Тромбоциты при беременности норма 3 триместр

Содержание

Узнаем норму тромбоцитов при беременности

Каждая женщина при беременности должна регулярно обследоваться и сдавать кровь на анализ.

Это позволяет своевременно выявить отклонения и заболевания, представляющие опасность для матери и ребенка.

Одним из наиболее важных показателей выступает число тромбоцитов – форменных элементов крови, образующихся в костном мозге, которые регулируют свертываемость и участвуют в процессах неспецифической защиты организма.

Тромбоциты при беременности определяется при помощи анализа крови.

Нормы их содержания в зависимости от срока беременности следующие:

Кол-во тромбоцитов, (х109/л)	Не беременные	I триместр	II триместр	III триместр
Нижний предел	180	170	160	140
Верхний предел	400	340	330	320

для беременных дам про необходимые исследования

Тромбоцитопения при беременности

Часто уровень тромбоцитов при беременности немного снижается, хотя и находится в пределах нормы, что обусловлено уменьшением продолжительности их жизни и повышением потребления, а также возрастанием объема жидкой составляющей крови. Когда показатели упали ниже нормы (менее 140 тыс. х109/л), развивается тромбоцитопения.

Причины

Главные причины падения уровня тромбоцитов у женщин ниже нормы обусловлены недостатком их выработки, повышенным разрушением или потреблением.

Так, тромбоцитопения у беременных женщин возникает на фоне следующих состояний:

Несбалансированной диеты.
При гипоплазии красного костного мозга.
Во время интоксикаций и влияния ионизирующего излучения.
При снижении срока жизни тромбоцитов (менее 7 суток).
Под влиянием вирусных инфекций.
После приема определенных медикаментов.
При наличии онкологии (метастазов в красный костный мозг или лейкозов).
На фоне недостатка фолатов или вит. В12.
При нарушении функции почек.
При хроническом гепатите.
При системной красной волчанке.
При синдромах ДВС, Фанкони или Вискотта-Олдрича.
При хроническом лимфолейкозе.
При тромбоцитопенической пурпуре.
В результате аллергии.
После кровотечений.

Читайте так же: Рассказываем все про норму тромбоцитов у детей

Диагностика тромбоцитопении состоит из следующих этапов:

Осмотра врачом-гематологом.
Анализа крови (общий анализ, показатель тромбоцитов и агрегация их с АДФ).
Определения фактора свертываемости.
Анализа крови, определяющего выработку к тромбоцитам аутоантител.
Аспирационной биопсии вещества костного мозга.

При анализе оценивается соотношение тромбоцитов с другими кровяными клетками. Дополнительно берут анализ мочи для определения гемосидерина.

Если визуальный осмотр выявил симптомы заболевания – это является поводом дальнейшего анализа крови и биопсии костного мозга. Превышение мегакариоцитов в мазке говорит о разрушении тромбоцитов в селезенке. Заключение о патогенезе и характере болезни дает врач-гематолог, после чего назначает лечение.

Последствия

При падении числа тромбоцитов у беременных женщин ниже допустимых показателей, появляется существенный риск открытия кровотечений во время родов.

В случае иммунной тромбоцитопении существует высокая вероятность развития внутренних кровотечений у ребенка сразу после рождения.

В подобных ситуациях собирается консилиум докторов, где принимается решение способа родоразрешения женщин, учитывая потенциальные осложнения и риски для беременных.

Лечение

Лечение заболевания начинается сразу же после постановки диагноза.

Как правило, наиболее опасен III триместр, так как в течение этого периода опасность внутриутробного разрушения тромбоцитов у ребенка максимально высокая по причине поступления материнских антител в его кровоток сквозь пуповину.

Неотложные меры принимаются, когда значение ниже 20-40 (х109/л). При лечении устраняют не только причину заболевания, но и влияют на гомеостаз, используя следующие методы:

Прием глюкокортикостероидов, которые назначают системно и кратковременно. В процессе прохождения курса делают ниже дозировку до появления положительного эффекта.
При малой эффективности гормональной терапии, внутривенно вводят иммуноглобулины. Их применяют 3-4 раза с 1го по последний триместр, при родах и после родов.
При особо сложных ситуациях вводится тромбоцитарная масса.

При неэффективности всех консервативных методов, производят удаление селезенки лапароскопическим способом. Прогноз медикаментозной терапии и реабилитационного периода после операции для матери и ребенка положительный.

Читайте так же: Узнаем норму тромбоцитов у мужчин в крови

Профилактика

Профилактические меры при тромбоцитопении во время беременности заключаются в исключении факторов, вызывающих нарушения иммунной системы женщин.

Их изолируют от больных или проводят вакцинацию перед беременностью против ветрянки, краснухи, ОРВИ, ограждают от контакта с носителями цитомегаловируса и других детских инфекций.

Опасность вирусной инфекции состоит в том, что ее токсины угнетают работу костного мозга, и выработка тромбоцитов становится заметно ниже.

При начале беременности отказываются от ряда лекарств, ограждаются от облучения и влияния химических токсинов.

Рацион корректируют в сторону оптимального употребления продуктов и пищевых добавок, содержащих необходимые элементы питания, а на раннем сроке беременности (I триместр) консультируются с генетиком и гематологом, особенно при наличии членов семьи, у которых показатель ниже нормы, для выявления болезни наследственного характера.

Тромбоцитоз при беременности

Повышенное содержание тромбоцитов в крови во время беременности также случается часто.

Патологию диагностируют при превышении показателя 380х109/л.

Какие исследования необходимы

При наличии подозрения на тромбоцитоз, обращаются к терапевту, гематологу или гинекологу, которые проводят тщательный осмотр и назначают следующие диагностические мероприятия:

1. Сдача крови на анализ, который исследует следующие показатели:

Уровень тромбоцитов;
Показатель сывороточного железа и ферритина;
Исследование сворачиваемости крови (коагулограмма).

2. УЗИ внутренних органов.

Повышенная норма тромбоцитов при беременности нередко приводит к возникновению венозных и артериальных тромбозов.

Появление антифосфолипидного синдрома опасно высокой вероятностью самопроизвольных выкидышей, возможных на протяжении всего срока, но самым опасным периодом для женщин является первый триместр. Для второй половины срока вероятно наступление тромбофлебита одновременно с варикозным расширением вен.

Читайте так же: Узнаем норму тромбоцитов у мужчин в крови

Лечение и важность лечения

Своевременное обнаружение тромбоцитоза и его лечение очень важно, так как данное состояние опасно задержкой развития плода и прерыванием беременности, токсикозом, возникновением тромбоза и риском эмболии. Терапевтические меры при тромбоцитозе у беременных направлены на лечение основной болезни и профилактику возникновения тромбов. Для этого применяются:

Антитромбоцитарные средства.
При опасном превышении показателя – инъекции коагулянтов при контроле анализа крови. Лечение заканчивают не позже 32 недели беременности, чтобы не допустить кровотечения при родах.
При несовместимости вынашивания плода и течения тромбоцитоза, врач в праве предложить прерывание беременности.

Незначительное превышение допустимого уровня тромбоцитов особого лечения не требует, так как представляет собой ответную реакцию организма на появление маточно-плацентарного кровообращения.

Для профилактики заболевания применяют следующие меры:

Корректируют диету, при которой потребляют большое количество воды и продукты, разжижающие кровь.
Исключают вредные продукты, и способствующие повышению вязкости крови.
Ведут активный образ жизни.

Агрегация тромбоцитов при беременности – что это такое?

Явление агрегации при беременности – это склеивание тромбоцитов в конгломераты разного размера.

Показатель агрегации определяется проведением гемостазиограммы (коагулограммы), нормальное значение которой составляет 30-60%. Во время беременности возможно его превышение. Увеличение значения более 60-70% принято называть гиперагрегацией.

Такая аномалия во время беременности приводит к серьезным осложнениям, в том числе к тромбам в разных органах и плаценте. Агрегация ниже нормы свидетельствует о нарушениях в системе свертывания, и может спровоцировать микроциркуляторные кровотечения. Все обследования и терапевтические меры при нарушениях коагулограммы проводит гематолог на основании результата анализов.

Тромбоциты при беременности могут отличаться от показателя не беременных женщин на 10-20% в силу физиологических причин.

Но если тромбоцитов слишком мало или много – это опасно возникновением существенных проблем у матери и плода. Для минимизации негативного проявления патологии, ее важно вовремя диагностировать.

Этим занимается врач-гематолог, который точно определит причину болезни и назначит индивидуальное лечение.

Источник: https://1pokrovi.ru/analizy-krovi/obshhij-analiz/trombocity/norma/pri-beremennosti-3.html

Тромбоциты при беременности — причины отклонений от нормы

Тромбоциты при беременности норма 3 триместр

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

В период беременности необходимо регулярно посещать не только акушера-гинеколога, но и делать анализ крови. Особенно важно знать состояние тромбоцитов. От них напрямую зависит достаточность кровоснабжения плода и риск кровотечений во время и после родов.

Тромбоцитоз у беременных
Тромбоцитопения у беременных

Норма тромбоцитов при беременности — важный показатель оценки состояния кровотока и свертываемости крови у женщины.

На протяжении всей беременности количество тромбоцитарных клеток остается относительно стабильным с небольшими отклонениями до 10% от индивидуальной нормы.

Если этот процент начинает быстро расти или падать, значит, происходят неполадки в деятельности организма. Потому всем женщинам «в положении» необходимо 1 раз в месяц (не меньше!) сдавать клинический анализ крови.

Норма тромбоцитов у беременных имеет вариации и находится в пределах 160-330*109/л.

Важно! При беременности показатель тромбоцитов ниже 120*109/л является критически низким, а выше 400*109/л — критически высоким.

С одной стороны, тромбоциты при беременности возрастают, т.к. происходит сильный гормональный «всплеск» — увеличивается число веществ, стимулирующих выработку кровяных клеток в костном мозге.

С другой стороны, у женщины появляется дополнительный круг кровообращения — фетоплацентарный, что приводит к увеличению объема циркулирующей крови и ее разжижению.

Следовательно, уровень тромбоцитов падает.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Какую роль играют тромбоциты в крови человека?».

Отростки тромбоцитов и нити фибрина «обхватывают» эритроциты при образовании тромба

Тромбоцитоз у беременных

Повышенные тромбоциты при беременности опасны риском быстрого и повсеместного тромбообразования. Как следствие — закупорка сосудов, отсутствие поступления крови к тканям и фетоплацентарная недостаточность. Гиперагрегация тромбоцитов может привести к невынашиванию беременности, преждевременной отслойке плаценты и к гибели достаточно зрелого плода.

Нормальная и отслоенная плацента

Примечание! Есть мнение некоторых ученых, что одним из пусковых патологических механизмов гестоза (позднего токсикоза беременных) является избыток тромботических клеток. Иными словами, если у беременной девушки повышены тромбоциты, вероятность появления гестоза увеличивается минимум в два раза.

Причины тромбоцитоза во время беременности:

обезвоживание организма (снижение содержания жидкой части крови) вследствие рвоты, поноса, повышенного потоотделения или длительного приема диуретиков. Это бывает при раннем токсикозе, но обычно быстро проходит;
усиленный синтез тромбоцитов. Это происходит из-за увеличения концентрации гормонов роста и развития, которая при беременности возрастает в разы.

Важно! Примечательно, что, несмотря на большое количество тромбоцитов, они неполноценны (не до конца дифференцированы вследствие быстрого синтеза). Как результат — функция свертывания страдает. Поэтому клиническая картина тромбоцитоза во многом совпадает с проявлениями тромбоцитопении.

Вариации форм полноценных тромбоцитов

Понизить уровень тромбоцитов можно разжижением крови, а именно введением белковых и/или солевых растворов внутривенно. Также эффективен прием разных современных препаратов фракций гепарина.

Тромбоцитопения у беременных

Но немало есть состояний, когда тромбоциты понижены при беременности. Причинами того могут являться:

бактериальные и/или вирусные инфекции;
аутоиммунные заболевания, когда организм начинает вырабатывать антитела на собственные тромбоцитарные клетки;
анемии различного генеза;
кровотечения (хронические и острые);
опухолевые или генетические заболевания костного мозга.

Повысить тромбоциты в крови у беременной несложно, но сначала необходимо выяснить первопричину.

Наиболее яркие проявления тромбоцитопении:

спонтанные носовые кровотечения;
внезапное и беспричинное появление кровоподтеков на разных участках тела, даже вследствие небольшого физического воздействия;
вялость, усталость, быстрая утомляемость.

Кровь из носа — первый признак тромбоцитопении

Способы увеличения концентрации тромбоцитов:

переливание тромбоцитарной массы (делается, если низкие тромбоциты достигают уровня 70*109/л и менее);
применение Преднизолона при аутоиммунной агрессии;
коррекция питания с добавлением цитрусовых, свеклы, зеленых овощей, а также клюквенного или гранатового сока.

Продукты, повышающие содержание тромбоцитов

Важно! Чтобы иметь полноценную картину о состоянии системы свертывания у той или иной беременной женщины, мало знать количество тромбоцитов. Необходимо сделать коагулограмму и посмотреть такой показатель, как агрегация тромбоцитов.

Своевременная проверка гематологических показателей — залог успешного предотвращения осложнений при беременности.

Норма тромбоцитов при беременности на разных сроках

Тромбоциты при беременности норма 3 триместр

Важной составляющей посещения женской консультации для будущих мам является анализ крови, а норма тромбоцитов при беременности считается одним из главнейших показателей данного лабораторного исследования.

Следить за уровнем тромбоцитарных клеток важно, так как именно они отвечают за нормальную свертываемость крови.

Тромбоциты в организме беременных

Тромбоциты – это бесцветные клетки крови, основной функцией которых является свертываемость крови.

Механизм заключается в следующем: при повреждении сосуда и образовании травматического просвета тромбоциты соединяются с клетками коллагена.

В результате образуется тромб, способный закрыть просвет и остановить кровотечение. Такой процесс не только предотвращает массивные кровопотери, но и ускоряет заживление ран.

Тромбоциты образуются из гигантских клеток красного костного мозга – мегакариоцитов. За количество клеток, которые еще называют кровяными пластинками, отвечают печень, почки и скелетные мышцы, потому как именно в этих органах образуется гормон тромбопоэтин.

Жизненный цикл тромбоцитарной клетки составляет 9-11 дней, после чего отработавшие тромбоциты перерабатываются селезенкой.

Количество тромбоцитов в крови не является постоянным, оно может меняться в зависимости от многих внешних (физические нагрузки, стрессы, травмы) и внутренних факторов.

К последним, в частности, относятся такие естественные для женщины состояния, как менструация и беременность.

Общая норма содержания тромбоцитов для всех взрослых людей составляет от 180 до 320 млрд/л. Однако в зависимости от пола и возраста границы нормы расширяются или сужаются.

Так, для женщины рамки нормального содержания кровяных пластинок шире, чем у мужчин, и составляют от 150 до 380 млрд/л.

Это связано с периодическими менструальными кровотечениями, в период которых количество тромбоцитов может сильно снижаться.

Снижение количества тромбоцитов запускает процесс производства тромбопоэтина во внутренних органах, после чего число кровяных пластинок возрастает и может резко увеличиваться.

Постепенно число клеток приходит в норму, такое колебание – это нормальный процесс для женщин, главное, чтобы количество тромбоцитов не выходило за рамки нормы.

Однако беременность вносит свои коррективы в состав кровотока. Формирование плацентарного круга кровоснабжения предполагает увеличение общего объемы крови, содержащейся в организме.

READ Зачем нужен анализ на альбумин в крови и что это такое?

При этом количество тромбоцитов может как сократиться (если красный костный мозг не сможет оперативно производить новые клетки в достаточном количестве), так и резко увеличиться (из-за гормонального всплеска гормона тромбопоэтина).

При беременности норма тромбоцитов оказывается наиболее широкой. Нижний порог содержания кровяных пластинок у беременных составляет 140 млрд/л, верхний – 340 млрд/л.

Тромбоциты при беременности меняют свое количество в крови и в зависимости от того, на каком сроке находится женщина.

Первый и второй триместры характеризуются неустойчивым числом кровяных пластинок в кровотоке: гормональная перестройка способствует постоянному изменению уровня выработки клеток в организме.

Третий триместр – это период вынашивания ребенка, когда содержание тромбоцитов оказывается наиболее низким.

По мере приближения конца срока вынашивания, кровяных пластинок становится все больше, так организм готовится к родам, нормализуя кровоток для предотвращения сильных кровотечений.

В послеродовом периоде гормональная активность печени и почек по выработке тромбопоэтина максимально возрастает, в связи с чем количество тромбоцитов становится очень высоким.

Таким образом, повышается свертываемость крови, предотвращаются обильные послеродовые кровотечения.

По мере восстановления женского организма после родов, нормализуется и количество тромбоцитов.

Зависимость содержания тромбоцитов в крови от триместра беременности можно увидеть в таблице (количество кровяных пластинок указано в млрд/л)

№ п/п	Период беременности	Минимальное содержание	Максимальное содержание
1.	1 триместр	170	340
2.	2 триместр	160	330
3.	3 триместр	140	320

Подготовка к сдаче анализа

Выявить количество тромбоцитов в крови можно только путем лабораторного исследования.

Только после изучения биологического материала, в данном случае – крови, можно говорить о пониженном или повышенном содержании кровяных пластинок в кровотоке беременной.

Беременные, находящиеся на учете в женской консультации, постоянно посещающие врача, ежемесячно получают направление на сдачу общего анализа крови, который помогает выявить основные показатели состава кровотока, в том числе и уровень тромбоцитов.

Бывают такие ситуации, когда показатели общего анализа оказываются в норме, однако сопутствующие симптомы указывают на плохую свертываемость крови или, наоборот, на склонность к образованию тромбов.

В этом случае женщину могут дополнительно послать на коагулограмму. Это исследование позволяет выявить уровень агрегации тромбоцитов, то есть способность их соединяться с коллагеном для образования тромбов.

READ Тромбоцитопения — тромбоциты понижены в крови, что делать?

Есть нормы, согласно которым агрегационный уровень кровяных пластинок должен составлять от 30 до 60 %.

Если показатель ниже, то возрастает риск возникновения кровотечения, если выше, то возможно неконтролируемое образование тромбов.

Чтобы правильно сдать анализ крови и получить достоверные результаты, к лабораторному исследованию нужно тщательно подготовиться.

Общим требованием для сдачи анализов крови является то, что забор биологического материала должен проводиться на голодный желудок пациента, чтобы пища не повлияла на состав кровотока.

Перед анализом следует на 1-2 дня отказаться от приема медикаментов, которые могут оказать влияние на количество кровяных пластинок.

Если такая лекарственная терапия необходима для поддержания жизнеспособности беременной или плода, то перед анализом следует проконсультироваться с гинекологом, который ведет беременность.

Чтобы результат анализа, выявляющего количество тромбоцитов, был максимально объективным, следует отказаться от забора крови, если менее чем за 3 дня до лабораторного исследования произошло травмирование с кровопотерей, обширный ожог или кровотечение.

Такие состояния способствуют активизации защитных механизмов в теле беременной женщины, количество кровяных пластинок может кратковременно резко возрасти, что отразиться на точности исследования.

Сниженный уровень тромбоцитов

Снижение количества тромбоцитов в крови ниже 140 млрд/л имеет название тромбоцитопения. Это патологическое состояние, которое несет в себе большие угрозы для здоровья беременной и плода.

Вовремя не выявленная тромбоцитопения, не подвергшаяся лечению, может привести к:

гипоксии (снижению кислородного насыщения плаценты и плода кислородом);
выкидышу в 1 триместре;
задержке развития плода в 2 триместре;
преждевременным родам в 3 триместре;
массивным кровотечениям во время родоразрешения и в послеродовом периоде.

Заметить недостачу тромбоцитов в крови можно и по некоторым внешним признакам. Наличие таких явных симптомов говорит о критически низком уровне кровяных пластинок и требует немедленного обращения к специалисту.

К объективным признакам тромбоцитопении можно отнести частое появление гематом при незначительных травмах, кровоточивость в полости рта, носовые кровотечения.

Если даже при мелких ранах сложно остановить кровь, кал приобрел нехарактерный темный цвет, присутствуют кровяные выделения из половых путей, на коже появилась сыпь в виде мелких подкожных кровоизлияний, то, скорее всего, общий уровень тромбоцитов сильно понижен.

READ Протромбиновый индекс — ПТИ в анализе крови

Это не повод начинать самолечение, а причина немедленно отправиться за консультацией к специалисту.

Только после проведенных лабораторных исследований врач сможет выявить причину тромбоцитопении и назначить соответствующее лечение.

Среди болезней, способствующих снижению уровня кровяных пластинок, чаще всего встречаются вирусные инфекции, аллергия, витаминный дефицит, неправильная работа щитовидной железы, недостаток фолиевой кислоты, прием некоторых лекарств. Наиболее сложной причиной считается онкология.

Лечение, назначенное в зависимости от причины, повлекшей такое состояние, направлено не на увеличение числа тромбоцитов, а на устранение болезни, понизившей уровень кровяных пластинок.

Повышенный уровень тромбоцитарных клеток

Тромбоцитоз диагностируется у беременных в случае достижения числа тромбоцитов 400 млрд/л.

Несмотря на то что верхняя граница нормы ниже этого числа, болезненное состояние фиксируется только при сильном ее превышении.

Это связано с тем, что небольшое превышение нормы – это естественное состояние для организма беременных.

Увеличивая количество тромбоцитов, организм готовится к родоразрешению, снижает вероятность массивных кровопотерь.

А вот состояние, когда число кровяных пластинок больше 400 млрд/л можно называть патологическим.

В этом случае слипание тромбоцитов с коллагеном происходит неконтролируемо, что может привести к образованию больших тромбов и закупорке сосудов.

Тромбоцитоз у беременных женщин грозит как жизни плода, так и здоровью матери.

Патологическое состояние может привести к:

выкидышу в 1 триместре;
задержке развития плода в 2 и 3 триместрах;
варикозному расширению вен у матери;
инфаркту или инсульту.

Внешние проявления тромбоцитоза во многом совпадают с симптомами тромбоцитопении. Дело в том, что, несмотря на разную причину патологического состояния, основное его проявление будет общим: неравномерное распределение кровяных клеток в сосудах.

Это приводит появлению беспричинных синяков, кровоточивости ротовой и носовой полостей, непрекращающимся кровотечениям.

Кроме того, тромбоцитоз проявляет себя в виде одышки, головной боли, скачков давления, онемению конечностей, бледности кожных покровов.

К тромбоцитозу приводят инфекционные и воспалительные заболевания, недостаток железа, обширные кровопотери, нарушения питьевого баланса, онкология.

За количеством тромбоцитов в крови беременной женщины обязательно нужно следить, чтобы избежать патологических состояний, несущих угрозу организму матери и плоду.

Источник: https://moydiagnos.ru/analizi/krovi/norma-trombotsitov-pri-beremennosti.html

Норма тромбоцитов у будущих мам и опасность повышенного/пониженного показателя

Тромбоциты при беременности норма 3 триместр

Будущая мама должна регулярно сдавать анализы. Одним из самых важных является общий анализ кровяной жидкости. По нему определяют отклонения и заболевания, угрожающие жизни пациентки и ее малыша.

Информативным является уровень форменных кровяных элементов. Тромбоциты при беременности должны быть в норме: это – гарантия благополучного вынашивания.

Пониженные/повышенные показатели требуют корректировки.

Важно своевременно сдавать кровяную жидкость на анализ

Роль кровяных пластин

Тромбоциты – форменные клетки крови. За их появление отвечает костный мозг. В медицине эти клетки еще называют кровяными пластинами. А все потому, что они безъядерные. Циркуляция тромбоцитов в крови происходит от пяти до одиннадцати дней. По истечению этого времени клетки разрушаются. Их место занимают новые пластины.

Тромбоциты хоть и являются маленькими клетками, но роль на них возложена огромная: они отвечают за свертываемость кровяной жидкости. Повреждение сосудов в результате травмы всегда ведет к кровотечению.

Его останавливают тромбоциты: они склеиваются друг с другом и в таком виде оседают на месте повреждения. Клетки формируют сгусток, который прекращает кровотечение.

Если бы системы свертывания не существовало, даже незначительная травма приводила бы к летальному исходу в результате кровопотери.

Форменные клетки выполняют защитную функцию. Они создают барьер, который мешает попасть вредоносным бактериям в организм. Клетки являются важной иммунной единицей. Они участвуют в процессе питания стенки сосудов, способствуют ее регенерации. Пластины стимулируют рост и деление эндотелия, благодаря чему раны заживляются.

Норма у будущих мам

Беременные регулярно сдают клинический анализ крови. Среди других показателей кровяной жидкости в лаборатории определяют и уровень тромбоцитов. У будущих мам кровяных клеток меньше, чем у женщин не в положении. Это обусловлено естественным увеличением объема крови в связи с зарождением новой жизни внутри.

За период вынашивания меняется количество тромбоцитов, и норма при беременности определяется по триместрам. К концу срока наблюдается понижение уровня кровяных пластин. Чем дольше не наступает родоразрешение, тем ниже показатель тромбоцитов.

За несколько дней до родов костный мозг вырабатывает большое количество кровяных клеток. Это необходимо, чтобы избежать значительных кровопотерь в родах и после. Кровь роженицы быстро сворачивается, благодаря чему процесс восстановления не затягивается.

Постепенно состав крови и тромбоцитарный уровень возвращаются к добеременнным показателям.

Разобраться, какой должна быть норма тромбоцитов при беременности в каждом триместре поможет таблица. Отклонения от нормы – не повод паниковать. Только врач сможет расшифровать анализы и определить, является ли несоответствие норме допустимым или требует корректировки.

Небеременные1-ый триместр2-ой триместр3-ий триместр

180 – 400

170 – 340

160 – 330

140 – 320

Уровень тромбоцитов при беременности иногда не дает возможности отследить патологию, поэтому дополнительно проводят коагулограмму крови.

Здесь уже информативным является не уровень клеток, а процент их выработки. Нормой принято считать 30 – 60%.

Понижение: причины

Существенное снижение тромбоцитов в крови называется тромбоцитопенией. Это состояние опасно для пациентки и ее малыша. Развитие тромбоцитопении могут спровоцировать такие заболевания и состояния:

вирусные инфекции;
аллергия;
авитаминоз;
анемия;
онкология;
хронический гепатит;
нарушение функций почек;
сбой в работе щитовидной железы;
кровотечения.

Некоторые лекарственные препараты могут изменять состав крови. После их приема уровень кровяных пластин падает. Будущим мамам категорически запрещено принимать любые медикаменты без предварительной консультации с врачом.

Первичные симптомы

Определить патологическое снижение тромбоцитов в крови можно только с помощью анализов. Но заподозрить такое состояние будущая мама может по первичным симптомам. На тромбоцитопению указывают:

синяки на теле, возникающие даже от незначительного надавливания;
кровоточивость десен;
сыпь по телу;
частая кровь из носа;
темный кал;
долго кровоточащие и плохо заживающие раны.

Наличие хотя бы одного симптома должно насторожить будущую маму и заставить ее обратиться к доктору. Врач назначит диагностические мероприятия, которые помогут определить, действительно ли тромбоцитов в крови мало, и найти причину такого явления.

Возможные осложнения

Если зафиксирован низкий уровень тромбоцитов, то у беременных могут возникнуть проблемы при родоразрешении. Недостаточное количество клеток сказывается на свертываемости крови, что грозит существенными кровопотерями во время родов. Тромбоцитопения может спровоцировать:

нарушение развития ребенка;
гипоксию плода;
выкидыш;
преждевременные роды;
сильные кровотечения во время родоразрешения и после.

Учитывая, какими серьезными последствиями грозит существенное снижение тромбоцитов, важно своевременно обратиться к врачу и начать корректировку состояния. От этого зависит благополучный исход беременности.

Чем опасно повышение тромбоцитов

Если тромбоциты при беременности повышены, то высока вероятность возникновения тромбов. Когда клеток много, они слипаются между собой, что провоцирует тромбообразование.

Повышение уровня тромбоцитов называют тромбоцитозом. Завышенные показатели считаются нормой только за несколько дней до родов.

Так организм готовится к родоразрешению: высокий уровень клеток обеспечивает быструю свертываемость крови и предупреждает возникновение кровотечений.

В первом триместре тромбоцитоз грозит выкидышем, в последующих – провоцирует нарушение развития плода. Такое состояние опасно и для жизни матери: оно приводит к развитию заболеваний сосудов, повышает вероятность инфаркта и инсульта.

Причины, симптомы, лечение

Тромбоцитоз возникает при наследственных заболеваниях, иммунных патологиях, нарушении функции костного мозга. О таких проблемах, как правило, знают еще до наступления беременности. В период вынашивания малыша повышение уровня тромбоцитов могут спровоцировать:

инфекционные болезни;
воспалительные процессы;
выраженный токсикоз;
рак;
прием лекарств, сгущающих кровь;
дефицит железа;
недостаточное употребление воды.

Симптомы при повышенном и пониженном уровне тромбоцитов одинаковы, так как оба состояния сказываются на работе сосудов. При тромбоцитозе иногда еще беспокоят головные боли, наблюдаются скачки давления, немеют кончики пальцев.

Лечение тромбоцитоза предполагает прием препаратов, разжижающих кровь. Лекарственные средства назначает врач с учетом состояния здоровья пациентки и рисков для плода.

Важная часть терапии – диета, включающая продукты, понижающие уровень тромбоцитов и исключающая те, что повышают количество кровяных пластин. Диету разрабатывает врач. Он определяет и продолжительность спецпитания.

Чтобы снизить количество кровяных клеток, важно наладить питьевой режим.

Любое отклонение от нормы в кроветворной системе беременной опасно. Чтобы не пропустить проблему, нужно своевременно сдавать плановые анализы и прислушиваться к сигналам своего организма. Корректировать уровень тромбоцитов диетой, таблетками и народными средствами без предварительной консультации с врачом категорически запрещено – можно навредить и себе, и своему крохе.

Источник: https://JdemBaby.com/pregnancy/analyzes/trombotsity-norma-pri-beremennosti.html

Тромбоциты у беременных норма в 3 триместре

Тромбоциты при беременности норма 3 триместр

Период вынашивания ребенка, пожалуй, самое прекрасное и долгожданное время для каждой представительницы прекрасного пола. Ввиду того, что организм на данном этапе претерпевает множество изменений, будущая мамочка должна регулярно обследоваться у специалиста.

Наиболее распространенной процедурой является общий анализ крови. Одним из самых важных считается такой показатель, как тромбоциты при беременности.

Обследоваться необходимо для того, чтобы была возможность своевременно выявить отклонения, опасные не только для женщины, но и для ее будущего ребенка.

Описание клеток

Тромбоциты – это очень тонкие кровяные диски, которые участвуют в процессе свертывания крови. Их особенность заключается в возможности склеиваться друг с другом в случае пореза или образования раны.

В результате этого процесса формируются сгустки, закупоривающие сосуды, что не дает крови выйти наружу в большом количестве. На фоне этого на поверхности кожного покрова появляется корочка. Если ее удалить, то кровотечение может заново открыться.

Кроме этого, тромбоциты выполняют защитную функцию, оберегая организм от проникновения внутрь патогенных бактерий и вирусов.

Они способствуют формированию иммунной системы и регулярно подвергаются обновлению.

Количество тромбоцитов в составе крови – временный показатель. В зависимости от воздействия внутренних и внешних факторов он все время изменяется. Например, колеблется во время беременности и в период менструального цикла.

Показатель в норме

Количество тромбоцитов у беременной женщины – это важный показатель, который всегда должен контролироваться. Во время вынашивания ребенка он может уменьшаться за счет того, что происходит увеличение объема крови и образование плацентарного круга кровотока. Средний объем, который считается нормальным у беременных, составляет примерно 140-340 тыс/мкл.

Показатель зависит от сроков беременности. Норма тромбоцитов в крови:

1 триместр – 170-340 тыс/мкл;
2 триместр – 160-330;
3 триместр – 140-320.

После родов в женском организме наблюдаются некоторые изменения, основная задача которых заключается в том, чтобы уменьшить кровопотерю. Это происходит за счет увеличения свертываемости. После того как заканчивается послеродовой период, все показатели приходят в норму.

Причины повышения или понижения

В некоторых случаях наблюдается снижение или повышение количества этих клеток крови. Причин этого может быть множество. К основным факторам, провоцирующим низкие тромбоциты, относят:

возникновение аллергической реакции;
внутриутробную гибель плода;
заболевания вирусного характера;
неправильное питание, которое приводит к недостаточному поступлению в организм витамина В12 и фолатов;
интоксикацию медикаментозными препаратами;
длительный прием антибиотиков;
акушерское кровотечение, вызванное, к примеру, отслойкой плаценты;
аутоиммунную тромбоцитопению;
невропатические состояния;
повышенную гибель эритроцитов, причиной которой становится нарушение гормонального фона.

В некоторых случаях низкий уровень этих клеток может наблюдаться при физиологических факторах. В этом случае специального лечения не требуется. Однако важно все время контролировать показатели. Для этого регулярно берут анализ крови.

Существует еще и вторичная форма патологического состояния, при которой происходит снижение тромбоцитов. В этом случае причиной может выступать облучение, токсическое отравление.

Среди факторов, которые способствуют появлению повышенных тромбоцитов, выделяют следующие:

патологии кровеносной системы;
предрасположенность к тромбозу;
варикозное расширение вен;
аллергические реакции;
недостаток железа в организме;
формирование новообразований злокачественного характера;
прием определенные лекарственных средств;
инфекционные болезни;
патологии аутоиммунной системы;
повышенный токсикоз на первоначальных сроках беременности.

Иногда высокий уровень клеток отмечается при недостатке жидкости в организме.

Симптоматика

Независимо от того, что постановка диагноза происходит только на основании полученных результатов анализов, в большинстве случаев заподозрить отклонения можно по появлению определенных признаков.

Если тромбоциты упали, то будут наблюдаться такие симптомы, как:

образование синяков на теле, к которому может привести даже незначительное воздействие на кожу;
небольшие высыпания;
кровоточивость десен в процессе проведения гигиенических процедур по уходу за полостью рта;
кровотечение из носа;
плохая свертываемость крови при повреждениях кожного покрова;
темный цвет кала;
кровянистые выделения из органов половой системы.

Симптоматика повышенного уровня клеток во многом схожа с признаками тромбоцитопении. Это объясняется тем, что, несмотря на различные факторы, которые становятся провокаторами развития этих патологических состояний, проявление является общим: кровяные клетки в сосудах начинают распределяться неравномерно.

Чтобы предотвратить негативные последствия, которые могут быть опасными как для беременной женщины, так и для плода, необходимо все время контролировать уровень тромбоцитов в организме.

Какие нужны анализы

Для контроля состава крови проводят определенные лабораторные исследования. Только после того, как будет полностью изучен биологический материал, ставят диагноз: пониженный или повышенный уровень тромбоцитов у беременной.

Диагностика заключается в проведении таких обследований, как:

общий осмотр пациентки гинекологом, терапевтом или гематологом;
анализ крови на определение количества кровяных пластин, уровень ферритина и сывороточного железа;
ультразвуковое обследование внутренних органов.

При необходимости может быть дополнительно назначена биопсия костного мозга.

Иногда возникают ситуации, при которых отмечается низкая свертываемость или склонность к образованию тромбов, несмотря на положительный анализ крови. В этом случае пациентку направляют на коагулограмму.

Данный метод исследования определяет уровень агрегации клеток, то есть их способности соединения с коллагеном. В норме этот показатель должен составлять от 30 до 60 процентов.

Для получения максимально точных результатов необходимо хорошо подготовиться к сдаче материала для анализов. Важно, чтобы забор крови осуществлялся натощак. За пару дней рекомендуется исключить прием медикаментозных средств, которые негативным образом могут сказаться на количестве тромбоцитов в крови.

Источник: http://davleniya.net/davlenie/trombocity-u-beremennyh-norma-v-3-trimestre.html