Прожилки крови в кале у грудничка на искусственном вскармливании
Кровь в кале у грудного ребенка – причины и что делать
→ Домашнее лечение → Организм → Кровь
Новорождённому требуется особое внимание и уход, так как организм малыша сразу после его появления на свет только начинает приспосабливаться к новому режиму существования.
Родителям нужно быть очень внимательными, чтобы не упустить признаки каких-либо расстройств или отклонений – например, кровь в кале у грудничка.
Данное явление не всегда свидетельствует о серьёзной патологии, но показать ребёнка врачу нужно обязательно.
- Причины крови в кале у ребенка
- Прожилки крови
- Сгустки крови
- Заболевания
- Что делать родителям
- Анализы
Причины крови в кале у ребенка
Фекальные массы младенца изменяются в первые дни жизни при начале грудного вскармливания. Кал новорождённого (меконий) имеет очень тёмный цвет с зеленоватым оттенком и жидкую консистенцию, а после начала питания грудным молоком (или искусственными смесями) становится желтоватым и более оформленным.
Если испражнения остаются тёмными более трёх дней после рождения (так называемая вторичная мелена), и, тем более, если появляется зелёный кал с кровью, это повод обратиться к врачу. Такой характер фекалий не должен наблюдаться у грудничка на грудном вскармливании.
Тёмный жидкий стул может появляться при:
- сепсисе новорождённых;
- геморрагических нарушениях;
- печёночной дисфункции.
Важно! Окрашенный в красные и чёрные оттенки стул может появиться и в тех случаях, когда кормящая мать принимает препараты железа. Тогда и у неё изменяется цвет фекалий.
Мама, меняя памперсы или пелёнки, должна обращать внимание не только на консистенцию и цвет, но и на изменение запаха, различные вкрапления, особенно с кровяной примесью. Даже маленькая капелька или тоненькие прожилки крови – это возможные симптомы желудочно-кишечного кровотечения.
Прожилки крови
Небольшие прожилки встречаются в стуле маленького ребёнка независимо от того, кормит ли его мама грудью или же он находится на искусственном вскармливании. Наиболее частая причина данного явления – аллергическая реакция.
У некоторых грудничков выявляют пищевую аллергию на белок, содержащийся в коровьем молоке. Именно этот ингредиент является основным в смесях для искусственного вскармливания, козье молоко используется гораздо реже.
Но и на натуральном вскармливании может диагностироваться аллергия, если мать пила молочные продукты и их составляющие перешли в грудное молоко.
Непереносимость коровьего белка находит проявление и в других симптомах:
- красные шелушащиеся пятна на лице, животе, локтях и коленях;
- ухудшение аппетита;
- замедленный набор веса.
Ребёнок при этом беспричинно плачет, плохо спит, но может быть и вялым, безучастным.
Примесь крови в кале (прожилки, ниточки) появляются из-за кровотечений в воспалённой слизистой толстой кишки. Крови в стуле может быть немного, но как раз это опаснее всего: явная обильная кровь вызывает тревогу сразу же, а незаметная постепенная кровопотеря приводит к железодефицитной анемии.
Подобные проблемы возникают из-за редкой врождённой патологии, которая называется лактозной недостаточностью. При достаточном объёме и полноценной питательности потребляемого грудного молока или смеси для вскармливания в организме грудничка не вырабатывается нужное количество фермента, от которого зависит, насколько полно будет расщепляться и усваиваться лактоза – сахар молока.
Признаки данного отклонения:
- кровь в слизи кала;
- жидкий стул;
- створоженные частички непереваренного молока;
- отставание в весе при достаточном количестве выпиваемого молока;
- сильный метеоризм;
- плохой аппетит.
Малыш во время кормления может бросать грудь и плакать из-за болей в кишечнике или отталкивать бутылочку со смесью. Ребёнок становится беспокойным из-за колик, особенно в период кормления и после него.
Важно! Страдают данным заболеванием преимущественно недоношенные дети. Появление такой патологии у доношенных грудничков может быть обусловлено перенесенными заболеваниями.
При дисбактериозе и бактериальных инфекциях также наблюдаются слизистые кровянистые примеси и прожилки в фекалиях. Сопровождаются инфекционные заболевания высокой (фебрильной и выше) температурой, рвотой, болью и резью в животе с диареей и дегидратацией.
Такие же симптомы сопровождают и сильную глистную инвазию.
Кровяные крапинки появляются в испражнениях грудничка и в том случае, когда у кормящей матери на сосках кровоточащие трещины, кровь с молоком попадает в пищеварительный тракт малыша, где не полностью переваривается и поэтому видна в кале.
Сгустки крови
Сгустки крови являются признаками кровотечений – анальных или ректальных – при появлении в этих областях трещин. Выходит при этом с фекалиями алая кровь.
Чаще всего слизистая этого участка кишечника и анальное отверстие повреждаются слишком твёрдыми каловыми массами при запорах.
Появляется кровь в кале в этом случае при неправильно подобранной смеси для вскармливания или раннем прикорме, для которого ЖКТ младенца ещё не созрел.
Другая патология – так называемый заворот кишечника. Медицинское название – инвагинация, при этом один участок кишечника входит в другой, в этой складке резко нарушается кровообращение. Данный процесс сопровождается сильной болью, ребёнок кричит и плачет, появляется рвота (в тяжёлых случаях кровавая).Малыш принимает характерную позу эмбриона – сжимается, подтягивая ноги к животу. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи. Фекалии при завороте кишок слизистые, насыщенного кровянистого цвета, похожи на малиновое желе.
Если вовремя не вмешается врач, возможен некроз сдавленных участков кишечника.
Заболевания
Кровь в кале в любом случае должна привлечь внимание родителей, поскольку это может быть симптомом:
- инфекционных заболеваний (амёбиаза, шигиллёза и др.);
- инвагинации кишечника;
- глистных инвазий;
- врождённых заболеваний, связанных с патологией печени и кровообразования;
- болезни Гиршпрунга (внутриутробная патология).
Для того чтобы точно знать причину изменений, необходимо обратиться к педиатру, который и определит дальнейшее лечение в случае необходимости.
Что делать родителям
Что делать родителям, если они обнаружили на снятых памперсах следы крови? Следует немедленно обратиться к врачу, а пока доктор едет, можно осмотреть задний проход ребёнка, обмыв его кипячёной водой.
Иногда небольшие трещины видны невооружённым взглядом. В этом случае педиатр Комаровский для снятия боли и облегчения состояния советует поставить детскую ректальную свечу с глицерином. Это средство не повредит.
На дальнейшие анализы, если их придётся сдавать, не повлияет, а малышу станет легче.
Важно! Нельзя давать какие-либо обезболивающие лекарства до прибытия врача, прикладывать грелку к болезненному месту, массировать животик. Это может стать причиной серьёзных осложнений, вплоть до перитонита.
Анализы
Данный метод обследования проводить у детей до года достаточно трудно, но делать это необходимо. Перед тем, как назначить анализы, врач может провести пальцевое обследование анального отверстия на предмет трещин.
Выписывается направление на анализы кала, крови и даже выдыхаемого воздуха (это называется водородной пробой).
Делается копрограмма – исследование образца кала по всем параметрам, а также тесты, которые исключат либо подтвердят инфекционную или паразитарную этиологию и нарушение микрофлоры кишечника.
Если кровяная примесь незначительная и присутствует нерегулярно, то в кале содержится такое количество эритроцитов и гемоглобина, которое можно выявить только с помощью реактивов. Тогда, прежде всего, делается анализ кала на скрытую кровь.Иногда анализов недостаточно, чтобы выяснить причины кровянистого стула. В этом случае прибегают к аппаратным методам – ректороманоскопии, фиброгастроскопии и других, суть которых состоит во введении тонкого оптического зонда в какие-либо отделы кишечника для осмотра. Может быть сделана биопсия – забор образца слизистой кишечника для углублённого анализа.
Все эти процедуры сопряжены с большим стрессом для грудного ребёнка, вот почему родителям не нужно дожидаться серьёзных симптомов и обращаться за врачебной помощью сразу после того, как состояние и поведение малыша начнёт вызывать тревогу. В таком случае возможно быстрое выявление заболевания на начальной стадии и успешное лечение. Терапия назначается только врачом по результатам анализа и обследования. Самостоятельное лечение может привести к тяжёлым последствиям.
Источник: https://lechim-prosto.ru/krov-v-kale-u-grudnichka.html
Кровь в кале у грудного ребенка
- Виды кровотечения
- Причины появления
- Диагностика
Кровь в кале у грудничка — симптом, который нельзя оставлять без внимания. Хотя в большинстве случаев причины ее появления у новорожденного ребенка не страшны и лечатся в домашних условиях, бывают ситуации, когда на кону стоит жизнь, и без незамедлительного вмешательства врачей ее можно потерять.
Кровь в кале у грудного ребенка может говорить о повреждении слизистой одного из отделов желудочно-кишечного тракта, а может свидетельствовать о проблемах с пищеварением и развитии определенной болезни. Бывают случаи, когда кал окрашивается в красный или черный оттенок из-за съеденных продуктов или лекарственных препаратов, а родители ошибочно принимают его за кровь.
Какими бы ни были причины появления крови в кале у грудничка, первое, что должны сделать родители, — это вызвать врача на дом или даже «Скорую помощь».
Данный симптом может свидетельствовать о развитии геморрагической болезни, чреватой кровоизлияниями в мозг.
Поэтому сначала ребенка необходимо обследовать (сдать анализы) и убедиться, что причина ректального кровотечения не несет угрозы для жизни.
Виды кровотечения
Источник и форма кровяных вкраплений могут быть разными. По определенным признакам возможно понять, из какого отдела ЖКТ возникло кровотечение.
- Кровь из верхних частей пищеварительного тракта (к ним относятся желудок и тонкий кишечник). Испражнения приобретают черный цвет, наподобие дегтя. Такой цвет обусловлен окислением гемоглобина — основного кровяного компонента, содержащего в своем составе железо.
- При кровоточащих нижних отделах пищеварительной системы (представлены ободочной кишкой, прямой кишкой и анусом) стул выглядит несколько иначе. В данном случае можно увидеть прожилки крови в кале у грудничка либо даже сгустки крови красного цвета.
Активированный уголь, принятый кормящей мамой, способен окрасить стул младенца в черный цвет
Кроме того, определенные продукты и лекарственные препараты способны окрашивать стул в красный или черный цвет, так что некоторые ошибочно принимают его за кровь.
К подобным веществам относятся:
Советуем почитать:Пенистый стул у младенца
- активированный уголь;
- лекарственные средства с содержанием красителей;
- антибиотики;
- железосодержащие препараты;
- свекла;
- шоколад;
- напитки, в составе которых есть порошковые красители;
- красный ароматизированный желатин;
- некоторые темно-зеленые продукты.
Однако не стоит ориентироваться лишь на то, как выглядит стул. Диагностика обязательно должна включать в себя тщательный осмотр младенца, данные об обстоятельствах его рождения, состоянии матери в период беременности, а также результаты клинических исследований крови и кала.
Причины появления
К основным причинам появления кровавых примесей в кале новорожденного можно отнести:
Трещина анального прохода
Разрыв слизистой оболочки в области ануса может произойти в любом возрасте, и связан он с частыми запорами. Так что, если ребенок долго не может испражниться, а в процессе дефекации тужится, кряхтит, у него краснеет лицо, а кал выходит твердым — не стоит удивляться, что он покакал с кровяными прожилками.
Кровь в данном случае будет поверхностной, при вытирании попы ее капельки могут остаться на влажной салфетке, на памперсе может обнаруживаться сукровица. Лечение начинается с нахождения причины периодических запоров и ее устранения. Симптоматически наружно применяют ранозаживляющие мази, нанося их на анальную трещину.
Микроскопические трещинки анального отверстия часто могут появляться на фоне запоров
Аллергия на белок коровьего молока (АБКМ)
Всем известно, что коровье молоко является сильным аллергеном для младенцев. По этой причине в возрасте до года нередко встречается непереносимость коровьего молока, в частности у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Однако патология может диагностироваться и у малышей на грудном питании, если мама любит пить свежее не скисшее молоко.
Болезнь протекает как проктоколит. Ее основные признаки: рвота, понос, примесь крови в кале.
Если было установлено, что причина кровяных прожилок в кале связана именно с АБКМ, детей-искусственников переводят на специальные смеси, содержащие очищенный белок молока либо используют безмолочные формулы.В случае с крохой, находящимся на грудном вскармливании, маме рекомендуют исключить из своего рациона молочные продукты на 2 недели, в течение которых наблюдают за малышом. Обычно дети перерастают непереносимость на молочный белок к первому году жизни.
Болезнь Крона
Заболевание характеризуется хроническим воспалением слизистой оболочки ЖКТ, в результате чего стенки кишечника изъязвляются и после дефекации видны следы крови. На тяжелых стадиях наблюдаются кровяные сгустки. Патология также сопровождается плохим аппетитом, снижением веса, болями в животе, диареей.
Стоит, однако, заметить, что данное заболевание обычно впервые дает о себе знать в подростковом возрасте, а не в младенчестве.
Полипы
Полипы — это наросты, располагающиеся на толстом кишечнике. Как правило, их впервые диагностируют в возрасте от 2 лет. У данной патологии нет специфических симптомов, кроме кровотечения из капель свежей крови. Ребенка тщательно обследуют и решают, насколько целесообразно удаление полипов.
Инвагинация кишечника
В народе такое состояние называют «заворот кишечника». Он характеризуется состоянием, когда один участок кишки вторгается в просвет другого и возникает кишечная непроходимость. Стул приобретает малиновый окрас, по консистенции похож на желе.
Такая ситуация, как инвагинация кишечника, требует незамедлительной госпитализации и проведения оперативного вмешательства
Инфекционная диарея
Вызывается вирусами, различными бактериями или даже гельминтами. Ее узнаваемые симптомы:
- повышение температуры;
- боли, рези в животе;
- кровь в стуле;
- интоксикация, обезвоживание.
Понос инфекционного характера встречается после съедания некачественной, испорченной пищи или плохо вымытых фруктов. От него не застрахован никто.
В случае заражения гельминтами паразиты внедряются в слизистую оболочку и повреждают ее, что приводит к кровоточивости сосудов.
Антибиотико-ассоциированная диарея появляется на фоне лечения антибактериальными препаратами, особенно если в схему лечения не были добавлены пробиотические лекарственные средства.
Геморрагическая болезнь — отдельная тема
Особую опасность именно для новорожденных представляет геморрагическая болезнь. Суть ее в том, что в организме малыша не хватает витамина К, который просто необходим для успешного свертывания крови.
Его дефицит может возникнуть еще во внутриутробный период, особенно если будущая мама принимала антиконвульсивные, антибактериальные средства или антикоагулянты. В период новорожденности нехватка витамина К связана с тем, что печень малютки еще не способна в должной мере его вырабатывать, а в грудном молоке его содержание недостаточное.
Кровотечения и кровоподтеки при данной болезни повсеместны: кровоточит из пупка, носа, кровь обнаруживается в моче, в кале, в виде мелких точек или жирных бляшек подкожно. Если вовремя не начать лечения, состоящего из введения в организм препаратов с витамином К, происходит кровоизлияние в мозг, а также во внутренние органы. Поэтому медлить нельзя.
Диагностика
На приеме доктор осматривает анальное отверстие, выслушивает жалобы, спрашивает об особенностях питания малыша, течении беременности и родов.
Анализы помогают быстро и точно определить причину кровотечения
Возможно понадобится сдать следующие анализы:
- копрограмму на скрытую кровь в кале;
- общий анализ крови (обращают внимание на уровень гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов);
- коагулограмма (проба на свертываемость крови) — она определяет, каких факторов протромбинового комплекса не хватает;
- анализ мочи (есть ли гематурия).
Как правило, таких анализов достаточно, чтобы разобраться в причине кровотечения. Если же происхождение заболевания остается в тайне, прибегают к более детальному исследованию: назначают колоноскопию под контролем УЗИ или рентгена. Виды исследований будут зависеть от возраста малыша и его состояния.
Подведем итог. Кровь в кале у новорожденного может время от времени появляться, и в большинстве случаев большой опасности она не представляет. Однако ее появление может свидетельствовать и о серьезных заболеваниях. Поэтому, если вы увидели кровь там, где ее быть не должно, ребенка нужно обязательно обследовать.
Источник: https://floragaz.ru/zdorovye/krov-kale-grudnogo-rebenka
Что обозначает скрытая кровь в кале у грудного ребенка
Скрытая кровь в кале у грудного ребенка, как находящегося на искусственном вскармливании, так и питающегося материнским молоком, может быть реакцией на целый спектр причин. Они могут угрожать жизни и здоровью малыша, а могут быть просто тревожными, требующими принятия определенных мер.
У совсем маленьких детей довольно часто возникают проблемы с деятельностью кишечника, которые связаны со спецификой развития данного возраста. Это вполне объяснимые проблемы роста и становления пищеварительной системы, издержки нарушенной матерью диеты, реакция на смесь, которую он не воспринимает.
Зачастую такие показатели в каловых массах могут быть индикатором аномалий развития, приобретенных заболеваний. Симптом достаточно тревожный, требующий немедленного реагирования.
Особенности пищеварения у грудничков
Считается вполне нормальным, что у новорожденных детей есть проблемы с пищеварением, выражающиеся коликами, срыгиванием, запором или жидким стулом.
Это связано с тем, что до рождения пищеварительная система малыша развивалась относительно слабо, и основные вещества для развития он получал из организма матери через пуповину и околоплодные воды.
Сразу после рождения у ребенка хорошо развит только рефлекс сосания, необходимый для получения пищи, а все остальное приходит к норме по мере взросления, примерно до 6 месяцев.
Проблемы стула и пищеварения у грудничка в основном определяются:
- незрелостью кишечника и отсутствием собственной полезной микрофлоры;
- нагрузкой на ЖКТ, которая пока еще недостаточно привычна и требует усилий;
- слабостью кишечных мышц и отсутствием регуляции перистальтики;
- пребыванием ребенка в лежачем положении и низкой физической активностью;
- отсутствием давления каловых масс.
Для преодоления всех этих трудностей природой предусмотрено такое уникальное питательное средство, как грудное молоко, которое, помимо питательных веществ, является еще и поставщиком иммуноглобулинов и полезной микрофлоры, не дающей развиваться патогенным микробам в детском кишечнике. У малыша, находящегося на искусственном вскармливании, такого счастливого вещества нет, и причин неполадок с кишечником у них гораздо больше.
Изучение выделений как способ выявления проблем
Определение проблем с пищеварением и возможное оказание помощи зависит не только от манипуляций и обязательных движений после кормления, но и от изучения выделений маленького человека.
Дефекация может многое, если не все, сказать о проблемах с пищеварением, появившихся у крохи.
Сбои в кишечнике и пищеварении — одна из самых основных проблем такого возраста, и ее можно в большинстве случаев устранять соответствующим рационом кормящей матери или подбором оптимальной смеси для питания.
Вид кала, его консистенция, цвет и запах — на основе этих данных можно принять решение о коррекции пищеварительного процесса, сказать о характере нарушения или заболевания, подсказать педиатру или родителям правильную тактику устранения тревожных симптомов.
В большинстве случаев именно внешний вид кала способен охарактеризовать любые сбои в организме новорожденного. Все остальные признаки рассматриваются уже как сопутствующие. Иногда в таких изменениях нет особых поводов для беспокойства.
К примеру, стул у малыша может быть красного цвета, если мама употребляла в пищу свеклу или принимала железосодержащие препараты. Но скрытая кровь в кале у ребенка — всегда неприятный и тревожащий показатель.
Естественные или нетревожные причины прожилок в кале
Единичные проявления, которые не имели продолжения — не повод для беспокойства. Серьезные причины для волнений появляются в случаях, когда кровянистые комочки носят системный характер. Это явление тоже может иметь вполне объяснимые причины, если у малыша бывают частые запоры.
Чаще всего это происходит от того, что выделяемые постзапорные каловые массы, непривычно твердые и объемные для не оформившегося и слабого кишечника, повреждают анальное отверстие или стенки кишок.
В этом случае проблема устранима регулированием рациона матери, сменой смеси для кормления, введением специальных препаратов для устранения запоров.
https://www.youtube.com/watch?v=XHEZ7yn9jlY
Появление темных ниточек, темнее остального кала по цвету, — скорее всего, тоже кровь. В настоящее время многие дети страдают от непереносимости коровьего молока. Следует прекратить употребление коровьего и переходить на козье.
Молочный рацион кормящей грудью мамы следует также избавить от сыра, сливочного масла и натуральной сметаны. При искусственном вскармливании это устранимо подбором смеси, не содержащей в своей основе белка молока коровы.
Это одна из самых распространенных причин появления кровяных прожилок, у нее даже есть собственная аббревиатура (АБКМ), и при анализах она показывает повышенное количество лейкоцитов.В данном случае стул ребенка зависит от совершенно естественных причин, которые можно легко и быстро устранить. Непереносимость бывает настолько ярко выражена, что вызывает спазмы и рвоту.
Серьезные и очень серьезные поводы
Любые замеченные изменения подобного рода, которые носят системный характер, следует считать поводом для немедленного проведения лабораторных исследований.
Копрограмма относится к числу непременных исследований. Только с ее помощью можно установить наличие таких заболеваний, как дисбактериоз, колит, дизентерия, балантидиаз, амебиаз и другие.
Самыми распространенными из очень серьезных могут оказаться:
- Болезнь Крона (язвенный колит, воспалительные заболевания кишечника) — состояния, при которых поражается слизистая оболочка ЖКТ. При таких поражениях бывает кровавый стул, или диарея с прожилками. Это обычно сопровождается потерей веса и аппетита.
- Инфекционная диарея, вызванная вирусами, болезнями или паразитами. Наиболее распространенные симптомы вирусной диареи — это кровь в кале, лихорадка и боли в животе. Подобные заболевания могут возникнуть у ребенка при несоблюдении правил гигиены, заражении в дородовый период или даже воздушно-капельным путем. Источником заражения может стать грудь матери, не обработанная должным образом.
- Хуже всего, если причиной кала с кровью стали гораздо более серьезные патологии, инвагинация кишечника (кишечная непроходимость), болезнь Гиршпрунга (непроходимость толстого кишечника, которая проявляется с рождения).
- Заворот кишок, который совсем не редкость у грудничков, если учесть, что это заболевание обычно связано с недостаточной развитостью перистальтики кишечника.
Все состояния кишечной непроходимости развиваются внезапно и могут привести к необратимым последствиям, поэтому не надо ждать, пока малыш начнет сучить ножками от боли в животе, становиться непривычно вялым, испытывать лихорадку и другие необычные симптомы, а просто обратиться к врачу при первом признаке. Исследовать испражнение легче, чем проводить ректороманоскопию, УЗИ, колоноскопию, ректальное обследования. Даже общий анализ кала при наличии в нем количества лейкоцитов выше нормы может подтвердить воспаление либо внутреннее кровотечение.
Копрограмма, которая представляет собой углубленное исследование химических, физических и микроскопических особенностей кала, при подобной симптоматике является наиболее информативным анализом, который потребуется либо для родительского спокойствия, либо для серьезного лечения в дальнейшем.
Тактика лечения с целью устранения причин появления в кале прожилок крови определяется в зависимости от характера заболевания, либо явления, его породившего.
В серьезных случаях рекомендовано стационарное лечение или даже хирургическое вмешательство, в более простых достаточно перемены рациона матери или смены употребляемой питательной смеси.
Обращение к врачу в любом случае появления крови в кале — неважно, крапинки это, прожилки или даже простое окрашивание в специфический цвет — является обязательным. Если налицо более серьезные симптомы, следует вызвать «скорую помощь».
Данный симптом может означать что угодно — от простого повреждения калом стенок кишечника в результате запора до заболеваний, способных вызвать летальный исход. Как правило, это тревожный сигнал, требующий немедленного реагирования.
Источник: http://proctol.ru/symptoms-and-syndromes/blood-from-anus/skrytaya-krov-v-kale-u-rebenka-prichiny.html
Прожилки крови в кале у грудничка, кровь в кале у новорожденного
Когда появляется кровь в кале у грудничка, родители начинают бить тревогу. И действительно: нормальные каловые массы не должны быть кровянистыми. Кровь в кале у ребенка появляется по самым разным причинам и может быть симптомом серьезного заболевания, на который невозможно не обратить внимания.
Кровяные примеси способны окрашивать испражнения в черный цвет (если это кровотечение из пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки). Если ее мало, она может выглядеть как кровяные прожилки, ниточки или капельки на памперсе. Почему возникает понос с кровью у грудного ребенка или появляются кровяные прожилки в кале?
Появление крови в кале у грудничка имеет следующие причины:
- Кровоточащие трещины сосков у матери. У грудничка на грудном вскармливании происходит проглатывание материнской крови вместе с молоком. Для диагностики используется реакция на скрытую кровь и тест Апта-Даунера.
- Постоянные запоры, при которых образуется твердый кал. Дефекация затруднена, ребенку необходимо натуживаться, и как следствие возникают трещины прямой кишки. При этом кровь не смешана с каловыми массами и имеет яркий цвет. Если запор возник 3 месяца назад и более, его называют хроническим.
- Аллергическая реакция у младенца (при кормлении неадаптированными смесями и коровьим молоком, где содержится чужеродный белок или при возникновении пищевой аллергии).
- Дисбактериоз кишечника (часто возникает после приема антибиотиков). При дисбактериозе наблюдается пенистый, иногда жидкий стул с прожилками крови.
- Воспалительные заболевания пищеварительного тракта (например, колит). Крапинки и следы крови не смешиваются с каловыми массами. Часто появляется слизь в кале.
- Геморрагическая болезнь новорожденных. Кровь в стуле может быть вызвана у грудничка дефицитом витамина К, который влияет на свертываемость крови.
- Ювенильные полипы кишечника. Редко образуются у годовалого ребенка, чаще возникают после 5 лет. Главный признак — алая кровь в кале у новорожденного без температуры. Для подтверждения диагноза проводится ректороманоскопия или колоноскопия под наркозом.
- Инвагинации кишечника. Часто возникают у детей грудного возраста из-за того, что их кишечник относительно длиннее и подвижнее, чем у взрослых. В месте инвагинации образуется участок венозного стаза. Как следствие — часть крови просачивается в просвет кишки. На памперсе у малыша можно увидеть выделения в виде «малинового желе».
- Острая кишечная инфекция (шигеллез, сальмонеллез, ротавирусный гастроэнтерит). Повышается температура, возникает рвота, потеря аппетита, диарея. При этом образуется слизь с кровью в жидком кале у грудничка. Также, часто появляется зеленый стул.
- Глистные инвазии. Зачастую возникают при трихоцефалезе, когда гельминты прикрепляются к слизистой кишечника, а потом отпадают, что сопровождается кровотечением из точек их прикрепления. При этом наблюдается стул со слизью и с кровью у ребенка.
- Лактазная недостаточность. Возникает, при содержании фермента лактазы меньше нормы. У детей при этом наблюдается пенистый понос с прожилками крови и слизь в кале.
- При прорезывании зубов. Молочный зуб прорезывается с каплей крови, которая после проглатывания может быть обнаружена в кале.
- При введении прикорма ранее шестимесячного возраста.
Сопутствующие симптомы
Нужно незамедлительно показать ребенка специалисту при наличии следующих симптомов:
- высокая температура,
- потеря массы тела,
- рвота,
- понос с кровью у грудничка,
- зеленый стул,
- бледность кожи (признак анемии).
Среди безобидных причин появления темного кала у малыша можно назвать: прием препаратов железа, питание матери продуктами, которые могут окрасить кал и введение первых прикормов. Красные тканевые ниточки с пеленок можно ошибочно принять за прожилки крови.
Что делать, если прожилки крови в кале у грудничка содержатся в большом количестве, наблюдаются большие сгустки свернувшейся крови или, наоборот, на подгузниках немного жидкой алой крови? Нужно срочно вести малыша к педиатру! Кровь в темном жидком кале у грудного ребенка может свидетельствовать о внутреннем кровотечении, а ее алый цвет указывает на проблемы в нижних отделах пищеварительного тракта (например, кровоточащий полип).
Геморрагическая болезнь новорожденных
Возникает при дефиците витамина К, который способствует образованию факторов свертывания крови. Наблюдается примерно у 2 из 100 детей, если в роддоме после родов не ввели витамин К.
Классическая форма заболевания возникает, когда ребёнок находится на грудном кормлении.
Ее симптомы возникают на 3–5 дне жизни и включают кровавую рвоту, жидкий кал с кровью (мелена), кожные геморрагии, кефалогематому и кровотечение при отпадении пупочного остатка.
Причина появления диареи с кровью — образование маленьких язвочек на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
Основным механизмом их возникновения является избыток глюкокортикоидов (при стрессе в родах), гипоксическое поражение желудка и кишечника.
Также кровь в кале и рвота у младенца могут провоцироваться пептическим эзофагитом (воспаление пищевода) и рефлюксом содержимого желудка в пищевод.Поздняя геморрагическая болезнь возникает до 10 недели жизни ребенка. Если кровотечение возникло позже (у 3 месячного или у 4 месячного ребенка), то это заболевание можно исключить.
Лечение
Общие терапевтические принципы лечения заболеваний, которые приводят к появлению крови у грудничка в каловых массах:
- Если малыша на смешанном или на исскуственном вскармливании мучают запоры, необходимо заменить смесь или применить слабительные препараты в виде сиропа.
- Кишечную непроходимость лечат при помощи хирургического вмешательства с использованием ручного расправления инвагината.
- Острая кишечная инфекция имеет две линии терапии: регидратационная и антибактериальная.
- При аллергии на белок коровьего молока, такое кормление необходимо заменить высокоадаптированной смесью.
- Лактазную недостаточность лечат применением безлактозных смесей («Nutrilon Безлактозный», «Энфамил лактофри»).
- Геморрагическую болезнь свертывающей системы крови у грудничка лечат введением синтетического аналога витамина К (викасол).
Кровь в стуле у ребенка-грудничка не должна вызывать панику у родителей. Лучше всего обратиться к педиатру. Если вкрапления или кровяные прожилки в кале повторяются длительное время, ребенок не набирает массу или теряет аппетит — необходимо лечь в стационар для проведения широкого комплекса диагностических или лечебных процедур.
(1 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник: https://KardioBit.ru/analizy/kal/krov-v-kale-u-grudnichka
Прожилки крови в кале у грудничка: возможные заболевания и опасные признаки
В первые месяцы жизни важным показателем здоровья младенца может быть состояние его стула. У здорового малыша однородный, желтоватый с легкой зеленцой стул, достаточно жидкий, в виде кашицы. В нем не должно содержаться слизи, крупных включений, цветных элементов, его структура не должна быть слишком жидкой или излишне плотной.
Появление в кале младенца вкраплений или прожилок красного цвета смертельно пугают большинство родителей, но далеко не всегда такие следы являются симптомами заболевания или серьезной проблемы. Однако легкомысленно относиться к таким признакам не стоит, ведь за ними все же может скрываться серьезная неприятность для здоровья малыша.
Причины и возможные заболевания
Прожилки крови в кале у грудничка не всегда указывают на патологию, но лучше пройти обследования
Прожилки крови в кале у грудничка могут появляться по разным причинам. Из них наиболее распространенными являются следующие:
- Ошибочное толкование различных механических примесей как следы крови. Малыш может обсасывать игрушки, свое одеяльце, одежду, из них могут выпадать отдельные тончайшие волокна, которые ребенок проглатывает. Затем они непереваренными выводятся с калом, а испуганные родители принимают волокна красного цвета за следы крови.
- Прием пищи, способной окрасить кал. У грудного ребенка, еще не получающего прикорм, причиной такого явления может быть мать, не слишком усердно соблюдающая ограничительную диету. Окрасить кал младенца могут многочисленные продукты — морковь, свекла, шоколад, фрукты и овощи красного цвета. Как ни странно, сделать кал красным может обычный банан, причем и в том случае, если его съест мать, и в том, если ребенок получит его в качестве прикорма.
- Прием разнообразных медикаментозных средств. Чаще всего причиной окрашивания бывают антибиотики, препараты, содержащие железо и некоторые другие.
- Аллергическая реакция на белки, содержащиеся в коровьем молоке, если его дают ребенку. Если организм малыша отказывается их воспринимать, возникает сильное воспаление кишечника с изъязвлением слизистой оболочки. Язвочки могут кровоточить, а кровь — попадать в кал.
- Заворот кишок чаще появляется в возрасте до одного года. Заболевание опасно и сопровождается сильными болями, беспокойством и плачем малыша, он отказывается от приема пищи, а в кале появляются сгустки крови, напоминающие ягодное пюре.
- Трещина анального отверстия — наиболее часто встречающаяся причина появления жилок крови в стуле ребенка. Может возникать после сильных поносов или при наличии запора, а также если малышу делали клизму, вводили газоотводную трубку или лечебные свечи. Если это было сделано не очень аккуратно, возможно появление трещины.
- Энтероколит разного происхождения. Может проявляться обильным жидким стулом, в том числе и со следами крови, болью в животе, ребенок беспокойный, плохо спит и много плачет.
- Нарушение структуры сосуда в кишечнике. Крошечное отверстие может стать причиной появления кровянистых следов.
- Разнообразные опухоли — доброкачественные и злокачественные. Чаще всего встречаются ювенильные полипы кишечника, способные кровоточить.
Причин у появления следов крови в стуле младенца может быть много, и все они требуют очень внимательного отношения, но без паники. Самое важное — быстро выявить причину появления неприятных признаков.
При каких признаках необходим врач
Если у ребенка кал с прожилками крови сопровождается дополнительной тревожной симптоматикой – нужно обратиться к врачу
Если выявляются прожилки крови в кале у грудничка, в большинстве случаев причины предельно простые и банальные. Если это продукты питания (ребенка или матери), то для улучшения ситуации их просто достаточно убрать из меню. Влияние ворсистых тканей и игрушек устраняется их удалением от ребенка. Трещина заднего прохода и другие несложные проблемы достаточно быстро проходят самостоятельно.
Но если крови в стуле много, она темная и свернувшаяся или наоборот, жидкая и алая, необходимо срочно обращаться за врачебной помощью. Обилие темной крови может указывать на внутреннее кровотечение, а алая кровь указывает на проблемы в нижнем отделе кишечника, особенно в прямой кишке. Причиной может быть наличие кровоточащей опухоли.
В тех случаях, если кровь в стуле появляется слишком часто, ребенок явно страдает, отказывается от еды, сильно беспокоится и не спит, посещение врача для постановки правильного диагноза просто обязательно.
Считается, что если ребенок беспокойный, а крови в кале немного, она располагается в виде очень тонких прожилок, то стоит на следующий день посетить своего педиатра, а вот наличие большого количества свободной алой крови при внешнем спокойствии ребенка может оказаться опасным признаком и требует вызова скорой помощи.
Очень редко у грудных детей могут встречаться глисты. Они опасны тем, что в больших количествах могут скапливаться в кишечнике и вызвать непроходимость. В этом случае спасти ребенка может только моментальная реакция родителей и отправка в больницу.
Методы лечения
Лечение зависит от причины возникновения прожилок крови в кале
В том случае, если замечены прожилки крови в кале у грудничка, самостоятельное лечение может быть еще опаснее, чем само заболевание. Только после проведения диагностики и получения результатов врач назначит необходимое лечение, которое необходимо точно выполнять.
Если же причинами появления крови являются продукты питания и аллергия на них, врач может потребовать исключения их их меню матери и ребенка. Здесь существуют некоторые тонкости.
Например, при аллергии на коровье молоко, вернее, на его белки, отказаться нужно не только от самого молока и молочных продуктов, но и от различных блюд, где могут содержаться белки сухого молока, например, в выпечке, печеньях, соусах, чипсах и во множестве других готовых продуктов.
Лечение ребенка должно быть своевременным и правильным.
Так как возраст малыша еще очень маленький, некоторые лекарства для него находятся под запретом, а дозировку других успешно рассчитать сможет только опытный педиатр. В первую очередь этот относится к лечению антибиотиками. У такого малыша они сами могут стать причиной появления различных заболеваний.Так как кровь в кале ребенка может быть проявлением дисбактериоза, некоторые медикаментозные средства применять вообще нельзя. Такому ребенку врач выпишет особое лечение по индивидуальной схеме, учитывая мельчайшие подробности — от возраста младенца до количества крови в кале, наличие в нем слизи, болей в животе и множества других симптомов.
Аллергическая реакция на продукты питания не так безопасна и безобидна, как кажется на первый взгляд.
Это заболевание говорит о низком иммунитете ребенка и его высокой подверженности различным негативным влияниям. Наличие же пищевой аллергии ограничивает доступ малыша к целому ряду продуктов.
Если вовремя не скорректировать его меню, могут возникнуть проблемы с правильным сбалансированным питанием.
— Кровь в стуле у ребенка:
При наличии кровянистых следов в стуле младенца и несвоевременном обращении в больницу последствия могут быть самыми печальными.
Острые состояния, такие, как заворот кишок, внутреннее кровотечение, опухоли различного происхождения, геморрагическая болезнь новорожденных, аневризма сосуда кишечника и некоторые другие заболевания и состояния при отсутствии быстрого реагирования на проблему могут привести к серьезным патологиям и даже к летальному исходу.
Не вылеченная вовремя аллергия негативно скажется на обмене веществ и на состоянии многих внутренних органов малыша, сильно ослабит его. Любое заболевание младенца в таком раннем возрасте потенциально опасно, поэтому лучше перестраховаться и сходить лишний раз на прием педиатра, чем потом всю жизнь казнить себя за недосмотр.
Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/clinical-tests/fecal/prozhilki-krovi-v-kale-u-grudnichka.html