Умеренное многоводие при беременности 32 недели

Многоводие при беременности: причины, симптомы, лечение

Многоводие при беременности или полигидрамнион – это накопление слишком большого объема амниотической жидкости (больше 1,5 литров). Амниотическая жидкость – это жидкость, которая окружает вашего ребенка в матке, и ее нормальное количество и состояние очень важно для развития ребенка.

От избытка амниотической жидкости страдает примерно 1 из 100 беременных женщин, то есть около 1%. Обычно жидкость накапливается медленно, и ее избыток замечается во второй половине беременности.

У небольшого количества женщин жидкость накапливается быстро, и многоводие может быть диагностировано уже на 16 – 17-ой неделе беременности.

В таких случаях беременность практически всегда заканчивается преждевременными родами.

Многие женщины с многоводием не имеют симптомов, а некоторые жалуются на боли в животе (особенно в эпигастральной и околопупочной области) и проблемы с дыханием. Эти симптомы вызваны тем, что переполненная жидкостью матка давит на органы брюшной полости и легкие.

Для измерения количества амниотической жидкости ваш лечащий врач будет использовать ультразвук. Существует два способа измерения жидкости:

• индекс амниотической жидкости (на протоколе УЗИ обозначается аббревиатурой «AFI» или «ИАЖ»);
• максимальный вертикальный карман («MPV» или «ВК»).

Индекс амниотической жидкости показывает количество амниотической жидкости в четырех областях вашей матки. Показатели, полученные в каждой ¼ части затем суммируются. Если ИАЖ составит более 24 сантиметров, у женщины многоводие (норма для ИАЖ – от 6 до 24 см).

Максимальный вертикальный карман – это измерение самой глубокой части матки, чтобы проверить уровень амниотической жидкости. Если размер вертикального кармана составляет более 8 сантиметров, ставится диагноз «многоводие».

Осложнения беременности, вызванные многоводием

Многоводие может увеличить риск следующих проблем во время беременности:

• преждевременные роды;
• преждевременный разрыв околоплодных оболочек;
• отслойка плаценты от матки;
• неправильное положение плода;
• внутриутробная гибель плода (мертворождение);
• сильное послеродовое кровотечение;

Причины многоводия

Примерно в половине случаев причины, вызвавшие многоводие, остаются неизвестными. Среди наиболее частых причин выделяются следующие:

• врожденные дефекты у плода, особенно те, которые влияют на его глотание (ребенок, заглатывая амниотическую жидкость, поддерживает околоплодные воды на стабильном уровне);
• диабет у матери, в том числе и гестационный сахарный диабет;
• несовместимость между вашей кровью и кровью ребенка;
• синдром фето-фетальной трансфузии (развивается, если вы вынашиваете однояйцевых близнецов, и один из близнецов получает слишком большой объем крови, а другой – слишком малый);
• проблемы с частотой сердцебиения у ребенка;
• внутриутробные инфекции у ребенка.

Лечение многоводия

Если на плановом ультразвуковом исследовании врач выявил, что у женщины слишком много амниотической жидкости, он проводит более подробное исследование, чтобы проверить ребенка на врожденные дефекты или, если у женщины несколько плодов, на синдром фето-фетальной трансфузии. Врач также может назначить анализ крови на сахар, чтобы исключить диабет, и амниоцентез (забор амниотической жидкости), чтобы исключить врожденные пороки развития у ребенка.

Во многих случаях умеренное многоводие уходит само по себе. Как правило, оно уходит, когда устраняется причина, которая его вызвала. Например, если причиной проблемы является аномальная частота сердечных сокращений ребенка, то женщине назначают лекарства, которые решают эту проблему, и многоводие постепенно проходит.

Но если у вас серьезное многоводие, то вам еженедельно понадобится проходить УЗИ для проверки уровня амниотической жидкости. Вам также могут назначить специальные исследования, чтобы проверить здоровье вашего ребенка.

Наличие слишком большого количества амниотической жидкости может вызвать чувство дискомфорта.

Врач может назначить вам лекарство под названием «Индометацин», которое снижает количество околоплодных вод и «успокаивает» матку, если она в тонусе (однако учтите, что в аннотации к препарату стоит четкое противопоказание «беременность» – принимать его или нет – решать только вам). В некоторых случаях для удаления лишней жидкости используют амниоцентез.

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (10 вопросов):

ХОРОШАЯ ЛИ ВЫ СОБЕСЕДНИЦА?

Источник: https://mamusiki.ru/mnogovodie-pri-beremennosti/

Умеренное многоводие при беременности: опасно или нет, симптомы и лечение

Нередко женщинам, вынашивающим ребенка, ставят умеренное многоводие при беременности. Если предпринимать соответствующие меры, опасности для плода это явление не приносит.

Зачастую такую патологию определяют при ультразвуковом исследовании на 32, 33 и 34 неделе беременности. Встречаются случаи, когда женщине ставят диагноз еще в первом триместре.

Здесь очень важно подтверждение патологии.

Почему появляется умеренное многоводие при беременности?

Умеренное многоводие при беременности проявляется чаще отеками и варикозом.

Неблагоприятное течение беременности, связанное с умеренным многоводием, часто носит определенные причины, на основе которых и назначается лечение. Наиболее распространенными и известными в медицине следствиями к появлению умеренного многоводия у беременных, начиная с 20 недели, являются:

• многоплодная беременность;
• внутриутробные инфекции;
• патологии развития плода (нарушения в ЦНС и головном мозге);
• генетические заболевания, передающиеся по наследству;
• крупный плод;
• аномальное строение матки (загибы).

Мамам на заметку! Не стоит сразу впадать в панику и предпринимать какие-либо меры самостоятельно, если вам поставили умеренное многоводие при беременности. Чаще всего это явление носит временный характер и совершенно не вредит малышу.

Симптомы и диагностика

Патологию умеренного многоводия при беременности определяют при ультразвуковом исследовании.

Если вам поставлен диагноз многоводие на сроке до 30 недель, необходимо дополнительно обследоваться, желательно у других специалистов. Лучше сделать УЗИ- диагностику в другой клинике. Также вы можете самостоятельно определить возможное увеличение амниотической жидкости по приведенным ниже симптомам:

• у вас наблюдается сонливость, слабость и общее недомогание;
• возможно повышение температуры;
• дыхание становится затрудненным (характерно после 20 недели беременности);
• живот становится более округлым и упругим;
• наблюдаются весьма активные шевеления плода (так как ребенку есть, где плавать).

Еще беременная может столкнуться с проблемами мочеиспускания и запорами, что происходит из-за сильного давления матки на другие внутренние органы. При появлении похожих признаков обязательно пройдите врачебный осмотр. Специалист может подтвердить риск умеренного многоводия при беременности, а может опровергнуть в силу различных причин.

Говорят дети! Сын в 2,5 года обожает мусорные машины. Недавно говорит так ласково:
— Мамочка, ты моя мусорная машина.
Видимо в его понимании это мегакомплимент!

ролик расскажет о ТОРЧ-инфекциях, которые являются причиной умеренного многоводия.

Патологическим следствием опасным для развивающегося плода считается острое многоводие, которое определяется по показателям допустимых значений амниотической жидкости, соответствующих сроку беременности.

Предлагаем посмотреть таблицу, как должны выглядеть околоплодные воды по неделям и определить допустимые отклонения в показателях.

Ознакомьтесь с показателями нормы амниотической жидкости при беременности

Лечение умеренного многоводия при беременности

В зависимости от протекания патологии (острой и умеренной) принято назначать лечение. Если количество амниотической жидкости со временем и ростом плода не увеличивается, имеет место говорить об умеренном многоводии. В такой ситуации может быть назначено лечение лишь тогда, когда определяется риск для развития плода.

Говорят дети! В детстве моя старшая дочь слушала песню Киркорова «Хочу быть пьян твоей любовью…» На что она изрекла:
— Наверное, Пугачёва с ним скоро разведётся, с пьяным.

Острое многоводие при беременности должно сопровождаться медикаментозной терапией в стационаре или амбулаторно, в зависимости от состояния беременной.

При обнаружении отклонений в развитии плода и нарушении кровотока назначают сосудосуживающие препараты: Курантил, Трентал, Гинипрал, Актовегин. В качестве дополнения к этому беременные могут применять витамины группы В и С для лучшего усвоения глюкозы.

Внимание! С отклонениями в развитии будущего ребенка беременных обязательно госпитализируют в родильный дом под постоянное врачебное наблюдение.

Еще определить умеренное многоводие при беременности можно при измерениях окружности живота, как на фото

При проявлении положительной динамики после умеренного многоводия при беременности, женщина способна родить естественным путем и доносить беременность до нужного срока.

Возможные последствия

Случается, что умеренное многоводие при беременности не всегда влияет на плод, и часто не вызывает аномалий в его развитии. Однако вы все равно должны остерегаться проявления следующих последствий:

• отсталость в развитии ребенка после рождения;
• нарушения нервной системы (проблемы со зрением и слухом);
• возникает гидроцефалия;
• повышается внутричерепное давление;
• плохой набор веса;
• возможна инвалидность ребенка.

В некоторых случаях происходят преждевременные роды со слабой родовой деятельностью. Также медики нередко фиксируют замирание плода на более поздних сроках беременности.

Совет! Если вы заметили чрезмерное увеличение конечностей и их отечность, необходимо срочно обратиться к специалисту. В этих случаях часто назначают антибиотики и мочегонные препараты.

Рекомендуем посмотреть видео об умеренном многоводии при беременности.

Источник: https://dearmummy.ru/kak-proyavlyaetsya-umerennoe-mnogovodie-pri-beremennosti-opasnost-patologii-i-varianty-lecheniya.html

Умеренное многоводие: причины, признаки, лечение

Умеренное многоводие – это чрезмерное количество амниотической жидкости. Такой диагноз могут поставить на любом сроке беременности. Это не сильно распространенное осложнение. Встречается оно примерно у 2–3 женщин из 99. Будущим мамам во время беременности необходимо следить за количеством жидкости. То есть необходимо планово посещать УЗИ и регулярно ходить на прием к гинекологу.

Для нормального развития беременности количество околоплодной жидкости не должно превышать 1–1,5 литра. В ее состав входят протеины, кальциевые соли, натрий, хлор и вода, которая составляет примерно 96%.

Благодаря амниотической жидкости ребенок получает все необходимые вещества для нормального развития. Еще одной функцией вод является защита карапуза.

В ней он может двигаться и перемещаться, не рискуя получить травмы и другие повреждения.

Свойства амниотической жидкости

Околоплодная жидкость обладает следующими свойствами:

• Она защищает плод от внешних раздражителей: шума, ударов, сотрясений.
• Предотвращает передавливание пуповины.
• Уменьшает болевые ощущения во время схваток.
• Помогает раскрыться шейке матки.
• Препятствует попаданию вредных для плода веществ из внешнего мира.
• Содержит в себе иммуноглобулины.

Норма

Количество жидкости меняется во время беременности. Для каждого триместра есть свои нормы. Какие они, можно узнать из таблицы, представленной ниже.

С 39-40 недели и до самых родов количество вод сокращается. Врачи ориентируются на средние показатели. И при отклонении от нормы в любую сторону ставят диагноз маловодие или умеренное многоводие.

Норма после 30 недели беременности

Диагноз многоводие врач может поставить на любом сроке беременности. Но говорить об отклонении можно только после 20 недели.

Если на втором УЗИ диагноз не подтвердился, то в следующий раз обнаружат только во время третьего планового УЗИ умеренное многоводие. 32 недели — время, когда необходимо постоянно ходить в женскую консультацию.

Опытный врач поможет беременной контролировать свое состояние. Он диагностирует проблему, даже если у женщины нет жалоб.

При этом женщина чувствует, как в животе перекатывается вода, а ребенок часто перемещается. Подобный дискомфорт беременная может ощущать и на более позднем сроке. На восьмом месяце ее может мучить умеренное многоводие. 34 недели — еще один критический период.

На этом сроке подобный диагноз ставят тогда, когда нормальное количество жидкости превышено на 200–400 мл.

Причины, которые могут спровоцировать многоводие

В настоящее время врачи еще не изучили до конца причины, из-за которых появляется умеренное многоводие при беременности. Но они выделяют несколько предположительных факторов, которые способны спровоцировать проблему:

1. Отклонения в развитии плода.
2. Болезни инфекционной природы, которые перенесла женщина.
3. Бактериальные заболевания.
4. Некоторые болезни системы сосудов и сердца.
5. Конфликт резус-фактора у плода и матери.
6. Повышенный уровень сахара у беременной.
7. Болезни почек (пиелонефрит и подобные).
8. Когда развиваются несколько плодов.
9. Если малыш достаточно крупный.

Даже при наличии одной причины может появиться умеренное многоводие.

Симптомы

Распознать появление отклонений, связанных с многоводием, можно по следующим симптомам:

• Увеличенный живот, который не соответствует срокам.
• Во время аускультации сердце ребенка плохо слышно.
• Увеличенная подвижность плода.
• Одышка.
• Слабость.
• Отечность.
• Изжога.
• Болезненные ощущения в животе.
• Появление стрий.

При осмотре и пальпации врач заметит напряжение живота и высоко расположенную предлежащую часть. Чаще всего при этом отклонении беременной сложно самостоятельно заметить многоводие.

Лечение

Умеренное многоводие лечат, устраняя причину его появления. После сдачи всех необходимых анализов и обследований врач сумеет определить причины возникновения этой патологии. Терапия назначается комплексно.

В нее входят диуретики (мочегонные средства), антибиотики и витамины. Они помогают снизить количество вод, уничтожить вредные микроорганизмы, повысить иммунитет и укрепить здоровье. Если лечение не приносит результатов, то в некоторых случаях вызывают роды.

Это происходит не раньше 35 недели беременности.

Опасность патологии

Отклонение опасно тем, что может вызвать серьезные последствия как для матери, так и для ребенка. К ним относятся:

1. Преждевременные роды.
2. Отслойка плаценты.
3. Смерть плода.
4. Появление отклонений в развитии малыша.
5. Инфекционное заражение матери и ребенка.
6. Выпадение пуповины или конечности плода.
7. Неопущенное и незафиксированное предлежание.
8. Кровотечения.
9. Гестозы разной природы.

Также ребенок не может занять нормальное положение, так как находится в постоянном движении из-за большого количества вод.

Профилактика патологии

Для того чтобы предотвратить ее появление, необходимо применять несколько простых правил. Будущей маме рекомендуется:

• Больше двигаться.
• Нормированно употреблять жидкость.
• Сбалансированно питаться.
• Пить витамины и медикаментозные препараты, назначенные врачом.
• Своевременно и регулярно проходить обследования, сдавать анализы.
• Посещать врача.

Также на ранних сроках необходимо исключить конфликт резус-фактора у матери и плода. Если соблюдать все рекомендации и придерживаться этих несложных правил, то вероятность появления отклонения максимально уменьшится. Кстати, патология возникает чаще всего из-за инфекций и конфликта резус-фактора. Поэтому перед беременностью пройдите обследование и при необходимости лечение.

Источник: https://FB.ru/article/258905/umerennoe-mnogovodie-prichinyi-priznaki-lechenie