Температура при беременности в третьем триместре

Температура тела при беременности

Какую температуру при беременности считать нормой? Что делать, есливдруг она повышается? Какие последствия такое повышение можетиметь, как скажется на здоровье мамы и будущего малыша? Ответы на этивопросы вы найдете в этой статье.

Нормальная температура тела у человека — 36.6 С. У беременных немногодругие нормы: в первом триместре температура тела до 37.4 С являетсявариантом нормы, во втором и третьем триместре температура должныбыть меньше 37.0 С.

Во время беременности многие мамочки переносят болезни, которыепроходят при повышенной температуре тела. Беременных чаще всего неволнует по какой причине возникло повышение температуры, главноенасколько опасна высокая температура для них и малышей.

Почему повышается температураво время беременности?

Температура 36,6 С необходима для поддержания нормальногопротекания всех процессов в организме. Происходит обеспечениеравновесия между теплопродукцией и теплоотдачей. Центр, отвечающийза терморегуляции, находится в гипоталамусе. В организме могутвырабатываться активные вещества — пирогенны, которыевоздействуют на центр терморегуляции, вызывая повышениетемпературы тела (гипертермия).

Гипертермия — защитный механизм для борьбы с инфекциями, так какпри повышенной температуре тела происходит повышение скоростибиохимических реакций в организме, происходит ускорение выведениявредных агентов, повышается потоотделение, чаще происходитмочеиспускание, иммунная система вырабатывает защитные антитела.При этом повышение температуры тела беременной создает среду длягибели микробных тел.

Во время беременности происходит значительное повышение уровнягормона прогестерона, который, с одной стороны, является эндогеннымпирогеном (т.е.

Повышение температуры тела до 37,4 С в первом триместребеременности является вариантом нормы. Во втором и третьемтриместре температура должна быть меньше 37 С.

Чем опасна повышеннаятемпература во время беременности?

Температурная реакция — защитная реакция организма матери,однако гипертермия во время беременности может оказатьнеблагоприятное воздействие на развивающийся плод. Нужно учитыватьуровень температуры тела, длительность повышенной температуры,причину по- которой произошел подъем температуры тела.

Повышениетемпературы до 38 С не оказывает риска для дальнейшего течениябеременности. Если температура выше 38 С в течение 2-3 дней и более, тоэто опасно, особенно на ранних сроках беременности, так как идетпроцесс закладки всех органов и систем будущего ребенка. Первые 12недель зародыш очень чувствителен к гипертермии.

Высокаятемпература вызывает нарушение синтеза белка, может привести квозникновению тромбов и закупорке тромбами сосудов плаценты, чтоприведет к гибели ребенка или же приведет к формированию пороковразвития центральной нервной системы ребенка.

Воздействиегипертермии в первые 4 недели беременности может вызвать нарушениеформирования головного мозга ребенка, в 4-7 недель другиеразнообразные пороки развития — расщепление верхней губы и неба,пороки развития челюсти, пороки развития глазных яблок.

Гипертермия также увеличивает сократимость мышц матки, чтоприведет к прерыванию беременности на раннем сроке. Во времябеременности иммунитет ослаблен и беременная может легкозаразиться инфекционными заболеваниями.

Пониженный иммунитетнужен для успешного вынашивания беременности, плодовое яйцо лишь на50% несет родную генетическую информацию, другая половина достаетсяот отца.

Чтобы не произошло отторжение плодового яйца, иммунитетподавляется организмом.

Повышенная температура вовремя беременности — экстренные ситуации.

При экстренных ситуациях нужно по меньшей мере в течении сутокобратиться к врачу-акушеру или терапевту.
Вызывать скорую помощь нужно: подъем температуры выше 38 С,сопровождается ознобом; появление резких болей по ходу мочеточника,сопровождающиеся тошнотой и рвотой; чередование резких повышенийтемпературы.

Повышенная температура вовремя беременности — как снизить?

Прежде, чем снижать повышенную температуру во время беременности,нужно установить заболевание, которое является первопричинойповышенной температуры. Снижать температуру нужно, только если онаподнимается выше 38 С.

Самолечением заниматься нельзя, дляназначения лечения нужно обратиться к врачу, использовать привозможности не медикаментозные средства (пить больше жидкости ввиде горячих морсов с ягодами, молоко с медом, куриный бульон);наиболее безопасным для снижения температуры во время беременностиявляется ПАРАЦЕТАМОЛ. Его нельзя принимать более 1 таблетки и чаще 4раз в сутки, без перерыва между приемами (перерыв в 4 часа).Длительное употребление парацетамола приводит к анемии, возникаетопасность кровотечения и др.; аспирин применять нельзя, особенно впервом триместре беременности, так как он может быть причинойпороков развития плода.

Повышенная температура во время беременности — признакзаболевания, которое и нужно лечить, сбивать температуру следует,если она выше 38 С, в первом триместре температура 37,4 С являетсянормой. 

Источник: http://www.ya-mama.kz/articles/Zdorovie_mami/temperatura_tela_pri_beremennosti/view

Как сбить температуру при беременности

Температуру тела принято разделять на нормальную (от 36,5 до 36,9) и состояние гипертермии, которое в свою очередь делится на субфебрильную (от 37,0 до 37,9) и фебрильную или лихорадку (свыше 38,0). Прежде чем узнать, как сбить температуру при беременности, необходимо разобраться, чем вызвано ее повышение, и какие механизмы в этом задействованы.

Механизм развития гипертермии

В норме организм самостоятельно поддерживает определенный уровень температуры тела. Этот процесс обеспечивается сложными связями между центром терморегуляции, расположенным в головном мозге, и периферическим органами и тканями.

Клетки на периферии выделяют особые вещества, которые попадая в головной мозг с током крови, провоцируют изменение температуры. Проникшие в организм патогенные микроорганизмы также способны воздействовать на центр терморегуляции, повышая температуру тела. Соответственно гипертермия это признак того, что организм начал борьбу с проникшими в него возбудителями заболеваний.

Какие причины могут вызвать повышение температуры тела при беременности

Повышение температуры во время беременности может быть вызвано следующими причинами:

• физиологические,
• болезни, которые поддаются лечению дома, после консультации с врачом;
• заболевания, при которых необходима госпитализация беременной женщины.

Физиологические причины повышения температуры

В первом триместре развивается физиологическая гипертермия беременной – состояние, при котором температура тела повышается до 37,1-37,5 из-за того, что на центр терморегуляции влияет прогестерон, вырабатывающийся в организме беременной женщины вначале желтым телом, а затем плацентой.

Болезни, поддающиеся лечению в домашних условиях

К таким заболеваниям относятся острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) и грипп. Во время беременности иммунитет матери значительно подавляется для того, чтобы ее организм не отвергал плод.

В этот период повышен риск развития ОРВИ, ангины и гриппа, одним из проявлений которых является гипертермия.

При появлении первых проявлений таких простудных заболеваний необходимо обратиться к врачу, для назначения адекватного лечения, которое можно проводить в домашних условиях.

Заболевания, требующие экстренной госпитализации

К основным болезням, при появлении которых необходимо поместить беременную в клинические условия относятся:

1. Гестационный пиелонефрит – развивается чаще в начале третьего триместра беременности и помимо повышения температуры проявляется расстройством мочеиспускания и наличием болей в области поясницы.
2. Внутрипеченочный холестаз тоже является заболеванием третьего триместра и проявляется субфебрильной температурой, беспричинным зудом и слабым изменением окраски кожных покровов и слизистых.
3. Аппендицит протекает остро, проявляется болью в правой подвздошной области, тошнотой, многократной рвотой и умеренной гипертермией.

В каких случаях стоит сбивать температуру у беременной

Сбивать температуру до 38,0 врачи не рекомендуют, потому что она является естественным ответом организма на внедрение возбудителя заболевания. Такая гипертермия активирует работу иммунной системы, стимулирует процесс размножения защитных клеток организма и синтез инерферонов.

Врачи акушеры-гинекологи считают, что:

1. Сбивать субфебрильную температуру женщине не нужно на протяжении I и II триместров, если беременность протекает нормально, без сопутствующих патологий.
2. Следует в обязательном порядке сбивать температуру, если она вызвана ангиной, интоксикация в этом случае может быть опасной как для мамы, так и для малыша.
3. В третьем триместре гипертермию выше 37,4 необходимо сбивать, чтобы не допустить излишней нагрузки на сердечнососудистую систему, что может вызвать острую гипоксию плода.
4. Будущим мамам с хроническими заболеваниями эндокринной сердечнососудистой и мочевыделительной систем, а также при наличии гестоза нельзя допускать, чтобы температура поднялась выше 37,5.

Методы борьбы с гипертермией

В первую очередь при гипертермии необходимо обратиться за консультацией к врачу, для того чтобы определить причину, которая ее вызвала и решить вопрос нужна ли госпитализация.

Как сбить температуру в домашних условиях

Разберемся как сбить температуру при беременности в домашних условиях, без применения жаропонижающих медикаментозных средств и лекарственных растений.

Больной будущей маме необходим:

• постельный режим,
• свободная легкая одежда,
• обильное теплое питье (можно пить чай с лимоном и медом, отвары лекарственных растений, морсы или компоты),
• для снижения гипертермии можно использовать обтирания водой комнатной температуры или холодные компрессы на лоб и локтевые или коленные сгибы.

Запрещено:

• использовать для обтираний слишком холодную или горячую воду,
• укутываться в одеяло, для того, чтобы избежать перегрева, который ухудшит состояние женщины.

Медикаментозные методы лечения

Из лекарственных препаратов для снижения температуры во время беременности можно применять только парацетамол. Максимальная суточная доза приема препарата составляет 3 гр. Оптимально принимать по 1 гр. за раз, после еды, запивая большим количеством воды.

Строго запрещено:

• принимать ацетилсалициловую кислоту, она на ранних сроках может вызвать развитие выкидыша, а на поздних кровотечения у матери или плода,
• нурофен или ибупрофен в третьем триместре, в первых двух они назначаются по строгим показаниям.

Народные методы лечения

Для борьбы с гипертермией в рецепты народной медицины включаются лекарственные растения, обладающие жаропонижающим действием. К таким средствам относятся листья и плоды лесной земляники или малины, корни лопуха, цветки липы и ромашки, тимьян. При гипертермии отвары используют вместо чая.

Запрещено использовать:

Мать-и-мачеху, душицу, календулу, зверобой, иван-чай, поскольку эти травы оказывают негативное воздействие на плод.

Каждой будущей маме необходимо помнить, что нельзя назначать себе лечение самостоятельно и выбирать препараты по совету знакомых или доверяя рекламе. Бесконтрольный прием различных медикаментозных средств может привести к негативным последствиям, с которыми трудно будет бороться.

Источник: http://grippmed.ru/beremennost/temperatura.html

Температура при беременности: снижать или подождать?

Постоянство температуры тела является необходимым условием для нормального протекания в организме всех физиологических процессов. Оно обеспечивается путем равновесия между теплопродукцией (процессами образования тепла в организме) и теплоотдачей (осуществляется через кожу, легкие и почки).

Центр терморегуляции, отвечающий за поддержание нормальной температуры тела, находится в головном мозге – в гипоталамусе.

При неблагоприятных условиях в организм попадают извне либо вырабатываются особые биологически активные вещества – пирогены, которые, воздействуя на центр терморегуляции, вызывают повышение температуры тела – гипертермию. 

Чем опасно повышение температуры при беременности?

Повышение температуры является физиологической защитной реакцией организма, но высокая температура при беременности может оказать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод. 

Как правило, повышение температуры при беременности менее 38°С не несет риска для течения беременности. Если температура поднялась выше 38°С и держится на протяжении 2–3 и более дней, это считается неблагоприятным фактором.

Особенно опасным является повышение температуры при беременности на ранних сроках (особенно в первые 6 недель), так как в это время идет очень ответственный процесс закладки всех органов и систем будущего ребенка.

Это означает, что если произошло повреждающее действие на зародыш, то он погибнет, если же он перенес отрицательное воздействие без последствий, то его рост и развитие будут продолжаться абсолютно нормально. 

Почему повышенная температура при беременности опасна?

Высокая температура при беременности нарушает синтез белка, провоцируя возникновение тромбов и закупорку этими тромбами сосудов плаценты, что может привести к формированию пороков развития (дефектов центральной нервной системы, передней брюшной стенки, нарушению развития ручек и ножек) и даже к его внутриутробной гибели. Воздействие высокой температуры при беременности в течение первых четырех недель может вызвать нарушение формирования головного мозга и косточек лица, например, образование расщелины верхней губы и неба.

Помимо этого, гипертермия способствует повышению сократимости мышцы матки, что может привести к прерыванию беременности на раннем сроке.

К сожалению, будущие мамы находятся в зоне повышенного риска заразиться инфекционным заболеванием со всеми вытекающими последствиями, так как при беременности иммунитет находится в ослабленном состоянии.

Снижение активности иммунитета при беременности является необходимым для успешного вынашивания беременности, так как плодное яйцо лишь наполовину является для мамы родным, а на 50% несет чужеродную генетическую информацию, доставшуюся от папы.

Чтобы не произошло преждевременное отторжение наполовину чужеродного агента, и происходит подавление иммунитета при беременности, что делает организм будущей мамы особенно уязвимым для бактерий и вирусов. 

Грипп и ОРВИ при беременности

В силу вышеописанных особенностей иммунитета риск заболеть ОРВИ при беременности, особенно в период сезонных эпидемий, достаточно высок. Неблагоприятным моментом является и повышенный риск развития осложнений на фоне вирусной инфекции, а также возможность отрицательного влияния вируса гриппа на развитие плода, особенно если женщина заразится в первом триместре (до 12 недель).

Проявления гриппа при беременности не отличаются от обычных: заболевание начинается остро, с подъема температуры до высоких цифр (39–40°С) и с выраженными симптомами интоксикации – слабость, апатия, головная боль, ломота в мышцах, бледность кожи, сонливость. Интоксикация ослабевает на 2–3-й день с момента начала заболевания, и тогда появляются насморк, боли в горле, сухой кашель.

Бывает, что ОРВИ при беременности осложняется воспалением легких, отитом (воспаление среднего уха), ларинготрахеитом (воспаление гортани и трахеи), синуситом (воспаление придаточных пазух носа, наиболее часто воспаление локализуется в гайморовых пазухах), что значительно утяжеляет состояние беременной женщины. А для плода ОРВИ при беременности опасна риском развития гипоксии (кислородного голодания), при проникновении вируса через плаценту возможно внутриутробное инфицирование малыша, формирование пороков его развития и даже прерывание беременности.

https://www.youtube.com/watch?v=qHWfK9jZy4s

При повышении температуры при беременности, независимо от ее величины, появлении заложенности носа, насморка, болей в горле необходимо вызвать врача-терапевта на дом. Срочно вызвать скорую помощь необходимо, если:

• на фоне проявлений гриппа появилась одышка (частое затрудненное дыхание, чувство нехватки воздуха);
• после некоторого стихания симптомов гриппа отмечается повторное повышение температуры тела и усиление кашля, что может являться признаками осложнения гриппа – воспаления легких;
• на фоне высокой температуры появились головокружение, рвота.

Острый пиелонефрит при беременности

Пиелонефрит – инфекционно-воспалительное заболевание почек, оно довольно часто возникает во время беременности. Дело в том, что беременность предрасполагает не только к обострению пиелонефрита, существовавшего ранее, но и провоцирует возникновение данного заболевания впервые во время ожидания малыша.

Такая предрасположенность к пиелонефриту у беременных обусловлена затруднением оттока мочи из почек за счет сдавления мочеточников увеличивающейся маткой, а также снижения тонуса мочевыводящих путей из-за влияния гормона беременности прогестерона.

Моча при нарушении ее оттока является хорошей питательной средой для болезне­творных микробов.

В процессе развития заболевания к общим симптомам несколько позже присоединяются местные – боли в области поясницы, отдающие в верхнюю часть живота, бедро, паховую область, частое болезненное мочеиспус­кание, появление мутной или окрашенной кровью мочи.

Пиелонефрит у беременных коварен тем, что местные симптомы (то есть признаки поражения почек) могут быть очень слабо выражены, что значительно затрудняет диагностику.

Возникновение пиелонефрита при беременности может неблагоприятно отразиться на ее течении, предрасполагая к развитию таких осложнений, как поздний гестоз (осложнение второй половины беременности, сопровождающееся появлением отеков, повышением давления и появлением белка в моче), угроза прерывания беременности. Пиелонефрит способен отрицательно повлиять на состояние плода – малыш может внутриутробно заразиться, может нарушиться работа плаценты, которая снабжает его кислородом и питательными веществами, что нередко ведет к кислородному голоданию и задержке роста плода. Если повышение температуры тела до любых значений сочетается с тянущими, ноющими болями в поясничной области, проблемами мочеиспускания (рези, частые позывы), то в течение ближайших суток необходимо обратиться к врачу-акушеру женской консультации или терапевту. Для установления точного диагноза вам назначат анализы крови и мочи, УЗИ почек.

Вызывайте скорую помощь, если: — температура поднялась выше 38°С с ознобом (особенно если в течение дня гипертермия и озноб повторяются неоднократно после самостоятельного снижения температуры до нормальных цифр); — появились резкие боли по ходу мочеточника (в правой или левой стороне живота), которые могут сопровождаться тошнотой и рвотой;

— после какого-то периода повышения температуры отмечается ее снижение до нормальных значений, сопровождающееся общей слабостью, учащенным дыханием и сердцебиением.

Как сбить температуру при беременности? 

Перед тем как приступить к лечению, необходимо помнить, что, во-первых, повышенная температура при беременности является лишь проявлением того или иного заболевания, поэтому без воздействия на первопричину лечение обречено на неудачу. Во-вторых, снижать температуру тела нужно, когда она поднимается выше 38°С.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, послушав советы родных и подруг, которым помог тот или иной препарат, а также доверяться средствам массовой информации, рекомендующим различные лекарства. Не забывайте, что вы несете ответственность не только за себя, но и за будущего малыша, поэтому:

• Для назначения лечения обратитесь к врачу, так как только он сможет установить причину заболевания и оценить соотношение риска применения медикаментозных средств и пользы от их применения, а также назначить препарат, разрешенный во время беременности.
• Если есть такая возможность, используйте для лечения немедикаментозные средства. Для снижения явлений интоксикации при отсутствии противопоказаний пейте больше жидкости (до 2 л в сутки) в виде горячих морсов с ягодами малины, калины, настоя липового цвета, цветов ромашки, чая с лимоном, молока с медом, теплого куриного бульона. Горячие напитки, обладая потогонным эффектом, способствуют снижению перегрева и ускоряют выведение инфекции из организма.
• Если без применения лекарств не обойтись, то для снижения повышенной температуры при беременности наиболее безопасными признаны препараты, содержащие парацетамол. Однако нужно помнить, что применять такие средства можно не более 4 раз в сутки по 1 таблетке, с промежутками между приемами не менее 4 часов и только при наличии показаний. При непрерывном длительном применении препарата отмечались случаи поражения почек (нефротоксичность) и печени (гепатотоксичность), снижение гемоглобина (что приводит к развитию анемии) и уровня тромбоцитов в крови (что создает опасность кровотечения). А для будущего ребенка возникает риск развития заболеваний дыхательной системы.

Почему повышается температура?

Гипертермия является важным защитным механизмом при борьбе с инфекцией, так как в этом случае происходит повышение скорости биохимических реакций в организме, ускоряется выведение вредных агентов путем увеличения потоотделения, учащения мочеиспус­кания, активизируется работа иммунной системы и образование защитных антител. Кроме того, повышенная температура тела сама по себе способствует гибели микробов.

Важно знать, что помимо экзогенных пирогенов (поступающих в организм из внешней среды), которыми чаще всего являются бактерии и вирусы, повысить температуру тела могут и эндогенные пирогены, вырабатывающиеся в самом организме.

Поэтому повышение температуры может наблюдаться не только при инфекционных процессах – эндогенные пирогены могут образовываться при изменениях гормонального фона, неврологических заболеваниях, некоторых видах аллергических реакций.

При беременности происходит значительное повышение уровня гормона прогестерона, который играет первоочередную роль в развитии и сохранении беременности, одновременно являясь эндогенным пирогеном.

В силу данных особенностей некоторые беременные отмечают повышение температуры тела при отсутствии каких-либо болезненных проявлений.

Иногда будущие мамы ощущают приливы, когда в верхней части тела (в области лица, шеи, груди) периодически появляется чувство жара, которое может сопровож­даться повышенным потоотделением.

Именно поэтому беременные редко испытывают чувство холода – как правило, будущие мамы жалуются, что им жарко. Повышение температуры тела до 37,4°С в первом триместре беременности является вариантом нормы. Во втором и третьем триместре температура в норме должна быть ниже 37°С.

Внимание!

Аспирин, применяемый для снижения температуры, противопоказан во время беременности, особенно в первом триместре, так как имеются данные о возможности тератогенного (провоцирующего пороки развития) эффекта. При приеме этого препарата повышен риск самопроизвольного выкидыша и хромосомных аномалий.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/beremennostbase/5641/temperatura-pri-beremennosti-snizhat-ili-podozhdat