Тазовое предлежание плода на 32 неделе беременности упражнения

Тазовое предлежание плода -что делать?

Несколько дней назад ко мне на прием пришла беременная, состоящая у меня на учете. Срок беременности был уже 37-38 недель.

И каково же было мое удивление и  радость, когда мы обнаружили, что малыш  лег  головкой вниз. Неделю назад он лежал еще попой.

Она уже накануне  была консультирована и осмотрена доверенным акушером, который будет   вести ее роды. Вопрос  однозначно был решен   в сторону проведения кесарева сечения из-за тазового предлежания.

Беременная была совершенно здорова, никаких показаний с ее стороны  и ребенка для проведения операции не было и к тому же было большое желание родить самостоятельно. Тазовое предлежание являлось  у нее единственным показанием для  проведения кесарева сечения.  Нас это  сильно удручало.

Поскольку она была здорова, никаких осложнений в течении беременности не было, то я предложила ей использовать  методику Гейл Талли «Переворачивание с наклоном вперед».

Сразу оговорюсь, что об этой методике я узнала не так давно и  была знакома   с ней только теоретически.  Ранее практического опыта применения   ее, до рекомендации   своей беременной, у меня не было.

Обычно я рекомендовала более простые упражнения для при тазовом предлежании, прослушивание музыки и релаксацию, что в  некоторых случаях на больших сроках помогало.

И я порекомендовала ей попробовать эту методику. Она  самостоятельно ознакомилась, изучила и применила. Использовала всего несколько раз.  С ее слов, методика не сложная. И вот результат-  через неделю малыш лежал головкой вниз.

Поэтому, если у кого то  тазовое предлежание и у вас уже срок беременности более 32 недель, можете внимательно изучить  методику Гейл Талли и попробовать применить.

На сегодня – тазовое предлежание —  достаточно частое показание  для проведения операции кесарева сечения, т. к  проведение родов через естественные родовые пути в тазовом предлежании  может приводить к   осложнениям.

К концу второго триместра ( до 28 недель) большинство малышей лежат в матке головкой вниз. Это так называемое головное предлежание. Это  физиологичное расположение   ребенка для рождения.

Голова самая тяжелая часть тела малыша и под действием  естественного закона притяжения, малыш переворачивается вниз головой.

Где то к 32-37 неделям малыш уже должен принять вертикальное положение головкой вниз.

Но примерно 5-8%  остаются  сидеть  на попе. Такое положение  называется  тазовым.

В случае, если к этому сроку не происходит  никаких изменений, то тазовое предлежание   требует принятия  важных решений!

Вариантов несколько:

• Направить все усилия на то, чтобы помочь малышу перевернуться
• Рожать малыша с тазовым предлежанием
• Сделать кесарево сечение

Поскольку далеко не многие специалисты обладают  достаточными знаниями и навыками, чтобы принимать роды  с тазовым предлежанием, в большинстве случаев женщин направляют  делать кесарево сечение.

Но  это не тот вариант, о котором нужно думать в самом начале.

Думаю стоит попробовать  помочь малышу принять правильное положение.

Первое, с чего стоит начать – это использовать

•  методы расслабления, глубокой релаксации,
• визуализации расслабленной матки
• и специальные упраженения.

Я также своим беременным рекомендую дышать «маткой»,  Солнышком, представляя, как лучики солнца входят в матку, наполняя ее «белым или золотистым ».

Разговаривать с малышом, просить его занять правильное положение, а так же давать ему слушать музыку, лучше классическую, прикладывая наушники вниз матки.

Упражнения для переворота рекомендуют начинать после 30-32 недель беременности.

Если  эти — более простые методы не помогают, то  можно попробовать как раз методику Гейл Талли.

https://www.youtube.com/watch?v=l2jsZ4jc0WQ

Гейл Талли – сертифицированная профессиональная акушерка из Миннесоты (США), которая принимает домашние роды. Гейл уже более 20 лет работает с беременными и занимается проблемами положение ребенка в утробе матери.

Среди них:

• как сделать положение ребенка в утробе матери оптимальным;
• как перевернуть ребенка вниз головой;
• что делать в случае тазового предлежания;
• как проходят роды при тазовом предлежании и других неправильных положениях.

      

Упражнение «Переворачивание с наклоном вперед» помогает растягивать крестцово-маточные и другие связки.

1. Встаньте на коленина краю дивана или на верхней ступени лестницы. Осторожно поставьте ладони на пол (если вы находитесь на кровати) или на две или три ступени ниже (если вы используете лестницу).
2. Осторожно опустите руки на пол, обопритесь на них и опуститесь на предплечья. Локти должны быть разведены, ладони рядом. Используйте невысокий стул или подставку, чтобы было удобнее постепенно опускаться вниз.
3. Голова должна свисать свободно, подбородок находиться у груди.
4. Колени должны находиться близко к краю опоры, ваш таз должен быть самой высокой точкой тела.
5. Поясничный прогиб можете выпрямить.
6. Сделайте три вдоха.
7. Обопритесь на ладони, затем поднимитесь в исходное положение с помощью стула или помощника.

Не стоит надолго задерживаться в положении вниз головой, 30 секунд будет волне достаточно. Лучше повторять упражнение несколько раз в день, чем удерживать положение в течение более длительного времени.

Будьте предельно осторожны при выполнении переворота с наклоном вперед, так как ваши руки могут соскользнуть. Лучше делать его с помощью партнера.

Партнер поможет вам принять нужное положение, а во время выполнения упражнения пусть поддерживает вас за плечи.

Все приемы Гейл кропотливо собирала в разных уголках мира, общаясь с традиционными акушерками. Тем более удивительным оказывается, что с каждым годом традиционные знания находят свое научное подтверждение и переживают второе рождение!

Кроме упражнений,  рекомендуется плавать и по возможности сходить на прием к остеопату.

После того, как ребенок перевернется в головное предлежание следует носить  бандаж

Внимание: обязательно посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем пытаться выполнять любые упражнения или применять способы для переворачивания малыша в утробе.

Когда не следует выполнять переворачивание с наклоном вперед

Сразу после еды (выполняйте переворачивание, когда маловероятна изжога).

При высоком или очень низком давлении, или если есть иные причины, повышающие риск инсульта.

При  многоводии  на поздних сроках беременности которое требует еженедельного наблюдения у врача.

При  тонусе матки  на поздних сроках беременности.

При предлежании плаценты и любых других проблемах с плацентой.

При повышенной активности ребенка. В таком случае следует немедленно обратиться к специалисту, который может оценить состояние малыша.

При болевые ощущениях. В первые несколько раз вы можете ощущать пульсацию в голове, это нормально, если в меру, но боль в области живота — это повод прекратить упражнение и обратиться у врачу. С сильной головной болью также необходимо немедленно обратиться к врачу.

При слабых плечах. Если ваши плечи слишком слабы, чтобы поддерживать вас в перевернутой позе.

Сначала выполните другие упражнения с участием плеч, в том числе позу йоги «собака мордой вниз».

Если роды уже начались. Обратите внимание на  предвестники родов.

Если вам кажется, что эта техника — не для вас.

Изучайте, пробуйте и применяйте,  чтобы было как можно меньше  операций кесарева сечения по поводу тазового предлежания!

Всем  желаю Легких Комфортных Мягких родов в головном предлежании!

Источник: https://tamihailova.ru/beremennost/tazovoe-predlezhanie-ploda

Гимнастика для беременной при тазовом предлежании плода — плюсы

Неправильное положение ребенка в матке – явление, которое встречается достаточно часто в акушерской практике. Он может значительно усложнить процесс родоразрешения и спровоцировать осложнения опасные не только для женщины, но и для малыша.

Как помочь ребенку перевернутся головкой вниз? Существует несколько способов, которые могут помочь в решении данной проблемы.

На первом этапе врачи могут посоветовать выполнять специальные упражнения, чтобы ребенок перевернулся головой вниз. Подробная информация об особенностях гимнастики и правилах безопасности далее в статье.

Как влияет

Под тазовым предложением плода понимается положение ребенка в матке ягодицами или ножками вниз. Пока ребенок находится в полости матки данная патология не грозит ему серьезной опасностью.

В редких случаях малыш может появится на свет с врожденной формой дисплазии тазобедренного сустава. Однако, зависимость этого состояния от положения ребенка в матке до сих пор является спорным вопросом.

Наибольшую опасность тазовое предлежание несет в процессе родоразрешения. В результате неправильного движения по родовым путям ребенок может получить осложнения и травмы.

1. Кислородное голодание и гипоксия разной степени тяжести.
2. Удушение или асфиксия.
3. Множественные гематомы, как внешние, так и внутренние.
4. Летальный исход.

Тазовое предлежание значительно повышает риск осложнений и травматизации малыша во время родов.

Данное состояние требует врачебного контроля и мер по нормализации.

Когда начинать

Переворот ребенка в головное предлежание может быть осуществлен при помощи специальной позиционной гимнастики.

Выполнять специальные упражнения рекомендуется, начиная с 29 недели гестации. На этом сроке уже можно диагностировать неправильное положение ребенка в утробе, но его еще можно скорректировать. Окончательное положение малыш займет только к 36 неделе.

В современной акушерской практике существует несколько методик, которые могут помочь в устранении данной проблемы.

1. Метод Грищенко.
2. Упражнения Шулешовой.
3. Методика Диканя.
4. Способ Фомичева.
5. Метод Брюхиной.

Подобрать наиболее подходящий комплекс упражнений поможет врач, который ведет наблюдение за беременностью.

Исходя из общего состояния здоровья беременной женщины, он подскажет какая гимнастика безопасна для нее.

Самостоятельно решать, какие упражнения выполнять нельзя, т.к. они имеют противопоказания и могут навредить.

Метод Диканя

Выполнять упражнения по данной методике можно с 29 недели перинатального срока. Основные правила и рекомендации по занятию:

• исходное положение – лежа, делать упражнения можно на кровати, кушетке или полу;
• в процессе гимнастики необходимо совершать перевороты с одного бока на другой, фиксируя положение на каждой стороне по 10 минут;
• количество повторений не менее 3;
• делать упражнение необходимо перед едой, 3 раза в день.

После того, как ребенок займет правильное положение в матке необходимо:

• находится на боку в лежачем положении, причем, даже во сне;
• носить специальный бандаж, который помогает зафиксировать правильное предлежание малыша.

Достоинства методики:

• не имеет противопоказаний;
• его может выполнить любая женщина;
• не увеличивает риск обвития шеи ребенка пуповиной.

Метод Фомичевой

Выполнять упражнения по данной методике можно лишь ограниченное время – с 32 по 38 неделю беременности. Сюда входит несколько упражнений, которые провоцируют изменение внутриутробного положения малыша.

Основные правила выполнения:

• заниматься гимнастикой необходимо 2 раза в день;
• упражнения можно выполнять спустя 1,5 после еды;
• перед началом выполнения упражнений необходимо сделать разминку;
• для тренировки потребуются стул и коврик.

Основные упражнения комплекса.

1. Дыхательная гимнастика в положении с опорой на 4 точки. Женщина опускается на четвереньки и делает 6 глубоких вдохов и выдохов.
2. Исходное положение – на четвереньках. Необходимо медленно опуститься на руках, так чтобы подбородок коснулся кистей. Медленно вернуться в исходное положение.
3. Исходное положение – стоя, руки на поясе. На вдохе необходимо немного отклонится назад. Выдыхая, совершается наклон вперед и прогибается спина.
4. Исходное положение – стоя с опорой на спинку стула. Необходимо поочередно поднимать согнутые в тазобедренном суставе ноги, одновременно прогибаясь в пояснице.

Метод Брюхиной

Данную методику так же можно делать с 32 по 38 неделю беременности. исходным упражнением для большинства упражнений служит коленно-локтевая поза.

Рекомендации по выполнению комплекса:

• комплекс требует ежедневного повторения;
• занятия нужно проводить 2 раза в день;
• заниматься гимнастикой можно не ранее, чем спустя 1,5 часа после еды.

Основные упражнения:

• медленное сгибание рук в положении с опорой на 4 точки;
• дыхательная гимнастика, которая выполняется с коленно-локтевого исходного положения;
• упражнение кошка — стоя на четвереньках плавно сгибать и выгибать спину в области поясницы.

Делать данные упражнения можно только при нормальном тонусе матки.

Следовательно, заниматься гимнастикой можно только после предварительной консультации врача.

Противопоказания

Любая гимнастика во время беременности должна проводиться только с разрешения наблюдающего гинеколога. Это связано с тем, что некоторые осложнения перинатального периода требует исключения физической активности.

Упражнения при неправильном положении плода противопоказаны в некоторых случаях.

1. У женщины существует риск самопроизвольного прерывания беременности или преждевременного начала родовой деятельности.
2. Плацента полностью или частично перекрывает маточную шейку.
3. Наличие у женщины симптоматики гестоза.
4. Наличие рубцов после оперативного вмешательства на матке.

Если гимнастику по какой-либо причине выполнять нельзя, то женщине рекомендовано родоразрешение путем кесарева сечения.

Самостоятельно принимать решение о необходимости физических упражнений нельзя. При неправильном выборе комплекса можно только усугубить ситуацию и нанести вред ребенку.

Плюсы и минусы

Тазовое предлежание плода можно корректировать. Специальная лечебная гимнастика – один из основных способов профилактики данного осложнения.

Преимущества гимнастики:

• упражнения могут спровоцировать изменение положения ребенка в утробе матери;
• правильно подобранный комплекс безвреден для женщины и ребенка;
• помогает избежать оперативного вмешательства в процессе родов;
• снижает риск развития осложнений.

Недостатки лечебной гимнастики:

• не во всех случаях эффективна;
• имеет противопоказания;
• может стать причиной обвития ребенка пуповиной.

Специальные комплексы физических упражнений во время беременности могут помочь занять ребенку правильное положение в полости матки.

В настоящее время существует несколько методик. Они отличаются особенностями выполнения упражнений и степенью нагрузки на организм.

Перед выполнением гимнастики необходимо проконсультироваться с врачом.

: упражнения для коррекции тазового предлежания

Источник: https://kakrodit.ru/gimnastika-pri-tazovom-predlezhanii-ploda/

Тазовое предлежание плода на 32 неделе беременности

Причины неправильного положения ребенка во время беременности не до конца изучены. Однако, такая ситуация является одним из показаний к родоразрешению с помощью кесарева.

Тазовое предлежание плода на 32 недели беременности повышает риск родовых патологий. Что делать, если поставлен такой диагноз?

Как определить положение

Естественное нахождение ребенка во время родов – головкой вниз. В таком положении тело младенца идеально встраивается в цервикальный канал. Во время схваток малыш инстинктивно отталкивается ножками от дна матки, чем помогает скорейшему выходу из родовых путей.

Однако ребенок находится не всегда головкой вниз. Пока он маленький, ничто не мешает его перемещениям. Находясь в околоплодных водах, развивающийся кроха легко двигается, кувыркается.

К 30-32 неделе малыш интенсивно набирает вес, ему тесно в матке, он уже не может свободно переворачиваться. До 34 недели плод занимает окончательное положение. На последнем УЗИ врач может точно определить локацию младенца.
Совет от дерматолога… Зуд, сыпь и шелушение кожи сигнализирует о том, что организм во всю КРИЧИТ о проблемах. О чем говорят эти симптомы, мы спросили у главного врача Рыкова Сергея Владимировича… Читать далее…

Тазовое предлежание приходится на 20% всех беременностей. При патологии вместо головы к выходу матки располагаются ягодицы плода. На фото хорошо видно, что при ягодичном предлежании головка ребенка упирается в верхнее дно матки.

Причины

Положение малыша контролируется при плановых осмотрах, УЗИ. Если во втором триместре доктора ставят диагноз «тазовое предлежание», это еще не повод для беспокойства. До момента родов все может измениться. Ребенок еще свободно переворачивается по несколько раз в день.

Такое заключение должно насторожить после 32 недели беременности. К этому сроку вес малыша достаточно велик, чтобы свободно перемещаться внутри матки. Вероятность того, что он перевернется головой вниз, с каждым днем уменьшается. Почему это происходит?

Причины тазового предлежания:

• многоплодная беременность;
• многоводие;
• повышенная активность плода;
• узкий таз женщины;
• большой вес ребенка;
• неправильное развитие плаценты;
• пониженный тонус матки;
• короткая пуповина.

Существует несколько видов тазового положения:

1. Ягодичное. У входа матки находятся ягодицы, ноги – вдоль туловища;
2. Ножное. Ступни плода у выхода.
3. Коленное. К тазу матери направлены колени.
4. Смешанное. К лону лежат ягодицы, согнутые ноги ребенка.

Из всех тазовых предлежаний чаще встречаются ягодичные. Они составляют 30% всех аномальных родов. Ножное положение малыш занимает во время схваток.

Считается серьезным аргументом в пользу экстренной операции. Коленная позиция встречается редко – менее 1% всех родов.

Специальные упражнения

При тазовом предлежании нормальные роды возможны, но повышается риск травматизма у новорожденного, разрывов у роженицы. Последствия таких родов сложно прогнозировать. Акушеры могут назначить операцию.

Прежде чем соглашаться на кесарево, можно попробовать перевернуть ребенка головой вниз. Для этого существуют специально разработанные упражнения. Они помогут малышу занять верную позицию. Рекомендуется выполнять, начиная с 30-й недели, предварительно получив одобрение врача.

Самые эффективные из них:

1. «Индийский мост». Лечь на твердую поверхность, приподнять ноги, уложить под ягодицы подушки так, чтобы бедра были выше плеч. Выполнять ежедневно 3 раза по 20-30 минут. Вместо использования подушек можно попросить родных поддержать ноги беременной на своих плечах. Упражнения нельзя делать сразу после приема пищи.
2. Перекаты. Несколько раз в день нужно переворачиваться с одного бока на другой. Выполнять лежа.
3. Поясничные прогибы. Делать можно стоя: прогибайте спину назад насколько возможно. Второй способ: встать в коленно-локтевую позу, прогибать поясницу по так, чтобы таз был выше головы. Задержаться в позиции 5-10 минут.
4. «Свеча». Для выполнения данного упражнения потребуется сноровка и хорошая физическая форма. Лежа на полу, поднимайте ноги вместе с ягодицами вверх, упираясь руками в поясницу. Для опоры используйте стену. Задержаться в таком положении 15-30 минут.

Небольшой толчок и движение во время гимнастики может говорить об успешности их выполнения. Чтобы удостовериться, стоит пройти УЗИ.

Другие методы

Выполнение специальной гимнастики дает хорошие результаты. Но бывает и так, что малыш все равно не хочет переворачиваться. Что делать в такой ситуации?

Кроме физических упражнений существует ряд альтернативных методов для помощи беременным с тазовым предлежанием. Они неплохо зарекомендовали себя и используются в традиционной медицине.

Среди нестандартных методов можно выделить:

• Акупунктуру. Китайский метод воздействия иглами на определенные точки тела. Метод малоизучен наукой. По словам иглотерапевтов, меняет направление движения энергии внутри организма.
• Гомеопатию. Специалисты этой древнейшей науки утверждают, что правильно подобранные препараты помогают быстро перевернуть плод.
• Гипноз. Гипнотерапия помогает женщинам расслабиться, снять тонус матки, подготавливает малыша к повороту. Метод применяется под руководством квалифицированного психолога. Во время сеанса используются техники визуализации и глубокого дыхания.
• Прикладывание к животу холодного и горячего. Обернутый полотенцем лед ложится к верхней части живота, а теплая грелка – к лону женщины. Малыш начнет уклоняться от холода, искать место потеплее.
• Светотерапия. Направление ярких лучей света на область живота, где находится голова ребенка, помогает менять локацию плода.
• Использование музыки. Некоторые специалисты успешно применяют музыку, чтобы развернуть тело младенца. Наушники или колонку с приятной музыкой прикладывают к низу живота беременной.
• Метод Вебстера. Применяется опытными мануальными терапевтами. Воздействие происходит на крестец, тазовые кости, круглые связки. Массаж этих зон помогает расслабить мышцы матки, перевернуть ребенка головкой к шейке. Ходить на сеансы нужно не менее 3-х раз в неделю, чтобы достичь результата.
• Прижигание. Стало известно благодаря китайцам. Специальные травяные палочки зажигают и держат возле определенных зон на теле беременной. Выполняется квалифицированным врачом китайской медицины.

Применение альтернативных методов для изменения положения плода должны выполняться с разрешения лечащего врача.

Роды с тазовым предлежанием

Естественные роды при неправильном предлежании возможны. 20% женщин с такой патологией рожают детей самостоятельно.

Прежде чем принять решение о родах, доктора учитывают следующее:

• возраст матери (до 30 лет);
• наличие успешных предыдущих родов;
• протекание беременности без осложнений;
• вес ребенка (не более 3,5 кг);
• размер таза женщины;
• отсутствие гипоксии плода на момент схваток;
• состояние шейки матки, величина раскрытия.

Во время схваток женщине запрещено вставать, чтобы избежать раннего отхода вод и неправильного движения крохи по цервикальному каналу. Во время родов должен присутствовать неонатолог, чтобы сразу исключить родовые травмы у новорожденного.

Естественные роды с тазовым положением плода проводятся под строгим контролем акушеров-гинекологов.

Заключение

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa).

Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний.

Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…

Тазовое предлежание плода – не приговор. Выполнение упражнений и рекомендаций опытных специалистов помогают тысячам женщин избежать кесарева сечения.

Источник: https://venbolezni.com/problemy-u-zhenshhin/tazovoe-predlezhanie-ploda-na-32-nedele-beremennosti.html

Лечебная гимнастика при тазовом предлежании плода

Но все же это не путь к решению проблемы — в последнее время все больше внимания уделяется дородовому изменению тазового предлежания на головное. Одним из методов такого изменения является специальная гимнастика. Что она собой представляет и какова ее эффективность?

Как правило, характер предлежания плода окончательно формируется к 34-36-й неделе беременности.

Поэтому рекомендуется с 29 недель при выявлении тазового предлежания приступить к корригирующей гимнастике — исправлению тазового предлежания без вмешательства рук акушера. Имеется множество комплексов упражнений, разработанных И.И. Грищенко, А.Е.

Шулешовой, И.Ф. Диканем, В.В. Фомичевой, Е.В. Брюхиной и др. Упражнения выполняются либо самостоятельно, либо индивидуально в школе психофизической подготовки.

Метод И.Ф. Диканя применяется с 29-40 недель беременности. Лежа на кровати или на кушетке, беременная попеременно поворачивается то на один бок, то на другой и лежит на каждом боку по 10 минут. Процедура повторяется 3-4 раза. Занятия проводятся 3 раза в день перед едой.

После установления головки над входом в таз беременной рекомендуется лежать (и во время сна) на боку, соответствующем спинке плода, и носить бандаж. Правильное ношение бандажа способствует уменьшению матки в поперечном и увеличению в продольном размере и предохраняет от обратного перехода плода из головного предлежания в тазовое.

При данном методе поворот плода на головку объясняется не только механическим моментом (увеличение двигательной активности плода, усиление перистальтических движений околоплодных вод), но и изменением тонуса матки в результате усиления раздражения ее рецепторов при перемене положения с одного бока на другой. Метод безвреден, доступен, применяется даже у женщин с осложненным течением беременности, то есть даже при наличии указанных далее противопоказаний не ведет к увеличению случаев обвития пуповины вокруг шеи плода, туловища и конечностей.

Лечебная гимнастика при тазовом предлежании плода по методу В.В. Фомичевой

Метод В.В. Фомичевой применяется с 32-34 недель до 37-38 недель беременности. Продолжительность занятия 20-25 минут, выполняется комплекс 2 раза в день (утром и во второй половине дня) не ранее чем через 1-1,5 часа после еды.

Гимнастика выполняется в медленном темпе, в сочетании с дыханием, в определенной последовательности от простых упражнений к более сложным. Одежда должна быть легкой и не стесняющей движений, помещение проветрено.

Понадобится стул с прочной спинкой и коврик для выполнения упражнений лежа на боку.

Перед основной частью гимнастики в течение 3-4 минут проводится разминка (ходьба на носках, на пятках, на наружном своде стопы, с высоким поочередным подниманием колен сбоку живота).

Исходное положение (и.п.) — стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены. Наклон в сторону — выдох, переход в и.п. — вдох (повторить 5-6 раз в каждую сторону).

И.п. — стоя, руки на поясе. Небольшой наклон назад — вдох, медленный наклон вперед, прогнуться в поясничном отделе — выдох (повторить 5-6 раз).

И.п, — стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Развести руки в стороны — вдох, с поворотом туловища в сторону свести руки, выпрямленные  перед собой, вместе — выдох (повторить 3-4 раза в каждую сторону в медленном темпе).

И.п. — стоя лицом к спинке стула, держась вытянутыми руками за спинку стула на уровне талии.  Поочередно поднимать согнутую в тазобедренном и коленном суставах ногу сбоку от живота, касаясь коленом руки; опуская ногу, прогнуться в поясничном отделе позвоночника — выдох (повторить 4-5раз каждой ногой).

И.п. — стоя одной ногой на полу, коленом другой опереться на сиденье стула, руки на талии; развести руки в стороны — вдох, поворот туловища и таза наружу, медленно наклониться, опуская руки вниз перед собой, — выдох (повторить 2-3 раза в каждую сторону, меняя опорную ногу).

И.п- стоя на коленях, опираясь на локти. Поочередно медленно поднимать прямую ногу назад и вверх (4-5 раз каждой ногой).

И.п. — лежа на правом боку. Сгибание левой ноги сбоку живота — вдох; возвращение в и.п. — выдох (повторить 4-5 раз).

И.п. — лежа на правом боку, нога поднята на 30-40° над полом. Круговые движения левой ногой 4 раза в каждую сторону (повторить 3-4 раза).

И.п. — стоя на четвереньках. Опустить голову вниз, спину округлить, вдох; вернуться в и.п., прогибаясь в поясничном отделе — выдох (повторить 10 раз медленно).

И.п. — стоя на четвереньках. Выпрямить ноги с опорой на переднюю часть стопы (т.е. пятки должны оторваться от пола), поднимая таз вверх (повторить 4-5 раз). 

И.п. — лежа на спине, опора на стопы и затылок. Поднять таз вверх — вдох; вернуться в и.п,- выдох (повторить 3-4 раза). 

После основной части — в положении лежа или сидя 4-5 дыхательных упражнений с целью успокоения.

При выполнении данного комплекса происходят ритмичные сокращения мышц спины, а также внутренних косых и поперечных мышц живота, волокна которых входят в круглые связки матки.

Таким образом, под влиянием упражнений повышенный тонус скелетной мускулатуры распространяется на матку, и тонус ее повышается.

Кроме того, наклоны туловища вперед и согнутые ноги в коленных и тазобедренных суставах уменьшают длину матки, способствуя смещению головки в нужном направлении.

Гимнастика при тазовом предлежании по методу E. В. Брюхиной

Метод Е.В. Брюхиной рекомендуется с 32-34 до 37-38 недель беременности. Занятия проводятся ежедневно 2 раза в день, не ранее чем через 1-1,5 часа после приема пищи. В основе метода лежат физические упражнения для расслабления мышц брюшного пресса, при этом используется коленно-локтевое и коленно-кистевое исходное положение.

И. п. — стоя на коленях, опираясь на локти. Вдох, затем выдох (повторить 5-6 раз).

И.п. — то же. Вдох — медленный наклон туловища вниз, коснуться подбородком кистей рук, выдох — плавно вернуться в и.п. (повторить 4-5 раз).

И.п. — то же. Медленно поднять правую прямую ногу вверх, отвести в сторону, носком коснуться пола, вернуться в и.п. Выполнять 3-4 раза поочередно в обе стороны, дыхание произвольное.

И.п. — стоя на четвереньках, Опустить голову вниз, округлить спину — выдох; медленно прогнуть спину в поясничном отделе, поднять голову – вдох (повторить 8-10 раз).

Вводная часть комплекса — та же. что и по методу В.В. Фомичевой, а в заключительной части рекомендуется выполнять упражнения для укрепления мышц тазового дна с постепенным снижением нагрузки.

Наиболее распространенным является упражнение Кегеля.

Вот один из вариантов этого упражнения: напрячь мышцы тазового дна (мышцы влагалища и ануса втянуть в себя) и сосчитать до 10, по чего расслабиться, затем повторить, считая до 8, 6, 4. 2.

При выполнении данного комплекса отмечается положительная динамика состояния шейки матки, что, возможно, связано с улучшением кровоснабжения органов малого таза.

Известно, что эффективность разных методик зависит и от тонуса матки, поэтому важен индивидуальный дифференцированный выбор гимнастических упражнений.

Так, при повышенном тонусе матки эффективна гимнастика по методу И,Ф, Диканя. При нормальном и пониженном тонусе матки рекомендуется метод В.В.

Фомичевой, а при неравномерном тонусе матки (тонус в теле и нижнем сегменте выше, а в дне меньше) — гимнастика по методу Е.В. Брюхиной.

Доктор женской консультации определит тонус матки и посоветует необходимый комплекс упражнений — использовать сразу все описанные комплексы не рекомендуется. В 76% случаев при тазовом предлежании удается добиться поворота плода в головное при выполнении гимнастических упражнений.

Противопоказания к гимнастике

Основными противопоказаниями к применению корригирующей гимнастики являются:

• предлежание плаценты — состояние, при котором плацента перекрывает выход из матки;
• угроза прерывания беременности.

При осложнении беременности гестозом (чаще он проявляется отеками, повышением артериального давления, появлением белка в моче), в случае серьезной патологии с декомпенсацией со стороны сердца, почек, печени следует избегать упражнений в коленно-локтевом положении.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/obrazjizni/3648/tazovoe-predlezhanie

Тазовое предлежание плода на 32 неделе

Когда беременная женщина узнает о том, что ребенок в животике расположен ягодицами или ножками вниз, то начинает переживать, потому что это неправильно.

Тазовое предлежание плода обычно диагностируется к 32 неделе беременности при очередном посещении женской консультации. Но не всегда такое положение сохраняется до родов, потому что ребенок способен поменять свое положение.

Помимо этого, существует ряд мер, благодаря которым можно «перевернуть» плод, придав ему правильное положение.

• Что такое тазовое предлежание плода?
• Классификация тазового предлежания плода
• Причины
• Признаки
• Выбор родоразрешения
• Возможные осложнения
• Как исправить неправильное положение плода?
• Узи и медикаментозные препараты

Что такое тазовое предлежание плода?

Плод в тазовом предлежании располагается в матке головой вверх. Получается, что таз ребенка находится снизу, а это нестандартно для естественного родоразрешения.

Такие роды происходят в 3 – 5% случаев и являются патологическими, так как малыш может получить травму или возможны осложнения. Такой диагноз ставится после 32 недели беременности.

Ребенок в животике у мамы находится в свободном плавании и может перевернуться несколько раз.

Классификация тазового предлежания плода

Ребенок в полости матки может иметь следующее расположение:

• Ножное – бедра, одно или оба, разогнуты, а одна ножка располагается у выхода из матки. Такое расположение встречается у беременных женщин в 10 – 30% случаев.
• Ягодичное – ноги ребенка согнуты в тазобедренных суставах и прижаты к животику. Такое предлежание наблюдается у 50 – 70% женщин.
• Смешанное (ягодично-ножное) – бедра и колени согнуты. Встречается подобное положение в 5 – 10% случаев.

Хотя при таком расположении и возможны роды естественным путем, но все-таки нередко показано кесарево сечение. Если такие роды и случаются, то они требуют постоянного и усиленного контроля врача, потому что могут возникнуть осложнения.

Признаки

Физически беременная женщина никак не ощущает такую патологию. Ее не беспокоит дискомфорт или болевой синдром, которые могут предупреждать о неправильном расположении ребенка в матке. Такое положение определяется только при обследовании. При этом гораздо отчетливее прослушивается сердцебиение малыша в районе пупка.

Такие признаки выявляются во время влагалищного исследования. Например, при ягодичном положении врач прощупывает паховый сгиб, мягкую объемную часть, крестец и копчик. При смешанном ножном и ягодичном расположении определяются стопы ребенка с пяточным бугорком и пальцами, которые расположены на одной линии. Чтобы уточнить диагноз обязательно проводят УЗИ.

Выбор родоразрешения

Ребенок, находящийся в тазовом положении, может появиться на свет естественным путем или с помощью операции кесарева сечения.

Выбор способа родоразрешения зависит от таких факторов, как:

• масса и пол плода, степень разгибания его головы;
• вид тазового предлежания;
• размер таза;
• имеющиеся заболевания;
• срок беременности;
• возраст беременной женщины.

Роды при тазовом расположении ребенка могут быть естественными, если:

• срок беременности больше 37 недель;
• средний вес плода – 2500 – 3500 г;
• таз имеет нормальные размеры;
• будущий ребенок – это девочка
• предлежание ягодичное или ягодично-ножное.

Во всех остальных случаях требуется операция. Иногда, в процессе естественных родов врач принимает решение провести кесарево сечение, которое называется экстренным. Показаниями для незамедлительной операции являются:

• выпадение ручек или ножек малыша, а также пуповины;
• отслойка плаценты;
• слабая родовая деятельность;
• гипоксия плода.

Возможные осложнения

Тазовое предлежание плода совершенно не сказывается на течении беременности, а вот во время родов могут возникнуть серьезные осложнения.

Во-первых, это может быть слабая родовая деятельность. Такое состояние возникает из-за того, что тазовый конец гораздо меньше по объему головки и слабее давит на матку, которая начинает хуже сокращаться.

Во-вторых, при родах головка малыша может запрокинуться, и она с трудом выходит наружу. Велик риск нанесения ребенку травмы.

В-третьих, при тазовом предлежании обычно зажимается пуповина между головкой и стенкой родового канала. Это приводит к затруднению притока кислорода, вызывая у плода гипоксию.

В-четвертых, в процессе родов возможно запрокидывание ручек, что может привести к травмам.

Как исправить неправильное положение плода?

Многие беременные женщины начинают очень рано паниковать, когда узнают, что их ребенок располагается в животике неправильно.

УЗИ на 21 или 22 неделе беременности обычно уже показывает, какое положение принял плод и если оно тазовое, то женщины начинают искать методы, которые позволили бы исправить такое состояние. Но об этом задумываться еще рано.

А вот если УЗИ на 32 неделе показало неправильное положение плода, то рекомендуется выполнять специальные упражнения. Благодаря им в большинстве случаев ребенок принимает головное положение.

Упражнения следует выполнять с 32 недели беременности, но только в том случае, если протекает она без осложнений, иначе можно навредить ребенку. Все занятия следует начинать с разминки.

Женщина должна в течение нескольких минут походить обычным шагом, после чего – на пяточках и носочках. Руки можно вращать, поднимать и опускать, а также поднимать колени сбоку от живота.

Ниже представлены простые упражнения, которые рекомендуется выполнять после 32 недели беременности, если ребенок имеет тазовое предлежание.

Упражнение 1

Необходимо встать, распрямить спину и расставить ноги. Руки должны висеть свободно вдоль туловища. Нужно встать на носочки, руки развести в стороны, прогнуть спину и вдохнуть. Затем следует выдохнуть и встать в исходное положение. Такое упражнение необходимо выполнять 4 – 5 раз.

Упражнение 2

В этом случае потребуются подушки, которые будут использоваться для поднятия таза. Беременной женщине следует лечь на пол и подложить подушки под таз, который должен подняться на 30 – 40 см выше уровня плеч. Плечи, колени и таз должны составить прямую линию. Такое занятие рекомендуется выполнять два раза в день по пять–десять минут на голодный желудок.

Упражнение 3

Следует лечь на спину, согнуть ноги и развести их на ширину плеч. Стопами нужно упираться в пол. Расслабленные руки вытягивают вдоль тела.

Затем нужно сделать вдох, приподнять спину и таз, а при выдохе нужно принять исходное положение. После этого ноги выпрямляют, делают вдох, втянув живот. Мышцы ягодиц и промежности должны быть напряжены.

При выдохе опять принимают исходное положение. Это упражнение рекомендуют выполнять 6 – 7 раз.

Кроме физических упражнений, на положение плода могут повлиять прогулки на свежем воздухе и правильное питание. Беременные женщины должны сидеть на стульях с твердой спинкой и жестким сиденьем.

Если приходится садиться на мягкую мебель, то следует немного раздвигать ноги, чтобы живот лежал свободно.

Можно также приобрести фитбол для выполнения на нем специальных упражнений, которые способны изменить тазовое предлежание плода.

Узи и медикаментозные препараты

Если такие способы не принесли необходимого результата, то врач может предложить женщине в положении ультразвуковую процедуру и медикаментозное вмешательство.

Проводить ее рекомендуется не раньше 34 недели беременности с применением специальных лекарственных средств.

Такая процедура довольно сложная, но очень эффективная, пройдя которую у женщины появляется возможность родить естественным путем.

Эта процедура имеет противопоказания:

• ожирение;
• обвитие плода пуповиной;
• гестоз;
• рубцы на матке;
• возраст первородящей женщины больше 30 лет и т. д.

Такой метод подходит при беременности не всем, поэтому применяют его в акушерстве и гинекологии довольно редко.

Таким образом, не следует впадать в панику, узнав, что ребенок находится в тазовом предлежании. До родов он сможет еще несколько раз поменять свое положение. С 32 недели можно выполнять специальные упражнения, но только при отсутствии противопоказаний. Если ребенок будет продолжать находиться в тазовом предлежании, то врач будет подбирать оптимальный вариант родоразрешения.

Источник: https://devochki.guru/beremennost/tazovoe-predlezhanie-ploda-na-32-nedele.html