Роды на 28 неделе беременности последствия для ребенка

Преждевременные роды: причины развития и последствия

Рождение ребенка на сроке от 22 до 37 недель беременности считается преждевременным. Проблема эта довольно серьезная.

Несмотря на современное оборудование, позволяющее выхаживать даже самого «тяжелого» недоношенного ребенка, все понимают, что нет ничего лучше, чем естественное развитие его в материнской утробе, нежели в инкубаторе. Поэтому угроза преждевременных родов волнует и пугает многих будущих матерей.

Преждевременные роды начинаются абсолютно так же, как и при доношенной беременности. Женщина может почувствовать тянущие боли внизу живота, в пояснице.

Иногда возникают схваткообразные боли, свидетельствующие о начале схваток. Могут появиться водянистые коричневые или красно-розовые выделения из влагалища, отойти слизистая пробка или околоплодные воды.

Также беременная может ощущать небольшое давление внизу живота.

При появлении хотя бы одного из этих признаков необходимо срочно вызвать скорую помощь, поскольку в некоторых случаях врачи могут остановить преждевременные роды.

Преждевременные роды могут происходить под воздействием многих факторов. Рассмотрим самые распространенные:

• Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) — неполноценность мышц шейки матки, которые неспособны удерживать плод в полости матки. ИЦН бывает врожденной (в редки случаях) и приобретенной (травмы цервикального канала при искусственных оборах, прошлых родах , насильственное расширение шейки матки — гистероскопия, выскабливание эндометрия).
• Инфекционные заболевания при беременности (хламидиоз, уреаплазмоз, токсоплазмоз, микоплазмоз, генитальный герпес и другие) — вторая по распространенности причина преждевременной родовой деятельности. Любой воспалительный процесс оказывает негативное влияние на стенки матки, делая их неполноценными, поэтому беременность продолжается до тех пор, пока матка способна растягиваться, после организм начинает избавляться от плода.
• Врожденные аномалии в строении матки.
• Перерастяжение матки, вызванное многоводием, многоплодной беременностью, крупным плодом.
• Патология плаценты — преждевременное старение, отслойка или предлежание органа могут вызвать роды раньше срока.
• Гестоз — осложнение беременности. В тяжелых случаях, чтобы спасти жизнь женщине, врачи принимают решение вызвать преждевременные роды.
• Эндокринопатия — нарушение функции желез внутренней секреции (гипофиза, щитовидной железы, яичников, надпочечников).

Постоянные стрессы, плохие материально-бытовые условия, низкий социальный уровень жизни, тяжелая физическая работа, слишком юный либо пожилой возраст, употребление алкоголя, наркотиков, курение при беременности также могут спровоцировать преждевременные роды.

Последствия преждевременных родов

Для женщины они минимальны, поскольку преждевременные роды ничем не отличаются от обычных. Более того, они проходят практически без разрывов промежности из-за маленького размера ребенка.

Для новорожденного последствия зависят от того, на каком сроке беременности он появился на свет.

22-28 неделя

В этом случае на свет появляются малыши с экстремально низкой массой тела (до 1 кг). Показатель выживаемости таких деток очень низкий. Они не могут самостоятельно дышать. Некоторые малыши умирают в течение 3-4 суток после рождения, а другие — остаются инвалидами.

28-33 неделя

В данном случае рождается ребенок весом до 1,5 кг. Он также не может дышать сам, поэтому его помещают в кювез, где он получает кислород и терапию, направленную на ускорение созревания легких. Прогноз обычно благоприятный.

33-37 неделя

Дети появляются на свет с массой тела более 1,5 кг. Их легкие по-прежнему недостаточно развиты, однако, введение препаратов для их созревания уже не требуется. Показатели выживаемости таких деток очень высоки. Преждевременные роды на этом сроке являются самими благоприятными.

При угрозе преждевременных родов продление беременности возможно, но при условии, что шейка матки закрыта и не отошли околоплодные воды. Лечение проходит в стационаре, длительность которого может составлять от нескольких дней до месяцев, а в некоторых случаях до самих родов.

В первую очередь при схватках женщине назначают препараты, способствующие снижению тонуса матки. Сначала препарат вводится внутривенно, а при прекращении схваток женщина будет принимать его в виде таблеток вплоть до 37 недели беременности.

На втором этапе лечения врач выявляет и пытается устранить причину преждевременных родов. При обнаружении инфекции беременной назначаются антибактериальные препараты.

После 28 недель при неполноценности шейки матки во влагалище вставляют специальное кольцо Гольджи, которое будет поддерживать плод определенное время.

Всегда при угрозе преждевременных родов беременной назначается специальный гормональный препарат, который ускоряет созревание легких у плода. Препарат назначают для перестраховки, в случае, если малыш все-таки родится раньше времени, то благодаря препарату он сможет самостоятельно дышать.

Кроме того, в лечение при беременности входит постельный режим, отказ от употребления трудноперевариваемой, острой, жирной пищи.

Самой сложной ситуацией является подтекание околоплодных вод.

Если на сроке до 34 недели удалось остановить родовую деятельность, при этом состояние плода и матери нормальное, отсутствуют повышение температуры тела и воспалительные изменения в крови, то возможно продление беременности с обязательным назначением антибактериального препарата для профилактики инфекции. Дело в том, что при подтекании околоплодных вод нарушается целостность плодного пузыря, и теперь любая инфекция может проникнуть внутрь. Именно поэтому прием антибактериального средства является жизненно необходимой мерой.

11729.

Источник: https://moykarapuz.com/rody/prejdevremennyie-rodyi.html

Роды в 28 недель

Каков прогноз для недоношенных малышей, родившихся раньше 28 недель?

Менее 1 % детей появляется на свет настолько рано, но именно у них чаще всего возникают осложнения.

В большинстве случаев у этих малышей очень низкий вес (менее 1 кг). Почти всегда им требуется терапия с использованием кислорода, поверхностно-активных веществ и искусственная вентиляция легких, чтобы помочь им дышать.

Эти малыши еще не могут сосать, глотать и дышать одновременно, поэтому их приходится кормить внутривенно до тех пор, пока они не разовьют нужные навыки.

Кроме того, такие крохи еще не могут плакать (либо вы их не слышите из-за трубки в горле). Они спят почти весь день. У них слабый мышечный тонус, они очень мало двигаются. Малыши, родившиеся на таком сроке, выглядят совсем не так, как доношенные дети. У них морщинистая кожа пурпурного-красного цвета.

Роды на 28 неделе беременности и их последствия для мамы и ребенка

Она настолько тонкая, что видно все сосуды. Тело и лицо покрыто мягкими волосками под названием лануго. У этих малышей не было времени набрать жировую ткань, поэтому они очень худые. Глаза, как правило, постоянно закрыты, и у них нет ресниц.

У таких малышей высок риск медицинских осложнений. Им приходится довольно долго оставаться в отделении интенсивной терапии. К сожалению, примерно у 25% этих недоношенных малышей возникают те или иные серьезные нарушения развития. Примерно в половине случаев у детей в дальнейшем отмечаются небольшие нарушения – например, сложности в обучении и поведении.

Каков прогноз для недоношенных малышей, родившихся на 28-31 неделе?

Эти малыши выглядят почти как те, что родились раньше. Но весят, как правило, больше (1-1,8 кг). Кроме того, они успешнее борются за жизнь (выживает около 96%).

В большинстве случаев им также требуется терапия с использованием кислорода и искусственная вентиляция легких, чтобы помочь им дышать.

Некоторых из них можно кормить грудным молоком или смесью через трубку, которая проходит через нос или рот в желудок. Других приходится кормить внутривенно.

Некоторые уже умеют плакать. Они больше двигаются, но их движения могут быть судорожными. Малыши, родившиеся на этом сроке, способны хватать ручкой палец. Они могут открывать глаза, короткие периоды времени проводят в бодрствующем состоянии.

У детей, которые родились на сроке 28-31 недель, существует риск медицинских осложнений. Впрочем, обычно они не такие тяжелые, как у малышей, родившихся раньше.

Малыши, появившиеся на свет с крайне маленьким весом (менее 1,5 кг), находятся в группе риска по инвалидности.

Каков прогноз для недоношенных малышей, родившихся на 32-33 неделе?

Около 98% таких малышей выживает. В большинстве случаев они весят от 1,3 до 2,2 кг и выглядят более худыми, чем полностью доношенные дети. Некоторые уже способны дышать самостоятельно, другим требуется дополнительный кислород.

Одних можно кормить грудью или из бутылочки, но малышей с дыхательными проблемами обычно приходится кормить через трубку. У детей, рожденных на этом сроке, реже возникают серьезные нарушения, чем у менее доношенных.

Но все-таки у них выше риск развития проблем в обучении и поведении.

Каков прогноз для недоношенных малышей, родившихся на 34-36 неделе?

Недоношенные дети, рожденные на сроке 34-36 недель беременности, как правило, более здоровые, чем родившиеся раньше. Они почти также приспособлены, как и полностью доношенные дети. Эти недоношенные малыши весят от 2 до 2,7 кг.

Риск осложнений у этих малышей выше, чем у полностью доношенных. Могут возникнуть проблемы с дыханием и кормлением, терморегуляцией, а также желтуха. Как правило, это нетяжелые осложнения, и малыши быстро восстанавливаются.

У поздних недоношенных детей редко развиваются серьезные проблемы, связанные с преждевременными родами. Но риск возникновения небольших сложностей с обучением и поведением у них повышен.

Преждевременные роды на 28 неделе

В медицинской практике преждевременными считаются роды, начиная с 28 недели беременности.

Мои роды в 28 недель (рассказ длинный)

Рожденный на этом сроке ребенок имеет большие шансы на выживание, особенно в условиях современной медицины.

Сложности связаны с тем, что в этот период женщина еще не готова к родам: не готовы ее родовые пути, родовая деятельность будет слабой, что может повлечь кровотечения и разрывы шейки матки.

Угроза преждевременных родов в 28 недель

В зоне риска находятся женщины, у которых раньше происходили самопроизвольные аборты, выкидыши, если ее матка имеет неправильную анатомическую форму, если наблюдается ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность).

Проблемой может стать и наличие воспалений и инфекций половой системы, а также хронические заболевания органов – почек, мочевых путей, щитовидной железы, сердца, гормональные нарушения.

Иногда преждевременные роды на 28-29 неделе случаются из-за многоплодной беременности, которая вызывает перерастяжение матки.

Роды на раннем сроке нередко случаются из-за стрессов, сильных переживаний, излишних физических нагрузок, падений, различных механических травм в области живота.

Следует быть крайне осторожными и стараться нахолодиться в хорошем настроении, чтобы избежать таких неприятностей, как преждевременные роды в 6 месяцев.

Симптомы начинающихся преждевременных родов

Если вы на сроке 27-28 недель ощущаете нижеперечисленные признаки, вам следует срочно обратиться к врачам. Вероятно, роды еще можно остановить и сохранить беременность до более подходящего срока.

Итак, среди симптомов преждевременных родов:

• тянущие боли внизу живота и в пояснице;
• ощущения тяжести внизу живота, давление на мочевой пузырь и влагалище;
• подтекание жидкости из половых органов;
• схваткообразные боли, окаменение живота — твердый живот;
• прекращение движений плода.

Что можно сделать?

Если врач определит, что нет повреждений плодного пузыря, он попытается остановить родовую деятельность. Вероятно, вам придется лечь на сохранение в отделение, где вам назначат лекарственные препараты – спазмолитики, успокоительные, гормоны. В зависимости от ситуации, вас могут отправить домой или оставить на некоторое время в больнице.

Конечно, придется до конца беременности отказаться от сексуальных отношений, физических нагрузок и стрессов. Если причина преждевременных родов в ИЦН, вам наложат специальное кольцо на шейку матки, которое будет удерживать плод в матке.

Беременность, осложнившаяся феохромоцитомой, является потенциально фатальной, так как беременность и роды повышают риск гипертонических кризов. Диагностика до наступления беременности может снижать как заболеваемость матери, так и заболеваемость плода.

При МЯР сканировании было выявлено образование в области левой почки, была диагностирована феохромацитома. Были назначены лабеталол и доксазосин, после чего цифры базального артериального давления установились в пределах от 120/88 до 156/106 мм рт.ст.

Из-за размера плода и состояния пациентки при сроке беременности 28 недель женщина была запланирована на кесарево сечение в сочетании с резекцией феохромацитомы.

Диазепам и фамотидин были использованы для премедикации; лабеталол (150 мг) и доксазосин (2 мг) были даны перорально за 3 часа перед индукцией анестезии. Значение биспектрального индекса поддерживалось на уровне

Источник: https://triumph-strategy.ru/rody-v-28-nedel/

Недоношенные дети

Недоношенными считаются детки, рожденные между 28-й и 37-й неделями протекания беременности. Их масса составляет 1000-2500 г, рост — 35-46 сантиметров. Масса тела до 2,5 кг нередко встречается и у доношенных новорожденных при пороках развития либо при употреблении беременной женщиной алкоголя, наркотиков, табака.

Признаками недоношенности являются мягкие ушные раковины, более короткие ножки, отсутствие подкожного жира, усиленный рост пушковых волос на отдельных частях тела, большие размеры переднего родничка, увеличенные лобные и теменные бугры ребенка.

Итак, какие же особенности развития разных категорий недоношенных детей? Каковы последствия недоношенности? Давайте разберемся.

Недоношенные дети: статистика

Сегодня преждевременные роды встречаются нередко. В большинстве развитых стран этот показатель относительно стабилен и составляет 5-10% от общего числа новорожденных.

Если говорить о прогрессе в области выживаемости недоношенных деток, то медицина существенно шагнула вперед. В 50 годы прошлого столетия три четверти младенцев весом меньше 1300 граммов умирали новорожденными.

Половина из выживших росли умственно отсталыми либо имели нарушения развития. К 80 годам уже 80% младенцев весом при рождении меньше 1 500 граммов выживали. Меньше 15% из них впоследствии страдали нарушениями роста и развития.

Сегодня без осложнений вырастают 90% недоношенных деток.

Следует знать, что в наше время врачи констатируют такие причины и риски недоношенности: небольшие промежутки между беременностями, возраст рожающей женщины до 20 лет, выкидыши или мертворожденные дети в предыдущих беременностях, множественные аборты, многоплодные беременности.

Недоношенные дети: 28-30 недель

Срок недоношенного ребенка 28-30 недель беременности — это средняя степень недоношенности. Конечно же, по сравнению с рождением до 28 недель, у такого новорожденного шансы выживания более существенны.

Но у таких малышей легкие не полностью созрели для самостоятельного дыхания. Им в большинстве случаев нужна помощь в виде вентиляции легких либо подачи стабильного потока воздуха, который обогащен кислородом. Большинству детей, родившихся со средней степенью недоношенности, такая медикаментозно-дыхательная помощь требуется на недолгий период.

Когда ребенок пребывает на искусственной вентиляции легких, его кормление производится через внутривенный катетер. Если же дитя дышит самостоятельно, то его кормят материнским молоком через зонд до того периода, пока оно не научиться сосать самостоятельно.

При надлежащем уходе и медицинском контроле в дальнейшем детки, родившиеся на сроке 28-30 недель, успешно выживают и развиваются.

Современная медицина сегодня в состоянии сохранять жизнь малышам, масса которых меньше килограмма.

Таких крох помещают в специализированные отделения, кювезы и выписывают только тогда, когда масса тела достигнет 2000-2300 граммов, а угроза жизни и здоровью исчезнет.

Недоношенные дети: после кесарева

У недоношенных младенцев неготовность дыхательной системы к самостоятельному функционированию дыханию может проявляться синдромом дыхательных расстройств. Легкие ребенка просто не справляются с обеспечением организма нужным количеством кислорода. Это проявляется в поверхностном и нерегулярном дыхании, что чревато развитием болезней органов дыхания.

Операция кесарева сечения проходит гладко не всегда. Причиной являются те изменения здоровья, которые и стали показаниями к проведению операции. В ходе кесарева сечения новорожденного могут и травмировать при извлечении из матки.

А травма — это возможное повреждение нервной системы со сбоями двигательной активности и мышечного тонуса, которые могут закончиться развитием парезов и параличей. Аналогичные последствия возникают как результат гипоксии, которую младенец переживает во время операции.

Но преждевременно не нужно пугаться. Порой кесарево сечение является единственным способом спасения недоношенного малыша, поэтому риски всегда оправданы.

Недоношенные дети: развитие

Здоровый недоношенный ребенок развивается быстрыми темпами. Он как будто догоняет своих ровесников. Младенцы, рожденные весом 1500-2000 граммов, уже к трем месяцам удваивают массу тела.

А в год их вес увеличивается в 4-6 раз. Аналогичные здоровые сдвиги происходят и с ростом. Так, за первый год рост увеличивается на 27-38 сантиметров, в течение второго года — ежемесячно на 2-3 см.

Когда такому малышу исполняется год, его рост обычно составляет до 77 см.

Что касается развития психомоторики, то при рождении до 2 кг она отстает по сравнению с доношенными детками. На первом-втором месяце своей жизни недоношенные младенцы спят много, двигаются мало, устают быстро.

После 2 месяцев их активность увеличивается, как и напряженность конечностей. Их пальчики постоянно сжаты в кулачок и с трудом выпрямляются, а большой палец почти не отводится. Для исправления проблемы следует заниматься с таким ребенком, делать упражнения.

Недоношенный малыш имеет незрелую нервную систему. Он может часто пугаться и вздрагивать при резких звуках и даже без причины. особенность недоношенных деток — снижение иммунитета, а значит, низкая сопротивляемость любой болезни.

У таких деток наблюдается предрасположенность к заболеваниям ЖКТ и отиту, респираторным инфекциям и вирусным заболеваниям.

Общение с недоношенными малышами — важная составляющая их развития. Врачи ограничивают общение и вообще посещение такого ребенка в первые дни после рождения, поскольку ему нужен покой. Но мама вправе находиться поблизости, наблюдать за своим ребенком через стеклянную стену.

Через некоторое время при стабильном состоянии доктора разрешают матери брать свое дитя на руки, потому что этот контакт очень важен. Так продолжается заранее прерванное внутриутробное развитие ребенка. С ним нужно разговаривать, гладить, петь песенки, говорить о том, как вы его любите.

Это основа развития такого малыша. Эмоциональный контакт между малышом и матерью ускоряет физическое и психическое развитие ребенка. И даже если ребенок не реагирует на такие действия, то это не значит, что все бесполезно. Он просто слишком слаб для проявления реакции.

Развитие недоношенных деток ускоряет негромкая спокойная музыка, яркие игрушки в кроватке, занятия специальными упражнениями.

Недоношенные дети: последствия

Природой заложено вынашивание мамой ребенка на протяжении 40 недель. И понятно, что у детишек, родившихся недоношенными, возникает гораздо больше проблем в развитии. Чем меньше срок вынашивания до появления на свет, тем больше риск развития заболеваний, характерных для недоношенных детей. Итак, узнаем о возможных последствиях недоношенности:

1. Недоразвитые легкие. Они представляют наибольшую опасность. Для вдоха малышу нужно прикладывать большие усилия. Такие детки нуждаются в искусственной поддержке дыхания. У них не до конца сформирован в головном мозге дыхательный центр. Поэтому нередко может произойти остановка дыхания (апноэ). 
2. Особенности сердца. Сердце эмбриона в утробе матери выталкивает кровь не в легочную артерию, а в аорту через артериальный проток. После появления младенца на свет доношенным этот проток зарастает, а у недоношенных может остаться открытым, что чревато повышенной нагрузкой на легкие и сердце. Такое состояние нуждается в медикаментозном лечении.
3. Инфекции, обмен веществ, слепота. Инфекции преследуют недоношенных детей гораздо чаще, ведь этому способствует незрелость иммунной системы. Особо опасны для таких деток вирусные инфекции. У недоношенных малышей нередко возникают проблемы с обменом веществ и недостаток гемоглобина. Кроме этого, такая категория малышей подвержена развитию поражений сетчатки глаза, то есть, ретинопатии недоношенных. Если ее не вылечить в раннем возрасте, то это может привести к слепоте.

Исходя из вышеуказанного, недоношенные дети должны оставаться под систематическим наблюдением врачей-неонатологов с момента рождения и до периода, когда их здоровье будет вне угрозы, а организм станет готовым к самостоятельной жизни.

Специально для nashidetki.net- Диана Руденко

Источник: https://nashidetki.net/ukhod-za-novorozhdennym/nedonoshennye-deti.html

Роды на 28 неделе беременности: причины, симптомы, лечение, профилактика, возможные последствия

Каждая беременная женщина хочет благополучно выносить ребенка и родить в срок. Но иногда случается так, что малыш появляется на свет задолго до предварительной даты родов.

В медицине принято считать преждевременными те роды, которые начались ранее 37 недель беременности.

Чем могут закончиться роды, начавшиеся на 28 неделе? Каковы шансы, что с ребенком будет все хорошо? Об этом вы сможете узнать, прочитав нашу статью.

Причины преждевременных родов

В наше время количество преждевременных родов значительно увеличилось.

Несмотря на наличие ультрасовременного оборудования в больницах, предназначенного для выхаживания недоношенных детей, оптимальный вариант – это естественное формирование плода в мамином животе до безопасного срока.

Тем не менее, женщинам нужно знать, какие причины могут привести к ранним родам, и сделать все возможное, чтобы этого не произошло.

По каким причинам может возникнуть угроза преждевременных родов на 28 неделе:

1. Заболевания эндокринной системы. Сюда можно отнести гормональный сбой в организме женщины, болезни щитовидной железы, сахарный диабет.
2. Инфекции, передающиеся половым путем. Если женщина не пролечилась до беременности, хламидиоз, уреаплазмоз и другие инфекции могут стать причиной отклонений в развитии малыша или начала преждевременных родов.
3. Эрозия и другие заболевания шейки матки. Довольно часто к ослаблению шейки матки приводят аборты и вакуумы, которые женщина делала до наступления беременности.
4. Хронические заболевания печени, почек, проблемы в работе сердечно-сосудистой системы часто приводят к ранним родам.
5. Нервное истощение, недостаточное питание, отсутствие полноценного отдыха, поднятие тяжестей.
6. Многоплодная беременность, многоводие, отслойка плаценты – это также распространенные причины преждевременных родов.

Симптомы

В акушерстве существует три стадии ранних родов:

1. Угроза преждевременных родов;
2. Начало родов раньше срока;
3. Схватки, потуги и дальнейшее родоразрешение.

Врачи при осмотре должны определить, на какой стадии находится беременная женщина, чтобы принять правильное решение о дальнейших действиях.

На заметку! Если есть возможность остановить преждевременные роды, которые начались в 28 недель беременности, врачи предпринимают необходимый комплекс действий, направленный на продление беременности до безопасного срока.

Признаки преждевременных родов могут быть такими же, как при своевременных родах:

• Боли в животе, пояснице;
• Твердый живот;
• Подтекание околоплодных вод;
• Болезненные схватки.

Кроме того, может начаться кровотечение или отхождение околоплодных вод. При появлении любого из вышеперечисленных признаков нужно незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. Чем раньше вы попадете в больницу, тем больше шансов сохранить беременность.

Важно помнить о симптомах преждевременных родов, чтобы знать, когда стоит обращаться за медицинской помощью

Последствия для матери и ребенка

Преждевременные роды на 28 неделе могут закончиться вполне успешно, если малыша сразу поместят в специальное отделение для недоношенных детей.

Сейчас в распоряжении неонатологов имеется современное оборудование и вся необходимая техника, чтобы выходить малышей, которые поспешили появиться на свет.

К сожалению, даже вовремя оказанная медицинская помощь не гарантирует того, что в будущем у недоношенного ребенка не возникнет проблем в развитии.

Какие могут быть последствия для ребенка? Малыш еще на набрал нужной массы и не готов к жизни вне маминого живота.

Он не умеет самостоятельно дышать и кушать, поэтому недоношенного ребенка помещают в специальный кювез, где он будет получать пищу и кислород через трубки.

Малышам вводят специальные препараты, которые способствуют раскрытию легких, а также в кювезе поддерживается необходимая температура и влажность.

На заметку! Большой шанс на выживание имеют те детки, которые родились в роддоме, где имеется отделение для недоношенных детей. Они сразу получили необходимую помощь, находятся под присмотром квалифицированных врачей, и хоть мама не рядом, она может приходить и морально поддерживать, даже не имея возможности дотронуться или взять кроху на ручки.

Для женщины предварительные роды, как правило, проходят без тяжелых физических последствий. Однако, период восстановление будет длинным, поскольку организм женщины в 28 недель еще не готов в родовой деятельности.

При последующих беременностях женщина должна тщательно следить за своим самочувствием, сдавать все необходимые анализы, проверять состояние плода на плановых УЗИ, чтобы ситуация не повторилась.

Молодой маме, которой пришлось пройти через преждевременные роды, в первую очередь, тяжело морально. Она совсем не готова к материнству, не знает, что будет с малышом, остается в неведении и не понимает, что делать дальше.

После внезапных родов женщине нужно постараться успокоиться, чтобы сохранить грудное молоко, которое понадобится малышу для дальнейшего восстановления.

Позитивный настрой поможет женщине поддерживать даже на расстоянии крошку и бороться за его жизнь и здоровье.

Каков прогноз для недоношенных малышей, родившихся на 28 неделе?

Ранние детки, которые получили своевременную медицинскую помощь, через определенное время догоняют по развитию своих сверстников. Но иногда малыши, рожденные на 7 месяце беременности, могут в дальнейшем иметь следующие проблемы:

• Замедленный рост;
• Проблемы в неврологии;
• Гематологические болезни;
• Появление судорог;
• ДЦП;
• Нарушение зрения и слуха;
• Болезни желудочно-кишечного тракта.

Чтобы, по возможности, избежать страшных диагнозов в дальнейшем, понадобится следующий комплекс мер:

1. Своевременная медицинская помощь;
2. Регулярное медицинское наблюдение;
3. Полное обследование у всех необходимых специалистов.

На заметку! Нужно сказать, что в большинстве случаев родоразрешения на 7 месяце все диагнозы, поставленные при рождении, уже к году снимаются, и малыш продолжает развиваться, как детки, которые появились на свет вовремя.

Лечение при угрозе преждевременных родов

Как только появились симптомы приближающихся родов, женщина должна сразу же вызвать бригаду скорой помощи. При своевременном поступлении в больницу у врачей есть шанс исправить ситуацию и продлить беременность. Женщине назначают терапевтический комплекс, который направлен на остановку начинающихся родов:

• Внутривенно вводят препараты, которые снижают тонус матки. Когда состояние беременной стабилизируется, ей назначают препараты в форме таблеток, которые она будет принимать до 37 недели.
• Женщине выписывают разрешенные седативные препараты, чтобы успокоить нервную систему.
• Если по результатам анализов обнаружены инфекции, беременной назначают антибиотики.
• Прописывается постельный режим, при котором запрещены любые физические нагрузки;
• Если причиной наступления ранних родов является патология шейки матки, на нее могут наложить шов или надеть специальное кольцо, чтобы предотвратить преждевременное раскрытие.

Также женщине назначают препарат, который способствует раскрытию легких у ребенка на тот случай, если роды все-таки не удастся остановить.

Существуют случаи, когда родовую деятельность, наоборот, стимулируют: излитие околоплодных вод, тяжелые формы гестоза и другие причины, из-за которых возникает угроза для жизни ребенка и мамы.

Для предупреждения преждевременных родов врач может назначить прием антибиотиков

Профилактика преждевременных родов

Невозможно быть уверенными, что беременность 28 недель не завершится родами, несмотря на то что развитие плода должно продолжаться еще два месяца. Но женщине нужно сделать все возможное, чтобы уменьшить риск ранних родов:

1. Еще на стадии планирования беременности будущая мама должна пройти все необходимые обследования, чтобы выявить наличие хронических и инфекционных заболеваний и вылечить их до наступления беременности.
2. Сдавать положенные анализы, своевременно делать УЗИ, регулярно посещать женскую консультацию. При этом нужно обязательно ставить в известность своего врача при любых изменениях в организме. Также врач должен знать о наличии всех хронических и перенесенных заболеваниях беременной женщины.
3. Вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, больше бывать на свежем воздухе, правильно питаться.
4. Избегать по возможности стрессовых ситуаций, не поднимать тяжести.
5. Прислушиваться к своему состоянию.

При ухудшении самочувствия женщине следует обратиться за медицинской помощью в больницу и не отказываться от госпитализации. Многие женщины, которые родили своих малышей на 27-28 неделе, могут подтвердить, что с их детками все в полном порядке. Главное – не поддаваться панике, не впадать в депрессию и верить только в положительный исход.

Источник: https://nashirody.ru/rody-na-28-nedele-beremennosti.html

Роды на 28 неделе беременности последствия для ребенка

С 1 января 2012 года в России стали регистрировать младенцев, рожденных с весом 500-1000 грамм

До этого роды на ранних сроках считались выкидышами, а дети должны были продержаться в живых неделю, прежде чем начать официально считаться людьми. Минздрав готовит новые протоколы по выхаживанию новорожденных с экстремально низким весом, в Санкт-Петербурге планируют создать реестр таких младенцев.

А в обществе время от времени возникает полемика – нужно ли тратить деньги на спасение таких крох, если 71% 500-граммовых младенцев все равно погибает, а из выживших только 30% оказываются относительно здоровыми. При этом стоимость дня в реанимации для такого малыша – 23-24 тысячи евро.

Так стоит ли игра свеч?

Норма и отклонения

Нормальная беременность длится примерно 280 дней или 40 недель. Беременность свыше 40 недель считается переношенной, менее 37 недель – недоношенной. В норме роды начинаются на 38-40 неделе, у повторнородящих на 37-38 неделе, у мам близнецов на 37 неделе, у мам троен на 34 недели, у мам четверен и более – на 28 неделе.

Длятся нормальные роды от 4 до 24 часов, начинаются со схваток или излития околоплодных вод, затем раскрывается шейка матки, мускулатура матки выталкивает плод наружу, а вслед за ним – пуповину и плаценту.

Преждевременные роды проходят быстрее обычных, часто сопровождаются преждевременным излитием вод, кровотечениями, акушерскими осложнениями.

Новорожденный человек умеет кричать, сосать, искать сосок, чувствует боль, видит сны. Он весит 2500-4000 грамм, длиной 47-54 см, по шкале Апгар (внешний вид, дыхание, пульс, активность, реакция на раздражение) получает 8-10 баллов.

Недоношенный ребенок меньше весит и меньше готов к контакту с окружающей средой. Его иммунная система не может эффективно защищать от инфекций, жировая прослойка – хорошо сохранять тепло.

Появившись на свет на сроке менее 34 недель, новорожденный, как правило, не в состоянии самостоятельно дышать и сосать, у него ещё не выросли ноготки, кожа воспаляется от любого прикосновения. Чтобы выжить, ему необходим специальный кувез для выхаживания, кислород, аппарат искусственного дыхания, парентеральное питание.

В первые дни малыша поджидают опасные осложнения – кровоизлияния в головной мозг и легкие, сепсис, ретинопатия (поражение сетчатки глаз), пневмонии, нарушения кровообращения в конечностях. Недоношенность бывает 4 степеней:

1 степень — срок 35-37 недель, вес 2000-2500 грамм, 2 степень – срок 32-34 недель, вес 1500-2000 грамм, 3 степень — срок 29-31 недель, вес 1000—1500 грамм, 4 степень — срок менее 29 недель, вес менее 1000 грамм.

Вопреки суевериям, утверждающим, что семимесячный ребенок якобы здоровее и крепче, чем восьмимесячный, каждый лишний день в утробе матери прибавляет малышу шансы на жизнь. Врачи могут успеть провести гормональную терапию, стимулирующую развитие легких ребенка, осуществить детоксикацию, в некоторых случаях – внутриутробную операцию, корректирующую порок развития.

На сроке в 27-28 недель выживает до 60% новорожденных, на сроке в 35-36 недель – более 90%.

До 80% недоношенных, но не имеющих патологий развития, детей впоследствии избежит серьёзных проблем со здоровьем, хотя остается риск неврологических осложнений, повышенной утомляемости, гиперактивности.

Причины и поводы

Преждевременным по статистике является 15-20% всех родов. И причин этому масса – болезнь или патология развития ребенка, нарушения в матке, плаценте, шейке матки, плодном пузыре, плохое состояние здоровья матери, неблагоприятные факторы внешней среды.

Факторы риска преждевременных родов:

* Возраст матери – менее 18 и более 35 лет.

* Интоксикация матери – табакокурение, алкоголизм, наркомания, отравление, работа на вредном производстве.

* Стресс: затяжной конфликт в семье, напряженная работа, болезнь или гибель кого-то из близких, сильный испуг или волнение.

* Травма – падение, ушиб живота, изнасилование, автокатастрофа.

* Нагрузка на матку и брюшной пресс: стоячая работа, поднятие тяжестей, спортивные упражнения, верховая езда.

* Хирургическое вмешательство – операция, особенно на брюшной полости, амнио- или кордоцентез).

* Инфицирование плода и плодного пузыря: бруцеллез, гонорея, токсоплазмоз, стафилококк.

* Инфекционное заболевание матери – ОРВИ, грипп, гепатит.

* Акушерская патология: рубцы на матке и шейке матки, воспалительные гинекологические заболевания, миома матки, эрозия шейки матки, предраковые заболевания.

* Отслойка плаценты, неправильное расположение плаценты, многоводие, повреждение плодного пузыря.

* Истмико-цервикальная недостаточность, то есть риск преждевременного раскрытия шейки матки, не справляющейся с нагрузкой.

* Резкие перепады давления: при перелете на самолете, глубоководном погружении, дайвинге.

* Преэклампсия и эклампсия (поздний токсикоз).

* Эпилепсия, особенно с некупированными приступами.

* Аборты, выкидыши, кесаревы сечения и преждевременные роды в прошлом.

* Резус-конфликт.

* Авитаминоз (дефицит фолиевой кислоты), плохое и недостаточное питание.

* Тромбоз, варикоз анемия, лейкемия и другие тяжелые заболевания кровеносной системы.

* Хронические заболевания матери – диабет, гипо- и гипертония, поражения печени, почек и т.д.

К сожалению, не все эти факторы поддаются контролю, но снизить риск преждевременных родов можно, отказавшись от алкоголя, табака, трудоголизма, тяжелых нагрузок, визитов на фермы и в зоопарки, перелетов, экстремальных прогулок и путешествий, купания в природных водоемах и травмирующих психику переживаний.

Как выдержать полный срок

Можно ли сохранить беременность женщинам, находящимся в группе риска? Как правило, да – если они будут в точности следовать указаниям врача и беречь себя изо всех сил.

Женщине, чья беременность под угрозой, особенно важно в срок посещать доктора, принимать лекарства, проходить все обследования, сдавать анализы, ложиться в стационар на сохранение, соблюдать постельный режим и покой.

Увы, придется отказаться от секса, особенно без презервативов, деревенского молока, лакомств из сырой рыбы и мяса. Нужно взять отпуск на работе, на время отдать в добрые руки крупных собак и агрессивных кошек, по возможности – съехать от настырной свекрови или негативно настроенной мамы.

Помните – любая экстравагантная прихоть, скоростная поездка, бутылка пива или пачка сигарет может стоить вам многих лет «хождения по мукам».

За своим состоянием придется следить постоянно – только вы можете первой заметить кровотечение, подтекание вод (жидкие выделения), повышение давления или температуры, усиление тонуса матки.

Позитивные аффирмации или медитация помогут сохранить присутствие духа, даже если что-то пойдет не так.

Спите не менее 8 часов в день, слегка приподняв ноги для оттока крови. Смените высокие каблуки, тугие пояса и резинки на удобную обувь и одежду. Никуда не выходите из дома без телефона, обменной карты и полиса – если вам станет нехорошо, врачи должны иметь полную информацию о ваших проблемах. Воздержитесь от прогулок в плохую погоду, откажитесь от самостоятельного вождения.

Поддерживайте контакт с вашим доктором, звоните ему, если появляются какие-то неприятные симптомы. Вызывайте «скорую», если начинается кровотечение, отходят воды, появляется сильная боль внизу живота, резко растет давление. Чем раньше вы окажетесь в больнице, тем больше врачи смогут сделать для вас и вашего малыша. Верьте – и ваш малыш обязательно родится здоровым!

Кстати

Самые маленькие дети в мире

Мэделайн Мэнн родилась в США в июне 1989 года, весом 280 грамм. На данный момент девушка практически здорова, учится на психолога.

Амалия Соня Тейлор родилась 24 октября 2006 года, на 22 неделе, вес 284 грамма, на данный момент здорова.

Румайса Рахман родилась 19 сентября 2004 года весом в 243 грамма, здорова, ходит в школу.

В российском городе Липецке в 2007 году родился мальчик Матвей, чей вес при рождении был чуть меньше 500 грамм, другой малыш, из центра имени Н.Ф. Филатова в Москве, родился в текущем, 2013 году, весом в 450 грамм.

www.km.ru

Роды на 28 неделе беременности

Если прошло 28 недель беременности и случились преждевременные роды, это грозит разными последствиями для матери и плода. 

Есть чёткое разграничение между понятиями выкидыша и преждевременными родами, оно определяется сроком беременности, на котором она была преждевременна прервана. С двадцать восьмой недели можно смело говорить о преждевременных родах, так как ребенок, скорее всего, сможет жить, появившись на свет в этот срок.

Последствия родов для матери

Для выживания ребёнка потребуется специальная аппаратура, при её наличии и отсутствии инфекции о его состоянии нет смысла беспокоиться. Совсем иная ситуация с матерью, для неё преждевременные роды, когда прошло всего лишь 28 недель беременности, являются настоящим бедствием и могут серьёзно подорвать здоровье.

В первую очередь такое состояние будет характеризоваться ранним и преждевременным отхождением вод, вместе с этим могут появиться разрывы маточной шейки. Естественно, в такой период родовая деятельность крайне слаба по причине неподготовленности родовых путей. Всё это приводит к обильным кровотечениям в процессе родов и в послеродовом периоде. 

Состояние новорождённого

Совсем иначе себя будет чувствовать новорождённый, в целом его состояние можно охарактеризовать, как удовлетворительное, но до идеального состояния ему ещё далеко. Его кожный покров обладает старческим видом, он морщинистый, а подкожно-жировая прослойка недостаточно развита.

Если произойдут роды на 28 неделе беременности, то на голове будет недоставать волосиков и их длина вряд ли превысит полсантиметра. Наряду с этим его кожа покрывается сыровидной смазкой, а не полностью сформированная респираторная система откладывает свой отпечаток на процесс дыхания.

Однако младенец может дышать, издавая при этом слабые, напоминающие писк крики. Его ушные раковины мягкие, так как хрящи не полностью сформировались. У мальчиков не завершён процесс опускания яичек в мошонку, а у девочек выступает за границы половых губ клитор. Несмотря на неполноценное физическое развитие, ребёнок будет жить и сформируется уже во внешнем мире. 

www.webkarapuz.ru

Каковы последствия родов в 28 недель беременности?

Согласно статистике, не более 8% беременностей заканчивается преждевременным появлением младенца на свет. Родившиеся на таком сроке дети помещаются в кувез, подключаются к аппарату искусственного дыхания. Питание они получают парентерально, т.е. путем введения лекарственных растворов с глюкозой внутривенно. Порядка 75% таких малышей успешно выхаживаются.

Что касается самой женщины, то в результате таких родов велик риск развития маточного кровотечения, т.к. отделение последа производится вручную. Кроме того, сами женщины нуждаются в моральной поддержке со стороны родных и близких.

womanadvice.ru

Будем вам благодарны если вы расскажете о нас друзьям:

Оставляйте комментарии, не стесняйтесь, все для Вас!

Источник: http://www.babycoun.ru/28-nedel/rody-na-28-nedele-beremennosti-posledstviya-dlya-rebenka.html