗИ

Изменения в теле мамы на тридцать восьмой неделе беременности

Начиная с 38 недели беременности, размер живота будет оставаться довольно постоянным. Если ваш ребенок уже опустился в таз (что является признаком того, что роды наступят в ближайшие 2 недели), вы заметите, что ваш живот стал ниже, чем это было раньше. Это может вам причинить некоторые неудобства, особенно при ходьбе.

Игра ожидания начинается на 38 неделе беременности. Старайтесь быть терпеливыми и следить за признаками родов. Среди них самые распространенные это: начало схваток; отход околоплодных вод; потеря слизистой пробки. Обращайте внимание на все необычное, и убедитесь, что вы уже собрали сумки в больницу, и они находятся на видном доступном месте.

В то время как вы ждете родов, можете рассмотреть вопрос о наполнении морозильной камеры замороженными продуктами. После того, как родиться ребенок, у вас может не быть ни времени, ни сил, чтобы готовить полноценные домашние блюда для своей семьи. Если вы не хотите, чтобы ваша семья ела одну лапшу и каши, планируйте заранее будущий рацион.

Симптомы беременности на 38 неделе

На 38 неделе беременности вы, возможно, будете чувствовать себя весьма неуютно. Сейчас вы находитесь в постоянном ожидании родов. Некоторые женщины в последние недели беременности становятся очень раздражительными и нетерпеливыми.

Схватки Брэкстона-Хикса на 38 неделе беременности могут быть довольно интенсивными.

Они могут становиться все чаще, и вам может даже казаться, что уменьшаются интервалы между схватками. Одним из хороших способов проверки ложные у вас схватки или реальные является смена положения.

Просто попробуйте лечь, встать или сесть и, если схватки перестанут, то это точно ложные схватки.

Полезный совет:
Если вы чувствуете дополнительную усталость на 38 неделе беременности, постарайтесь как можно больше отдыхать, когда вы можете. Если спать в постели уже не удобно, попробуйте подремать в кресле или найдите какое-либо другое удобное расположение. Постарайтесь подойти к родам достаточно отдохнувшей, так как роды требуют достаточного количества энергии.

Отеки ног и лодыжек – нормальный симптом на 38 недель беременности (и вообще в последние недели беременности). Отеки характеризуются накоплением жидкости в тканях. В их появлении вы можете винить физические изменения (например, давление матки на вены), изменения в химии крови (сердцу приходится перекачивать намного больше крови), а также плохую циркуляцию крови в ногах, лодыжках и руках.

Несмотря на то, что умеренные отеки являются нормальными, вам нужно обратиться к врачу, если симптомы становятся серьезными.

Если наряду с отеками у вас наблюдаются постоянные головные боли, затуманивание зрения (или другие странные изменения зрения), боль или дискомфорт в верхней части живота, тошнота, то это может быть признаком преэклампсии – серьезного осложнения беременности, которое необходимо лечить.

Ваша грудь может протекать на 38 неделе беременности. Это вполне нормально и указывает на подготовку груди к кормлению малыша. На данном этапе из груди может вытекать молозиво – молоко, которое будет питать новорожденного в первые дни жизни. Если подтекание молозива беспокоит вас, используйте прокладки для груди, чтобы впитать его.

В центре внимания: шкала апгар

Применение шкалы Апгар – это простой способ оценки общего состояния новорожденного сразу после рождения. Эта оценка может иногда быть полезной для тестов, которые проводятся позднее.

Оценка по шкале Апгар делается в первую минуту после рождения, а затем снова через пять минут после рождения. Врач или акушерка обращает внимание на следующие вещи:

•  Цвет кожи ребенка после рождения (голубоватый или розовый).
•  Дыхание ребенка.
•  Сердцебиение новорожденного.
•  Тонус мышц новорожденного.
•  Рефлексы малыша.

Оценка первой минуты отражает то, как легко ребенок прошел процесса рождения. Высокая оценка в целом показывает, что ребенок преуспеет в послеродовом периоде. Низкая оценка может означать, что ребенок требует наблюдения и дальнейших тестов, чтобы убедиться, что у него все в порядке.

Второе испытание через пять минут делается для оценки того, насколько хорошо ребенок адаптируется к новой среде обитания.

Оценка по шкале Апгар дается на основе следующих параметров:

• Цвет: 2 очка за розовый цвет, 1 очко за близкий к розовому цвет с голубыми ручками или ножками, 0 за голубой или бледный цвет всего тела ребенка.
• Дыхание: 2 очка за сильный крик, 1 очко за медленный или слабый крик, 0 баллов, когда ребенок не плачет.
• Частота сердечных сокращений: 2 очка за ЧСС более 100 ударов в минуту, 1 очко за сердцебиение до 100 ударов в минуту, 0 баллов, если сердцебиение отсутствует.
• Мышечный тонус: 2 очка за энергичные движения, 1 очко за слабые сгибания конечностей, 0 очков, если ребенок не двигается.
• Рефлексы: 2 очка, если ребенок плачет во время теста, 1 очко, если ребенок слабо реагирует, 0, если ребенок не реагирует во время проведения теста.

Как правило, высокий балл (между 8 и 10) означает, что ваш ребенок находится в очень хорошем состоянии. Нижняя оценка может потребовать некоторых дальнейших испытаний.

Обзор: Сумки в больницу

Вы уже упаковали ваши сумки в больницу? Если еще нет, вам лучше сесть и сделать это сегодня, потому что роды могут начаться в любой момент.

Не уверены, что взять с собой? Есть много разных мнений о том, что взять с собой в больницу, но вот некоторые из наиболее распространенных вещей, которые должны быть в сумке:

•  Халат.
•  Тапочки или теплые носки.
•  Лосьон или масло для массажа.
•  Бальзам для губ.
•  Закуски и напитки (в случае, если вы ночью и будете потом голодной).
•  Часы с секундной стрелкой (для замера продолжительности схваток).
•  Фото- или видеокамера.
•  Журнал или книгу для чтения.
•  Личные туалетные принадлежности, такие как зубная щетка и щетка для волос.
•  Прокладки для груди.
•  Сменная одежда.

Можно также упаковать сменную одежду, в которой вы будете уезжать из роддома после выписки. Эту сумку вам может привезти ваш муж или родственники перед выпиской. При упаковке одежды не забудьте, что нужно выбирать правильный размер.

Вам нужно выбирать одежду, которая подходила вам, когда вы были примерно на пятом месяце беременности, так как после родов вы не потеряете волшебным образом весь вес и объем, который вы набрали во время беременности.

Ваш живот все равно будет немного круглым некоторое время после родов.

По материалам  beautyfamily.ru

Источник: http://1000-recept0v.ru/zdorove/kalendar-beremennosti/beremennost-38-nedelya-priznaki-simptomyi-uzi.html

Плод на 38 неделе беременности: нормы и особенности. 38 недель беременности, нужно ли УЗИ?

Плод на 38 неделе беременности полностью готов к самостоятельной жизни вне маминого живота. Роды могут произойти в любой момент, и бояться этого не стоит — они не будут считаться преждевременными, ведь малыш доношен и созрел.

Каковы сейчас его рост и вес, ответить сложно. Прошло время эмбрионального развития, когда все крохи росли примерно с одной скоростью.

Сейчас размеры малыша сугубо индивидуальны и зависят от двух составляющих: наследственности и состояния здоровья.

Если мама и папа у крохи имеют солидные формы, то маленьким кроха не будет. Если родители миниатюрны, то и малыш будет небольшим. Вес плода, пока он находится в материнской утробе, определить достаточно трудно, поэтому используется такое понятие, как «предполагаемый вес».

Предполагает его программа, заложенная в сканер УЗИ. По размерам отдельных частей тела ребенка она предварительно дает заключение о возможной массе его тела. Следует учитывать, что погрешность в этом случае составляет около 14% массы тела ребенка в большую или меньшую сторону.

В среднем малыши на 38 акушерской неделе весят более 3 килограммов (3200-3600 гр). Рост составляет 48-50 см.

Если беременность протекает тяжело – с гестозом, резус-конфликтом, задержкой внутриутробного развития, вес может быть небольшим для данного срока — в пределах 2600-2800 гр.

Фетометрия по УЗИ — нормы

УЗИ на этом сроке делают для уточнения предполагаемой даты родов, для оценки степени зрелости легких малыша и для изучения особенностей плаценты, которая «работает» на пределе своих возможностей — началось ее неминуемое старение.

Фетометрические показатели малыша на этом сроке таковы:

• бипариентальный размер головки (БПР) в среднем — 93-94 мм;
• лобно-затылочный размер (ЛЗР) — 110-118 мм;
• длина бедренной кости — 74-75 мм;
• длина костей голени — 64-65 мм;
• окружность животика — 330-336 мм;
• окружность головы — 330-333 мм
• диаметр грудной клетки — 101 мм.

На 37-38 неделе строгих норм нет, ведь телосложение — тоже индивидуальная черта.

У одних малышей длина бедра будет больше нормы только потому, что малыш унаследовал длинные ноги, а у другого головка будет меньше нормы, потому что в семье у всех небольшие аккуратные головы, поэтому представленные выше данные — всего лишь среднестатистические цифры.

Внешность

На 38 неделе беременности ребенок выглядит как полностью сформированный маленький человек. Именно таким мама увидит его уже совсем скоро, в его внешности больше ничего не изменится.

Кожные покровы крохи приобрели розовый нежный оттенок, они больше не красные и не морщинистые. Морщинки разгладились из-за того, что за третий триместр малютка накопил большое количество подкожного жира, по этой же причине изменился и цвет кожи.

Кровеносные сосуды с появлением «жировой прослойки» стали дальше от поверхности кожи, краснота и сетка сосудов теперь почти не видны.

Несколько сморщенными остались ладони и пятки, но такими они останутся и после родов как минимум еще 1-2 месяца. Еще недавно все тело ребенка и его личико покрывала белая густая первородная смазка.

Она оберегала тонкую, как пергамент, кожу от негативного воздействия разных факторов. Сейчас смазки нет.

Она в небольших количествах осталась только там, где возникает вероятность трения — в складках кожи в паху, под коленями, в сгибе верхних конечностей и совсем чуть-чуть в шейной складочке.

У 98% мальчиков к 38 неделе опустились в мошонку яички, этот факт может удостоверить врач ультразвуковой диагностики. У остальных яички могут опуститься до 40 недели или после родов.

У девочек на 38 неделе беременности малые половые губы прикрыты большими, это и есть главный признак правильного развития наружных половых органов у плодов женского пола.

И половые губы, и мошонка могут быть несколько увеличены, поскольку именно сейчас в материнском организме вырабатывается большое количество эстрогенов — гормонов, которые помогают организму мамы подготовиться к родам. Побочное действие этих гормонов — небольшая припухлость половых органов и молочных желез плода.

Количество волос на голове может быть разным. Есть малыши с солидной и смешной шевелюрой, а есть крохи лысые, это генетическая особенность. Зато у всех малышей на этой неделе достаточно длинные и острые ногти на руках, и они продолжают расти.

Лицевой скелет и мимические мышцы сформированы полностью. На трехмерном снимке УЗИ прекрасно видно, на кого из родителей похоже чадо, а если сделать четырехмерное УЗИ, то можно насладиться разнообразием гримас и мимических движений, которыми сейчас в совершенстве «владеет» кроха.

Развитие внутренних органов

Все органы малыша сформированы и уже работают. Исключение составляют только легкие, которые начнут работать сразу после появления на свет. В них сейчас завершается важный процесс — накопление специального вещества сурфактанта, которое даст возможность легким нормально раз при первом вдохе малыша.

Сердечно-сосудистая система крохи работает бесперебойно — частота сердечных сокращений (ЧСС) на этом сроке в среднем составляет 157 ударов в минуту (допустимые колебания – от 146 до 168 ударов в минуту).

У мальчиков сердце бьется чуть медленнее, чем у девочек, хотя этот факт, подтвержденный акушерами с богатым опытом, официальная медицина не признает. Сердцебиение хорошо прослушивается на УЗИ, КТГ и даже в домашних условиях при помощи обычного фонендоскопа.

Органы пищеварения малыша согласованы между собой.

Он глотает околоплодные воды, желудок переваривает их, излишки отрыгивает (так возникает икота), остальное попадает в кишечник, который уже накопил и продолжает накапливать первородный кал меконий черно-зеленого цвета. Именно меконий выйдет из кишечника после рождения, тем самым будет запущена работа органов пищеварения в новой для малыша окружающей среде.

Свои функции исправно выполняют почки, печень, поджелудочная железа ребенка и другие органы.

Нервная система

Нервная система пока несовершенна. И такой она будет еще долгое время после появления на свет. В головном мозге каждый день возникают все новые нейронные связи, и этот процесс будет продолжаться.

Малыш двигается достаточно «осмысленно», все его движения на уровне моторики контролирует головной мозг. Еще несколько месяцев назад большая часть движений была хаотичной. В арсенале малютки — несколько десятков рефлекторных движений, необходимых, чтобы человек, пусть даже такой маленький, выжил.

В совершенстве кроха владеет сосательным, глотательным и хватательным рефлексами. Он многое чувствует и подсознательно понимает: этим можно объяснить эмоциональный отклик, который демонстрируют малыши на 38 неделе беременности.

Они могут испытывать страх, радость, они могут переживать и нервничать вместе с мамой, если она переживает. Они узнают родные голоса из массы других звуков.

Органы чувств

Ребенок на 38 неделе беременности, пока не спит, активно изучает мир, который его окружает в утробе матери. Он открывает и закрывает глазки. Зрение сформировано, но функции его пока недостаточны, видеть в нормальном понимании этого слова ребенок начнет через несколько недель после своего появления на свет.

Сейчас он всего лишь различает размытые контуры и световые пятна, хорошо отличает свет от темноты и уже точно знает, когда за пределами маминого пузика — день, а когда — ночь.

Слух малютки работает отлично. Он слушает голоса мамы и папы, мамино сердцебиение, перистальтику кишечника, гудящий ток крови по сосудам.

Посторонние звуки, особенно резкие и внезапные, могут испугать малыша, например, хлопки, звонки, громкий лай собаки.

Кроха на 38 неделе хорошо различает вкус, вкусовые рецепторы работают и дают ему всю необходимую информацию о вкусе околоплодных вод, который меняется в зависимости от пищи, которую употребляет мама.

Осязание у крохи развито хорошо, в утробе он многое изучал именно наощупь, и после рождения тактильный контакт с мамой еще долгое время будет лучшим «успокоительным» для малыша.

Шевеления

Количество шевелений в норме на 38 неделе может уменьшиться, ведь малютка уже такой большой, что занимает всю полость матки, места для маневров и перемещений у него не остается.

Это не значит, что за количеством шевелений женщина должна перестать следить. Как и раньше, нужно отмечать их в течение 12 часов.

За это время мама должна насчитать минимум 10 эпизодов активности.

Если кажется, что кроха мало шевелится, он затих более, чем на 3-4 часа, имеет смысл сообщить об этом врачу. Активные шевеления, особенно ночью, если они доставляют женщине болевые ощущения, если они носят характер резких, хаотичных, также могут быть неблагоприятным признаком возможной гипоксии плода из-за старения плаценты, из-за обвития пуповиной.

Если малыш сильно шевелится или, наоборот, шевелится мало, следует сделать КТГ, УЗИ и вместе с врачом решить, что делать дальше.

Предлежание

На этом сроке подавляющее большинство малышей принимают наиболее подходящее для рождения положение — головное. При нем головка плода уже плотно прижата к выходу из малого таза, практически упирается в него, это вызывает необычные ощущения у мамы — у нее тянет низ живота, могут быть разные «покалывания» внизу живота, часто возникают позывы к мочеиспусканию.

Если малыш будет сильно давить головкой на нервные окончания, у женщины может возникать ощущение, как будто ее «бьет током».

Если кроха на этой неделе находится в тазовом предлежании или расположен поперек – в предлежании поперечном, то шансов на его переворот в головную позицию уже практически не остается из-за того, что места в матке для движений осталось совсем мало, а количество околоплодных вод существенно снизилось.

Источник: https://pro-acne.ru/analizy/rebenok-na-38-nedele-beremennosti-18-foto-chto-proishodit-s-malyshom-ves-ploda-i-sheveleniya-malo-shevelitsya-ili-aktivno-silno-razvitie-normy-i-tahikardiya.html

Как делают УЗИ на 38 неделе беременности: показания, подготовка, расшифровка

На сроке 38 недель женщина уже полностью готова к родам. Ее малыш может появиться в любой момент. Некоторые представительницы слабого пола рожают вовсе на 36-37 неделе, при этом на свет появляются абсолютно здоровые и жизнеспособные дети.

Мало кому может назначаться ультразвуковая диагностика в это время. Если беременность протекает правильно, без каких-либо осложнений, то дополнительные исследования ни к чему.

Три скрининга уже позади, и теперь женщина ждет уже личной встречи с новорожденным, а не общения сквозь экран ультразвукового аппарата.

Что происходит с ребенком на поздних сроках беременности?

В тридцать восемь недель масса тела малыша составляет около трех килограмм. Могут быть незначительные отклонения в ту или иную сторону, имеющие физиологические или патологические причины. На этом сроке рост крохи от темени до пяточек составляет примерно 45-50 сантиметров.

Внутренние органы ребенка сформированы полностью и готовы к самостоятельному функционированию вне материнской утробы. Младенец, которого еще называют эмбрионом, учится дышать: он заглатывает амниотическую жидкость. Кроха писает несколько раз в час, но акт дефекации и выброс мекония совершается лишь при гипоксии.

С тела ребеночка уже исчез пушок, и значительно уменьшилось количество первородной смазки. Пищеварительная система крохи работает более усиленно, вырабатывая нужные ферменты для переваривания первой еды: молозива.

Ушные раковины становятся тверже, а на пальчиках растут острые ноготки. У мальчиков в этот период яички опускаются в мошонку, но этого может и не произойти. Нередки случаи, когда сей процесс осуществляется только после рождения.

Живот мамочки (матка) в этот период достигает своей максимальной высоты. Теперь детородный орган начнет постепенно снижаться, а вы почувствуете облегчение дыхания и возможность обильного приема пищи. Движения ребенка становятся редкими: ему тесно в полости матки.

У многих женщин в этот период отходит пробка. Если у вас этого не случилось – не переживайте, это не является отклонением. Роды в 38 недель чаще начинаются у женщин, ожидающих появление дочерей.

Мальчики предпочитают задерживаться в животике у мамы до 40 недель, как показывает статистика.

Нужно ли делать ультразвуковое исследование беременным на последних неделях?

Обычно врачи не назначают женщинам в 38 недель беременности подобную диагностику. Но по некоторым показаниям УЗИ все же может понадобиться. Каковы цели проведения исследования?

В 38 недель сканирование нужно тем роженицам, у которых в анамнезе было кесарево сечение.

Если будущая мама желает родить этого малыша самостоятельно, без хирургического вмешательства, то врач должен обязательно следить за состоянием рубца на матке. Ведь всегда присутствует риск разрыва детородного органа.

Допустимы естественные роды только при состоятельном рубце. Это значит, что область шва на матке должна состоять, преимущественно, из мышечной ткани. Толщина рубца – не менее полсантиметра.

Если у вас идет 38 неделя, то ультразвук вам могут назначить для определения положения ребенка. Если есть подозрение на то, что кроха «сидит на попе», то женщину обязательно отправляют на УЗИ.

В дальнейшем вопрос о естественном родоразрешении решается индивидуально.

Врачи отталкиваются от отдельных особенностей пациентки: размера таза, состояния здоровья, предыдущих родов, акушерского анамнеза и так далее.

Еще одно показание для проведения ультразвуковой диагностики – многоплодная беременность. Большинство двойняшек на этом сроке, как правило, уже рождаются.

Но если этого еще не произошло, то врач обязательно назначает сканирование. Оно поможет определить расположение детей и исключить факт обвития пуповиной.

Если есть подозрение на то, что младенец запутался в пуповине, то исследование назначается и при одноплодной беременности.

Подготовка к УЗИ и проведение диагностики

Нужно ли как-то готовится к манипуляции, если у вас 38 недель беременности? Эту информацию лучше узнавать у своего гинеколога. Но обычно никаких предшествующих процедур не назначается.

Перед сканированием нужно обязательно опорожнить мочевой пузырь. Сама диагностика занимает по меньшей мере 10 минут. В некоторых случаях (для получения полной оценки состояния ребенка) врачу может понадобиться 30-40 минут.

За это время будущая мама, наверняка ощутит позывы к мочеиспусканию. Многим женщинам на этом сроке трудно лежать на спине, а ведь именно в таком положении проводится исследование. Сообщите специалисту о своем недомогании.

УЗИ на 38 неделе беременности проводится через живот: трансабдоминально. Доктор использует специальный гель, улучшающий проводимость звуковых импульсов. Если вы ранее посещали все скрининги, то техника выполнения манипуляции будет вам уже знакома.

В редких случаях специалист производит трансвагинальное исследование: через влагалище. Оно нужно для более точной оценки состояния шейки матки.

Если во время беременности вам был установлен пессарий или наложены швы на цервикальный канал, то для их снятия нужно обязательно произвести подобную диагностику.

Результаты УЗИ: нормальные значения

Полученные данные обычно переносятся на бумажный бланк сразу (в присутствии пациентки). В результатах обязательно указывается приблизительный вес и рост плода, иногда прописывается его половая принадлежность.

Отмечается состояние амниотических вод и расположение плаценты. Также определяется степень старения детского места и эффективность его работы. Все эти результаты являются лишь отдельными данными, но не диагнозом.

В завершении специалист пишет свое заключение, которое может расшифровать правильно только гинеколог.

Нормальными показателями можно считать следующие данные:

• вес плода близится к 3 кг (мальчики часто имеют большую массу, а двойняшки – меньшую);
• рост эмбриона от головки до стоп равен 45-50 см;
• бипариетальный размер составляет от 8,5-10 см;
• зона лобно-затылочная – от 10,8 до 12,8 см;
• голова в окружности равна в среднем 30-36 см;
• окружность в области животика составляет 30,4-36,8 сам;
• бедро и голень равны соответственно, 6,8-7,8 и 6-6,8 см;
• размеры плеча от 6 до 7 см, а предплечья от 5,2 до 6 см.

Масса плаценты на этом сроке составляет с среднем полкилограмма, но этот показатель может варьироваться от 450 до 650 гр. Степень зрелости – 2 или 3. Пуповина имеет три сосуда с нормальным кровотоком.

Обращает внимание врач и на внутренние органы ребеночка. Все они должны быть развиты, согласно сроку.

Петли кишечника не увеличены (в противном случае речь идет о гипоксии), все конечности присутствуют на своих местах.

Особые ситуации: если результаты УЗИ не соответствуют сроку беременности

Бывает и так, что не полученные результаты не совпадают с нормами. Что делать тогда? Женщине, в первую очередь, нельзя волноваться. Это не принесет ничего хорошего. Нужно успокоиться и посоветоваться с врачом. Помните о том, что в 38 недель малыш уже доношенный и жизнеспособный.

Если по каким-то причинам вам придется рожать именно сейчас, то для крохи все будет максимально естественно. Наиболее часто решение о стимуляции родов принимается врачами при старой плаценте, если обнаружено нарушение кровотока, когда подтверждена гипоксия плода. Экстренное кесарево сечение (с таковым в анамнезе) необходимо при несостоятельности рубца.

Также отклонением от нормы могут быть и основные показатели плода, его размеры. Тут ситуация двоякая. Пропорционально маленький младенец может быть таким из-за наследственности. Если мама и папа невысокого роста, то не следует ожидать рождения богатыря.

Когда устанавливаются непропорциональные размеры (например, руки и ноги соответствуют сроку, а рост и вес – нет), то речь может идти о задержке внутриутробного развития. Дальнейшая тактика выбирается гинекологом с учетом индивидуальных особенностей роженицы.

Подведем итог

Ультразвуковое сканирование показано далеко не всем женщинам, находящимся на 38 неделе беременности. Оно осуществляется по определенным показаниям. Если вы попали в патологию на этом сроке, то вам, наверняка, также проведут диагностику.

От полученных данных зависят дальнейшие действия медицинского персонала в отношении роженицы. Если таковой надобности нет, то самостоятельно делать УЗИ на этом сроке не нужно.

 При наличии беспокойства или неприятных симптомов обязательно проконсультируйтесь со своим гинекологом.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/beremennost-po-nedeliam/uzi-na-38-nedele-beremennosti-osobennosti.html

Узи на 35, 36, 37 и 38 неделе беременности

21.06.2014

Ультразвуковая диагностика на сроке в 35-38 недель беременности является обязательной. Именно в этот период развитие плода сопровождается многочисленными факторами, что могут вызвать различные заболевания.

Поэтому на данном сроке предельно важно оценить параметры и показатели состояния, как плода, так и матери. Кроме ультразвукового обследования выполняется еще и биохимический анализ.

В данной статье мы поговорим о том, что показывает УЗИ на 35-38 неделях беременности. Мы также расскажем о тех заболеваниях, которые УЗИ обследование может предотвратить на данном сроке.

Кардиотокография сердца плода

На сроке в 35 – 38 недель обязательно нужно проводить регулярную кардиотокографию сердца плода (КТГ). Она позволяет предотвратить многочисленные заболевания сердечнососудистой системы, в том числе и пороки сердца.

Но для начала следует разобраться в том, какие термины используются при данном исследовании.

Обследование сердца плода на УЗИ

В списке ниже представлен перечень и расшифровка всех терминов КТГ:

1. Базальный ритм. Расшифровка: средняя частота сердечных сокращений плода.
2. Вариабельность. Расшифровка: динамичные изменения частоты и амплитуды сердечного ритма плода.
3. Акцелерации. Расшифровка: ускорение сердечного ритма относительно базального более чем на 20 ударов, продолжительность ускорения при этом превышает 10 – 15 секунд.
4. Децелерации. Расшифровка: урежение срдечного ритма относительно базального более чем на 20 ударов, продолжительность урежения при этом превышает 10 секунд.
5. Двигательная активность плода.

Абсолютная норма показателей КТГ плода следующая:

• базальный ритм: норма составляет 110-160 ударов;
• вариабельность: норма составляет более 6 сокращений;
• амплитуда осцилляций (отклонений от базального ритма): норма составляет 10-15 пунктов;
• акцелерации: норма – их регулярность в количестве 2 и более;
• децелерации: норма – их отсутствие, появляются они лишь в момент сокращения матки.

Плохие результаты КТГ

Плохое КТГ плода подтверждается в том случае, когда наблюдается хотя бы одно из перечисленных ниже отклонений от нормы:

• продолжительное учащение сердцебиения плода, при этом показатели учащения составляют более 160 ударов в минуту (в таблице оценки КТГ такой симптом соответствует 1 баллу);
• урежение ЧСС плода до менее чем 110 ударов в минуту (опасность от 1 до 0 баллов);
• повышение вариабельности с амплитудой превышающей 25 ударов в минуту (2 балла);

Диагностика сердечнососудистой системы плода на УЗИ

• показатели вариабельности ниже пяти ударов в минуту (1 балл);
• синусоидный ритм (0 баллов);
• наличие децелераций (от 1 до 0 баллов).

В целом же, если говорить о системе баллов при КТГ, то оценивается состояние малыша так:

• 5 и менее баллов КТГ: гипоксия плода, требуются срочные меры.
• 6-7 баллов КТГ: первые признаки гипоксии.
• 8-10 баллов КТГ: норма, гипоксии нет, ребенок абсолютно здоров.

Узи на 35 неделе

Узи на 35 неделе беременности в подавляющем большинстве случаев не проводится. Применяют его лишь в том случае, если имеются определенные показания. Чаще всего это плацентарная недостаточность.

В данном случае проводят прицельное ультразвуковое исследование плаценты для определения ее размеров и характеристик. Кроме того, дополнительно проводиться ультразвуковое исследование сосудов пуповины.

Среди изменений ребенка, которые в том числе фиксирует УЗИ мониторинг, на данном сроке следует отметить следующие:

• малыш активно набирает вес (около 200-250 граммов в неделю);
• с тела малыша практически полностью исчезает лануго (так называемый пушок);
• существенно уменьшается количество выстилающей кожу плода слизи;
• мышцы малыша увеличиваются в объеме и крепнут;
• из-за активного накопления подкожной жировой клетчатки руки и плечи ребенка приобретают округлую форму;

Визуализация плода на 35 неделе беременности

• идет активный рост волос на голове малыша, при этом длина волос на этом сроке часто достигает пяти сантиметров;
• у мальчиков в этот период опускаются яички, и отлично визуализируются на УЗИ (если ребенок лежит в подходящем положении).

УЗИ на 36 неделе

УЗИ на 36 неделе беременности, равно как и на 35, в норме никогда не проводится. Его проведение обосновано лишь в тех случаях, когда наблюдаются патологии развития плаценты.

В норме плацента на данном сроке имеет вторую степень зрелости и размер (толщину) не превышающий 36 миллиметров. При подозрении на наличие плацентарной недостаточности проводят ультразвуковое исследование пуповины и самой плаценты.

Также на этом сроке врачи могут поставить вопрос о том, как именно будут проводиться роды. Если по данным УЗИ обследования ребенок крупный, а тазовые кости у будущей мамы узкие, рассматривается вопрос о проведении кесарева сечения.

Малыш в этот период активно набирает в весе. Среди прочих изменений его организма стоит отметить такие, как:

• личико младенца перестает быть морщинистым и становится все более гладким;
• сердечнососудистая система плода уже настолько сформирована, что вполне способна работать и обеспечивать малыша самостоятельно;
• в том числе уже сформировано сердце плода, однако кислород все еще поступает через пуповины, а между желудочками сердца имеется незакрытое отверстие (после родов оно зарастет);
• хрящи младенца значительно уплотняются, а кости начинают твердеть, мягким на данном сроке остается лишь череп малыша.

УЗИ на 37 неделе

УЗИ на 37 неделе беременности чаще всего выполняется для «прицельной» диагностики состояния плаценты. К этому сроку она уже не должна увеличиваться и остается в стабильном состоянии.

Ультразвуковое обследование малыша на 37 неделе

На этой неделе плацента должна иметь вторую или третью степень зрелости. Ее размеры (толщина) должны составлять не более 36 миллиметров.

А малыш в этот период уже способен самостоятельно существовать во внешней среде. К заметным изменениям его организма можно отнести следующие:

• отсутствие пушковых волос (так называемое лануго);
• наличие бровей, ресниц и волос на голове (с пигментом);
• наличие длинных и иногда даже выходящих за край ногтей;
• наличие сравнительно большого количества подкожной жировой клетчатки;
• слух и зрение малыша к этому сроку уже почти полностью сформированы, он с легкостью различает голоса и даже наслаждается музыкой.

УЗИ на 38 неделе

УЗИ на 38 неделе беременности чаще всего не проводится вовсе. Показания к проведению такого исследования – нарушения работоспособности плаценты или наличие обвития пуповины вокруг шейки ребенка.

По толщине плаценты в этот период уже нельзя рассказать о точном сроке беременности. При этом в норме толщина плаценты на 38 неделе должна быть приблизительно 35 миллиметров. Значительное увеличение этого параметра часто свидетельствует о наличии гестоза с отечностью.

УЗИ плода на 38 неделе беременности

Малыш на этом сроке готов к рождению. Среди наиболее примечательных изменений его организма следует отметить следующие:

• активное старение и регрессия (угасание функций) плаценты, в ней же начинают появляться разрушительные кистозные образования и кальцификаты;
• головка малыша опускается, постепенно приближаясь к, условно говоря, выходу;
• пушок лануго отсутствует, но в редких случаях небольшое его количество остается на руках, ногах и даже плечиках;
• в кишечнике ребенка формируется меконий (первичный кал), который самостоятельно выйдет при первом испражнении;
• у мальчиков к этому сроку яички полностью опущены в мошонку, если это не так, то речь идет о наличии врожденного крипторхизма, который успешно лечится (хирургически) после родов;
• эндокринные системы малыша работают в ударном режиме, продуцируя большое количество гормонов.

Что показывает УЗИ на 35-38 неделе беременности? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://fragmed.ru/uzi/na-35-36-37-38-nedele-beremennosti.html